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Estructura y Función del Sistema Nervioso Central

El sistema nervioso central se divide en encéfalo y médula espinal, y se clasifica en consciente y autónomo. El encéfalo incluye varias estructuras como el prosencéfalo, mesencéfalo y romboencéfalo, y cada lóbulo cerebral tiene funciones específicas relacionadas con la percepción sensorial y el control motor. Además, el sistema límbico y el tronco del encéfalo desempeñan roles cruciales en la regulación de emociones, memoria y funciones vitales.

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Estructura y Función del Sistema Nervioso Central

El sistema nervioso central se divide en encéfalo y médula espinal, y se clasifica en consciente y autónomo. El encéfalo incluye varias estructuras como el prosencéfalo, mesencéfalo y romboencéfalo, y cada lóbulo cerebral tiene funciones específicas relacionadas con la percepción sensorial y el control motor. Además, el sistema límbico y el tronco del encéfalo desempeñan roles cruciales en la regulación de emociones, memoria y funciones vitales.

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SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

● Se diferencia del periférico por su topografía (ubicación)


● Se divide en consciente y autónomo (simpatico y parasimpatico)
● Es todo aquel que está recubierto por la bóveda craneal y el foramen medular de
las vértebras (encéfalo en base del cráneo y médula espinal en foramen medular).

ENCÉFALO
1. Prosencéfalo que se divide en:
● Telencéfalo: Cerebro con sus dos hemisferios
● Diencéfalo: Sistema talámico que se ubica en la base del telencéfalo o en el centro.
2. Por debajo de los tálamos se encuentra el mesencéfalo o cerebro medio.
3. Por debajo del mesencéfalo está el romboencéfalo (protuberancia, bulbo y
cerebelo).
● Por debajo de la protuberancia está el bulbo raquídeo
● Detrás de la protuberancia está el cerebelo
Notas:

● Entre cada hemisferio está el cuerpo calloso


● Rodeando el tálamo se encuentran los ventrículos laterales
● Adosados a los ventrículos laterales están los núcleos basales

CEREBRO
● Estructura pequeña
● Se encuentra protegido por: cráneo, columna vertebral, meninges y líquido
cefalorraquídeo
● Cisuras: Surcos que delimitan lóbulos
● Incisuras: Surcos apenas marcados que delimitan circunvoluciones
● Cisura interhemisférica: Divide al cerebro en derecho e izquierdo y ambos se
conectan del cuerpo calloso
● Lóbulos: Son divisiones primarias de hemisferios cerebrales
● Contiene sustancia gris y sustancia blanca:

HEMISFERIOS CEREBRALES
CARA SUPEROLATERAL

Tiene 5 lóbulos divididos por 3 surcos

● Cisura de Rolando: Divide lóbulos en frontal y parietal


● Cisura de Silvio o longitudinal: Divide lóbulo temporal del frontal y parietal.
Dentro de ella se encuentra la ínsula
● Cisura perpendicular externa: Divide occipital de parietal y temporal

LÓBULO FRONTAL
● Se divide del parietal por el surco central
● Tiene una circunvolución precentral (antes del surco central), también
circunvolución superior, medio e inferior.
● En el giro precentral del lóbulo frontal y poscentral del lóbulo parietal se forma el
conocimiento del cuerpo

CORTEZA

Es la materia gris y está dividida en zonas según función:


● El surco precentral es el área motora primaria (área 4) que controla las
contracciones voluntarias de un músculo o grupos de músculos específicos. La
estimulación eléctrica de cualquier punto del área motora primaria provoca la
contracción de fibras musculares esqueléticas específicas en el lado opuesto del
cuerpo (homúnculo motor). Alrededor se encuentra el área premotora que da
información a la corteza primaria
● La corteza prefrontal (área de asociación frontal): Presenta numerosas conexiones
con otras áreas de la corteza cerebral, tálamo, hipotálamo, sistema límbico y
cerebelo. La corteza prefrontal se relaciona con el desarrollo de la personalidad,
intelecto, habilidades complejas de aprendizaje, recuperación de la información,
iniciativa, juicio, perspicacia, razonamiento, conciencia, intuición, humor,
planificación para el futuro y desarrollo de ideas abstractas.
● El área motriz del lenguaje (área de Broca 44 y 45): La planificación y producción
de la palabra acontecen en el lóbulo frontal izquierdo en la mayoría de personas.
Desde aquí, los impulsos nerviosos se dirigen hacia las regiones premotoras que
controlan los músculos de la laringe, faringe y boca, y conducen contracciones
musculares coordinadas de los músculos del habla y respiratorios que permiten
expresar nuestros pensamientos. Los pacientes con un ACV o infarto en esta área
pueden tener pensamientos claros, pero no son capaces de expresarlos en
palabras (afasia no fluente).

LÓBULO PARIETAL
● Tiene circunvolución poscentral, circunvolución superior e inferior.
CORTEZA

● Área somatosensitiva primaria (áreas 1,2,3): Se localiza en el giro poscentral.


Recibe impulsos nerviosos de tacto, presión, vibración, cosquillas, temperatura,
dolor y propiocepción y está involucrada en la percepción de estas sensaciones.
Esta región contiene un “mapa” de todo el cuerpo: cada punto del área recibe
impulsos eléctricos en una parte específica del cuerpo.
● Área del sabor
● Área de asociación somatosensorial (áreas 5 y 7): Es posterior y recibe
información del área somatosensitiva primaria, como así también del tálamo y de
otras partes del encéfalo. Permite determinar la forma y textura de un objeto sin
verlo, establecer la orientación de un objeto con respecto a otro. Otra función es
el almacenamiento de experiencias sensoriales previas, lo que permite comparar
sensaciones actuales con sensaciones pasadas.
● Sector cognitivo lingüístico (de Wernicke): Es una región extensa en los lóbulos
temporal y parietal izquierdos, interpreta el significado del habla al reconocer las
palabras pronunciadas. Se activa cuando las palabras se traducen en
pensamientos. Las regiones del hemisferio derecho que corresponden a las áreas
de Broca y de Wernicke del izquierdo también contribuyen a la comunicación
verbal al agregar emociones, como disgusto o alegría. A diferencia de las personas
que sufren un ACV en el área de Broca, las que experimentan infartos en el área de
Wernicke pueden hablar, pero no formar oraciones con sentido (afasia fluente).

LÓBULO TEMPORAL
Tiene 3 circunvoluciones: superior, media e inferior
CORTEZA
● Área auditiva primaria (área 41 y 42): Localizada en la parte superior del lóbulo
temporal cerca del surco lateral, recibe información sobre el sonido y está
vinculada con la percepción auditiva.
● Área de asociación auditiva

LÓBULO OCCIPITAL
No tiene circunvoluciones definidas
● Área visual primaria (área 17): Se localiza en el polo posterior del lóbulo occipital
principalmente en la superficie medial. Recibe información visual y está vinculada
con la percepción visual.
● Corteza visual o área de asociación visual (área 18 y 19): Localiza en el lóbulo
occipital, recibe impulsos sensoriales del área visual primaria y del tálamo.
Relaciona experiencias visuales presentes y pasadas; además, es imprescindible
para reconocer y evaluar lo que se ve. Por ejemplo, el área de asociación visual
permite reconocer un objeto sólo al verlo.

LÓBULO DE LA ÍNSULA
● La encontramos al abrir la cisura de Silvio
● Forma triangular de vértice anteroinferior
● Separada de lóbulos vecinos por el surco circular de la ínsula
● Surco central que delimita 2 territorios: Anterior (con 2 surcos y 3 [Link]) y
posterior (con 1 [Link]).

CARA MEDIAL
Tiene 3 cisuras: Calloso marginal, perpendicular interna parieto-occipital, calcarina
● Tiene formaciones interhemisféricas: circunvolución del cuerpo calloso, fórnix, y
comisura blanca anterior.
● Circonvolución del cuerpo calloso
● Circunvolución frontal interna
● Lóbulo paracentral
● Lóbulo cuadrado y cuña

CARA INFERIOR
● Hendidura cerebral
● Forma cóncava hacia adelante con 3 regiones:
1. Prequiasmática
2. Quiasmática: entrecruzamiento de los nervios ópticos
3. Retroquiasmática:
● Tiene segmento témporo-occipital con dos surcos (interno y externo) y 2
circunvoluciones.

CONFIGURACIÓN INTERNA DEL CEREBRO


● Sustancia gris: Corteza cerebral y núcleos basales
● Sustancia blanca: Compuesta de fibras de asociación, comisurales y de proyección.
1. Fibras de asociación: Asocian un giro al otro, son intracorticales y subcorticales.
Unen circunvoluciones del mismo hemisferio.
2. Comisurales: Asocian un hemisferio a otro. Contiene cuerpo calloso, fórnix y
sustancia blanca anterior y posterior.
Fórnix: Sustancia blanca que comunica hemisferios, es parte del sistema límbico.

3. Proyección: Asocian el tronco del encéfalo hacia el telencéfalo (conectan la corteza


cerebral con las partes inferiores). Contiene cápsula interna.

NÚCLEOS BASALES
● Cuerpo estriado (une nucleo caudado con lenticular) y antemuro
● Son sustancia gris
● Derivados del telencéfalo
● Centros de relevo
● Forman parte del sistema extrapiramidal (movimiento automáticos).
Cuerpo estriado
1)Núcleo caudado

● Se relaciona con el ventrículo lateral


● Tiene cabeza, cuerpo y cola
-Cabeza: Se proyecta dentro del asta frontal del ventrículo lateral

-Cuerpo: Superior al tálamo


-Cola: Rodea el extremo posterior del tálamo. Ocupa el techo del asta temporal del
ventrículo lateral. En su porción distal posee el núcleo amigdalino.
2) Núcleo lenticular

Dos láminas de sustancia blanca lo atraviesan y dividen en:


● Putamen: Hacia afuera es separado del antemuro por la cápsula externa.
● Globo pálido: Es separado de la cara lateral del tálamo por el brazo posterior de la
cápsula interna
3) Antemuro o claustrum
● Lámina de sustancia gris cuya función se desconoce.
● Separada del Putamen por la cápsula externa.
● Separada de la corteza de la ínsula por la cápsula extrema.

DIENCÉFALO
Punto de relevo cortical donde la información de las vías sensitivas pasan por ahí y se hace
consciente, y todo esto pasa por el tálamo.
Representa los centros subcorticales: rodean la mayor parte del 3er ventrículo (debajo del
cuerpo calloso) y representa un relevo de:
● Vía sensitivo-sensoriales
● Vías motoras extra-piramidales
● Puede dividirse en 4 partes: Tálamo, Subtálamo, Epitálamo, Hipotálamo

TÁLAMO
Punto donde se relevan todas las vías sensitivas y sensoriales (la neurona llega y realiza la
sinapsis). Es sensitivomotor.
Forma:

● Es parte del 3er ventrículo


● Posee 2 caras y 2 extremidades
SUBTÁLAMO
Por debajo del tálamo, entre el brazo anterior y posterior de la cápsula interna, formado
por dos núcleos diencefálicos:
1. Zona incerta
2. Cuerpo de Luys
● Están en relación con el núcleo rojo y la sustancia negra del mesencéfalo (parte
importante de la vía extrapiramidal)
● Interviene en el control de la actividad muscular
● Contiene haces importantes como los extremos craneales de los lemniscos: medial
espinal trigeminal

EPITÁLAMO
Formado por:

● Delante: Ganglio de la habénula


● Atrás: Epífisis o cuerpo pineal
Funciones:

● Los ganglios de la habénula forman parte de las vías olfatorias reflejas


● La epífisis es inhibitoria como antagonista de la hipófisis, islotes de Langerhans,
paratiroides, suprarrenales y gónadas

HIPOTÁLAMO
Ubicación:
● Anterior al quiasma óptico
● Medio al infundíbulo
● Atrás de tubérculos mamilares
Funciones: Tiene un papel importante en la homeostasis, regula temperatura, líquidos
corporales, hambre, conducta sexual, emociones, etc; es parte del sistema límbico.

SISTEMA LÍMBICO
HIPOCAMPO
Gran responsable de este sistema. Representa diferentes partes del encéfalo que se unen,
no se puede ubicar en una región específica
Funciones: Responsable de la regulación del hambre, sed, respuesta al dolor, niveles de
placer, satisfacción sexual, ira y comportamiento agresivo.
Está formado por:

● Hipotálamo
● Hipocampo
● Amígdala cerebral
● Cuerpo calloso
● Septo y Mesencéfalo
● Relacionado con la memoria, atención, instintos sexuales, emociones (placer,
miedo, agresión), personalidad y la conducta

TRONCO DEL ENCÉFALO


Formado por: Mesencéfalo, puente de Varolio y por debajo el bulbo raquídeo
● El mesencéfalo tiene dos caras: una posterior (techo) y otra anterior (pedúnculos)
● Los pedúnculos se relacionan con el
● Origen aparente de todos los pares craneales (menos el I y II)

CONFIGURACIÓN INTERNA
● Centros segmentarios (origen de nervios craneales)
● Núcleos propios del tronco, relevo de vías sensitivas, partida de vías de asociación
u origen de vías motoras involuntarias
● Formación reticular
Núcleos propios:
Tiene 3 niveles:
● I
● II
● III
● Algunos no son reconocidos
● Funciones:
1. Relevo de vías sensitivas
2. Relevo de circuitos cerebelosos (nervio del Puente, oliva bulbar)
● Punto de partida de de vías motoras involuntarias: Núcleo rojo
● Punto de partida de vías de asociación: Núcleos arciformes

MESENCÉFALO
● Núcleos importantes: Sustancia negra y núcleo rojo
● Techo: Acueducto de Silvio que atraviesa completamente el encéfalo donde
transcurre el LCR y une el 3er ventrículo con el 4to ventrículo.
● También encontramos los colículos y son parte de vías reflejas auditivas y visuales.

PROTUBERANCIA
Tiene surco de arteria basilar, nacimiento del par craneal V trigémino, y por detrás salen
los pedúnculos cerebelosos. Se encuentra el 4to ventrículo (que está entre protuberancia
y cerebelo).
Se encuentran los cuerpos cuadrigéminos, tiene que ver con la audición y da origen a
algunos pares craneales.

BULBO RAQUÍDEO
● Configuración externa:
1. Surco bulbopontino
2. Fisura media anterior
3. Descusación
4. Pirámides bulbares
5. Olivas bulbares
6. Surco preolivar
7. Surco retroolivar
● Configuración interna:
1. Núcleo olivar
2. Centro cardiovascular
3. Centro respiratorio
4. Núcleo solitario (para nervio vago)
5. Núcleo cueano
6. Núcleo grácil
7. Formación reticular
8. Columna blanco lateral
SUSTANCIA RETICULAR
● Formación propia del tronco encefálico
● Neuronas articuladas que vinculan la sustancia gris con la blanca
● Va desde la médula hasta el tálamo
● Está en conexión con vías ascendentes y descendentes
● Funciones:
1. Efecto facilitador o inhibidor en la transmisión de los impulsos
2. Tiene papel importante en: Vigilancia cortical, sueño, regulación del tono
muscular

CEREBELO
Se encuentra en fosa posterior de la fosa craneal

Funciones: Coordinación de funciones motoras, funciones sensitivas, regulación del


equilibrio, del tono muscular y la coordinación de los movimientos.

CONFIGURACIÓN EXTERNA
● Vermis: Con 2 hemisferios cerebelosos
● Tiene 3 caras: Superior, anterior e inferior
● Se une al tronco del encéfalo a través de los pedúnculos cerebelosos superiores
(cerebelo), medios (protuberancia) e inferiores (bulbo), los cuales van a una parte
5ta del tronco
● Tiene corteza y sustancia blanca

NÚCLEOS CEREBELOSOS
Tiene 3 porciones según desarrollo evolutivo:
● Arquicerebelo: Nervio fastigio
● Paleocerebelo: Nervio globoso, nervio emboliforme
● Neocerebelo: Nervio dentado
● Todos estos núcleos regulan la coordinación, tono muscular y equilibrio

Conclusiones
● El tronco del encéfalo está compuesto por los pedúnculos cerebrales, la
protuberancia y el bulbo. Posee núcleos de origen de:
1. Pares craneales, (motores y sensitivos),
2. Núcleos propios del tronco (relevo de vías sensitivas, partida de vías de asociación
y origen de vías motoras involuntarias)
3. Sustancia reticular (vigilancia cortical, sueño y regulación del tono muscular)
● El cerebelo ocupa la porción posterior e inferior de la cavidad craneana. Sus
funciones son: Coordinación de funciones motoras y sensitivas, función de
(equilibrio, tono muscular y coordinación de movimientos). Está formado por:
Lóbulo medio o VERMIS, y dos lóbulos laterales o hemisferios cerebelosos. Posee 4
núcleos:
1. Nervio fastigio (del Techo)
2. Nervio globoso
3. Nervio emboliforme
4. Nervio dentado

MENINGES
Estructuras membranosas que recubren al SNC, aíslan el SNC de su medio vecino
Se clasifican en:
● Paqui-meninge (meninge dura): Duramadre
● Lepto meninges (meninges blandas): Aracnoides, Piamadre
1. Duramadre: Adosada a la superficie del hueso del cráneo y columna vertebral.
Adherida al cráneo: duramadre craneal. Da prolongaciones o expansiones que
delimitan zonas del cerebro. Cuando se desdobla genera senos vasculares.
2. Aracnoides
3. Piamadre: Endomeninges en sentido estricto
Entre estas últimas membranas se encuentra el espacio subaracnoideo (espatium
subaracnoideum) ocupado por el LCR.

DURAMADRE CRANEAL:
Da prolongaciones, por su superficie interna, envía entre los diversos segmentos del
encéfalo, cuatro prolongaciones o tabiques:
● Tienda del cerebelo
● Hoz del cerebro
● Hoz del cerebelo
● Tienda de la hipófisis

Hoz del cerebro


● Se inserta en crista gallis, desde línea central a protuberancia interna del occipital.
Ingresa entre dos hemisferios cerebrales y choca con el cuerpo calloso, por lo
tanto origina el hemisferio izquierdo y el hemisferio derecho que los separa por
medio del tabique medio.
● No atraviesa toda la cavidad
● Presenta una escotadura central y otra posteroinferior

Hoz del cerebelo


● Mucho más estrecha que la del cerebro
● Continúa el trayecto de la hoz del cerebelo en la fosa posterior del cráneo hasta el
agujero occipital
● En este se encuentra el seno venoso occipital

TIENDAS
● Del cerebelo: Recubre el cerebelo y lo divide del lóbulo occipital
● De la hipófisis: Se adhiere a las apófisis clinoides y tienen un orificio donde pasa la
raíz de la hipófisis o infundíbulo.
1. Se extiende desde los bordes de la silla turca sobre la fosa hipofisaria
2. Presenta un orificio central que es atravesado por el tallo hipofisario
3. Se continúa a los lados con los senos cavernosos

ARACNOIDES
● Membrana conjuntiva transparente y muy delgada que se adapta a modo de
"telaraña"
● Está en íntimo contacto con la duramadre a través de una superficie endotelial
● Forma un armazón de trabéculas conjuntivas laxas que se dirigen a la piamadre

PIAMADRE
● Se une íntimamente a la superficie del encéfalo (membrana limitante glía
superficial)
● Se introduce dentro de los surcos que separan las circunvoluciones

Espacios de lepto-meninges
● Espacio epidural: Sobre la duramadre
● Espacio subdural: Entre la duramadre y la aracnoides
● Espacio subaracnoideo: Entre aracnoides y piamadre, rodea todo el encéfalo y
médula espinal.
1. La piamadre se adapta a todas las irregularidades de la superficie encefálica
2. La aracnoides se tiende sobre la piamadre formando un gran arco, de ahí que el
espacio subaracnoideo tenga una amplitud muy variable
3. En las circunvoluciones cerebrales ambas endomeninges están en contacto, pero
en las cisuras, surcos y hendiduras están muy separadas.
● El espacio epidural y subdural son espacios vacíos (virtuales) en situación normal

Cisternas del espacio subaracnoideo


Son dilataciones de dicho espacio
● Cerebelosa magna: el LCR deja los ventrículos y pasa al espacio subaracnoideo
● Del surco lateral del cerebro:
● Quiasmática
● Inter-peduncular

SISTEMA VENTRICULAR
● Cavidades que se comunican entre sí donde se forma y circula el LCR
● Están recubiertas por un epitelio ependimario
● Esas cavidades se denominan ventrículos (2 laterales, 3° y 4to ventrículo)

Ventrículos laterales
● Son 2: Encuentran en los hemisferios cerebrales (telencéfalo), uno en cada
hemisferio, tienen la forma de letra "c"
● Se comunican con el 3er ventrículo a través de los agujeros interventriculares de
Monro.
Anatómicamente está conformado por
● Cuerno anterior o frontal
● Cuerpo o parte central
● Cuerno posterior u occipital
● Cuerno inferior o temporal
● Trígono o Atrio

III Ventrículo
● Tiene forma de embudo aplastado por los lados, con vértice dirigido hacia abajo y
la base hacia arriba
● Se ubica en el diencéfalo
Se comunica con:
1. Los ventrículos laterales mediante los agujeros interventriculares de Monro
2. El IV ventrículo comunica a través del acueducto de Silvio

IV Ventrículo
● Se encuentra detrás de la protuberancia y la mitad superior del bulbo raquídeo y
por delante del cerebelo
● Encima se continúa con el acueducto cerebral de Silvio y por abajo se continúa con
el canal central de la médula espinal
● Tiene agujeros comunicantes que unen al IV ventrículo con la cisterna Magna
1. central: Agujero de Lushka
2. lateral: Agujero de Magendie

PLEXOS COROIDEOS
Son ovillos capilares recubiertos por células epiteliales, estas células absorben el líquido
acuoso del torrente sanguíneo y lo segregan al interior de los ventrículos produciendo el
LCR.

LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO
● Líquido de color transparente principalmente compuesto por agua (sales;cloruro
de sodio;proteinas) y celulas de descamacion
● Suma un líquido entre 100 y 150 ml en condiciones normales
Funciones:
● Mantener flotante el tejido cerebral, actuando como colchón o amortiguador
● Vehículo para transportar nutrientes al cerebro y eliminar desechos (funciona
como sistema linfático)
● Compensar cambios en el volumen de sangre intracraneal

CIRCULACIÓN DEL LCR


● Se crea en los plexos coroideos principalmente en ventrículos laterales en los
lobulos parietales
● En los lóbulos parietales pasa al III ventrículo en el diencefalo por medio del
agujero de Monro
● Luego pasan al IV ventrículo detrás de la protuberancia a través del acueducto de
Silvio dentro del mesencéfalo. Luego tiene 2 caminos: canal medular (Epéndimo) o
al espacio subaracnoideo en la Cisterna Magna
● Luego el LCR que recorre todo el espacio subaracnoideo se reabsorbe en senos
venosos por las granulaciones aracnoideas en el seno sagital (vena que discurre
por la hoz del cerebro) de la parte medial del cuerpo

Conclusiones de meninges
1. Piamadre (pegada a la superficie de la masa encefálica y la médula espinal)
2. Aracnoides (se encuentra entre la piamadre y la duramadre, por aquí discurre el
LCR)
3. Duramadre (adosada a la superficie del hueso del cráneo y la columna vertebral).
Forma cisternas y prolongaciones
● Ocupan tanto superficies del cráneo como la médula espinal
● Permiten el flujo del LCR
● Amortiguan los impactos

Conclusiones de LCR
● Se forma en los plexos coroideos y circula por:
1. Ventrículos laterales
2. III Ventrículo hasta IV
3. Conducto del epéndimo
● Funciones:
1. Amortigua el tejido cerebral
2. Transporta nutrientes al cerebro y elimina desechos
3. Compensa cambios de volumen de sangre intracraneales
IRRIGACIÓN: VASOS DE CABEZA Y CUELLO

ARTERIA CARÓTIDA INTERNA


● Nace aproximadamente al nivel de la tercera vértebra cervical, o en el borde
superior del cartílago tiroides, cuando la carótida común se bifurca.
● Tiene porciones: Cervical, Petrosa, Cavernosa y Cerebral
● Entra al cráneo por el conducto carotídeo
● Posee ramas colaterales cerebrales
● Sus ramas terminales son: Cerebral anterior, Cerebral media, Comunicante
posterior y Coroidea

ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA


● Ramas colaterales:
1. Tiroidea superior
2. Lingual
3. Faríngea ascendente
4. Facial
5. Occipital
6. Auricular posterior
7. Paratiroideas
● Ramas terminales:
A) Temporal superficial
Colaterales: Temporal medial profunda, Cigomáticomalar, Transversal de la cara.
Terminales: Frontal, Parietal
B) Maxilar

ARTERIA VERTEBRAL
● Ubicada en la porción preescalénica en 6ta vértebra cervical (agujeros transversos)
● Ingresa al cráneo por el foramen magno
● Tronco Basilar: Formada por la unión de la arteria vertebral derecha e izquierda.
Asciende por la protuberancia y origina:
1. Arteria cerebelosa anteroinferior
2. Arteria auditiva externa
3. Arteria cerebelosa superior
4. Arterias cerebrales posteriores
● Ramas a médula

ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR


Nacimiento: La subclavia origina la arteria vertebral que asciende por forámenes
transversos de arterias cervicales, e ingresa al cráneo por el forman magno, y va a estar en
relación con el surco basilar de la protuberancia.

POLÍGONO DE WILLIS
El polígono de Willis es un círculo arterial que irriga el cerebro. Esta vascularización
arterial está formada por dos arterias carótidas internas y un tronco basilar. De las arterias
carótidas internas nacen dos arterias cerebrales y la arteria comunicante. Del tronco
basilar nacen dos arterias vertebrales. Nacen dos arterias cerebrales y dos arterias
comunicantes. Este polígono asegura el aporte en nutrientes y oxígeno al cerebro.

TERRITORIOS VASCULARES
● Arteria cerebral anterior:
1. Ramas corticales: Porción superior de convexidad de lóbulos parietales y
frontales. Cara medial de lóbulos frontales y parietales (excepto una
pequeña porción posterior del parietal). Cuerpo calloso
2. Ramas profundas: Cabeza del núcleo caudado. Parte del tálamo e
hipotálamo
● Arteria cerebral media:
1. Ramas corticales: Emergen a lo largo de la cisura de Silvio para irrigar la
mayor parte de la corteza de la cara superolateral hemisférica
2. Ramas profundas: Corona Radiata. Núcleo caudado (excepto cabeza).
Globo pálido. Putamen. Antemuro. Brazo anterior de cápsula interna .
Cápsula externa. Cápsula extrema.
● Arteria cerebral posterior:
Parte posterior del lóbulo frontal. Lóbulo occipital. La mayor parte de la corteza
inferior de los hemisferios.
● Arteria coroidea anterior
Rama de la carótida interna. Plexos coroideos. Rodilla y brazo posterior de la
cápsula interna. Núcleo lenticular.

SENOS VENOSOS
● Ubicados entre periostio y duramadre
● Drenan la vena yugular interna
● Importante: seno sigmoideo, recto, transverso
● El seno sagital va al seno recto, el cual va a la confluencia de senos en
protuberancia occipital interna. Los senos cavernosos que vienen de la hipófisis
van al seno esfenoparietal, y con todos los anteriores va al seno transverso y de
éste hacia el seno sigmoideo que drena en la vena yugular.
● Los senos se forman por las venas cerebrales superficiales: superiores, medial e
inferiores, y las profundas: basal de Rosenthal y cerebral magna

VENA YUGULAR INTERNA


● Se forma en seno sigmoideo y desemboca en vena subclavia que desemboca en
vena cava superior
● Sigue el recorrido de carótida interna

VENA SUBCLAVIA
Es la continuación de la vena Axilar y junto con la Yugular interna forman el Tronco venoso
Braquiocefálico

Conclusiones de irrigación
● La cabeza y el cuello están irrigados por las arterias carótidas con ramas de la
subclavia
● La carótida común se divide en externa e interna. Se palpa dentro del
esternocleidomastoideo
● Las carótidas externas básicamente irrigan el cuello, la cara y la región externa de
la cabeza
● Las arterias carótidas internas junto con las arterias vertebrales irrigan el encéfalo
● Los senos venosos del encéfalo drenan en la vena yugular interna, la misma
acompaña a la arteria carótida interna y común
● La vena yugular se une con las venas subclavias para formar los troncos venosos
braquiocefálicos, que se reúnen dando lugar a la vena cava superior

MÉDULA ESPINAL
Cordón cilíndrico ligeramente aplanado en sentido anteroposterior, y tiene dos
ensanchamientos.
Ubicada en el canal vertebral
Sus límites:
1. Superior: Bulbo raquídeo (arco anterior del atlas)
2. Inferior: Cono medular (1ra-2da vértebra lumbar)
3. Lateral: Ligamento dentado
Posee:
● 2 engrosamientos: cervical (plexo cervical y braquial),y lumbar (plexo lumbar).
Hace que la médula tenga más núcleos para que llegue más información.
● 2 curvaturas: cervical y dorsal
Tiene 6 porciones:
● Porción superior
● Intumescencia cervical
● Porción torácica
● Intumescencia lumbosacra
● Cono medular: Origen de últimas raíces sacras y coccígeas
● Filum terminal: Extensión de la piamadre

CONFIGURACIÓN EXTERNA
● Cara anterior: Tiene la fisura media anterior. En los laterales está el surco
anterolateral y en el centro el cordón blanco anterior
● Cara posterior: Surco posterolateral, surco posterolateral, surco intermedio
posterior, surco posterior, en el centro el cordón blanco posterior

CONFIGURACIÓN INTERNA
● Centro: Conducto central de la médula o epéndimo (lugar por donde pasa el LCR)
● Raíz motora: Anterior carece de ganglio
● Raíz sensitiva: Posterior posee un ganglio

SUSTANCIA GRIS
● Asta anterior
● Asta posterior
● Asta lateral
● En el centro: Comisura gris anterior y comisura gris posterior. Porción donde se
intercambia lo izquierdo de derecho.
La sustancia gris posee núcleos somáticos y viscerales
● Porción posterior: Somáticos y viscerales sensitivos. Se producen los reflejos
● Porción anterior: Somáticos y viscerales motores

MENINGES
Tiene la misma configuración que las del encéfalo

FIBRAS MOTORAS
● FIBRAS SOMATOSENSORIALES: Aquellas fibras aferentes desde el sistema
esquelético, piel y etc, y van al SNC
● FIBRAS VISCERO SENSORIALES: Las fibras que llevan información desde las
vísceras
● FIBRAS VISCEROMOTORAS: Fibras que llevan información a músculos de vísceras
● FIBRAS SOMATOMOTORAS: Fibras que llevan información a músculos
esqueléticos

NERVIOS ESPINALES
De cada porción de la médula espinal salen los nervios espinales entre cada vértebra, para
configurarse de la siguiente manera:

Raíz sensitiva: LADO POSTERIOR, tiene ganglio sensitivo y se une con la RAÍZ MOTORA
para dar lugar al nervio espinal, el cual da dos ramas:
● Posterior sensitiva y motora (INERVA MÚSCULOS, PIEL, GLÁNDULAS, DEL DORSO)
● Anterior (sale cadena simpática): Va a CARA ANTERIOR DEL CUELLO y FORMA
PLEXOS (anastomosis de la rama anterior de nervios espinales):
1. Plexo cervical y braquial VAN A MIEMBRO SUPERIOR: tórax (intercostales),
2. Plexo lumbar: Anastomosis de ramas anteriores lumbares

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