ÁLBUM DE

TÉCNICAS
DE
FUNDAMEN
TOS DE
ENFERMERÍ
A

Instituto de Ciencias y Estudios Superiores de

Tabasco

ALUMNA: ALEJANDRA CASTILLO TORRES

DOCENTE: Wendy del Carmen cupul balan

SEMESTRE: 1° GRUPO: A

CARRERA: LICENCIATURA EN Enfermería

 Materia: FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA I

FECHA DE ENTREGA: 26 de noviembre de 2024

Índice
1. INTRODUCCION…………………………
………………………………………1
2. TÉCNICA de signos
vitales……………………………….……….. 2
•Temperatura ..
……………………………………………………
….......2
•tensión
arterial…………………………………………
…..…………4
•Pulso…….
……………………………………………………
………..………..7
•FRECUENCIA
RESPIRATORIA……………………………….
……..….8
3. TÉCNICA de lavado de manos
clínico…………………..…..9
•CON AGUA Y
JABÓN…………………………………………...
.…………9
•CON GEL
ANTIBACTERIAL………………………………
……………..13
4. Técnica de lavado de manos
quirúrgico…………….…..15
5. TÉCNICA de colocación de bata
ESTERIL……………….….19
6. Técnica de colocación de guantes
ESTERILES………..21
7. Técnica de tendido de
cama……………………………..……..23
 CAMA
CERRADA…………………………………
………………..23
 CAMA
ABIERTA……………………………………
……………….25
  CAMA
OCUPADA…………………………………
…………………28
 CAMA POST-
OSPERATORIA……………………………
….…..31
8. Técnica de
Somatometría………………………………..
………34
 TALLA (ALTURA)
………………………………………………
….34
 PESO………………………………………
…………………....……….36
 CINTURA……………………………………
……….………..……….37
 I.M.C…………………………………………
……….………..………..38
9. Técnica de baño de
regadera………………………………………
……………............…….39
10. TECNICA DE BAÑO DE
esponja…………………………………………
………………….………….42
11. Técnica de administración de
fármacos………….…..45
12. Técnica DE
vendaje…………………………………………
……..………….………….48
13. Técnica de EXPLORACION
FISICA………………………..………49
14. TECNICA DE VIAS
PARENTERALES………………..……...51
 INTRADÉRMICA (ID)
……………………………………….
……..52
 Subcutánea (sc)
……………………………………………..
….53
 Intramuscular (im)…..
…………………………………..…55
 Intravenosa (iv)
…………………………………….…………
56
15. CONCLUSION……………………………
………………………....…………59
16. BIBLIOGRAFIA………………………….
……………………………………60
 INTRODUCCION

Les hablare sobre las técnicas que hay

en enfermería, en como se debe de
hacer correctamente, los procedimientos
que se deben de seguir, para hacer bien
la técnica, ya que si se hace mal
podemos llegar a infectar a nuestro
paciente, cada punto de las técnicas
contará con su fundamentación, para así
tengan un buen punto de vista, y les
quede entendido cada técnica.
 TÉCNICA DE SIGNOS Vitales
FUNDAMENTACIÓN:
Son los fenómenos o manifestaciones que se pueden percibir y medir
en un organismo vivo en una forma constante.
OBJETIVO:
Permite valorar la salud, la enfermedad y ayuda a establecer un
diagnóstico.

TEMPERATURA Corporal
FUNDAMENTACIÓN:
Es el grado de calor mantenido en el cuerpo por equilibrio entre
termogénesis y termólisis. Es el procedimiento que se realiza para
medir el grado de calor del organismo humano en las cavidades bucal
o rectal, o en región axilar o inguinal.
TÉCNICA:
 Preparar el equipo y trasladarlo a la unidad del paciente.
FUNDAMENTACIÓN:
Para tener todo preparado en cuanto ingrese a la unidad el
paciente.
______________________________________________________
 Confirmar que el paciente no haya ingerido alimentos practicado
algún ejercicio en los últimos 30 min.
FUNDAMENTACIÓN:
Para tener un resultado correcto sin errores.
____________________________________________________
 Explicar al paciente sobre el procedimiento y colocarle en
decúbito o posición sedente.
FUNDAMENTACION:
 Para que el paciente sepa en cuanto lo vayamos a mover para
que así este igual pendiente.
____________________________________________________
 Extraer el termómetro de la solución antiséptica e introducirlo en
el recipiente de agua. Posteriormente secarlo con una torunda
mediante movimientos rotatorios.
FUNDAMENTACIÓN:
Nos sirve para desinfectando, y así introducirlo al paciente o
ponerlo en lugar correcto.
____________________________________________________
 Verificar que el mercurio se encuentre por debajo de lo 34 °C de
la escala termométrica en caso contrario, hacer descender la
columna de mercurio mediante un ligero sacudimiento.
FUNDAMENTACIÓN:
Se debe de hacer antes de empezar a tomar el signo vital, para
que nos de una buena lectura.
____________________________________________________
 Colocar el bulbo del termómetro en el lugar del cuerpo
correspondiente (boca, recto, axila, ingle) y dejarlo de 3 a 5
minutos; después retirar el termómetro.
FUNDAMENTACIÓN:
Para asi la lectura sea correcta, y detectemos si tiene fiebre el
paciente.
____________________________________________________
 Limpiar el termómetro con torunda seca del cuerpo al bulbo con
movimientos rotatorios.
FUNDAMENTACIÓN:
Para limpiar ya que se haya aplicado a un paciente y dejarlo
limpio.
____________________________________________________
 Hacer la lectura del termómetro y registrarla.
FUNDAMENTACIÓN:
Para asi pasarle al médico el grado de temperatura qué tiene el
paciente.
____________________________________________________
  Mover el termómetro para bajar la escala de mercurio e
introducirlo en solución jabonosa. Posteriormente lavar los
termómetros y colocarlos en recipientes con solución antiséptica.
FUNDAMENTACIÓN:
Para dejar desinfectandolos y estén limpios para cuando se
vuelva a usar de nuevo.
____________________________________________________
 Dejar cómodo al paciente y arreglar el equipo de termometría
para nuevo uso.
FUNDAMENTACIÓN:
Para que el paciente se sienta cómodo y no con molestias.
____________________________________________________
 Valorar la medición de temperatura obtenida.
FUNDAMENTACIÓN:
Para detectar que tiene el paciente, y esperar que el médico diga
que medicamento se le va a aplicar.
________________________________________________________

tensión arterial
FUNDAMENTACIÓN:
Presión ejercida por el volumen circulante de la sangre sobre las
paredes de las arterias. Se toma mediante dos mediciones: sistólica
(medida cuando el corazón late, cuando la presión arterial está en su
punto más alto) y diastólica (medida entre latidos cardíacos, cuando la
presión arterial está en su punto más bajo.
TÉCNICA:
 Indicar al paciente que descanse, ya sea acostado o sentado.
Ayudarle a colocar el brazo apoyado en la cama o mesa en
posición supina.
FUNDAMENTACIÓN:
Nos ayudará a que el paciente tenga una buena lectura de la T/A
____________________________________________________
 Colocar el esfigmomanómetro en un sitio cercano. El aparato
debe colocarse de manera que la escala sea visible por el
personal de enfermería.
FUNDAMENTACIÓN:
Debemos tener cerca el equipo para así sea fácil tomarlo.
____________________________________________________
 Colocar el brazalete alrededor del brazo con el borde inferior 2.5
cm. Por encima de la articulación del brazo a una altura que
corresponda a la del corazón, evitando presión del brazo.
FUNDAMENTACIÓN:
Así tenderemos una correcta lectura, sin errores.
____________________________________________________
 Colocar el estetoscopio en los conductos auditivos externos con
las olivas hacia adelante.
FUNDAMENTACIÓN:
Para escuchar correctamente en cuanto empiecen los ruidos de
korotkoff.
____________________________________________________
 Con las puntas de los dedos medio e índice, localizar la
pulsación más fuerte, colocando el estetoscopio en este lugar,
procurando que éste no quede por abajo del brazalete, pero sí
que toque la piel sin presionar. Sostener la perilla de caucho con
la mano contraria y cerrar la válvula del tornillo.
FUNDAMENTACIÓN:
Nos servirá para saber donde se pondrá el estetoscopio, para
escuchar los ruidos de korotkoff, y poner correctamente igual el
baumanometro.
____________________________________________________
 Mantener el estetoscopio sobre la arteria. Realizar la acción de
bombeo con la perilla, e insuflar rápidamente el brazalete hasta
que el mercurio se eleve 20 o 30 mm Hg por arriba del nivel en
que la pulsación de la arteria ya no se escuche.
FUNDAMENTACIÓN:
Para empezar a tomar la T/A de manera correcta.
___________________________________________________
 Aflojar cuidadosamente el tornillo de la perilla dejar que el aire
escape lentamente. Escuchar con atención el primer latido claro
y rítmico. Observar el nivel de la escala de mercurio y hacer la
lectura. Esta es la presión sistólica.
FUNDAMENTACION:
Para saber que resultado da, y así saber si tiene presión
hipersensibilidad o hipótesión
____________________________________________________
 Continuar aflojando el tornillo de la perilla para que el aire siga
escapando lentamente y mantener la vista fija en la columna de
mercurio. Escuchar cuando el sonido agudo cambia por un golpe
fuerte y amortiguado. Este último sonido claro es la presión
diastólica. Abrir completamente la válvula, dejando escapar todo
el aire del brazalete y retirarlo.
FUNDAMENTACION:
Para así saber cuanto dio la T/A y ya por ultimo que se quede sin
aire el brazalete.
____________________________________________________
 Repetir el procedimiento para confirmar los valores obtenidos o
para aclarar dudas.
FUNDAMENTACION:
Para ver un correcto resultado y no tener errores de algo.
____________________________________________________
 Valorar resultados obtenidos.
FUNDAMENTACION:
Para saber si el paciente esta en hipertensión o hipotensión.
____________________________________________________
 Hacer las anotaciones correspondientes en la hoja de registro.
FUNDAMENTACION:
Para que el enfermero del próximo turno , esté enterado de ese
paciente.
______________________________________________________

PULSO
FUNDAMENTACIÓN:
El pulso es un indicador de la función cardiaca. El pulso
determina la frecuencia y los latidos del corazón. Las paredes de
las arterias son elásticas ya que se contraen o expanden a
medida que aumenta el volumen de sangre que pasa por ellas.

TECNICA:
 Cerciorarse de que el brazo del paciente descanse en una
posición cómoda.
FUNDAMENTACION:
Para que sea más fácil y cómodo, tanto para el paciente
como para el enfermero.
_______________________________________________
 Colocar las puntas de los dedos índice, anular y medio
sobre la arteria elegida.
FUNDAMENTACION:
Nos ayudará a tener una mejor respuesta.
_______________________________________________
 Oprimir los dedos con suficiente fuerza para percibir
fácilmente el pulso.
FUNDAMENTACION:
Nos ayudará para saber cuanto de pulso tienen en 1
minuto.
_______________________________________________
 Percibir, los latidos del pulso y contarlos durante un minuto.
FUNDAMENTACION:
Ayudara a saber si tiene una buena pulsación el paciente.
_______________________________________________
 Registrar el pulso en la hoja y sobre todo anotar las
características encontradas.
FUNDAMENTACION :
Ayudará a los otros enfermeros cuando cambien de turno,
para ver su normalidad en ese paciente.
FRECUENCIA RESPIRATORIA
FUNDAMENTACION:
Proceso de intercambio molecular de oxígeno y dióxido de
carbono en el sistema pulmonar.
La frecuencia varia con la edad y el estado de la persona.
OBJETIVO:
Se realiza para conocer el estado respiratorio del organismo.

TECNICA:
 Colocar al paciente en posición sedente o decúbito dorsal.
De ser posible, la respiración debe valorarse sin que éste
se percate de ello.
FUNDAMENTACION:
Ayuda a ver si no tiene algunas alteraciones.
_______________________________________________
 Tomar un brazo del paciente y colocarlo sobre el tórax,
poner un dedo en la muñeca de su mano como si se
estuviera tomando el pulso.
FUNDAMENTACION:
Ayuda a saber su respiración y si esta bien.
_______________________________________________
 Observar los movimientos respiratorios y examinar el tórax
o el abdomen cuando se levanta y se oprime.
FUNDAMENTACION:
Nos ayuda a saber si no tiene inflamación o dolor al
momento de respirar.
_______________________________________________
 Contar las respiraciones durante un minuto y hacer la
anotación en la hoja de registro.
FUNDAMENTACION:
Saber si tiene una buena respiración o si es normal.
_______________________________________________
 Valorar alteraciones y tipos característicos de respiración.
FUNDAMENTACION:
 Nos ayudará a saber si esta bien o que debemos tomar
medidas para que no pase a mayores.
________________________________________________________

TECNICA DE LAVADO DE MANOS

CLINICO
FUNDAMENTACION:
Es un procedimiento para limpiar las manos con agua y jabón, o con
gel antibacterial.

AGUA Y JABON
FUNDAMENTACION:
Proceso que se debe seguir para eliminar los microorganismos y
prevenir la transmisión de infecciones. Tiene una duración de 40-60
segundos.
TECNICA:
1.Mójese las manos con agua.
FUNDAMENTACIÓN:
Para así tener un principio de mecanismo.

________________________________________________________
2. Deposite en la palma de la mano una cantidad de jabón suficiente
para cubrir la superficie de las manos.
FUNDAMENTACIÓN :
Este será para tener una buena desinfección.

________________________________________________________
3. Frótese las palmas de las manos entre sí.
FUNDAMENTACIÓN:
Para obtener una buena fricción del jabón.

________________________________________________________
4. Frótese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano
izquierda, entrelazando los dedos y viceversa.
FUNDAMENTACIÓN:
Para lavar entre y medio de los dedos para eliminar las bacterias qué
se acumulan ahí.

________________________________________________________
5. Frótese las palmas de las manos entre sí, con los dedos
entrelazados.
FUNDAMENTACIÓN:
Para seguir eliminando bacterias y que no quede ninguna.

________________________________________________________
6. Frótese el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano
opuesta, agarrándose los dedos.
FUNDAMENTACIÓN :
Para eliminar tanto de las uñas como los dedos.

________________________________________________________
7. Frótese con un movimiento de rotación el pulgar izquierdo,
atrapándolo con la palma de la mano derecha y viceversa.
FUNDAMENTACIÓN :
Para eliminar las bacterias qué podrían estar acumuladas aún.

________________________________________________________
8. Frótese la punta de los dedos de la mano derecha contra la mano
izquierda, haciendo un movimiento de rotación y viceversa.
FUNDAMENTACIÓN :
Para eliminar células muertas de esa parte.

________________________________________________________
9. Enjuáguese las manos con agua.
FUNDAMENTACIÓN :
Servirá para quitar el exceso de jabón qué de fricciono.

________________________________________
________________
10. Séquese las manos con una toalla de un solo uso.
FUNDAMENTACIÓN:
Para no contaminar la mano contraria de nuevo

________________________________________________________
11. Utilice la toalla para cerrar el grifo.
FUNDAMENTACIÓN :
Para así no ensuciar nuestras manos de nuevo.
GEL ANTIBACTERIAL
FUNDAMENTACION:
Es similar a la técnica con jabón, pero con algunas diferencias. Su
duración es de 20-30 segundos.
TECNICA:
1. Depositar abundante gel en la palma de la mano, para cubrir
todas las superficies.
FUNDAMENTACIÓN:
Para que se desinfectante bien las manos.

____________________________________________________
2. Frotar las palmas de las manos entre sí.
FUNDAMENTACIÓN:
Ayuda a eliminar bacterias, y tener bien limpia las manos.

3. Frótese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano

izquierda entrelazando los dedos y viceversa
FUNDAMENTACIÓN:
Para qué salga la mugre qué esta entre los dedos.
______________________________________________________

4. Frótese las palmas de las manos entre sí, con los dedos entre
lazados.
FUNDAMENTACIÓN:
Para que cada vez sigan disminuyendo las bacterias.

____________________________________________________
5. Frótese el dorso de los dedos de una mano con la palma de la
mano opuesta, agarrándose los dedos.
FUNDAMENTACION:
Para eliminar células muertas.

________________________________________________________
6. Frótese con un movimiento de rotación el pulgar izquierdo,
atrapándolo con la palma de la mano derecha y viceversa.
FUNDAMENTACIÓN:
Para seguir eliminando más bacterias de los dedos.
________________________________________________________
7. Frótese la punta de los dedos de la mano derecha contra la
palma de la mano izquierda, haciendo un movimiento de rotación
y viceversa.
FUNDAMENTACION:
Para sacar la mugre o bacterias qué tenemos.

____________________________________________________
8. Una vez secas, sus manos son seguras.
FUNDAMENTACION:
Ya que están completamente desinfectadas y así ya no tocar nada
sucio.

________________________________________________________

TECNICA DE LAVADO DE MANOS

QUIRURGICO
FUNDAMENTACION:
Es la remoción química de microorganismos que destruyan o matan la
flora transitoria y remueve los residuos presentes en la piel. Su
duración es de 5-7 minutos
OBJETIVO:
Eliminar los microorganismos transeúntes y reducir la flora residente.
TECNICA:
1. Enjuagar manos y antebrazos, manteniéndolos lo más alto
posible, para que la dirección del agua sea siempre de mano a
codo enjabonados utilizando el cepillo / esponja y su solución
limpiadora, que proporciona abundante espuma.
FUNDAMENTACION:
Para que así no se haga el lavado de manera que las manos
estés secas. Si no que estén con agua y sea un buen
mecanismo de acción.

____________________________________________________
2. Limpiar las uñas cuidadosamente con el limpia uñas, sujete el
cepillo con la mano cuyas uñas está limpiando.
FUNDAMENTACIÓN:
Para quitar la mugre o alguna cosas que estén dentro de ellas.

________________________________________________________
 3. Cepillar juntas las uñas de cada mano, con las púas del cepillo
en paralelo a las mismas.
FUNDAMENTACION:
Para eliminar las bacterias qué están dentro de ellas.

____________________________________________________
4. Cepillar cada dedo en 4 planos evitando el contacto de los
planos interdigitales no cepillados con los ya cepillados.
FUNDAMENTACIÓN:
Servirá de igual manera desinfectar y sacar unas que otras
células muertas.

________________________________________________________
5. Cepillar la palma desde la base de los dedos hasta la muñeca en
3 planos.
FUNDAMENTACIÓN:
 Para eliminar las células muertas qué salen de nuestras manos.

____________________________________________________
6. Cepillar el dorso de la mano desde la base de los dedos hasta la
muñeca en 3 planos.
FUNDAMENTACIÓN:
De igual manera sacar las células muertas de todas partes.

____________________________________________________
7. Cepillar cada brazo con pequeños movimientos circulares desde
la muñeca hasta 5 centímetros encima del codo.
FUNDAMENTACIÓN:
Para sacar bacterias, células muertas qué están dentro de
nuestras manos o brazos.

________________________________________________________
8. Por último, lavar el codo con 10 movimientos circulares.
 FUNDAMENTACIÓN:
Para desinfectar la parte de ahí, porque igual se nos
contaminan.
________________________________________________________
9. Enjuagar el cepillo cambiarlo a la mano que se acaba de lavar e
iniciar el primer tiempo en la mano contraria, repitiendo cada uno
de los pasos.
FUNDAMENTACIÓN:
Para así hacer más fricción del jabón.

____________________________________________________
10. Enjuagarse con abundante agua desde la porción distal
hasta la proximal.
FUNDAMENTACIÓN:
Para no dejar jabón en medio de los dorsales.

________________________________________________________
11. Mantener las manos en alto por encima del codo y fuera
del vestido quirúrgico.
FUNDAMENTACIÓN:
Para no contaminar de nuevo nuestras manos.
____________________________________
TECNICA DE COLOCACION DE BATA
ESTERIL
FUNDAMENTACION:
Es un procedimiento importante en la atención medica para mantener
la esterilidad y prevenir la contaminación.
TECNICA:
1. Se toma la bata firmemente de la mesa esta ha sido doblada de
tal manera que el exterior da hacia fuera.
FUNDAMENTACION:
Esto sirve para que no vayamos a contaminar la parte donde
esta estéril.
____________________________________________________
2. Haga que la bata se despliegue suavemente sosteniéndola de
los hombros. No lo sacuda.
FUNDAMENTACION:
Debemos saber como hacerlo, porque si no vamos a contaminar
la bata y el lugar donde estamos.
____________________________________________________
3. Ubique las manos dentro de los agujeros de las mangas y
deslice cada brazo a través de ellas elevando y abriendo los
brazos.
FUNDAMENTACION:
Se debe de hacer así debido a que no podemos tocar la bata
porque infectamos.
____________________________________________________
4. Las manos no deben salir afuera de los puños de la bata.
FUNDAMENTACION:
No debemos sacarlas debido a que la bata está estéril y si
sacamos las manos contaminamos el material y todo.
____________________________________________________
 5. La enfermera circulante ayudara tirando de la bata sobre los
hombros y atándola posteriormente.
FUNDAMENTACION:
Nos ayudará a terminar de ponernos la bata, para que así
nosotros no contaminemos.
___________________________________________________
6. Tome la bata de tal modo que el exterior mire hacia usted.
FUNDAMENTACION:
Se nos hará más fácil, para atar la bata.
___________________________________________________
7. Sosteniendo la bata por los hombros, empuñe sus manos
debajo de los hombros de la bata.
FUNDAMENTACION:
Para así ir metiendo la bata y no contaminar.
____________________________________________________
8. El cirujano se adelanta y coloca sus brazos en las mangas.
Deslice la bata hasta la mitad de los brazos.
FUNDAMENTACION:
Nos servirá ya que el cirujano esta estéril, y será menos la
contaminación.

________________________________________________________

TECNICA DE COLOCACION DE GUANTES

ESTERILES
FUNDAMENTACION:
Es un procedimiento importante en la atención medica para prevenir la
contaminación y proteger al paciente y al profesional de salud.
TECNICA:
TECNICA CERRADA:
1. Apoye la palma del guante sobre el puño de la bata los dedos
del guante apuntan hacia usted.
FUNDAMENTACION:
Para que sea más fácil de introducir los guantes y colocarlos
bien.
____________________________________________________
2. Trabajando atreves de la manga de la bata, tome el puño del
guante y póngalo sobre el puño abierto de la manga.
FUNDAMENTACION:
Para así no contaminar y estar completamente estéril.
____________________________________________________
3. Desenrolle el puño para que cubra el puño de la manga.
FUNDAMENTACION:
Para hacerlo fácil y no se complique en nada y no contaminemos
el área.
____________________________________________________
4. Proceda con la mano opuesta usando la misma técnica.
FUNDAMENTACIÓN:
Debemos seguir los mismos pasos, para así no contaminar.
____________________________________________________
5. No permita nunca que la mano descubierta toque el borde del
puño de la bata o el exterior del guante.
FUNDAMENTACIÓN:
 Si llega a pasar eso, vamos a contaminar el material y el área.

______________________________________________________

TECNICA DE TENDIDO DE CAMA

FUNDAMENTACION:
Es un procedimiento importante en el cuidado del paciente, ya que
proporciona comodidad, seguridad y dignidad.

CAMA CERRADA
FUNDAMENTACION:
TECNICA:
1. Lavarse las manos con agua y jabón.
FUNDAMENTACION:
Para no contaminar las camas de los pacientes.
____________________________________________________
2. Preparar el equipo.
FUNDAMENTACION:
 Para que no se nos complique estar buscando las sabanas qué
vamos a utilizar.
____________________________________________________
3. colocarse guantes.
FUNDAMENTACION:
Para no infectar ni las sabanas ni las camas.
____________________________________________________
4. Aflojar la ropa sucia. Arrollarla con la parte sucia por dentro,
desde la cabecera hasta el pie de la cama. Evitar el contacto con
la piel o ropa. Colocarla en un recipiente o una bolsa, no en el
piso.
FUNDAMENTACION:
Para no infectar las sabanas nuevas que se colocaran.
____________________________________________________
5. Hacer limpieza de la parte expuesta del colchón.
FUNDAMENTACIÓN:
Para evitar infecciones al paciente.
____________________________________________________
6. Abra la sabana y extiéndala sobre el colchón; asegure los
extremos sobrantes con el colchón, haciendo el ángulo e
introduzca el resto debajo del colchón.
FUNDAMENTACION:
Para ir haciéndolo correctamente y no dejar arrugas.
____________________________________________________
7. Tienda la cama primero de un lado.
FUNDAMENTACIÓN:
Para asegurarse de que tiene una excelente tendido de las
sabanas.
____________________________________________________
8. Coloque el caucho cubriendo el tercio medio de la cama,
extienda la sabana de movimiento cubriendo totalmente el
caucho, prense ambas sabanitas por debajo del colchón.
FUNDAMENTACIÓN:
Para que así estén seguras y no se aflojando al momento de que
el paciente se acueste.
 ____________________________________________________
9. Coloque la sobre sabana y haga un doble ancho en el extremo
superior Introduzca los bordes del extremo inferior debajo del
colchón y haga los ángulos.
FUNDAMENTACIÓN:
Nos servirá para distinguir que tipo de cama es.
____________________________________________________
10. Vista la almohada con la funda y colóquela en la parte
superior de la cama.
FUNDAMENTACION:
Para tener una buena comodidad el paciente.
____________________________________________________
11. Lave las manos con agua y jabón.
FUNDAMENTACIÓN:
Para así no infectarnos nuestras manos.

________________________________________________________
CAMA ABIERTA
FUNDAMENTACION:
Es el procedimiento para cambiar la ropa de cama, cuando está en
espera del paciente ambulatorio.
TECNICA:
1. Lavarse las manos con agua y jabón.
FUNDAMENTACIÓN:
Para no contaminar las camas de los pacientes.
____________________________________________________
2. Preparar el equipo.
FUNDAMENTACION:
Para que no se nos complique estar buscando las sabanas qué
vamos a utilizar.
____________________________________________________
3. Colocarse los guantes.
FUNDAMENTACIÓN:
Para no infectar ni las sabanas ni las camas.
____________________________________________________
4. Aflojar la ropa sucia. Arrollarla con la parte sucia por dentro,
desde la cabecera hasta el pie de la cama. Evitar el contacto con
la piel o ropa. Colocarla en un recipiente o una bolsa, no en el
piso.
FUNDAMENTACIÓN :
Para no infectar las sabanas nuevas que se colocaran.
________________________________________________________
5. Hacer limpieza de la parte expuesta del colchón.
FUNDAMENTACIÓN :
Para evitar infecciones al paciente.
6. Abra la sabana y extiéndala sobre el colchón; asegure los
extremos sobrantes con el colchón, haciendo el ángulo e
introduzca el resto debajo del colchón.
FUNDAMENTACIÓN:
Para ir haciéndolo correctamente y no dejar arrugas.

7. Tienda la cama primero de un lado.

FUNDAMENTACIÓN:
Para asegurarse de que tiene una excelente tendido de las
sabanas.

8. Coloque el caucho cubriendo el tercio medio de la cama,

extienda la sabana de movimiento cubriendo totalmente el
caucho, prense ambas sabanitas por debajo del colchón.
FUNDAMENTACIÓN:
Para que así estén seguras y no se aflojando al momento de que
el paciente se acueste.

9. Coloque la sobre sabana hasta la mitad de la cama en forma de

ángulo o acordeón. Introduzca los bordes del extremo inferior
debajo del colchón y haga los ángulos.
FUNDAMENTACIÓN:
Nos servirá para distinguir que tipo de cama es.

10. Vista la almohada con la funda y colóquela en la parte

superior de la cama.
FUNDAMENTACIÓN:
 Para tener una buena comodidad el paciente.

11. Lave las manos con agua y jabón.

FUNDAMENTACIÓN:
Para así no infectar nuestras manos.

________________________________________________________

CAMA OCUPADA:
FUNDAMENTACION:
Es la que se organiza cuando el paciente permanece en ella sin poder
levantarse.
TECNICA:
1. Lavarse las manos con agua y jabón.
FUNDAMENTACIÓN:
Para no contaminar las camas de los pacientes.
________________________________________________________
2. Preparar el equipo
 FUNDAMENTACION:
Para que no se nos complique estar buscando las sabanas qué
vamos a utilizar.

3. Colocarse guantes
FUNDAMENTACIÓN:
Para no infectar ni las sabanas ni las camas.

4. Aflojar los tendidos alrededor de la cama, reiré el cubre lecho,

deje el paciente cubierto con la sobre sabana.

FUNDAMENTACIÓN:
Para no exponer el cuerpo del paciente.
____________________________________________________

5. Coloque el paciente en decúbito lateral opuesto al lado por

donde se va a iniciar el procedimiento.
FUNDAMENTACIÓN:
Para ir desdoblando las sábanas sucias y meter las limpias.
______________________________________________________
__
6. Apóyele la cabeza sobre una almohada.
FUNDAMENTACION:
Para que el paciente no esté incómodo.
________________________________________________________
 7. Enrolle las sábanas sucias hacia el centro de la cama de tal
manera que quede contra el paciente.
FUNDAMENTACION:
Para no contaminar las que ya están limpias.
________________________________________________________
8. Hacer limpieza de la parte expuesta del colchón.
FUNDAMENTACION:
Para desinfectar el lado contrario.
________________________________________________________
9. Abra la sabana y extiéndala sobre el colchón; haciendo el ángulo
necesario. Del lado donde está trabajando.
FUNDAMENTACION:
Para no incomodar al paciente y que esté en su privacidad.
________________________________________________________
10. Tienda la cama primero de un lado.
FUNDAMENTACION:
Servirá para colocar al paciente en la posición contraria.
________________________________________________________
11. Coloque el caucho y sabana de movimiento introduzca el
borde debajo del colchón.

FUNDAMENTACIÓN:
Para asegurarlo y que no se mueva en dudo caso que el
paciente haga algún movimiento.

________________________________________________________
12. Movilice al paciente sobre el lado tendido.
FUNDAMENTACION:
Para evitar infectarlo del lado que aún no está limpio.
 ___________________________________________________

13. Pase al lado contrario y haga el aseo del área libre de la

cama y tienda en la misma forma.
FUNDAMENTACIÓN:
Para desinfectar del lado que falta.
____________________________________________________
14. Movilice el paciente al centro de la cama.
FUNDAMENTACIÓN:
Nos servirá para hacer un buen tendido.
____________________________________________________

15. Coloque sobre sabana sobre la cama (paciente) y cobijas

según necesidad.
FUNDAMENTACION:
Para que el paciente se sienta cómodo.
____________________________________________________
16. Vista la almohada con la funda y colóquela al paciente.
FUNDAMENTACIÓN:
Para que este cómodo y con buena presentación el paciente.
____________________________________________________
17. Lavarse las manos con agua y jabón.
FUNDAMENTACION:
Nos servirá para no agarrar ningún tipo de infección.
________________________________________
CAMA POST-OSPERATORIA O ANESTECIA
FUNDAMENTACION:
Es la cama que se prepara para recibir al paciente que ha sido
sometido a una intervención quirúrgica o a exámenes bajo anestesia
en los cuales es conveniente que el paciente este acostado.
TECNICA:
1. Lavarse las manos con agua y jabón.
FUNDAMENTACIÓN:
Para así no infectar la cama.
____________________________________________________
2. Preparar el equipo.
FUNDAMENTACION:
Nos servirá para no andar buscando las sábanas.
____________________________________________________
3. Colocarse guantes.
FUNDAMENTACION :
Para así evitar infecciones a las camas, a los pacientes, las
sábanas y a nosotros mismos.
____________________________________________________
4. Aflojar la ropa sucia. Arrollarla con la parte sucia por dentro,
desde la cabecera hasta el pie de la cama, Evitar el contacto con
la piel o ropa. Colocarla en un recipiente o una bolsa, no en el
piso.
FUNDAMENTACION:
Para así evitar infectar las sabanas qué están limpias.
____________________________________________________
5. Hacer limpieza de la parte expuesta del colchón.
FUNDAMENTACION:
Para desinfectar el lado contrario.
____________________________________________________
6. Abra la sabana y extiéndala sobre el colchón; asegure los
extremos sobrantes con el colchón, haciendo el ángulo
introduzca el resto debajo del colchón.
FUNDAMENTACION:
Para que así tenga un buen tendido y no tenga arrugas.
____________________________________________________
7. Tienda la cama primero de un lado.
FUNDAMENTACION:
Para así no infectar el lado que esta limpio.
____________________________________________________
8. Coloque la sobre sabana sin hacer ángulo en los pies, doblando
el extremo inferior y superior sobre si mismos.
FUNDAMENTACIÓN:
Para qué no se salga de donde debe de estar correctamente.
____________________________________________________
9. Doble el tendido en acordeón hacia el lado contrario al que se va
a recibir el paciente.
FUNDAMENTACION:
Para saber que tipo de cama es.
____________________________________________________
10. Vista la almohada con la funda y colóquela en la parte
superior de la cama.
FUNDAMENTACION:
Para que el paciente este cómodo.
 ____________________________________________________
11. Las manos con agua y jabón.
FUNDAMENTACION:
Para no infectarnos.

________________________________________

TECNICA DE SOMATOMETRIA
FUNDAMENTACION:
Se refiere al grupo de técnicas que permiten realizar mediciones
exactas de las dimensiones del cuerpo.

TALLA (ALTURA)
FUNDAMENTACION:
Es la altura que tiene un individuo en posición vertical desde el punto
más alto de la cabeza hasta los talones en posición de “firmes”, se
mide en centímetros (CM).
TECNICA:
1. Informe al paciente las actividades que se van a realizar para
que esté enterado y sea más fácil medirlo.
FUNDAMENTACIÓN:
 Para que sepa el proceso que se le hará.
____________________________________________________
2. Informe a la familia o familiar, las actividades que se van a
desarrollar para que estén tranquilos.
FUNDAMENTACION:
Para que no tengan ninguna preocupación.
____________________________________________________
3. Indique al paciente que se quite el calzado, gorras, adornos y se
suelte el cabello. Si es necesario ayúdele.
FUNDAMENTACIÓN:
Para que sea una correcta prueba.
____________________________________________________
4. Coloque a la persona debajo del estadímetro de espalda a él con
la mirada al frente, sobre una línea imaginaria vertical que divida
su cuerpo en dos hemisferios.
FUNDAMENTACION:
Para tomar su estatura de una forma correcta.
____________________________________________________
5. Verifique que los pies estén en posición correcta.
FUNDAMENTACION:
Para que no vaya a salir mal el procedimiento.
____________________________________________________
6. Asegúrese que la cabeza, espalda, pantorrillas, talones y glúteos
estén en contacto con la pared y sus brazos caigan naturalmente
a lo largo del cuerpo.
FUNDAMENTACION:
Debe de estar correctamente para que salga bien el resultado.
____________________________________________________
7. Acomode la cabeza en posición recta coloque la palma de la
mano izquierda abierta sobre el mentón del sujeto, y suavemente
cierre sus dedos
FUNDAMENTACION:
Para que nos de un buen resultado.
____________________________________________________
 8. Trace una línea imaginaria (Plano de Frankfort) que va del
orificio del oído a la base de la órbita del ojo. Esta línea debe ser
paralela a la base del estadímetro y formar un ángulo recto con
respecto la pared.
FUNDAMENTACION:
Para saber como esta en ese ángulo la persona.
____________________________________________________
9. Al hacer la lectura asegúrese que los ojos del observador y la
escala del equipo, estén a la misma altura.
FUNDAMENTACION:
Para no poner de más ni menos de lo que es.
____________________________________________________
10. Si la marca del estadímetro se encuentra entre un
centímetro y otro, anote el valor que esté más próximo; si está a
la mitad, se tomará el del centímetro anterior.
FUNDAMENTACION:
Para que de un resultado adecuado.
____________________________________________________
11. Baje el estadímetro y tome cuidadosamente la lectura en
centímetros. Hágalo por triplicado y anote el promedio de las 3
mediciones en la hoja de registro de antropometría.
FUNDAMENTACION:
Para que de buen resultado , y decirlo de manera correcta.

________________________________________________________

PESO
FUNDAMENTACION:
Es la medida de la masa corporal expresada en kilogramos (KG).
TECNICA:
1. Calibre la báscula antes de empezar el procedimiento.
FUNDAMENTACION:
Para que nos pueda dar un resultado correcto.
___________________________________________________
2. La medición se realizará con la menor ropa posible y sin
zapatos. Se pide al sujeto que suba a la báscula colocando los
pies paralelos en el centro, de frente al examinador. Debe estar
erguido, con la vista hacia el frente, sin moverse y con los brazos
que caigan naturalmente a los lados.
FUNDAMENTACION:
Debe de hacerse así, para que no pese más la ropa que la
persona.
____________________________________________________
3. Si se emplea báscula de piso, se toma la lectura cuando el
indicador de la báscula se encuentra completamente fijo.
FUNDAMENTACION:
Para que no de ni más ni menos resultado.
____________________________________________________
4. Si se usa báscula de plataforma, cuando la aguja central se
encuentre en medio de los 2 márgenes y sin moverse, proceda a
tomar la lectura.
FUNDAMENTACIÓN:
Para que no de peso de más.
____________________________________________________
5. En caso de emplear báscula electrónica, se tomará la lectura del
número que se encuentre parpadeando.

CINTURA O CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL

FUNDAMENTACION:
Es la medición de la circunferencia de la cintura. Permite
conocer la distribución de la grasa abdominal y los factores de
riesgo a que conlleva esto.
TECNICA:
1. Trace una línea imaginaria que parta del hueco de la axila
hasta la cresta iliaca. Sobre ésta, identifique el punto medio
entre la última costilla y la parte superior de la cresta iliaca
(cadera). En este punto se encuentra la cintura.
FUNDAMENTACION:
_________________________________________________
2. Coloque la cinta métrica en el perímetro del punto antes
mencionado y proceda a la medición de esta circunferencia,
con el individuo de pie y la cinta horizontal. Evite que los
dedos del examinador queden entre la cinta métrica y el
cuerpo del paciente, ya que esto conduce a error.
FUNDAMENTACION:

I.M.C
 FUNDAMENTACION:
Es la relación que existe entre el peso y la talla. Sirve para
identificar: bajo peso, peso normal, sobrepeso y obesidad.
TECNICA:
1. Mida la talla (estatura) y el peso de la persona aplicando
los procedimientos antes referidos.
Ejemplo:
 Para una persona con talla de 1.75 m y peso de 85 Kg.
 Eleve la talla al cuadrado, es decir multiplique 1.75 x 1.75 =
3.0625 Paso
 Divida el peso entre la talla al cuadrado, es decir, haga la
siguiente operación: 85 / 3.0625 = 28.1 puntos de IMC.

________________________________________
TECNICA DE BAÑO DE REGADERA
FUNDAMENTACION:
Es el baño que se realiza en la ducha cuando la condición del paciente
lo permite, para muchos procedimientos de enfermería
OBJETIVO:
Disminuir el riesgo de ulceras por presión, mejorar la circulación por la
movilidad que requiere el procedimiento reduce la presencia de
infecciones.
TECNICA:
1. Lavarse las manos y preparar el equipo.
FUNDAMENTACION:
Para no infectar al paciente.
_________________________________________________
2. Trasladarlo a la unidad del paciente.
FUNDAMENTACION:
Para que sepa a donde se le hará su baño de regadera.
_________________________________________________
3. Identificar al paciente y explicarle el procedimiento, adoptando
medidas para actuar en privado.
FUNDAMENTACION:
Saber el paciente correcto, y decirle que proceso se le hará.
_________________________________________________
4. Llevarlo a la regadera e indicarle cuál es la llave de agua fría
y de la caliente.
FUNDAMENTACION :
Para que no vaya a ocurrir un suceso, se le debe de indicar
cual y cual es.
________________________________________________
5. Dejarle la ropa limpia para cambio.
FUNDAMENTACION:
Para que cuando termine de bañarse, se ponga su ropa
limpia.
________________________________________________
6. Asegurar la solución al porta sueros y cerrar la llave de paso.
FUNDAMENTACION:
Para que no se le vaya a tirar y pase a mayores.
_________________________________________________
7. Abrir las llaves del agua y regular hasta que alcance una
temperatura de 36 a 37° C, y cierre para evitar enfriamientos.
 FUNDAMENTACION:
Para que el paciente se sienta bien y no esté incómodo al
monto de bañarse.
_________________________________________________
8. Ayudar al paciente a sujetarse y sentarse posteriormente para
comodidad y seguridad, si es posible dejar que un familiar le
auxilie, en caso de no contar con el apoyar hasta donde sea
necesario.
FUNDAMENTACION:
Para evitar algún accidente en cuanto se esté bañando.
_________________________________________________
9. Instruir al naciente para que empiece por la cabeza y termine
con los genitales y pies.
FUNDAMENTACION:
Para que empiece de lo más limpio a lo mas sucio, y agarre
alguna infección.
_________________________________________________
10. Una vez que haya terminado proporcionarle la toalla para
que se seque perfectamente y la bata para que se vista.
FUNDAMENTACION:
Para que no le quede ninguna gota de agua y le haga algún
efecto.
_________________________________________________
11. Permitir al paciente que lleve a cabo su costumbre de
limpieza para que posteriormente se dirija a su unidad la cual
previamente ya debe haber sido aseada y cambiada la ropa
de cama de acuerdo con los procedimientos establecidos.
FUNDAMENTACION:
Que se haga lo que se tenga que hacer para que el paciente
este bien.
_________________________________________________
12. Una vez que el paciente haya vuelto a su unidad abrir el
paso a su solución parenteral si la tiene y regular el goteo.
FUNDAMENTACION:
Para seguir con su solución, y no se le vaya el efecto.
 _________________________________________________
13. Déjelo cómodo y retire la ropa húmeda y sucia dándole los
cuidados posteriores a su uso.
FUNDAMENTACION:
Para que se sienta bien, y no se contamine o agarre alguna
infección.
_________________________________________________
14. Realizar el registro de enfermería.
FUNDAMENTACION:
Para saber su hora de su siguiente baño.
________________________________________________________

TECNICA DE BAÑO DE ESPONJA

FUNDAMENTACION:
Es una técnica de limpieza general que se realiza a una persona en su
cama, cuando no se puede o no le está permitido bañarse en una tina
o regadera.
OBJETIVO:
Promover y mantener hábitos de higiene personal, eliminar sustancias
de desechos y facilitar la transcripción.
TECNICA:
1. Empecemos lavando tus manos con agua y jabón y
posteriormente ponte guantes desechables.
FUNDAMENTACION:
Para que no vayamos a contaminar al paciente.
_________________________________________________
2. Coloca a la persona en una posición adecuada.
FUNDAMENTACION:
 Para que este cómoda y podamos balarla bien.
_________________________________________________
3. Desnuda al paciente.
FUNDAMENTACION:
Para hacer su baño de esponja, y debemos cubrir su cuerpo.
_________________________________________________
4. Intenta exponer solo las partes del cuerpo del paciente que se
van a limpiar.
FUNDAMENTACION:
Para que no se sienta incómodo y por su seguridad.
_________________________________________________
5. Presta mucha atención al asistir el baño de esponja jabonosa
de pacientes que tengan sistemas intravenosos u otros
dispositivos conectados a su cuerpo.
FUNDAMENTACION:
Para que no vayamos a lastimar o a intervenir en lo que se le
esté administrando.
_________________________________________________
6. Sigue un orden específico para la higiene corporal de tu
paciente o familiar. Siempre se debe progresar de las partes
más limpias del cuerpo del paciente a las que están menos
limpias.
FUNDAMENTACION:
Para que no vaya a agarrar alguna infección.
_________________________________________________
7. Coloca una taza y media de agua en un recipiente.
Comprueba que la temperatura del agua sea la correcta.
FUNDAMENTACION:
Para que no vayamos a irritar la piel del paciente, por eso
debe de tener cierta temperatura.
_________________________________________________
8. Humedece ligeramente la esponja jabonosa con agua.
FUNDAMENTACION:
Para ir limpiando las partes que son.
_________________________________________________
9. Recuerda no sumergir la esponja por completo. Esto la haría
perder los principios activos que contiene el jabón.
FUNDAMENTACIÓN:
Si no así no haremos nasa y no tendremos una técnica
correcta.
_________________________________________________
10. Frota o amasa la esponja repetidamente hasta que esté lo
suficientemente espumosa.
FUNDAMENTACION:
Para que salgan las células qué tenemos en nuestro cuerpo.
_________________________________________________
11. Comienza lavando la cara, las orejas y el cuello.
FUNDAMENTACION:
Para que cuando terminemos su cabeza, orejas y cuello
estén secas.
_________________________________________________
12. Procura frotar con delicadeza o muy suavemente en las
zonas más delicadas.
FUNDAMENTACION:
Para no lastimarlo.
_________________________________________________
13. Continúa con la higiene de los miembros superiores como
el torso y axilas, prestando especial atención a las axilas, la
región sub mamaria y los espacios interdigitales.
FUNDAMENTACION:
Para que queden limpios y sin un mal olor en la persona.
_________________________________________________
14. Pasa la esponja por el abdomen y las extremidades
inferiores del paciente, pasando más tiempo en las áreas
umbilical, inguinal y de las piernas, así como en los espacios
interdigitales.
FUNDAMENTACION:
Para retirar células muertas.
_________________________________________________
 15. Ahora voltea al paciente y usa la esponja jabonosa para
tallar con suavidad el cuello, la espalda, los muslos y los
glúteos.
FUNDAMENTACION:
Para que queden completamente limpios y no causen ulceras
por presión.
_________________________________________________
16. Termina lavando los genitales y el periné del paciente.
FUNDAMENTACION:
Para que no se infecten sus partes más sensibles.
____________________________________________________
17. Desecha en la bolsa de empaque la esponja jabonosa
usada para evitar cualquier posible riesgo de infección
cruzada.
FUNDAMENTACION:
Para no contaminar a otro paciente.
____________________________________________________
18. Utiliza una toalla de secado absorbente para secar por
completo al paciente.
FUNDAMENTACION:
Para que no le cause infección o ulceras por presión.
________________________________________________________

TECNICA DE ADMINISTRACION DE
FARMACOS
FUNDAMENTACION:
Es un proceso que de realiza a través de diversas técnicas y vías.
TECNICA:
1. Revisión de la prescripción médica.
FUNDAMENTACIÓN:
 Dosificación de medicamentos es función del personal médico.
 Comprensión y la aclaración del contenido de la prescripción
médica disminuye o evitar errores en la aplicación del
medicamento.
 Planeación de la atención del personal de enfermería están
basadas en principios científicos.
____________________________________________________
2. Identificación de los medicamentos.
FUNDAMENTACIÓN:
 La identificación del medicamento evita o disminuye errores en la
administración de éstos.
 Son factores a considerar en la administración de
medicamentos, la denominación, preparación (mecanismos
farmacológica, de acción presentación, fórmula, indicaciones
terapéuticas y propiedades), aspectos farmacocinéticas y
farmacodinamia, contraindicaciones, reacciones, interacción,
dosificación, vía de administración y advertencias.
3. Colocación del medicamento en el recipiente específico
(vasos, jeringas, etc.) en condiciones favorables de uso
(limpieza, funcionalidad, secado.)
FUNDAMENTACIÓN:
 Un equipo en condiciones favorables de uso, limpieza o
esterilización, evita o disminuye infecciones.
 La humedad es un factor que interfiere cambio de las
características físico-químicas o estado de los
medicamentos.
4. Con la tarjeta-horario, medir o colocar el medicamento en
la dosis señalada.
FUNDAMENTACIÓN:
 Dosis es la cantidad de agente terapéutico que se
administra en una sola vez.
 La alteración en la medición del agente terapéutico
origina efectos dañinos en el organismo.• Los datos
 registrados con los medicamentos o forma de control
de éstos, que coinciden con los del paciente
respectivo, evitan errores en la administración.
5. Retornar los medicamentos a su sitio respectivo si no
existe alguna contradicción.
FUNDAMENTACIÓN:
 La confirmación del medicamento empleado antes de
guardarlo incrementa la seguridad en cuanto a la
preparación de éste.
 La conservación y almacenamiento de los
medicamentos depende de su conocimiento en
cuanto a principio activo, excipiente y preparación
farmacológica.
6. Trasladar los medicamentos a la unidad clínica previa
identificación del paciente y explicación del procedimiento.
FUNDAMENTACIÓN:
 La actitud del personal de enfermería influye en la
aceptación o rechazo de los medicamentos.
 El consentimiento bajo información se basa en la
autodeterminación del paciente de hacer valer su
derecho a decidir qué se hará con su cuerpo y a no
ser forzado a aceptar un tratamiento no deseado.
__________________________________________
7. Aplicar el medicamento de acuerdo con la vía de
administración y tarjeta horario.
FUNDAMENTACIÓN:
 La privacidad durante la administración de
medicamentos disminuye la tensión emocional.
 El fin que persigue la aplicación de un medicamento
puede ser preventivo, diagnóstico terapéutico.
8. Permanecer con el paciente hasta la aplicación completa
del medicamento.
FUNDAMENTACIÓN:
  Efecto es la respuesta biológica característica que
puede ser benéfica o dañina.
 El tiempo de acción de un fármaco en el sitio
indicado depende de su concentración efectiva y la
velocidad relativa de su eliminación.
 El conocimiento sobre la interacción de los
medicamentos permite, por un lado, aprovechar sus
resultados terapéuticos, y por otro, evitar riesgos en
los pacientes.
9. Observar si se presentan reacciones adversas.
FUNDAMENTACIÓN:
 La observación sistemática y científica incrementa la
calidad de la atención de enfermería.•
 Las reacciones farmacológicas adversas incluyen
sobredosis, efectos secundarios, idiosincrasia e
hipersensibilidad (alergia).intolerancia.
 La presencia de anafilaxia o choque anafiláctico
requiere la suspensión inmediata del medicamento.
10. Dar cuidados posteriores al equipo y elaborar las
anotaciones de enfermería necesarias.
FUNDAMENTACIÓN:
 La valoración constante de las acciones de
enfermería incrementa la eficiencia en la atención del
paciente.
 La aplicación de medidas terapéuticas prescritas o
por iniciativa propia, conducta del paciente y
reacciones de éste a la medicación, son aspectos
que integran las notas de enfermería en la
administración de medicamentos.
________________________________________________________

TECNICA DE VENDAJE
FUNDAMENTACION:
Son procedimientos que tienen como objetivo cubrir con una venda,
alguna zona lesionada (heridas, quemaduras, etc).
TECICA:
1. Preparar: Quitar la ropa, anillos y pulseras de la zona a vendar.
Lavarse las manos antes y después de aplicar el vendaje.
FUNDAMENTACION:
Para no lastimar al paciente. Y para no contaminarlo.
___________________________________________________
2. Colocar la zona a vendar en una posición funcional, con las
articulaciones ligeramente flexionadas.
FUNDAMENTACIÓN:
Para no hacer mal El procedimiento y dañemos alguna
articulación.
____________________________________________________
3. Iniciar: Desenrollar la venda de izquierda a derecha, y comenzar
el vendaje desde la zona más distal a la proximal.
FUNDAMENTACION:
Para que se vaya enrollando de forma correcta dependiendo el
tipo de vendaje.
____________________________________________________
4. Aplicar el vendaje con una tensión homogénea, sin dejar
espacios libres ni pliegues. Proteger las prominencias óseas.
FUNDAMENTACION:
Para que vaya cerrando correctamente sin dejar ninguna lesión.
___________________________________________________
5. Terminar el vendaje con vueltas circulares y fijarlo con cinta
adhesiva.
FUNDAMENTACION:
Para que este fijado y no se mueva o se deshaga.
____________________________________________________
6. Comprobar que el vendaje sea indoloro, que la persona esté
cómoda y pueda mover las partes libres. Revisar la coloración,
temperatura, sensibilidad y circulación de la zona.
FUNDAMENTACION:
 Que no esté incomoda o esté muy apretada.
________________________________________________________

TECNICA DE EXPLORACION FISICA

FUNDAMENTACION:
Es el examen que se le hace al paciente para encontrar evidencias
físicas de capacidad o incapacidad funcional.
TECNICA:
1. Inspección
FUNDAMENTACIÓN:
Es el método de exploración física que se efectúa por medio de
la vista.

____________________________________________________
2. Palpación
FUNDAMENTACIÓN:
Es el proceso de examinar el cuerpo utilizando el sentido del
tacto para determinar: textura, tamaño de órganos, pulso etc.
________________________________________________________
3. Percusión
FUNDAMENTACIÓN:
Método donde la superficie del cuerpo es golpeado para
producir sonidos o vibraciones.

____________________________________________________
4. Auscultación
FUNDAMENTACIÓN:
Es el que emplea el sonido de la audición.

____________________________________________________
5. Somatometría
FUNDAMENTACIÓN:
 Dentro de la exploración física las mediciones de importancia
son:

________________________________________________________

TÉCNICA DE VÍAS PARENTERALES

FUNDAMENTACIÓN:
Son procedimientos invasivos que consisten en administrar
medicamentos directamente en el torrente sanguíneo o en tejidos,
órganos o lesiones del cuerpo. Se realizan mediante una inyección
que atraviesa la piel o membranas mucosas.
________________________________________________________

INTRADÉRMICA (ID)
FUNDAMENTACION:
Consiste en introducir una pequeña cantidad de medicamentos en la
dermis.
TECNICA:
1. Limpiar el área donde se va a inyectar.
FUNDAMENTACION:
Nos ayuda a desinfectar el área y no contaminarla.
____________________________________________________
2. Tensar la piel con la mano no dominante para evitar que la aguja
penetre en el tejido subcutáneo.
 FUNDAMENTACION:
Para que no se vaya tan profundo y pase a otra capa.
____________________________________________________
3. Colocar la jeringa de forma que la aguja quede paralela a la piel
y con el bisel hacia arriba.
FUNDAMENTACION:
Nos ayudará a que traspase más rápido a la capa dermis, e
introducir el fármaco.
____________________________________________________
4. Inyectar la medicación lentamente y con cuidado hasta formar
una pápula blanquecina.
FUNDAMENTACION:
Para que al momento que se esté introduciendo no le duela tanto
al paciente.
____________________________________________________
5. Retirar la aguja con el mismo ángulo de inserción.
FUNDAMENTACION:
Para que no vayamos a lastimar al paciente.
____________________________________________________
6. Desechar el material en el contenedor adecuado
FUNDAMENTACION:
Para que no se vaya a lastimar una persona.
 ____________________________________________________

SUBCUTÁNEA (SC)
FUNDAMENTACION:
Se aplica en el tejido adiposo, justo debajo de la piel. Se utiliza para
administrar ciertos medicamentos.
TÉCNICA:
 Limpiar la zona de inyección con un movimiento de adelante y
atrás durante 30 segundos.
FUNDAMENTACION:
Para desinfectar el área y no contaminar.
____________________________________________________
 Dejar secar la piel durante 30 segundos.
FUNDAMENTACION:
Para que no hagamos mal algo.
____________________________________________________
 Introducir la aguja en la piel en un ángulo de 90 grados, o de 45
grados si no hay mucho tejido graso.
FUNDAMENTACION:
Para que sea más rápido de meter y no lastimar.
____________________________________________________
 Inyectar el medicamento empujando el émbolo.
FUNDAMENTACION:
Para que vaya haciendo efecto rápidamente.
____________________________________________________
 Retirar la aguja rápidamente.
FUNDAMENTACION:
Para que no se vaya a regresar el fármaco.
____________________________________________________
 Cubrir la zona con gasa.
FUNDAMENTACION:
Para no contaminar donde inyectaron.
 ____________________________________________________
 Colocar la cubierta de seguridad en la aguja.
FUNDAMENTACION:
Para que no se vaya a lastimar una persona o incluso el
paciente.

________________________________________________________

INTRAMUSCULAR (IM)
FUNDAMENTACIÓN:
Es un método para administrar medicamentos directamente en un
músculo.
OBJETIVO:
Se absorbe de manera eficiente.
TÉCNICA:
 Asegurarse de tener la cantidad correcta del medicamento
adecuado en la jeringa.
FUNDAMENTACIÓN:
Para no pasar la dosis y le de reacción.
 ____________________________________________________
 Lavarse bien las manos con agua y jabón.
FUNDAMENTACIÓN:
Para no infectar al momento de inyectar.
____________________________________________________
 Limpiar la piel con un algodón con alcohol en el lugar de la
inyección
FUNDAMENTACIÓN:
Para desinfectar e introducir la aguja.
____________________________________________________
 Con los dedos pulgar e índice, agarrar el músculo en el área.
FUNDAMENTACIÓN:
Para que al momento de introducir la aguja no le duela.
____________________________________________________
 Colocar la aguja en el músculo recto hacia arriba y abajo en un
ángulo de 90 grados.
FUNDAMENTACIÓN :
Así será una correcta administración.
___________________________________________________
 Empujar el medicamento en el músculo.
FUNDAMENTACIÓN:
Para ingerir el medicamento o la dosis.
____________________________________________________
 Retirar la aguja en línea recta.
FUNDAMENTACIÓN:
Para no lastimar al paciente.
____________________________________________________
 Presionar el área con la bola de algodón.
FUNDAMENTACION:
Para que no vaya a salirse el liquido o sangre.
________________________________________________________

INTRAVENOSA (IV)
FUNDAMENTACIÓN:
Es la administración de medicamentos líquidos a través de una aguja o
sonda qué se introduce en una vena.
OBJETIVO:
Permitir que el medicamento llegue de manera inmediata al torrente
sanguíneo.
TÉCNICA:
 Prepare la solución iv:
FUNDAMENTACIÓN:
Tenerla preparado el equipo ayudara de mucho.
____________________________________________________
 Purgue el suero (50 ml) incluyendo llave de tres pasos antes de
introducir el medicamento.
FUNDAMENTACIÓN:
Para que quede ninguna burbuja en la manguera.
____________________________________________________
  Etiquete debidamente el suero escribiendo sobre una tira de
esparadrapo (no sobre el plástico). Indique el nombre del
fármaco, dosis, volumen de infusión y hora de inicio.
FUNDAMENTACIÓN:
Para identificar al paciente y la hora en que empezó.
____________________________________________________
 Introduzca el medicamento mezclándolo para asegurar una
distribución uniforme.
FUNDAMENTACIÓN:
Para tener una buena retornación de los medicamentos.
____________________________________________________
 Conecte a la vía la perfusión preparada y adapte el ritmo de
perfusión.
FUNDAMENTACIÓN:
Para que vaya pasando la solución o medicamento.
____________________________________________________
 Observe la presencia efectos secundarios durante la
administración del fármaco.
FUNDAMENTACIÓN:
Para saber si esta reaccionando de buena o de mala manera.

________________________________________________________
 CONCLUSION
Debemos de saber todo sobre los tipos
de técnicas que hay en un entorno
hospitalario, ya que es de suma
importancia, para saber cómo debe de
ser cada cosa, como es su técnica
correcta que debemos de hacer como
personal del área de salud, para así no
infectar a nuestro paciente.
 BIBLIOGRAFIA
 [Link]
%2Fapuntes%2F322905%2Ftecnica-de-vestido-de-
bata&utm_campaign=aga&utm_source=agsadl1%2Csh%2Fx
%2Fgs%2Fm2%2F4
 Rosales S, Reyes E. Fundamentos de Enfermería. 3a ed.
México: Editorial el Manual Moderno; 2009
 MOSBY Diccionario de Medicina. Barcelona: Grupo Océano;
año 2010.
 King, Wieck, Dyer. Técnicas de Enfermería. 2a ed. México:
Nueva Editorial Interamericana.
 [Link]
%2Fslideshow%2Ftendidos-de-cama-
32426838%2F32426838&utm_campaign=aga&utm_source=ags
adl1%2Csh%2Fx%2Fgs%2Fm2%2F4
 [Link]
%[Link]
%2F2018%2F10%2F09%2Fsomatometria-tecnica-enfermeria
 %2F&utm_campaign=aga&utm_source=agsadl1%2Csh%2Fx
%2Fgs%2Fm2%2F4
 [Link]
%[Link]%2Fcomo-se-da-un-bano-de-
esponja%2F&utm_campaign=aga&utm_source=agsadl1%2Csh
%2Fx%2Fgs%2Fm2%2F4