Farmacocinética Efectos adversos Farmacodinamia Interacciones Uso clínico
Fármaco Función Dosis
Ácido fólico Proporciona Vía parenteral rara vez La función de donar unidades Con la administración de E l ácido fólico (ácido El ácido fólico puede A deficiencia es causada por la
precursores para usada, VO se absorbe de carbono a diversos niveles ácido fólico no se han pteroilglutamico) pasa una presentar interacciones ingesta dietética inadecuada,
La síntesis de bien 1 mg diariamente de oxidación, una de estas descrito otros efectos reducción catalizada por con: Antagonistas del ácido alcohólicos y enf hepática por
aminoácidos, para revertir la anemia reaccione produce dtmp adversos más que la enzima dihidrofolato fólico (metotrexato, mala alimentación, mujeres
purinas y DNA megaloblástica, terapia necesario para la síntesis de reacciones de reductasa (folato trimetroprim), embarazadas y px con anemia
*DEFICIENCIA: debe continuarse hasta DNA( mediante la enzima hipersensibilidad incluso reductasa) para dar ácido antiepilépticos, estrógenos, hemolítica que tienen mayores
anemia que se elimine o corrija la timidito sintasa se cataliza la a dosis de hasta 10 dihidrofolato, vuelve a sulfamidas, requerimientos, síndrome de
megaloblástica, causa subyacente de la transferencia de unidad de veces la ración dietética reducirse y se convierte corticosteroides (uso malabsorción, diálisis renal,
malformaciones deficiencia; tto de forma carbono de N5,N10 recomendada durante un en tetrahidrofolato que prolongado) y alcohol. Las fármacos (metrotexato,
congénitas en indefinida en px con metiltetrahidrofolato a mes. posteriormente dará necesidades de ácido fólico trimetoprima y pirimetamina que
recién nacidos (enf malabsorción o desoxiuridina monofosfato cofactores de folato que pueden aumentar en los inhiben el dihidrofolato reductasa
en el tubo neural) , insuficiencia dietética, (dump) para formar dtmp , en cumplen la función de pacientes a los que se
enf vascular, no como suplemento en esta reacción por cada mol de donar unidades de administra alguno de esos
causa síndrome embarazadas, dtmp se consume 1 mol de carbono a diversos medicamentos. La
neurológico, se alcohólicos, anemia tetrahidrofolato, la continua niveles de oxidación, una asociación de ácido fólico
diagnostica con hemolítica, enf hepática, formación de tetrahidrofolato de estas reacciones con antiepilépticos del
folato sérico o enf de la piel, px con nos ayuda con la síntesis produce dtmp necesario grupo de las hidantoínas
folato en glóbulos diálisis renal continua de dtmp(las para la síntesis de DNA( puede disminuir los efectos
rojos actividades catalíticas de dtmp mediante la enzima de estos últimos.
sintasa, dihidrofolato reductasa timidilato sintasa se
y serina transhidroximetilasa se cataliza la transferencia
denominan ciclo de sintesis de de unidad de carbono de
dtmp) reducen en pocos días N5,N10
cuando se reduce la ingesta metiltetrahidrofolato a
debido a reservas bajas y desoxiuridina monofosfato
requerimientos altos (anemia (dump) para formar dtmp ,
megaloblástica se desarrolla en en esta reacción por cada
1-6 meses) , A:yeyuno proximal mol de dtmp se consume
*los folatos dietéticos 1 mol de tetrahidrofolato,
(poliglutamato de N5- la continua formación de
metiltetrahidrofolato) antes de tetrahidrofolato nos ayuda
la absorción de hidroliza por la con la síntesis continua
enzima alfa 1glutamil tranferasa de dtmp(las actividades
(conjugasa) dentro del borde catalíticas de dtmp
cepillo de la mucosa intestinal , sintasa, dihidrofolato
ya el monoglutamato de n5 reductasa y serina
metiltetrahidrofolato se transhidroximetilasa se
transporta al torrente sanguíneo denominan ciclo de
y se distribuye a todo el cuerpo síntesis de dtmp)
, en las células el
n5metiltetrahidrofolato se
convierte en tetrahidrofolato por
una reacción de desmetilación
que requiere vitamina b12
Farmacocinética Efectos adversos Farmacodinamia Interacciones Uso clínico
Fármaco Función Dosis
Eritropoyetina Es una hormona La dosis de inicio Eritropoyetina humana La administración de r- estimula la proliferación y En los casos que cursan L os agentes estimulantes de
que estimula la recomendada es de 50 a recombinante (epoyetina alfa) HuEPO puede diferenciación eritroide( al con intoxicación por eritropoyesis
producción de 100 U por kg de peso IV vida media sérica 4-13 h en relacionarse con los interactuar con receptores aluminio puede (Equimioterapia,hemoglobina y
glóbulos rojos en la corporal, 3 veces a la px con insuficiencia renal siguientes síntomas: de eritropoyetina en presentarse una falta de hematocrito; se usa en px con
médula ósea. Su semana por vía crónica, no se elimina por progenitores de rojos , respuesta a la anemia secundaria a enf renal
función principal intravenosa o diálisis, tres veces a la semana De incidencia más receptor de la eritropoyetina. crónica (con aumento de
es mantener un subcutánea. En caso *Darbeopoetina alfa forma frecuente: Dolor eritropoyetina es miembro reticulocitos en 10 días y de
nivel adecuado de necesario, después de modificada de la eritropoyetina torácico, edema, cefalea, de la superfamilia hematocrito y hemoglobina a las
oxígeno en el transcurridas 8 semanas vida media más larga 2-3 veces hipertensión arterial, JAK/STAT) , también Incompatibilidades: No 2-6 sem) *en enfermedad
cuerpo de tratamiento, la dosis más , administrar poliglobulia, aumento de induce la liberación de deberá mezclarse concentraciones normales de
puede incrementarse a semanalmente * Metoxi- la resistencia vascular reticulocitos desde la físicamente con otros oxigeno el factor inducible de
25 U por kg de peso polietilenglicol glóbulos periférica, accidente medula ósea *la medicamentos ni hipoxia (HIF) es inactivado por las
corporal en forma epoetina beta vida larga, vascular cerebral eritropoyetina endógena administrarse diluido en prolil hidroxilasas (PDH) , pero en
adicional. administrar una sola dosis IV o transitorio, artralgias, se produce en el riñón , infusión intravenosa. condiciones de hipoxia aumenta
subcutánea en intervalos de 2 astenia, náuseas, vómito, en respuesta la hipoxia la eritropoyesis, uno de estos es
semana o mensuales fatiga y reacción cutánea tisular se genera más llamado Roxadustat que usaban
en el sitio de inyección. eritropoyetina y corrige la los atletas de resistencia
anemia; cuando la ilegalmente para mejorar su
De incidencia menos hemoglobina y el rendimiento "dopaje sanguíneo" *
frecuente: Convulsiones, hematocrito disminuye la también sirve para disminuir la
respiración superficial. eritropoyetina aumenta necesidad de transfusión de
,pero en px con eritrocitos en px sometidos a
De incidencia rara: El enfermedad renal los quimioterapia , px con síndrome
síndrome pseudogripal niveles de eritropoyetina mielodisplásico de bajo riesgo,
(dolor óseo, mialgias, sérica son bajos y por anemia
escalofríos y sudoración). ende responden mejor al
tto ; en trastornos
primarios de la medula
ósea (anemia aplásica,
leucemias, trastornos
mieloproliferativos y
mielodisplásicos) la
eritropoyetina es alta y
menos probable de
responder a ttoL