ASEPSIA Y ANTISEPSIA • No joyeria

• Personal sano, sin infecciones agudas

Si tuviera el honor de ser cirujano, jamás
• Personal sin heridas, quemaduras o
introduciría en el cuerpo de un hombre un
lesiones abiertas
instrumento cualquiera sin antes haberlo
pasado por la flama. Louis Pasteur (1874) 1 zona de restricción: aseo personal (baño
general y cambio de ropa)
La idea nació en 1874, cuando Pasteur pr
opuso utilizar sólo instrumentos, vendajes, Higiene convencional de manos
esponjas e hilos de sutura previamente e
sterilizados Previene Infecciones relacionadas con la
atención sanitaria (IRAS)
Asepsia: Destrucción de los
microorganismos sobre objetos, La OMS tiene dos formas:
superficies inanimados (desinfectantes, 1) la tradicional con (agua y jabón)
esterilización)
2) la higiene a través de la
Antisepsia: Remoción o destrucción de utilización de preparados especiales a bas
microorganismos sobre seres vivos e de alcohol, en la forma de soluciones, g
(Antisepticos, detergentes y jabones) eles o espumas.
División de funciones y técnicas estériles 5 momentos del lavado de manos
Team quirúrgico: 1. Antes del contacto con el paciente
Equipo estéril: 2. Antes de realizar una tarea aséptica
Realizan 3. Después del riesgo a la exposición a
maniobras manuales de la intervención co líquidos corporales
n instrumentos estériles, y por dicha 4. Después del contacto con el paciente
razón requieren usar bata y guantes estéri 5. Después del contacto con el entorno
les sobre el pijama quirúrgico. del paciente

• El cirujano Pijama quirúrgico

• un ayudante o segundo cirujano Ropa ligera de algodón limpia, uso solo en
• un instrumentista quirófano y no guardar sucio, de color
claro.
Equipo no estéril:
No manejan de manera directa el campo o Gorro y cubrebocas
peratorio quizá no tengan necesidad de ve
stir Gorro: tela que oculta todo el cabello, se
ropa estéril y se les designa grupo quirúrgi debe sujetar el cabello con resorte o
co “no estéril” turbante.

• un anestesiólogo Hombres sin barba, bigote, patilla

• un circulante Cubrebocas: cubre nariz y boca y se anuda
Presentación del personal atrás del cuello. Acomodar lentes para
evitar que se empañen (método de
• Uñas cortas aislamiento)
• Uñas sin esmalte
• No uñas postizas
• No pestañas postizas
Calzado y botas 3 tiempo: uñas, interdigitales, palmas,
dorso, hasta muñeca en movimiento
Calzado: cómodo, lavable de color claro, circular
desinfectados, de cuero.
Zona gris se usan botas de lona Enjuagar sin regresar las manos
sanitizadas
Técnica de secado
Protección facial: importante para la
Alcohol: ayuda a la evaporación del agua y
prevención del contagio dentro de la sala
complementa antisepsia (NO
de operaciones de padecimientos virales
HEXACLOROFENO)
(mascarillas
protectoras transparentes y escudos facial 1 toalla: con un extremo secar manos y con
es) y gafas contra salpicaduras. el sobrante secar puños y antebrazo
Bultos estériles y su manejo 2 toallas: tomar juntas y con una secar una
mano, desechar y con la otra secar la otra
preparados, empacados, esterilizados y al
mano
macenados en la central de
equipos por el personal de enfermería. El Bata y guantes esteriles
bulto será entregado al circulante por una
ventana entre la central de equipos y zona Tomar la bata con las manos secas, usar:
gris, antes de recibir ya debió haber lavado Tecnica autónoma: se viste solo sin sacar
las manos (lavado quirúrgico) manos de los puños, asistente anuda por
Lavado quirúrgico atrás

Objetivo: tener manos y antebrazos limpios Tecnica asistida: lo ayuda el asistente, no

tan libres de microbios como se pueda, saca manos de los puños de la bata
eliminar de manera mecánica flora Calzado de guantes:
bacteriana transitoria y residente.
Autonoma: tomar los guantes por pliegues
Portar correctamente la pijama quirúrgica, sin tocarlo con las manos (bata-
botas y EPP guante=técnica cerrada) y calzárselos
Lavaderos en área gris solo, sobreponiendolo sobre el puño de la
bata
Material: jabón medicado con
hexoclorofeno o clorhexidina Asistida: Asistente se lo ofrece tomándolo
por los pliegues y con un movimiento
cepillo de cerdas suaves (evita lesión y introduce la mano al guante
proliferación de flora residente al exterior) sobreponiendolo sobre el puño de la bata
(mano fuera de la bata=técnica abierta)
Lavado tradicional 5 min
Tecnica abierta: Solo en equipo no esteril,
Lavado UNAM 10 min siguiendo un patron
misma técnica solo sin bata de por medio
anatomico para no olvidar ninguna zona
Vestido de la mesa de Mayo
1 tiempo: uñas, interdigitales, palmas,
dorso, hasta codo en movimiento circular Se coloca tomándolo por el pliegue (similar
al guante) se coloca en la mesa como
2 tiempo: uñas, interdigitales, palmas,
funda de almohada, charola esteril ya en el
dorso, hasta medio antebrazo en
interior de la funda
movimiento circular
Material para cirugía varia de acuerdo al Reglas generales de la técnica estéril
tipo de cirugía
• Conocer que objetos son esteriles o no
Izquierda • Duda de objeto esteril, se considera no
esteril
1. Instrumentos de corte
• Equipo esteril- area esteril Equipo no
2. Instrumentos de hemostasia
esteril- área no esteril
3. Pinzas de tracción, recargadas sobre
una compresa enrollada para absorber • Equipo esteril: solo de mangas, pecho y
la sangre, en la que están arreglados los guantes son esteriles, no bajar las manos
hilos de sutura ya recortados a la por debajo de la cintura, no tocar cara y
longitud deseada. codos en un costado del cuerpo
• Mesas esteriles solo a nivel de cubierta
Derecha • Equipo no esteril: lejos del área esteril a
más de 50 cm
1. Instrumentos y materiales de sutura
• Esforzarse por mantener esterilidad del
Transversal campo por todo el tiempo
1. Los de disección y separación Precauciones universales
Lavado y antisepsia del paciente • Todo px es portadores potenciales de
Lo realiza circulante o primer ayudante del enfermedades de diseminación
cirujano, delimita área con campos hematógena
esteriles y ya con guantes, toma una gasa • EPP uso correcto
con yodoforo (Isodine) y realiza • Instrumento punzante o cortante debe
movimientos circulares de donde se ser manejado con precaución extrema
realizará la incisión hacia afuera, tira gasa • RPBI y bolsa recolectora
y repite procedimiento por 15 min. (manual • Lavado de manos después de
o pinzas) intervención aun con guantes
Al final puede o no enjuagar, en caso de • Productos biológicos a laboratorio de
enjuagar usando solución salina o agua y patología
repetir técnica, dejar secar para crear • Vacunas y no heridas cutáneas abiertas
película antiséptica
Preparación de campo estéril
Se delimita área para crear un ambiente
bacteriológicamente aislado utilizando
campos esteriles, sabanas y sabana
hendida
1. Sabana de pies
2. Sabana cefálica
3. Campos enmarcando el área de la
incisión
4. Sabana hendida de cabeza a pies
5. Se sujetan con pinzas de campo para
evitar que se muevan durante
procedimiento
Antisépticos y desinfectantes