PROYECTO
Cargado por
Loreannyth torresPROYECTO
Cargado por
Loreannyth torresREPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA.
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN.
UNIVERSIDAD DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD
“HUGO CHÁVEZ FRÍAS”
BARINAS. ESTADO. BARINAS
MEDIDAS PREVENTIVAS DE LA LUMBALGIA EN LAS PERSONAS DE LA
COMUNIDAD VICTORIA II DEL ASIC CORAZON DE JESUS. 2023-2026.
Autor: Yojaxci Mora
Tutor: Carmen Gallardo
Barinas; Noviembre del 2024.
1
Índice
Introducción. ............................................................................................................................... 4
a.- Problema. .............................................................................................................................. 5
b. – Justificación de la investigación. .................................................................................. 9
c. – Formulación de la ruta metodológica......................................................................... 11
Objetivo General:.................................................................................................................. 11
Objetivos Específicos: ........................................................................................................ 11
MOMENTO I – GESTIÓN. ........................................................................................................ 12
FASE I: Diagnostico Búsqueda de información e identificación del problema ...... 12
Fase II Fundamentación: teórica y metodológica ........................................................... 20
La Fundamentación teórica............................................................................................... 20
Fundamentación metodológica........................................................................................ 26
1.-Modelos de la práctica y técnicas específicas: ....................................................... 27
2.-Propósito: .......................................................................................................................... 28
3.-Enfoque: ............................................................................................................................. 29
MOMENTO II – DISEÑO Y EJECUCIÓN .............................................................................. 36
Categorías fundamentales de la investigación ............................................................ 36
1.- Plan de acción. ................................................................................................................ 38
1.1 Diagrama de Gantt: ....................................................................................................... 40
1.2. Análisis de las actividades ..................................................................................... 41
2.-Plan de acción tramo II................................................................................................... 46
2.1-Diagrama de Gantt tramo II......................................................................................... 48
2.2-Análisis de Actividades Tramo II. ............................................................................. 50
Reconstrucción Ordenada de la Experiencia. .............................................................. 59
Análisis e Interpretación crítica de la experiencia. ..................................................... 66
Elaboración de Propuesta Transformadora.................................................................. 68
Informe de Aprendizaje....................................................................................................... 73
Momento III Resultados Aprendizaje…………………………………………………
2
Fase IV Valoración de los resultados………………………………………………….. 73
Resultados en función de:………………………………………………………………
1.-Descripcion En Relación a los objetivos y metas planteados en el
diseño……………………………………………………………………………………… 73
a.-Las políticas publicas………………………………………………………………… 77
b.-Dimensiones del saber: conocer, hacer, ser, convivir y transformar……….. 79
c.-Unidades curriculares………………………………………………………………. 80
d.-PNF: fisioterapeuta……………………………………………………………………. 80
BIBLIOGRAFIA.......................................................................................................................... 83
ANEXOS...................................................................................................................................... 84
3
Introducción.
Conocemos a la lumbalgia como el dolor localizado en la parte inferior o baja de la
espalda, cuyo origen tiene que ver con la estructura músculo-esquelética de la columna
vertebral. La lumbalgia se define como dolor muscular en la zona lumbar (L1-L5), que
conlleva un aumento del tono y de la rigidez. Según la Fundación Kovacs, se trata de un dolor
local acompañado de dolor referido o irradiado que no se produce como consecuencia
de fracturas, espondilitis, traumatismos ni causas neoplásicas, neurológicas, infecciosas,
vasculares, endocrinas, metabólicas, ginecológicas ni psicosomáticas. Esta patología afecta
tanto a personas jóvenes, como adultas y mayores y aparece tanto en trabajos sedentarios,
como en aquellos que implican un gran esfuerzo físico. Según el National Institute for
Occupational Safety and Health (Niosh), se favorece la aparición de este síntoma en las
acciones donde se involucran movimientos de flexión o la combinación de flexión con torsión
del tronco, así como los trabajos donde las acciones sean repetitivas, en entornos vibratorios
y con sobrecargas continuas en posiciones estáticas.
Aproximadamente el 80% de la población ha tenido o tendrá alguna lumbalgia durante
su vida y hasta el 70% de los jóvenes antes de cumplir los 16 años han experimentado este
dolor de espalda. Antiguamente se creía que el dolor aparecía porque existía alguna
alteración de la estructura de la columna vertebral, como la escoliosis o la hernia discal. Sin
embargo, desde la Fundación Kovacs indican que eso es un error. Al respecto, Ariza señala
que dentro de las causas “identificables” de lumbalgia posiblemente esté la hernia de disco
en la zona lumbar. Y añade: "Aunque en este caso tenemos que argumentar que se abusa
un poco del diagnóstico de 'hernia discal' como causa del dolor que consulta el paciente. Hay
4
estudios con tomografía axial computarizada (TAC) o resonancia magnética nuclear (RMN)
que demuestran un 20 o 24% de hernias discales asintomáticas”.
a.- Problema.
La lumbalgia es la presencia de dolor en la región lumbar, es decir, en la espalda baja
o cintura, cuyo origen tiene que ver con la estructura músculo-esquelética de la columna
vertebral. De acuerdo con la Sociedad Internacional para el Estudio de la Columna Lumbar,
la lumbalgia se define como el síndrome doloroso localizado en la regi ón lumbar con
irradiación eventual a la región glútea, las caderas o la parte distal del abdomen. Existen
múltiples causas que pueden dar lugar a la aparición de una lumbalgia o que pueden
agravarla tales como: infecciones, patología neurológica, lesiones provocadas en un
accidente, problemas ergonómicos y neoplasias practicadas en la zona. Se trata de un
problema muy frecuente que afecta aproximadamente a 80 de cada 100 personas.
Debido al origen multifactorial de la lumbalgia, dificulta poder establecer una
causalidad directa y por consecuencia poder precisar un diagnóstico y tratamiento
específico. El 90% de las lumbalgias que se diagnostican se determinan como
inespecíficas.
El tipo de lumbalgia se cataloga en función de las características del dolor ya que
su origen puede ser muy variado. Se presentan tres tipos de dolor en función de su
duración: agudo, subagudo y crónico. Y también de su aparición: mecánico o no
mecánico. Lumbalgia mecánica: Es posible que sea el 90% del tipo de dolor que refiere
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la población cuando presenta lumbalgia. Éste aparece durante el movimiento y mejora
en reposo. No se presenta dolor durante la noche. Suelen corresponder a dolores más
agudos o subagudos. Se asocia a sobrecargas posturales y funcionales de la columna,
así como a alteraciones en sus estructuras como en el cuerpo vertebral, discos
intervertebrales o la musculatura y ligamentos.
Es difícil determinar qué parte es la que estructura que provoca el dolor por lo que
se determinan como lumbalgias mecánicas inespecíficas. Entre las posibles causas de
la lumbalgia mecánica encontramos:
Discal: Debido a un deterioro del disco intervertebral, puede aparecer el dolor
durante la flexión de tronco o al estar mucho tiempo de pie o sentado.
Espondilolistesis y espondilólisis: Se trata de un desplazamiento de la quinta
vértebra lumbar.
Espondilolistesis: La cuarta vértebra lumbar se desplaza a causa de una
degeneración de la columna, provocando un estrechamiento del canal vertebral
pudiendo provocar dolor irradiado hacia los glúteos.
Síndrome facetario: Es una degeneración de las articulaciones interapofisarias de
las vértebras que están inervadas y pueden provocar dolor irradiado también hacia
extremidades inferiores como los glúteos o piernas.
Escoliosis: Es una curva lateral congénita que puede estar a la altura de la zona
lumbar y provoca una sobrecarga de la musculatura y ligamentos, además de la
degeneración de las vértebras.
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Las manifestaciones más comunes de la lumbalgia son el dolor local o irradiado, la
inflamación y la presencia de contracturas musculares.
Sólo en el 15% de los casos se encuentra una causa fisiopatológica, clara responsable
del dolor. Esto es debido, principalmente, a dos causas: por una parte, a que son varias las
estructuras anatómicas de la columna que, solas o en combinación, pueden provocar dolor;
y por otra, a que el dolor es una experiencia personal y subjetiva, con una considerable
variabilidad interindividual en respuesta a estímulos aparentemente similares.
El dolor lumbar presenta una frecuencia que no deja de aumentar en los países
occidentales y una prevalencia acumulada que se estima entre el 75 y el 85%. En
Estados Unidos es la primera causa de invalidez antes de los 45 años ya que la mayor
prevalencia se da en personas de entre 35 y 60 años de edad, alcanzando cifras de
hasta el 50%.
En Venezuela- Barinas específicamente en la comunidad de Guanapa se aplicó
una dispenzarizacion para conocer la situación de salud en cuanto a las personas, sanas
,enfermas y con discapacidad ,que a través de un análisis de la matriz FODA nos
permitió conocer las fortalezas y debilidades de la comunidad, por otro lado se utilizaron
otras técnicas de análisis como el árbol de los problemas que nos permitió comprender
la problemática central como lo es la Lumbalgia por causa de posturas inadecuadas,
estrés, sobre carga de la espalda, entre otros, Por medio de estas técnicas se determinó
que un 35% de la comunidad se encuentra afectado por esta patología, lo que genera un
gran impacto de salud en la comunidad, Es por ello que el propósito de esta
investigación es la prevención para lumbalgia a través de diferentes actividades como
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lo son: Sesiones educativas de higiene postural, material informativo, poster, flayer,
recomendaciones y consejos.
Este proyecto de investigación está sustentado por las siguientes leyes:
Constitución de la República Bolivariana de Venezuela, articulo 84.
Se basa principalmente en garantizarla salud de todos los venezolanos.
Plan de la patria 2013-2019: tiene como objetivo convertir a
Venezuela en un país potencia en lo social, económico, y lo político dentro de la
gran potencia naciente de América Latina
Plan de la salud 2013-1019: establece estrategias para desarrollar la
gestión del estado venezolano orientado a garantizar la salud.
Es por lo tanto considerado un problema para la salud pública por el alto riesgo de
discapacidad. Por esta situación surgen las siguientes interrogantes:
¿Cuáles son los conocimientos que tienen los habitantes de la comunidad de Guanapa sobre
la lumbalgia?
¿Qué medidas de prevención sobre lumbalgia se pueden aplicar para los habitantes de la
comunidad de Guanapa?
¿Cómo podemos ejecutar las medidas de prevención de la lumbalgia en los habitantes de
la comunidad de Guanapa?
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b. – Justificación de la investigación.
La inquietud de la presente investigación nace de la observación de los altos índices de
prevalencia de esta patología en las personas de la comunidad de guanapa que asisten a la
sala de rehabilitación “licenciado Martin Ramón Sánchez Gamarra”, surgiendo entonces la
necesidad de proponer una alternativa sobre medidas de prevención sobre la lumbalgia, sin
que perjudique el desarrollo de las actividades diarias. La lumbalgia es una de las lesiones
más frecuentes de la vida diaria, dichas lesiones constituyen un 35% de las patologías
tratadas en una sala de rehabilitación ya que esta patología afecta tanto a personas jóvenes,
como adultas y aparece tanto en trabajos sedentarios, como en aquellos que implican un
gran esfuerzo físico, estas son consideradas como afecciones benignas, sin embargo
aproximadamente el 15% de los casos desarrollan cuadros crónicos y degenerativos y son
más frecuentes entre los 45 y 65 años de edad en la mujer (60%). Andrés Ariza (2022).
Podemos resaltar entonces que es de suma importancia evitar el dolor de espalda, es por
ello que es recomendable hacer ejercicio o, en todo caso, mantenerse físicamente
activo, evitar el sedentarismo, adoptar una actitud mental valiente ante el dolor y cumplir
las normas de higiene postural destinadas a realizar las actividades cotidianas de forma que
la espalda soporte la menor carga posible”.
Gestoso señala que, en general, pueden incrementar algo el riesgo de padecer dolores
de espalda aquellos que someten al cuerpo a vibraciones, los que requieren movimientos de
flexo extensión o torsión y los que obligan a mantener posturas de flexión o hiperextensión.
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Sin embargo, la realización de ejercicios físicos que desarrollen una musculatura
compensada puede paliar los efectos adversos.
Desde la fisioterapia se plantean diversas acciones para evitar posibles recidivas (o
recaídas). Entre las medidas, primero se corrigen las posturas o gestos que hayan producido
la lesión. En este sentido, al paciente se le educa de las correctas normas de higiene postural
y ergonomía, con el objetivo de mejorar sus posturas al sentarse, tumbarse, subir o bajar
escaleras o al cargar objetos”, expone Casaña.
Nuestro objetivo será siempre que el peso del cuerpo se distribuya en las dos
piernas por igual (sobre las articulaciones y músculos de soporte del cuerpo) cuando
andamos, cuando realizamos cualquier actividad (para que se encuentre lo más relajado
posible) y cuando relajamos nuestro cuerpo.
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c. – Formulación de la ruta metodológica.
Objetivo General: Crear un plan de prevención y promoción de la lumbalgia para las
personas de la comunidad Guanapa.
Objetivos Específicos:
Identificar el nivel de conocimiento sobre la lumbalgia en las personas de la
comunidad Guanapa.
Crear un plan de prevención y promoción sobre la lumbalgia en la comunidad
Guanapa.
Ejecutar el plan de prevención y promoción sobre la lumbalgia en la comunidad
Guanapa.
Verificar la factibilidad del plan preventivo sobre la lumbalgia en la comunidad de
Guanapa.
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MOMENTO I – GESTIÓN.
FASE I: Diagnostico Búsqueda de información e identificación del problema
1. Datos preliminares: Información básica relevante.
a. Datos de la comunidad, del hogar y la familia (ASIS):
La comunidades de Guanapa II, sector 18 de marzo está ubicada en la ciudad de
barinas estado barinas, municipio barinas en la vía intercomunal Barinas- Barinitas, en
el espacio territorial de la parroquia Rómulo Betancourt, cercano a las adyacencia de la
redoma industrial. Se limita por el norte con el Barrio La Paz, el sur Barrio Santiago
Mariño, esta Vía intercomunal Barinas- Barinitas, oeste Barrio el Paraíso/ finca el
nazareno.
b. Historia de vida de la comunidad:
La comunidad de Guanapa está ubicada en una carretera principal (carretera
nacional Barinas- Barinitas). La comunidad tiene sus inicios en los años 1979- 1989
según los relatos de los propios habitantes y pobladores que en sus tipos fueron los
fundadores de los diferentes sectores y que hoy en día han estado desde sus inicios
entre ellos están os ciudadanos: Custodio Monasterio (82), Gregoria Velez (77), Candida
Morales (73) y Emiliano Valladares (80), ellos relatan que la comunidad era un área con
gran extensión de terreno baldío, en ocasiones utilizados como potreros y por su
cercanía a las riveras del rio santo domingo era de fácil acceso para llevar el ganado e
incluso para algunas amas de casa ir a realizar sus labores diarias como por ejemplo
lavar.
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c. Organización de la comunidad:
*UBCHE: Lourdes Rivas de Torres
*Consejos comunales: La comunidad cuenta con 5 consejos comunales los cuales son:
o 18 de marzo
o Vecinos unidos
o Los hijos de la revelación
o Represa parte alta
o Guanapa II, sector 3.
*Estructura de los consejos comunales: Se estructura de la siguiente forma:
o Unidad administrativa y financiera
o Unidad de contabilidad
o Comité de alimentación
o Comité de personas con discapacidad
o Comité de educación y cultura
o Comité de familia e igualdad de genero
o Mesa técnica de agua
o Mesa técnica de energía y gas
o Comité de planificación comunal
o Comité social de niños, niñas y adolescentes
o Comité de deporte y recreación
o Comité de transporte y vivienda
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*Recursos y servicios de la comunidad.
o Alumbrado eléctrico
o Servicios de aguas blancas
o Servicio de internet
o Servicio de cable.
o Transporte público.
o 1 Parque.
o 2 Áreas recreativas.
o 1 campo de futbol.
d. Determinación social de salud:
La comunidad de Guanapa cuenta actualmente con cuatro módulos de salud que
tienen especialidades de medicina general y vacunación, al igual que con un Centro de
Diagnóstico Integral (CDI) Llamado “Licenciado Martin Ramón Sánchez Gamarra” que
cumple con las especialidades de consulta de general, odontología,
Pediatría, Centro de vacunas, Sala de rayos X, Cardiología, Control prenatal y
Hospitalización, el horario de atención del CDI es de Lunes a Viernes de 8:00 am a 12:00
pm. Y en horarios de emergencia la atención es de 24horas. Por otra parte este cuenta
con una Sala de rehabilitación integral que está conformada por las siguientes áreas:
podología, consulta fisiatra, gimnasio, Sala de hidroterapia y Sala de agentes físicos
donde se encuentran: Magnetoterapia, Ultrasonido, Electroterapia, Laser, Termoterapia.
Esta cumple un horario de lunes a viernes de 8:00 am 12:00 pm y tiene la misión brindar
un mejor servicio de medicina física y rehabilitación, para una calidad de vida .así mismo
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su visión promover la importancia del servicio para lograr que los pacientes reduzcan
los síntomas y enfermedades para su progreso en su vida laboral.
Se observó a través de aplicación del análisis de salud en la sala de rehabilitación
que los problemas de salud que más acarrea a la comunidad son: la cervicalgia,
lumbalgia, Fracturas, Espoleon calcáneo, Fascitis plantar, Esguinces, parálisis facial y
Bursitis.
e. Dispensarización:
Grupo Grupo Grupo IV.
Grupo III.
Edades I. II. Con Personas con Sexo TOTAL
Enfermos
Sanos riesgos discapacidad M F
0-4 10 2 7 5 12
5-9 8 4 4 8
10-14 4 1 5 5
15-19 6 1 2 5 7
20-24 6 2 1 4 5 9
25-29 6 2 2 6 8
30-34 8 1 1 5 5 10
35-39 10 1 5 6 11
40-44 4 3 1 5 3 8
45-49 5 2 1 3 5 8
50-54 9 2 3 8 6 14
55-59 1 1 2 2
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En la aplicación de la dispenzarizacion se evidencio que de 1.454 habitantes, la
población que fue dispensarizada fue de 109 habitantes, distribuida por sexo masculino;
48 femenino 65, la población en un porcentaje de 74personas se encuentra saludable
de forma integral, en este mismo aspecto, es prioridad mencionar que dentro de la
comunidad, existen 13personas con algunas limitaciones o discapacidades físicas y
cognitivas, otro grupo con riesgo de enfermar gravemente por algunas adicciones, se
debe fortalecer su atención integral con personal especializado en el área de salud.
f. Organizaciones vinculadas al proyecto:
Instituciones educativas
o Inicial: (2) preescolares
o Primaria: (1) Escuela Básica Lourdes Rivas de Torres
o Media general: (1) Liceo Nacional Bolivariano Guanipa
Consultorios (2)
Casa de alimentación: (1)
Comité de abastecimiento: ( 15 aproximadamente)
Productos Clap ( Si)
Recursos y servicios de la comunidad
o Parques (1)
o Áreas deportivas y recreativas: (2)
Religiones: Católicos, evangélicos y cristianos
Transporte público: (Si)
g. Fortalezas y debilidades:
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1. Matriz FODA.
FORTALEZAS OPORTUNIDADES
*Organización de los consejos comunales. *Los habitantes se encuentran
*La comunidad cuenta con un C.D.I y una comprometidos con el desarrollo de la
S.R.I. comunidad.
*Habitantes sociables y educados. *Atención de las personas enfermas y con
*Implementación de estrategias para la discapacidad en el C.D.I y S.R.I.
prevención de patologías.
DEBILIDADES AMENAZAS
*Falta de agua potable. *Contaminación ambiental por mala
*Familias de escasos recursos. disposición de la basura.
*Carencia de transporte público que pase por *Inseguridad.
la zona donde están ubicados el C.D.I y la *Habitantes con problemas de salud en la
S.R.I. columna vertebral.
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2. Árbol de los problemas.
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3. Jerarquización del problema.
Lumbalgia
35%
Cervicalgia
20%
Hemiplejia
20%
Fracturas
10%
Esguinces
10%
Espoleon calcáneo
5%
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Fase II Fundamentación: teórica y metodológica
La Fundamentación teórica.
La Prevención. Parte en las ciencias de la salud con la historia natural de la
enfermedad que explica el proceso de las enfermedades en el tiempo, concepto
introducido por Leavell y Clark, 1958, éste concepto ha cobrado importancia en el mundo
de la salud ya que a partir de este se identificaron las etapas patogénicas de la
enfermedad. La primera etapa ausente de síntomas, la segunda con síntomas
manifiestos. De allí se abre camino otra relación denominada la triada ecológica o
epidemiológica, propuesta por Leavell y Clark, 1953,1958) la triada consiste en un
agente, un huésped y el medio ambiente, en los cuales debe existir un equilibrio y en el
cual a su vez está influenciado por factores de múltiples tipos como los psicosociales. Al
analizar las posibilidades de desequilibrio de alguno de estos componentes, se identifica
la importancia de controlar los factores de riesgo; de allí la importancia que tuvo dicha
teoría hasta la actualidad.
Anatomía de la columna vertebral: Un adecuado conocimiento de la anatomía y
funcionamiento de la columna vertebral es imprescindible para la comprensión de los
mecanismos que originan el dolor lumbar, la columna vertebral es un estructura
osteofibrocartilaginosa, articulada que va desde la cabeza hasta la pelvis, está
compuesta por 33 vertebras, que se divide en 7 vértebras cervicales, 12 vertebras
torácicas, 5 vértebras lumbares, en el sacro 5 vertebras fusionadas y en la región
coccígea 3 vertebras fusionadas, que junto a la fascia muscular, discos intervertebrales,
ligamentos y músculos cumplen con la función de soportar el peso del cuerpo, preservar
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estructuras del sistema nervioso, además permiten la movilidad y un equilibrio
biomecánico.( Liemon,2020)
Lumbalgia: Gutiérrez (2022) afirma “Esta patología se ubica anatómicamente en la parte
baja de la espalda, dolor que puede definir la lumbalgia como un síntoma de otras
enfermedades que afectan los tejidos blandos, huesos y articulaciones de la columna
vertebral lumbar”. El autor se refiere que el dolor lumbar no es solo una afección que
puede ocurrir en las estructuras óseas, también puede ocurrir por lesión de otros tejidos
como ligamentos, fascias y músculos.
Etiología de la lumbalgia: alrededor del 80% de las lumbalgias son por alteraciones
mecánicas de las estructuras vertebrales, por sobre utilización, deformidad o micro
traumatismo, la adopción de malas posturas, la realización de ejercicios de forma
inadecuada o sobre esfuerzo físico pueden ser causas de futuras complicaciones en el
padecimiento de la lumbalgia.
Clínica de la lumbalgia: Las manifestaciones más comunes de la lumbalgia son el dolor
local o irradiado, la inflamación y la presencia de contracturas musculares. Por otra parte,
según el grado de afectación y compresión radicular se pueden producir alteraci ones de
la sensibilidad y del movimiento.
Clasificación de la lumbalgia Se puede clasificar Teniendo en cuenta las
características dolorosas del paciente:
Lumbalgia mecánica: El 90 % de dolor lumbar pertenece a este tipo. El paciente
describe presencia de dolor en la región lumbar vertebral y paravertebral, y
aunque no haya afectación radicular, es posible que note irradiación hacia glúteo
21
o hasta mitad de la parte de atrás del muslo. Hay mejoría cuando reposa la zona
y empeoramiento al moverla. No presenta dolor espontáneo por la noche. La
mayoría de las ocasiones es complicada saber cuál es la estructura exacta que
genera la sensación dolorosa, por lo que suelen denominarse lumbalgias
mecánicas inespecíficas.
Lumbalgia no mecánica: La etiología de este tipo de lumbalgia, que es de las
menos frecuentes (en torno al 10% de los casos), es más complicada. La
lumbalgia de características no mecánica se puede dar tanto durante el día como
por la noche (con afectación al descanso) y no remite ante el reposo. Es posible
que se junte con malestar general, estado febril o alguna sintomatología concreta
de afección de distintos órganos o aparatos.
Lumbociática: es un trastorno doloroso que consiste en la irritación del nervio
ciático. El dolor va de la zona lumbar y se irradia hacia la extremidad inferior,
llegando a veces incluso hasta el pie. La molestia es constante, se da durante el
día y la noche y habitualmente cede o se alivia parcialmente con la posición fetal.
Se puede acompañar también de déficit sensitivo o de fuerza.
También se puede clasificar dependiendo del tiempo que el dolor lleva de evolución:
Lumbalgia aguda: con una duración inferior a 4 semanas.
Lumbalgia subaguda: con una duración de entre 4 y 12 semanas.
Lumbalgia crónica: con una duración superior a 12 semanas.
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Tratamiento Fisioterapeuta de la lumbalgia: resulta aconsejable que el tratamiento
sea lo más completo posible, llevando a cabo en las diferentes sesiones que sean
necesarias un trabajo continuo y específico que incluya:
1. Técnicas analgésicas para reducir el dolor, llevando a cabo para ello masajes
relajantes y descontracturante tanto en la espalda como en las extremidades
inferiores.
2. Aplicación de agentes físicos, ultrasonido, electroterapia (TENS), Calor infrarrojo,
termoterapia, debido a sus efectos antiinflamatorios.
3. Potenciación muscular en la zona afectada.
4. Ejercicios de Williams.
5. Ejercicios de estiramiento.
6. Técnicas reeducativas de movimientos y posturas.
Niveles de prevención: Frymoyer y Caats-Baril (1987) clasifican la prevención lumbalgia
en tres categorías, según el momento en que se lleva a cabo: 1. Prevención primaria, se
interviene con anterioridad a la aparición de los síntomas. 2. Prevención secundaria, se
actúa después del inicio de los síntomas; el principal objetivo terapéutico es reducir el
dolor y la discapacidad. 3. Prevención terciaria, se aplica el tratamiento cuando el
trastorno y la incapacidad son crónicos.
Prevención primaria: Se realiza intervención antes de presentarse la alteración. Dirigida
a la población asintomática pero con un riesgo probable. Desde el punto de vista de
estrategias dirigidas al individuo y a su puesto de trabajo Biering-Sörensen (1984),
Chaffin, Herrin y Keyserling (1987) y Frymoyer (1992) recomiendan en la prevención
primaria los siguientes componentes: ¨Aumentar la resistencia de los músculos de la
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espalda, disminuir las vibraciones, reducir el estrés físico, rediseñar el puesto de trabajo
y promover la salud física¨.
De esta manera También se encuentran propuestas que plantean examinar más
detalladamente la tarea y a la persona seleccionada para la labor con el fin de lograr el
mejor equilibrio posible en el desempeño, en este sentido, Andersson (1992) sugiere 3
pilares que darán dirección a la prevención de la lumbalgia ocupacional en las empresas
que son: cuidar que el oficio o tarea que debe 16 desempeñar el trabajador estén acordes
para quien lo va a desempeñar. En relación a esto Chaffing et al, 1978 señalaron la
conveniencia de evaluar la fuerza muscular y que esta cumpla con parámetros
necesarios para desempeñar las actividades laborales.(8). El segundo pilar que
recomienda Andersen para las empresas es seleccionar el “trabajo apropiado para el
trabajador apropiado” y finalmente recomienda que se deba instruir al empleado sobre
los métodos de trabajo que cumpla con los estándares de salud y seguridad y de esta
misma forma instruir sobre los conocimientos específicos del cuidado de la columna
vertebral. Afirma este autor que los programas con estas características son bien
apreciados por las personas ya que se entrega información de valor desde un comienzo.
Prevención secundaria: En relación a la prevención secundaria, se realiza intervención
en población que presenta los síntomas de la enfermedad. El objetivo es mejorar las
condiciones de salud, prevenir incapacidades recurrentes y discapacidad a futuro. Se
destacan en esta fase de la prevención, las escuelas de espalda; actividad que fue
promovida inicialmente en Suecia en los años 80. Según Tulder et al, 2004 dichas
escuelas hacen referencia a un programa que educa y otorga habilidad al paciente en
relación a ejercicio terapéutico y que es ofrecido por un profesional de la salud.
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Así mismo También existe la intervención individual de educación al paciente, la cual ha
sido analizada en tesis doctoral, Universidad de Málaga confrontando su eficacia frente
a las escuelas de columna y no se encuentran diferencias importantes en relación a los
resultados conseguidos.. En el aspecto psicológico, según estudio de Eccleston y Cols,
2009 se ha demostrado la eficacia de la psicología cognitiva conductual como la opción
más acertada para el manejo del dolor de algunas deficiencias como la lumbalgia crónica
entre otros. Específicamente Nicholas y cols., 1992 plantea la misma tesis pero aplicada
de manera grupal como la mejor opción desde la psicología. Van Tulder y cols, 2002;
Ayats y cols, 2011 afirman que el tratamiento de la lumbalgia crónica implica una
intervención multidisciplinar en el cual se destaca el ejercicio como el complemento ideal
al manejo clínico.
Prevención terciaria: La intervención se realiza sobre población con enfermedad lumbar
crónica y su objetivo es mitigar los efectos discapacitantes de la enfermedad. Los
avances en el cuidado de los desórdenes musculo esqueléticos, entre ellos la lumbalgia
ocupacional, se adjudican gracias a la promoción de los programas de vigilancia
epidemiológica en las diferentes enfermedades y riesgos y a los programas efectivos de
promoción de la salud y prevención de enfermedades ocupacionales. Los desórdenes
musculo esqueléticos aunque no determinan porcentaje de mortalidad si representan un
impacto en la discapacidad y pensiones tempranas por invalidez y numerosos costos
para los sistemas de salud laboral en el mundo.
La OIT acompaña a los países en lo concerniente a la prevención de las enfermedades
profesionales y en la prevención de los accidentes de trabajo. Los programas de
prevención terciaria parten de datos certeros: riesgos identificados de enfermedad en el
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entorno laboral, enfermedades diagnosticadas, síntomas asociados y discapacidad
consecuente de los estados crónicos y estado psico social del trabajador los cuales se
relacionan con la enfermedad lumbar en sus diferentes manifestaciones. Los programas
deben incluir medidas que logren mejorar el estado actual de los trabajadores en sus
aspectos sociales, psicológicos y físico. Deben incluir como componente principal la
readaptación laboral siendo esta cada vez más especializada y realizada por
profesionales idóneos y con la experticia en el tema.
Fundamentación metodológica.
La presente investigación se fundamenta en una Investigación Acción
Participativa (IAP) como herramienta que permite crear vínculos virtuosos de reflexión-
diálogo- acción- aprendizaje entre las personas y agentes externos interesados en
promover acciones para el desarrollo y el empoderamiento socio político de las
comunidades y grupos que se representan como marginados de los beneficios
sistémicos.
Así mismo se utiliza una investigación metodología de investigación cualitativa en
la que el investigador estudia, un grupo no únicamente a través de la observación, sino
también participando en sus actividades. La cual se realizó un diagnóstico de salud en la
comunidad y sala de rehabilitación, se aplicó la matriz FODA que identifico fortaleza y
debilidades permitiendo a través del árbol de los problemas las causas y efectos para
cual priorizar la enfermedad como es la lumbalgia. Por otra parte, La población en estudio
la cual se realizó a través de dispenzaricion 1.454 habitantes y su muestra encuestada
fueron de 75 personas.
26
1.-Modelos de la práctica y técnicas específicas:
El modelo de la práctica consiste en medidas preventivas de la lumbalgia la cual
se clasifican en tres categorías, prevención primaria, Aumentar la resistencia de los
músculos de la espalda, disminuir las vibraciones, reducir el estrés físico, rediseñar el
puesto de trabajo y promover la salud física, en lo respecta a Prevención secundaria
esta permite prevenir incapacidades recurrentes y discapacidad a futuro intervención
individual de educación al paciente así mismo la Prevención terciaria, identificados de
enfermedad en el entorno laboral.
El tratamiento en fisioterapia para se le puede dar a una persona con lumbalgia es
Agentes físicos: termoterapia, crioterapia, electroterapia y ultrasonido. Ejercicios de
fortalecimiento, Ejercicios de neurodinamia, Ejercicio de Williams, Estiramientos,
Técnicas de terapia manual y osteopatía. Reeducación postural. Tracción cervical.
Por otro parte las técnicas utilizadas para la recolección de investigación de
pueden mencionar:
Observación participativa: En la cual permitió al investigador, conocer la realidad de
problemática y participar en las actividades como el diagnostico. Para identificar la
problemática como es la lumbalgia.
Cuaderno de campo: se registró las observaciones realizada de la problemática
identificada en la comunidad como en las salas de rehabilitación.
Entrevista: se ejecutó el Registro de análisis de salud a través de entrevista con los
actores clave. En cual se recogió datos cualitativos a través de la entrevistas.
27
Árbol del problema: Permitió identificar el problema central como sus causas y
consecuencias en pacientes con Lumbalgia.
Matriz FODA: se efectúa un análisis la de la situación de salud en la Comunidad de
“Guanapa” identificando las fortalezas, oportunidades, debilidades y amenazas
permitiendo de esta manera obtener un diagnóstico preciso del problema.
2.-Propósito:
El propósito describe lo que se desea alcanzar partiendo del Modelo de Atención
Integral en Salud, cuyo objetivo es perseguir, la acción y los resultados de la
investigación, desde la planificación, desarrollo de programas y proyectos.
a.-Propósitos educativos
Fomentar el nivel de conocimiento sobre la lumbalgia en las personas de la
comunidad Guanapa.
Realizar un plan de prevención y promoción de la lumbalgia a traves de
diferentes estrategias.
Impartir la importancia de la prevención de la lumbalgia a traves de la higiene
postural y posturas adecuadas.
b.-Propósitos de transformación
Desarrollar escenarios educativos sobre la prevención de pacientes con la
lumbalgia en las personas de la comunidad guanapa.
28
Identificar los factores de riesgos de la salud como la lumbalgia en las personas
de la comunidad Guanapa.
Adaptar un plan para tratamiento en pacientes con lumbalgia.
3.-Enfoque:
Considerando a los objetivos del equipo básico de salud en relación a los
componentes de atención integral (2017) se ejecutarán actividades en relación a las
Acciones Promoción de la salud, Acciones de diagnóstico, cuidado, tratamiento,
acompañamiento y rehabilitación en lo individual y colectivo Acciones de gestión comunal
en salud
Acciones Promoción de la salud realizar diferentes estrategias a través de
escenarios educativo sesiones educativas, Entrega de divulgación informativas como
Flayer, pendones sobre que la lumbalgia recomendaciones, consejo para prevenir.
Acciones de prevención de la salud, Aplicar las categorías de prevención,
primaria, segundaria, terciaria. En identificación de la lumbalgia
Acciones de diagnóstico, cuidado, tratamiento, acompañamiento y
rehabilitación en lo individual y colectivo identificar la patología a través diagnostica
de análisis de salud aplicar pan de rehabilitación.
Acciones de gestión comunal en salud Realizar el diagnostico comunitaria
familiarización líderes y aplicar el análisis de salud, Dispensarización.
29
1.-Plan metodológico: investigación acción participación
Momentos Fases Descripción
1. Datos preliminares:
Momento I FASE I a. Datos comunidad, del hogar y la familia (ASIS):
b. Historia de vida de la comunidad: se expresa
Diagnostica: Búsqueda de c. Organización de la comunidad: Determinación
información e identificación del social de la salud: Dispenzarizacion:
problema, Organizaciones vinculadas al proyecto:.
d. Identificar debilidades y fortalezas encontradas:
Entrega de Informe y socialización del PSIET
[Link] de la práctica y técnicas específicas
FASE II
2. Propósito
Momento I Fundamentación: teórica y a.- Propósitos educativos
metodológica. b.-Propósitos de transformación
[Link]
[Link] metodológico: investigación acción participación
Entrega de Informe y socialización del PSIET
Fuente: Manual para la elaboración del texto del Informe de PSIET(2018)
30
Plan de Acción
N° seman fech Acción propósito actividad tarea lugar recursos tiempo
a a
1 Gestión . Identificar los Realizar el -Diagnostico Comunidad Recursos
comunal factores de diagnostico guanapa humanos 1hora
riesgos de la comunitario -Análisis de salud
salud como la familiarización estudiante
lumbalgia en lideres y aplicar -Dispenzarizacion líder comunal
las personas de el análisis de
la comunidad salud fisioterapeuta
Guanapa -Registro paciente
sistematización
Recurso
Visita casa a casa material
Cuaderno de
campo
lápiz
teléfono
formato de
análisis de
salud
31
2 Gestión Identificar los Realizar el comunidad
comunal factores de diagnostico -Diagnostico guanapa Recursos 2hora
riesgos de la comunitario humanos
salud como la -Análisis de salud
lumbalgia en estudiante
las personas de -Dispenzarizacion líder comunal
la comunidad fisioterapeuta
Guanapa -Registro paciente
sistematización
Recurso
Visita casa a casa material
Cuaderno de
campo
lápiz
teléfono
formato de
análisis de
salud
3 -Entrevista con Sala de 1hora
Abordaje de los especialista rehabilitación
servicios de
seguridad y -Observación
salud en el
trabajo de
centros
laborales: SRI
4 Desarrollar Entrevista con Entrevistas Recursos
escenarios familiares humano 1hora
Gestión educativos especialista a Registros del Sala de
de sobre la borda para la Familiares
rehabilitación
promoció prevención de investigación paciente Pacientes
n y pacientes con comunidad especialista
prevenci la lumbalgia en
32
ón dela las personas de Registro Recursos
salud la comunidad sistematización humanos
guanapa Cuaderno de
campo
evidencia
fotográfica
lápiz
5 Gestión Entrega de Flayer Sala de Recursos 1hora
de Desarrollar divulgación humano
rehabilitación
promoció escenarios informativas
n y educativos sobre que la Pendones comunidad Familiares
prevenci sobre la lumbalgia Pacientes
Guanapa
ón dela prevención de recomendacione especialista
salud pacientes con s , consejo para Pancartas Recursos
la lumbalgia en prevenir humanos
las personas de Cuaderno de
la comunidad campo
guanapa. evidencia
fotográfica
Lápiz, hojas
blanca
impresora
6 Realizar un plan Pla de Registro 2hora
Acciones preventivo a Tratamiento sistematización de Cuaderno de
de través de fisioterapeuta actividades Pacientes campo lápiz
diagnósti diferentes para personas Estudiante evidencia
co, estrategias con lumbalgia Ejercicios fisioterapeuta fotográfica
cuidado, ( rehabilitación) Agendas físicos
tratamien
to,
acompañ
amiento
33
y
rehabilita
ción en lo
individual
y
colectivo
7 Acciones Realizar un plan Registro Pacientes Cuaderno de horas
de preventivo a Pla de sistematización de Estudiante campo lápiz
diagnósti través de Tratamiento actividades fisioterapeuta evidencia
co, diferentes fisioterapeuta fotográfica
cuidado, estrategias para personas Ejercicios
tratamien rehabilitación con lumbalgia Agendas físicos
to,
acompañ
amiento
y
rehabilita
ción en lo
individual
y
colectivo
8 Acciones Realizar un Pacientes Cuaderno de 1hora
de plan preventivo Plan de -Evaluación Estudiante campo lápiz
diagnósti a través de Tratamiento Cuaderno de fisioterapeuta evidencia
co, diferentes fisioterapeuta campo fotográfica
cuidado, estrategias para personas
tratamien rehabilitación con lumbalgia
to,
acompañ
amiento
y
rehabilita
ción en lo
34
individual
y
colectivo
35
MOMENTO II – DISEÑO Y EJECUCIÓN
Categorías fundamentales de la investigación
Categorización 1
Lumbalgia
La lumbalgia se caracteriza por un dolor o contractura en la zona baja o lumbar de
la espalda, causada por la afección de la estructura de esta parte del cuerpo. La
Dou 1999. Vargas Alvarado 2000
Sub categorización
Tipos
Aguda: de inicio súbito y duración menor de 6 semanas.
Subaguda: la cual tiene una duración de 6 a 12 semanas.
Crónica: de duración mayor es de 12 semanas.
(Vargas Alvarado, 2000)
Síntomas
Dolores musculares
Dolor irradiado hacia la zona del glúteo
Dolor punzante
Dolor a la palpación de la zona afectada
Espasmos musculares en la zona afectada
36
Causas
Problemas mecánicos
lesiones de los tejidos blandos
compresión de las raíces nerviosas
sobrecargas en la espalda
enfermedades degenerativas
(Braunwald et all, 2002. LaDou, 1999)
37
1.- Plan de acción.
El plan de acción propone una forma de alcanzar los objetivos estratégicos que ya fueron establecidos con
anterioridad. Supone el paso previo a la ejecución efectiva de una idea o propuesta. Así mismo un plan de acción es una
presentación resumida de las actividades que deben realizarse por ciertas personas, en un plazo de tiempo específicos,
utilizando un monto de recursos asignados con el fin de lograr un objetivo dado y establecido.
Seman fecha Acción Propósito Actividad Actores Lugar Recursos Tiempo
a
claves
1 05/02 PROMOCIÓN Educar a la Entrega de folletos Estudiantes ASIC Trípticos 1 hora
DE SALUD población con con información de LICENCIAD alusivos al
lumbalgia en alusiva a la fisioterapia, O MARTIN tema
lumbalgia pacientes RAMON
del ASIC SANCHEZ
Guanapa GAMARRA.
2 23/02 PREVENCIÓN Prevenir la Sesión educativa Estudiantes ASIC Laminas 30
lumbalgia en los sobre la lumbalgia de LICENCIAD informativas minutos
pacientes fisioterapia, O MARTIN
Teléfono
pacientes RAMON
del ASIC SANCHEZ
Guanapa GAMARRA.
38
3 08/03 CURACIÓN Informar a la Jornada educativa Estudiantes ASIC Estudiante 1 hora
comunidad sobre la sobre la lumbalgia de LICENCIAD
Dícticos
lumbalgia fisioterapia, O MARTIN
pacientes RAMON
del ASIC SANCHEZ
Guanapa GAMARRA.
4 19/03 REHABILITACI Informar sobre la Charla y entrega Estudiantes ASIC Laminas 1 hora
ÓN rehabilitación de la de folletos sobre de LICENCIAD
Trípticos
lumbalgia a los la rehabilitación defisioterapia, O MARTIN
pacientes la lumbalgia, pacientes RAMON Estudiante
ejercicios de del ASIC SANCHEZ
5 26/03 ASISTENCIAL Contribuir en la Willians
Donación de Guanapa
Estudiantes GAMARRA.
ASIC ventiladore 30
comodidad de los ventiladores a la de LICENCIAD s minutos
paciente y sala de fisioterapia O MARTIN
estudiante
capacitación del rehabilitación RAMON
personal del SANCHEZ
6 01/04 SOCIAL consultorio
Promover la Compartir y Estudiantes SRI Corneta 2 horas
actividad física y bailoterapia de Guanapa
Folletos
deporte e inclusión fisioterapia,
de personas con pacientes micrófono
discapacidad del ASIC
Guanapa
39
1.1 Diagrama de Gantt:
ENE FEBRERO MAR ABRI
ACTIVIDA RO
Sema Sem Seman
ZO Seman
L
1 2
nas 3 4 1 2
anas 3 1 2 as3 4 1 2 as 3 4
DES A
DESARRO
LLAR
Entrega de folletos con 05/02
información alusiva a la
Sesión educativa sobre
lumbalgia 23/02
la lumbalgia
Jornada educativa sobre 08/03
la lumbalgia
Charla y entrega de 19/03
TRAMO I
folletos sobre la
rehabilitación de la
lumbalgia, ejercicios de
Willians
Donación de 26/03
ventiladores a la sala de
rehabilitación
Compartir y bailoterapia 01/0
4
40
1.2. Análisis de las actividades
Actividad 1
Acción: Promoción de salud.
Actividad: Entrega de folletos con información alusiva a la lumbalgia
Tarea: Entrega de folletos.
Fecha: 05/02/24
Roles o Responsables: Estudiantes.
Registro ordenada de la experiencia:
Esta actividad de promoción de salud tuvo lugar en el “ASIC Licenciado Martin Ramon
Sánchez Gamarra” a las 10 am en donde se inició con la presentación de los estudiantes
a los pacientes, los estudiantes procedieron a realizar un asesoramiento a los pacientes
sobre la lumbalgia en donde se tocaron varios puntos como; ¿Qué es?, ¿cuáles son sus
causas?, diagnóstico y tratamiento, respondiendo preguntas y dudas que se iban
generando con el desarrollo del tema para finalizar la actividad con la entrega de folletos
con información alusiva a la lumbalgia y por ultimo dejar a los pacientes
recomendaciones sobre esta patología.
Actividad 2.
Acción: Prevención
41
Actividad: Sesión educativa sobre la lumbalgia
Tarea: Lamina informativa.
Fecha: 23/02/24
Roles o responsables: Estudiantes.
Registro ordenada de la experiencia:
Esta actividad de prevención se realizó en el “ASIC Licenciado Martin Ramón Sánchez
Gamarra” a las 9 am en donde el estudiante realizo una sesión educativa sobre la
prevención de la lumbalgia a través de una charla con una lámina informativa en donde
dejaron en claro cuáles eran las formas de prevenir la lumbalgia, se contó con ayuda
de los licenciados que hacen vida en el SRI y por último se respondieron todas las
preguntas y dudas que tenían los pacientes y también se dieron las recomendaciones
necesarias para prevenir la patología en el hogar.
Actividad 3.
Acción: curativa
Actividad: jornada educativa sobre la lumbalgia.
Tarea: Informar a la comunidad
Fecha: 08/03/24
Roles o responsables: Estudiantes
42
Registro ordenada de la experiencia:
Esta actividad se ejecutó en la comunidad del barrio Guanapa en donde el estudiante
recorrió a pie parte de la comunidad yendo casa por casa realizando una presentación,
saludo y entregando un díptico a cada habitante del hogar sobre la lumbalgia y a su vez
dando una pequeña charla sobre la patología para finalizar respondiendo las dudas que
tenían los pacientes sobre la patología y explicando cómo se puede tratar la misma
dentro de la sala de rehabilitación.
Actividad 4.
Acción: Rehabilitación
Actividad: Facilitar información sobre la rehabilitación (sesión educativa sobre el
tratamiento de lumbalgia) entrega de folletos sobre la rehabilitación de la lumbalgia,
ejercicios de Willians.
Tarea: Cartelera y Folletos.
Fecha: 19/03/24.
Roles o responsables: Estudiantes.
Registro ordenada de la experiencia:
43
Esta actividad se ejecutó a las 9 am en el “ASIC Licenciado Martin Ramón Sánchez
Gamarra” donde se realizó una sesión educativa sobre el tratamiento y rehabilitación
de la lumbalgia a los pacientes de la sala de rehabilitación a través de la donación de
una cartelera informativa sobre cómo debe ser el tratamiento de esta patología y la
ejecución de una charla informativa y entrega de folletos sobre los ejercicios de William,
se finalizó explicando a los pacientes como ejecutar los ejercicios en casa y
respondiendo las dudas que se presentaban.
Actividad 5.
Acción: Asistencial
Actividad: Donación de ventiladores a la sala de rehabilitación para el disfrute de los
pacientes.
Tareas: Donación de ventiladores
Fecha: 26/03/24
Roles o responsables: Estudiantes.
Registro ordenada de la experiencia:
Esta actividad asistencial se realizó en el “ASIC Licenciado Martin Ramón Sánchez
Gamarra” en el SRI Guanapa a las 10 am dicha actividad conto de dos partes en la
primera parte se capacito al personal del SRI Guanapa sobre la lumbalgia y como
rehabilitarla a través de la fisioterapia para esto se contó con el apoyo de los
licenciados en fisioterapia, y luego la segunda parte de esta actividad consistió en la
donación de unos ventiladores para el área de la sala de rehabilitación integral para la
comodidad de los pacientes que acuden a ella.
44
Actividad 6.
Acción: Social
Actividad: Promover la actividad física, la recreación y el deporte Facilitando la
participación de las personas con discapacidad.
Tarea: Bailoterapia y compartir.
Fecha: 01/04/24
Roles o responsables: Estudiantes.
Registro ordenada de la experiencia:
Esta actividad se ejecutó en las instalaciones del SRI Guanapa aproximadamente a las
9 am en donde la estudiante espero que llegaran la mayoría de los pacientes para
primeramente dar una charla con entrega de folletos sobre la discapacidad y la
inclusión de personas con discapacidad, luego de esto se procedió a realizar una
bailoterapia con todos los paciente que quisieron participar para finalizar dicha actividad
con un compartir entre la estudiante, los licenciados y los pacientes.
45
2.-Plan de acción tramo II.
Fecha Acción Propósito Actividad Actores Lugar Recursos Tiempo
claves
28/05/24 - Fortalecer la Sesión educativa Estudiante de Comunidad de Dibujos de las 1hora.
Promoción participación de sobre los tipos de fisioterapia, guanapa. diversas
de la salud las personas con discapacidad y la Habitantes de la discapacidade
discapacidad en inclusión de estos comunidad s.
la comunidad en la comunidad guanapa
04/06/24 - Capacitar y crear Jornadas sobre la Estudiante de Redes Infografía y 35Minutos
Promoción conciencia a los importancia de fisioterapia, sociales, y flyers .
de la salud habitantes de la las señales de Habitantes de la grupos de
comunidad sobre discapacidad a comunidad whatsapp de la
la importancia de través de redes guanapa comunidad
las señales de sociales.
discapacidad
11/06/24 -Actividad Educar a las Taller educativo a Estudiante de Comunidad de Videos 35minutos
de personas sobre la pacientes y fisioterapia, los pozones.
prevención importancia de la acompañantes Habitantes de la
psicología y la sobre la comunidad
terapia cognitiva importancia de la
en las personas terapia cognitiva
con discapacidad conductual como
a través de un parte de su
video y sesión tratamiento
educativa
07/06/24 -Actividad Favorecer al Material didáctico Estudiante de Sala de Material 1hora
de bienestar y para trabajar la fisioterapia, Rehabilitación didáctico(Mem
prevención participación social terapia Pacientes de la del Asic de orias,
de las personas con ocupacional en SRI de guanapa Guanpa. rompecabezas
discapacidad. A
paciente con , juegos
través de distintas
técnicas que
discapacidad sensoriales)
ayudan al sensorial
desenvolvimiento
46
de las actividades
cotidianas
07/06/24 -Actividad Crear concia Jornada de Estudiante de Fundación del Ropa, 1hora
comunitari sobre las donación de ropa, fisioterapia, niño simón Alimentos,
a necesidades de alimentos y útiles Directivos de la regional útiles
los niños que se personales a los fundación del barinas personales,
encuentran en la niños de la niño simón juguetes.
fundación del niño fundación del regional barinas
niño
18/06/24 -Actividad Capacitar a los Compartir de Estudiante de Comunidad de Recursos 35minutos
comunitari habitantes de la ideas sobre las fisioterapia, los pozones. humanos y
a comunidad sobre formas de Habitantes de la materiales
las formas de inclusión de las comunidad
inclusión de las personas con
personas con discapacidad en
discapacidad en las comunidades
la comunidad
26/06/24 -Actividad Inclusión social de Jornada deportiva Estudiantes de Gimnasio Material 3hora
comunitari las personas con de Goalball fisioterapia cubierto deportivo
a discapacidad Jugadores de la
visual selección
Barinas de
Goalball.
18/06/24 -Actividad Fortalecer la Compartir Estudiante de Sala de Pasapalos. 1hora
comunitari participación, fisioterapia, rehabilitación.
a recreación e paciente de la
inclusión de las SRI de guanapa
personas con
discapacidad
47
2.1-Diagrama de Gantt tramo II.
Actividades a desarrollar Mayo Junio Julio
Semana Semana Semana
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Sesión Educativa Sobre Los
Tipos De Discapacidad
y la inclusión de estos en la
comunidad
Jornada sobre la importancia
de las señales de
discapacidad
Taller educativo a pacientes y
acompañantes sobre la
importancia de las terapias
cognitivas conductuales como
parte de su tratamiento
Implementación de juegos con
material didáctica para trabajar
la terapia ocupacional en
pacientes con discapacidad
Jornada de donación de ropa,
alimentos y utiles personales a
48
los niños de la fundación del
niño
Compartir ideas sobre las
formas de inclsión de las
personas con discapacidad en
la comunidad
Jornada deportiva de Goalball
Compartir con los pacientes
del SRI Guanapa para mejorar
el estado de ánimo, la
motivación y la interacción
social de los pacientes
49
2.2-Análisis de Actividades Tramo II.
Actividad 1
Fecha: 28/05/2024
Trayecto: II
PNF: Fisioterapia
Estudiante: Yojaxci Mora
Acción: Promoción
Actividad: Sesión Educativa Sobre Los Tipos De Discapacidad y la inclusión de estos
en la comunidad
Tarea: Fomentar la inclusión de las personas con discapacidad en la comunidad
Relato: Primero Caminé por la comunidad buscando personas que tuvieran interés por
conocer los tipos de discapacidad, luego les expliqué a cada uno de estos tipos a
través de dibujos alusivos a ellos, al igual que le exprese a los habitantes de la
comunidad la importancia, la empatía y la inclusión de las personas con discapacidad,
ya que esta es la clave para el desarrollo de una comunidad más unida y con mayor
bienestar, para finalizar les di las gracias a cada uno de ellos por escucharme y crear
conciencia sobre ello.
Participantes: Estudiante y comunidad
Logros y Resultados: Educar a las personas sobre los distintos tipos de discapacidad
y como los podemos incluir en nuestra comunidad desde la empatía y el respeto, y así
crear una comunidad más unida.
50
Actividad 2
Fecha: 04/06/2024
Trayecto: II
PNF: Fisioterapia
Estudiante: Yojaxci Mora
Acción: Promoción
Actividad: Jornada sobre la importancia de las señales de discapacidad
Tarea: Capacitar y crear conciencia a los habitantes de la comunidad sobre la
importancia de la señalización para personas con discapacidad
Relato: Primero busqué toda la información sobre las señales de personas con
discapacidad, luego hice el flyers para después pasarlos por los grupos de la
comunidad y otros grupos donde las personas puedan conocer qué son y para qué
sirven estas señales y así crear conciencia sobre la importancia de estas señales
dentro de la comunidad, ya que así podemos crear una comunidad sana que considera
las necesidades de todos sus habitantes.
Participantes: Estudiante
Logros y Resultados: Que a través de este flyer todas las personas, no solo las de la
comunidad, concienticen sobre la importancia de estas señales y así tengamos acceso
a los mismos servicios y áreas.
51
Actividad 3
Fecha: 11/06/2024
Trayecto: II
PNF: Fisioterapia
Estudiante: Yojaxci Mora
Acción: Prevención
Actividad: Taller educativo a pacientes y acompañantes sobre la importancia de las
terapias cognitivas conductuales como parte de su tratamiento
Tarea: Educar a las personas sobre la importancia de la psicología y la terapia
cognitiva en las personas con discapacidad a través de un video y sesión educativa
Relato: Primero reunimos a los pacientes de la clínica excelencia en la sala de espera,
le pedimos un poco de su tiempo para poder mostrarles el video, nos presentamos y le
mostramos el video donde enseñamos que la terapia psicológica ofrece grandes
beneficios para las personas con discapacidad, ya que a través de la misma aprenden
a expresar sus sentimientos, adaptarse y a generar recursos emocionales para afrontar
cada situación particular de la mejor manera posible, para finalizar les explicamos a
profundidad el video, respondimos cualquier duda que tuvieran y les agradecemos por
su atención.
Participantes: Yojaxci Mora y Estrella Gavidia
Logros y Resultados: La sesión educativa fue tomada de forma positiva por las
personas, ya que valoraron la información proporcionada y la oportunidad de
52
interactuar con respecto al tema. Se logró sensibilizar a la comunidad sobre la
importancia de la salud mental en las personas con discapacidad.
Actividad 4
Fecha: 07/06/2024
Trayecto: II
PNF: Fisioterapia
Estudiante: Yojaxci Mora
Acción: Prevención
Actividad: Implementación de juegos con material didáctica para trabajar la terapia
ocupacional en pacientes con discapacidad
Tarea: Favorecer al bienestar y participación social de las personas con discapacidad
Relato: Reunimos a los pacientes de la sala de rehabilitación de guanapa, nos
presentamos para posteriormente explicarle la importancia de los juegos didácticos y
cómo forman parte de la terapia ocupacional, luego le enseñé los juegos a los
pacientes y se los di para trabajar la cognicidad en ellos, para finalizar les agradecí y
les di recomendaciones de cómo trabajar la terapia ocupacional en casa.
Participantes: Yojaxci Mora y pacientes.
Logros y Resultados: Pude ayudar a los pacientes a desarrollar habilidades motoras,
cognitivas y sociales que necesitan para realizar sus actividades cotidianas y así
reducir el riesgo de lesiones relacionadas con el trabajo o el hogar
53
Actividad 5
Fecha: 07/06/2024
Trayecto: II
PNF: Fisioterapia
Estudiante: Yojaxci Mora
Acción: Comunitaria
Actividad: Jornada de donación de ropa, alimentos y utiles personales a los niños de
la fundación del niño
Tarea: Crear conciencia sobre las necesidades de los niños que se encuentran en la
fundación del niño
Relato: Primero procedimos a recolectar la ropa y los alimentos, tratando de conseguir
una cantidad considerable para poder realizar la donación, luego nos dirigimos a la
fundación del niño Simón regional Barinas, para posteriormente hablar con los
directivos referente a que traíamos cosas para donar, nos atendieron muy
amablemente nos recibieron las cosas hicimos la lista de todo lo que llevábamos nos
agradecieron y nos permitieron tomar fotografías.
Participantes: Directivo de la Fundación, estudiantes Yojaxci Mora, Andrea Nobles y
Yohalis Aleta
Logros y Resultados: Se logró garantizar una ayuda y una mejora de la calidad de
vida para los niños de la fundación, también se demostró a los niños que existen
personas que se preocupan por ellos y quieren ayudarlos.
54
Actividad 6
Fecha: 18/06/2024
Trayecto: II
PNF: Fisioterapia
Estudiante: Yojaxci Mora
Acción: Comunitaria
Actividad: Compartir ideas sobre las formas de inclusión de las personas con
discapacidad en la comunidad
Tarea: Compartir ideas, estrategias y capacitar a las personas, sobre la promoción e
inclusión de las personas con discapacidad en las escuelas y en la comunidad
Relato: Se inició con una breve presentación sobre la importancia de la inclusión y los
beneficios que aportan a toda la sociedad donde enfatiza en las necesidades de crear
espacios accesibles y respetuosos para todas las personas, luego hicimos una lluvia de
ideas donde cada persona presentó su idea sobre cómo se puede mejorar la inclusión
de las personas con discapacidad tanto en la escuela y en la comunidad,
posteriormente se generó una discusión abierta y respetuosa en la escuela los niños
expresaron que se podían hacer rampas de acceso, baños adaptados y docentes
capacitados, en la comunidad las personas expusieron que transporte accesible,
señalizaciones de personas con discapacidad, oportunidades de empleo y espacios
inclusivos, para finalizar les di las gracias a todos por su tiempo y que debemos tener
más empatía con las personas con discapacidad.
55
Participantes: Estudiantes, Docentes y niños de la escuela, miembros de la
comunidad.
Logros y Resultados: La lluvia de ideas fue una experiencia enriquecedora para todos
los participantes. Se logró un intercambio productivo de ideas y se generaron
compromisos para crear una sociedad más inclusiva.
56
Actividad 7
Fecha: 26/06/2024
Trayecto: II
PNF: Fisioterapia
Estudiante: Yojaxci Mora
Acción: Comunitaria
Actividad: Jornada deportiva de Goalball
Tarea: Inclusión social de las personas con discapcidad visual
Relato: Primero llegamos a la cancha techada donde nos esperaba el equipo de
goalball masculino y femenino, nos presentamos con ayuda del profesor Andrés
Salvador el entrenador del equipo, de allí el mismo nos dio una pequeña sesión
educativa donde nos habló sobre el juego sus reglas y cómo jugarlo, luego nos
dirigimos a las tribunas para verlo y así entender un poco más, para posteriormente
jugar, todos intervinieron, para finalizar hicimos un compartir con las personas con
discapacidad visual e hicimos una donación de type y nylon para que así sigan
recándose con su deporte de goalball.
Participantes: Estudiantes, jugadores de la selección Barinas de Goalball y su
entrenador
Logros y Resultados: Se logró realizar todas las actividades planteadas, aprendimos
y tuvimos conocimiento sobre este deporte, al igual que se demostró que las personas
57
con discapacidad visual tienen la capacidad de practicar deporte al más alto nivel y
disfrutar una vida plena y activa.
Actividad 8
Fecha: 28/06/2024
Trayecto: II
PNF: Fisioterapia
Estudiante: Yojaxci Mora
Acción: Comunitaria
Actividad: Compartir
Tarea: Compartir con los pacientes de la SRI de guanapa, para así mejorar el estado
de ánimo, la motivación y la interacción social de los pacientes.
Relato: Primero reunimos a los pacientes de la sala de rehabilitación en la sala de
espera donde junto a mis compañeras nos presentamos y les hablamos sobre la
importancia de la recreación y de la interacción social de las personas con
discapacidad, luego de esto hicimos un compartir donde dimos pasapalos y jugos para
el disfrute de los pacientes, para finalizar Les pedimos una foto y les dimos las gracias
por escucharnos.
Participantes: Estudiantes Yojaxci Mora, Karlys Guzman y Endrina Aguilera.
Logros y Resultados: Sin duda fue una experiencia enriquecedora para todos, donde
pudimos evidenciar como podemos mejorar el estado de ánimo de los pacientes
fortaleciendo lazos entre la comunidad y lo estudiantes, lo cual es de suma importancia
58
ya que la alegria y compañía son herramientas fundamentales para el proceso de
recuperación.
Reconstrucción Ordenada de la Experiencia.
La sistematización de experiencias parte del supuesto de que la intervención
intencionada o no, en sí misma, genera un tipo de conocimiento y saberes sociales en
quien la desarrolla. A este primer nivel de conocimiento se lo denomina “experiencia”, y
puede entenderse como equivalente al sentido común. La sistematización sería el
proceso que permite transformar la “experiencia” en conocimiento ordenado,
fundamentado y transmisible a otros (Francke y Morgan de la Luz, 1995).
Del mismo modo, Ghiso (1998) plantea que la reconstrucción es un proceso de
edificación de conocimiento sobre una práctica social; este proceso no es neutro, ya
aparece embuido de la construcción cultural que envuelve a la experiencia; sin
embargo, conlleva la construcción de conocimiento, que además es de tipo
sociocultural por medio del relato ordenado de lo que fue sucediendo en la experiencia,
tal como sucedió, normalmente de forma cronológica, de acuerdo al período delimitado.
Según Ghiso (1998), la propuesta de sistematización procura comprender y cualificar el
quehacer social.
Momento I
ACTIVIDAD RECONSTRUCCIÓN ORDENADA DE LA
EXPERIENCIA (ROE)
59
N° 1 Diagnóstico y El diagnostico comunitario se realizó en la comunidad de
dispensarización Guanapa II, sector 18 de marzo dirigiéndonos al jefe del
de la comunidad consejo comunal para averiguar datos específicos de la
comunidad como es su historia y organización, esta
actividad se hizo por medio de una entrevista. En esta
actividad también se analizó los recursos con los que
cuenta la comunidad siendo estos: Alumbrado eléctrico,
Servicios de aguas blancas, Servicio de internet, Servicio
de cable, Transporte público, 1 Parque, Áreas recreativas,
campo de futbol y en cuanto a la salud nos dimos cuenta
que cuenta con cuatro módulos de salud que tienen
especialidades de medicina general y vacunación, al igual
que con un Centro de Diagnóstico Integral (CDI) Llamado
“Licenciado Martin Ramón Sánchez Gamarra” que cumple
con las especialidades de consulta de general,
odontología, pediatría, Centro de vacunas, Sala de rayos
X, Cardiología, Control prenatal y Hospitalización, que son
muy útiles en la comunidad.
La dispensarización se hizo con un modelo de encuesta y
se utilizaron cuadros para que facilitara el análisis y
descripción de datos obtenidos, en esta se tomó una
muestra de 109 habitantes del sector distribuida por sexo
masculino; 48 femenino 65, en este mismo aspecto, es
prioridad mencionar que dentro de la comunidad, existen
13 personas con algunas limitaciones o discapacidades
físicas y cognitivas, otro grupo con riesgo de enfermar
gravemente por algunas adicciones.
N° 2 Investigación Luego en el siguiente tramo se inició la etapa de
acerca de la construcción del proyecto realizando una minuciosa
patología. investigación sobre la lumbalgia para así abordar a
profundidad la patología y conocer más allá de su
60
fisiopatología, teniendo en cuenta su etiología, factores de
riesgo, síntomas, complicaciones y repercusiones que
esta puede traer, a través de esto pudimos detallar el
problema, justificación, objetivos generales y específicos,
referentes teóricos, propósitos educativos y
transformadores, enfoque del proyecto (promoción,
prevención y rehabilitación). Al igual que se construyó un
cronograma de actividades y un diagrama de Gantt para
organizar y registrar las acciones a seguir. Realizar esta
actividad tomo un tiempo de duración de más de 3
semanas empleándose métodos de búsqueda
bibliográfica y por medio de tutores que aportaron
información para la investigación.
Momento I
ACTIVIDAD RECONSTRUCCIÓN ORDENADA DE LA
EXPERIENCIA (ROE)
N° 1 Entrega de folletos Esta actividad de promoción de salud tuvo lugar en el
con información “ASIC Licenciado Martin Ramon Sánchez Gamarra” a las
alusiva a la 10 am en donde se inició con la presentación de los
lumbalgia estudiantes a los pacientes, los estudiantes procedieron a
realizar un asesoramiento a los pacientes sobre la
lumbalgia en donde se tocaron varios puntos como; ¿Qué
es?, ¿cuáles son sus causas?, diagnóstico y tratamiento,
respondiendo preguntas y dudas que se iban generando
con el desarrollo del tema para finalizar la actividad con la
entrega de folletos con información alusiva a la lumbalgia
y por ultimo dejar a los pacientes recomendaciones sobre
esta patología
61
N° 2 Sesión educativa Esta actividad de prevención se realizó en el “ASIC
sobre la lumbalgia Licenciado Martin Ramón Sánchez Gamarra” a las 9 am
en donde el estudiante realizo una sesión educativa
sobre la prevención de la lumbalgia a través de una
charla con una lámina informativa en donde dejaron en
claro cuáles eran las formas de prevenir la lumbalgia, se
contó con ayuda de los licenciados que hacen vida en el
SRI y por último se respondieron todas las preguntas y
dudas que tenían los pacientes y también se dieron las
recomendaciones necesarias para prevenir la patología
en el hogar.
N° 3 Jornada educativa Esta actividad se ejecutó en la comunidad del barrio
sobre la lumbalgia Guanapa en donde el estudiante recorrió a pie parte de la
comunidad yendo casa por casa realizando una
presentación, saludo y entregando un díptico a cada
habitante del hogar sobre la lumbalgia y a su vez dando
una pequeña charla sobre la patología para finalizar
respondiendo las dudas que tenían los pacientes sobre la
patología y explicando cómo se puede tratar la misma
dentro de la sala de rehabilitación.
N° 4 Facilitar Esta actividad se ejecutó a las 9 am en el “ASIC
información sobre Licenciado Martin Ramón Sánchez Gamarra” donde se
la rehabilitación realizó una sesión educativa sobre el tratamiento y
(sesión educativa rehabilitación de la lumbalgia a los pacientes de la sala
sobre el de rehabilitación a través de la donación de una cartelera
tratamiento de informativa sobre cómo debe ser el tratamiento de esta
lumbalgia) entrega patología y la ejecución de una charla informativa y
de folletos sobre la entrega de folletos sobre los ejercicios de William, se
rehabilitación de la finalizó explicando a los pacientes como ejecutar los
lumbalgia, ejercicios en casa y respondiendo las dudas que se
presentaban.
62
ejercicios de
Willians
N° 5 Donación de Esta actividad asistencial se realizó en el “ASIC
ventiladores a la Licenciado Martin Ramón Sánchez Gamarra” en el SRI
sala de Guanapa a las 10 am dicha actividad conto de dos partes
rehabilitación para en la primera parte se capacito al personal del SRI
el disfrute de los Guanapa sobre la lumbalgia y como rehabilitarla a través
pacientes de la fisioterapia para esto se contó con el apoyo de los
licenciados en fisioterapia, y luego la segunda parte de
esta actividad consistió en la donación de unos
ventiladores para el área de la sala de rehabilitación
integral para la comodidad de los pacientes que acuden a
ella.
N° 6 Promover la Esta actividad se ejecutó en las instalaciones del SRI
actividad física, la Guanapa aproximadamente a las 9 am en donde la
recreación y el estudiante espero que llegaran la mayoría de los
deporte facilitando pacientes para primeramente dar una charla con entrega
la participación de de folletos sobre la discapacidad y la inclusión de
las personas con personas con discapacidad, luego de esto se procedió a
discapacidad realizar una bailoterapia con todos los paciente que
quisieron participar para finalizar dicha actividad con un
compartir entre la estudiante, los licenciados y los
pacientes.
Momento II Tramo II
ACTIVIDAD RECONSTRUCCIÓN ORDENADA DE LA
EXPERIENCIA (ROE)
N° 1 Sesión Educativa Primero Caminé por la comunidad buscando personas que
Sobre Los Tipos tuvieran interés por conocer los tipos de discapacidad,
De Discapacidad y luego les expliqué a cada uno de estos tipos a través de
63
la inclusión de dibujos alusivos a ellos, al igual que le exprese a los
estos en la habitantes de la comunidad la importancia, la empatía y la
comunidad inclusión de las personas con discapacidad, ya que esta
es la clave para el desarrollo de una comunidad más unida
y con mayor bienestar, para finalizar les di las gracias a
cada uno de ellos por escucharme y crear conciencia
sobre ello.
N° 2 Jornada sobre la Primero busqué toda la información sobre las señales de
importancia de las personas con discapacidad, luego hice el flyers para
señales de después pasarlos por los grupos de la comunidad y otros
discapacidad grupos donde las personas puedan conocer qué son y
para qué sirven estas señales y así crear conciencia sobre
la importancia de estas señales dentro de la comunidad,
ya que así podemos crear una comunidad sana que
considera las necesidades de todos sus habitantes.
N° 3 Taller educativo a Primero reunimos a los pacientes de la clínica excelencia
pacientes y en la sala de espera, le pedimos un poco de su tiempo
acompañantes para poder mostrarles el video, nos presentamos y le
sobre la mostramos el video donde enseñamos que la terapia
importancia de las psicológica ofrece grandes beneficios para las personas
terapias cognitivas con discapacidad, ya que a través de la misma aprenden
conductuales como a expresar sus sentimientos, adaptarse y a generar
parte de su recursos emocionales para afrontar cada situación
tratamiento particular de la mejor manera posible, para finalizar les
explicamos a profundidad el video, respondimos cualquier
duda que tuvieran y les agradecemos por su atención.
N° 4 Implementación de Reunimos a los pacientes de la sala de rehabilitación de
juegos con material guanapa, nos presentamos para posteriormente explicarle
didáctica para la importancia de los juegos didácticos y cómo forman
trabajar la terapia parte de la terapia ocupacional, luego le enseñé los juegos
ocupacional en a los pacientes y se los di para trabajar la cognicidad en
64
pacientes con ellos, para finalizar les agradecí y les di recomendaciones
discapacidad de cómo trabajar la terapia ocupacional en casa.
N° 5 Jornada de Primero procedimos a recolectar la ropa y los alimentos,
donación de ropa, tratando de conseguir una cantidad considerable para
alimentos y utiles poder realizar la donación, luego nos dirigimos a la
personales a los fundación del niño Simón regional Barinas, para
niños de la posteriormente hablar con los directivos referente a que
fundación del niño traíamos cosas para donar, nos atendieron muy
amablemente nos recibieron las cosas hicimos la lista de
todo lo que llevábamos nos agradecieron y nos
permitieron tomar fotografías.
N° 6 Compartir ideas Se inició con una breve presentación sobre la
sobre las formas importancia de la inclusión y los beneficios que aportan a
de inclusión de las toda la sociedad donde enfatiza en las necesidades de
personas con crear espacios accesibles y respetuosos para todas las
discapacidad en la personas, luego hicimos una lluvia de ideas donde cada
comunidad persona presentó su idea sobre cómo se puede mejorar
la inclusión de las personas con discapacidad tanto en la
escuela y en la comunidad, posteriormente se generó
una discusión abierta y respetuosa en la escuela los
niños expresaron que se podían hacer rampas de
acceso, baños adaptados y docentes capacitados, en la
comunidad las personas expusieron que transporte
accesible, señalizaciones de personas con discapacidad,
oportunidades de empleo y espacios inclusivos, para
finalizar les di las gracias a todos por su tiempo y que
debemos tener más empatía con las personas con
discapacidad.
N° 7 Jornada deportiva Primero llegamos a la cancha techada donde nos
de Goalball esperaba el equipo de goalball masculino y femenino, nos
presentamos con ayuda del profesor Andrés Salvador el
65
entrenador del equipo, de allí el mismo nos dio una
pequeña sesión educativa donde nos habló sobre el juego
sus reglas y cómo jugarlo, luego nos dirigimos a las
tribunas para verlo y así entender un poco más, para
posteriormente jugar, todos intervinieron, para finalizar
hicimos un compartir con las personas con discapacidad
visual e hicimos una donación de type y nylon para que así
sigan recándose con su deporte de goalball.
N° 8 Compartir con los Primero reunimos a los pacientes de la sala de
pacientes de la SRI rehabilitación en la sala de espera donde junto a mis
de guanapa. compañeras nos presentamos y les hablamos sobre la
importancia de la recreación y de la interacción social de
las personas con discapacidad, luego de esto hicimos un
compartir donde dimos pasapalos y jugos para el disfrute
de los pacientes, para finalizar Les pedimos una foto y les
dimos las gracias por escucharnos.
Análisis e Interpretación crítica de la experiencia.
Luego de su análisis, se pasó a la interpretación amplia de los procesos
organizacionales relacionados con los temas que surgieron y se determinaron como los
más pertinentes. Para calificar las experiencias fue necesario construir nuevas lecturas
explicativas y profundas de las experiencias que dejaran en claro los factores,
mediaciones y lógicas que las han concluido.
Con el desarrollo de cada una de las actividades que se llevaron a cabo en la
ejecución de este proyecto socio integrador se pudo desglosar a través de las
experiencias vividas, que la lumbalgia puede llegar a incapacitar al movimiento de
flexión o extensión de columna y cadera por irradiación del mismo dolor intenso,
66
pudiendo afectar en actividades básicas como caminar, subir escaleras, tomar objetos
del suelo, hasta la posición que la persona adopta para su descanso nocturno. Además
resultan ser una de las lesiones más comunes en toda la población a nive mundial
después de la cervicalgia. Siendo la complicación un lugar común porque el fracaso de
la restauración anatómica por medio de técnicas adecuadas podría causar una
osteoporosis a la largar, o provocar el desgaste intervertebral y con ello dificultar el
tratamiento a largo plazo, por ende se debe realizar una correcta valoración
identificando cualquier deformidad notable, inflamación, tensión o contracturas que se
puedan presentar a nivel muscular además de los exámenes diagnósticos realizado por
el médico tratante como prueba imagenológicas para determinar correctamente la
lumbalgia.
Además hubo una relevante tendencia en cuanto a las edades que a través de la
aplicación de métodos de recolección de datos y los diagnósticos realizados en la
comunidad y en registros anteriores de pacientes de la sala de rehabilitación se pudo
observar que esta problemática se puede presentar en pacientes adultos, jóvenes,
mayores y niños, se logró evidenciar a través de entrevista directa con el paciente
durante la inspección fisioterapéutica que esta patología afecta a nivel funcional hasta
para actividades básicas de la vida diaria llevándolos al aislamiento laboral por el
padecimiento físico. Razón por la que es importante el buen tratamiento fisioterapéutico
teniendo en cuenta la fase inflamatoria y el tiempo de reposo que debe guardar el
paciente consolidación pero además motivar al paciente a su pronta recuperación por
medio de cuidados, recomendaciones y orientaciones.
67
Elaboración de Propuesta Transformadora.
Palma (2017), expresa que el término propuesta tiene muchos significados. En el
mundo académico y profesional, sin embargo, una propuesta es un documento que
describe un proyecto de trabajo a realizar en un área o sector de interés; y que se
labora para solicitar aprobación, apoyo institucional y/o financiero para su ejecución.
Título: Medidas Preventivas De La Lumbalgia En Las Personas De La Comunidad
Guanapa Del ASIC Licenciado Martin Ramon Sánchez Gamarra.
Propósito: Implementar diversas estrategias para prevenir la limitación de movimiento
que trae consigo la lumbalgia y afecta la calidad de vida, poniendo en riesgo el
bienestar mental de los individuos, que incide en las actividades laborales y la
interacción con el entorno.
Fundamentación:
Para poder generar procesos de cambio, es necesario que conozcamos la
realidad del contexto en donde queremos intervenir e investigar; es en el caso de esta
propuesta que aplicamos la investigación de acción participativa transformadora (IAPT),
la cual es una metodología que apunta a la producción de un conocimiento propositivo
y transformador, mediante un proceso de debate, reflexión y construcción colectiva de
saberes entre los diferentes actores de un contexto con el fin de lograr la
transformación. Es necesario combinar dos procesos; el de conocer y el de actuar,
implicando en ambos lo sujetos cuya realidad se aborda.
68
Según Kemmis y MacTaggart (1988) es un proceso que sigue una evolución
sistemática y cambia tanto al investigador como las situaciones en las que éste actúa.
Una de las funciones esenciales de la IAPT consiste en producir conocimientos sobre
la praxis educativa a través de la utilización racional de diferentes métodos y técnicas
de recolección de información.
Partiendo de esto se implementan distintos métodos de recolección de datos, los
cuales fueron utilizados para la obtención de información y mayor entendimiento de la
misma. Se implementó la encuesta con una serie de preguntas dirigidas a los
participantes en la investigación. También una entrevista a los mismo con el fin de
lograr una interacción que involucre a los participantes; seguidamente de las
observaciones y una revisión de registros, ya que las observaciones son registros
tomados que no requieren participación y la revisión de registros tiene lugar cuando un
investigador examina y extrae información de documentos que contienen datos sobre el
participante.
Siguiendo con estas premisas, se fundamenta esta propuesta en la
epidemiología, la cual es una disciplina fundada en la ecología, en la estadística y en el
método científico de análisis (hipotético –deductivo) cuyo objeto básico es el estudio
descriptivo (epidemiología descriptiva) y analítico (epidemiología analítica) de la salud –
enfermedad, como fenómenos no solamente biológicos – ecológicos, sino también
como fenómenos sociales, económicos y políticos” (San Martín). Así mismo es la
“Ciencia que estudia el proceso de salud-enfermedad en la sociedad, analizando la
distribución poblacional y los factores determinantes del riesgo de enfermedades,
lesiones y eventos asociados a la salud, proponiendo medidas específicas de
69
prevención, control o erradicación de enfermedades, daños o problemas relacionados
con la Salud individual o colectiva, produciendo información y conocimiento para
apoyar la decisiones en la planificación, administración y evaluación de los sistemas,
programas, servicios y acciones de salud” (Almeida Filho).
Gracias a esta disciplina se obtienen los datos e información necesaria de la población
estudiada, por lo que surge el interés de influir en la prevalencia de la Lumbalgia y
como prevenirla.
Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999).
Artículo 83. La salud es un derecho social fundamental, obligación del Estado, que lo
garantizará como parte del derecho a la vida. El Estado promoverá y desarrollará
políticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los
servicios.
LEGAL - Ley orgánica de la salud (1998).
La salud es un derecho social fundamental, obligación del Estado, que lo garantizará
como parte del derecho a la vida. El Estado promoverá y desarrollará políticas
orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios.
Todas las personas tienen derecho a la protección de la salud, así como el deber de
participar activamente en su promoción y defensa, y el de cumplir con las medidas
sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los tratados y
convenios internacionales suscritos y ratificados por la República.
70
Estrategia:
Con la realización de esta propuesta de investigación se insta a la
documentación exhaustiva de las distintas causas de la Lumbalgia para poder
proporcionar las herramientas pertinentes a la población que desee implementar las
diversas medidas preventivas para la misma, con el fin de que puedan ser llevadas a
cabo de manera individualizada siguiendo las recomendaciones del profesional de
salud capacitado. Tomando en cuenta los factores de riesgo, antecedentes familiares,
ocupación y todos los datos relevantes que pueda identificar una predisposición a
padecer Lumbalgia.
Plan de Acción: Medidas Preventivas para la Lumbalgia
Actividad Tarea Tiempo
Mantener una buena Evitar encorvarse o doblar la
postura corporal espalda al levantar objetos.
Sentarse con la espalda recta y Se insta a seguir
apoyada en el respaldo de la silla. las medidas todos
Dormir en una posición cómoda, con los días durante el
la columna vertebral alineada. transcurso del día
Hacer ejercicio Fortalecer los músculos de la
regularmente espalda y el abdomen.
Realizar ejercicios de flexibilidad
para mejorar la movilidad de la
columna vertebral.
Mantener un peso saludable.
71
Evitar levantar objetos Si es necesario levantar un objeto
pesados pesado, flexionar las rodillas y
agacharse, no la espalda.
Pedir ayuda para levantar objetos
muy pesados.
Cuidar el puesto de Utilizar una silla ergonómica que
trabajo apoye la espalda.
Ajustar la altura del escritorio y la
silla para que los codos estén
flexionados a 90 grados al escribir.
Hacer pausas frecuentes para
levantarse y moverse.
Controlar el estrés El estrés puede empeorar el dolor de
espalda.
Practicar técnicas de relajación,
como yoga o meditación, puede
ayudar a reducir el estrés.
Dejar de fumar Fumar puede debilitar los huesos y
aumentar el riesgo de lumbalgia.
72
Mantener una buena Es importante ser consciente de la
higiene postural postura que se adopta en todo
momento, tanto en el trabajo como
en casa.
Se deben corregir las malas
posturas y adoptar posturas
saludables para evitar la lumbalgia.
Informe de Aprendizaje.
¿Qué es? ¿En qué consiste?
Aprendizaje especifico Lumbalgia La lumbalgia es el dolor
obtenido localizado en la parte
Causas
inferior o baja de la
espalda, cuyo origen tiene
que ver con la estructura
músculo-esquelética de la
columna vertebral.
El dolor de la lumbalgia
aparece por un mecanismo
neurológico que implica la
activación de los nervios
que transmiten el dolor y el
desencadenamiento de la
contractura muscular y la
inflamación. A veces,
también puede conllevar la
73
compresión de la raíz
nerviosa.
Ese mecanismo puede
desencadenarse por una
alteración de la estructura
de la columna vertebral,
como la hernia discal o la
degeneración importante
de la articulación
intervertebral
Para evitar el dolor de
espalda es recomendable
Prevención de la
hacer ejercicio o, en todo
lumbalgia.
caso, mantenerse
Descripción del físicamente activo, evitar el
Aprendizaje. sedentarismo, adoptar una
actitud mental valiente
ante el dolor y cumplir las
normas de higiene postural
destinadas a realizar las
actividades cotidianas de
forma que la espalda
soporte la menor carga
posible
Contexto o momento Comunidad Guanapa, Concientizar sobre la
patología.
ASIC Licenciado Martin
Ramon Sánchez Gamarra
74
Momento II - Resultados Aprendizaje:
Fase IV
Valoración de los resultados:
1.-Descripción de los resultados en relación a los objetivos y metas planteados
en el diseño
Ante la ejecución de cada una de las actividades formuladas en el plan de acción
considerando los resultados en relación a los objetivos y metas, en cual como objetivo
general es crear un plan de prevención de la lumbalgia para las personas de la
comunidad Victoria II, y así mismo unos objetivos específicos:
Identificar el nivel de conocimiento sobre la lumbalgia en las personas de la
comunidad victoria II para cual se aplicó Diagnostico de Búsqueda de información e
identificación del problema en la que se evidencio que de 1.454 habitantes, la población
que fue dispensarizada fue de 109 habitantes, distribuida por sexo masculino; 48
femenino 65, la población en un porcentaje de 74 personas se encuentra saludable de
forma integral, en este mismo aspecto, es prioridad mencionar que dentro de la
comunidad, existen 13 personas con algunas limitaciones o discapacidades físicas y
cognitivas, otro grupo con riesgo de enfermar gravemente por algunas adicciones, se
debe fortalecer su atención integral con personal especializado en el área de salud. De
esta manera se identificó en los Habitantes problemas de salud en la columna vertebral
como es la lumbalgia con un 35% que trae como causa dificultades para moverse;
sensación de cansancio; inflamación lumbar, perdida de flexibilidad en la espalda, como
efecto sobre carga en la columna; mala postura para cual se obtuvo un diagnóstico inicial
sobre el nivel de conocimiento acerca de lumbalgia en dicha comunidad, se identificó
datos concretos a través de temas como las causas de la lumbalgia, factores de riesgos,
75
y cuáles son las medidas preventivas para focalizar la intervención comunitaria de la
comunidad victoria II.
De esta manera como segundo objetivo crear un plan de prevención y promoción
sobre la lumbalgia en la comunidad victoria II como actividades. Mantener una buena
postura corporal, Hacer ejercicio regularmente, Evitar levantar objetos pesados, Cuidar
el puesto de trabajo, Controlar el estrés, Dejar de fumar, Mantener una buena higiene
postural entre las tareas podemos mencionar
Evitar encorvarse o doblar la espalda al levantar objetos, sentarse con la espalda
recta y apoyada en el respaldo de la silla, dormir en una posición cómoda, con la columna
vertebral alineada, fortalecer los músculos de la espalda y el abdomen, realizar ejercicios
de flexibilidad para mejorar la movilidad de la columna vertebral, mantener un peso
saludable, Si es necesario levantar un objeto pesado, flexionar las rodillas y agacharse,
no la espalda, Pedir ayuda para levantar objetos muy pesados, Utilizar una silla
ergonómica que apoye la espalda, ajustar la altura del escritorio y la silla para que los
codos estén flexionados a 90 grados al escribir, hacer pausas frecuentes para levantarse
y moverse, el estrés puede empeorar el dolor de espalda, Practicar técnicas de
relajación, como yoga o meditación, puede ayudar a reducir el estrés, Fumar puede
debilitar los huesos y aumentar el riesgo de lumbalgia. Estas actividades se adaptaron a
necesidades y características de comunidad la victoria II las cuales fueron clara factible:
Entre otro de los objetivos es como ejecutar el plan de prevención y promoción
sobre la lumbalgia en la comunidad victoria II a través del desarrollo de cada una de las
actividades que se llevaron a cabo en la ejecución de este proyecto socio integrador se
76
pudo desglosar a través de las experiencias vividas, que la lumbalgia puede llegar a
incapacitar al movimiento de flexión o extensión de columna y cadera por irradiación del
mismo dolor intenso, pudiendo afectar en actividades básicas como caminar, subir
escaleras, tomar objetos del suelo, hasta la posición que la persona adopta para su
descanso nocturno. Luego de su análisis, se pasó a la interpretación amplia de los
procesos organizacionales relacionados con los temas que surgieron y se determinaron
como los más pertinentes. Para calificar las experiencias fue necesario construir nuevas
lecturas explicativas y profundas de las experiencias que dejaran en claro los factores,
mediaciones y lógicas que las han concluido.
Con el desarrollo de cada una de las actividades que se llevaron a cabo en la
ejecución de este proyecto socio integrador se pudo desglosar a través de las
experiencias vividas, que la lumbalgia puede llegar a incapacitar al movimiento de flexión
o extensión de columna y cadera por irradiación del mismo dolor intenso, pudiendo
afectar en actividades básicas como caminar, subir escaleras, tomar objetos del suelo,
hasta la posición que la persona adopta para su descanso nocturno.
Además, resultan ser una de las lesiones más comunes en toda la población a
nivel mundial después de la cervicalgia. Siendo la complicación un lugar común porque
el fracaso de la restauración anatómica por medio de técnicas adecuadas podría causar
una osteoporosis a la largar, o provocar el desgaste intervertebral y con ello dificultar el
tratamiento a largo plazo, por ende se debe realizar una correcta valoración identificando
cualquier deformidad notable, inflamación, tensión o contracturas que se puedan
presentar a nivel muscular además de los exámenes diagnósticos realizado por el
77
médico tratante como prueba imagenológicas para determinar correctamente la
lumbalgia.
Además hubo una relevante tendencia en cuanto a las edades que a través de la
aplicación de métodos de recolección de datos y los diagnósticos realizados en la
comunidad y en registros anteriores de pacientes de la sala de rehabilitación se pudo
observar que esta problemática se puede presentar en pacientes adultos, jóvenes,
mayores y niños, se logró evidenciar a través de entrevista directa con el paciente
durante la inspección fisioterapéutica que esta patología afecta a nivel funcional hasta
para actividades básicas de la vida diaria llevándolos al aislamiento laboral por el
padecimiento físico.
Es de resaltar la importante el buen tratamiento fisioterapéutico teniendo en
cuenta la fase inflamatoria y el tiempo de reposo que debe guardar la paciente
consolidación, pero además motivar al paciente a su pronta recuperación por medio de
cuidados, recomendaciones y orientaciones. Entre los logros de del plan se observó la
participación activa de la comunidad en cada una de las actividades realizadas
Por último, objetivo verificar la factibilidad del plan preventivo sobre la lumbalgia
en la comunidad victoria II se evidencio un impacto social en esta comunidad en que se
logró aumentar el conocimiento sobre la lumbalgia e influencia de los cambios y hábitos,
comportamiento en vida diaria en relación a prevención para calidad de vida.
Es de señalar que el proyecto acerca de medidas preventivas de la lumbalgia tiene
un impacto significativo a nivel individual como en comunitario la cual contribuye a mejor
la calidad de vida de las personas que padecen esta patología para reducir los problemas
78
de salud, por ello se identificaron patrones, que ayudaron a optimizar el proceso de
alcance y resultado.
2.-Resultados en función de:
a.-Las políticas publicas
A nivel educativo, con la promulgación de la Constitución de la República
Bolivariana de Venezuela de 1999, las políticas y reformas educativas han concedido
mayor importancia a la escuela, destacándose la autonomía y la participación escolar
como centro de una política educativa que pretende mejorar los resultados de la
prestación del servicio educativo, expresados en términos de acceso, eficiencia y calidad.
Sin embargo, es elevado aún el desconocimiento que persiste en la sociedad venezolana
sobre la manera en que deben concebirse el proceso educativo, el cual se expresa
mediante las políticas del Estado; para alcanzar resultados y sobre la forma de diseñar
e implementar planes de mejoramiento. Así mismo establece la salud como derecho
humano en cual está fundamentado en garantizar, el acceso a los servicios de salud de
calidad para toda la población es aborda el problema de la lumbalgia en la comunidad la
victoria II. Es por ello que el presente proyecto, se alinea con el principio constitucional
articulo 83 en La que establece el derecho a la salud como derecho fundamental.
El plan de la patria hace referencia con el primer objetivo que plantea Identificar
el nivel de conocimiento sobre la lumbalgia en las personas de la comunidad victoria II,
en lo que refiere a la construcción de una sociedad justa y saludable en la tengan acceso
a la salud y bienestar, fundamentado en el desarrollo y soberanía de un país.
79
En teórico el presente proyecto considera un modelo de atención primaria de
salud, ya enfatiza la importancia de la prevención, promoción de la salud y atención
integral de las personas de esta comunidad.
Por su parte se enfoca en modelo biopsicosocial, En que explica las
enfermedades como resultado de la interacción entre factores biológicos, psicológicos y
sociales. Este enfoque se utiliza en diversos campos, como la medicina, la psicología
clínica, la enfermería, la sociología, la psiquiatría, la fisioterapia, la terapia ocupacional y
el trabajo social clínico. Así mismo reconoce la lumbalgia como un problema complejo
que influye por factores biológicos (fisiológicos) psicológico (emociones, estrés, trabajo)
al igual en parte comunitaria en se involucra la comunidad para prevención del manejo
de la lumbalgia.
b. -Dimensiones del saber: conocer, hacer, ser, convivir y transformar
En la realización de esta investigación se cumplieron con todos los requisitos
exigidos, en el conocer se pudo notar El conocimiento acerca de lumbalgia sus causas,
mecanismos del dolor como el abordaje terapéutico y su prevención, así mismo el
desarrollo de las habilidades investigativas como la búsqueda de información y el análisis
crítico de la literatura científica.
En lo respecta al hacer Se ejecutaron conocimientos a través de diferentes
estrategias como es Diagnóstico y dispensarización de la comunidad, Entrega de folletos
con información alusiva a la lumbalgia, Sesión educativa sobre la lumbalgia, Jornada
educativa sobre la lumbalgia, Facilitar información sobre la rehabili tación (sesión
80
educativa sobre el tratamiento de lumbalgia) entrega de folletos sobre la rehabilitación
de la lumbalgia, ejercicios de Willians. Donación de ventiladores a la sala de
rehabilitación para el disfrute de los pacientes, Promover la actividad física, la recreación
y el deporte facilitando la participación de las personas con discapacidad (lumbalgia)
Estas actividades se aplicaron considerando los aspectos científicos, sociales,
individuales, políticos legales para desarrollar la practica como profesional de fisioterapia.
Por otra parte, en el ser se aprendió aplicar las diferentes técnica y evaluaciones
que identifican las causas y efectos de lumbalgia; permitiendo desarrollar la
comunicación efectiva de cada paciente; valorando la particularidad de cada persona y
respeto al otro que permitan manejar los conflictos interno mentales.
En el convivir se logró establecer la conexión amena y eficiente con los padres del
paciente y de demás actores de este estudio, y en el transformar se alcanzaron metas
que parecían increíblemente imposibles, desarrollando nuevas capacidades para el
estudio, compresión y solución en este tipo de patologías, la afinidad por querer seguir
siendo parte de casos tan interesantes como estos, dar una oportunidad más de poder
disfrutar el proceso de crecimiento y mantener el lazo madre e hijo; fueron algunas de
las cosas de esta etapa de transformación.
c.- Unidades curriculares:
Las unidades curriculares de la carrera PNF (Plan Nacional de Formación) en
Fisioterapia, en conjunto con los docentes que imparten dichas unidades, desde un inicio
nos enseñan a luchar por lo que queremos, explicándonos los niveles de exigencia y
compromiso que se requiere a nivel laboral, educativo y sobre todo social, haciendo
81
énfasis en seguir adelante a pesar de las adversidades que sobrevengan en el camino.
Siendo parte importante y esencial para la ejecución de este tipo de investigaciones.
d.- PNF: fisioterapeuta:
En lo que respecta al PNF Fisioterapia se puede decir, que los resultados
arrojados con esta investigación fueron satisfactorios, primeramente, por la gran
cobertura que obtuvo en la prestación y colaboración de personas, rehabilitadores y
demás especialistas, a nivel psicológico, la motivación obtenida de la madre para
sobrellevar el padecimiento de su representado. Lo que pone muy en claro la amplio y
fructífero triunfo durante el estudio.
82
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Universidad de las Ciencias de la Salud "Hugo Chávez Friaz". (2017). Documento
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83
ANEXOS
Anexo 1. Entrevista de habitantes de la comunidad Guanapa.
84
Anexo 2. Cuaderno de campo.
Anexo 3. Organigrama del CDI y SRI “Licenciado Martin Ramón Sánchez Gamarra”.
85
Anexo 4. Fundamentación
86
Anexo 5. Plan metodológico
Anexo 6. Entrega de folletos con información alusiva a la lumbalgia
87
Anexo 7. Sesión educativa sobre la lumbalgia
Anexo 8. Jornada educativa sobre la lumbalgia
88
Anexo 9. Charla y entrega de folletos sobre la rehabilitación de la lumbalgia, ejercicios
de Willians
Anexo 10. Donación de ventiladores a la sala de rehabilitación
89
Anexo 11. Compartir y bailoterapia
90
ANEXOS TRAMO II.
1. Actividad de promoción, Educar a
las personas sobre los distintos tipos de
discapacidad y como los podemos incluir
en nuestra comunidad desde la empatía y
el respeto, y así crear una comunidad más
unida.
2. Actividad de promoción, a través de este
flyer todas las personas, no solo las de la
comunidad, concienticen sobre la
importancia de estas señales y así
tengamos acceso a los mismos servicios
y áreas.
91
3. Actividad de prevencion. Taller educativo
a pacientes y acompañantes sobre la
importancia de las terapias cognitivas
conductuales como parte de su tratamiento.
4. Actividad de prevención.
Implementación de juegos con
material didáctica para trabajar la
terapia ocupacional en pacientes con
discapacidad.
92
5. Actividad comunitaria, Crear
conciencia sobre las necesidades
de los niños que se encuentran en
la fundación del niño.
6. Actividad comunitaria. Compartir
ideas sobre las formas de
inclusión de las personas con
discapacidad en la comunidad.
93
7. Actividad comunitaria. Inclusión social
de las personas con discapacidad visual.
8. Actividad comunitaria. Compartir con
los pacientes de la SRI.
94
Anexo Tramo II
Describe de los aprendizajes obtenidos en la investigación:
A.9
95
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