I.
RADIOFRECUENCIA
Máster en Medicina Estética
¬¬ Índice
1. Introducción 3
2. ¿Qué es la radiofrecuencia? 4
2.1 Efectos terapéuticos 4
3. Tipos de radiofrecuencia 6
4. Indicaciones y contraindicaciones 8
Electroestética
1. Introducción
Iniciamos el estudio de este apartado considerando la radiación como una fuente de emisión
de energía que se transmite a través del espacio, sin precisar de un contacto directo entre la
fuente de emisión y la zona aplicada. Entre sus características se encuentran la frecuencia
medida en hercios (Hz) y la longitud de onda medida en unidades de longitud (nanómetros, etc.).
Las radiaciones producen a su alrededor un campo electromagnético capaz de penetrar en
los tejidos y provocar una reacción térmica. Las radiaciones electromagnéticas de aplicación
en estética son: la radiofrecuencia, los láseres y los infrarrojos.
3
CENTRO EUROPEO DE MÁSTERES Y POSGRADOS
2. ¿Qué es la radiofrecuencia?
La radiofrecuencia es considerada uno de los tratamientos más ampliamente aplicados en
la práctica de la Medicina Estética y, además, de los más efectivos y seguros para combatir
la flacidez cutánea.
Su mecanismo de acción deriva de la emisión de ondas electromagnéticas que ocasionan
un efecto térmico sobre los tejidos. Ese incremento de temperatura en los tejidos internos
debido al paso de una corriente oscilante de alta frecuencia recibe el nombre de diatermia.
Este efecto dependerá de la composición del tejido y de las frecuencias utilizadas.
Los tejidos con más contenido en agua e hidrofílicos, como el colágeno, tendrán una mayor
conductividad. Sin embargo, la resistencia al paso de la corriente será mayor a medida que
nos encontremos con un tejido más resistente, es decir, cuando el tejido absorba más energía
y emita, por tanto, una mayor cantidad de calor. En el orden de mayor a menor resistencia nos
encontramos la grasa, el músculo y, por último, el agua.
La radiofrecuencia penetra en la dermis y en los septos fibrosos de la hipodermis, respetando
la epidermis. Esto ocasiona un efecto calórico en profundidad y controlado que conduce a
la remodelación del colágeno dérmico con efecto tensor y provocando, a su vez, tanto la
estimulación de la microcirculación sanguínea como de la reducción del volumen localizado
por efecto lipolítico. El grado de penetración a nivel del tejido celular subcutáneo dependerá,
por un lado, del espectro de radiofrecuencia utilizado y, por otro lado, del tipo de electrodo
utilizado.
2.1 Efectos terapéuticos
A partir de 2003 la radiofrecuencia aplicada en Medicina Estética adquiere una gran relevancia
en el tratamiento de la flacidez facial. Sin embargo, a lo largo de todo este tiempo se han ido
estudiando y modificando sus protocolos de aplicación. Este hecho ha logrado, por un lado,
mejorar la seguridad y, por otro lado, disminuir las posibles complicaciones, consiguiendo
unos resultados altamente satisfactorios tanto a nivel facial como corporal.
Los numerosos beneficios terapéuticos adquiridos con la radiofrecuencia se detallan a
continuación.
1) El efecto térmico producido en los tejidos ocasiona una vasodilatación arterial que
favorece una mayor capacidad oxigenativa del tejido, un aumento del aporte nutri-
cional y una disminución de la acidosis tisular, provocando que se reactive el meta-
bolismo fisiológico celular.
4
Electroestética
2) El drenaje linfático favorece la eliminación de líquidos y toxinas, mejorando el tono y
la calidad de la piel. Se observan buenos resultados en pacientes con nivel 1 y 2 de
celulitis.
3) Aumento de la permeabilidad de la membrana celular.
4) Aceleración de los procesos reparadores tisulares.
5) La formación de nuevo colágeno, tanto en la piel como en el tejido subcutáneo, per-
mite que todo el tejido adquiera firmeza gracias a la reorganización de los septos
fibrosos y del engrosamiento dérmico.
6) Efecto inmediato: finalizada la sesión del tratamiento, el/la paciente observa un efec-
to tensor inmediato debido a la retracción del colágeno.
7) Efecto a largo plazo: Reestructuración del colágeno profundo y la elastina a medida
que pasan los meses.
5
CENTRO EUROPEO DE MÁSTERES Y POSGRADOS
3. Tipos de radiofrecuencia
Según el tipo de electrodo empleado nos encontraremos tres tipos distintos de radiofrecuencia.
RADIOFRECUENCIA MONOPOLAR
La radiofrecuencia monopolar contiene un solo electrodo emisor (activo) ubicado en su manípulo
y un electrodo receptor (placa de retorno) que se coloca a determinada distancia del otro, en
el área que se va a tratar. Sus ondas trabajan en forma lineal llegando a gran profundidad. Es
de elección a nivel corporal.
Está indicada no solo para el tratamiento de la flacidez cutánea (cara interna de los muslos,
abdomen, glúteos y brazos) sino también para la mejora tanto de la celulitis como de la
adiposidad localizada.
El calor que se genera en los tejidos es heterogéneo; por lo tanto, se trabaja en zonas localizadas
por un tiempo determinado. En el caso de tratamientos corporales se recomienda trabajar
en zonas delimitadas de 10x10cm durante aproximadamente 10 minutos y en el área facial
cerca de los 5 minutos por zona.
Debemos tener en cuenta que, en la radiofrecuencia corporal monopolar, los efectos serán
visibles a largo plazo y se recomiendan de 7 a 10 sesiones aproximadamente.
RADIOFRECUENCIA BIPOLAR
A diferencia de la radiofrecuencia monopolar, en la radiofrecuencia bipolar tanto el electrodo
emisor como el electrodo receptor se encuentran ubicados en el manípulo y las ondas de
radiofrecuencia solamente fluyen entre los dos electrodos. Es decir, una parte de los electrodos
emiten la energía en forma de radiofrecuencia y la otra parte se encargan de recibirlos.
Su cabezal emite un arco de energía de menor potencia, más superficial y focalizado que la
radiofrecuencia monopolar. Este hecho logra que la radiofrecuencia bipolar sea seleccionada
para realizar los tratamientos estéticos confinados a nivel facial y superficial.
RADIOFRECUENCIA TRIPOLAR
La mayor ventaja de disponer de tres electrodos es poder dirigir la energía de forma más
directa a la zona que se pretende tratar. Además, al presentar un mayor tamaño la superficie
del manípulo, se consigue alcanzar temperaturas alrededor de los 41ºC al contacto de la piel
de manera completamente indolora para el paciente, pudiendo llegar así a los planos más
superficiales de la piel.
6
Electroestética
Por último, tanto en la radiofrecuencia bipolar como en la tripolar se recomienda trabajar con
frecuencias de 1 sesión cada 10 o 15 días, durante alrededor de 10 minutos por zona y en
facial de 10 a 15 minutos en total.
Hay que recordar que previa realización del tratamiento, debemos aplicar abundante gel
conductor. Además, durante la realización del procedimiento no hay que dejar de realizar
movimientos repetidos en la zona a tratar, puesto que puede existe riesgo de quemadura por
calentamiento.
Al finalizar, continuaremos trabajando la zona con movimientos manuales drenantes y relajantes.
RADIOFRECUENCIA CAPACITIVA
Es aquella cuyos cabezales están revestidos de un material biocompatible que permite que
la señal de radiofrecuencia se transfiera al tejido de forma segura y eficaz.
Indicada para el tratamiento del tejido superficial con alto contenido en agua. El resultado es la
difusión profunda e inmediata del calor y con ello la consiguiente activación de la circulación
en los tejidos blandos.
RADIOFRECUENCIA RESISTIVA
El electrodo que se utiliza no está recubierto por ningún material, siendo completamente
metálico; esto hace que la transferencia de la corriente a los tejidos se realice con menor
dispersión de la temperatura y a mayor profundidad.
Están diseñados para ejercer una acción profunda sobre los tejidos fibroconectivos.
7
CENTRO EUROPEO DE MÁSTERES Y POSGRADOS
4. Indicaciones y contraindicaciones
Indicaciones Contraindicaciones
Flacidez facial y corporal Marcapasos y dispositivos metálicos
Adiposidades localizadas Embarazo y lactancia
Tratamiento preventivo del envejeci- Infecciones activas o alteraciones
miento cutáneo cutáneas en la región a tratar (hernias,
inflamación, lesiones neoplásicas)
Estrías Colagenopatías
Cicatrices Coagulopatías
Remodelación facial o corporal Signos de insuficiencia venosa
8
Electroestética
Bibliografía
¬¬ Vidurrizaga, Esparza, Deltell, Amselem. Medicina Estética, Abordaje Terapéutico. 1ª Edición,
2011. 7ª Reimpresión, octubre de 2022. Editorial Médica Panamericana, 2022.