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2 2 Riñon

Los riñones son órganos clave en la eliminación de desechos y la regulación del pH sanguíneo y la presión arterial, funcionando a través de la nefrona. Este proceso incluye la filtración, reabsorción y secreción de sustancias, influenciado por la presión arterial y mecanismos hormonales. El sistema renina-angiotensina-aldosterona juega un papel crucial en el mantenimiento de la presión arterial y el volumen sanguíneo.
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Los riñones son órganos clave en la eliminación de desechos y la regulación del pH sanguíneo y la presión arterial, funcionando a través de la nefrona. Este proceso incluye la filtración, reabsorción y secreción de sustancias, influenciado por la presión arterial y mecanismos hormonales. El sistema renina-angiotensina-aldosterona juega un papel crucial en el mantenimiento de la presión arterial y el volumen sanguíneo.
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• Los riñones son dos órganos en forma de habichuela

(frijol), situados retroperitonealmente en la región


lumbar dentro de la cavidad abdominal, con;enen un
hilio renal, por el cual pasan la arteria y la vena renal,
así como la pelvis renal.
1.La función principal de estos órganos es la de
eliminar sustancias de desecho del cuerpo, como son
la urea y la crea;nina, moléculas producidas por el
metabolismo proteico.
2.De igual manera, los riñones junto con el sistema
respiratorio son los encargados de controlar el pH
sanguíneo, además a través de mecanismos
hormonales e hidrostá;cos se encarga de regular el
volumen plasmá;co, lo que conlleva a la regulación de
la presión arterial.
Anatomía fisiológica del aparato renal
La unidad funcional de los riñones es la nefrona, compuesta
por varias estructuras que ;enen como fin el realizar el
proceso de filtración, reabsorción y secreción.
•Arteriola Aferente: Esta se encarga de llevar el flujo
sanguíneo hacia la nefrona.
•Glomérulo: La arteriola aferente se transforma en esta
estructura, es un capilar modificado, con fenestraciones
(agujeros), esenciales para realizar el proceso de filtración, ya
que el tamaño de dichos “agujeros” es el que determina el paso
o no de sustancias hacia el filtrado glomerular.
•Arteriola Eferente: Después de que el glomérulo filtra la
sangre, se transforma en esta arteriola, importante señalar que
esta composición del entramado arterial es una excepción en el
cuerpo, ya que en la circulación sistémica general la secuencia es
Arteriola-Capilar-Vénula. En la nefrona se observa Arteriola-
Capilar-Arteriola.
•Cápsula de Bowman: Esta rodea al ovillo glomérulo-renal y es
la aceptora de filtrado glomerular.
•Túbulo contorneado proximal: Sale de la capsula de
Bowman, en su interior algunas moléculas que escapan en el filtrado se
reabsorbe a lo largo de su trayecto, entre ellas se encuentran la glucosa y
los aminoácidos.
•Asa de Henle: Se compone de 2 partes,
*La porción descendente: Se encarga de reabsorber agua principalmente y
secreción de urea.
*La porción ascendente: se reabsorben principalmente iones como Na , K y
Cl .
•Túbulo contorneado distal: Junto con la porción
ascendente del asa de Henle, presentan una
estructura conocida como macula densa, la cual se
encarga de regular con diversos factores hormonales
la presión sanguínea.
• Esta úl;ma porción se encarga de concentrar aún más
la orina, extrayendo agua del ultra filtrado formado,
aquí es donde actúa la hormona aldosterona para
realizar el efecto descrito.
Filtración glomerular, flujo sanguíneo renal y su función
• El riñón Tene diversas funciones, un de estas funciones es el proceso de
filtración dentro de la nefrona Tene como objeTvo separar las
macromoléculas, células y otras parUculas de los compuestos de
excreción que incluso pueden ser tóxicos para el cuerpo si no se eliminan
por esta vía.
• Depende de la presión arterial, el volumen sanguíneo existente, incluso de
la vasodilatación o vasoconstricción de las arteriolas aferentes y
eferentes. Estos procesos están ligados y en conjunto logran producir un
filtrado constante.
• Este proceso empieza cuando la sangre entra al riñón y llega a través de la
arteriola aferente hacia el glomérulo, la diferencia de presiones intra y
extraglomerulares producen una difusión neta hacia la cápsula de
Bowman.
• Otro factor que influye en la creación del filtrado es el
tamaño, ya que las células sanguíneas no pasan nunca hacia
la cápsula, tampoco compuestos macromoleculares como lo
son, polipép&dos y polisacáridos, a menos que exista una
patología que así lo permita, las sustancias que pasan la
membrana glomerular son los iones como, sodio, potasio y
cloro entre otros.
• Cuando el volumen sanguíneo aumenta el filtrado
glomerular también lo hace, debido a que esto aumenta la
presión hidrostá;ca general, viceversa cuando el volumen
sanguíneo disminuye el filtrado disminuye pues el cuerpo
debe conservar la mayor can;dad de líquidos para evitar la
falla cardiaca.
Regulación hormonal del funcionamiento renal.
(sistema renina - angiotensina - aldosterona)

• Este sistema se encarga de mantener la presión arterial normal:


1.La frecuencia cardiaca.
2.La vasoconstricción arterial.
3.Volumen sanguíneo.
• Está compuesto por:
•Renina: Esta enzima es producida por las células
yuxtaglomerulares del riñón, su sustrato es el angiotensinógeno,
al cual lo transforma en angiotensina
•Angiotensina: Esta hormona Tene como precursor al
angiotensinógeno, molécula de caracterísTcas polipepUdicas.
Existen dos Tpos de angiotensina I y la angiotensina II, la primera
se forma en el riñón por acción de la enzima renina, después
viaja por el torrente sanguíneo hasta llegar al pulmón donde es
transformada por la enzima converTdora en angiotensina II, esta
es un potente vasoconstrictor que afecta directamente la presión
arterial.
•Aldosterona: Hormona sinte;zada por la zona
glomerular de la corteza suprarrenal que se encarga
de regular el volumen sanguíneo variando los niveles
de sodio plasmá;co por el riñón.
•Adrenocor/cotropa: Es una hormona producida
por hipófisis anterior que se encarga de es;mular la
producción de la hormona aldosterona por la glándula
suprarrenal.
1.El sistema formado por este conjunto de hormonas y
derivados proteicos afecta, la presión arterial y el volumen
sanguíneo principalmente.
Es un mecanismo homeostá;co que regula la presión
arterial, es decir, logra mantener la presión arterial dentro
de límites normales, los cuales son 120/ 80 mm/Hg.
Reabsorción tubular
Es un proceso selecTvo, en el cual si bien algunas moléculas pasan el
filtrado son reabsorbidas en su totalidad pues son indispensables para el
funcionamiento del cuerpo, como lo son la glucosa y los aminoácidos.
Sin embargo, para la glucosa existe el umbral renal, este concepto habla
de la canTdad en sangre que Tene que haber en la sangre y el punto en
que se empieza excretar por orina, el valor Tene una variación
individual, pero se aproxima a 150 a 160 mg/dl en sangre, quiere decir
que, si una persona Tene más de 170 mg/dl como nivel sanguíneo, el
riñón empezara a “Trar” el remanente por orina, pues no es capaz de
reabsorber más de esa canTdad.
Secreción tubular
Proceso de reabsorción tubular. La secreción tubular es un
proceso ac;vo, pues requiere de ATP para expulsar sustancias
que se encuentran en el espacio peritubular y lograr así su
eliminación del plasma sanguíneo, es importante porque
algunas de estas sustancias como H+ y NH4+ (hidrogeniones y
amonio) son responsables de mantener los niveles del pH en
valores normales, de igual manera esto genera el valor de
“acidez” de la orina, pues su valor normal de pH es de 6.

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