FORMULARIO ÚNICO DE TRAMITES (FUT) FOLIO - UGEL 04
RM N° 0445-2012-ED
DISTRIBUCIÓN GRATUITA
I.- RESUMEN DE SU PEDIDO:
Solicito contrato docente por evaluación de expediente en la Modalidad: EBR - Nivel: secundaria - Especialidad: Educación Física
II.- DEPENDENCIA O AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE :
III.- DATOS DEL SOLICITANTE:
Persona Natural
Apellido Paterno: CABALLERO Apellido Materno : DELGADO Nombres: LIZ MARÍA
Persona Jurídica :
Razón Social :
Tipo de Documento:
DNI : 45465255 RUC : 10454652555 C.E.
IV.- DIRECCIÓN:
TIPO DE VIA: Avenida: Jirón: Calle: Pasaje : Carretera : Prolongación: x
Nombre de la vía: PROL. ALMAGRO EL JOVEN
N°de Inmueble: Block: Interior : Piso: Mz: 26 Lote: 14 Km: Sector:
Tipo de Zona :
Urbanización: Pueblo Joven: Unidad Vecinal : Conjunto Habitacional: Asentamiento Humano: x
Cooperativa: Residencial: Zona Industrial: Centro Poblado : Caserio :
Asociación: Grupo: Fundo: Otros (especificar) :
Nombre de zona: VILLA DE FÁTIMA
Referencia: ESPALDA DEL CLUB REVÓLVER
Departamento: LIMA Provincia: LIMA Distrito: Rimac
Autorizo se me notifique
al siguiente correo electrónico :
[email protected]Teléfonos: 965277215
DECLARO que los datos presentados en el presente formulario los realizo con carácter de DECLARACIÓN JURADA
V.- FUNDAMENTACIÓN DEL PEDIDO :
Solicito contrato docente por evaluación de expediente en la modalidad EBR- Nivel: secundaria - Especialidad : Educación Física, por el cual,
cumplo con presentar la documentación solicitada, conforme a la norma de contratación.
VI.- DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:
FUT
DNI
ANEXOS
C.V DOCUMENTADO
LIMA 27 DE FEBRERO DEL 2025
LUGAR Y FECHA FIRMA DEL USUARIO
Para consultas sobre su trámite ingrese a : www.minedu.gob.pe y haga click en: o llame al 6 1 5 5 8 7 7
ANEXO 8
DECLARACIÓN JURADA PARA EL PROCEDIMIENTO DE CONTRATACIÓN
LIZ MARÍA CABALLERO DELGADO
Yo,…………………………………………………………………………………………………….……
45465255
Identificado (a) con D.N.I. Nº ………….………, 21 12 1988 ……..
con fecha de nacimiento ……/..…./……y
PROL. ALMAGRO EL JOVEN mz.26 lt. 14 Villa de Fátima - Rimac
Domicilio actual en……………………………………………………………………………………….
[email protected] correo electrónico……………………………………..…y 965277215
teléfono móvil ……………………….…..
DECLARO BAJO JURAMENTO:
No X
Si Cumplo con los requisitos de formación y específicos para la modalidad, nivel o ciclo
y área curricular o campo de conocimiento a la que postulo, los mismos que se
acreditan ante el comité.
No X
Si Tengo buena conducta.
No X
Si Gozo de buena salud física y mental que permita ejercer la docencia.
No X
Si Tengo menos de 65 años de edad
No X
Si La veracidad de la información y de la documentación que adjunto en copia simple
X
No Si Estar inhabilitado para el ejercicio profesional o el ejercicio de la función pública.
X
No Si Estar inscrito en el RNSSC.
X
No Si Haber sido condenado por delito doloso
X
No Si Tener vigente una medida de separación preventiva o retiro de una IE, UGEL o DRE,
al momento de la postulación o adjudicación.
X
No Si Encontrarme inmerso en algún impedimento legal o judicial o denuncia penal o
administrativa, en el marco de lo dispuesto en la Ley N°29988, que imposibilite la
suscripción del contrato.
X
No Si Estar cumpliendo una jornada laboral a tiempo completo en alguna otra institución
pública o privada que afecte el cumplimiento efectivo de la jornada laboral de la plaza
que se adjudique.
X
No Si Encontrarme inmerso en alguna de las causales establecidas en los literales o), p), r),
s) o t) del numeral 30.1 del artículo 30 de la presente norma, en el año en el cual se
desea contratar.
Adicionalmente, solo para quien postula a IE ubicadas en zona de frontera
No Si Soy peruano de nacimiento
La especialidad de mis estudios superiores con el que postulo es:
EDUCACIÓN FÍSICA
.......……………………………
Además, declaro que TENGO PLENO CONOCIMIENTO que los actos de violencia sexual
constituyen delitos y son sancionados penalmente 1 (pena privativa de la libertad - cárcel) y
administrativamente (destitución del cargo, sea contratado o nombrado) e impedimento
permanente para nombramiento o contratación en una institución educativa a nivel nacional 2.
Asimismo, conozco que constituyen violencia sexual, entre otros, los siguientes actos:
● Obligar a un estudiante (mediante violencia física o psicológica, amenaza o
engaño) a tener acceso por vía vaginal, anal o bucal mediante la introducción
de un objeto o parte del cuerpo por alguna de las dos primeras vías. (Art. 173.-
Violación sexual de menor de edad- y 175.- Violación sexual mediante
engaño, del Código Penal)
● Realizar tocamientos en las partes íntimas o en cualquier parte del cuerpo
del estudiante, actos de connotación sexual3, actos libidinosos4, frotamiento,
besos íntimos. (Art. 176-A.- Tocamientos, actos de connotación sexual o actos
libidinosos en agravio de menores, del Código Penal)
● Vigilar, perseguir, hostigar, asediar o buscar establecer contacto o cercanía
con un estudiante, con consentimiento o no, valiéndose del uso de cualquier
1
Código Penal
2
Ley de Reforma Magisterial y sus modificatorias
3
Actos de connotación sexual: Caricias, tocamientos, pellizcos, acercamientos, abrazos y besos innecesarios. Exhibición
de material pornográfico (fotos, afiches, e-mail y textos sexualmente explícitos), gestos y miradas lujuriosas. Preguntas,
comentarios y propuestas sexualmente explícitas, invitaciones a salir y amenazas. Constante llamadas telefónicas o
mensajes, bromas, comentarios paternalistas, preguntas intrusivas y burlas sexuales por redes sociales o plataformas
de mensajería.
4
Actos libidinosos. Son los actos lujuriosos, lascivos, impúdicos, morbosos, obscenos, pornográficos y sensuales.
tecnología de la información o comunicación para llevar a cabo actos de
connotación sexual. (Art 176-B.- Acoso sexual, del Código Penal)
● Amenazar o intimidar a un estudiante, por cualquier medio, incluyendo el
uso de tecnologías de la información o comunicación, para obtener de él una
conducta o acto de connotación sexual. (Artículo 176-C.- Chantaje sexual, del
Código Penal)
● Aprovechar de su condición de profesor para mantener relaciones sexuales
con menor de edad. (Artículo 174.- Violación de persona bajo autoridad o
vigilancia, del Código Penal).
Firmo la presente Declaración Jurada en virtud del principio de presunción de veracidad previsto
en el Numeral 1.7 del Artículo IV y el Artículo 42° de la Ley N° 27444 - Ley del Procedimiento
Administrativo General, sujetándome a las acciones legales que correspondan de acuerdo con
la legislación nacional vigente; por el que, autorizo que cualquier acto administrativo que devenga
de una denuncia en mi contra por violencia sexual, se me notifique al siguiente correo y teléfono:
965277215 [email protected]
N° de teléfono celular: ……………… Correo electrónico: ……………………
Autorizo y señalo expresamente que la dirección de correo electrónico a ser empleada por la
DRE/UGEL para notificación electrónica.
Lima
Dado en la ciudad de …………………………, a los 27 febrero
….... días del mes de ………………2025.
Índice Derecho
Huella dactilar
_________________________
Firma
Nombre y Apellidos: LIZ MARÍA CABALLERO DELGADO
DNI: 45465255
LIZ MARÍA CABALLERO DELGADO
45465255
PROL. ALMAGRO EL JOVEN mz.26 lt. 14 Villa de Fátima - Rimac
X
X
Lima 27 febrero 25
45465255
LIZ MARÍA CABALLERO DELGADO
45465255
PROL. ALMAGRO EL JOVEN mz.26 lt. 14 Villa de Fátima - Rimac
Lima 27 febrero 25
45465255
LIZ MARÍA CABALLERO DELGADO
45465255
PROL. ALMAGRO EL JOVEN mz.26 lt. 14 Villa de Fátima - Rimac Rimac
Lima Lima
ESTHER FESTINI DE RAMOS OCAMPO
DOCENTE
X
MIXTO
AV. TUPAC AMARU 1526, Comas.
X
LIMA 27 febrero
25
45465255
LIZ MARÍA CABALLERO DELGADO
45465255
X
X
Lima 27 febrero 25
45465255