Y TERAPIA COMBINADA
Es la rama de la medicina que estudia
las posibilidades de tratamientos de
distintas enfermedades mediante la
influencia del campo magnético en el
organismo, al utilizar imanes o equipos
generadores de campos magnéticos.
Los campos magnéticos aplicados a la
medicina son de baja frecuencia y de
baja intensidad.
• Se denomina magnetoterapia al procedimiento
terapéutico que consiste en la aplicación de campos
magnéticos artificiales en todo el cuerpo o en alguna
región del mismo.
• Se puede diferenciar la aplicación de campos
magnéticos, a través de imanes naturales, denominados
coloquialmente como imanterapia, de los producidos
mediante corriente eléctrica, denominados campos
electromagnéticos, ya que en estos últimos podemos
controlar la dirección de los campos magnéticos, la
frecuencia y la intensidad de los mismos.
• Los campos magnéticos estáticos, son imanes de
pequeño tamaño y de gran potencia, y se emplean en
diferentes patologías, pero no tienen la suficiente
evidencia científica que avale este tratamiento.
• En 1600, el médico inglés William Gilbert, en su obra
“De Magnete”, considera la tierra como un enorme
imán, lo que explicaba la orientación de la aguja
magnética de la brújula en el sentido de los
meridianos.
• Este campo magnético terrestre tiene como función
la de proteger a la tierra de las distintas radiaciones
de origen solar, y se denomina magnetósfera, y
además cumple la tarea de un escudo protector de
las de las partículas radiactivas.
• Su forma es ovalada, ancha en el ecuador (de mayor
contacto con la radiación solar) y plana en los polos.
• Esta forma de la magnetósfera es la que explica la
formación de la aurora boreal en los polos, como resultado
del ingreso de las partículas solares chocando con las
moléculas de oxígeno y nitrógeno.
• El campo magnético terrestre actualmente es de intensidad
constante de unos 0,4 a 0,5 Gauss.
• La utilización de la imanterapia es discontinua pero, en el
siglo XVIII, Mesmer la fundamenta y aplica con gran éxito,
antes de establecer la teoría de “magnetismo animal”.
• En el siglo XIX, el estudio de las corrientes alternas conduce
al descubrimiento de la producción, a partir de ellas, del
campo electromagnético.
• Los trabajos de Faraday, Maxwell y Gauss establecen las
bases teóricas de sus aplicaciones prácticas, industriales y
médicas.
• A principios del siglo XX, Barnothy, en Estados Unidos, se
destaca por su interés en el efecto de los campos
magnéticos sobre el organismo humano e inicia una serie de
recopilaciones de trabajos sobre el efecto biológico de
estos campos.
• La NASA tiene un interés especial en el tema, porque
observó en los astronautas que al regresar del espacio
presentaban una reducción marcada de la presencia de
calcio en hueso, por lo que propicia numerosas
investigaciones relacionados a los campos magnéticos y sus
efectos biológicos.
• Los seres vivos estamos acostumbrados al campo
magnético terrestre, y en ausencia del mismo, el organismo
experimenta alteraciones fisiológicas, tales como el
metabolismo del calcio en el organismo, generando como
resultado la osteoporosis.
El campo magnético se establece entre un polo norte y
un polo sur en formas de línea de campo magnético que
circulan de sur a norte, la intensidad de un campo
magnético se mide en oersted.
El campo magnético no afecta por igual a diferentes
sustancias, por ello se denomina inducción magnética.
En relación con la inducción magnética se distinguen tres
tipos de sustancias:
1. Diamagnéticas: que son repelidas por los
campos magnéticos, tienen permeabilidad
magnética negativa como el cobre, antimonio y el
bismuto.
2. Paramagnéticas: que son atraídas por los campos
magnéticos con una intensidad de magnitud semejante a
la intensidad de dicho campo. (permeabilidad magnética
igual a 1).
El aluminio, el platino o titanio, por ejemplo, al
reaccionar de forma débil ante la presencia de los campos
magnéticos, son el claro ejemplo de materiales
paramagnéticos.
3. Ferromagnéticas: son atraídas con gran
intensidad por los campos magnéticos. La más
importante es el hierro y en menor proporción el
níquel y el cobalto.
El organismo humano en su conjunto se
comporta ante los campos magnéticos como
paramagnético, su inducción magnética
puede ser igual, numéricamente, a la
intensidad del campo magnético.
Por ello, en aplicaciones médicas se emplea
en ocasiones el Gauss, para indicar la
intensidad del cuerpo magnético, pues
aunque sea unidad de inducción magnética,
su valor numérico es igual a de la intensidad
del campo en oersted.
El campo electromagnético somete sus características a merced
de la corriente que la genera.
• Esto quiere decir que si la corriente es del tipo continua, el
campo magnético será continuo, o sea que su polo norte y su
polo sur serán constantes. Pero si la corriente que genera el
campo magnético es alterna, el campo variará al ritmo de la
frecuencia. Por ejemplo, si la corriente es alterna a una
frecuencia de 50 Hz, el polo sur y el polo norte variarán a esa
frecuencia, convirtiéndolos en un campo electromagnético
pulsante.
Es importante saber que el organismo humano, en su conjunto,
se comporta ante los campos magnéticos como paramagnético,
es decir, que su inducción magnética es prácticamente igual,
numéricamente, a la intensidad del campo magnético.
En el organismo humano hay ciertas localizaciones de
comportamiento diamagnético (membranas celulares), y
otras de comportamiento ferromagnético (hemoglobina).
• La intensidad de los campos
electromagnéticos que se utilizan en la
actualidad, con fines terapéuticos, es de
200 Gauss o 20 mT.
• Esta intensidad le da la característica de
convertirse en un campo de mucha
potencia. Esta intensidad lograda en los
equipos no depende de las dimensiones de
los aplicadores, sino de las cualidades, las
cuales son detalladas por el fabricante.
• La corriente variable genera un campo electromagnético, esto es
con componentes eléctricos y magnéticos.
• En la aplicación terapéutica de la alta frecuencia, predominan los
efectos del campo eléctrico (producción de calor). Por tanto, y
además de la habitual aplicación en forma continua, existe la
forma pulsada para aprovechar el efecto biológico del
componente magnético, con una misma actuación del efecto
térmico que produce el campo eléctrico.
• La comprobación de los efectos terapéuticos de los campos
magnéticos plantea la posibilidad de utilizar en terapia su
producción mediante corrientes de baja frecuencia, pues en ellas,
al contrario de las de alta frecuencia, el campo magnético es
mucho más intenso que el eléctrico.
• En la actualidad, la frecuencia empleada en la producción de
campos magnéticos terapéuticos es de 1 a 100 Hz. Los campos
magnéticos producen efectos tisulares, bioquímicos, celulares y
sistémicos.
Ámbito bioquímico:
• Desviación de las partículas con Ámbito celular:
carga eléctrica en movimiento. • Estímulo general del metabolismo
• Producción de corrientes celular.
inducidas, intra y extracelulares. • Normalización del potencial de
• Efecto piezoeléctrico sobre hueso y membrana alterado.
colágeno.
• Aumento de la solubilidad de
distintas sustancias en agua.
• Influencia en la actividad
enzimática.
• Aumenta la efectividad de la
cadena respiratoria.
Relajación muscular: los campos
magnéticos tienen un importante efecto Vasodilatación: por el mismo
sobre la relajación muscular sobre el mecanismo de relajación muscular
músculo liso y estriado que se considera en ese caso sobre la capa muscular
debido a la disminución del tono lisa periarterial, la magnetoterapia
simpático. produce una importante
• Sobre el músculo estriado supone un vasodilatación, demostrable por
efecto relajante o en su caso termografía con dos consecuencias:
descontracturante sobre el por una parte la hiperemia de la
musculoesquelético. zona tratada y por otra si se tratan
• Sobre el musculo liso, realiza un zonas amplias del organismo, una
efecto relajante y antiespasmódico en hipotensión más o menos
espasmos digestivos, de las vías importante.
biliares, de las vías urinarias y del
asma.
Aumento de la presión parcial
Hiperemia local:
del oxígeno en los tejidos: este
• Efecto trófico, por mayor aporte
aumento local de la circulación
de nutrientes en la zona.
conduce a un mayor aporte de
• Efecto antiinflamatorio, por
oxígeno, tanto a órganos internos
mayor aporte de elementos de
como a zonas distales lo que
defensa bioquímicos.
mejora su trofismo.
• Efecto de regulación
circulatoria, por producir La magnetoterapia ayuda a la fijación de calcio en
vasodilatación arterial el hueso, por lo que se emplea en osteoporosis
general o localizada, retardo de osificación y
(angiospasmos, Raynaud, entre seudoartrosis. Estimula la producción de colágeno,
otros) como por estimular el lo cual es de interés en los procesos de
retorno venoso. cicatrización y para la prevención de
envejecimiento en la piel.
Analgésico: produce un efecto
analgésico derivado de una
acción directa de las
terminaciones nerviosas.
Como de su actuación sobre el
mecanismo productor del
dolor (inflamación).
Para los trastornos médicos se emplean campos
magnéticos de baja frecuencia y de baja intensidad.
• Campos sinusoidales.
• En forma de impulsos (los más utilizados en
terapia).
Baja intensidad: indica que la máxima intensidad de
aplicación no sobrepasa los 100 gauss. En general no se
sobrepasan de los 50 gauss, sólo en tratamientos muy
específicos.
Baja frecuencia: se entiende por frecuencias no
superiores a los 100 Hz, muchas aplicaciones se
realizan a 50 Hz.
Los aparatos de magnetoterapia constan de una
consola y un aplicador o solenoide. Estos mandos
permiten seleccionar:
• Forma de onda: continua, impulsos, sinusoidal,
rectangular, entre otros.
• Frecuencia entre 1 y 100 Hz. Algunas unidades sólo
presentan frecuencia fija a 50 Hz.
• Intensidad de 1 a 100 gauss.
• Temporizador hasta 60 min.
• El aplicador es un solenoide que produce el campo
magnético y que está incluido en un cilindro de
material plástico, donde se introduce la zona a
tratar.
Equipos generadores:
• Generador de corriente aplicada a las bobinas o solenoides
• Camilla con un solenoide grande, diseñada de tal forma que permita
el deslizamiento a distintos niveles y barridos del solenoide
• Equipos generadores de ondas alternas producen agitación iónica y
reactivación metabólica. Se utilizan mayormente en procesos de tipo
reumáticos crónicos, contracturas musculares, aumento de oxígeno
en la zona, etc.
• Equipos generadores de campos continuos con polaridad magnética
se utilizarían para efectos antiinflamatorios o reactivadores locales
del trofismo en procesos crónicos (norte: procesos agudos; sur:
procesos crónicos).
• Equipos generadores de ondas pulsantes sin alternancia en su
polaridad (mantiene la misma polaridad del mismo lado de la
bobina).
• Más utilizados, por su efecto regenerador de calcio, para los retardos
de consolidación.
El norte consigue electronegatividad y recalcificación
ósea. El sur provoca electro positividad y destrucción
ósea.
• Para aplicar el tratamiento, basta localizar la zona
que hay que tratar en el interior del cilindro
(solenoide) y aplicar la frecuencia y la intensidad
prescriptas, durante el tiempo indicado
(generalmente, de 15 a 30 min en aplicaciones
localizadas y de 30 a 60 min cuando se realiza sobre
más de una zona o en aplicaciones generalizadas).
Las sesiones suelen ser diarias
y su número es muy variable:
pocas sesiones para los
procesos agudos y subagudos,
y hasta 20 sesiones o más para
los procesos crónicos (artrosis,
osteoporosis)
• Los pequeños de 15 a 20 cm de diámetro para extremidades (pierna,
rodilla, brazo, antebrazo, tobillo.) y los de tamaño grande de 60 cm
para el cuerpo entero.
• Para aplicaciones generales hay una camilla con un solenoide
desplazable, dotado de un pequeño motor para realizar barridos
sobre zonas amplias o partes del cuerpo.
• Existen unidades con dos solenoides, estos se colocan para realizar
tratamientos generales.
• Los campos magnéticos producidos por cada uno de los solenoides
pueden colocarse en serie, pero también en oposición. Con esto se
consigue una línea límite de los campos magnéticos de los dos
solenoides, en donde el campo magnético tiene dirección
perpendicular. Esta disposición es la que se considera para el
tratamiento de fracturas y procesos óseos localizados.
• Estímulo del metabolismo del calcio en el hueso y
sobre el colágeno.
• Efecto trófico sobre células, tejidos y órganos basados
en la actuación intracelular de los campos magnéticos
(corrientes de inducción); en el mayor aporte trófico
producido por la vasodilatación, y en el aumento de la
presión parcial de oxígeno sobre tejidos y órganos.
• Efecto antiinflamatorio: tanto por la producción de
hiperemia, como por el estímulo en la liberación de
sustancias antiinflamatorias (prostaglandinas). Por
ello se emplea en inflamaciones subagudas y crónicas,
y, con precaución (frecuencias e intensidades bajas),
en las agudas.
• Efecto analgésico: no es inmediato, pero es duradero;
deriva tanto de la actuación de los campos magnéticos
sobre las terminaciones nerviosas, como de la reducción
de las condiciones que provocan el dolor (inflamación).
• Descontracturante: por su efecto relajante sobre la fibra
estriada.
• Antiespasmódico: por su efecto directo sobre la fibra
lisa.
• Hipotensor: por su efecto de relajación vascular, cuando
actúa sobre zonas amplias.
• Sedación general: tanto por aumento en la producción
de endorfinas, como por su efecto hipotensor y de
relajación muscular.
No existen contraindicaciones absolutas para la
aplicación de magnetoterapia, pero sí existen situaciones
que requieren precauciones especiales:
• Marcapasos.
• Embarazo. La presencia de placas o
• Micosis. implantes metálicos no es
• Hipotensión. contraindicación de la
• Hemorragias. magnetoterapia, debido a que
• Anemia severa. su posibilidad de
calentamiento es muy remota.
• Retirar objetos metálicos (relojes, cadenas, entre
otros).
• No aplicar durante la menstruación.
• No usar sobre el abdomen de embarazadas.
• Esperar de 60 a 90 min después de la comida.
• Quitar aparato a sordos.
• Enfermedades tratadas con esteroides, requiere
menos dosis si se acompaña de campo magnético,
debido a que éste corrige los efectos colaterales
como la retención del sodio y la osteoporosis
producida por los esteroides.
• Puede haber un aumento de dolor
entre la cuarta y quinta sesión,
disminuyendo más adelante entre la
sexta y séptima.
• En los pacientes poliartríticos puede
emigrar el dolor a otras zonas. Si se
prolonga más de diez sesiones se tiene
que cambiar el tratamiento.
• Somnolencia.
• Si hay hormigueo o sabor metálico en
la lengua, disminuir la intensidad.
