IDEA (Inventario espectro autista) ngel Rivière [Link]
IDEA (Inventario espectro
autista) Ángel Rivière
Jueves 28 de Abril de 2011
1- Introducción
2- El inventario IDEA
3- Criterios de puntuación
1- Introducción
El IDEA, es sin duda, uno de los mejores inventarios para evaluar a niños autistas. Fue ideado por Ángel
Riviere..
Riviere
Su aplicación se efectua cuando hay sospechas evidentes de la presencia de un Trastorno del espectro
autista (TEA).
Su interés radica en que nos ofrece 3 utilidades principales:
a) Establecer al inicio y dentro del
de l proceso diagnóstico, la severidad de los rasgos autistas que presenta la
persona. Es decir,
decir, su nivel exacto dentro de cada una
una de las dimension
dimensiones
es descritas.
b) Ayudar a formular
form ular objetivos de interv
intervención
ención generales y específicos para cada niño o persona que sufra
el trastorno en función de las puntuaciones
puntuaciones que obtenga en cada nive
nivel.
l.
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IDEA (Inventario espectro autista) ngel Rivière [Link]
c) Nos permite efectuar una medida de los cambios a medio y largo
l argo plazo que pueden producirse por el
efecto de la intervención o tratamiento. De
D e esta forma podemos valor
valorar
ar su eficacia y la conveniencia de
modificarla.
Desarroll ado en 1.997 a partir de la conocida triada de Wing (1.988)
Desarrollado (1.988),, el autor describe doce dimensiones
del desarrollo que consideraba siempre alteradas en los TEA:
A- Relaciones sociales.
1 Trastorno de la relación social.
2 Trastorno de la referencia conjunta (acción, atención y preocupación conjunta).
3 Trastorno intersubjetivo y mentalista.
B- Área de lenguaje y comunicaci
comunicación.
ón.
4 Trastorno de las funciones comunicativas.
5 Trastorno del lenguaje expresivo.
6 Trastorno del lenguaje receptivo.
C- Área de flexibilidad mental y comportamental.
7 Trastorno de la anticipación.
8 Trastorno de la flexibilidad.
9 Trastorno del sentido de la actividad propia.
D- Área de ficción e imaginación.
10 Trastorno de la ficción.
11 Trastorno de la imitación.
12 Trastorno de la suspensión.
2- IDEA (Inventario De Espectro Autista)
Autis ta)
A continuación
continuación se
se muestran los diferentes items que conforman el inventario de A. Rivière en cada una de
las áreas antes señaladas.
1- Relaciones Sociales
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iaggnosis
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reaaespeciali
lizzada/i
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rumentosd...
Dimensión: Puntuación:
Aislamiento completo. No apego a personas específicas. No relaciones con iguales o con 8
adulto.
Incapacidad de relación. Vínculo con adultos. No relación con iguales. 6
Relaciones infrecuentes, inducidas , externas con iguales. Las relaciones más como 4
respuesta que como iniciativa propia.
Motivación de relación con iguales, pero falta de relaciones por dificultad para 2
comprender las sutilezas sociales y escasa empatía. Conciencia de soledad.
No hay trastorno cualitativo de la relación. 0
2- Capacidades de referencia conjunta.
Dimensión: Puntuación:
Ausencia
Ausencia completa
completa de acciones
acciones conjun
conjuntas
tas o interés por las otras personas
personas y sus
sus acciones.
acciones. 8
Acciones
ones conj
onjunta
tass simpl
mples,
es, sin mira
mirad
das "sig
ign
nificativ
ativaas"de ref
referen
erenccia conjunta. 6
Empleo
Empleo de miradas
miradas de ref
refere
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Pau
Pautas
tas es
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onjun
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ta.. 2
No hay trastorno cualitativo de las capacidades de referencia conjunta. 0
3- Capacidades intersubjetivas y mentalistas.
Dimensión: Puntuación:
Ausencia de pautas de expresión emocional correlativa (por ejemplo, intersubjetividad 8
primaria). Falta de interés por las personas.
Respuestas intersubjetivas primarias, pero sin ningún indicio de que se vive al otro como 6
"sujeto".
Indicios de intersubjetividad secundaria, sin atribución explícita de estados mentales. No 4
se resuelven tareas de la T.M. (Teoría de la Mente).
Conciencia explícita de que las otras personas tienen mente, que se manifiesta en la 2
solución de la tarea TM de primer orden. En situaciones reales, el mentalismo es lento,
simple y limitado.
lim itado.
No hay trastorno de las capacidades intersubjetivas y m entalistas. 0
4- Funciones comunicativas
Dimensión: Puntuación:
Ausencia de comunicación (relación intencionada, intencional
i ntencional y significante) y de 8
conductas instrumentales con personas.
Conductas instrumentales con personas para lograr cambios en el mundo físico (por 6
ejemplo, "pedir"), sin otras pautas de comunicación.
Conductas comunicativas para pedir (cambiar el mundo físico), pero no para compartir 4
experiencias o cambiar el mundo mental.
Conductas comunicativas de declarar, comentar, etc., con escasas "cualificaciones 2
subjetivas de experiencia" y declaraciones sobre el mundo interno.
No hay trastorno cualitativo de las funciones comunicativas. 0
5- Lenguaje expresivo.
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Dimensión: Puntuación:
Mutismo total o funcional. Puede haber verbalizaciones que no son propiamente 8
lingüísticas.
Lenguaje compuesto de palabras sueltas o ecolalias. No hay creación formal de sintagmas 6
y oraciones.
Lenguaje oracional. Hay oraciones que no son ecolálicas, pero que no configuran discurso 4
o conversación.
Discurso y conversación, con limitaciones de adaptación flexible en las conversaciones y 2
de selección de temas relevantes. Frecuentemente hay anomalías prosódicas.
No hay trastorno cualitativo del lenguaje expresivo. 0
6- Lenguaje receptivo.
Dimensión: Puntuación:
"Sordera central." Tendencia a ignorar el lenguaje. No hay respuesta a órdenes, llamadas 8
o indicaciones.
Asociación de enunciados verbales
verbale s con conductas
conductas propias, sin
si n indicios de que los 6
enunciados se asimilen a un código.
Comprensión literal y poco flexible de los enunciados, con alguna clase de análisis 4
estructural. No se comprende el discurso.
Se comprende el discurso y conversación, pero se diferencia con gran dificultad el 2
significado literal del intencional.
No hay trastorno cualitativo de las capacidades de com prensión. 0
7- Anticipación.
Dimensión: Puntuación:
Adherencia inflexible a estímulos que se repiten de forma idéntica (por ejemplo, películas 8
de vídeo). Resistencia intensa a cambios. Falta de conductas anticipatorias.
Conductas anticipatorias simples en rutinas cotidianas. Con frecuencia, oposición a 6
cambios y empeoramiento en situaciones que implican cambios.
Incorporadas estructuras temporales amplias (por ejemplo "curso" versus "vacaciones"). 4
Puede haber reacciones catasftróficas ante cambios no previstos.
Alguna capacidad de regular el propio ambiente y de manejar los cambios. Se prefiere un 2
orden claro y un ambiente predictible.
No hay trastorno cualitativo de las capacidades de anticipación. 0
8- Flexibilidad.
Dimensión: Puntuación:
Predominan las estereotipias motoras simples. 8
Predominan los rituales simples. Resistencia a cam bios nimios. 6
R ituales complejos. Apego excesivo a objetos. Preguntas obsesivas. 4
Contenidos obsesivos y limitados de pensamiento. Intereses poco funcionales y flexibles. 2
Rígido perfeccionismo.
No hay trastorno cualitativo de la flexibilidad. 0
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9- Sentido de la actividad
Dimensión: Puntuación:
Predominio masivo de las conductas sin meta. Inaccesibilidad a consignas externas que 8
dirijan la actividad.
Sólo se realizan actividades funcionales breves con consignas externas. Cuando no las 6
hay, se pasa al nivel anterior.
Actividades autónomas de ciclo largo, que no se viven como partes de proyectos 4
coherentes y cuya motivación es externa.
Actividades complejas de ciclo muy largo, cuya meta se conoce y se desea, pero sin una 2
estructura jerárquica de previsiones biográficas en que se inserten.
No hay trastorno cualitativo del sentido de la actividad. 0
10- Ficción e imaginación.
Dimensión: Puntuación:
Au
Ausen
senci
ciaa compl
completa
eta de juego
juego fu
func
ncion
ional
al o simbó
simbólic
lico
o y de otra
otrass compet
competen
enci
cias
as de ficc
ficció
ión.
n. 8
Juegos
egos funcio
ion
nales
ales poco flexi
lexib
bles,
es, poco esp
espontán
áneo
eoss y de conten
tenidos limi
limittados
ados.. 6
Juego simbólico, en general poco espontáneo y obsesivo. Dificultades importantes para 4
diferenciar ficción y realidad.
Capacidades
Ficciones pococomplejas
[Link] ficción que se emplean como recursos de aislamiento. 2
No hay trastorno cualitativo de las com petencias de ficción e imaginación. 0
11- Imitación.
Dimensión: Puntuación:
Ausencia com pleta de conductas de imaginación. 8
Im itaciones motoras simples, evocadas, no espontáneas. 6
Im itación espontánea esporádica, poco versatil e intersubjetiva. 4
Im itación establecida. Ausencia de modelos internos. 2
No hay trastorno de las capacidades de imitación. 0
12- Suspensión.
Dimensión: Puntuación:
No se suspenden preacciones para crear gestos comunicativos. Comunicación ausente o 8
por gestos instrumentales con personas.
No se suspenden acciones instrumentales para crear símbolos enactivos. No hay juego 6
funcional.
No se suspenden propiedades reales
reale s de las cosas o situaciones para crear ficciones y 4
juego de ficción.
No se dejan en suspenso las representaciones para crear o comprender metáforas o para 2
comprender que los estados mentales no se corresponden necesariamente con las
situaciones.
No hay trastorno cualitativo de las capacidades de suspensión. 0
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3- Criterios para puntuar
Puntuaciones parciales (en cada dimensión)
Cada dimensión presenta una escala de 0 a 8 puntos en intervalos de 2 (0, 2, 4, 6, 8). La puntuación 8
corresponde a un nivel de máxima afectación en esa dimensión y 0 sería el mínimo (ausencia de
alteraciones significativas en esa dimensión).
Son posibles también puntuaciones impares cuando se considere que la persona evaluada se sitúa, en esa
dimensión, en un punto intermedio entre dos ítems consecutivos.
También hay que tener en cuenta que cuando el sujeto evaluado presente las características en dos ítems
consecutivos en una misma dimensión, se aplica la norma de otorgar la puntuación de la más baja.
Hay que recordar que la intención principal del inventario es trazar un perfil para conocer cuales son las
áreas más afectadas y las mejor conservadas con la finalidad de poder trazar un plan de intervención
individualizado. Por ello la puntuación resultante de cada dimensión nos aportará 12 resultados que
conforman el perfil individual.
Puntuación total
El inventario nos proporciona también una puntuación total que es la resultante de la suma de las 12
dimensiones.
El total puede oscilar entre los extremos de 0 y 96.
Siguiendo las investigaciones de algunos autores (Lorna Wing y colaboradores), se planteó la hipótesis de
la existencia de distintos grados de afectación
a fectación a lo largo de un continuo. En con
concreto
creto se señaló dentro de los
TEA los siguientes niveles:
Nivel 1: Autismo Clásico tipo Kanner.
Es el nivel que cursa con mayor afectación y corre
correspondería
spondería a puntuaciones altas del IDEA entre 70 y 96
aproximadamente .
Nivel 2: Autismo Regresivo
Se denomina así dado que se presenta la pérdida de capacidades aprendidas. Después de una etapa
evolutiva aparentemente dentro de la normalidad se pierde el contacto ocular, el lenguaje y otras
habilidades cognitivas.
Puntuaciones
Puntuaciones en el IDEA aprox
aproximadamente
imadamente entre 50 y 70.
Nivel 3: Autismo de Alto funcionamiento
Hay todavía gran controversia entre especialistas en esta denominación ya que puede solaparse en cierta
medida con el Síndrome de Asperger que se expone en el siguiente nivel. Sus primeras manifestaciones
suelen ser confundidas con el Déficit de Atención o trastornos de o
otro
tro tipo dado que no presentan
pr esentan algunos
de los elementos nucleares del TEA.
El lenguaje está presente si bien también lo están las dificultades para relacionarse con sus iguales. La
presencia de una gama restrictiva y repetitiva de intereses rutinarios suele dar paso a obsesiones
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recurrentes y de difícil manejo.
Puntuaciones
Puntuaciones en el IDEA aprox
aproximadamente
imadamente entre 40 y 50.
Nivel 4: Síndrome de Asperger
Las personas con Síndrome de Asperger supondrían dentro de los TEA los de menor afectación. Así son
personas que suelen estudiar en centros ordinarios, pasan sin llamar excesivamente la atención, salvo
algunas etiquetas (en especial durante la adolescencia) de “raros” o “solitarios”. En algunas áreas pueden
ser especialmente competentes si bien, su relación social siempre estará marcada por una incapacidad
para entender las claves sociales y las sutilezas de la relación humana (poca empatía).
Las puntuaciones
puntuaciones en el IDEA fluctuarían en la franja más baja, a
alrededor
lrededor de 30 a 45.
Puntuaciones
Puntuaciones menores de 30 podrían indicar probl
problemas
emas específicos en algun
alguna
a área pe
pero
ro se alejarían
alejar ían
progresivamente de la posibilidad diagnóstica de un
un T.E.A.
Las puntuaciones ofrecidas son a título orientativo ya que pueden solaparse entre ellas y, en
todo caso, como ya se ha dicho, no tienen valor diagnóstico sino tan sólo de facilitar la
intervención y evaluar los posibles progresos tras la misma.
20 conceptos fundamentales (Ángel Rivière):
Siguiendo este enlace se exponen los 20 puntos claves que Ángel Riviere
describió bajo el título de: ¿qué nos pediría un autista si pudiera?
También puede verse en formato audiovisual desde la Asociación
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