Flashcards

de farmacología

1.a Edición
 1. Abreviatura para vías de administración

2. Analgésicos 3. Gastrointestinales

4. Antibióticos 5. Cardiovasculares

6. Anticoagulantes/ 7. Endocrinológicos
antiagregantes

8. Pulmonares 9. Psiquiátricos

10. Neurológicos 11. Miscelánea

Analgésico no opiode

Mecanismo de acción
Su mecanismo exacto aún no es bien comprendido. Se considera que causa
inhibición reversible no competitiva de la ciclooxigenasa (COX) e inhibición
en la regulación del calor del hipotálamo.

Utilidad clínica • Tiene propiedades analgésicas y antipiréticas.

• NO es antiinflamatorio.
• Dolor leve a moderado.
• Sustituto de aspirina en alergias o tendencia
al sangrado.
• Niños con fiebre.

Efectos adversos
Daño hepático:
Hepatotoxicidad y/o fallo hepático (en sobredosis o uso crónico).

Dosis recomendada Intoxicación

• 325 a 650 mg de cada 4 a 6 h • Dosis tóxicas:
o 1000 mg cada 6 h. • 7.5 g adultos.
• Máximo 4 g al día. • 140 mg/kg en niños
• Clínica:
• En las primeras 24 h; vómitos
Contraindicaciones y nauseas.
• De 24 a 48 h; dolor abdominal y
NO usar en insuficiencia hepática. aumento de transaminasas.
• Más de 72 h; hepatotoxicidad, necrosis
tubular, pancreatitis, miocarditis.
Uso en embarazo
y lactancia
Antídoto
• Carbón activado (dentro de las
4 h posteriores a la ingesta).
• N-acetilcisteína (NAC): usar
en riesgo alto de hepatotoxicidad.
Aspirina
AINE, salicilatos, antiagregante

Mecanismo de acción
• La administración en dosis bajas inhibe irreversiblemente a la COX-1 antiagregante.
• La administración en dosis media inhibe a la COX-1 y COX-2 antipirético, analgésico
y antiagregante.

• Dolor leve a moderado.

Utilidad clínica • Fiebre.
• Procesos inflamatorios (artritis reumatoide, fiebre
reumática, enfermedad de Kawasaki, pericarditis).
• ACV y AIT.
• Enfermedad cardiovascular aterosclerótica,
prevención primaria y secundaria.
• Síndrome coronario agudo.
Efectos adversos
• Sangrado gastrointestinal. Para recordar
• Intolerancia gástrica.
• Anorexia. Tiene efecto antiinflamatorio, pero a
dosis muy altas y tóxicas.
• Verificar si el paciente es alérgico
antes de administrar.
Dosis recomendada • Suspender el medicamento 1 semana
antes de una cirugía mayor.
81 a 325 mg al día SCA.
325 a 650 mg cada 4 h. analgesia.
Intoxicaciones
Contraindicaciones
• Clínica
No administrar en niños con infección viral, • <150 mg/kg alteraciones
reciente riesgo del síndrome de Reye. gastrointestinales.
• De 150-300 mg/kg vómito,
Uso de embarazo y tinnitus, vértigo, delirio.
lactancia • >300 mg/kg convulsiones,
confusión, coma.
• Evitar a partir de las 20 • Tratamiento
semanas de gestación. • Carbón activado (2 h posteriores a
• Evitar la terapia a la ingesta) absorbe los salicilatos.
largo plazo. • Bicarbonato sodio intravenosa (IV)
• Preferible elegir para alcalinizar orina y sangre.
otro medicamento.
Sulfato de
morfina
 -fina.
Analgésico opiode -ona.

Mecanismo de acción VO, IV, IM, SC, VR, IN,

otros (epidural,
intratecal).
Agonista puro del receptor opioide mu (μ).

Utilidad clínica
• De elección para:
• Dolor posoperatorio u oncológico.
• Dolor crónico.
• Analgesia IAM.

Efecto adverso
• A largo plazo: constipación.
• A corto plazo:
• Signos vitales débiles o bajos (FC, TA, FR).
• Depresión de la función del sistema
nervioso central (SNC): sedación, Alto riesgo
insomnio, debilidad, mareo. de dependencia
y tolerancia.

Dosis recomendada Intoxicaciones

2 a 4 mg cada 1 o 2 h de forma • Síndrome opioide: • Hipotermia,
intermitente o infusión de 2 a 30 mg/h. • Respiración • Depresión
superficial. respiratoria.
• Miosis. • Coma.
Uso en embarazo • Bradicardia.
• Estreñimiento.
y lactancia

Síndrome de abstinencia
en el neonato. Antídoto

Naloxona (antagonista del receptor

Menor tiempo posible con µ), IV (preferiblemente), SC, IN, IM.
la dosis efectiva más baja.
 AINES no
selectivos
 -Xeno.
Antiinflamatorio no esteroideo no selectivo -Feno.
-Xicam.
VO, IM, IV,
Mecanismo de acción VR, TOP.
El efecto principal es inhibir la ciclooxigenasa (COX) lo que impide la síntesis de
prostaglandinas, prostaciclinas y tromboxanos. El grado de inhibición enzimática varía
entre los diferentes AINES.

Utilidad clínica
Tratamiento de dolor agudo o crónico, y en condiciones
inflamatorias.
Antipirético.

Efecto adverso
• Gastropatía. • Hiperpotasemia, hiponatremia
• Puede causar o empeorar una IR. y edema.
• Dispepsia, úlcera péptica • Aumentan el riesgo de eventos
y sangrado. cardiovasculares adversos (IAM, ACV, IC).
• Empeoramiento modesto de la
HTA subyacente.

Ejemplo de fármacos Precauciones

y dosis
Naproxeno 250 a 500 mg cada 12 h. Usar con cuidado en pacientes ancianos,
Ibuprofeno 400 mg de cada 4 a 6 h. medicados con anticoagulantes, glucocorti-
coides sistémicos, litio y/o diuréticos de asa.
Ketoprofeno 50 a 100 mg de cada 6 a 12 h.
Flurbiprofeno 50 a 100 mg de cada 6 a 12 h.
Indometacina 25 a 50 mg de cada 8 a 12 h. Contraindicaciones
Diclofenaco 50 mg cada 8 h.
Meloxicam 7.5 a 15 mg una vez al día. • Evitar su uso en pacientes con:
Piroxicam 10 a 20 mg una vez al día. • IR (CrCl <60 ml/min).
Dipirona 500 mg a 1 g, cada 6 h. • Sangrado gastrointestinal.
• Disfunción plaquetaria.
• Hipovolemia.
Uso en embarazo • Hiponatremia.
y lactancia • Cirrosis.
• Antecedentes de alergias a AINES
A partir del tercer trimestre,
o aspirina.
se debe evitar debido al
riesgo de cierre prematuro
del conducto arterioso. Sobredosis
El ibuprofeno es el AINE
preferido, se secreta en Puede ser bien tolerada y sin graves
efectos adversos, a menos de que se
cantidades muy pequeñas. combine con otros fármacos; p. ej.:
acetaminofén + aspirina.
Agente gastrointestinal, procinético

Mecanismo de acción VO, IV, IM.

A dosis bajas bloquea los receptores de dopamina.

A dosis más altas bloquea los receptores de serotonina.
• Mejora la respuesta a la acetilcolina del tejido en el tracto GI superior.
• Mayor motilidad y vaciado gástrico, sin estimular las secreciones
gástricas biliares o pancreáticas.
• Aumenta el tono en el esfínter esofágico inferior.

Utilidad clínica
• Náuseas y vómito.
• Obstrucción intestinal (parcial).
• Dispepsia funcional (refractaria).
• Gastroparesia.
• Hipo.

Efectos adversos
• Depresión del SNC (P. ej.: somnolencia, fatiga, mareos y confusión).
• Síntomas extrapiramidales (P. ej.: disquinesia tardía).
• Hiperprolactinemia.
Suelen ser reversibles una vez se retire el medicamento.

Uso en embarazo
y lactancia
Dosis recomendada
10 a 20 mg única dosis. La oral se puede
repetir de cada 4 a 6 h.