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Receta Médica para Sacubitrilo/Valsartán

El documento es una orden de direccionamiento para el paciente Armando Muñoz González, quien tiene un diagnóstico de enfermedad general y está afiliado a Salud Total EPS. Se le prescribe el medicamento Sacubitrilo/Valsartán y se indica que la orden es válida para reclamar servicios a partir del 10 de enero de 2025. La transacción no tiene costo para el paciente y se detalla la información del prestador y el responsable del pago.

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luis javier munoz berdugo
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Receta Médica para Sacubitrilo/Valsartán

El documento es una orden de direccionamiento para el paciente Armando Muñoz González, quien tiene un diagnóstico de enfermedad general y está afiliado a Salud Total EPS. Se le prescribe el medicamento Sacubitrilo/Valsartán y se indica que la orden es válida para reclamar servicios a partir del 10 de enero de 2025. La transacción no tiene costo para el paciente y se detalla la información del prestador y el responsable del pago.

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MEDICAMENTOS
N°.Orden de Direccionamiento: 80963-2502431587 Fecha y Hora: 15 Nov 2024 09:00 AM
ENTIDAD REPONSABLE DEL PAGO
Salud Total EPS Código : EPS002
INFORMACIÓN DEL PACIENTE
Tipo Documento : Cedula de Ciudadania Documento : 12440895
Nombre : ARMANDO MUÑOZ GONZALEZ Fecha Nacimiento : 20 Ene 1952
Plan:
Dirección : CR 6 5 55 Telefono :0
Departamento : MAGDALENA Municipio : Santa marta
Telefono Celular : 3145816548 E-Mail : [email protected]
INFORMACIÓN PRESTADOR
Nombre : AUDIFARMA ALGARROBO Nit : 816001182 Código : 80963
Dirección : CR 8 8 05 Telefono : 3003807666
Municipio : Algarrobo Departamento : MAGDALENA
INFORMACIÓN DE LA TRANSACCIÓN
Regimen : Subsidiado - POS - Evento Fecha Vencimiento : 09 Feb 2025
Diagnosticos :I10X No. Solicitud : 11152024040809
Ubicación paciente : Ambulatorio No. Prescripción:
Origen Servicio : Enfermedad General

SERVICIOS DIRECCIONADOS
Código Cant Nombre

9940 60 (CMD 10)-SACUBITRILO/VALSARTAN (50MG) TABLETA RECUBIERTA 24.3+25.7 MG

PAGOS COMPARTIDOS
Tipo Recaudo : Sin Cobro Valor : 0
Semanas Cotizadas : 52 Porcentaje : Valor Maximo :
INFORMACIÓN DE LA PERSONA QUE DIRECCIONA
Nombre : whernibasato Cargo o Actividad : Cargo General
Telefono : Telefono :
Telefono Celular : Dirección :
Ips que prescribe :
OBSERVACIONES
Señor Usuario no sobreescribir ni enmendar este documento copia del original impresa por: Daño de
formato en la impresora.
Direccionamiento valida para reclamar servicios desde el dia 2025-01-10 si esta al dia en pagos.

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