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Plantilla Caso Final Grupo 2

El documento describe el equipo de resonancia magnética Philips Ingenia Elition 3.0T, destacando su tecnología avanzada que permite realizar exámenes más rápidos y con mejor calidad de imagen. También se detalla el servicio que presta en hospitales, incluyendo el proceso de preparación del paciente y las aplicaciones clínicas en diversas especialidades médicas. Además, se mencionan las especificaciones técnicas del equipo y los requisitos de instalación para su uso adecuado.

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Plantilla Caso Final Grupo 2

El documento describe el equipo de resonancia magnética Philips Ingenia Elition 3.0T, destacando su tecnología avanzada que permite realizar exámenes más rápidos y con mejor calidad de imagen. También se detalla el servicio que presta en hospitales, incluyendo el proceso de preparación del paciente y las aplicaciones clínicas en diversas especialidades médicas. Además, se mencionan las especificaciones técnicas del equipo y los requisitos de instalación para su uso adecuado.

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Equipo: Grupo No 2 Hoja de respuestas

Nombre y apellidos de
integrantes:
- Marjorie Burbano
- Silvia Grandes
- Nelly Rodríguez
- Luis Vera
- Christian Morales
- Steeven Vargas
- Andrés Coello
- Javier Paredes
- Edgar Ortiz

Fecha de entrega: 14/07/2024


Parte 1. Para el proceso de identificación de riesgos es imprescindible que los
participantes del proyecto tengan suficientes conocimientos acerca de los aspectos
técnicos.
Describir técnicamente con qué equipo se hace un radiodiagnóstico de resonancia magnética.
Valor 2.5 puntos.

Describir el servicio que este equipo presta a un hospital. Valor 2.5 puntos

Descripción técnica del equipo Puntos


Valor 2.5 obtenidos
Marca: Phillips
Modelo: Ingenia Elition 3.0T

Ilustración 1 Philips Ingenia Elition 3.0

Dentro del mercado de fabricantes de máquinas que realizan resonancias


magnéticas, se destaca la empresa Philips que, a más de contar con equipos
de última generación, cuenta con una técnica aceleración específica
patentada denominada ESSOS (Enhanced SENSE by Static Outer volume
Subtraction) que permite realizar una resonancia magnética cardíaca (RMC)
en menos de un minuto. Normalmente estas pruebas requieren de entre 45
a 60 minutos para ser completadas, dificultando la disponibilidad de equipos
en los hospitales públicos.
La solución Philips Ingenia Elition ofrece técnicas innovadoras de resonancia
magnética, al tiempo que establece nuevos estándares para investigación
clínica en imágenes de 3,0 T basándose en nuevos diseños de gradiente y de
RF. Ingenia Elition proporciona una extraordinaria calidad de imagen y
realiza exámenes de RM hasta un 50% más rápido.
Esta rapidez en la realización de cada examen se consigue gracias a la
mejora en el tiempo de preparación y colocación del paciente en el tubo con
la preparación guiada sin contacto, combinada con las aceleraciones tanto
en los estudios 2D como 3D. Además, Ingenia Elition ofrece una experiencia
audiovisual envolvente para tranquilizar a los pacientes y guiarles a través de
los exámenes de RM

Especificaciones:
Sistema de imanes
 Intensidad de campo: 3,0 T
 Peso del imán: 4800 kg (con criógenos)
 Diseño del tubo: 70 cm
 Tecnología HeliumSave: Sí (cero boil-off)
 Velocidad de evaporación del criógeno: 0 litros/hora

Gradientes Vega HP
 Amplitud/Amplitud vectorial: 45/78 mT/m
 Velocidad máx. por eje: 220 T/m/s
 Linealidad de gradiente: < 0,5%

RF transmit
 Transmisión RF paralela: Sí
 Potencia de salida: ≥ 2 × 18 kW

Recepción de RF
 Número de canales receptores independientes: Independiente de
los canales
 Altura mínima del techo: Digital
 Ubicación del conversor analógico-digital (ADC): En el interior de la
bobina, cerca de los canales receptores

Información de ubicación
 Requisitos de instalación mínimos: 24 m²
 Altura del techo (mínima): 2,6 m

Características principales:

 Nuevas fronteras en RM neurofuncional


Los gradientes Vega HP de Ingenia Elition proporcionan una resolución
temporal hasta un 23% superior en estudios funcionales para lograr
excelentes imágenes funcionales a 3,0 T.

 Imágenes DWI hasta un 30% más rápidas


Con los gradientes de alto rendimiento de Ingenia Elition, los estudios de
difusión son hasta un 30% más rápidos y también más nítidos. Se puede
lograr una media de resolución de contraste un 70% mayor en imágenes de
difusión. Se mejora aún más la relación señal-ruido gracias a un TE un 15%
más corto en imágenes de difusión.

 Resolución hasta un 60% superior


Unos gradientes totalmente rediseñados junto con la tecnología de
aceleración Compressed SENSE permiten una resolución espacial hasta un
60% superior en el mismo tiempo de exploración, con lo que se ven más
detalles y se logra mayor precisión. Esto permite, por ejemplo, acelerar las
imágenes musculoesqueléticas 3D isotrópicas.

 Fiabilidad diagnóstica en neurooncología


3D APT (transferencia de protones de amida) es un exclusivo método de
adquisición de imágenes cerebrales mediante RM sin contraste. Se utiliza la
presencia de proteínas celulares endógenas para producir una señal de RM
que se correlaciona directamente con la proliferación celular, que es un
marcador de actividad tumoral.

 Acelerar los exámenes hasta un 50%


Acelera las exploraciones hasta un 50% prácticamente con la misma calidad
de imagen. Esta característica se puede aplicar en todas las zonas y todos los
contrastes anatómicos, tanto en exploraciones 2D como 3D.

 Automatizar la planificación de estudios


SmartExam admite resultados de planificación reproducibles en más del 80%
de los procedimientos. Emplea software inteligente adaptativo que planifica
automáticamente geometrías de exploración basadas en sus preferencias de
exploración validadas.

 Reducir el ruido acústico para el paciente


La solución ComforTone exclusiva de Philips saca provecho de nuestra
extensa experiencia para alcanzar una reducción de hasta el 80% en ruidos
acústicos⁴ con un contraste y calidad de imagen similar en el mismo espacio
de tiempo.

 Guiado durante todo el examen


AutoVoice es una solución totalmente integrada y automatizada que guía a
los pacientes a través del estudio de RM. Indica la duración de la exploración
y avisa de los movimientos de la mesa. Los comandos automatizados de
contención de la respiración se sincronizan con el ciclo respiratorio del
paciente, lo que facilita el mayor confort del paciente.

 Mejorar la comodidad del paciente


De promedio, el 90% de los pacientes con fuertes molestias encuentran más
cómodo este colchón que un colchón estándar. La comodidad general para
este grupo de pacientes puede aumentar hasta un 36%⁵.

 Provee una experiencia visual envolvente


Ambient Experience, permite al usuario y a los pacientes establecer la
iluminación en el interior del tubo, los sonidos y las imágenes de acuerdo
con sus gustos personales.

 Preparación del paciente en menos de un minuto


VitalScreen ofrece guiado e información de los detalles del estudio del
paciente actual. Esta pantalla táctil interactiva de 22" proporciona
información sobre la duración del examen, qué bobina utilizar, la colocación
del paciente, los receptores de señal fisiológica (EEG) y, si corresponde, el
uso de contraste y el guiado en la contención de la respiración.

 El ojo que cuida del paciente


VitalEye, un sistema de sensores para pacientes sin contacto. La calidad de la
señal fisiológica es significativamente mejor que la proporcionada con el
cinturón respiratorio. El operador recibe una señal respiratoria sólida y
continua sin ninguna interacción.

EQUIPO DE RESONANCIA MAGNÉTICA:


(https://dspace.ucuenca.edu.ec/bitstream/123456789/3812/1/TECI03.pdf)

Para producir imágenes sin la intervención de radiaciones ionizantes (rayos


gamma o X), la resonancia magnética consta de:

 Jaula de Faraday
La función de la Jaula de Faraday es eliminar la interferencia de
radiofrecuencias del exterior para que no afecten la recepción y generación
de imágenes, así como evitar la emisión de fuertes campos magnéticos
generados por esta al exterior del recinto.
NORMAS:
- MIL-STD-285. MIL-STD-220A, Método de pérdida de inserción para
filtros de radiofrecuencia.
- MIL-STD-285, Método de Medidas de Atenuación para
Electromagnética Cajas de blindaje para fines de pruebas
electrónicas.
- UL-1283, Estándar para la seguridad – filtros electromagnéticos de la
interferencia.
-
REQUISITOS DE CONSTRUCCIÓN PARA JAULA DE FARADAY:
El blindaje de la sala de resonancia magnética debe cumplir los siguientes
criterios de Especificaciones suministradas por el fabricante del equipo de
MRI:
- Atenuación del campo magnético.
- Atenuación del campo eléctrico.
- Atenuación de la onda plana.
- Atenuación del sonido.
TIERRA: La estructura del escudo debe estar conectada a tierra
eléctricamente en un solo punto, con Resistencia mínima a tierra alterna de
1.000 ohmios.
Ilustración 2 Jaula de Faraday

 Campo Magnético
Es uno de los elementos básicos, aunque también el más caro, pesado (unas
50 toneladas) voluminosos del sistema RM. Produce el campo magnético
estático Bo y su potencia se mide en Tesla (T) (1T=10000Gauss). Debido a su
gran peso y a su necesidad de aislamiento los centros de RM tienden a
instalarse en sótanos, plantas bajas o primeros pisos de los edificios. No
obstante, se pueden ubicar en plantas superiores reforzando el suelo si es
necesario.

Ilustración 3 Campo Magnético del Ingenia Elition 3T

 Sala de control
Es la zona de trabajo del Técnico u operador. Desde este lugar podemos
mantener contacto visual y auditivo con el paciente que está dentro del
túnel.
Es importante una adecuada iluminación y que sea lo suficientemente
espaciosa donde encontramos:

• Un ordenador.
• Archivo de imágenes.
• Un disco duro adicional para archivar los estudios.
• Una pantalla que visualiza al paciente en el interior del campo
magnético.
• Consola del inyector automático.
• Como opcional una estación de trabajo.

 Consola
La consola es donde se controla todo el proceso de estudio de IRM y el
elemento que detecta los posibles fallos. Bajo su control se encuentran la
radiofrecuencia, el generador de pulsos y la amplitud de cada uno de los tres
gradientes.

El ordenador consta de una pantalla de visualización en la que:


• Registramos los datos de filiación y peso del paciente.
• Se programan, modifican y se envían las secuencias de imágenes.
• Se visualizan las imágenes resultantes.
• Se imprimen las placas.
• Se archivan las imágenes.
• Se monitoriza al paciente.

Ilustración 4 Sala de control y consola de RM

 Sala Técnica
Está situado al lado del campo magnético o en la sala de control, alberga los
armarios técnicos, son tres:
• Armario del compresor: Contiene la refrigeración.
• Armario de gradientes: Contiene la electrónica de la potencia la
cual
produce los gradientes.
• Armario de control: Contiene la fuente de alimentación completa y
el
sistema de control del imán.
Además, contiene los componentes electrónicos para:
• Controlar la secuencia de medición.
• Generar RF.
• Generar corriente shim.
 Bobinas
Se clasifican en dos grandes categorías:
• Bobinas de Volumen: Pueden ser emisoras o receptoras. Permiten
obtener una señal homogénea de todo el volumen explorado.
• Bobinas de Superficie: Son únicamente receptoras.

 Accesorios
Estos accesorios sirven para evitar el movimiento del paciente brindándoles
comodidad. También sirve para fijar las bobinas.
De una manera general son:
• Bolsas de arena.
• Cintas de velcro.
• Esponjas.
• Cojines.
• Cinturones.
• Cuñas.
• Colchonetas.
• Almohadillas, etc

De acuerdo con la Guía de acabados para los hospitales publicado por el


Ministerio de Salud Pública del Ecuador se especifica que el area para la
instalación y uso de equipos de RM deberán contar con las siguientes
especificaciones:

ÁREA DE IMAGENOLOGÍA
(https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2021/10/Guia_acabados
_interiores_Hospitales-GAIH_compressed.pdf)

Ilustración 5 Plano de sala de RM

Piso:
- Material: Vinil de disipación estática
- Dimensiones: Rollo. e= no menor 2 mm
- Características técnicas: PVC homogéneo flexible, disipación
estática. Antiestático, fungiestático, bactereoestático. Espesor ≥ 2
mm. Resistencia a la abrasión Grupo “P”. Junta termosoldada.
Comportamiento eléctrico EN1081 ≤10⁹Ω. Conexión a tierra con
lámina de cobre.
Pared:

- Material: Curva sanitaria de vinil


- Dimensiones: h= 10 cm r= 5 cm aprox
Características técnicas: Colocación sobre perfil asegurado al piso
(sistema de arista perdida provisto por el fabricante).

Techo:
- Material: Tablero industrial de yeso (gypsum board) resistente a la
humedad. Sin textura. Placa de fibra mineral sobre estructura
metálica vista
- Dimensiones: Según diseño
Características técnicas: Reticulado (60 x 60 cm aprox.). Estructura
de soporte liviana, vista, nivelada, con suspensión reforzada para
zonas sísmicas. Placa desmontable aislante acústica. Modular según
el área. Dejar junta de dilatación.

Puertas:
- Material: Radiología, tomografía, mamografía: puertas metálicas
emplomadas (según emisión de equipo). Resonancia magnética:
puerta metálica sin plomo.
- Dimensiones: Según fabricante o requerimiento.
Características técnicas: Producto requiere de certificación
internacional, garantía, instalación y mantenimiento del fabricante.
Diseño con incorporación de lámina de plomo interna para barrera
de radiación y hermeticidad en bordes.

Descripción del servicio Puntos


Valor 2.5 obtenidos

Procedimiento del servicio y desarrollo de la prueba

El paciente se ha de desvestir al menos de la zona que se va a estudiar y


eliminar aquellos objetos que puedan interaccionar con el campo magnético
o con las ondas de radiofrecuencia (objetos metálicos, reloj, audífonos, etc.).

Posteriormente el paciente es colocado sobre la camilla, donde debe estar lo


más cómodo posible, ya que debe permanecer inmóvil durante el tiempo
que tendrá lugar la prueba. La duración de la prueba es variable en función
de la zona a estudiar, el tipo de patología y de los hallazgos que se vayan
encontrando, aunque habitualmente dura entre 20 y 45 minutos.
Una vez que el paciente está en posición, se activa el imán principal. A lo
largo de este tiempo, el equipo de resonancia magnética irá recogiendo la
información necesaria, moviéndose por diferentes partes del cuerpo, o
centrándose en aquella para la que la prueba ha sido solicitada.

Ocasionalmente recurrimos al uso de contrastes (gadolinio) para estudiar el


comportamiento de determinados tejidos u órganos. No es necesaria
ninguna preparación, salvo en el caso que se prevea administrar algún
contraste, en que el paciente debe guardar un ayuno de 4-6 horas.

Una vez finalizado el proceso, el equipo especialista ayudará al paciente a


bajarse de la camilla y le enviará los resultados tan pronto como se
encuentren disponibles.

Respecto de la Creación de Imágenes, el sistema informático procesa estas


señales y crea imágenes detalladas del interior del cuerpo.

Aplicaciones de RM.

El equipo de RM es utilizado en una amplia variedad de aplicaciones clínicas,


como la neurología, la ortopedia, la oncología, la cardiología y la
gastroenterología, entre otras. Permite evaluar condiciones como esclerosis
múltiple, lesiones de médula espinal, enfermedades del corazón, tumores
cerebrales, enfermedades articulares y mucho más.

El equipo de RM suele estar integrado con otros servicios del hospital, como
el departamento de radiología, unidades de cuidados intensivos, servicios de
emergencia y consultorios externos. Esto facilita una atención coordinada y
eficiente para los pacientes que requieren evaluación mediante RM.

Hasta hace poco tiempo, la resonancia magnética cerrada que contaba con
mayor campo era la de 1,5 Teslas. El Tesla, que recibió este nombre para
hacer honor a Nikola Tesla, es una unidad de densidad de flujo, inducción y
polarización magnética que comúnmente se representa con la letra
mayúscula T. La resonancia magnética de 1,5 Teslas fue evolucionando y
aplicándose a nuevos fines, hasta que surgió un equipo que doblaba su
potencia. Hablamos de la resonancia magnética 3 Teslas, que emplea una
intensidad de campo de 3 Teslas y que fue concebida para su uso específico
en neurología.

En el caso del estudio del cerebro y la médula espinal, es donde la


resonancia magnética de 3 Teslas tiene mayor utilidad, ya que puede
analizar mediante observación, el funcionamiento del cerebro en tiempo
real. Así, con esta tecnología, es posible detectar las zonas de activación
neuronal en el mismo instante en el que estas se producen.

La resonancia magnética de 3 Teslas (3T) ofrece más precisión en menor


tiempo. La máquina de imágenes por RM de 3 teslas tiene un imán más
potente y produce mejores imágenes de los órganos y el tejido blando que
otros tipos de procedimientos de RM

Seguridad en Imágenes por Resonancia Magnética


Una resonancia magnética tiene ciertas limitaciones en especial con
pacientes que tienen cualquiera de los siguientes objetos metálicos en el
cuerpo:
• Grapas (clips) para aneurisma cerebral.
• Ciertos tipos de válvulas cardíacas artificiales.
• Implantes en el oído interno (cocleares).
• Articulaciones artificiales recientemente colocadas, que no sean
compatibles con resonancia magnética.
• Ciertos tipos de stents vasculares.

Es muy importante dar las indicaciones claras al paciente para evitar


accidentes dentro del equipo, es indispensable que el paciente coopere, y
revisar que el equipo este en correctas condiciones de uso. Se debe indicar
al paciente que no una sus extremidades para evitar puntos calientes por
fricción y con ello se evita quemaduras.

Preparación del paciente


En general, para un estudio de calidad es necesario tener en cuenta la
preparación del paciente, donde debe considerarse:
• Solicitar al paciente la firma de un consentimiento informado, en
donde se detallarán los riesgos, complicaciones y beneficios que se
obtienen al realizar este método de diagnóstico por imágenes.
• Establecer una charla informativa con el paciente sobre el estudio
a realizarse.
• Tener en cuenta los niveles de urea y creatinina, y el ayuno de 4 a
6 horas, por si es necesario la administración de contraste
intravenoso (CIV).
• Asegurarse de que el paciente no sea alérgico a medicamentos
antes de la administración de CIV.
• Cerciorarse que el paciente no tenga ningún tipo de objeto
metálico antes de entrar a la sala de estudio.
• Preguntar directamente al paciente cuál es su sintomatología, para
el correcto uso de los diferentes protocolos técnicos.
• Consideraciones al paciente como es el caso de la claustrofobia,
pacientes pediátricos y geriátricos.
• Vigilar siempre al paciente.
• Uso de tapones auditivos por la presencia del Ruido.

Hay que tener en cuenta para la optimización de la imagen y de los recursos


los siguientes parámetros:
• Relación señal ruido.
• La mejor secuencia.
• Campo de visión (FOV).
• Dirección de fases en cada secuencia.
• Problemas con artefactos producidos por movimientos voluntarios
e involuntarios (ej.: cardíaco y peristaltismo), flujo arterial y venoso.

Ventajas de la Resonancia Magnética:

 Alta resolución de imagen: La RM proporciona imágenes detalladas


de los tejidos blandos, como músculos, órganos y nervios, con una
claridad excepcional. Las imágenes de RM son altamente claras y
pueden mostrar diferencias sutiles en tejidos, lo que ayuda a los
médicos a identificar anomalías y enfermedades en etapas
tempranas. Esta capacidad de diagnóstico preciso es crucial para el
tratamiento efectivo de una amplia gama de condiciones médicas,
desde lesiones musculoesqueléticas hasta trastornos neurológicos y
cardíacos.
 No invasiva y no usa radiación ionizante: A diferencia de la
tomografía computarizada (TC) y los rayos X, la RM no utiliza
radiación ionizante, lo que la hace segura para la mayoría de los
pacientes, incluidas mujeres embarazadas y niños.
 Versatilidad: Puede utilizarse para diagnosticar una amplia gama de
condiciones médicas, incluyendo problemas neurológicos,
musculoesqueléticos, cardíacos, abdominales y torácicos.
 Contraste mejorado: La RM permite la utilización de diferentes
secuencias de imágenes que pueden resaltar diferentes tipos de
tejidos, mejorando así la capacidad de diagnóstico.
 Capacidad para imágenes funcionales: Además de las estructuras
anatómicas, la RM puede utilizarse para obtener información
funcional del cerebro, corazón y otros órganos.

Desventajas de la Resonancia Magnética:

 Costo: La RM puede ser más costosa que otras modalidades de


imagen como la TC o los rayos X, lo cual puede limitar su
accesibilidad en algunos entornos.
 Tiempo de exploración prolongado: Los estudios de RM pueden
llevar más tiempo que otras pruebas de imagen, lo cual puede ser
incómodo para algunos pacientes.
 Requisitos de claustrofobia: El tubo de una máquina de RM es un
espacio cerrado, apretado, que puede desencadenar una sensación
de claustrofobia incluso en pacientes sin fobias o ansiedad
preexistentes. Además, algunos pacientes obesos no caben en la
mesa o dentro de la máquina. La medicación previa con un
ansiolítico (p. ej., alprazolam o lorazepam, 1 a 2 mg por vía oral) 15 a
30 minutos antes del estudio es eficaz para los pacientes más
ansiosos.

Los resonadores magnéticos con un lado abierto pueden utilizarse


para los pacientes con claustrofobia (o aquellos que son muy
obesos). Las imágenes que se obtienen de un resonador abierto
pueden ser inferiores a las de los aparatos cerrados dependiendo de
la intensidad del campo del imán, pero suelen ser suficientes para
hacer un diagnóstico.
Debe advertirse a los pacientes que la máquina de RM hace ruidos
fuertes, como disparos durante el estudio. Debido al entorno
cerrado del escáner de RM, algunos pacientes pueden experimentar
claustrofobia o ansiedad durante el procedimiento.
 Interpretación especializada requerida: La interpretación de las
imágenes de RM puede requerir experiencia y capacitación
especializada, lo cual puede afectar la disponibilidad de especialistas
en algunas áreas. El proceso completo de educación y formación
para convertirse en un radiólogo calificado para interpretar y realizar
estudios de resonancia magnética puede tomar al menos 5 años
después de completar la educación médica básica. Esto asegura que
el médico tenga los conocimientos teóricos y prácticos necesarios
para realizar diagnósticos precisos utilizando RM, así como para
gestionar de manera segura el equipo y los procedimientos
asociados con esta técnica de imagenología avanzada.
 Campo magnético: El campo magnético de la RM es muy fuerte y
puede estar siempre activo. Así, un objeto ferromagnético (p. ej., un
tanque de oxígeno, un poste de metal) en la entrada de la sala de
exploración puede ser atraído por el imán a alta velocidad y herir a
alguien en su camino. La única manera de separar el objeto del imán
puede ser desactivar (anular) el campo magnético. La RM está
relativamente contraindicada en pacientes con materiales
implantados que pueden ser afectados por los campos magnéticos
potentes. Estos materiales incluyen:
o Metal ferromagnético (es decir, que contiene hierro). El
material ferromagnético puede ser desplazado por el fuerte
campo magnético y lesionar un órgano cercano; por ejemplo, el
desplazamiento de grampas vasculares puede provocar
hemorragia. El desplazamiento es más probable si el material ha
estado colocado < 6 semanas (antes de que se forme el tejido
cicatrizal). El material ferromagnético puede causar artefactos
en la formación de la imagen.
o Dispositivos médicos magnéticamente activados o controlados
electrónicamente (p. ej., marcapasos, desfibriladores
cardioversores implantables, implantes cocleares) pueden
funcionar mal cuando están expuestos a campos magnéticos.
o Cables eléctricos no ferromagnético o materiales (p. ej., cables
de marcapasos, ciertos catéteres de arteria pulmonar) pueden
inducir corriente en cualquier material conductor con potencia
suficiente como para producir suficiente calor que queme los
tejidos.
 Reacciones por el contraste: Los agentes de contraste a base de
gadolinio inyectados IV pueden causar cefaleas, náuseas, dolor y
distorsión del gusto, así como sensación de frío en el sitio de la
inyección. Las reacciones graves por el contraste son raras y mucho
menos comunes que con los agentes de contraste yodados. Hay
pacientes que, por su salud preexistente, pueden desarrollar fibrosis
sistémica nefrogénica, por lo que es indispensable evaluar la función
renal si se sospecha de diabetes, deshidratación o paro cardíaco, si
el paciente toma ciertos medicamentos que pueden provocar
insuficiencia renal, o si el paciente está en tercera edad. En estos
casos, se deben considerar métodos de imagen alternativos.

Troubleshooting para el adecuado servicio de Resonancia Magnética

A continuación, se identifican las principales de acciones a llevar a cabo para


manejar los principales problemas que se pueden presentar durante el
servicio de resonancia magnética

1. Verificación inicial:
o Asegurar que el equipo esté encendido y correctamente
conectado a la fuente de energía adecuada.
o Revisar que todos los cables estén en buen estado y
correctamente conectados.
2. Revisión del sistema de refrigeración:
o La resonancia magnética genera mucho calor, por lo que es
crucial verificar que el sistema de refrigeración esté
funcionando correctamente para evitar
sobrecalentamientos que puedan dañar el equipo.
3. Comprobación de la magnetización:
o Verificar que el imán principal esté magnetizado
adecuadamente. Problemas con la magnetización pueden
afectar la calidad de las imágenes.
4. Inspección de la sala de examen:
o Asegurar que la sala esté correctamente preparada y que no
haya objetos metálicos cerca del equipo, lo cual podría ser
peligroso y afectar la calidad de las imágenes.
5. Calibración del equipo:
o Es importante realizar pruebas de calibración regulares para
garantizar la precisión de las imágenes y el funcionamiento
general del equipo.
6. Revisión de software y actualizaciones:
o Comprobar que el software esté actualizado y que no haya
errores en su funcionamiento que puedan afectar el
rendimiento del equipo.
7. Capacitación del personal:
o Verificar que el personal esté adecuadamente capacitado
para operar el equipo de resonancia magnética y que sigan
los procedimientos correctos.
8. Mantenimiento preventivo y registros:
o Revisar los registros de mantenimiento preventivo para
asegurarte de que se estén llevando a cabo adecuadamente
y en los intervalos recomendados por el fabricante.
9. Consulta con el proveedor del equipo:
o Si los problemas persisten, se debe considerar consultar con
el proveedor del equipo de resonancia magnética. Pueden
ofrecer soporte técnico especializado o enviar a un técnico
para realizar reparaciones más completas.
10. Protocolo de emergencia:
o Asegurar la implementación de un protocolo de emergencia
establecido en caso de que ocurra un mal funcionamiento
grave que pueda comprometer la seguridad del paciente o
del personal.

En resumen, la resonancia magnética es una herramienta poderosa y


segura para el diagnóstico médico, pero presenta consideraciones
importantes que deben ser evaluadas caso por caso dependiendo de
las necesidades y condiciones del paciente y la disponibilidad de la
Institución médica.
Parte 2. Se deberá Identificar los riesgos (2 de cada categoría) describiendo las áreas que impacta, las causas y las posibles consecuencias; también se deberá
plasmar su impacto, probabilidad y nivel de riesgo al que pertenece. Valor 20 puntos (1.54 puntos cada categoría, 0.77 cada riesgo)
Posibles
Categoría de riesgo Descripción del Riesgo Áreas que impacta Causas Consecuencias Impacto Probabilidad Nivel de Puntos
(0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) riesgo Obtenidos
(0.11
puntos)
Seguridad: Posible No se realizó o Robo de identidad Interrupción El área de TI del MODERADO
filtración de datos se preparó al médica, en el servicio hospital no tuvo
confidenciales de área TI con comercialización afectando una buena
OR 1: Vulnerabilidad en resultados y estado de evaluaciones y de información y cumplimiento capacitación
ciberseguridad y salud de pacientes de RM. simulacros acceso no del plazo. para el uso y
ataques al sistema, contra ataques autorizado. mantenimiento
aplicaciones Calidad: Se del software,
de
informáticas, redes y/o No disponibilidad del Conflictos legales compromete redes,
ciberseguridad.
software encargado de software RM. e incumplimiento la institución infraestructura
del contrato con a dificultades de equipos RM,
controlar y monitorear No se cuenta
Tiempo: proveedor de tipo legal no se realizaron
el sistema RM. con protección
Tardanza en la entrega y (3) pruebas en
de la privacidad Disrupción de su SIGNIFICANTE ninguna etapa
procesamiento de
de la de la
resultados de pacientes operatividad o la
Organizacional información implementación
por fallas en redes y/o incapacidad de
confidencial de del equipo RM.
software RM. la institución o contar con
información (4) PROBABLE
plan de
ciberseguridad esencial, coste
Costo: Costo de multas por económico que
incumplimiento de No se suscribió supone restaurar
normativas de protección y acuerdo y sistemas y copias
disponibilidad de datos, planes de de seguridad.
aumento de costos en confidencialidad Daño reputacional
herramientas TI para y contingencia que el hospital
respaldos y recuperación ante ataques TI. puede sufrir a
de información.
partir de estos
eventos

Reducción de la
eficiencia: los
conflictos pueden
obstaculizar la
colaboración y
coordinación
entre
departamentos,
afectando el flujo
de trabajo y la
toma de
decisiones.
Ambiente laboral
tenso: los
conflictos pueden
generar un clima
laboral negativo,
reduciendo la
moral y
aumentando la
rotación de
personal.

Calidad: Baja precisión en Supervisión Pérdida de La Puede ser que


resultados de prueba insuficiente en ingresos: si el experiencia suceda si no se
provocada por que el la servicio no está de los socios cuenta un
equipo RM está mal implementación disponible en la no sería la equipo que MODERADO
configurado, está en un y encendido de implementación, mejor por capacite a
OR 2: Problemas en la entorno no apto para su la salud de la los supervisores resultados administradore
capacitación al personal funcionamiento ideal y infraestructura imprecisos y s del RM
y/o dueños del
en la fase de pruebas e mantenimiento de baja resultando en demoras en completamente
hospital pueden
implementación calidad por no cumplir con un fallo aumento. capacitado en
estándares. operativo del optar por buscar las normas MIL-
provocada por la alternativas.
presencia de estándares Tiempo: equipo y (3) STD-285 y UL-
Tiempos de sistemas de la Deterioro de la SIGNIFICANTE 1283
de cumplimiento y uso reputación: una
implementación y entrega RM inesperado. (3) PROBABLE
de equipos RM: MIL- interrupción
de proyecto tardada.
STD-285 y UL-1283 prolongada puede
afectar
negativamente la
percepción de la
empresa y
proyecto por
parte de los
socios.
Posibles
Categoría de Descripción del Riesgo Áreas que impacta Causas Consecuencias Impacto Probabilidad Nivel de riesgo Puntos
riesgo (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) Obtenidos
Deficiente Retraso en la entrega Retrasos en la La gerencia del MODERADO
Costo: Incurrir en definición de final del equipo de fase de montaje hospital deberá
costos adicionales, actividades RM operativo lo que del equipo del contar con una
pago adicional de tiempos y causará una entrada RM, y retraso supervisión de
PLAN 1: Desfase en el mano de obra y posible recursos en la en servicio tardía, en la operación obra que
cronograma de imposición de multas ejecución de la desprogramando el del equipo controle el
ejecución de trabajos contractuales por obra civil, que cronograma y avance de la
de obra civil, así retraso en la ejecución conlleva a la mala programación de (3) ejecución de los
también de cableado de los trabajos. asignación de atención a clientes. SIGNIFICANTE trabajos
de piso recursos de mano
Timming: Retrasos en de obra, (3) MEDIO
la fecha de entrega y adquisición de
entrada y operación materiales, etc.
del equipo.
Planificación/
Estimación Calidad: Riesgo de
impacto en la calidad
de los trabajos,
cumplimiento de
especificaciones
técnicas y montaje
adecuado del equipo

PLAN 2: Retraso en la Tiempo: Retrasos en la Demora en la Retraso en la entrega Cancelación del El Departamento
adquisición e fecha de entrega y obtención de los del equipo y proyecto Financiero no ha ALTO
importación del entrada en operación recursos para aplazamiento de emitido la
equipo RM e insumos del equipo. iniciar la fecha de atención No reserva
blindaje para sala RM negociación con planificada cumplimiento presupuestaria
Costos: Incurrir en proveedores. contractual al
para los recursos
costos adicionales que proveedor del
Lentitud de procesos del proyecto.
podrían afectar el equipo.
De considerar de planificación y
presupuesto aprobado
proveedores o ejecución. Desconocimiento
Aplazamiento
fabricantes de la legislación
de la fecha de
extranjeros será y restricciones
inicio de
necesario el
proyecto. aduaneras para
trámite de
la adquisición de
autorización de
(4) CRITICO equipo e
importación y
habilitantes ante insumos.
el ente de control
para importación
de equipos (4) PROBABLE
médicos en
España.

Posibles
Categoría de Descripción del Áreas que impacta Causas Consecuencias Impacto Probabilidad Nivel de riesgo Puntos
riesgo Riesgo (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) Obtenidos
(0.11 puntos)
COM 1: Garantía de 5 Seguridad: Debido a las Durante la Las posibles fallas del Se debe incurrir en El área de MODERADO
años que no cubra fallas que el dispositivo instalación del dispositivo podrían gastos no compras es
todos los defectos de pudiera presentar, éste dispositivo las resultar en la entrega presupuestados únicamente
fábrica, con brinde falsa piezas se hayan de información para satisfacer los encargada de
reparaciones información al estropeado y errónea durante los requerimientos que procesar los
iniciadas en 48 horas momento de realizar estos daños no exámenes a los la garantía no se pagos mas no
y sin costo adicional. los exámenes a los estén cubiertos pacientes. Además, el haga cargo entender los
pacientes por la garantía proyecto podría sufrir contratos y
por lo cual un retraso de hasta (3) SIGNIFICANTE normas
Tiempo: retraso en la produzcan un cuatro semanas fiscales, por lo
compra del equipo. riesgo a la debido a los trámites tanto, hay una
seguridad de los con el proveedor probabilidad de
Costo: se elevan los operadores y que ocurra de:
costos de tramitación pacientes (4) PROBABLE
de garantías o
Compras reparación y
mantenimiento.
COM 2: Afectación en Tiempo: afectaciones En la etapa de Necesidad de alquilar Se podría incurrir Ya que el área BAJO
el cronograma del en el cronograma del planificación equipos durante el en una de compras
proyecto y proyecto por retrasos inicial del tiempo de espera replanificación del solo se encarga
potencialmente en el envío del equipo. proyecto no se conlleva un costo proyecto debido al de los pagos de
extendiendo los contemplaba la extra para la empresa retraso generado la adquisición
plazos varias Costo: Aumento del demora en la que no fue por el de nuevos
semanas, cubriendo costo debido a la entrega del planificado incumplimiento. equipos, la
penalizaciones demora de la entrega producto, ni los inicialmente logística del
establecidas en el del equipo. costos que esta (2) MARGINAL envío del
contrato por cada demora genera. producto es
semana de retraso, responsabilidad
con responsabilidad del proveedor.
del proveedor por los
costos adicionales. (3) MEDIO
Posibles
Categoría de Descripción del Áreas que impacta Causas Consecuencias Impacto Probabilidad Nivel de riesgo Puntos
riesgo Riesgo (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) Obtenidos
(0.11 puntos)
Seguridad en entorno Dentro del Regulaciones y Se alcanzaría un Para que exista
CONS 1: No cumplir específico para los planteamiento de cumplimiento: es impacto estructural un detalle tan
con los requisitos de internos y pacientes la construcción se decir; reingeniería y a nivel de alto se deben
infraestructura. dentro de la cercanía. menosprecia el adecuada del área de seguridad laboral considerar
(Tecnología, diseño, tema de construcción; el siendo que no aspectos como
regulaciones y Calidad: condiciones cubrimiento por efecto es generar existen medidas distancia;
cumplimiento) ambientales nuevamente un cautelares para salidas de
radiación en base
causaría daños a controladas como nuevo capital de sostener una emergencia.
a la
pacientes e internos protección contra inversión para adecuada Nivel de
campos magnéticos, infraestructura generar un adecuado infraestructura radiación y/o
La RM requiere un espacio adecuado y referente del plan de construcción para los pacientes magnetismo
ambiente específico sistemas de seguridad. mismo hospital y siguiendo los e internos. defensas
con condiciones esto hace que sea parámetros contra los
estructurales Tiempo: una potencial adecuados para la mismos
especiales para indeterminado; retraso fuente de seguridad del niveles; lo que
Construcción mantener la y cambio de ambiente. problemas de paciente y de los haría un nivel
seguridad y la calidad salud internos. bajo pero no
de las imágenes. Esto Costo: Cambio de descartable del
incluye la necesidad infraestructura propia Reconocimiento mismo riesgo.
de salas con blindaje del hospital como de la
adecuado para asbestos y mallas anti- infraestructura e (3) MEDIO
minimizar la radiación. inversión (3) SIGNIFICANTE MODERADO
interferencia Aumento de capital subsiguiente para
electromagnética y la invertido por cambio la protección de
construcción de una de material por tema radiación y
instalación que de seguridad. seguridad de los
cumpla con las Posibles retribuciones internos.
normativas de a los pacientes y/o
seguridad y salud internos que
ocupacional. mantienen un uso
constante del RM.

CONS 2: Inadecuada Seguridad: Durante la Inadecuado Una ubicación Interrupciones de La instalación MODERADO
ubicación del área de construcción, las áreas estudio técnico inadecuada puede operación en áreas de un área de
resonancia magnética aledañas impactadas de las dificultar el acceso de aledañas del resonancia
dentro de la actual tendrán que instalaciones e pacientes críticos a la hospital que magnética
infraestructura implementar infraestructura RM en situaciones de pueden ser críticas puede estar
hospitalaria. protocolos de existentes y su emergencia. Si está para la atención de relacionado
seguridad adicionales y interacción con lejos de áreas como la otros pacientes. con múltiples
La construcción de la entrenamientos extra los sala de emergencias o factores
unidad de RM puede en temas de seguridad requerimientos la unidad de cuidados técnicos,
afectar la operación a su personal. técnicos del área intensivos, podría operativos y de
diaria del hospital, de resonancia retrasar el tiempo de diseño por lo
especialmente si se Calidad: La experiencia magnética. respuesta para que es
requieren del paciente se ve realizar estudios de probable que
modificaciones afectada por la diagnóstico urgente. se cometan
significativas en la ubicación de la RM. Si errores al
estructura existente o está ubicada en un La ubicación de la RM momento de
si se deben desviar área lejana o poco puede limitar la seleccionar el
rutas de acceso para accesible, los pacientes expansión o lugar más
el personal, pacientes pueden enfrentar remodelación futura idóneo.
o suministros para dificultades para llegar del hospital. Una vez (3) SIGNIFICANTE (3) MEDIO
asegurar la allí, especialmente que se instala, puede
implementación del aquellos con movilidad ser difícil reubicar la
triple filtro de reducida o en unidad de RM si se
seguridad condiciones médicas desea realizar
indispensable para el delicadas. cambios importantes
funcionamiento en la infraestructura
seguro del área. Costo: se puede hospitalaria
incurrir en sobrecostos
por las modificaciones
necesarias a las áreas
aledañas ya existentes
como modificaciones
estructurales, cambios
en la infraestructura
eléctrica o de
refrigeración que no se
tenían contemplados
en el presupuesto
inicial.

Posibles
Categoría de Descripción del Áreas que impacta Causas Consecuencias Impacto Probabilidad Nivel de Puntos
riesgo Riesgo (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) riesgo Obtenidos
(0.11 puntos) (0.11 puntos)
Seguridad: Peciente puede Movimientos del Mala percepción del La falta de Este riesgo puede
ser expuesto a condiciones paciente, cliente en la calidad imágenes claras y repetirse
de estrés innecesarios al interferencias del servicio en detalladas puede cotidianamente
tener que repetir la prueba electromagnéticas, o general. Retrabajo del causar retrasos en porque a más de
CAL 1: Deficiente problemas con los personal el inicio del las condiciones
calidad de Calidad: Poca nitidez de la equipos pueden administrativo y tratamiento del equipo, se
imagen generada afectar la calidad de adecuado para el requiere la
imagen puede dificultar la técnico para agendar
por el equipo las imágenes paciente. Esto es participación
correcta interpretación del una nueva cita.
durante la fase obtenidas especialmente cooperativa del
resultado. Generación de crítico en casos paciente
de pruebas. esperas adicionales urgentes donde el
Tiempo: Paciente puede para los pacientes en tiempo es esencial
verse obligado a tener que
realizarse una nueva RM, cola. para el pronóstico
retrasando la obtención del y la recuperación
resultado. del paciente.
MODERADO
Calidad Costo: Generación de (3) SIGNIFICANTE (4) PROBABLE
costos adicionales por
retrabajos en mano de
obra, suministros e
insumos.

Seguridad: El Errores en la Problemas legales, Puede resultar en Las normativas y


CAL 2: incumplimiento normativo planificación inicial. riesgos para la salud y sanciones estándares en el
Cumplimiento puede poner en riesgo la Falta de supervisión y limitaciones en la regulatorias, campo de la
normativo seguridad de los pacientes verificación de operación del equipo problemas legales resonancia
insuficiente. y del personal médico cumplimiento durante y la necesidad de magnética
debido a prácticas la construcción. realizar pueden cambiar
Cambios normativos modificaciones con el tiempo
inseguras o condiciones de
inesperados. costosas para debido a avances
trabajo no seguras.
Falta de conocimiento cumplir con los tecnológicos,
Calidad: Las instituciones de las normas requisitos descubrimientos
de salud que enfrentan específicas aplicables. normativos. médicos y nuevas
problemas de Además, puede prácticas de
cumplimiento pueden dañar la seguridad.
sufrir daños significativos reputación del Mantenerse al día
en su reputación y perder hospital y la con estos cambios
la confianza de los confianza del puede ser
pacientes y de la público en los desafiante
comunidad médica. servicios de RM
Tiempo: La necesidad de ofrecidos (3) MEDIO
corregir problemas de (4) CRITICO MODERADO
cumplimiento puede
causar retrasos
significativos en la
implementación del
proyecto, afectando los
plazos.
Costo: La corrección de
problemas de
cumplimiento puede
requerir inversiones
financieras adicionales
significativas, incluyendo la
contratación de
consultores especializados,
la actualización de equipos
o la realización de
modificaciones
estructurales.

Posibles
Categoría de Descripción del Riesgo Áreas que impacta Causas Consecuencias Impacto Probabilidad Nivel de riesgo Puntos
riesgo (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) Obtenidos
FIN 1: Retrasos en el Calidad: se podría Falta de liquidez Retrasos y En la entrega (3) MEDIO MODERADO
pago mensual por propender, a verse o de asignación sobrecostos en la final en el
planillas durante el comprometida la de recursos por ejecución del servicio proceso de
proceso de diseño, calidad de la ejecución parte del cliente de construcción y construcción,
procura, construcción del trabajo de montaje. montaje e inicio
y montaje del equipo construcción y montaje de operaciones
de RM
Tiempo: El retraso en (4) CRITICO
los pagos puede causar
retrasos en la ejecución
de los trabajos

Costo: La falta de
liquidez podría causar
retraso a pago de
Financieros proveedores, sobre
todo en aquellos
contratos en los que
podrían existir
penalizaciones por
retrasos en pagos.
También podría verse
afectada la vigencia de
las garantías técnicas
de los equipos
adquiridos

Costo: En la operación Si el
Representaría un No cumplir con lo Si no se cuenta con del equipo y Contratista no
incremento de costo ya acordado para los liquidez para el pago servicio diario ve reflejado el MODERADO
que los trabajadores trabajos de O&M mensual de los que el mismo avance que se
FIN 2: No contar con pueden realizar del equipo. trabajadores pueden brinda indica en los
el pago mensual por paralizaciones y esto dejar operar el reportes y
planillas acordado en no permitía volver a Mal seguimiento equipo. (4) CRITICO planillas
el contrato de O&M poner en marcha los de los planes de mensuales
equipos según el Mantenimiento Daños por no realizar
mantenimiento del equipo el mantenimiento (3) MEDIO
planificado programado por
horas máquina de uso
del equipo.
Posibles
Categoría de Descripción del Riesgo Áreas que impacta Causas Consecuencias Impacto Probabilidad Nivel de riesgo Puntos
riesgo (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) Obtenidos
Seguridad: El personal no está El trabajador puede (5) CRISIS (2) IMPROBABLE
El no tener un personal capacitado sufrir una lesión grave Cualquier Es poca la
preparado para la adecuadamente y letal si ingresa al herida que probabilidad que
operación de la para operar un equipo de resonancia cause la mala exista este riesgo
maquina puede equipo de o si en la sala reposan operación del porque la
ocasionar accidente resonancia cualquier tipo de equipo tiene la atracción del
PM 1: por una mala conexión magnética. probabilidad de metal con el imán ALTO
objetos que sea o
Ignorancia de la eléctrica, magnética o causar daños es más fuerte
tenga metal por que
operación en la constructiva. El no estudiar físicos letales dentro de la
prueba de encendido Calidad: profundamente las se produce la y/o capsula y las
del equipo de El tener fallas técnicas partes de la que está atracción entre los psicológicos instalaciones
resonancia magnética o constructivas no constituido el metales e imanes. siempre tiene un
permitiría que el equipo de diseño que esta
equipo entregue resonancia El operador no ha realizado en base
Puesta en imágenes en magnética (sistema monitoreado todo el a normas vigentes
marcha condiciones óptimas. de funcionamiento). sistema eléctrico, de la
Tiempo: magnético y del construcción.
Retraso al momento de cuarto donde se
reinstalar y revisar encuentra el equipo
todo el equipo de RM de RM
Costo:
Reparación de equipo
de resonancia y/o
indemnización por
lesiones al trabajador.
PM 2: Fallas Seguridad: Podría Falta de un Puede proporcionar Incumplimiento El departamento MODERADO
Inesperadas En El ocasionar operación programa de resultados inexactos, de Normativas Administrativo no
Equipo Por Falta De insegura del equipo calibración y lo que puede afectar y Estándares, lo ha realizado la
Calibración Y mantenimiento la toma de decisiones que puede planificación para
Mantenimiento Calidad: La calibración preventivo. clínicas y el llevar a la contratación del
es crucial para tratamiento del sanciones programa de
garantizar la precisión paciente. legales y daño
mantenimiento
y fiabilidad de las a la reputación
del equipo y
imágenes, escaneo y Puede producir daños del hospital.
severos en el equipo (4) CRITICO sistemas.
diagnóstico médico.
y reducción de su vida
útil. No ha asignado
Costo: Retrasos
recursos para los
diagnósticos y
mantenimientos
repetición de pruebas.
preventivos.
Reparaciones costosas
o gastos no previstos.
(3) MEDIO
Posibles
Categoría de Descripción del Riesgo Áreas que impacta Causas Consecuencias Impacto Probabilidad Nivel de Puntos
riesgo (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) riesgo Obtenidos
(0.11 puntos)
DP 1: No tener la Seguridad: Debida a La planificación La adquisición de los El área Es probable que el MODERADO
certeza de que la una mala planificación no fue realizada equipos no se dé encargada de la personal
planificación inicial se puede incurrir en por personal debido a fallas planificación es encargado de la
pueda cubrir todo el incumplimiento de capacitado y con logísticas, humanas o cuestionada y planificación tenga
proceso de normas de seguridad conocimiento naturales debido a la podría incurrir desconocimiento
adquisición y de los hospitales sobre las normas mala planificación del en una de las normas
recepción de los hospitalarias proyecto recontratación hospitalarias para
equipos Calidad: Si la establecidas para de personal más la adquisición de
planificación inicial no la adquisición de apto para dirigir productos.
especifica claramente equipos médicos este proyecto,
los requisitos de lo cual produce
calidad de los equipos un gasto (3) Medio
médicos, es posible adicional para el
que se compren hospital.
productos que no
Dirección de cumplan con los (4) Critico
Proyecto estándares deseados

Tiempo: Si la
planificación no
contempla plazos
establecidos de
finalización del
proyecto, esto
provocaría la
programación de las
actividades del hospital

Costo: Si la
planificación inicial no
calcula correctamente
los costos de
adquisición y recepción
de equipos médicos,
podría causar
sobrecostos que
afecten el presupuesto
del hospital
Debido a cambios El proyecto se retrasa El riego es alto Debido a los Alto
DP 2: Que los recursos Tiempo: Retraso en la administrativos hasta tres meses por y de gran cambios
asignados por el implementación del en el sector la afectación en varias impacto al administrativos
estado no sean proyecto y del uso de público la etapas, desde la proyecto existe una
desembolsados en los los nuevos equipos asignación de adquisición del debido a que probabilidad de
plazos previstos recursos se equipo, instalación y sin financiación que esto suceda.
Costo: Debido a los retrasó puesta en marcha. no hay equipos. (4) Probable
retrasos de los pagos, (4) Critico
de deben incurrir en
costos extra por mora
hacia el proveedor

Posibles
Categoría de Descripción del Riesgo Áreas que impacta Causas Consecuencias Impacto Probabilidad Nivel de riesgo Puntos
riesgo (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) Obtenidos
Seguridad: Genera un Falta de asesoría Exposición a campos Falla La gerencia
entorno inseguro para en blindajes de magnéticos y Constructiva o del Hospital
el personal médico y radiofrecuencia y radiofrecuencia a instalación del deberá contar
paciente. diseño de la sala pacientes y personal blindaje y jaula con asesoría
de resonancia. médico. Faraday pone técnica
ING 1: Fallas Calidad: Baja calidad en riesgo la especializada
constructivas en el Utilizar un No cumplimiento de durante la
de las imágenes seguridad del
blindaje RF, base y material los estándares de fase de diseño ALTO
personal
techo de la Jaula de incorrecto y en calidad. y
Tiempo: No médico y
Faraday cantidades construcción
cumplimiento del plazo pobres. Interferencias con paciente. del proyecto.
otros equipos, Aplazamiento
Ingeniería Costo: incremento de afectación de calidad de fecha de (3) MEDIO
los costos previstos de imágenes, inicio del
para rediseño o Diagnósticos proyecto mayor
corrección, debido a equivocados. a 3 meses
instalación de blindaje
(5) CRISIS
adicional, materiales y
mano de obra.
Tiempo: No se cuenta con Retraso inicial en el Si existe un Si no se
Se tendría un retraso las personas arranque del retraso inicial identifica a
en el cronograma. calificadas y con proyecto. en el tiempo que
ING 2: Retraso en la la experiencia cronograma las personas MODERADO
entrega de los planos Costo: necesaria para la Elaboración de varios todo se va a no están
definitivos para iniciar Incremento en los elaboración de los red lines durante el desfasar cumpliendo
la construcción del costos operativos ya planos. avance de la con los
lugar donde se que si se subcontrata construcción. entregables
instalará el equipo los trabajos de Mala negociación (3) Significante
construcción nos con el Genera una
empezarían a cobrar subcontratista reprogramación (4) Probable
Stand by especificando las inmediata en el RDO.
cláusulas para
Stanb by ya que si Pago diario por Stand
no está escrito no by del Subcontratista
está dicho.

Posibles
Categoría de riesgo Descripción del Áreas que impacta Causas Consecuencias Impacto Probabilidad Nivel de riesgo Puntos
Riesgo (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) Obtenido
(0.11 puntos) s
SUBCON 1: Seguridad: El equipo Falta de Retrasos en la Retrasos en la En caso de un
Subcontratista o podría funcionar de cumplimiento y construcción, puesta entrada en inadecuado
proveedor a cargo manera deficiente y responsabilidad en marcha y entrada servicio, además seguimiento y
de la construcción podría comprometer la del subcontratista en operación de probables control por parte MODERADO
de Jaula Faraday y entrada en operación al no cumplir con multas del responsable
cableado las contractuales del subcontrato es
Calidad: por probable su
estructurado tenga especificaciones
incumplimiento de incumplimiento ocurrencia
retrasos o fallas técnicas, no
especificaciones de plazos
constructivas en los técnicas contractuales disponer a tiempo
componentes a su de equipos y (4) Crítico
cargo. materiales (3) Medio
Tiempo: retrasos en la
entrada en operación específicos de
importación
Costo: Se podría
Subcontratación incurrir en costos
adicionales de
reparaciones, además
de sobrecostos por
litigios legales por
demandas por
incumplimiento
contractual
SUBCON 2: Seguridad: Contratista no Puede resultar en Una Es común en MODERADO
Coordinación y En sectores como la respete la cláusula malentendidos, coordinación proyectos que
Comunicación construcción de retrasos en la ineficaz puede involucran
Deficiente. especializada y confidencialidad programación y dificultar la subcontratación
aplicación de del contrato y ejecución del gestión general enfrentar desafíos
Problemas en la tecnología médica, una lucre con la venta proyecto, y del proyecto, en la
comunicación y comunicación fraudulenta y dificultades para dificultando la comunicación y
coordinación entre deficiente puede dolosa de resolver problemas y obtención de coordinación
el proveedor resultar en riesgos para información ajustes durante la resultados
subcontratado y el la seguridad si las sensible en el instalación del satisfactorios y (3) Medio
equipo interno instrucciones y mercado negro. equipo. cumplir con los
responsable del precauciones no se objetivos del
proyecto comunican proyecto.
adecuadamente.
(3) Significante
Calidad: La falta de
comunicación clara
sobre los estándares y
expectativas de calidad
puede llevar a
productos o servicios
que no cumplen con
los requisitos, lo que
afecta la satisfacción
del cliente o usuario
final.

Tiempo: La falta de
comunicación efectiva
puede llevar a
malentendidos sobre
los plazos y las
entregas, lo que
resulta en retrasos en
la ejecución del
proyecto.

Costo: Los
malentendidos y la
falta de coordinación
pueden provocar
cambios en los
requisitos del
proyecto, lo que a su
vez puede aumentar
los costos debido a
modificaciones de
último momento o
retrasos.
Posibles
Categoría de Descripción del Riesgo Áreas que impacta Causas Consecuencias Impacto Probabilidad Nivel de riesgo Puntos
riesgo (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) Obtenidos

SEG 1: Explosión del Seguridad: La avería del Al existir un Porque la De acuerdo con
tanque de helio al El personal que labora compresor que aumento de presión explosión puede a las estadísticas
momento de realizar en el cuarto de RM son mantiene una interna del cilindro dejar lesiones de accidentes
la prueba de susceptible a una presión estable en de helio se permanentes relacionados con
encendido del equipo explosión. las tuberías y produjese una incluso provocar las explosiones
RM. Tiempo: tanque de helio. explosión la muerte y de equipo RM en
Puede afectar a la provocando daños más de 22 años
paralizar el
planificación de materiales y solo ha sucedido
proyecto. ALTO
entrega del equipo. lesiones letales al 1 vez
Costo: personal operativo. (2) IMPROBABLE
(5) CRISIS
Se generará costo por
daños materiales y
alguna indemnización
al personal que este en
Seguridad el cuarto del equipo.
Seguridad: Inobservancia a los Afectaciones a la Aplicando los MODERADO
SEG 2: Riesgo de Afectación a protocolos de integridad física y Personal con protocolos
accidente laborar al trabajadores o seguridad y salud en salud del personal afectaciones en correspondiente
momento del montaje empleados que el trabajo. que labora en la su integridad s en cuanto a
de los equipos de RM ejecutan el proyecto ejecución del física, motriz, procedimientos
por accidente o Falta de aplicación y proyecto salud y posibles seguros de
incidente laboral de procedimientos consecuencias en construcción y
para evitar la movilidad montaje además
Costo:
accidentes permanente de
Sobrecostos por pago
laborables procedimientos
de primas de seguros
CRÍTICO (4) de trabajo
para cubrir seguro, su
afectaciones por probabilidad de
accidentes ocurrencia es
Tiempo: baja
Posibles retrasos por
suspensión de trabajos
debido a accidentes (2) IMPROBABLE
laborales
Posibles
Categoría de Descripción del Riesgo Áreas que impacta Causas Consecuencias Impacto Probabilidad Nivel de riesgo Puntos
riesgo (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) Obtenidos

MA 1: El inadecuado Seguridad: siendo uno Dentro de todo el El helio líquido al ser Se tendrá que Si no se realiza
uso del helio líquido de los recursos no funcionamiento del un producto de realizar la un adecuado
para su renovables el helio RM pueden existir reemplazo con un compra más mantenimiento
funcionamiento y al líquido (además de un fugas o un alto manejo y disposición seguido por lo dentro de todos
ser un recurso no valor supremamente índice de uso del adecuados de los cual el valor los estándares
renovable si no se alto) genera un helio líquido y esto imanes incrementará adecuados y los
maneja con un impacto altamente superconductores que para el protocolos
ocasionaría una
protocolo adecuado significativo utilizan líquidos paciente. manejados
mayor exigencia del
generará un valor más criogénicos. Estos dentro del
alto para el paciente Calidad: el manejo y mismo helio líquido imanes requieren manual del
debido a que el costo disposición adecuados generando una helio líquido para usuario existe
de este producto es de los imanes recompra más mantenerse fríos. Por un riesgo
alto debido a su superconductores que constante por lo lo tanto, los costos de medio.
origen. utilizan líquidos cual su producción y uso del RM podrían (3)
Medio criogénicos. Estos uso pueden tener verse alterados en un SIGNIFICANTE MEDIO (3) MODERADO
Ambiente imanes requieren helio impactos valor negativo para el
líquido para ambientales paciente.
mantenerse fríos y significativos.
funcionar
correctamente.

Tiempo: Posterior a su
tiempo de vida útil.

Costo: El costo de un
gas noble no renovable
genera dentro de un
mercado en el cual el
medio ambiente es un
factor de alta vista
resulta de los
productos más caros
dentro de los
repuestos necesarios.
MA 2: Calidad: La mala Bajo entendimiento Los agentes de La La MODERADO
Los agentes de capacitación para la de las contraste como el manipulación manipulación
contraste como el eliminación de residuos capacitaciones al gadolinio al ser irresponsable de elementos
gadolinio usado en la de contraste puede personal que será el elementos químicos puede causar químicos consta
máquina de RM son llevar a interrupciones encargando para la tóxicos para la vida al enfermedad y en manuales y
peligrosos si se en la puesta en marcha manipulación de simple contacto para indefinida capacitaciones
eliminan de manera del servicio debido a la agentes químicos y provocan de la puesta en otorgadas en la
inadecuada para todo necesidad de gestionar tóxicos de contraste enfermedades como marcha del fase de pruebas
tipo de vida por incidentes de como el gadolinio, la fibrosis sistemática proyecto. e
intoxicaciones y altos contaminación y provocando que nefrítica en humanos implementació
grados de muerte. suspensión de puesta estos sean y la muerte para (4) CRITICO n del proyecto.
en marcha del servicio. eliminados animales y plantas, (3) MEDIO
irresponsablemente. además de sanciones
Costo: Incidentes de por el incumpliendo
contaminación pueden de leyes
requerir medidas de medioambientales y
limpieza, suspensión de la
indemnizaciones, puesta en marcha del
multas por proyecto.
incumplimiento de
leyes medioambientes
y multas hacia
dirección del proyecto.

Posibles
Categoría de Descripción del Riesgo Áreas que impacta Causas Consecuencias Impacto Probabilidad Nivel de Puntos
riesgo (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) (0.11 puntos) riesgo Obtenidos
(0.11
puntos)
CON 1: Costo: pueden resultar Costos adicionales Los costos del BAJO
Ambigüedades o en disputas financieras, Términos y debido a la necesidad proyecto se Dado que en la
malas reclamos adicionales y condiciones vagos de renegociar incrementan y se firma de
interpretaciones de costos inesperados. o no específicos. contratos o resolver produce un retraso contratos están
los términos del El personal puede disputas legales. en las actividades involucradas las
contrato con el Seguridad: si no se no estar Retrasos en la planificadas. áreas que se
personal. especifican las familiarizado con implementación y Adicional por la encargar de
responsabilidades en los términos puesta en marcha del falta de definición analizar las
cuanto a la formación y legales y técnicos equipo de resonancia en las tareas se normas fiscales la
la certificación del utilizados en el electromagnética suscitan accidentes probabilidad de
personal, pueden contrato. debido a la falta de o afectaciones al malas
surgir problemas de Modificaciones en claridad en las tareas personal. interpretaciones
seguridad en la el contrato que y responsabilidades. es:
operación del equipo. no se comunican Posibles errores (2) Marginal
efectivamente al operativos y de (2) Improbable
Del Contrato personal. mantenimiento que
pueden comprometer
la seguridad del
equipo y su entorno.
Calidad: Se debe replantear
CON 2: El contrato lo los términos del
No se realiza el realiza personal contrato y
contrato con base en Tiempo: jurídico no responsabilidades de (2) MARGINAL (3) MEDIO BAJO
la normativa legal La planificación de la actualizado, por cada una de las partes
vigente. entrega del equipo de lo que no se involucradas Por qué puede Siempre se
redactó con base Si existiese algún paralizarse el revisan los
RM se puede retrasar o
en la última problema legal entre servicio contratos en
paralizar.
reforma de la ley proveedor y momentáneamente algunos
Costo: de contratación y contratante se puede hasta regularizar el departamentos
Pueden generarse código civil que terminar contrato. antes de firmarlo
costos adicionales o realiza cambios unilateralmente.
complementarios por periódicamente.
el retraso o
paralización de los
trabajos.
Parte 3. Realizar un análisis cuantitativo con una tabla de mapa de riesgo en código
semáforo, acomodando los riesgos en la tabla. Valor 20 puntos (0.77 cada riesgo).

Impacto o consecuencia de la ocurrencia del riesgo


(1) (2) (3) (4) (5)
Despreciable Marginal Significante Crítico Crisis
Bajo Moderado Alto Alto Alto

Muy probable
(5)

Bajo Moderado Moderado Alto Alto


OR 1 PLAN 2
Probable COM 1 DP 2
(4) CAL 1
ING 2

Bajo Bajo Moderado Moderado Alto


COM 2 OR 2 CAL 2 ING 1
Medio CON 2 PLAN 1 PM 2
(3) CONS 1 FIN 1
Probabilidad de
CONS 2 FIN 2
la ocurrencia
SUBCON 2 DP 1
del riesgo
MA 1 SUBCON 1
MA 2
PM 2
Bajo Bajo Moderado Moderado Alto
CON 1 SEG 2 PM 1
Improbable
(2) SEG 1

Bajo Bajo Bajo Moderado Moderado

Muy
improbable
(1)
Parte 4. Realizar un análisis cualitativo por medio de un arreglo de afinidad. Valor 20 puntos.

Puntos
Estrategia de gestión de riesgos obtenidos
Estrategia respuesta

DESPUES
ANTES

Antes de la aplicación de la Después de la aplicación de la


Tipo

Descripción
ID

estrategia estrategia
Priorida

Priorida
Probabi

Probabi
Impact

Impact
lidad

lidad
d

d
o

o
Los datos manejados y generados
por la maquina RM se encontraban
expuestos, sin medidas de
Realizar un documento,
seguridad tecnológica en los Después del cumplimiento de los
procedimiento y/o requerimientos
MODERADO

computadores donde se realizaron requisitos tecnológicos, los datos


relacionados con TI, en especial con
Mitigar

pruebas de funcionalidad. Los datos generados por la maquina RM se

BAJO
OR1

aspectos de seguridad de la
3

2
manejados y generados por la encuentran encriptados, seguros y
información que la maquina RM
maquina RM se encontraban no expuestos en computadores y
necesita para resguardar los datos a
expuestos, sin medidas de redes de uso cercano.
procesar.
seguridad tecnológica en los
Organizacional

computadores donde se realizaron


pruebas de funcionalidad.

Los posibles errores al pasar el


Negociar con los socios una El personal de la empresa conoce
tiempo por la mala manipulación de
recapacitación para el personal que las normas de cumplimiento para la
MODERADO

la máquina de RM, pueden


usará o manejará la máquina de manipulación de la máquina de RM,
Mitigar

provocar deterioros y fallas en la

BAJO
OR2

RM, para comprender las normas y con la experiencia ganada por el


3

1
misma. Causas: Las capacitaciones
estándares que regulan y garantizan personal más antiguo puede
dadas al personal del hospital no
el buen funcionamiento de la generar conocimiento para
fueran tomadas con la seriedad del
máquina. capacitaciones a personal nuevo.
caso y/o fueron de baja calidad.

Retraso en la entrega final del


equipo de RM operativo lo que
Se tiene una adecuada previsión de
causará una entrada en servicio
planificación de insumos y recursos,
Elaborar una metodología que tardía, desprogramando el
Parte 5. Crear un plan de eliminación de riesgos críticos. Implica la eliminación de los 5
riesgos más “altos”, indicando las acciones a tomar. Valor 30 puntos (6 puntos cada
riesgo)

Plan de eliminación de riesgos Puntos


obtenidos
CATEGORÍA: Planificación /Estimación

R Riesgo: PLAN 2 Retraso en la adquisición e importación del equipo RM e


I
insumos blindaje para sala RM
E
S
G Nivel de Riesgo: Alto
O
Retraso en la adquisición e importación del equipo RM e insumos blindaje para sala RM,
1
a través de una anticipación de la obtención de los recursos lo que permitirá iniciar la
negociación con proveedores, ya una vez concretada la compra se realizará las
gestiones pertinentes, que para el caso de equipo importado aplicaría la autorización
de importación y respectiva licencia.
1.- Desarrollar el cronograma de compra del equipo RM e insumos del blindaje para la
sala RM y estimar el tiempo requerido para completar el proceso de compra, contrato,
importación, traslado, entrega e implementación.
2.- Respecto de los flujos asignados y de la fecha de entrega de 14 meses a partir de la
firma del contrato, se tendrá previsto seleccionar el proveedor o fabricante del equipo
e insumos necesarios para la implementación, para el primer día del mes de agosto del
presente año.
3.- De considerar la compra del equipo con un proveedor o fabricante extranjero se
gestionará el respectivo tramite de autorización de importación ante el ente de control,
para lo cual será necesaria asesoría legal y comercial, para completar la documentación
necesarios (factura comercial, certificado de origen, embarque, etc). Para el caso de
que existe un proveedor con domicilio local en España será necesario verificar los
costos, disponibilidad y plazo máximo de entrega.

Estrategia de Respuesta: Eliminar

1.- Respecto del financiamiento: El Departamento Financiero tiene asignado y aprobado


por los gobiernos nacional y regional los recursos. El director Financiero asignará la
reserva presupuestaria para ponerla a disposición una vez que cuente con el estudio de
mercado y programa de pago al proveedor.

2.- El administrador de contrato fomentará la comunicación interna y externa efectiva


para garantizar que los involucrados estén informados y alineados en cuanto al plazo de
entrega. Reporte de status de entrega

3.-Aumentar el Control. Monitorear y Supervisar el cronograma y ruta crítica respecto


de la compra del equipo, contrato, entrega e implementación. Se realizarán reportes
semanales respecto de la gestión de compra hasta llegar a la implementación, para
realizar los ajustes o tomar las acciones necesarias para cumplir con la fecha de puesta
en marcha planificada para octubre de 2025.
Categoría: Seguridad

R Riesgo: (SEG 1) Explosión del tanque de helio al momento de realizar la prueba de


I encendido del equipo RM.
E
S Nivel de Riesgo: Alto
G
O Estrategia de respuesta: ELIMINAR
2
Acción a realizar:
 Se realizará un seguimiento periódico de las presiones de los tanques
de helio.
 El tanque debe encontrarse aislado de fuentes de calor y un área
ventilada.
 Verificar el correcto funcionamiento del compresor que genera la
presión estable.
 Detectar la presencia de fugas de helio mediante sensores.
 Evitar el contacto con el agua cuando el helio se encuentre en estado
líquido.

Categoría: Ingeniería

R Riesgo: (ING 1) Fallas constructivas en el blindaje RF, base y techo de la Jaula de


I Faraday
E
S Nivel de Riesgo: Alto
G
O Estrategia de respuesta: Eliminar
3
Acción a realizar:
1. Contratar expertos en los cuales estén involucrados arquitectos e
ingenieros con experiencia en la construcción de salas para equipos
RM.
2. Estudiar y aplicar las normativas vigentes como la IEC 60601-2-33 para
equipos de RM y las directrices del ACR.
3. Crear un diseño detallado que incluya especificaciones precisas del
blindaje RF, base y techo de la Jaula de Faraday. Utiliza software de
modelado y simulación para predecir y resolver problemas
potenciales.
4. Seleccionar el material adecuado y específico para el blindaje RF, los
cuales cuenten con certificación y se les hayan aplicado estrictos
controles de calidad.
5. Después de la instalación, realizar pruebas exhaustivas para verificar
la efectividad del blindaje RF. Esto incluye pruebas de atenuación y
pruebas de campos magnéticos. También se debe documentar toda
esta información y obtener certificaciones de conformidad con las
normativas pertinentes

Categoría: Dirección de proyectos


Riesgo DP 2: Que los recursos asignados por el estado no sean desembolsados en los
R plazos previstos.
I Nivel de Riesgo: Alto
E Estrategia de respuesta: Mitigar
S
G Acción a realizar:
O 1. Monitoreo y seguimiento continuo: designar un responsable dentro
4 del equipo de gestión del proyecto para monitorear los flujos de
fondos y los plazos de desembolso, además establecer reuniones
regulares para revisar el estado de los desembolsos con el
responsable financiero del estado.
Encargado: Área contable y director de proyecto.
Tiempo: Desde el inicio del proyecto hasta su finalización.
Actividades:
 Establecer reuniones regulares con el responsable financiero del
estado para revisar el estado de los desembolsos.
 Mantener registros actualizados de los flujos de fondos y
desembolsos.

2. Desarrollo de un cronograma de desembolsos: elaborar un


cronograma detallado que especifique los momentos clave en los
cuales se esperan los desembolsos por parte del estado.
Encargado: Equipo de planificación del proyecto
Tiempo: Semana 1 - Semana 2 del proyecto.
Actividades:
 Identificar los hitos del proyecto que dependen de los
desembolsos.
 Coordinar con el equipo financiero para alinear el cronograma
con las expectativas del estado.

3. Desarrollo de un plan de comunicación: elaborar un plan de


comunicación que detalle la información crítica sobre los plazos de
desembolso y los impactos potenciales de retrasos en el proyecto.
Encargado: Equipo de comunicaciones del proyecto
Tiempo: Semana 2 - Semana 3 del proyecto
Actividades:
 Definir los mensajes clave y los destinatarios de la comunicación.
 Preparar materiales de comunicación como correos electrónicos,
informes y presentaciones.

4. Reserva de contingencia financiera: evaluar el presupuesto total del


proyecto y determinar un porcentaje adecuado que se destinará
como reserva de contingencia. Considerar los posibles costos
adicionales por mora hacia los proveedores y los impactos financieros
derivados de retrasos en los desembolsos.
Encargado: Equipo de gestión financiera del proyecto
Tiempo: Semana 3 del proyecto
Actividades:
 Revisar el presupuesto total y calcular la reserva de contingencia
según los riesgos identificados.
 Documentar los criterios para utilizar la reserva de contingencia.

5. Revisión y ajuste de contratos: revisar los contratos existentes con


proveedores y contratistas para identificar cláusulas relacionadas con
los términos de pago y las penalizaciones por retrasos. Negociar
modificaciones que incluyan términos más flexibles que puedan
mitigar el impacto de los retrasos en los pagos del estado.
Encargado: Equipo legal y de gestión de contratos del proyecto
Tiempo: Semana 3 - Semana 4 del proyecto
Actividades:
 Analizar las cláusulas actuales y evaluar su efectividad para
mitigar riesgos de desembolsos tardíos.
 Negociar modificaciones con proveedores y contratistas para
incluir términos más flexibles.

Riesgo: (PM 1) Ignorancia de la operación en la prueba de encendido del equipo de


resonancia magnética.
R
I Categoría: Puesta en Marcha
E
S Nivel de Riesgo: Alto
G Estrategia de respuesta: Eliminar
O
5 Acción a realizar:

1. Capacitación y entrenamiento: Todo el personal involucrado


en la operación del equipo de resonancia magnética debe
recibir una capacitación completa y adecuada. Esto incluye
tanto a los operadores regulares como a cualquier persona que
pueda estar presente durante la prueba de encendido.
2. Manuales y documentación: Proporcionar manuales detallados
del fabricante y cualquier documentación relevante sobre la
operación del equipo. Estos deben estar fácilmente accesibles
para el personal y deben actualizarse regularmente según sea
necesario.
3. Certificación y acreditación: Todo el personal involucrado con
la prueba debe estar debidamente certificado y acreditado
según las normativas y estándares locales e internacionales.
4. Supervisión y acompañamiento: Asegurar que, durante la
prueba de encendido del equipo, siempre haya alguien
presente que esté familiarizado con la operación previa del
equipo de resonancia magnética y pueda brindar orientación y
supervisión si es necesario.
5. Procedimientos claros y protocolos de seguridad: Establecer
procedimientos claros y protocolos de seguridad para la prueba
de encendido del equipo. Asegurar que todos los involucrados
estén familiarizados con estos procedimientos y los sigan
estrictamente mediante una firma de responsabilidad de haber
leído y entendido el material impreso entregado.
6. Actualización continua: Se debe mantener al personal
actualizado sobre cualquier cambio en el equipo, nuevas
técnicas de operación o recomendaciones de seguridad que
puedan surgir.

_________________________________________________________
Categoría: Ingeniería
Riesgo ING 2: Retraso en la entrega de los planos definitivos para iniciar la
construcción del lugar donde se instalará el equipo
Nivel de Riesgo: Alto
Estrategia de respuesta: Mitigar

Acción a realizar:

El departamento de talento humano será el responsable de que el


personal cumpla con los mínimos requerimientos:

1. Experiencia: Contar con cinco años mínimo de experiencia en la


generación de planos en el sector hospitalario la misma debe ser
comprobable con Certificados Laborables que demuestres su dominio
de software de diseño asistido, además de haber realizado trabajos de
supervisión y liderazgo.

2. Contar con certificaciones: El personal de ingeniería para realiza un


mejor trabajo debe realizar visitas de campo para tener una mejor
apreciación de espacio y de medidas por lo cual debe contar con
certificaciones de Riesgos Laborables Vigente, Certificado de lectura de
planos y entrega de elaborados acordes al manejo de HH, Licencia de
Riesgos Eléctricos.

3. Control de avance: Se debe contar con un Coordinador de Ingeniería


el cuál debe tener conocimiento de todas las áreas que intervienen en
el proyecto ya que el mismo deberá solicitar avances semanales para
revisión de los planos para verificar que entre los mismos no tengan
incongruencias y de esta forma si una persona con cumple con lo
solicitado se puede tomar una decisión lo más pronto y no esperar al
final cuando ya se deba entregar el total de planos.

Parte 6. Conclusiones Valor 5 Puntos. Las conclusiones deberán redactarse con sus propias
palabras de forma individual sobre el aprendizaje obtenido en cada una de las partes 2, 3, 4 y 5
que se piden, si el trabajo se hace en equipo con N integrantes, deberá tener la conclusión de cada
integrante de equipo, es decir; N conclusiones, de esta manera solo al integrante que tenga
conclusión se le sumarán los 5 puntos que corresponde, por lo tanto, cada trabajo deberá tener
tantas conclusiones como integrantes de equipo.

Ejemplo:

Equipo dos, compuesto por 9 integrantes:

• Conclusión Marjorie Burbano

Para concluir el presente caso práctico, es esencial subrayar la importancia de la investigación en


la gestión de proyectos. Aunque no seamos médicos ni expertos en maquinaria hospitalaria, fue
crucial realizar una investigación detallada sobre el funcionamiento de la máquina, los
proveedores y los procesos involucrados. Esto nos permitió tener una visión clara del proyecto,
comprender las normas y reglamentos necesarios para asegurar la calidad del servicio y nuestro
desempeño como administradores del proyecto.

Considero fundamental realizar un análisis de riesgos, un paso que a menudo se subestima en la


práctica. Al profundizar en las 13 áreas de riesgos y compartir experiencias con profesionales de
diversos campos, se amplió nuestra perspectiva y se identificaron riesgos más allá del espectro de
investigación, incluyendo experiencias prácticas.

Uno de los pasos más importantes fue el análisis cualitativo y cuantitativo de cada riesgo. Durante
este proceso, comprendimos el impacto de cada riesgo, sus consecuencias y causas, lo que nos
permitió medir su probabilidad y nivel. Aplicando el principio de que todo lo que se puede medir,
se puede mejorar, clasificar los riesgos nos enseñó a establecer un orden en el proceso y a
priorizar las áreas y riesgos que podrían afectar negativamente al proyecto. Esta priorización fue
crucial para enfocar nuestros esfuerzos y recursos en las áreas más críticas. Posteriormente, se
generaron estrategias específicas para mitigar estos riesgos, incluyendo la creación de planes de
contingencia y mitigación. Estas estrategias no solo buscaban reducir la probabilidad de ocurrencia
de los riesgos, sino también minimizar su impacto en caso de que se materializaran, calificándolos
como de menor impacto en el proyecto.

Como administradores de proyectos, es vital que seamos capaces de proponer planes de


mitigación frente a todos los posibles riesgos, demostrando nuestra capacidad de análisis y
experticia en cualquier área en la que trabajamos. La capacidad de anticipar y gestionar riesgos de
manera efectiva es un indicador clave de competencia en la gestión de proyectos, y es
fundamental para asegurar el éxito del proyecto.

Finalmente, considero que la planificación fue un eje fundamental para el desarrollo de este caso
práctico y de cualquier proyecto futuro. En este contexto, conocí la plataforma Trello, una
herramienta que nos ayudó a visualizar las tareas pendientes, asignar responsabilidades y
establecer plazos, facilitando la comunicación y la colaboración entre los miembros del equipo.

• Conclusión Silvia Grandes

El hecho de que actualmente la administración de empresas en general y la Gestión de Proyectos


en particular se desarrolle principalmente en un entorno volátil, incierto, complejo y ambiguo
(VUCA, por sus siglas en inglés), hace primordial y apremiante que la gestión del riesgo implícito en
el Proyecto se realice de manera concienzuda y detallada, con la finalidad de cubrir todas las
aristas y recovecos de la incertidumbre, garantizando a los interesados la realización del Proyecto
según lo planificado. Una excelente planificación inicial del proyecto puede verse críticamente
afectada si no se realiza una gestión adecuada de los imprevistos.

El primer paso para gestionar adecuadamente los riesgos del Proyecto es identificarlos, esta tarea
parece a primera vista sencilla, pero no lo es y no se la debe tomar a la ligera. Es necesario
involucrar a todos los miembros del equipo para ampliar la probabilidad de cubrir todos los
aspectos en los que el Proyecto podría verse afectado positiva y negativamente. Con frecuencia y
especialmente en los Proyectos de mayor complejidad, se hace vital contactar a los profesionales
expertos en las áreas técnicas o legales y al usuario final

El segundo paso es la evaluación de los riesgos ya enlistados examinando cuantitativamente su


impacto y probabilidad de ocurrencia y cualitativamente los patrones y afinidad entre ellos,
buscando enfocar esfuerzos en las áreas más críticas. La evaluación de los riesgos se ve limitada
por la experticia y conocimiento del equipo que analiza cada punto por lo que contar con un
equipo multidisciplinario es de gran utilidad. Identificar afinidades en los riesgos mediante la
determinación de las causas comunes hace más eficaz su control y seguimiento.

El tercer paso es desarrollar estrategias de mitigación, reducción o transferencia para los riesgos
significativos con el objetivo de reducir su impacto y probabilidad de ocurrencia. Estas estrategias
deben incluir un proceso para monitorear continuamente los riesgos identificados y las medidas
de mitigación implementadas. Debido al entorno VUCA, es vital revisar regularmente el estado de
los riesgos y ajustar las estrategias de su gestión según sea necesario a lo largo del ciclo de vida del
proyecto.

Finalmente se debe identificar y documentar las lecciones aprendidas y áreas de mejora para
aplicar en la evaluación de riesgos de proyectos futuros, de esta manera de gestiona
adecuadamente el conocimiento adquirido y se asegura que la gestión de riesgos sea un proceso
de mejora continua.

• Conclusión Nelly Rodríguez

Para el desarrollo del caso práctico llevamos a cabo una investigación relacionada a la adquisición
de un equipo médico de resonancia magnética, bajo ciertos parámetros indicados en un
enunciado propuesto. Nuestro grupo tuvo que seleccionar, analizar y evaluar los requisitos de
rendimiento y funcionales, características del lugar de instalación, calidad y disponibilidad de
energía, seguridad, financiación y disponibilidad de repuestos, la planificación, financiamiento y
suministro de consumibles, costos totales, mantenimientos, y los riesgos que se presentan al
ejecutar un proyecto de esta magnitud.

En este módulo tuvimos la oportunidad de conocer herramientas colaborativas y para nuestro


caso escogimos Trello, que resulto ser muy visual y nos permitió gestionar el proyecto y su flujo de
trabajo, así como supervisar tareas, añadir imágenes, checklist y demás necesidades
personalizadas que pudimos implementar.

Puedo concluir que la gestión de riesgos es la suma de estrategias que permiten identificar,
prevenir y responder de manera proactiva a los distintos tipos de riesgos potenciales de un
proyecto. Definiendo como riesgo a todo aquello que puede afectar al éxito o eficiencia del
proyecto, puede ser algo que retrase el cronograma, que haga que exceda el presupuesto o
cualquier evento que derive en la disminución del rendimiento del equipo de un modo u otro.

Como parte fundamental de nuestro registro de riesgos, tuvimos que cuestionarnos respecto de la
probabilidad de ocurrencia, su impacto y la gravedad que tendría si se produjese, nuestro plan de
respuesta, el nivel de prioridad asignada, y quienes son los responsables en caso de que este
riesgo se haga realidad.

Para garantizar el éxito de nuestro proyecto debemos realizar una planificación, en esta etapa se
desarrollan estrategias y planes para abordar los riesgos identificados, esto implica decidir si se
deben evitar, mitigar, transferir o aceptar los riesgos. Por ejemplo, se pueden implementar
acciones para reducir la probabilidad de que ocurran ciertos riesgos (mitigación), se pueden
establecer acuerdos de seguro para transferir el riesgo a terceros (transferencia) o se puede
decidir aceptar ciertos riesgos si su impacto es bajo o las medidas de respuesta son costosas o
impracticables.

Una vez que se han implementado las estrategias de respuesta, es fundamental monitorear y
controlar continuamente los riesgos esto implica seguir de cerca los riesgos identificados, evaluar
su efectividad y realizar ajustes según sea necesario. El monitoreo y control de los riesgos asegura
que las estrategias de respuesta estén funcionando como se espera y que se tomen medidas
correctivas oportunas si es necesario.

La gestión de los riesgos del proyecto es una actividad esencial para garantizar el éxito de
cualquier iniciativa. Al abordar las incertidumbres y desafíos que pueden surgir durante el
desarrollo de un proyecto, se pueden minimizar los impactos negativos y aprovechar las
oportunidades para obtener mejores resultados. Es una herramienta poderosa que permite a los
equipos enfrentar las incertidumbres con confianza y alcanzar el éxito en sus iniciativas.

• Conclusión Luis Vera

La gestión efectiva de riesgos asegura el éxito de un proyecto, esto es identificar, analizar y


responder de manera anticipada a los riesgos potenciales que pueden afectar en tiempo,
presupuesto previsto, calidad o cualquier situación que disminuya el rendimiento del equipo o del
proyecto.

En la metodología impartida de la rúbrica pude aprender en base una investigación exhausta del
proyecto a identificar los posibles riesgos en cada una de sus categorías que pueda suceder la
incertidumbre mediante técnicas de verificación donde las áreas que impactan tengan sus causas y
consecuencia y así obtener la probabilidad del nivel del riesgo.

En el siguiente apartado se analizan cuantitativamente los riesgos mediante una tabla de


semaforización establecida con las probabilidad e impactos, para ubicar el nivel de riesgo de cada
categoría y priorizar los que requieren acción inmediata así podremos establecer las estrategias de
acuerdo con la probabilidad de ocurrencia o al impacto que genera.

Después de la priorización de los riesgos se establecen las estrategias en la que se va a trabajar ya


sea el impacto o la probabilidad. Así analizamos con la descripción de la estrategia un antes y un
después del riesgo y podemos establecer un nuevo nivel de riesgo.

Todas estas técnicas nos ayudan a llevar el control del proyecto en donde puede fallar y como
solucionar por que a continuación explicaríamos como eliminar con acciones el riesgo que nos
estaría perjudicando en alguna área de impacto, por lo que realizando todas estas acciones
llevaríamos el proyecto a un alto nivel de calidad y cumplimiento al objetivo previsto.
• Conclusión Christian Morales

Para el correcto desarrollo de un proyecto, una planificación que contemple todo tipo de
mecanismos y estrategias para mitigar cualquier eventualidad es esencial.

Una adecuada gestión de riesgos es de vital importancia para alcanzar el éxito del proyecto y a la
vez garantizar su calidad a través de las diferentes normativas o estándares con el cual fue
realizado. De igual forma es importante reconocer que el identificar, evaluar y mitigar los riesgos
que se presenten en el proyecto nos protegerá de desviaciones, retrasos y costosos errores.

Para garantizar esto, se inicia con la identificación de riesgos, en el cual deben están involucrados
todos los miembros del equipo a cargo del proyecto, de los cuales pueden estar expertos en las
diferentes áreas o los usuarios finales. Con esto logramos que a través de una diversidad de
perspectivas podamos identificar todo lo que podría afectar al proyecto.

Después de identificar los riesgos, estos son evaluados dependiendo de la probabilidad de


ocurrencia como el impacto potencial que cada uno podría generar. Con esta evaluación nos
permite priorizar los riesgos y enfocar el mayor esfuerzo a aquellos que representen una mayor
amenaza al cumplimiento del proyecto.

Terminado el paso anterior, logramos a través de planes de acción meticulosamente planeados


mitigar o eliminar la amenaza al proyecto y así garantizar el cumplimiento del mismo, En resumen,
la gestión de la calidad es parte vital de un proyecto ya que está desde el inicio hasta el final del
proyecto, con la cual garantizamos el cumplimiento de los objetivos de calidad y entregamos
productos o servicio de alto nivel.

• Conclusión Steeven Vargas

Para el desarrollo de proyectos es fundamental conocer claramente lo que se desea realizar,


conceptos básicos y específicos garantizarán que se cubra un amplio marco conceptual del tema
general del proyecto antes de comenzar cualquiera de sus etapas, y en el trascurso de este ir
investigando aún más los aspectos específicos que serán utilizadas en cada etapa siguiente. Una
vez se tanga este conocimiento aplicarlo sobre etapas de planificación harán llegar a fechas y
objetivos reales aumentando una parte de la probabilidad del éxito de este.

Una de estas etapas es el análisis de riesgos que son la probabilidad de que un evento que este
dentro del alcance pueda suceder, este puede involucrar procesos, funciones, talento humano y
equipamiento físico y tecnológico involucrado, en estos podemos tener dos tipos: un riesgo
negativo que es una amenaza que pueden provocar daños o perdidas al proyecto, y riesgos
positivos que son oportunidades como beneficios o ventajas del proyecto.
La gestión de riegos involucra un análisis cuantitativo: análisis numérico basado en modelos
matemáticos que identifican la magnitud y efectos del riesgo sobre los objetivos principales, y
cualitativo: análisis basando en la probabilidad de ocurrencia y el impacto potencial de las
consecuencias, sin utilizar métodos numéricos detallados. Este tipo de análisis se centra en una
evaluación subjetiva. Es muy importante tener claro la etapa inicialmente mencionada de dominio
del tema, conceptos, procesos, funciones y equipamiento que tratará, ocupará y/o utilizará el
proyecto para así tener un resultado de análisis preciso y de alta calidad.

Una vez obtenida la evaluación es necesario realizar un tratamiento al riesgo que dependiendo de
su valor puede ser: aceptado, mitigarlo, eliminarlo o transferirlo. Este tratamiento como resultado
tendrá una disminución en la probabilidad de ocurrencia en aquellos riesgos negativos y una
explotación (aumento) en probabilidad de que sucedan oportunidad. Es importante compartir este
análisis y resultados a las áreas interesadas para que de acuerdo con el alcance puedan tomar
decisiones o realizar nuevos análisis.

• Conclusión Andrés Coello

La clasificación de riesgos por categorías y su manejo mediante el análisis cuantitativo con una
tabla de semáforo es una herramienta valiosa en la gestión de proyectos pequeños y a gran escala,
ya que nos ayuda a identificar, priorizar, tomar decisiones informadas y comunicar eficazmente
sobre los riesgos involucrados.

En la parte inicial clasificamos los riesgos por categorías, lo que ayuda a identificar eficazmente los
posibles eventos que pueden afectar al proyecto. Al agruparlos en categorías como financieros,
ingeniería, medio ambiente, seguridad, entre otros, nos facilita el proceso de identificación y
evaluación.

Al analizar cuantitativamente los riesgos y asignarles un nivel de impacto y probabilidad, se puede


priorizar su gestión. La tabla de mapa de riesgo en código de semáforo, que usa colores para
indicar el nivel de riesgo (verde para bajo, amarillo para moderado y rojo para alto), permite
visualizar rápidamente cuáles son los riesgos más críticos que requieren atención inmediata.

Al contar con una clasificación y análisis cuantitativo de los riesgos ayuda a los responsables del
proyecto a tomar decisiones informadas sobre cómo gestionar cada uno de ellos. Esto permite
asignar recursos de manera eficiente y establecer estrategias adecuadas para mitigar, eliminar o
transferir los riesgos identificados.

Es importante tomar decisiones inmediatas sobre los riesgos más altos ya que si no se lo hace lo
más probable es que se llegue a tener afectaciones económicas que no se las podrá recuperar y el
proyecto terminará con un déficit económico para la empresa. También es importante considerar
el momento de realizar el contrato que tipo de contrato queremos ya lo más indicado es que el
riesgo sea tanto para el cliente como para el contratista es decir que sea equilibrado.

• Conclusión Javier Paredes


La identificación de los riesgos dentro de los proyectos permite identificar aquellos factores que
pueden incidir de manera negativa en la ejecución, y en la consecución de los objetivos de un
proyecto específico. De hecho, una adecuada identificación de los riesgos de un proyecto permite
evaluar la factibilidad de ejecutar un proyecto, o no.

Poder determinar de manera cuantitativa, y no subjetiva los riesgos determinados de un proyecto


permite al director y al equipo de proyectos enfocarse en mitigarlos y eliminarlos en función de su
probabilidad de ocurrencia e impacto en el resultado del proyecto, permitiendo así, evitar su
presencia, o en caso de tenerlos, tener impactos controlados que incidan lo menos posible en la
ejecución y alcance de los resultados esperados de un proyecto.

Determinar los riesgos de un proyecto, en las diferentes áreas que impacta, en las diversas fases
de ejecución del proyecto, su probabilidad e impacto, ayuda en la toma de decisiones y en la
elaboración de estrategias que ayuden a mitigar o eliminar la ocurrencia o presencia del factor de
riesgo dentro del proyecto y su éxito en sí.

• Conclusión Edgar Ortiz.

El análisis de riesgos en proyectos, utilizando un enfoque cuantitativo para asignar niveles de


impacto, es crucial para la gestión efectiva del riesgo y la maximización de las posibilidades de
éxito. Este método no solo proporciona una evaluación más precisa y detallada de los riesgos
potenciales, sino que también permite una mejor planificación de respuestas y una asignación más
eficiente de recursos y en base al análisis cuantitativo que permite una medición objetiva de la
probabilidad de ocurrencia de cada riesgo y del impacto potencial en los objetivos del proyecto y
al asignar valores numéricos a estos factores, los gestores de proyectos pueden identificar y
priorizar los riesgos de manera más informada. Esta información detallada facilita la toma de
decisiones estratégicas al enfocar los esfuerzos en mitigar los riesgos que tienen el mayor
potencial de impacto negativo.

Además, la asignación de niveles de impacto proporciona una base sólida para desarrollar planes
de respuesta y contingencia adaptados a cada riesgo identificado. Esto incluye la implementación
de medidas preventivas para reducir la probabilidad de ocurrencia de riesgos significativos, así
como la preparación de estrategias de respuesta eficaces para minimizar el impacto en caso de
que ocurran; sin contar con el análisis cuantitativo que también mejora la comunicación y la
transparencia en el equipo del proyecto y con las partes interesadas externas. Al utilizar las
mismas, se facilita la comprensión común del entorno de riesgos del proyecto y se fomenta una
cultura de gestión proactiva de riesgos. Este enfoque ayuda a cumplir con los requisitos
regulatorios y de cumplimiento, especialmente en sectores altamente regulados como la
construcción, la industria farmacéutica o la tecnología. La capacidad de demostrar una evaluación
rigurosa y sistemática de los riesgos puede ser crucial para obtener aprobaciones y financiamiento
necesarios.

Es decir, el análisis de riesgos basado en un enfoque cuantitativo con asignación de niveles de


impacto es esencial para optimizar la gestión del riesgo en proyectos; proporciona una base sólida
para la toma de decisiones informadas, la planificación estratégica y la implementación de
medidas preventivas y correctivas efectivas, contribuyendo así al éxito general y a la mitigación de
posibles adversidades a lo largo del ciclo de vida del proyecto.

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