CLINICA Y SEMIOLOGIA PEDIATRICA

ALIMENTACIÓN EN
RECIÉN NACIDO, LACTANTE
MENOR Y MAYOR
NAYELY CRIOLLO, NAYELI PROANO, EMILY HUERTAS, STIVEN
IBARRA, NURIT FLORES DE VALGAS, SAMANTHA PANAMITO
LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA
RECIÉN NACIDO

1000 primeros días

La Organización Mundial de la Salud
(OMS) y UNICEF recomiendan que la
lecha materna sea el alimento exclusivo
de los bebés recién nacidos hasta los 6
meses de edad, y que hasta los 2 años se
alimenten con una combinación de la
misma con alimentos adecuados y
nutritivos para su edad
 COMPOSICIÓN DE LA LECHE MATERNA
RECIÉN NACIDO
¿Qué es el calostro?:
Color amarillento -> betacarotenos
Densidad de 1040 - 1060 espeso
87% de agua, grasa, lactosa,
proteínas proporcionando 58
Kcal/100 ml.
La concentración de sodio es de
48mg/lOOml, al día. Y su pH de
7.45 favorece el vaciamiento
gástrico.

Leche de transición Leche de madura

4-10mo día del parto 10mo día
Aumento del contenido de lactosa, volumen 700-800ml
grasa, calorías y vitamina, agua, carbohidratos, proteínas, vitaminas,
inmunoglobulinas minerales,
Volumen 400 a 600 ml/día
TÉCNICA DE LA LACTANCIA
RECIÉN NACIDO Es normal que los recién nacidos lacten
con frecuencia 10-12 veces en 24 h
Ingieren unos 30-60 ml de calostro a lo largo
de todo el día, eliminan el meconio

Hacer ver la
importancia de no usar
biberones ni chupetes
para evitar una
confusión en el recién
nacido que dificulte la
succión natural al
pecho.
FRACASO DE LA LACTANCIA MATERNA
RECIÉN NACIDO

no mímino hasta el 1 mes

LACTANCIA ARTIFICIAL
Aumento de mortalidad
Muerte súbita del lactante
Dermatitis atópica
Alergia
Asma
Enfermedad inflamatoria intestinal
Diabetes mellitus
Esclerosis múltiple
Cáncer
LECHE MATERNA
MEJOR Alimento
Desarrollo Cognitivo
Protección frente a enfermedades
Apego seguro

Beneficios para la madre

Hemorragia postparto
Cáncer mama y ovario
Mejora el vínculo madre-hijo
Especifica para cada especie
Según la necesidad del bebe

Protección frente enfermedades

Anticuerpos
Lactoferrina: antibacterial y antiviral
Menor riesgo de enfermedades
crónicas:
Diabetes
Esclerosis múltiple
Síndrome de muerte súbita y más
Componentes bioactivos

Hormona gastrointestinal

Colecitosquinina (CCK)

Saciedad y bienestar
Dos tiempos
Succión
30-60 minutos después
 Desarrollo del sistema Nervioso Central

Función cognitiva
Agudeza visual: ácidos grasos
poliinsaturados

“Algunos estudios han demostrado que

bebés prematuros a los que se
administró leche materna a través de
sonda eran, a los 18 meses y a los 6 ó
7 años, más avanzados en su
desarrollo que aquellos con edad
gestacional y peso al nacer
comparables, a los cuales se alimentó
con fórmula.” Lawrence, R
 ALIMENTACIÓN EN EL
LACTANTE MENOR
Lactancia materna
La OMS y UNICEF recomiendan:
La leche materna es una fuente importante de energía
Lactancia exclusivamente materna durante los
y nutrientes para los niños de 6 a 23 meses
primeros seis meses de vida. Aporta más de la mitad de necesidades energéticas del
Introducción de alimentos complementarios seguros y niño entre los 6 y 12 meses.
nutricionalmente adecuados a partir de los seis meses,
continuando la lactancia materna hasta los dos años o
más.
ALIMENTACIÓN EN EL
LACTANTE MENOR
Lactancia artificial
Las fórmulas artificiales infantiles, en su gran mayoría a
base de leche de vaca modificada, garantizan una
nutrición adecuada del lactante, aunque siempre inferior
a la leche materna

No existe sustituto alguno en cuanto a la fuente

nutricional y valor energético que aporta la
lecha materna

Condiciones en la madre
que impiden o
contraindican la
lactancia materna
ALIMENTACIÓN
COMPLEMENTARIA
Alimentación complementaria de 6 a 11 meses
A partir de los seis meses, cuando la leche materna sola ya no es suficiente para cubrir las necesidades nutricionales de
los bebés
Complementaria con leche materna, recomendada continuar por lo menos hasta el segundo año.
La introducción de nuevos alimentos se basa en gran medida en el desarrollo neurológico

Neofobia
 RIESGOS DE LA INTRODUCCIÓN DE
ALIMENTOS POTENCIALMENTE ALERGÉNICOS
Los alimentos que no deben consumirse antes de los 12 meses
porque pueden producir reacción alérgica.
• Miel.
• Leche de vaca entera.
• Clara de huevo.
• Cítricos (cereza, limón, naranjas, fresas).
• Maní.
• Chocolate.
• Nueces, pistacho, pecanas, y cajuil y otros frutos secos.
• Trigo y sus derivados como pan, bizcochos, galletas, harinas
y pastas.
• Soya.
• Otros cereales como cebada, avena y centeno.
• Pescados y mariscos.
Pautas para la alimentación
complementaria hasta los 12 semes

MENOR DE 6 MESES

Lactancia materna exclusiva

A PARTIR DE 6 MESES

La leche materna se ofrece al final de cada comida como si fuera el

“postre”
Cereales: Papillas espesas de arroz, maíz
Vegetales: Zanahoria, zapallo, tayota BABY LED WEANING
Frutas: Guineo, lechosa, mango, aguacate, sandia, melón
Víveres: ñame, papa Forma de ofrecer la
alimentación complementaria
Preparación: Iniciar la introducción de alimentos con frutas una a una durante “Destete dirigido por el bebé”
dos o tres días para probar tolerancia, a cucharadita e ir aumentado la
cantidad
 LACTANTE MENOR
7 MESES 9 MESES 10 MESES

Continuar con los alimentos

Continuar con los alimentos Continuar con los alimentos anteriores más:
anteriores más: anteriores más: • Mantequilla en pequeñas porciones.
• Yema de huevo bien cocida, iniciar • Cereales: avena, arroz con leche, • Continuar con lactancia materna.
con un cuarto y aumentar un cuarto harina de maíz, maicena.
por semana. • Vegetales: espinaca, vainitas.
• Continuar con lactancia materna. • Frutas: guayaba, cereza (solo la
masa, eliminando la semilla).
• Carne: carne de cerdo (magra), 11 MESES
chivo, yema de huevo completa bien
cocida.
Preparación: A partir de esta edad, Continuar con los alimentos
dar los alimentos en pedacitos bien anteriores más:
pequeños o molidos. • Queso crema.
• Continuar con lactancia materna • Gelatina sin azúcar.
• Continuar con lactancia materna.
IMPORTANTE
Que el bebé ponga caras extrañas o escupa no significa que no le
guste el alimento, sino que todavía tiene que acostumbrarse al nuevo
sabor.
Cuando el bebé ya acepta bien un alimento y no le hace daño, ya se
puede mezclar con otro alimento.
El proceso para introducir los primeros alimentos es lento y requiere
de paciencia. Se debe animar al bebé a comer despacio y sin forzarlo.
Muchas veces los bebés rechazan uno o varios alimentos al probarlos
por primera vez. Se debe tener paciencia. Si se intenta dar el
alimento repetidas veces, es muy probable que lo acepte.
IMPORTANTE
Es mejor sentar al niño o niña frente de la persona que le alimenta y
evitar las distracciones con juegos durante las horas de comida.
El niño o niña debe tener su propio plato y cuchara, ya que si come
del mismo plato de quien lo alimenta, no se sabrá la cantidad
ingerida por el niño.
Es mejor darle los líquidos en vasito, y no en biberón, para evitar
contaminación y diarrea.
Es importante que el bebé pueda agarrar el alimento y los utensilios
con las manos, y que pueda usar la cuchara y el vaso si así lo desea,
aunque se ensucie y haga reguero.
 ALIMENTACIÓN EN EL
LACTANTE MAYOR
12-23 MESES

Para sazonar, aconseja utilizar condimentos

Continuar con los alimentos anteriores más: naturales como, verduras, orégano, ajo, cebolla,
entre otros.
Trigo: pan, galletas, bizcochos.
Chocolates, mantequilla de maní.
Carnes, pescados y huevo entero.
Derivados de la leche: yogurt y quesos.
Aconseja evitar los refrescos con gas o
Frutas cítricas: naranja, limón, piña, toronjas. jugos muy dulces y alimentos procesados
Remolacha, aguacate, pepino, repollo, brócoli, coliflor y espinaca con mucha azúcar.
Continuar con lactancia materna.
 ALIMENTACIÓN EN EL
LACTANTE MAYOR
12-14 MESES 15-17 MESES

Continuar con los alimentos anteriores más:

Continuar con los alimentos anteriores más:

Se mantiene la lactancia materna (máx. 500 ml/día)

Mayor interés por los alimentos sólidos, ya mastica mejor.
Texturas blandas
Se recomienda aumentar la variedad de texturas y sabores
Alimentos recomendados:
Alimentos recomendados:
Leche y derivados
Leche y derivados
Proteínas
Proteínas (carne de cerdo magra y pescado más seguido)
Verduras
Verduras (tomate y remolacha)
Frutas
Frutas Introducción de cítricos cantidad
Cereales
Cereales
Legumbres (sin cáscara)
Legumbres (sin cáscara)
 ALIMENTACIÓN EN EL
LACTANTE MAYOR
18-20 MESES 21 -24 MESES

Continuar con los alimentos anteriores más: Continuar con los alimentos anteriores más:

Mayor independencia para comer solo con cuchara y manos.

Se recomienda enseñarle a masticar bien y usar cubiertos.
Empieza a notar preferencias por algunos alimentos.
Comienza a expresar si le gusta o no un alimento.
Se pueden mezclar texturas (alimentos más crujientes).
Alimentos recomendados:
Alimentos recomendados:
Leche y derivados
Leche y derivados
Proteínas
Proteínas (clara de huevo)
Verduras
Verduras
Frutas
Frutas
Cereales
Cereales
Legumbres (sin cáscara)
Legumbres (sin cáscara)
 REQUERIMIENTOS ENERGETICOS Y
FRECUENCIA DE COMIDAS

Aproximadamente 1.000 kcal diarias

Distribución en 4-6 comidas al día:
Se fomenta que el niño coma solo con sus
Desayuno (+/- almuerzo).
manos o con cubiertos adaptados
Comida.
Establecer horarios regulares
Merienda.
Evitar distracciones
Cena (+/- resopón).

CONSISTENCIA Y TEXTURA DE LOS

ALIMENTOS

Alimentos en trozos pequeños y con textura más sólida.

Evitar el uso excesivo de papillas o purés, promoviendo el desarrollo de la
masticación.
 ABLACTACIÓN
La ablactación es el proceso de introducir alimentos
complementarios a la dieta del niño a partir del sexto mes de
vida.

6 a 8 meses: Inicio con papillas de verduras y frutas +

cereales sin gluten + carnes blancas en puré.
9 a 11 meses: Introducción de legumbres, huevo, cereales
con gluten, trozos blandos.
12 a 24 meses: Alimentación más sólida, con adaptación
progresiva a la comida familiar.
 BIBLIOGRAFIA
Asociación Española de Pediatría C de LM. LACTANCIA MATERNA, EL MEJOR INICIO PARA AMBOS [Internet].
[Link]. [citado el 10 de febrero de 2025]. Disponible en:
[Link]

Alimentación desde los 6 meses y baby-led weaning (BLW): qué saber. (2019). [Link].
[Link]
saber

Alimentación de lactantes, niñas y niños pequeños Recomendaciones básicas para proveedores de salud. (n.d.).
[Link]
GRACIAS
 LACTANCIA MATERNA Y
ABLACTACIÓN
Recién nacido, lactante menor y mayor
5 “b”
Integrantes:
Karol abadiano, AMADA HURTADO, Lala Micaela, ANTONELLA PURATAMBI, VIVIANA MINDA
Leche materna:
Proporciona nutrientes para lograr un
crecimiento y desarrollo adecuado.
Contiene todos los nutrientes perfectos en
calidad y cantidad, que son de fácil
digestión y absorción.
La leche materna contiene anticuerpos que
protegen contra infecciones.
La lactancia materna, establece un vínculo
madre-hijo y también protege la salud de
la madre.
nutrición completa
y saludable
Leche materna es el alimento ideal y
completo para recién nacidos y niños
menores de dos años o más
Leche materna contiene más de 300
nutrientes esenciales, grasas azúcares,
proteínas y vitaminas que se adaptan a las
necesidades de crecimiento y desarrollo
del bebé
Fortalecimiento del sistema inmunológico:
Uno de los beneficios de la lactancia
materna es su capacidad para
proteger al bebé contra diversas
enfermedades
La leche materna brinda inmunidad
natural contra enfermedades
prevalentes de la infancia, como
diarrea, alergias, asma e infecciones
respiratorias
Desarrollo cognitivo
y emocional
Leche materna nutre la mente del bebé
Estudios demuestran que los bebés
amamantados tienen un mejor desarrollo
cerebral, dando como resultado un mayor
coeficiente intelectual y mejor desempeño
académico en el futuro
El acto de amamantar crea un vínculo
afectivo único entre la madre y el bebé,
fomenta un estado emocional saludable y
una autoestima sólida en las edades
posteriores
impacto en el crecimiento
Lactancia materna favorece un crecimiento adecuado
Los bebés que reciben leche materna exclusiva tienen
menor riesgo de desarrollar sobrepeso y obesidad en
el futuro
Leche materna contiene la cantidad justa de
nutrientes y calorías necesarias para el crecimiento
adecuado, y la regulación del apetito del bebé es mas
efectiva
LEche materna Sustancia que se adpata a las necesidades
nutricionales e inmunológicas deñ recién nacido
LEche materna Sustancia que se adpata a las necesidades
nutricionales e inmunológicas del recién nacido

La composición de la leche materna varía

durante diferentes etapas con el objetivo de
adaptarse a los requerimientos específicos del
niño y a facilitar su adecuación al medio
extrauterino
Se puede clasificar la leche materna en cuatro
etapas:
1. Etapa pretérmino o precalosto
2. Calostro
3. Leche de transición
4. Leche madura
 Etapa pretérmino o precalostro: Secreción

01.
producída en el tercer trimestre de
gesración, Alto contenido en proteínas y

Etapas de la leche bajo en lactosa, composición debido a las

necesidades que requiere un bebé
prematuro para su maduréz.

materna:
Calostro: Compuesto complejo y de

02.
pequeño volumen que se secreta durante
los primeros días tras el parto, posee un
bajo contenido en grasas y lactosa. Tiene
un alto contenido de inmunoglobulinas,
proteínas, minerales, lactoferrina y
Lecha madura: Se produce a continuación leucocitos (Factores de defensa)

04.
de la leche de transición, durante los 6
meses posteriores al parto. La leche sufre
cambios según la hora del día, la nutrición
materna y la edad gestacional del recién
nacido. Alto contenido en proteínas,
Leche de transición: Disminución de

03.
vitaminas liposolubles E, A, K y carotenos.
inmunoglobulinas, y proteínas e inclemente
la lactosa y grasas. Se da entre el sexto día
y la segunda semana posparto.
 Beneficios de la
lactancia materna:
LEche materna
VS Leche de
fórmula
¿Cómo está formado el pecho?
VISTO POR FUERA

Areola
Durante el embarazo se oscurece aún más, para
hacerse más visible cuando el bebé empiece a
mamar

Pezón
Es la punta del pecho por donde sale la leche a
través de 15 a 20 pequeños agujeros.

Glándulas de Montgomery
Estas glándulas producen un líquido aceitoso que
mantiene los pezones suaves y limpios

Tener pechos grandes o pequeños no tiene

IMPORTANTE
nada que ver con la producción de leche.
¿Cómo está formado el pecho?
El pecho visto por dentro

Alveólos
Es donde se produce la leche.
Conductos lactíferos
Son los que conducen la leche de los alvéolos a los
senos lactíferos.
Senos lactíferos
Quedan debajo de la areola; es allí donde se
almacena la leche.
Nervios
Son los que mandan la orden al cerebro de hacer
más leche en los alvéolos. También transmiten la
orden al cerebro para hacerla salir del pecho.
Tejido graso
Envuelve todo el seno y le sirve de colchón
protector.
¿Cómo se produce la leche?
Entre más mama o lacta el niño o la niña,
IMPORTANTE
más leche produce la madre

Cuando el niño o niña mama bien, la lengua y la

boca estimulan el pezón.

Los nervios del pezón mandan el mensaje al

cerebro de la madre de que el niño o niña quiere
leche.

El cerebro responde y ordena la producción de

una sustancia llamada prolactina.

La prolactina hace que la leche se comience a

formar en los alvéolos.

Para que la leche baje de los alvéolos al pezón, el

cerebro hace producir otra sustancia que se llama
oxitocina.
¿Qué pasa cuando el niño o ¿Qué pasa cuando el niño o
niña mama bien? niña no mama bien?
Debe abarcar parte de la areola. La
barbilla del niño o niña queda tocando el Al tomar solamente el
pecho de la madre; la nariz queda libre pezón, el niño o niña no
para respirar. exprime los senos
lactíferos, por lo tanto,
La lengua colocada debajo del pezón no extrae bien la leche.
ordeña la leche de los senos lactíferos.
Al no mamar se
La areola y el pezón se alargan dentro de disminuye la
la boca del niño hasta tocar el paladar. producción de leche. El
niño o niña no aumenta
de peso porque no está
sacando suficiente
leche

El pezón se lastima, el pecho se puede

congestionar e infectar
¿Por qué tan pronto nazca el niño o niña hay que ponerlo al pecho?

seguridad - vínculo El bebé tomará el calostro que lo

protege contra enfermedades y le
IMPORTANTE limpia el estómago.
El bebé aprenderá a mamar
correctamente
La placenta saldrá más rápido.
La madre tendrá menos sangrado
después del parto.
La matriz regresará más rápido a su
tamaño normal.
La madre tendrá pechos menos
congestionados cuando baje la leche.
La madre no tendrá calentura con la
bajada de la leche
posiciones para amamantar bien

Posición sentada
Posición acostada
Apoye la espalda sobre un buen
Es la posición más cómoda después
respaldo para estar lo más cómoda
del parto y durante la siesta o por la
posible
noche

Posición de sandía
Es una buena posición para después
de una cesárea y para amamantar
gemelos
¿Cuándo y por cuánto tiempo hay que darle el pecho
al niño o niña?
Amamantar es diferente en cada mujer.
Además de dar el pecho cuando el niño o
niña lo pida, debe darlo también cuando
sienta sus pechos llenos o cuando el niño o
niña duerma demasiado; en tal caso debe
despertarlo.

En cada mamada completa al principio la

leche es rala, acuosa y le quita la sed (la
leche del comienzo).

A la mitad de la mamada, la leche es más

espesa y blanca. Es como el plato fuerte.

Al final, la leche es más cremosa y es como IMPORTANTE

el postre.
Hay que dar de mamar con suficiente
La madre no debe estar apurada ni medir el tiempo, para que el bebé quede satisfecho
tiempo para dar el pecho al niño o niña.
LACTANCIA MATERNA EN BEBÉS PREMATUROS

MÉTODO MADRE CANGURO

1979, los doctores Rey y Martínez del Hospital
de San Juan de Dios de Bogotá iniciaron un
programa de cuidados del prematuro

BASADO EN EL CONTACTO PIEL A PIEL ENTRE

EL NIÑO PREMATURO Y SU MADRE,

Componentes de la intervención completa son: VENTAJAS

- Contacto piel a piel entre el pecho de la madre y el niño, 24 horas
al día, en estricta posición vertical. MEJOR TERMORREGULACIÓN.
- Lactancia materna exclusiva siempre que sea posible. ACELERA LA ADAPTACIÓN METABÓLICA DE
- Salida temprana en posición canguro, con estricto seguimiento
ambulatorio (en lugar de permanecer en unidades de cuidado
LOS PREMATUROS.
mínimo neonatal). MAYOR SUPERVIVENCIA EN PAÍSES EN VÍAS
DE DESARROLLO.
MENOR NÚMERO DE INFECCIONES
(INCLUIDAS LAS NOSOCOMIALES).
FACILITA LA LACTANCIA MATERNA.
REDUCE LA ESTANCIA HOSPITALARIA
 DIFICULTADES QUE SE PUEDEN PRESENTAR
DURANTE LA LACTANCIA MATERNA
Dificultades de la madre
Pechos congestionados
Dolor y grietas en los pezones
Moniliasis
Ductos obstruídos
Mastitis o infección del pecho
Leche insuficiente
Problemas con la bajada de la leche
La madre está enferma
Cesárea
Gemelos
Dificultades del niño o niña

durante el primer mes, el niño o niña hace más de 4

deposiciones suaves y amarillas en el curso de un
En la mayoría de los casos los medicamentos que toma la madre
día a otro
no le harán daño al niño o niña Pero, se debe preguntar al médico
si los medicamentos pueden afectar la lactancia o al niño o niña
 CÉSAREA
La madre que tuvo su hijo o hija por
cesárea puede amamantarlo con las GEMELOS
siguientes posiciones para tratar de no Los pechos de la madre si producen
tocar la herida. suficiente leche para los 2 niños. Cuando
sea posible la madre debe tratar de
amamantarlos al mismo tiempo.

POSICIÓN DE SANDÍA

POSICIÓN ACOSTADA

BEBÉS CRUZADOS
ENFRENTE
POSICIÓN DE SANDÍA
POSICIÓN AUSTRALIANA
O MIXTA
DIFICULTADES CON EL NIÑO O NIÑA DIARREA
CÓLICOS Las deposiciones normales, color desde
Durante los primeros 3 meses de amarillo hasta casi blanco, una textura
vida algunos niños o niñas lloran blanda como huevos revueltos y un olor
por cólicos. Para tratar de suave pero no desagradable.
calmarlos no se les debe dar Es diarrea cuando hace más deposiciones
agüitas o tecitos porque disminuyen de las que acostumbra por varios días y si
la leche de la madre. está decaído y no quiere amamantar o
comer.
Debe ser llevado al centro de salud:
Si la diarrea continúa después de 3 días,
si tiene fiebre, si tiene sangre o moco en
las deposiciones
tiene diarrea leve por más de 14 días
DIFICULTADES CON EL NIÑO O NIÑA RECHAZO DEL PECHO
GRIPE O CATARRO Después del tercer mes algunos niños
Un niño o niña con mocos y tos o niñas rechazan el pecho de repente.
puede tener dificultades en CUANDO LA MADRE O EL NIÑO SE
amamantar. Si la respiración es SEPARAN
difícil, hay que limpiarle la nariz
antes de darle el pecho.

INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA

Debe continuar amamantándolo
porque le da tranquilidad al niño o
niña. La leche materna ayuda al niño
o niña a luchar contra las gripes, los
catarros, las bronquitis o la neumonía.
 CÓMO SACARSE LA LECHE
Presionar los senos lactíferos con las yemas
Con las manos limpias colocar en forma de de los dedos y empujar hacia adentro
“C” los dedos pulgar, índice y corazón, dos rítmicamente. Siguiendo el borde de la areola,
dedos alrededor de la areola. colocar los dedos en otro sitio de la misma y
repetir los movimientos: empujar y presionar

El sacarse la leche toma unos 20 minutos.

La leche se puede conservar sin dañarse en un lugar fresco durante 8 horas. Si
se refrigera, se conserva durante 48 horas sin dañarse. La leche materna
nunca debe hervirse. Se puede tibiar al baño de maría sólo si la leche está muy
fría. Debe darse siempre en taza o con cucharita cuidando que esten limpios.
 Ablactación
Proceso mediante el cual se introducen a la dieta
del niño, de manera progresiva, alimentos
distintos a la leche.

- 6 meses de edad-
 La aceptación de algún alimento nuevo
sólo se conoce después de al menos 3
a 5 intentos de ofrecérselo; si es
técnicas rechazado, se sugiere suspenderlo
para ofrecerlo otra vez más adelante.

Se recomienda experimentar la
introducción de alimentos con El niño debe contar con su
diferentes combinaciones, sabores y propio plato y el utensilio
texturas para animarlos a comer para darle su alimento debe
ser adecuado a su edad.

La cantidad de comida se incrementa de manera gradual. Se recomienda iniciar con una comida al
día y posteriormente incrementar a 2-3 comidas al día según el apetito del bebé. Debe ser variada y
con adecuado suministro de calorías, proteínas, lípidos, carbohidratos y micronutrientes.

Hay alimentos que no es conveniente introducir

antes del año de vida como la leche de vaca,
condimentos ni edulcorantes, embutidos, café, té,
alimentos con soya y alimentos pequeños como
nueces, cacahuates, uvas o pasas.
Comidas entre los
6 y 8 meses.
200kcal

Se requiere:
❖ Presentar un interés activo por la comida.
❖ La desaparición del reflejo de extrusión (expulsión de
alimentos no líquidos con la lengua)
❖ Ser capaz de coger comida con la mano y llevarla a
la boca.
❖ Mantener la postura de sedestación con apoyo.
 Introducir
alimentos Repetir de tres a cinco veces
manteniendo la el consumo del alimento (1
SuplementaciÓn con
lactancia materna vez cada dia en 3-5 días), para
Vitamina A y hierro
que haya aceptación del
Indicar que primero
alimento, hacer acercamiento
debe lactar antes de
con olores.
ofrecer el alimento
recomendaciones
Colocar el alimento en el
centro de la lengua para
Comida diaria a los 6 meses
y progresar a dos o tres como que no escupa
Se pueden usar condimentos
hasta los 8 meses.
Alimentos de consistencia
alimentarlo naturales como cebolla,
culantro, perejil
semisólida como puré o
papillas espesas

Triturar los alimentos

que va a consumir
No alimentos licuados
Comidas entre los 9 y 11 meses. 300kcal

Se requiere:

Mantener la lactancia materna

Primero lactar y luego el alimento
Debe recibir 3-4 comidas al día, además de refrigerios nutritivos ofrecidos 1 o 2 veces al dia
según lo desee
Entre 8-10 meses→ los alimentos deben ser desmenuzados o en trozos (incentiva a los niños
a hacer movimientos en pinza→ Impulsa a la dentición, masticación y coordinación entre
boca y movimientos de la mano, seguimiento de la vista (oral, motora y visual).
retraso o postergación de
la introducción de la ac
¿qué provoca?
El retraso en la introducción de la AC puede afectar al crecimiento y al
neurodesarrollo, y una introducción precoz puede aumentar el riesgo de infección e
ingreso hospitalario

Para poder ingerir alimentos diferentes a la leche, es conveniente que el organismo

tenga la maduración necesaria a nivel neurológico, renal, gastrointestinal e inmune.
Alimentos solidos Alimentos a evitarse
Miel hasta el año debido al riesgo de
introducción entre los 4 y los 6
botulismo del lactante
meses
frutos secos enteros
después del amamantamiento
caramelos redondos
introducir solo un alimento nuevo
pan
cada pocos días
carne
convertir en puré

ingestión de esporas de Clostridium botulinum,

la colonización del intestino grueso y la producción de
la toxina

estreñimiento
parálisis neuromuscular
llanto débil
hipotonía muscular
ausencia de expresión facial.
 Alimentación entre el 1 y 2 añoS
Características de esta etapa
Cambio negativo por el interés de
alimentos. .
Necesidades calóricas bajas por
desaceleración del crecimiento.
Aumento de las necesidades
proteicas, por el crecimiento de los
músculos y otros tejidos.
Alimentacion del niño enfermo

aumentar la cantidad de líquidos

Alimentación más veces al día
Thank you
very much
Nutrición
En el ESCOLAR &
ADOLECENTE

Andrea Pasto
LiZ Castellanos
Ariel Ramos
Doménica Crespo
Daniela Moya
 6 millones de personas menores de 18 años
EN ECUADOR 33% de la población total del país

Estado Nutricional
Escolar Adolescente
6 años - 11a.11m.29d 12 años - 17a.11m.29d

Ciclo escolar 2023-2024, se 1.610.235 equivale al 9,6%

registraron 2.439.508 estudiantes de la población total.
matriculados Estado nutriciounal normal
60.33%
9.5% de la población total del país.
Presenta algún grado de
44% de los estudiantes riesgo, trastorno alimentario
presenta algún tipo de 31.33%
malnutrición.
28.8% Sobrepeso
10.4%obesidad
3.8% delgadez
 Hitos Cognitivos

Escolares Comprensión de conceptos: Más complejos

como el tiempo y la cantidad.

ticas”
Resolución de problemas
aracterís
“C Lectura y escritura: De palabras simples y a
escribir oraciones cortas.

Hitos del Lenguaje

Expresión verbal: Utilizan oraciones más
largas y complejas, con un vocabulario en
expansión.
Comprensión auditiva: Siguen
instrucciones de múltiples pasos y
comprenden preguntas más elaboradas.
 Hitos Sociales y Emocionales

Escolares Interacción con pares: Aprenden a compartir,

cooperar y con otros niños.

aracterísticas” Desarrollo de empatía: Comienzan a entender

“C y responder a las emociones de los demás.

Hitos Físicos

Habilidades motoras gruesas: Mejoran en

actividades físicas como correr, saltar y
lanzar.
Habilidades motoras finas: Desarrollan
destrezas en actividades que requieren
precisión, como escribir y dibujar.
Requerimiento
Nutricional
12 recomendaciones
9 hacen referencia al consumo
variado alimentos
3 finales hablan la importancia de
promover los estilos de vida
saludables.
 Requerimiento Nutricional
Alimentación Equilibrada
GRUPOS DE ALIMENTOS

Cereales, Tubérculos Frutas Verduras

amarillas y rojas: vitamina A y C
Cereales: Vitamina A, C, Vit del Vitaminas A,C, minerales K y F, También aportan antioxidantes:
complejo B, hierro agua, fibra caroteno , vit CyE
Tuberculos: Caroteno, vitamina C Agua
 Requerimiento Nutricional
Alimentación Equilibrada
GRUPOS DE ALIMENTOS

Leche y derivados Carnes, legumbres Azucares Aceites & Grasas

secas, huevos
Vegetal o animal
Fuente de Calcio Fuente de proteína : Fe, K,P Consumo
Fósforo, Potasio , Menudencias : Higado, moderado aportan
magnesio, potasio y zinc corazón , riñon muchas calorías
Vitamina A, D y ácido
fólico
Portion Control
Desayuno
Saludable
Almuerzo Saludable

Merienda Saludable
 IMPORTANTE POTENCIAR
Los alimentos frescos o mínimamente procesados, de
Repartir bien las comidas a lo largo del día
temporada y de proximidad. La fruta fresca como postre
Entre cinco y seis comidas: primer desayuno en casa, segundo habitual y como complemento.
desayuno en la escuela, comida, merienda y cena. Las hortalizas en las comidas principales. Las legumbres y los
El desayuno y la merienda frutos secos crudos o tostados sin sal.
Se pueden incluir alimentos como fruta fresca, pan integral, Los farináceos (pan, pasta, arroz, etc.) integrales.
cereales de desayuno sin azucarar (copos de maíz, muesli, etc.),
leche o derivados sin azúcares añadidos, etc. y una buena opción
Los lácteos sin azúcares añadidos, en forma de leche, yogur
para el segundo desayuno es la fruta fresca, frutos secos natural y quesos.
(almendras, nueces, avellanas, etc.) o un bocadillo (de pan integral: El aceite de oliva virgen, tanto para cocinar como para aliñar.
de trigo, de semillas, de cereales, etc.) con rellenos saludables. El agua como bebida básica, tanto en las comidas como
Cuidar de la variedad entre horas.
Hay muchos alimentos diferentes dentro de los grupos básicos
(farináceos integrales, frutas, frutos secos crudos o tostados,
La preparación de alimentos y recetas, y la cocina en general.
hortalizas, tubérculos, legumbres, lácteos sin azucarar, carne blanca, Las comidas en familia (como mínimo una al día), con una
pescado, huevos, etc.) y es conveniente presentarlos y prepararlos actitud respetuosa y amorosa hacia los niños para hacer del
de maneras diferentes rato de la comida un momento relajado, agradable y de
interrelación y comunicación familiar
 REDUCIR EVITAR
Los alimentos ultraprocesados. Las bebidas alcohólicas de cualquier
Las golosinas.
tipo (también el vino, la cerveza, el cava,
Las bebidas azucaradas (colas, naranjadas,
bebidas isotónicas, zumos, etc.). etc.)
La bollería y la pastelería. y a cualquier edad, sobre todo durante
Los postres lácteos azucarados (yogures de
la adolescencia.
saboressabores, batidos, flanes, natillas, crema
de chocolate, cremas, mousses, etc.). Las bebidas con edulcorantes no
La comida rápida (establecimientos de fast calóricos, tipo light, cero, etc. (sacarina,
food como cadenas de hamburgueserías,
acesulfamo-k, aspartamo, estevia, etc.).
pizzerías, bocadillos, etc.).
Las preparaciones y derivados cárnicos Las bebidas energéticas (con elevado
procesados (embutidos, patés, salchichas, contenido en cafeína, azúcares, etc.). La
hamburguesas, etc.).
Las distracciones de las pantallas durante las
toma de suplementos de vitaminas y
comidas (televisión, móviles, tabletas, etc.). minerales como sustitución de una
alimentación saludable.
 Lonchera
La Lonchera” es una de las cinco
comidas del día, que todo niño en la
primera infancia necesita para su
óptimo crecimiento y desarrollo,
gracias a los alimentos y bebidas que
la componen.
Distribución de calorías que aportan cada una de las 5
comidas

La lonchera no debe remplazar al desayuno y debe permitir al niño llegar con

apetito al almuerzo
5 BENEFICIOS DE CONSUMIR UNA LONCHERA SALUDABLE

APORTA ENERGIA POTENCIA EL DESEMPEÑO MEJORA LOS HÁBITOS

ESCOLAR ALIMENTARIOS

PREVIENE ENFERMEDADADES CONTRIBUYE AL CRECIMIENTO

 ¿QUE DEBE CONTENER UNA LONCHERA SALUDABLE?
[Link]éticos (carbohidratos) 3. Protectores (frutas y verduras)

Pan, galletas Manzana, mango

integrales, choclo, , mandarina,
papa, camote, cebolla, tomate,
tosada lechuga

2. Formadores (proteínas ) 4. Líquidos (jugos e infusiones)

Jugos
Pollo, huevo, naturales ,
pescado, atú, agua
yogurt, queso
¿Cómo combinar los alimentos en una lonchera?
 LISTA DE ALIMENTOS NO RECOMENDABLES EN UNA
LONCHERA

Dulces , galletas Gaseosas o energisantes Jugos de caja

El exceso de sal y azúcar en los alimentos

incrementa el riesgo de obesidad infantil,
diabetes tipo 2 a temprana eda, alergias

Leche chocolatada
 Problemas en la nutrición
Se debe a una ingesta insuficiente de calorías y nutrientes esenciales.
Puede provocar retraso en el crecimiento, debilidad, problemas de concentración y mayor vulnerabilidad
Desnutrición a enfermedades.
Se asocia con la falta de acceso a alimentos nutritivos o con hábitos alimentarios inadecuados.

Deficiencia de hierro: Causa anemia, fatiga y disminución del rendimiento escolar.

Deficiencias de Deficiencia de calcio y vitamina D: Puede afectar el desarrollo óseo, aumentando el riesgo de
micronutrientes osteoporosis en la adultez.
Deficiencia de vitamina A: Puede provocar problemas de visión y afectar el sistema inmunológico.

Relacionado con el consumo excesivo de alimentos ultraprocesados, bebidas azucaradas y

sedentarismo.
Sobrepeso y obesidad Puede aumentar el riesgo de diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares y problemas emocionales
como baja autoestima.
La publicidad de alimentos no saludables y la falta de educación nutricional agravan el problema.

Trastornos de la conducta Casos como la anorexia y la bulimia pueden comenzar en la infancia debido a presión social o problemas
alimentaria emocionales.
 estrategias para mejorar
la alimentación
EDUCACIÓN MEJORAR LA REGULAR EL BAR
NUTRICIONAL LONCHERA ESCOLAR ESCOLAR
Involucrar a los niños para que Promover el consumo de Ofrecer opciones nutritivas en
participen en la planificación y frutas, verduras, frutos secos y lugar de productos con alto
preparación de sus comidas. evitar ultraprocesados. contenido de azúcar y grasas.

FOMENTAR EL MODELAR HÁBITOS PLATOS COLORIDOS

CONSUMO DE AGUA SALUDABLES Y ATRACTIVOS
Reducir el consumo de Los niños imitan a los adultos, Jugar con formas y colores
bebidas azucaradas e así que los padres deben dar para que la comida luzca más
incentivar el consumo de el ejemplo. apetecible.
agua.
 Actividad física
Cualquier movimiento corporal que causa un gasto energético

SEDENTARISMO BENEFICIOS PREVENCIÓN

Tiempo de pantalla. Órganos vitales. Rendimiento escolar. Cardiovasculares.

Leer. Aparato Locomotor. Autoconfianza. Metabólicas.
Evitar caminar. Buena coordinación. Autoestima.
Mantener el peso. Gestión de sentimientos
Dormir mejor. negativos.
Mejora la función cognitiva. Fomenta la integración.
 recomendaciones para OMS
60 minutos diarios

realizar actividad física MODERADA A INTENSA

APROVECHAR LOS DIFERENTES ENTORNOS

Subir escaleras y evitar los ascensores o escaleras mecánicas.
Utilizar un medio de transporte activos para movilizarse: Patineta, bicicleta, monopatin.
Promover actividades de movimiento: Danza, juego libre activo.

Tiempo de ocio en familia: Salir al parque, realizar caminatas o excursiones

a la naturaleza.
Realizar actividades extraescolares.
Es
tilo
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día
PIRÁMIDE DE ACTIVIDAD FÍSICA DE LA INFACIA Y LA ADOLESCENCIA
 Hábitos
alimentarios
Comienza desde el nacimiento, se desarrolla durante la infancia, y especialmente en la
adolescencia.

Desayuno 20 - 25 %

Media Mañana o Media Tarde 10 - 15 %

Almuerzo 25 - 35 %

Cena 25 - 30 %
 Mitos y realidades
HAY QUE VOLVERSE
VEGETARIANO PARA SER LAS CALORÍAS SON
SALUDABLE MALAS
Alimentación variada. No solo tener en cuenta las calorías
Todo en exceso es malo. sino también los nutrientes que aporta.

PROTEÍNA, CALCIO, FIBRA, VITAMINAS Y ANTIOXIDANTES

SALTARSE LAS COMIDAS TODAS LAS GRASAS SON

PARA BAJAR DE PESO MALAS
No es saludable. 30 - 35 % grasa saludable.
Fuente importante que aporta Aguacate, frutos secos, aceite de
energía y nutrientes. oliva, semillas de linaza o de chía

SUSTANCIAS QUE AYUDAN A BAJAR EL PORCENTAJE DE GRASA CORPORAL

Lo único que hace bajar porcentaje de grasa corporal, es gastar más energía de la que se necesita, y la mejor estrategia es la actividad física.
Comida más saludable de acuerdo a las necesidades.
 adolescente
12 años - 17a.11m.29d

Este periodo, que no tiene unos límites

cronológicos precisos, se divide en dos
etapas a efectos prácticos:

De los 12 a los 13 años, 11 meses,29 días (primera fase de la

adolescencia)
De los 14 a los 17 años, 11 meses, 29 días (segunda fase de
la adolescencia)
Características de
Necesidades nutricionales
Se relacionan más con la edad biológica que con la
cronológica.

esta etapa
Son mayores en los chicos que en las chicas.
Aumento de la demanda de macro y micronutrientes.

Maduración sexual
La menarquia
Cambios somatométricos
Es un período de crecimiento acelerado con aumento de
talla y masa corporal.
Se adquiere: Hábitos alimentarios y factores de influencia
40-50% del peso definitivo.
20% de la talla adulta. La adolescencia es una etapa de mayor independencia en la
Hasta el 50% de la masa esquelética alimentación.
Influencias principales:
Varones: Aumento de la masa magra (músculo y hueso). Grupo de amigos.
Mujeres: Aumento de la masa grasa Mensajes de la sociedad.
 CONDUCTAS ALIMENTARIAS
COMUNES EN ADOLESCENTES

OMISIÓN DE COMIDAS, PREOCUPACIÓN POR UNA ALIMENTACIÓN

ESPECIALMENTE EL DESAYUNO. SANA, PERO CON HÁBITOS ERRÁTICOS.

CONSUMO ELEVADO DE COMIDA

CHATARRA IDEAL DE DELGADEZ EXCESIVO.

FALTA DE INTERÉS EN HÁBITOS SALUDABLES:

CONSUMO DE ALCOHOL, TABACO, DROGAS Y
POCA ACTIVIDAD FÍSICA.
 HOMBRES
R MUJERES EJEMPLOS

agua E
Niños: 2.4 L/día
suelen tener más masa corporal, lo que Q agua

U
2.1 L/día
implica una mayor necesidad de agua para
mantener el equilibrio hídrico.

Energía (Calorías)
E Energía (Calorías)
Niños (12-18 años): 2,200-2,800 kcal/día R Niñas (12-18 años): 1,800-2,400 kcal/día
tienen mayor grasa corporal y menos
I masa muscular, por lo que sus
necesidades calóricas son ligeramente
M menores.
Proteínas
Niños: 52-56 g/día I Proteínas
Niñas: 46-50 g/día
requieren más proteínas debido a su
mayor masa muscular, que necesita E aunque también tienen crecimiento muscular,
tienen una menor masa muscular en
repararse y crecer.
N comparación con los varones.

Grasas saludables
Aporte de grasas: 30-35% de las calorías diarias. T Grasas saludables

O
Grasas saturadas: < 10% de las calorías. Aporte de grasas: 30-35% de las calorías diarias.
Ácidos monoinsaturados: 10-20% de las calorías. Grasas saturadas: Menos del 10% de las calorías.
Ácidos monoinsaturados: 10-20% de las calorías.
Ácidos poliinsaturados: 7-10% de las calorías.
Ingesta de colesterol: Menos de 300 mg/día. S Ácidos poliinsaturados: 7-10% de las calorías.
Ingesta de colesterol: Menos de 300 mg/día.
 HOMBRES MUJERES EJEMPLOS
Hidratos de carbono
Deben representar entre el 55-60% del aporte calórico total.
Preferir hidratos de carbono complejos (fuente importante de
fibra).
Hidratos simples: No más del 10-12% de la ingesta calórica.

vitaminas Calcio
Niñas y Niños: 1,300 mg/día tienen un riesgo ligeramente mayor de desarrollar
osteoporosis en el futuro, por lo que una adecuada
requieren un alto nivel de calcio para
ingesta de calcio es crucial.
el desarrollo óseo

Hierro Hierro es útil combinar estos alimentos con fuentes de

vitamina C
Niños: 11 mg/día Niñas: 15 mg/día
mayores necesidades de hierro debido a la
menstruación, que conlleva una pérdida de
sangre mensual

Vitamina D
600 UI/día para ambos sexos
 TRASTORNOS DE CONDUCTA

ANOREXIA
ALIMENTARIA
BULIMIA
Trastorno alimentario caracterizado por una Trastorno alimentario caracterizado por episodios de
atracones (comer en exceso con pérdida de control)
pérdida de peso excesiva, miedo intenso a
seguidos de purgas (vómito, laxantes o ejercicio excesivo)
aumentar de peso y una imagen corporal
para evitar el aumento de peso.
distorsionada

Causas y Factores de Riesgo:

Afecta más a mujeres jóvenes y adolescentes.
Factores genéticos, psicológicos, familiares, sociales y
Causas y Factores de Riesgo: culturales pueden influir.
genes, hormonas, presión social. Síntomas Principales:
Factores de riesgo: Episodios frecuentes de atracones y purgas.
imagen negativa, presión cultural, perfeccionismo. Sensación de alivio después de purgarse.
Mantenimiento de un peso normal, pero percepción
Síntomas Principales: distorsionada del cuerpo.
Señales visibles:
caries dental, enrojecimiento en los ojos, hinchazón
en las mejillas, callosidades en los dedos por inducirse
el vómito.
Síntomas físicos:
 TRASTORNOS DE CONDUCTA
ALIMENTARIA

Factores de Riesgo
COMEDOR COMPULSIVO Psicológicos:

es caracterizado por episodios recurrentes de ingesta excesiva de

alimentos en un corto período de tiempo, acompañados de una sensación
de pérdida de control. A diferencia de la bulimia, no hay conductas
compensatorias como el vómito o el ejercicio excesivo. Sociales:

Tratamiento
Psicoterapia (Terapia Cognitivo-Conductual).
Educación Nutricional y hábitos saludables.
Tratamiento médico en casos graves. Biológicos
Apoyo familiar y social para mejorar la autoestima y
la relación con la comida.
El abordaje temprano es clave para evitar
complicaciones y mejorar la calidad de vida del
Consecuencias
adolescente.
 Estrategias para mejorar la
alimentación en adolescentes

PROMOCIÓN DE
EDUCACIÓN HÁBITOS
NUTRICIONAL GRADUALES
ADAPTAR LAS
RECOMENDACIONES
AL ESTILO DE VIDA
DEL ADOLESCENTE

INVOLUCRAR A LA EVITAR EL
FAMILIA ENFOQUE
PUNITIVO
 ACTIVIDAD FÍSICA Y HÁBITOS
SALUDABLES

Beneficios de la actividad física: Mejora la forma física, salud

cardiometabólica, salud ósea, resultados cognitivos, salud
mental y reduce adiposidad

Al menos 60 minutos de actividad diaria

de intensidad moderada a vigorosa.

Incorporar actividades de
fortalecimiento muscular y óseo 3
veces por semana.

HABITOS:
Descanso+ Hidratación+ Conductas de
riesgo
 MITOS Y REALIDADES EN LA
ADOLESCENCIA

"Comer menos ayuda "El azúcar es siempre "Hacer ejercicio en ayunas

a perder peso malo y debe evitarse quema más grasa."
rápidamente." completamente."

"Las niñas no deben levantar

"El ejercicio solo es útil si se
"Saltarse el desayuno pesas porque pueden
hace en el gimnasio."
ayuda a perder peso." volverse demasiado
musculosas."
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