ANATOMIA CLINICA
DEL APARATO
GENITAL FEMENINO
Y PELVIS OSEA
Yessica Cruz Vazquez
Utero
Organo muscular en forma de pera
Comunica con las trompas de Falopio y la vagina
Tamaño variable: Nuliparas: 7-8 cm long., 4-5 cm de ancho y 30-40gr de peso
Se divide en 2 porciones: Cuerpo y cuello unidas por una constriccion
Cuerpo:
Aplanado, la superficie anterior es plana y la posterios es
convexa
Forma de triangulo invertido
Cubierto de peritoneo en 2/3 partes
Cuello:
Forma cilindrica de 2-4 cm
Se proyecta anterior a la vagina
La cavidad tiene pliegues longitudinales
Conducto endocervical contiene cel. secretoras de mucosidad
Capas
MUCOSA: conformada por el endometrio
Capa funcional: sinusoides, capilares, glándulas. Es la capa que se
desprende durante la Menstruación. Sufre de necrosis.
Capa basal: arterias espirales, arteri basal, arterias radiales. Es la que
siempre se mantendrá constante. A partir de aquí se regenera el
endometrio.
MUSCULAR LISA: gruesa ( 1.5- 2.5 cm)
Capa externa:Fibras logitudinales
Capa interna: Fibras entrelazadas en distintas direcciones
entrecruzada por grandes plenos venosos
SEROSA: peritoneo visceral, solo cubre 2/3 partes. Forma un fondo de
saco rectovaginal o fondo de saco de Douglas.
Ligamentos
Redondo:
De origen de tuba uterina o labio mayor
3-5 mm de diametro (embarazo se hipertrofia)
Ancho:
2 estructuras en forma de alas
Doble capa de peritoneo
Cardinal: Ligamento de Mackenrodit
Ancla medialmente al utero y la parte superior de la vagina
Carca del ureter
Arteria y vena uterina
Uterosacro:
Insercion posterolateral a la porcion supravaginal del cuello uterino y
se inserta en la fascia sobre el sacro
Forma de V invertida
Trompas uterinas
Se extienden desde los cuernos uterinos y se abren e la cavidad peritoneal cerca de los ovarios.
Están situadas en el mesosálpinx
Cada trompa uterina se divide en cuatro porciones:
Infundíbulo
es el extremo distal con forma de embudo que se abre en la
cavidad peritoneal a través del orificio abdominal
Ampolla:
la porción más ancha y más grande, comienza en el extremo
medial del infundíbulo.
Istmo:
la porción de pared gruesa, entra en el cuerno uterino.
La porción uterina:
es el segmento intramural corto que atraviesa la pared del
útero
Ovarios
Cada uno mide de 2.5 a 5cm de largo, 1.5 a 3cm de ancho y
0.7 a 1.5 cm de espesor, con un peso aproximado de 4 a 8gr
La superficie posterior puede presetar diversas cicatrices o
elevaciones
Partes:
Corteza: estroma aerikar fino y vasos, diseminacion de los
foliculos
Medula: tejido conjunitvo, musculo liso, vasos, nervio y
vasos linfaticos
3 ligamentos:
Mesoovario
Suspensorio del ovario
ovarico o uteroovarico
Vagina
Conducto hueco fibromuscular de 7-9 cm, pared
anterior es 1.5-2 cm más corta
Eje longitudinal paralelo al Sacro, une al cuello
uterino en un ángulo de 45-90°
SECRECIÓN: moco cervical, epitelio descarado y
traslado
CAPAS:
MUSCULAR: 2 capas longitudinales y una
circunferencial
MUCOSA: con rugosidades transversal y
oblicuas, NO cuenta con glándulas verdaderas
Genitales Externos
VULVA
- Incluye todas las estructuras visibles
exteriormente, desde la sínfisis del pubis hasta
el cuerpo perineal:
Monte de venus
Labios Mayores y menores
Clitoris
Himen
Vestíbulo
Abertura de la uretra
Glándulas vestibulares mayores (de
Bartholin)
Glándulas vestibulares menores
Glándulas parauretrales
- Inervación e irrigación por nervios y vasos
pudendos
Genitales Externos
Monte de venus:
Cojin lleno de grasa suprayacente la sinfisis
de pubis
Despues de la pubertad, la piel se cubre de
vello en forma de triangulo invetido
Glandulas de Bartholini
Inferolateral el musculo bulbocavernoso
Conducto de 5mm de diametro
Secrecion transparente, viscosa y mucoide
filamentosa con Ph alcalino
Activa con la actividad sexual
Clitoris:
Principal organo erogeno femenino
Esta compuesto por un glande, un cuerpo y
dos pilares
Irrigacion - Arteria dorsal (rama de art.
pudenda interna)
Labios Mayores:
7-8 cm de largo 2-3 cm de ancho y 1- 1.5 de
espesor
Originan del monte pubico y finalizan en el
perineo
Superficie externa cubierta de vellos
Hay abundantes glandulas apocrinas, ecrinas
y sebaceas
Labios Menores y Vestibulo
Labios menores:
Pliegue de tejido delgado que se encuentra
medial en cada labio mayor.
Se extiende desde la base del clitoris hasta
la fosa navicular.
Tienen longitud variable, pueden ir de 2-
10cm y tienen un espesor de 1.5cm
Hay numerosas glandulas sebáceas, no hay
foliculos pilosos, ni glandulas ecrinas o
apocrinas
Vestibulo:
Cubierto por labios menores
Aloja al meato urinario y al introito vagínal.
La unión del vestibulo con la vagina está
delimitada por el himen
Suelo pelvico
Funciones:
Continencia de esfinteres (anal y uretra)
Actividad sexual
Último obstáculo del producto en el
trabajo de parto
Sostén de estructuras pélvicas
Se divide en 3 planos
Suelo pelvico
Plano profundo:
Elevador del ano
Pubo-coccigeo.
Pubo-rectal.
Ilio-coccígeo.
Músculo coccígeo. Plano medio:
Músculo transverso profundo
del periné.
Esfínter de la uretra
Plano superficial:
Triangulo anterior:
Músculo superficial profundo del periné.
Bulbocavernoso.
Isquiocavernoso.
Triangulo posterior:
Esfinter anal externo.
Rafe ano-coccígeo.
Pelvis osea
Anillo de huesos en forma de vasija
Compuespor por 4 huesos
Referencias
