Hipertensión Arterial en Pacientes Geriátricos: Factores Determinantes y Estrategias
de Prevención. Puebla, Puebla. 2024.
Capitulo I. Generalidades
1.1 Hipertensión Arterial
La hipertensión o hipertensión arterial es un trastorno por el cual los vasos
sanguíneos tienen persistentemente una tensión elevada. La sangre se distribuye desde el
corazón a todo el cuerpo por medio de los vasos sanguíneos. Con cada latido, el corazón
bombea sangre a los vasos. La tensión arterial se genera por la fuerza de la sangre que
empuja las paredes de los vasos sanguíneos (arterias) cuando el corazón bombea. Cuanto
más alta es la tensión, más dificultad tiene el corazón para bombear. (WHO, 2019).
Teniendo como objetivo identificar los factores determinantes de la hipertensión
arterial en pacientes geriátricos y proponer estrategias efectivas de prevención, con el fin de
mejorar la calidad de vida y reducir la incidencia de complicaciones asociadas en esta
población.
Se aplicará un cuestionario estructurado a los pacientes para recoger datos sobre
factores sociodemográficos (edad, género, ingresos, etc), clínicos (comorbilidades,
antecedentes familiares), y conductuales (dieta, ejercicio, consumo de tabaco/alcohol).
También se incluirán mediciones de presión arterial y parámetros clínicos relevantes. Se
realizarán entrevistas con un grupo seleccionado de pacientes geriátricos y profesionales de
la salud para explorar sus percepciones, creencias y experiencias relacionadas con la
prevención de la hipertensión arterial.
Esta investigación contribuirá de manera significativa al campo de la salud
geriátrica al ofrecer un análisis de los factores determinantes de la hipertensión arterial en
pacientes geriátricos. Al identificar y comprender estos factores, la investigación permitirá
diseñar estrategias de prevención más efectivas y adaptadas a las necesidades específicas de
esta población. Con el objetivo de mejorar la calidad de vida de los adultos mayores y
reducir la carga de las complicaciones asociadas con la hipertensión.
1.1.2 Planteamiento del problema
La hipertensión arterial (HTA) es una de las principales enfermedades crónicas en la
población geriátrica, y su prevalencia aumenta con la edad. Según la Organización Mundial
de la Salud (OMS), aproximadamente el 60-70% de los adultos mayores de 60 años
padecen hipertensión, lo que la convierte en una de las principales causas de
morbimortalidad en este grupo etario. La HTA no controlada puede llevar a complicaciones
graves como enfermedades cardiovasculares, accidentes cerebrovasculares y deterioro
cognitivo, lo que representa un desafío para los sistemas de salud. En los pacientes
geriátricos, existen factores determinantes particulares que aumentan el riesgo de
desarrollar hipertensión, tales como los cambios fisiológicos asociados con el
envejecimiento, comorbilidades comunes (diabetes, dislipidemias), hábitos de vida no
saludables (dieta rica en sodio, sedentarismo), factores psicosociales (soledad, estrés) y
adherencia inadecuada al tratamiento farmacológico. Además, la fragilidad de este grupo
poblacional complica el manejo de la enfermedad, debido a las limitaciones físicas y
cognitivas que pueden afectar la adherencia a las estrategias preventivas y terapéuticas.
Objetivos. Analizar los factores determinantes de la hipertensión arterial en pacientes
geriátricos y evaluar las estrategias de prevención más efectivas para reducir su prevalencia
y las complicaciones asociadas.
1.1.3 Delimitación del Problema
1.1.1.1 Espacial. Medicina General. Casa del ABUE. Puebla. Calle 11 Nte.1818,
Santa Anita, 72094 Heroica Puebla de Zaragoza, Pue.
1.1.1.2 Temporal. El trabajo se realizara en el periodo comprendido entre enero-
julio de 2024.
1.1.1.3 Conceptual. Hipertension Arterial en Pacientes Geriatricos en la Casa del
ABUE. Puebla.
1.1.1.4 Delimitación.
Población
Ubicación geográfica
Duración del estudio
Factores para evaluar
Estrategias de prevención
1.1.4 Formulación del problema.
¿Cuáles son los factores determinantes de la hipertensión arterial en pacientes
geriátricos y qué estrategias de prevención pueden implementarse para reducir su
prevalencia y mejorar la calidad de vida de esta población?
1.2 Justificación del Proyecto.
La hipertensión arterial tiene una alta prevalencia e incidencia en la población,
principalmente en adultos mayores, por lo que se constituye en un problema de Salud
Pública. La presión arterial se relaciona de manera continua, consistente e independiente
con otros factores de riesgo y con la aparición de eventos cerebrovasculares.
A partir de los 60-65 años (adulto mayor), la hipertensión arterial es más frecuente
ya que se presenta en el 60% de esta población y afecta a ambos sexos. No es una
enfermedad inocua ya que, luego de varios años sin tratamiento, puede producir
importantes complicaciones que, a su vez, son las causantes de diversas enfermedades,
muchas de ellas invalidantes e incluso fatales.
En el 30% de los pacientes, ya sea por tratarse de hipertensión más severa,
intolerancia a la medicación, u otras causas, no se puede alcanzar una presión arterial
normal. En estos casos, cabe recordar que toda reducción de la presión arterial brinda
beneficios y que cuanto más cerca de la normalidad se esté, mayor será el mismo.
Las consecuencias por discapacidad llegan a ser de complejo manejo para la familia,
a lo largo del tiempo. Por las razones antes expuestas, al conocer datos de prevalencia de
hipertensión arterial en adultos mayores se podrá actuar en la promoción y prevención de la
hipertensión arterial y de sus complicaciones. Esta acción permitirá realizar acciones en
favor de la seguridad del paciente y ayudaría a disminuir morbi-mortalidad en este grupo.
La hipertensión tiene remedio y su control logra no solo salvar vidas sino también
reducir significativamente las limitaciones funcionales y la discapacidad en las personas de
edad. Los estudios epidemiológicos sugieren que una prevalencia entre 50% y 70% de
hipertensión en las personas de 60 años y más. Sin embargo, la hipertensión no debe
considerarse una consecuencia normal del envejecimiento.
1.3 Preguntas de Investigación.
• ¿Cuáles son los principales factores determinantes de la hipertensión arterial
en pacientes geriátricos?
• ¿Qué papel juegan la dieta, la actividad física, el estrés y la genética en la
prevalencia de hipertensión en la población geriátrica?
• ¿Cómo afectan las comorbilidades, como la diabetes y la obesidad, al
desarrollo y control de la hipertensión en pacientes geriátricos?
• ¿Cuál es el impacto de la educación en salud y el seguimiento médico en la
prevención de la hipertensión arterial en la población geriátrica?
1.4 Objetivos
1.4.4 Objetivo General
Identificar y analizar los factores determinantes de la hipertensión arterial en
pacientes geriátricos, así como evaluar la efectividad de las estrategias de prevención
actuales, con el fin de proponer intervenciones que contribuyan a reducir la prevalencia y
mejorar el control de esta condición en la población mayor.
1.4.5 Objetivos Específicos
1. Examinar la prevalencia de hipertensión arterial en pacientes geriátricos en
la región seleccionada.
2. Identificar los factores determinantes asociados al desarrollo y
mantenimiento de la hipertensión arterial en adultos mayores, incluyendo aspectos
socioeconómicos, comorbilidades, hábitos de vida y factores genéticos.
3. Evaluar la efectividad de las estrategias de prevención y manejo actuales
para la hipertensión arterial en la población geriátrica, como programas educativos, control
de peso, actividad física y monitoreo regular de la presión arterial.
4. Analizar la percepción y el conocimiento de los pacientes geriátricos sobre la
hipertensión arterial y sus medidas preventivas.
1.5 Hipótesis
Preguntas de investigación
• ¿Cuáles son los principales factores determinantes de la hipertensión arterial
en pacientes geriátricos?
• ¿Qué papel juegan la dieta, la actividad física, el estrés y la genética en la
prevalencia de hipertensión en la población geriátrica?
• ¿Cómo afectan las comorbilidades, como la diabetes y la obesidad, al
desarrollo y control de la hipertensión en pacientes geriátricos?
• ¿Cuál es el impacto de la educación en salud y el seguimiento médico en la
prevención de la hipertensión arterial en la población geriátrica?
HI - Hipótesis de investigación
Los factores socioeconómicos, comorbilidades, y hábitos de vida tienen un impacto
significativo en la prevalencia y el control de la hipertensión arterial en pacientes
geriátricos, y la implementación de estrategias de prevención adecuadas mejorará su
manejo y reducirá la prevalencia de la condición en esta población.
HO - Hipótesis nula
No existe una relación significativa entre los factores determinantes como la dieta,
el nivel de actividad física, el estrés y las comorbilidades, y la prevalencia de hipertensión
arterial en pacientes geriátricos. Además, las estrategias de prevención no tienen un efecto
significativo en la reducción de la incidencia de hipertensión en esta población.
HA - Hipótesis alternativa
Existe una relación significativa entre los factores determinantes como la dieta, el
nivel de actividad física, el estrés y las comorbilidades, y la prevalencia de hipertensión
arterial en pacientes geriátricos. Además, las estrategias de prevención tienen un efecto
significativo en la reducción de la incidencia de hipertensión en esta población.
1.6 Variables.
VARIABLE DEFINICION TIPO DE TIPO DE MEDICION
OPERACIONAL VARIABLE ESCALA
GENERO Características Cualitativa Nominal Femenino y
anatómicas que Masculino
diferencian a un
hombre de una
mujer.
EDAD Numero de Cuantitativa Discreta Años
años cumplidos
por la persona.
PRESION Fuerza ejercida Cuantitativa Continua Milímetros de
ARTERIAL por la sangre mercurio
contra las
paredes de las
arterias durante
el ciclo
cardiaco.
PESO Acción de la Cuantitativa Continua Peso en
gravedad que kilogramos
ejerce sobre un
cuerpo.
TALLA Estatura de una Cuantitativa Continua Medida en
persona. centímetros
de la altura
corporal
