CENTRO DE ESTUDIOS SUPERIORES
NOMBRE:
GLENYS BERMUDEZ
CEDULA:
8733-1984
AULA:
B-2411
ENFERMERIA
INTRODUCCION
RESUMEN
BIOSEGURIDAD: El significado de la palabra Bioseguridad se
entiende por sus componentes: “bio” de bios (griegos) que significa
vida, y seguridad que se refiere a la calidad de ser seguro, libre de
daño, riesgo o peligro. Por lo tanto, bioseguridad es la calidad de
que la vida sea libre de daño, riesgo o peligro.
1.- Principios de bioseguridad
La Bioseguridad está integrada por medidas y normas que tratan de
preservar la seguridad del medio ambiente en general y de los
trabajadores, pacientes y visitantes de algún lugar donde se utilizan
Entre los principios fundamentales tenemos:
- La universalidad: Estas medidas incluye a los pacientes,
profesionales y personal de todos los servicios. Los cuales
deben seguir las precauciones necesarias durante su jornada
de trabajo para prevenir la exposición de la piel y las
membranas mucosas, al contacto con sangre o cualquier otro
fluido corporal del paciente, ya sea que tengan o no, una
enfermedad contagiosa.
- El uso de barreras protectoras: Esto implica evitar el contacto
directo con sangre y otros fluidos orgánicos que estén
contaminados, a través de la utilización de equipos de
protección personal para evitar los accidentes con estos
mismos, y así disminuir la posibilidad de contraer una
infección no deseada.
- Los medios de eliminación de material contaminado: Estos
comprenden algunos procedimientos adecuados a través de
los cuales, los materiales que son utilizados en la atención de
pacientes, son colocados en recipientes adecuados y
eliminados de manera que no causen daño alguno.
- Factores de Riesgo de transmisión de agentes infecciosos:
Entre los factores más destacados están la prevalencia de la
infección en una población determinada, la concentración del
agente infeccioso, la virulencia y el tipo de exposición en el
medio que se encuentre
2.- Elementos básicos de la bioseguridad
2.- Elementos básicos de la bioseguridad
Como elementos básicos de los que se sirve la seguridad biológica,
para la limitación de riesgo provocado por unos de estos tres
agentes infecciosos que son:
- Las prácticas de trabajo: Un trabajo debe ser realizado bajo
normas, que son el elemento básico y el más importante para
la protección de todo tipo de personas. Estas personas, que
por motivos de su actividad laboral están en contacto, directa
o indirectamente, con materiales infectado o agentes
infecciosos, deben estar conscientes de los riesgos, que su
trabajo implica y debe de recibir la información adecuada
sobre las técnicas requeridas para que el manejo de esos
materiales biológicos les
resulte seguro. Por otro lado
estos procedimientos
estandarizados de trabajo
deben estar por escrito y ser
actualizados constantemente.
- Equipo de seguridad: Estos equipos incluyen las barreras
primarias y son dispositivos que garantizan la seguridad al
realizar un procedimiento. Estos son denominados equipos de
protección personal; entre ellos tenemos guantes, zapatones,
mascarillas, gorros, batas, gafas, mandiles entre otros.
- Diseño y construcción de la instalación: Estos son llamadas
barreras secundarias. La magnitud de estas dependerá del
agente infeccioso y de las manipulaciones que se realicen,
que estará determinada por la evaluación de riesgos.
3.- Importancia de la bioseguridad en centros hospitalarios
Los asuntos de seguridad y salud pueden ser atendidos de la
manera más convincente en el entorno de un programa completo
de prevención que tome en cuenta todos los aspectos del ambiente
de trabajo, que cuente con la participación de los trabajadores y con
el compromiso de la gerencia.
Desinfección y riesgo biológico
La desinfección y el riesgo biológico son conceptos íntimamente
relacionados en enfermería, ya que ambos aunque contrarios hacen
parte del día a día de enfermería y la aplicación del primero puede
disminuir el segundo.
En este sentido podemos decir que la desinfección es el proceso
donde se eliminan los agentes patógenos reconocidos, pero no
necesariamente todas las formas de vida microbianas. Es un
término relativo, donde existen diversos niveles de desinfección,
desde una esterilización química, a una mínima reducción del
número de microorganismos contaminantes. Estos procedimientos
se aplican únicamente a objetos inanimados
Los agentes biológicos son clasificados en:
Clase de riesgo 1: bajo riesgo individual para el trabajador y para
el colectivo, con baja probabilidad de causar enfermedad al ser
humano.
Clase de riesgo 2: riesgo individual moderado para el trabajador
y con baja probabilidad de diseminación para el colectivo. Pueden
causar enfermedad en el ser humano, para las cuales existen
medios eficaces de profilaxis y tratamiento.
Clase de riesgo 3: riesgo individual elevado para el trabajador
con probabilidades de diseminación para el colectivo. Pueden
causar enfermedades e infecciones graves en el ser humano,
para los cuales no siempre existen medios eficaces de profilaxis
y tratamiento.
Clase de Riesgo 4: riesgo individual elevado para el trabajador y
con probabilidad elevada de diseminación para el colectivo.
Presenta gran capacidad de transmisibilidad de un individuo a
otro. Pueden causar enfermedades graves en el ser humano,
para los cuales no existen medios eficaces de profilaxis y
tratamiento
Gerontología: La gerontología es una disciplina científica que estudia el
envejecimiento, la vejez y al adulto mayor bajo la perspectiva biológica,
psicológica y social. Entre sus objetivos más importantes destacan: a) la
promoción y fomento de un estilo saludable de vida para un envejecimiento
activo; b) prevención de daños a la salud; c) estudio de procesos
intergeneracionales y familia; d) implementación de estrategias de
intervención; e) garantizar la calidad y accesibilidad a los servicios de salud
gerontológicos; f) implementación de estrategias de cambio en seguridad
social y políticas públicas
Geriatría: La geriatría es la rama de la medicina que se preocupa de los
problemas y enfermedades de los adultos mayores, cómo prevenirlas y
manejarlas, y del proceso de envejecer. No sólo del aspecto médico, sino
también de aspectos sicológicos y sociales que habitualmente acompañan
este proceso. Los geriatras son médicos expertos en el cuidado de los
adultos mayores, de la misma manera que los pediatras lo son de los niños.
Tienen especial conocimiento de enfermedades que comúnmente aquejan a
los ancianos, como: Demencia, caídas, incontinencia urinaria, osteoporosis y
depresión.
Enfermería geriátrica: Se ocupa de la valoración de las necesidades de las
personas ancianas, la planificación y la implementación de los cuidados de
enfermería para satisfacer esas necesidades, y de la evaluación de la
eficacia de dichos cuidados en el logro y mantenimiento de un nivel de
bienestar acorde con las limitaciones impuestas por el proceso de
envejecimiento. Papel de la enfermera: soporte y ayuda en la promoción de
estilos de vida sanos. Ha de tener en cuenta recursos, capacidades, voluntad
y apoyos con que cuenta la persona y donde se sitúe la persona (punto
neutro, alto nivel de bienestar, muerte prematura...) Objetivos de la atención
de enfermería en el cuidado de los ancianos: 1. Concepción Integral:
autonomía, dignidad y calidad de vida, valores fundamentales a tener en
cuenta. 2. Cuidados: a. Características individuales, pasado, presente y
futuro b. Participación: podemos asesorar pero el paciente siempre es el que
decide c. Planificar y ejecutar 3. Visión dinámica del proceso de
envejecimiento: nadie envejece igual.
¿Quién es el anciano? Sociedad occidental = 65 años → jubilado Para
delimitar la ancianidad podemos hacer referencia a 4 edades que confluyen
en la misma persona: 1. Edad cronológica: la del calendario. Por si sola no va
a darnos ningún dato. Nos sirve para establecer un plan de cuidado, nunca
se debe obviar. 2. Edad fisiológica = Edad funcional. Entendido como el
envejecimiento de nuestro cuerpo en función de nuestros hábitos saludables
y nuestro estado de salud, es un factor predictivo mucho más preciso que
nuestra edad cronológica. 3. Edad Psicológica: Alteraciones psíquicas van a
ser desencadenantes de alteraciones de la funcionalidad. Por ello es muy
importante hacer una valoración del estado cognitivo de la persona mayor.
Nos indica la manera
La salud mental y el bienestar emocional tienen la misma importancia en la
edad mayor que en cualquier otro periodo de la vida. Las personas de 60
años de edad o mayores realizan aportaciones valiosas a la sociedad como
miembros activos de la familia, voluntarios y participantes activos en la
fuerza de trabajo. Aunque la mayoría de las personas mayores tienen una
buena salud mental, muchas corren el riesgo de presentar trastornos
mentales, enfermedades neurológicas o problemas de consumo de
sustancias, además de otras afecciones, como la diabetes, la hipoacusia o la
artrosis. Por otra parte, a medida que envejecemos aumentan las
probabilidades de que padezcamos varias afecciones al mismo tiempo.
LOS FACTORES DE RIESGO DE LOS TRASTORNOS FÍSICOS Y MENTALES EN
ADULTOS MAYORES A lo largo de la vida son muchos los factores sociales,
psíquicos y biológicos que determinan la salud mental de las personas.
Además de las causas generales de tensión con que se enfrenta todo el
mundo, muchos adultos mayores se ven privados de la capacidad de vivir
independientemente por dificultades de movilidad, dolor crónico, fragilidad u
otros problemas mentales o físicos, de modo que necesitan asistencia a largo
plazo.
- Pérdida del significado o sentido de la vida: El vacío existencial es la
neurosis masiva de nuestro tiempo, ella se produce en el propio ser. La
propia existencia carece de significación. Esto puede desencadenar una serie
de síntomas depresivos. Esto le sucede con más facilidad al adulto mayor.
Uno podría preguntarse ¿qué es primero, la depresión o la pérdida del
sentido de la vida? Esto no se aprecia en adultos mayores mentalmente
activos. Ellos son también capaces de enfrentarse a la muerte con más
serenidad que aquellos quienes perciben que su vida carece de sentido. -
Pérdida de la facilidad de adaptación: Al llegar a una mayor edad la persona
va viendo cómo los ambientes van cambiando para ella y cómo otros le son
lejanos o por lo menos le ofrecen menos interés. En realidad esto ha pasado
siempre y en cada una de las etapas evolutivas del individuo.
- La aflicción o tristeza por una pérdida: Esta clase de dolor es una respuesta
normal y saludable a diferentes tipos de pérdidas. Una puede ser la de la
pareja de tantos años, o de la salud, o del trabajo. Para calmarla, la persona
tiene que aceptar los términos finales de esta pérdida. Para ello se pasa por
diferentes estadios: Shock o confusión por sorpresa desagradable o
confusión, negación, enojo o molestia por el abandono, amargura,
fingimiento de haber vuelto a la normalidad, enfrentamiento a la realidad
depresión, sin esperanza, culpa, hasta que va pasando. Es aconsejable
hablar de esto con otras personas, seguir con sus actividades acostumbradas
dentro de lo posible, dormir bien, evitar el alcohol, tabaco o drogas, no tomar
decisiones importantes de inmediato y pedir ayuda psicológica si se
necesita. - Insomnio: Es muy común en las personas mayores de 65 años
pues los patrones de sueño cambian al envejecer. Las causas pueden ser
físicas, ambientales o de comportamiento (ruido,
- Estrés: Es causado por el instinto del cuerpo de defenderse a sí mismo. Es
bueno en emergencias pero puede causar síntomas físicos si perdura por
mucho tiempo. Se puede presentar en la edad avanzada ante la inminencia
de la jubilación, problemas familiares, problemas financieros. Se puede
aprender el manejo adecuado del estrés. - Pérdida de la Memoria: La edad va
asociada a la pérdida normal de la memoria (perder un objeto, no recordar
nombres, fechas, o las cosas por las que había ido a la tienda, una cita, etc.).
Otra muestra puede ser la charla repetitiva sobre un solo tema, una y otra y
otra vez. La pérdida de memoria asociada a un deterioro leve de las
funciones mentales es más delicada pues corren un alto riesgo a la
enfermedad de Alzheimer. También se puede dar una pérdida anormal de la
memoria. Se caracteriza por problemas como la desorientación, incapacidad
de recordar hechos muy recientes, y confusión. Puede ser el desarrollo de
una demencia. Es necesario un buen diagnóstico diferencial pues también
algunos medicamentos u otros trastornos pueden ocasionar estos síntomas.
Un diagnóstico oportuno permite un tratamiento temprano. -
Transformaciones en la sexualidad: La sexualidad nace y muere con el ser
humano. De acuerdo a cada edad se transforma como se transforma la
mente y el organismo. Desde el punto de vista biológico, en la mayoría de
los hombres (no en todos) disminuye la producción de espermatozoides, el
tamaño testicular, el fluido seminal y la fuerza de las contracciones. La
respuesta de excitación es más lenta, a veces la erección menos firme, la
duración del orgasmo es disminuida y el aumento del tiempo de volver a la
estimulación.
ENFERMEDADES PSIQUIÁTRICAS MÁS COMUNES DE LOS ADULTOS MAYORES:
Demencia La demencia presenil o senil como el Alzheimer y la depresión que
en esta edad puede ser mortal, son las principales enfermedades de esta
época. La demencia senil es un desorden cerebral orgánico: Tiene algunos
rasgos distintivos que pueden no presentarse juntos o en el mismo grado
como el deterioro de la memoria, daño del funcionamiento o comprensión
intelectual, deterioro de la capacidad de juicio, de la capacidad de
orientación y decaimiento de dichas funciones. Una de las más comunes es
el Alzheimer. ¿Declive de la capacidad intelectual? Las investigaciones
transversales encuentran un declive en la capacidad intelectual que se
relacionaría con la edad debido a: Deterioro neurológico, limitaciones físicas,
factores psicológicos, velocidad, ansiedad ante las pruebas, inadecuación de
las tareas, cautela, actitudes derrotistas, pérdida de continuidad en la
actividad intelectual o descenso terminal.
PROMOCIÓN DE LA SALUD La salud mental de los adultos mayores se puede
mejorar mediante la promoción de hábitos activos y saludables. Ello supone
crear condiciones de vida y entornos que acrecienten el bienestar y propicien
que las personas adopten modos de vida sanos e integrados. La promoción
de la salud mental depende en gran medida de estrategias conducentes a
que los ancianos cuenten con los recursos necesarios para satisfacer sus
necesidades básicas, tales como: Protección y libertad; Viviendas
adecuadas mediante políticas apropiadas; Apoyo social a las personas de
edad más avanzada y a quienes cuidan de ellas; Programas sanitarios y
sociales dirigidos específicamente a grupos vulnerables como las personas
que viven solas y las que habitan en el medio rural o las aquejadas de
enfermedades mentales o somáticas; Programas para prevenir y abordar el
maltrato de los adultos mayores; Programas de desarrollo comunitario.
Perfil profesional del técnico en enfermería en la atención del adulto y el
adulto mayor. En general, el perfil del técnico en enfermería va enfocado en
cuatro aspectos, el saber ser, el saber saber, el saber hacer y el saber
convivir. El saber ser, son las características que forman una orientación
humanasocial-ética y ecológica, en este sentido podemos distinguir a un
profesional de la salud solidario, participativo, tolerante, exitoso, con buenos
niveles educativos, que no solamente es un profesional con conocimientos
sino también con un lado humano que le permite ver al adulto mayor más
que como la justificación de su salario, como un ser humano que siente y
tiene necesidades, al cual le han puesto a su cuidado para que lo asista
como le gustaría que le asistieran a él cuando llegue a la tercera edad.
Dicho todo esto, es importante distinguir que el técnico en enfermería juega
un rol supremamente importante y dinámico en todo este proceso, debido a
que entre sus funciones está: - Ayudar al adulto mayor a realizar actividades
cotidianas como levantarse, lavarse y vestirse, ir al baño. - Supervisar y si es
necesario ayudarle a comer y estar al pendiente de la toma oportuna de sus
medicamentos. - Aplicar cremas, apósitos y en muchas ocasiones realizar
curaciones, especialmente en aquellos que tienen imposibilidad de
movimiento o que por motivo de su edad o una enfermedad crónica han
perdido la sensibilidad en sus miembros, lo que les obliga a permanecer en
una posición estática o causa daños en los tejidos de la piel. - Informar a los
familiares sobre el estado de salud de los adultos mayores. - Detectar
cambios en la salud física o mental. - Ayudarles en la integración con otros
compañeros. - Si puede realizar tareas por sí mismo, se debe animar a que lo
realice por sí solo, con el fin de mantener un nivel de independencia y
calidad de vida. - Crear un clima de confianza, en el que el adulto se sienta a
gusto y cómodo a nuestro lado. Con algunos de ellos compartiremos
actividades íntimas como puede ser ir al baño o ducharse, con lo cual
debemos hacerles sentir bien, escucharles e intentar comprender todo lo que
nos dicen; la empatía, por tanto, es una cualidad básica que un técnico en
enfermería debe tener, especialmente si trata con personas mayores.
([Link]
2. El proceso de envejecimiento poblacional en el país El envejecimiento de
la población de un país se define como el aumento de la proporción de las
personas de 60 años y más con respecto a la población total, lo que resulta
de una progresiva alteración del perfil de la estructura por edades cuyos
rasgos clásicos (con una base amplia y cúspide angosta) se van
desdibujando para darle una fisonomía rectangular y tender, posteriormente,
a la inversión de su forma inicial (una cúspide más ancha que su base)
(Chesnais, 1990). La disminución de la base de la pirámide se da como
consecuencia de la baja de la fecundidad en tanto que el aumento de la
cúspide obedece a la disminución de la mortalidad adulta y será reforzado en
el futuro por la entrada a la edad adulta de generaciones numerosas nacidas
en la etapa de alta fecundidad. En el año 2000, el peso relativo de la
población adulta mayor mundial era de el 10% y se estimaba que ascendería
a 22.1% en el 2050. En América Latina y el Caribe, aunque con notorias
diferencias entre los países, la proporción y el número absoluto de personas
de Diagnóstico Nacional sobre la Situación de las Personas Mayores en
Panamá 10 60 años y más se incrementarán sostenidamente en los próximos
decenios en todos los países de la región. El porcentaje de personas mayores
pasará de 8% en el año 2000 a 14,1% en el 2025; y se estima en 23,4% en
el 2050. En términos absolutos, en el período que va del 2000 al 2025, se
sumarán 57 millones de personas mayores a los 41 millones existentes y,
entre 2025 y 2050, ese incremento será de 86 millones de personas
(CEPAL/CELADE, 2003 b).
Materialidad de pisos y muros La situación de la vivienda en cuanto al
material del piso y de los muros muestra en que condiciones de habitabilidad
se encuentra. A nivel nacional, las viviendas que tienen carencias de piso
son alrededor del 13% y no existen prácticamente diferencias entre los
hogares con y sin personas mayores; aunque si hay que distinguir que los
hogares unipersonales de personas mayores presentan una mayor
proporción de viviendas deficitarias (20%). En las áreas rurales, el 33% de
las viviendas posee piso de tierra. Los hogares rurales con personas mayores
siguen la misma tendencia de nacional y los hogares de personas mayores
solas tienen una mayor incidencia de carencia de piso (39%) (véase cuadro
48).
El Decreto de Gabinete No. 1 del 15 de enero de 1969 establece al Ministerio
de Salud como institución exclusiva y rectora de la salud en el ámbito
nacional. El Ministerio tiene como misión el compromiso de garantizar los
servicios de salud integral, proveer en forma óptima salud física, mental,
social y ambiental a la población panameña, mediante la promoción,
prevención, provisión y rehabilitación sostenible con los mejores recursos
materiales, humanos y financieros, actuando siempre con equidad, eficacia,
eficiencia, con participación e integración social. En cuanto a la capacidad
instalada para la atención de las personas mayores, el MINSA cuenta con el
Hogar de Larga Estancia del Ministerio de Salud, pero en general el Ministerio
no dispone de recurso humano dedicado a la atención exclusiva de la
población adulta mayor. Los funcionarios de salud (médicos, enfermeras,
trabajadoras sociales, nutricionistas, psicólogos) que intervienen en su
atención deben distribuir las horas contratadas para el manejo de varios
programas o actividades y, en las mayorías de las instalaciones de salud,
incluso no se cuenta con el equipo completo. Por ejemplo, en el Hospital
Santo Tomás cuenta con un solo geriatra y en el Hospital Psiquiátrico
Nacional con tres geronto psiquiatras. En relación a la formación de recurso
humano, el Hospital Psiquiátrico Nacional está capacitando a un grupo de
médicos en geronto psiquiatría.
Leyes y normas especiales en favor de las personas mayores Es imperativo
destacar que la República de Panamá en congruencia con el mandato
constitucional e instrumentos internacionales, ha desarrollado e
implementado leyes y normas relacionadas con las personas mayores. La
adopción del Código de la Familia a mediados de la década pasada,
constituye un avance importante que refleja la preocupación del Estado, de
la sociedad civil y de las comunidades de velar por la familia como unidad
básica de la sociedad, y dentro de ella, por sus miembros de edad avanzada.
En el artículo 569 del Código de Familia se establece que el Estado
Panameño, por disposición constitucional, debe desarrollar políticas sociales
en favor de la familia en particular, a la que asegurará su continuidad como
grupo humano de la sociedad. Lo que complementa en el artículo 571, en
que señala que la participación del Estado en la organización familiar supone
un orden de prioridades para la promoción de la familia en la sociedad; y que
en defecto o carencia del apoyo familiar, deberá actuar en subsidio
instituciones comunales, sociales y del Estado para apoyar y fortalecer la
actividad familiar.
. Materialidad de pisos y muros La situación de la vivienda en cuanto al
material del piso y de los muros muestra en que condiciones de habitabilidad
se encuentra. A nivel nacional, las viviendas que tienen carencias de piso
son alrededor del 13% y no existen prácticamente diferencias entre los
hogares con y sin personas mayores; aunque si hay que distinguir que los
hogares unipersonales de personas mayores presentan una mayor
proporción de viviendas deficitarias (20%). En las áreas rurales, el 33% de
las viviendas posee piso de tierra. Los hogares rurales con personas mayores
siguen la misma tendencia de nacional y los hogares de personas mayores
solas tienen una mayor incidencia de carencia de piso (39%) (véase cuadro).
CONCLUSIONES
