NOMENCLADOR DE PRÁCTICAS
QUIRÚRGICAS
Año 2018
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NORMAS GENERALES DEL NOMENCLADOR QUIRÚRGICO
DE LA ASOCIACIÓN ARGENTINA DE CIRUGÍA
La Asociación Argentina de Cirugía considera que la adecuada remuneración de las prácticas médicas es
primordial en la organización de un Sistema de Salud, en el que el trabajo de sus principales efectores – los
médicos- debe verse facilitado por el pago de honorarios adecuados a sus prestaciones, así como en su tiempo
y forma.
Cualquier entidad administradora de gastos de salud que desee ofrecer una atención médica con profesionales
jerarquizados, debe reflejarlo en el reconocimiento económico correspondiente a su jerarquización. Por este
motivo todo acuerdo que fije valores progresivos según la categorización de los profesionales está avalado por
el espíritu del Nomenclador de la Asociación Argentina de Cirugía.
Es intención de la Asociación Argentina de Cirugía, por medio de este Nomenclador, actualizar y valorizar las
prácticas quirúrgicas que realiza el Cirujano General. Por ello, todos los años se hará una revisión del mismo
para eliminar, agregar o modificar las que estén aceptadas como obsoletas, beneficiosas o de distinta
complejidad, de acuerdo al avance científico y tecnológico de la medicina.
En el presente Nomenclador se establece un nivel ascendente de honorarios médicos del 1 al 10 para cada
práctica quirúrgica por medio de “unidades quirúrgicas”, tomando en cuenta su complejidad, la capacitación
acreditada para efectuarla correctamente, y el riesgo que conlleva su realización. El objetivo final de la
Asociación es que el Cirujano Certificado perciba un honorario acorde con la jerarquía de la práctica quirúrgica
que realiza.
El Nomenclador establece también el equipo quirúrgico necesario para cada práctica y su honorario. El
Cirujano Ayudante percibirá el 25% del honorario del Cirujano y la Instrumentadora Quirúrgica el 10%. En las
operaciones del nivel 1 no se establece la necesidad de un Cirujano Ayudante; en las incluidas en los niveles 2
y 3 se establece la necesidad de 1 Cirujano Ayudante, y en las incluidas en los niveles superiores a 3, la
necesidad de 2 Cirujanos Ayudantes (exceptuando a las que tienen**, en las que se reconocerá un solo
ayudante).
Los procedimientos por Cirugía Videoendoscópica aumentan su valor en un 30 % con respecto al mismo
procedimiento realizado por cirugía convencional.
Las cirugías ginecológicas, urológicas o reparadoras realizadas en urgencia o por falta especialistas, serán
facturadas por el cirujano general a los valores acordados por las especialidades mencionadas.
En la Cirugía Percutánea, los honorarios del equipo quirúrgico son independientes del arancel correspondiente
al uso del aparato y el material específico necesarios para esta vía de abordaje. La estimación de éstos podrá
ser diferente para cada caso y lugar.
Los procedimientos que son competencia de cirugía torácica, incluidos en los códigos del 05.01 al 05.04, es
recomendable que sean realizados por cirujanos de tórax certificados por la Sociedad Argentina de Cirugía
Torácica y/o la Asociación Argentina de Cirugía en su certificación de Cirugía Torácica, cuando el nivel de
complejidad establecido sea de 5 o mayor. Se aplicará un adicional del 20% a las intervenciones en pacientes
con antecedentes de quimioterapia y/o radioterapia torácica. Se aplicará un adicional del 20% a las
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intervenciones en pacientes con riesgo funcional respiratorio severo (VEF1 <50%).
La cirugía de urgencia nocturna (se entiende por nocturna, aquella comprendida entre las 21:00 horas y las
07:00horas) o la efectuada en días feriados, sábados después de las 13:00 horas y domingos, tendrá un
adicional de un 20% del honorario quirúrgico habitual. Un adicional de un 20 % para las operaciones
realizadas en áreas con secuelas de radioterapia.
Las operaciones múltiples efectuadas en un mismo acto quirúrgico en el mismo paciente se facturarán al
100% la de mayor valor y las restantes al 50% cuando se empleó la misma vía de abordaje quirúrgico, y al 75%
cuando fueron efectuadas por distintas vías de abordaje.
Las operaciones múltiples efectuadas en un mismo acto quirúrgico en el mismo paciente y con equipos
multidisciplinarios, se facturaran las honorarios al 100% de cada especialidad.
Las laparoscopías para estadificación se facturarán como tales junto al uso de instrumental específico,
Independientemente del procedimiento por vía convencional que prosiga el acto operatorio.
En el caso de suspensión de la cirugía programada, por causas no inherentes al equipo quirúrgico o al paciente,
corresponderá el pago del 20 % de los honorarios de la prestación que no pudo ser realizada.
La consulta médica en el consultorio se define como la entrevista entre el médico y paciente, efectuada en
horario habitual de atención del profesional y destinada a efectuar acciones diagnósticas, terapéuticas o de
control. Incluye anamnesis, examen clínico y curaciones habituales en el post operatorio y excluye
procedimientos especializados complementarios de diagnóstico y tratamiento. Su valor no será nunca inferior
a 1 “unidad quirúrgica”.
Dentro de los honorarios quirúrgicos se encuentran incluidas las visitas médicas realizadas durante el mismo
día de la práctica; el valor de los honorarios de las visitas subsiguientes serán los correspondientes a 2
“unidades quirúrgicas” por día hasta el lata del paciente siempre que esta se encuentre debidamente
registrada en la evolución de la historia clínica.
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Nivel Unidades Quirúrgicas
1 3
2 10
3 20
Práctica 4 30
Quirúrgica 5 45
6 65
7 90
8 120
9 150
10 170
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