UNIVERSIDAD SAN PEDRO

FILIAL - SULLANA
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

Prevalencia de la dispensación de medicamentos

antimicrobianos en farmacias y boticas privadas de
Sechura, abril - junio, 2018
Informe final de tesis para obtener el Título Profesional de Químico
Farmacéutico

Autora:
Br. Morales Curo, María Esperanza

Asesor:

Q.F. Gonzales Ruiz, Walter

Sullana – Perú

2018
 INDICE GENERAL

TEMAS PÁG.

INDICE GENERAL i
INDICE DE TABLA ii
INDICE DE GRÁFICO iv
PALABRAS CLAVES vi
TÍTULO vii
RESUMEN viii
ABSTRACT ix
I. INTRODUCCIÓN 01
II. METODOLOGÍA Y MATERIALES 27
III. RESULTADOS 30
IV. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS 52
V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 55
VI. AGRADECIMIENTO 57
VII. REFERENCIAS 59
VIII. ANEXOS Y APÉNDICE 62

i
 ÍNDICE DE TABLAS

TABLA Pág.

N° 01: Items de las características de los factores demográficas y la

dispensación de medicamentos 30
N° 02: Zona de residencia 31
N° 03: Edad 32
N° 04: Sexo 33
N° 05: Grado de instrucción 34
N° 06: Estado civil 35
N° 07: Resumen de las características demográficas con mayor
Representatividad 36
N° 08: Medicamentos dispensación con y sin prescripción médica 37
N° 09: Dispensación con medicamentos antimicrobianos 38
N° 10: Denominación de los medicamentos dispensados 39
N° 11: Forma farmacéutica de los medicamentos dispensados 40
N° 12: Causa (patología) de la dispensación de los medicamentos 41
N° 13: Resumen de las características de las prescripciones médicas
dispensadas en farmacias y boticas de la ciudad de Sechura 43
N° 14: Dispensación con medicamentos antimicrobianos 44
N° 15: Dispensación de medicamentos antimicrobianos con prescripción
Médica 45
N° 16: Denominación farmacéutica de los medicamentos antimicrobianos
dispensados 46
N° 17: Forma farmacéutica de los medicamentos antimicrobianos
dispensados 47
N° 18: Causa (patología) de la dispensación de medicamentos
Antimicrobianos 48
N° 19: Grupo terapéutico de los medicamentos antimicrobianos dispensados 49

ii
N° 20: Fármacos antimicrobianos dispensados 50
N° 21: Resumen de las Características de los medicamentos antimicrobianos
dispensados en farmacias y boticas de la ciudad de Sechura 51

3
 ÍNDICE DE GRÁFICOS

FIGURA Pág.

N° 01: Zona de residencia 31

N° 02: Edad 32
N° 03: Sexo 33
N° 04: Grado de instrucción 34
N° 05: Estado civil 35
N° 06: Resumen de las características demográficas con mayor
Representatividad 36
N° 07: Medicamentos dispensación con y sin prescripción médica 37
N° 08: Dispensación con medicamentos antimicrobianos 38
N° 09: Denominación de los medicamentos dispensados 39
N° 10: Forma farmacéutica de los medicamentos dispensados 40
N° 11: Causa (patología) de la dispensación de los medicamentos 42
N° 12: Resumen de las características de las prescripciones médicas
dispensadas en farmacias y boticas de la ciudad de Sechura 43
N° 13: Dispensación con medicamentos antimicrobianos 44
N° 14: Dispensación de medicamentos antimicrobianos con prescripción
Médica 45
N° 15: Denominación farmacéutica de los medicamentos antimicrobianos
dispensados 46
N° 16: Forma farmacéutica de los medicamentos antimicrobianos
dispensados 47
N° 17: Causa (patología) de la dispensación de medicamentos
Antimicrobianos 48
N° 18: Grupo terapéutico de los medicamentos antimicrobianos
dispensados 49
N° 19: Fármacos antimicrobianos dispensados 50

4
N° 20: Resumen de las Características de los medicamentos antimicrobianos
dispensados en farmacias y boticas de la ciudad de Sechura 51

5
 PALABRAS CLAVE

 PREVALENCIA.
 DISPENSACIÓN.
 FARMACOS.
 ANTIMICROBIANO.
 ANTIBIÓTICO.

KEYWORDS

 PREVALENCE.
 DISPENSATION.
 DRUGS.
 ANTIMICROBIAL.
 ANTIBIOTIC.

LÍNEA DE INVESTIGACIÓN

Ciencias del Cuidado y Servicios

vii
 PREVALENCIA DE LA DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS
ANTIMICROBIANOS EN FARMACIAS Y BOTICAS PRIVADAS DE
SECHURA, ABRIL – JUNIO, 2018

vii
 RESUMEN

El presente estudio cuyo título es “PREVALENCIA DE LA DISPENSACIÓN DE

MEDICAMENTOS ANTIMICROBIANOS EN FARMACIAS Y BOTICAS
PRIVADAS DE SECHURA, ABRIL – JUNIO, 2018”, donde el objetivo fue el de
“Determinar la prevalencia de medicamentos antimicrobianos dispensados en
farmacias y boticas privados de la ciudad de Sechura durante los meses de abril a junio,
Piura - 2018”; el estudio fue de tipo Aplicada, Descriptiva, Prospectiva y con un
diseño No Experimental, Transversal, Descriptivo. La población de estudio estuvo
representado por todos los clientes atendidos y dispensados con medicamentos
antimicrobianos, en farmacias y boticas privados de la ciudad de Sechura durante los
meses de abril a junio, Piura - 2018 y su muestra fue determinada por 120 pacientes
atendidos. La técnica que se utilizó para medir la variable es la Observación de
Análisis, con sus instrumentos de la Ficha Técnica de Observación Bibliográfica,
Ficha Técnica de Observación de Análisis de las Prescripciones. El procesamiento y
análisis de los datos se realizó a través de las tablas de tabulación, tablas de frecuencia
y gráficos estadísticos, haciendo uso de los programas informáticos EXCEL 2013 y
SPSS versión 21. Analizados y discutidos los resultados se concluye que con una
frecuencia del 115 y un porcentaje del 63.9%, es la prevalencia de medicamentos
antimicrobianos dispensados en farmacias y boticas privadas de la ciudad de Sechura
durante los meses de abril a junio, 2018.

Palabras Clave: Prevalencia, Dispensación, Fármacos, Antimicrobiano y Antibiótico.

88
8
 ABSTRACT

The present study entitled "PREVALENCE OF THE DISPENSATION OF

ANTIMICROBIAL DRUGS IN PRIVATE PHARMACIES AND DRUGS OF
SECHURA, APRIL - JUNE, 2018", where the objective was to "Determine the
prevalence of antimicrobial drugs dispensed in pharmacies and private pharmacies of
the City of Sechura during the months of April to June, Piura - 2018 "; the study was
of the Applied, Descriptive, Prospective type and with a Non-Experimental,
Transversal, Descriptive design. The study population was represented by all clients
attended and dispensed with antimicrobial drugs, in private pharmacies and private
pharmacies of the city of Sechura during the months of April to June, Piura - 2018 and
their sample was determined by 120 patients attended. The technique that was used to
measure the variable is the Observation of Analysis, with its instruments of the
Technical File of Bibliographic Observation, Technical File of Observation of Analysis
of the Prescriptions. The processing and analysis of the data was done through the
tabulation tables, frequency tables and statistical graphs, making use of the computer
programs EXCEL 2013 and SPSS version 21. Analyzed and discussed the results it is
concluded that with a frequency of 115 and a percentage of 63.9%, is the prevalence
of antimicrobial drugs dispensed in pharmacies and private pharmacies in the city of
Sechura during the months of April to June, 2018.

Keywords: Prevalence, Dispensation, Drugs, Antimicrobial and Antibiotic.

9
 I. INTRODUCCIÓN

1.1.Antecedentes y Fundamentación Científica

1.1.1. Antecedentes de la Investigación

Martínez, J. (2007), en su tesis titulada “Análisis de la utilización de

antibióticos en los usuarios de farmacias Salcobrand de Valdivia”, estudio que
se realizó con el fin de evaluar el uso correcto de antibióticos, se realizó un
estudio observacional transversal en farmacias privadas pertenecientes a la
cadena Salcobrand de Valdivia. Para este estudio se realizó una encuesta
utilizando un formulario de recolección de datos, el cual fue previamente
validado. Los datos fueron recolectados entre los clientes voluntarios- anónimos
que solicitaron la dispensación de antibióticos. Analizados y discutidos sus
resultados el investigador concluye:
 El profesional de la salud que más prescribe antibióticos es el médico.
 El grupo terapéutico más utilizado corresponde a las penicilinas, siendo
la amoxicilina el principio activo más dispensado.
 De acuerdo a los antibióticos prescritos, la patología más recurrente
corresponde a la infección respiratoria, siendo estas de diferente índole
como laringitis, amigdalitis y faringoamigdalitis.
 La mayor parte de los clientes conoce la pauta de tratamiento, en lo que
se refiere a duración y dosificación diaria.
 Hay un alto porcentaje de usuarios que no conoce los efectos adversos
provocados por los antibióticos, además de no saber porque usar
correctamente estos.
 Existe un alto porcentaje de clientes que no ha sido orientado acerca de
la utilización de antibióticos.

Bernabé, E.; Flores, M. y Martínez, M. (2013), en su publicación titulada

identificar y resolver las incidencias relacionadas con el uso de antibióticos
durante la dispensación en una farmacia comunitaria, y caracterizar el perfil

1
 de paciente y tipo de antibiótico solicitado. Se realizó un estudio cuasi-
experimental (sin grupo control), que incluyó a los pacientes que acudieron
a la farmacia a retirar un antibiótico durante el periodo de estudio. La
intervención en los pacientes que solicitaban el antibiótico por primera vez
consistió en verificar si existían criterios para la no dispensación e informar
sobre el proceso de uso del medicamento. En dispensación repetida se evaluó
la efectividad y seguridad del antibiótico. En ambos casos se realizó la
detección y resolución de incidencias, a través de un episodio de seguimiento.
Analizados y discutidos los resultados, los investigadores concluyen:
 Se detectó incidencia relacionada en la quinta parte de los pacientes a los
que se les dispensó antibióticos por vía oral con receta, esta incidencia
relacionada, en su mayoría se puede resolver a través de un Protocolo de
Dispensación, contribuyendo al uso correcto de los antibióticos.
 Además, la intervención del farmacéutico puede disminuir la
automedicación, ya que se consiguió evitar en uno de cada cuatro casos.
 No obstante, sería necesario hacer estudios multicéntricos y en
poblaciones más amplias que ayuden a consolidar estos resultados.

Paucar, E. y Segundo, M. (2013), en su tesis titulada “Determinación de los

factores que conllevan a la automedicación con antibióticos en dos
establecimientos farmacéuticos de una cadena de boticas, enero-abril, 2012”,
tesis referido a la determinación de los factores que conllevan a la
automedicación, que es una actividad frecuente en las personas. El objetivo es
determinar los factores que generan a la automedicación de antibióticos en dos
establecimientos de una cadena de boticas en los distritos de La Molina y Breña,
(enero-abril, 2012), en una muestra de 200 personas de 20 a 65 años,
seleccionadas por un muestreo no probabilístico y por conveniencia. Son
muchos los factores que influyen, los resultados del estudio demostraron que:
 Entre los que destacan los sociales (que son los propios familiares), con
un 22 % en Breña. Estos ofrecen una alternativa para la solución de los
problemas de salud basados en la propia experiencia.

2
  Otro factor es el de prescripciones anteriores, con 27 % en La Molina.
 Los factores económicos que influyen en la automedicación son el
desempleo, el bajo ingreso económico familiar (20 % en Breña, a
diferencia de La Molina, donde fue 9 % el desempleo y 15%, el bajo
ingreso económico).
 Los factores culturales son el bajo nivel de instrucción de las personas,
especialmente las amas de casa (43 % en Breña) y los profesionales (31
% en La Molina).
 Asimismo, se encontró que el distrito de Breña obtuvo mayor porcentaje
de dispensación de antibióticos sin receta médica; en este sentido, el
género femenino mostró mayor frecuencia (67 %) que en el distrito de La
Molina (59 %).
 El rango de edad que más demandó fue el que se ubica entre 26 y 35 años,
con 46 % en La Molina y 61 % en Breña.
 Los que no contaban con accesibilidad a los servicios de salud se auto
medicaron, en mayor proporción los que conocían las indicaciones
terapéuticas de los fármacos empleados que los que desconocían los
riesgos de los mismos.
 Los motivos más frecuentes de automedicación fueron infección
respiratoria (46 %, en La Molina y 49 % en Breña), seguida de infección
urinaria (28 % en La Molina y 18 % en Breña).
 Los antibióticos más empleados fueron azitromicina (26 %) en La Molina
y ciprofloxacina (23 %) en Breña.

Quispe, I. (2015), en su tesis titulada “Prevalencia del uso de antibióticos en

pobladores del Sector Los Huertos. Huanchaco – Trujillo, 2015”, cuyo objetivo
fue el de determinar la prevalencia de uso de antibióticos en pobladores del
sector los Huertos del distrito de Huanchaco durante el período de Abril a Mayo
del 2015. El diseño de la investigación fue de tipo descriptiva, de corte
transversal que intenta medir la prevalencia de uso de antibióticos. Para la
estimación del tamaño muestral (n) se consideró la prevalencia del 25
% aplicando 250 encuestas. Los resultados a los que llego fueron:

3
  El 90 % usaron antibióticos.
 La forma farmacéutica más frecuente fueron las tabletas con un 34 %.
 Los genéricos con un 60 % fueron los más preferidos.
 El más utilizado fue la amoxicilina con un 80%.
 Las personas de la zona en estudio fueron en mayor proporción del sexo
femenino (81 %), con edad promedio entre 18 a 39 años.
 El 51 % concluyeron secundaria completa.
 El 58 % refieren gastar mensualmente menor a 50 soles.
 El 57,6 % de las personas se atienden en farmacias privadas.
 El 64 % adquieren los antibióticos para infecciones respiratorias y fue el
motivo más frecuente por el cual los pacientes consumieron antibióticos.

Guzmán, L. y Paredes, I. (2015), en su tesis titulada “Expendio de antibióticos

en farmacias y boticas del distrito de Sullana – Piura, Diciembre 2015”, el
objetivo de la investigación fue el de determinar el porcentaje de
establecimientos farmacéuticos (boticas o farmacias) que expenden antibióticos
sin la presentación de la receta médica en el distrito de Sullana, Piura. Fue un
estudio descriptivo transversal, en el cual se empleó la técnica de simulación de
compra y a través de un caso clínico se pudo recaudar la información necesaria.
Se estudió a 52 establecimientos farmacéuticos debidamente registrados en la
Dirección General de medicamentos Insumos y Drogas (DIGEMID), cada
establecimiento fue encuestado tres veces en diferentes horarios. Para
determinar la dependencia de variables se utilizó la prueba estadística de
Distribución de Chi Cuadrado (X2), con un nivel de significancia de p< 0.05.
Las conclusiones llegadas son:
 De los 52 establecimientos farmacéuticos de estudio, el 78.8%
corresponden a boticas y 21.2% a farmacias.
 El 96.2 % del total de establecimientos farmacéuticos, no cumplen con
la ley vigente y se expenden antibióticos sin la presentación de la receta
médica.

4
  De los 50 establecimientos que tuvieron intención de venta, el 88 %
expendio el antibiótico directamente y el 12 % lo hizo después de
mencionar los síntomas.
 En el 84 % de los casos que hubo intención de venta, se cambió el
antibiótico genérico solicitado por la presentación comercial.

López, J. y Garay, A. (2016), en su publicación titulada “Estudio de utilización

de antibióticos en el servicio de consulta externa de un Hospital Público en
Bogotá”, el cual fue un estudio de utilización de medicamentos sobre hábitos
y calidad de la prescripción, con el fin de describir las características y
potencial uso no adecuado de los antibióticos en el servicio de consulta externa
de un hospital de segundo nivel de la ciudad de Bogotá, D.C. Los resultados
obtenidos fueron:
 En las 8077 prescripciones analizadas se encontraron 613 (8%) con al
menos un antibiótico de uso sistémico.
 Los antibióticos más dispensados fueron: Amoxicilina, Cefalexina,
Ciprofloxacina, Dicloxacilina, Doxiciclina.
 Se prescribieron combinaciones de dos antibióticos en el 3% de las
fórmulas, siendo la más frecuente macrólido-penicilina.
 Todas las prescripciones analizadas cumplieron con los requisitos de calidad
y el 0,4% de los tratamientos no tenían el tiempo de duración del
tratamiento.
 La frecuencia de uso de los antibióticos en el servicio de consulta externa
fue más baja que en otros estudios.
Se identificaron potenciales usos no adecuados como la falta de diagnóstico
infeccioso, combinación de antibióticos no documentada, interacciones de
medicamentos y falta de información adecuada en la administración de
tetraciclinas.

5
1.1.2. Fundamentación Científica

Al hablar sobre la Dispensación, MENDOZA, A. y SERPA, C. (2009.

Citado por Chávez, E. y Tinico, R. 2015) y EYARALAR, T. (2009), señalan
que viene hacer el servicio profesional del farmacéutico encaminado a
garantizar, tras una evaluación individual, que los pacientes reciban y utilicen
los medicamentos de forma adecuada a sus necesidades clínicas, en las dosis
precisas según sus requerimientos individuales, durante el periodo de tiempo
adecuado, con la información para su correcto uso, y de acuerdo con la
normatividad vigente.

CHAVEZ, E. y TINICO R. (2015) agrega que el añadir a la entrega

legalmente realizada, la necesidad de evaluar la adecuación al paciente en el
momento de la dispensación, añade una mayor responsabilidad del
farmacéutico a la actuación. Así, se cumple la exigencia básica de cualquier
servicio de Atención Farmacéutica, el cual consiste en adquirir una parte de
responsabilidad en los resultados de la farmacoterapia de cada individuo.

En el DECRETO SUPREMO N° 0014-2011-SA, (Citado por Chávez, E. y

Tinico R. 2015), se habla sobre el Establecimiento Farmacéutico, donde se
considera como establecimiento farmacéutico a todo establecimiento
dedicado a la producción, almacenamiento, distribución comercialización,
dispensación, control o aseguramiento de la calidad de los medicamentos,
dispositivos médicos o de las materias primas necesarias para su elaboración
y demás productos autorizados por la ley para la comercialización en dicho
establecimiento.

Los establecimientos farmacéuticos se clasifican en:

a) Oficinas Farmacéuticas: Farmacias o boticas.
b) Oficinas Farmacéuticas de los Establecimientos de Salud.
c) Botiquines.
d) Droguerías.

6
 e) Almacenes especializados.
f) Laboratorios de productos farmacéuticos, dispositivos médicos y/o
productos sanitarios.

Los establecimientos farmacéuticos no pueden utilizar como nombre

comercial o razón social una clasificación que no les corresponde.

Para el presente estudio, se considerara como Establecimiento

Farmacéutico, a las Oficinas Farmacéuticas (Farmacias o boticas), cuya
actividad comercial es la dispensación de fármacos y medicamentos por ello
es de importante saber el concepto de cada uno de estos términos.

Al entender sobre el concepto de FARMACO (o principio activo), se dice que

es la sustancia con composición química exactamente conocida y que es
capaz de producir efectos o cambios sobre una determinada propiedad
fisiológica de quien lo consume; un fármaco puede ser exactamente dosificado
y sus efectos (tanto benéficos como perjudiciales) perfectamente conocidos,
luego de utilizar dicho fármaco en un número de personas lo suficientemente
grande. Ejemplos de fármacos son el acetaminofen, el propranolol y el
haloperidol.

Asimismo, el término MEDICAMENTO se refiere a la combinación de uno

o más fármacos con otras sustancias farmacológicamente inactivas llamadas
excipientes, que sirven para darle volumen a la presentación farmacéutica y
que facilitan la producción, el transporte, el almacenamiento, la dispensación
y la administración de los fármacos; los medicamentos se identifican por la
denominación común internacional (DCI) o nombre genérico del fármaco
que contienen y mediante un nombre comercial o de marca que escoge
libremente cada fabricante.

PAUCAR, E. y SEGUNDO, M. (2013) citan a la OMS (2012), quien señala

que los medicamentos cumplen un rol importante en la protección de la salud

7
de los seres humanos. La OMS señala que “Los medicamentos esenciales son
un instrumento vital para mejorar y mantener la salud. Sin embargo, en
demasiados lugares del mundo siguen siendo inasequibles, no están
disponibles o se utilizan incorrectamente. Cuando están disponibles, a menudo
los medicamentos se usan incorrectamente; alrededor del 50 % se prescriben,
administran o venden inapropiadamente; y el 50 % de los pacientes no toma
de manera adecuada sus medicamentos”. La selección y el uso racional de los
medicamentos son principios fundamentales reconocidos de la gestión y la
calidad de los servicios sanitarios en los sectores público y privado. La OMS
y otras organizaciones impulsaron políticas farmacéuticas nacionales, como
una guía para la acción y un marco para la coordinación de los componentes
necesarios para garantizar el acceso a los medicamentos y su uso racional.

También, es conveniente mencionar, el conocimiento que se tiene sobre

DROGA, el cual es una mezcla bruta de compuestos, de los cuales por lo
menos uno tiene actividad farmacológica pero se desconoce tanto el tipo como
la composición de la mezcla, es decir no se conoce la identidad de otros
componentes ni mucho menos su concentración; la marihuana y el bazuco son
ejemplos de drogas: en la primera se sabe que el tetrahidrocanabinol y en el
segundo la cocaína son los responsables de los efectos adictivos de cada droga.
Sin embargo, cada vez que un farmacodependiente consume cualquiera de
éstos productos, se desconoce la cantidad exacta que ha ingerido de los
principios activos, qué otros principios activos ha consumido y la dosis de
cada uno de ellos.

Desde un punto de vista puramente farmacológico y atendiendo a la definición

dada, también se consideran como drogas los extractos de plantas, tinturas o
extractos obtenidos a partir de productos naturales que se usan popularmente
con fines terapéuticos.

8
GARCÍA A.; CARBONEL L.; LÓPEZ P. y LEÓN P. (2013. Citado por
Flores, A. 2016), señalan que existen Patrones de uso de medicamentos;
estos patrones se definen como el conjunto de elementos que caracterizan su
consumo por la población, en un contexto dado y que puede ser tomado como
referente, base para el estudio y la planificación, así como para establecer
perfiles, tendencias en la utilización y costos de los tratamientos en diferentes
horizontes que permitan evaluarlos. Para caracterizarlas, los autores tienen en
cuenta características de la población que realiza dicha acción (distribución
por grupo de edades, sexo, ocupación, escolaridad) y de la acción en sí, el
consumo (consumo de medicamento, grupo farmacológico consumido,
origen del consumo, padecimientos para los cuales se automedicaría,
cumplimiento terapéutico, información sobre medicamentos, fuente de la
información y criterio de la calidad de la información recibida).

GIRON, W. (2008), cita al DICCIONARIO MEDICO DE BOLSILLO

DORLAND (24a ed. 1993.), quien señala que Los Antimicrobianos se
definen, como medicamentos que destruyen los microorganismos o impiden
su multiplicación o desarrollo. Estos fármacos, se dividen en antibacterianos,
antivirales, antimicóticos, antimicobacterianos, antiparasitarios y
antirretrovirales. En los últimos años se ha incrementado la resistencia de los
microorganismos hacia estos medicamentos y uno de los factores es la falta
de conocimiento de los médicos sobre ellos. El médico general debe conocer
cómo actúan estos medicamentos, principalmente los antibacterianos ya que
son los más utilizados en la práctica médica, y saber en qué situaciones se
debe aplicar cada uno.

Los antimicrobianos pueden ser de tres tipos:

1) Desinfectantes: Son sustancias que eliminan la viabilidad microbiana.
Son aplicables sólo a sistemas inanimados. Ejemplo: hipoclorito de
sodio.

9
 2) Antisépticos: Son sustancias que reducen y controlan la presencia de
gérmenes potencialmente patógenos. Aplicables sobre la piel y/o
mucosas de humanos y animales. Ejemplo: Iodopovidona.
3) Antimicrobianos de uso clínico-terapéutico: Son drogas capaces de
reducir y controlar la presencia de gérmenes que han invadido los
tejidos de un individuo.

Existen 2 fármacos de antimicrobianos que interesan desde el punto de vista

médico: antibióticos y quimioterápicos.
 Antibiótico: Sustancia que es sintetizada por un microorganismo vivo.
Ej: penicilina.
 Quimioterápico: Sustancia de preparación sintética. Ej: Sulfas.

En la práctica se utiliza el término "antibiótico" para englobar a los

antimicrobianos biológicos (sintetizados por un microorganismo vivo) y de
síntesis. Ambos se caracterizan por poseer "toxicidad selectiva"; no afectan o
son relativamente inocuos para las células del huésped, a diferencia de los
desinfectantes y antisépticos, que afectan a ambos. La toxicidad selectiva se
logra gracias a las diferencias existentes entre el huésped y el microorganismo
invasor; el mejor ejemplo lo constituye la penicilina, que provoca la lisis
bacteriana por inhibición de la síntesis de la pared celular, no existiendo una
estructura comparable en las células de los mamíferos.

De la gran gama de medicamentos dispensados en los establecimientos

farmacéuticos, el de interés en presente estudio son los antibióticos, por lo
cual se hablará de ellos, muy a pesar que muchos estudiosos los consideran
que antimicrobiano es sinónimo de antibiótico, pero son conceptos diferentes.

MARTÍNEZ, L. (2013), FLORES, BR. (2014) y CHAVEZ, R. (2015),

señalan que los Antibióticos son sustancia química derivada o producida por
microorganismos que tiene la capacidad, a bajas concentraciones, de inhibir
el desarrollo o destruir las bacterias u otros microorganismos. Según

10
AHUMADA, J.; et al. (2002. Citados por Chávez, R. 2015), la palabra
antibiótico proviene del griego anti (contra) y bios (vida). Es decir, son
sustancias medicinales muy selectivas porque deben ser capaces de destruir a
las bacterias sin destruir a las células o ser toxicas para el organismo humano.

Así mismo, MATEOS, P. (s.f.), aporta diciendo que los antibióticos se

pueden definir como un producto del metabolismo microbiano que es capaz
de matar o inhibir el crecimiento de otros microorganismos y además es
efectivo a bajas concentraciones. También señala que, actualmente se
conocen más de 5000 antibióticos de los cuales alrededor del 75% son
producidos por el género Streptomyces.

CHAVEZ, R. (2015), clasifica a los Antibióticos según su mecanismo de

acción, en:
 Inhibidores de la síntesis de la pared bacteriana: desaparece o se
debilita la pared de la bacteria y esta estalla porque no puede
defenderse de la presión osmótica. (bactericidas).
 Alteración de la permeabilidad de la membrana celular: se
produce la salida de compuestos intracelulares imprescindibles para la
vida de la bacteria (bactericidas).
 Inhibidores de la síntesis de proteínas: de esta forma la bacteria ni
crece ni se reproduce. (bacteriostáticos).
 Inhibidores del metabolismo del germen.(bacteriostáticos)

Por tanto, unos antibióticos son bactericidas, eliminan la bacteria y otros son
bacteriostáticos, impiden su crecimiento y/o reproducción. Los antibióticos
bactericidas suelen ser de primera elección (Almonacid, J. 2010. Citado por
Chávez, R. 2015).

HILARIO, S. y QUICHCA, S. (2017) y MATEOS, P. (s.f.), señalan otro

tipo de clasificación de los antibióticos y, así tenemos:

11
a) Betalactámicos: Los antibióticos β-lactámicos se caracterizan por
poseer en su estructura el anillo betalactámico que está compuesto por
3 átomos de carbono y 1 átomo de nitrógeno. Actúan inhibiendo las
síntesis del peptidoglicano de la pared celular de las bacterias Gram +
produciendo la lisis celular son bactericidas de amplio espectro. En
esta categoría se incluyen:
 Penicilinas: Bencilpenicilina (Penicillium chrysogenum).
 Clavamas: Acido clavulánico (Streptomyces clavuligerus).
 Cefalosporinas: 3ª generación Cefotaxima (Acremonium
[Cephalosporium]).
 Monobactamas: Aztreonam (Chromobacterium violaceum)
 Carbapenemas: Imipenem (Streptomyces cattleya)

b) Aminoglicósidos (Gentamicina, Amikacina): El antibiótico más

conocido es la estreptomicina. Consisten en azúcares aminados y un
anillo llamado aminociclitol. La estreptomicina la produce
Streptomyces griseus. La neomicina también pertenece a este grupo y
debido a que se absorbe poco se utiliza oralmente antes de una cirugía
intestinal. Actúan uniéndose específicamente y de forma irreversible
a un receptor protei
c) co de la subunidad 30S de los ribosomas son bactericidas.

d) Macrólidos (Azitromicina): Esta categoría pertenece la eritromicina

que consiste en un anillo lactónico con azúcares aminados. La
eritromicina es producida por Streptomyces erythreus que fue aislado
de un suelo de Filipinas. Actúan sobre la subunidad 50S del ARN del
ribosoma son bacteriostáticos.

e) Quinolonas. (Ciprofloxacino): Interfieren en la síntesis del ADN

girasa es un enzima que cataliza el enrollamiento del ADN. Penetran
la pared celular a través de porinas, inhibiendo directamente la
replicación bacteriana al interactuar con 2 enzimas; ADN girasa y
topoisomerasa.

12
f) Tetraciclinas. Los antibióticos de este grupo (tetraciclina,
clortetraciclina, oxytetraciclina, doxiciclina) tienen en común en su
estructura el anillo naftaleno (4 anillos). Son producidas por el género
Streptomyces.

g) Polipeptídicos. A este grupo pertenece la bacitracina que es

producida por una cepa de Bacillus subtilis que fue aislada de una
herida infectada de una joven llamada Tracy (de ahí su nombre). Los
antibióticos pertenecientes a este grupo se caracterizan por poseer una
cadena de aminoácidos algunas veces circular como es el caso de la
polimixina B que es producida por Bacillus polymyxa. Debido a su
toxicidad se aplican de forma tópica.

h) Polienos. Compuestos que contienen tres o más dobles enlaces. El

grupo incluye los antibióticos nistatina y anfotericina B. La nistatina
(cuyo nombre proviene del estado donde se descubrió, New York
STATe) es producida por Streptomyces noursei y fue el primer
antifúngico descubierto pero debido a su toxicidad se usa en
tratamientos de la piel e infecciones bucales. La anfotericina B (su
nombre proviene de su carácter anfotérico ya que posee propiedades
de ácido y base) es producido por Streptomyces nodosus y también es
tóxico (causa daños en el riñón) por lo que se administra monitorizado
en el tratamiento de infecciones internas fúngicas.

i) Otros antibióticos. El Cloranfenicol posee una estructura simple

(nitrobenceno). Lo produce Streptomyces venezuelae aunque debido a
su simplicidad resulta más económica su síntesis química. Causa como
efecto secundario anemia aplástica (la médula ósea deja de producir
nuevas células sanguíneas) por lo que su administración está limitada
a la fiebre tifoidea, abcesos cerebrales e infecciones oculares. El
cloranfenicol nunca debe administrarse durante largos períodos de
tiempo.

13
Al hablar sobre el Modo de Acción de los Antibióticos, MATEOS, P. (s.f.),
señala que, en general, los antibióticos deben su toxicidad selectiva a las
diferencias entre las células eucariotas y procariotas. Su eficacia tóxica es la
consecuencia de su capacidad de inhibir una reacción bioquímica específica y
esencial, bien sea para la célula eucariota o para la célula procariota. Para que el
antibiótico ejerza su acción es necesario que llegue al foco infeccioso, penetre en
las bacterias (por difusión o transporte activo) y alcance intracelularmente la
concentración necesaria. Una vez dentro de la célula el antibiótico puede ser
bacteriostático si inhibe la multiplicación de forma reversible, o bactericida si
tiene un efecto letal. En general, cada grupo de antibióticos actúa preferentemente
de una forma u otra.
 Antibióticos bacteriostáticos: macrólidos, tetraciclinas, cloranfenicol.
 Antibióticos bactericidas: betalactámicos, aminoglicósidos,
polipeptídicos, polienos.

Además de ello, MATEOS, P. (s.f.), indica que los antibióticos de uso en

clínica pueden ejercer su acción en una de las siguientes estructuras o funciones:
 Inhibición de la síntesis de la pared celular.
 Alteración sobre la membrana citoplásmica.
 Inhibición de la síntesis proteica
 Bloqueo de la síntesis de los ácidos nucleicos

1) Inhibición de la síntesis de la pared celular. La pared celular de las

bacterias está compuesta por peptidoglicano. Esta estructura, que es
más gruesa en las G+, entre otras funciones protege a la célula de su
destrucción por estallido en un medio normal, no hiperosmótico puesto
que las bacterias tienen una gran presión osmótica interna (G+:
20 atmósferas; G-: 5 atmósferas). Las células, debido a su crecimiento,
están continuamente sintetizando nuevo peptidoglicano y
transportándolo a su sitio adecuado en la pared celular. Varios
antibióticos reaccionan con uno o varios de los enzimas que se
requieren para completar este proceso originando que la célula

14
 desarrolle puntos frágiles en su pared celular debido a la síntesis de
peptidoglicano deficiente, lo que origina que sea osmóticamente frágil.
Los antibióticos que producen este efecto se consideran bactericidas
ya que la célula debilitada está sujeta a lisis. La mayor parte de estos
antibióticos son activos frente a células en crecimiento ya que las
células viejas no sintetizan peptidoglicano. Antibióticos que bloquean
la síntesis de la pared celular: Bacitracina. Bloquea el transporte de
las subunidades de peptidoglicano a su posición en la pared celular.
Betalactámicos. Inhiben la síntesis de la pared celular en su última
fase interfiriendo la transpeptidación. Son análogos estructurales de la
D-alanil-D-alanina y por ello se considera que estos fármacos se unen
a las transpeptidasas a las que inactivan irreversiblemente. Algunas
penicilinas son menos efectivas frente a bacterias G- debido a que la
membrana externa bloquea su paso al interior, aunque las penicilinas
sintéticas y cefalosporinas tienen efecto también frente a G-.

2) Alteración sobre la membrana citoplásmica. Una célula con la

membrana dañada muere invariablemente por insuficiencia
metabólica o lisis incluso cuando no está en crecimiento debido a que
esta estructura es vital para todas las células ya que entre sus
propiedades incluye el actuar como barrera de permeabilidad selectiva.
Las sustancias que alteran esta estructura modifican la permeabilidad,
permiten la salida de iones K y macromoléculas como los ácidos
nucleicos y causan un efecto lítico. Desgraciadamente, debido a la
presencia universal de membranas tanto en células microbianas como
animales, la mayor parte de estos antibióticos son tóxicos para los
humanos. Antibióticos que alteran la membrana citoplásmica:
Polimixinas. Interaccionan con los fosfolípidos de las membranas
desorganizándolos y aumentando su permeabilidad originando una
pérdida de metabolitos esenciales y la muerte bacteriana como
resultado final. Las bacterias más susceptibles son

15
 las que tienen en su membrana un mayor contenido en fosfolípidos (G-
). Polienos. Los antibióticos poliénicos (nistatina, anfotericina B) son
activos frente a hongos ya que forman complejos con los esteroles de
las membranas de las células fúngicas originando poros hidrofílicos,
lo que modifica la permeabilidad de la membrana.

3) Inhibición de la síntesis proteica. La mayor parte de los inhibidores

de la síntesis proteica reaccionan con el complejo ribosoma-mRNA.
Aunque las células humanas también tienen ribosomas, los ribosomas
de los eucariotas son diferentes en tamaño y estructura de los
ribosomas de los procariotas (80S y 70S) por lo que estos
antimicrobianos tienen una acción selectiva frente a bacterias.
Antibióticos que inhiben la síntesis proteica:
 Aminoglicósidos (estreptomicina, gentamicina). Actúan uniéndose
específicamente y de forma irreversible a un receptor proteico de la
subunidad 30S de los ribosomas (en el caso de la estreptomicina, la
proteína P10). Esta unión causa, por un lado, el bloqueo de la actividad
normal del complejo de iniciación, con lo que se detiene la síntesis
proteica y, por otro, distorsiona el codón del locus A, provocando la
incorporación de un aminoácido distinto al codificado. De esta manera
se forman proteínas anómalas.
 Tetraciclinas. Se unen a la subunidad 30S de los ribosomas bloqueando
la fijación del aminoacil-tRNA al locus A parando la síntesis de
proteínas.
 Cloranfenicol. Se une a la subunidad 50S de los ribosomas
impidiendo la transferencia al inhibir la peptidiltransferasa y, por ello,
la transpeptidación.
 Macrólidos (eritromicina). También actúan sobre la subunidad 50S
de los ribosomas, impidiendo la translocación, es decir, el paso del
peptidil-tRNA del locus A al locus P, previa liberación del tRNA.

16
 4) Bloqueo de la síntesis de los ácidos nucleicos. La biosíntesis de
moléculas de RNA y DNA consiste en una larga serie de reacciones
catalizadas por enzimas que al igual que cualquier otro proceso
complejo es susceptible de romperse en diferentes puntos. Una
inhibición en un punto de la secuencia puede bloquear las reacciones
posteriores. Los antibióticos que interfieren en la síntesis de ácidos
nucleicos esencialmente actúan bloqueando la síntesis de sus
componentes, inhibiendo la replicación o parando la transcripción.
Compuestos que bloquean la síntesis de ácidos nucleicos:
 Sulfamidas (quimioterápicos sintéticos). Se denominan
antimetabolitos debido a que interfieren un proceso metabólico
esencial en las bacterias. Las sulfamidas son análogos estructurales de
un compuesto metabólico natural, el PABA (ácido para-
aminobenzoico) que es necesario para que las bacterias puedan
sintetizar ácido fólico que a su vez es un componente del coenzima
ácido tetrahidrofólico que a su vez participa en la síntesis de purinas
y ciertos aminoácidos. Una molécula de sulfonamida tiene gran
afinidad por el sitio donde se une el PABA al enzima (dihidro-
pteroatosintetasa) que sintetiza ácido fólico. Si esto ocurre se bloquea
la síntesis de ácido fólico, lo cual provoca que exista una cantidad
insuficiente de ácido fólico con lo que se bloquea la síntesis de ácidos
nucleicos. Aunque los humanos requieren también ácido fólico en la
síntesis de ácidos nucleicos, los humanos no pueden sintetizar ácido
fólico; éste es un nutriente esencial (vitamina) que se obtiene
exógenamente a través de la dieta. Ya que los humanos carecen de este
sistema enzimático especial para incorporar el PABA al ácido fólico,
su metabolismo no puede ser inhibido por las sulfamidas.

Para señalar las Bases para la utilización clínica de los antimicrobianos, se

recurre a lo dicho por MATEOS, P. (s.f.), quien afirma que existen más de
5000 antibióticos de los cuales sólo unos 100 se utilizan en la práctica clínica.
Para que un compuesto químico sea considerado un agente quimioterapéutico

17
ideal para tratar las infecciones microbianas debe reunir las siguientes
cualidades:
1. Debe ser capaz de destruir o inhibir muchos tipos de microorganismos
patógenos. Será mejor cuanto mayor sea el número de especies
microbianas afectadas. Los antibióticos más utilizados son los de
amplio espectro.
2. Debe inhibir a los microorganismos de tal manera que se evite el
desarrollo de microorganismos patógenos resistentes al antibiótico.
3. No debe producir efectos secundarios no deseables en el paciente tales
como reacciones alérgicas, daño al sistema nervioso, a los riñones o
irritaciones del tracto gastrointestinal.
4. No debe eliminar la microbiota normal del tracto intestinal o de otras
áreas del cuerpo ya que estos microorganismos juegan un papel
importante al evitar el crecimiento de microorganismos patógenos y
por lo tanto de infecciones.
5. Si el agente se administra oralmente, no debe inactivarse por los
ácidos del estómago y debe absorberse desde el tracto intestinal al
cuerpo. Si la administración es parenteral, no debe inactivarse por la
unión a proteínas de la sangre.
6. Debe ser altamente soluble en los fluidos corporales ya que debe estar
en solución para ser activo.
7. Debe de alcanzar una concentración lo suficientemente alta en los
tejidos o la sangre del paciente para poder matar o inhibir a los
microorganismos causantes de la enfermedad. Desgraciadamente no
existe ningún antibiótico que reúna todas estas características; es por
lo que siempre se deben hacer comparaciones entre los distintos
agentes existentes para seleccionar el mejor en el tratamiento de una
infección específica.

Desgraciadamente no existe ningún antibiótico que reúna todas estas

características; es por lo que siempre se deben hacer comparaciones entre los

18
distintos agentes existentes para seleccionar el mejor en el tratamiento de una
infección específica.

Del mismo modo MATEOS, P. (s.f.), habla sobre las Consideraciones a

tener en cuenta al utilizar antibióticos, y estas son:

1. Aproximadamente se recetan 200 millones de antibióticos al año en

Estados Unidos. Se estima que la mitad de estas prescripciones son
inapropiadas debido a que el origen de la infección es viral.
2. El abuso de antimicrobianos en los hospitales como medida de profilaxis
en las operaciones quirúrgicas está incrementando la resistencia
antimicrobiana sin realmente beneficiar en muchos casos al paciente.
3. Existe una tendencia a utilizar antibióticos de amplio espectro para
combatir infecciones menos graves lo que puede originar
superinfecciones así como reacciones tóxicas. Las tetraciclinas y
cloranfenicol se siguen recetando rutinariamente para combatir
infecciones que podrían ser tratadas más eficientemente con otros
antibióticos menos tóxicos y con un espectro más limitado.
4. Muchos antibióticos se recetan sin identificar al microorganismo o
realizar antibiogramas, incluso cuando dichos ensayos están claramente
aconsejados.
5. Normalmente se recetan los antibióticos más caros cuando otros más
baratos son igual de efectivos. Dentro de los antibióticos más caros
están las cefalosporinas y algunas tetraciclinas, que son los antibióticos
más recetados.
6. Muchas personas se automedican antibióticos. No es aconsejable
dispensar antibióticos sin receta médica.

BERNABE, E. (2014), indica que la importancia de los antibióticos, se dio

desde el descubrimiento de la penicilina por Fleming, el cual constituyó uno
de los hitos más importante de la historia de la medicina, aunque no fue hasta

19
 Howard Florey y Ernst, quienes empezaron a utilizar en humanos en 1940. La
aparición de los antibióticos y su desarrollo posterior han sido decisivos para
la curación de enfermedades infecciones que, hasta entonces no podían
combatirse adecuadamente, y predecían un alto índice de mortalidad, como
la neumonía y la tuberculosis, el tifus, la sífilis, entre otros. Los antibióticos
eran un tipo de terapia muy efectiva, porque realmente curaban las
enfermedades infecciosas, ya que actuaban directamente sobre la etiología (las
bacterias) inhibiendo su crecimiento (bacteriostáticos) o causando su muerte
(bactericida). Al actuar sobre los seres procariotas, explicaba su escasa o nula
acción nociva sobre las células eucariotas, su rara toxicidad para el hombre y
sus limitados efectos secundarios, salvo las reacciones alérgicas. Desde
entonces se han descubierto, comercializados y empleado una gran cantidad
de principios activos dentro del grupo terapéutico de los antimicrobianos, y
estos se consideran uno de los avances más relevantes que la investigación
farmacológica ha aportado para mejorar la salud de la población.

1.2.Justificación de la Investigación

Revisado los antecedentes y la literatura de relevancia con la variable estudiada,

el presente estudio tiene una justificación teórica, social, económica y
metodológica.

Se justifica teóricamente, ya que se fundamenta y dirige, bajos teorías relevantes

a la variable estudiada; teorías dadas por investigadores, cuyos estudios fueron
publicados con anterioridad al presente estudio.

Tiene una justificación social, porque los resultados permitirán sugerir a las
autoridades municipales y de salud a planificar talleres de intervención que
permitan capacitar a la población de Sechura sobre la prevención y tratamiento de
enfermedades producidos por microorganismos.

20
 Su justificación económica, radica en que el estado o entidad gubernamental de
salud, conocido la prevalencia de uso de antimicrobianos y a través de los talleres
de intervención, se permita reducir los gastos económicos en salud,
correspondiente a la resistencia microbiana, problema que está generando un
presupuesto cada vez más alto y no solo al estados a través de sus programas de
salud, sino también a las propia población de la ciudad de Sechura.

Se justifica metodológicamente, porque todos los procesos estratégicos que

conllevaron exitosamente a la culminación del estudio, pueden ser el punto de
partida para futuras investigaciones que tengan relevancia con la variable
estudiada.

1.3.Problema de la Investigación

1.3.1. Planteamiento del Problema

Los antimicrobianos y en especial los antibióticos, desde su descubrimiento,

son considerados como una de las sustancias más valiosas que se han
descubierto, y con el transcurrir del tiempo, están perdiendo eficacia por el
aumento progresivo de la resistencia microbiana, lo cual es un problema de
primera línea para la salud pública mundial.

El incremento acelerado de la resistencia de los microorganismos a los

antibióticos y la diseminación de las bacterias resistentes se ven favorecidos
por las fuertes presiones selectivas derivadas de la utilización en forma
excesiva e inapropiada de estos medicamentos en medicina humana y
veterinaria. Siendo la resistencia un fenómeno confirmado por los estudios
observados de la aparición de nuevas cepas bacterianas con perfiles de
susceptibilidad sumamente resistentes a medicamentos usados.

Esta problemática, como todas de nivel de salud, es preocupante, el uso

inadecuado de antibióticos no sólo es un factor de riesgo, sino que representa

21
un problema para la población; es decir, el riesgo de la aparición de las
resistencias por tratamientos improcedentes se pone de manifiesto
inicialmente en el propio paciente. Asimismo, la salud pública mundial
constituye un problema cada vez más preocupante por el uso y abuso de los
agentes antimicrobianos.

Por lo dicho, todos los esfuerzos de los profesionales de la salud deben estar
orientados, por tanto, no solo hacia proveer un adecuado diagnóstico y la
prescripción racional de medicamentos, sino además, deben de asegurar que
los pacientes de manera consciente y responsable tomen sus medicamentos.

Por ello, el Químico Farmacéutico juega un papel importante en el

seguimiento farmacoterapéutico de los pacientes para evitar el mal uso de los
medicamentos, además el profesional Químico Farmacéutico como
especialista en medicamentos, es el profesional sanitario mejor situado para
manejar una información tan amplia, lo que implica un compromiso y debe
proveerse de forma continuada, sistematizada y documentada, con el fin de
alcanzar resultados concretos que mejoren la calidad de vida del paciente.

Bajo estas apreciaciones, basadas en estudios realizados sobre esta

problemática, el presentes estudio tuvo la finalidad de conocer la frecuencia
que se da sobre la dispensación de medicamentos antimicrobianos en las
farmacias y boticas de la ciudad de Sechura, y sus resultados obtenidos
permite dar a conocer a las autoridades competentes, para que se realicen
talleres de intervención en beneficio del buen uso de medicamentos y en
especial de los antimicrobianos.

22
 1.3.2. Formulación del Problema

a. General

¿Cuál será la prevalencia de los medicamentos antimicrobianos

dispensados en farmacias y boticas privadas de la ciudad de Sechura
durante los meses de abril a junio, 2018?

b. Específicos

1) ¿Cuál será los factores demográficos de los pacientes atendidos y

dispensados con medicamentos antimicrobianos, en farmacias y
boticas privadas de la ciudad de Sechura durante los meses de abril
a junio, 2018?
2) ¿Cuál será el porcentaje de los medicamentos antimicrobianos
dispensados sin prescripción médica, en farmacias y boticas privadas
de la ciudad de Sechura durante los meses de abril a junio, 2018?
3) ¿Cuál será la forma más frecuente de medicamentos
antimicrobianos dispensados en farmacias y boticas privadas de la
ciudad de Sechura durante los meses de abril a junio, 2018?
4) ¿Cuál será el medicamento antimicrobiano más dispensado en
farmacias y boticas privadas de la ciudad de Sechura durante los
meses de abril a junio, 2018?
5) ¿Cuál será la patología más frecuente por el cual se dispensa
medicamentos antimicrobianos en farmacias y boticas privadas de la
ciudad de Sechura durante los meses de abril a junio, 2018?

1.4.Conceptualización y Operacionalización de las Variables de la Investigación

1.4.1. Variable

Prevalencia de Medicamentos Antimicrobianos.

23
1.4.2. Conceptualización

Prevalencia: es la frecuencia o número de casos de un hecho, que pueden ser

identificados dentro de una población específica en un tiempo dado.

Medicamento: El término MEDICAMENTO se refiere a la combinación de

uno o más fármacos con otras sustancias farmacológicamente inactivas
llamadas excipientes, que sirven para darle volumen a la presentación
farmacéutica y que facilitan la producción, el transporte, el almacenamiento, la
dispensación y la administración de los fármacos; los medicamentos se
identifican por la denominación común internacional (DCI) o nombre
genérico del fármaco que contienen y mediante un nombre comercial o de
marca que escoge libremente cada fabricante.

Antimicrobianos: se definen, como medicamentos que destruyen los

microorganismos o impiden su multiplicación o desarrollo. Existen dos formas
de antimicrobianos de interés de salud, los antibióticos y los quimioterápicos.

1.4.3. Operacionalización

La variable en estudio será operacionalizado a través de la Ficha Técnica de

Observación de Análisis, en la cual se encontraran items que registren datos
relevantes para el estudio. En primer lugar se registrarán las características
demográficas de las unidades en estudio y en segundo lugar se registraran los
datos de los fármacos dispensados en las farmacias y boticas de la ciudad de
Sechura, durante los meses de abril a junio, 2018.

1.4.4. Indicadores

Para saber que se está operando correctamente a la variable se tendrá en

cuenta los siguientes indicadores:
 Edad.
 Sexo.

24
  Estado civil.
 Instrucción académica.
 Dispensación de fármaco antimicrobiano.
 Forma de los fármacos antimicrobianos.
 Tipo de fármacos antimicrobianos.
 Infección microbiana tratada.

1.5.Hipótesis de la Investigación

1.5.1. Hipótesis General

La prevalencia en la dispensación de medicamentos antimicrobianos, es

altamente significativa en farmacias y boticas privadas de la ciudad de
Sechura durante los meses de abril a junio, 2018.

1.5.2. Hipótesis Específicos

1) Los factores demográficos de la edad mayor a 20 años, de educación

secundaria completa, de estado civil soltero y de sexo masculino, son los
más representativos de los pacientes atendidos y dispensados con
medicamentos antimicrobianos, en farmacias y boticas privadas de la
ciudad de Sechura durante los meses de abril a junio, 2018.
2) Los medicamentos antimicrobianos dispensados sin prescripción
médica, son altamente significativos, en farmacias y boticas privadas de
la ciudad de Sechura durante los meses de abril a junio, 2018.
3) Las tabletas son la forma más frecuente de medicamentos
antimicrobianos dispensados en farmacias y boticas privadas de la
ciudad de Sechura durante los meses de abril a junio, 2018.
4) La amoxicilina es el medicamento antimicrobiano más dispensado en
farmacias y boticas privadas de la ciudad de Sechura durante los meses
de abril a junio, 2018.

25
 5) Las infecciones orinarías, es la infección más frecuente por el cual se
dispensa medicamentos antimicrobianos en farmacias y boticas
privadas de la ciudad de Sechura durante los meses de abril a junio,
2018.

1.6.Objetivos de la Investigación

1.6.1. Objetivo General

Determinar la prevalencia de los medicamentos antimicrobianos dispensados
en farmacias y boticas privadas de la ciudad de Sechura durante los meses de
abril a junio, 2018.

1.6.2. Objetivos Específicos

1) Identificar los factores demográficos de los pacientes atendidos y

dispensados con medicamentos antimicrobianos, en farmacias y boticas
privadas de la ciudad de Sechura durante los meses de abril a junio, 2018.
2) Identificar los medicamentos antimicrobianos dispensados con y sin
prescripción médica, en farmacias y boticas privadas de la ciudad de
Sechura durante los meses de abril a junio, 2018.
3) Determinar la forma más frecuente de medicamentos antimicrobianos
dispensados en farmacias y boticas privadas de la ciudad de Sechura
durante los meses de abril a junio, 2018.
4) Determinar el medicamento antimicrobiano más dispensado en
farmacias y boticas privadas de la ciudad de Sechura durante los meses
de abril a junio, 2018.
5) Identificar la infección más frecuente por el cual se dispensa
medicamentos antimicrobianos en farmacias y boticas privadas de la
ciudad de Sechura durante los meses de abril a junio, 2018.

26
 II. METODOLOGÍA

2.1.Tipo y Diseño de la Investigación

2.1.1. Tipo

El estudio será de tipo Aplicativo, Descriptivo y Prospectivo.

 Aplicativo, el estudio se fundamenta en teorías y conceptos dados por

investigadores, en relación con la variable a estudiar.
 Descriptivo, la investigación cuenta con una sola variable (prevalencia
de fármacos antimicrobiano), la cuál será estudiada y medida.
 Prospectivo, porque la investigadora diseñara y estructurará, el
instrumento apropiado para el recojo de los datos de la variable estudiada.

2.1.2. Diseño

El diseño de estudio fue No experimental, Transversal, Descriptiva.

 No Experimental, porque la investigadora no manipulará la variable,

solo la observa, la mide y la describe.
 Transversal, porque la investigadora medirá a las unidades de
estudio (clientes dispensados) en una sola oportunidad.
 Descriptiva, porque la investigadora, con los datos obtenidos de las
unidades en estudio, describirá el comportamiento de la variable en
su contexto natural.

El diseño presentara el siguiente gráfico:

NRG OX

Donde:

 NR: No Randomizado, es decir el grupo de estudio (muestra), no

fue elegido al azar.
 G: grupo de estudio o muestra

27
  OX: Medición de la observación hecha a la variable.

2.2.Población y Muestra

2.2.1. Población

La población de estudio la integró, todos los clientes dispensados con

medicamentos antimicrobianos, en farmacias y boticas privados de la ciudad
de Sechura durante los meses de abril a junio, 2018.

2.2.2. Muestra

La muestra fue una muestra No Probabilístico, Intencional; es decir que fue

elegida a criterio y conveniencia de la investigadora. La muestra la integró
120 pacientes atendidos en farmacias y boticas privados de la ciudad de
Sechura durante los meses de abril a junio, 2018.

2.3.Técnicas e Instrumentos de la Investigación

2.3.1. Técnicas

Las técnicas utilizadas fueron:

Observación Directa: La observación directa, es la técnica que se

hace directamente a un fenómeno dentro del medio en que se presenta,
a fin de contemplar todos los aspectos inherentes a su comportamiento
y características dentro de ese campo.

En el presente estudio se aplicará la observación bibliográfica directa,

al revisar toda publicación científica de importancia a la problemática
estudiada. Se revisara libros de consulta, tesis de investigación y

28
 publicaciones científicas de la web. Así mismo se observara los
fármacos antimicrobianos dispensando y describir sus características.

La Entrevista: A través de esta técnica la investigadora recolectara

los datos sobre los aspectos demográficos de la muestra en estudio. En
esta técnica, la investigadora leerá los ítems a la unidad de estudio y
esta responde, para que dicha respuesta quede registrada en el
instrumento.

2.3.2. Instrumentos

 Ficha Técnica de Observación Bibliográfica

Donde se registrara todos los datos producto de la observación de la

literatura existente sobre las variables en estudio.

 Ficha Técnica de Observación de Análisis

La ficha estará estructurada con ítems que registren datos demográficos

de las unidades en estudio, Así mismo, en este instrumento se
estructurará los ítems que recaben la información de la variable en
estudio.

2.3.3. Procesamiento y Análisis de la Información

El procesamiento y análisis de los datos que se obtuvieron en la presente

investigación se realizó haciendo uso de:
 Tablas de frecuencia.
 Gráficos estadísticos.

Tanto el procesamiento y el análisis se procesaron a través de los programas

informáticos EXCEL 2013 y SPSS versión 21.

29
 III. RESULTADOS

3.1.Características de los factores demográficas de los pacientes y la dispensación de medicamentos

Tabla N° 01: Items de las características de los factores demográficas y la dispensación de medicamentos

ZONA DE EDAD SEX GRADO DE ESTAD DISPENSACIÓ DISPENSACIÓN DENOMINACIÓ FORMA CAUSA DE LA
ITEMs RESIDENCI (AÑOS O INSTRUCCIÓ O CIVIL N CON CON N DE LA FARMACÉUTIC DISPENSACIÓ
A ) N PRESCRIPCIÓ MEDICAMENTO DISPENSACIÓN A DEL N - PATOLOGÍA
N ANTIMICROBIAN MEDICAMENTO
O
Válidos 180 180 180 180 180 180 180 180 180 180
N Perdido
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
s
Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Interpretación: En la tabla 1, se detalla los items que describen a las características de los factores demográficas de los pacientes
atendidos en las farmacias y boticas y, además de ello se denotan las características de las dispensaciones de los medicamentos.

30
3.2.Procesamiento descriptivo de las características de los factores demográficas
de los pacientes atendidos en las farmacias y boticas de la ciudad de Sechura

Tabla N° 02: Zona de residencia

Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje

acumulado
SECHURA 145 80,6 80,6 80,6
PARACHIQUE 21 11,7 11,7 92,2
VICE 3 1,7 1,7 93,9
Válidos
LLICUAR 4 2,2 2,2 96,1
OTROS 7 3,9 3,9 100,0
Total 180 100,0 100,0
Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa informáticos
Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Figura N° 01: Zona de residencia

Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa

informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Interpretación: En la tabla 2 y gráfico 1, se denota que el 80.6% de los pacientes

radican en la ciudad de Sechura, el 11.7% de Parachique, el 2.2% de Llicuar, el
1.7% de Vice y por último el 3.9% de otros lugares.

31
Tabla N° 03: Edad

Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje

acumulado
0a1 7 3,9 3,9 3,9
1 a 10 34 18,9 18,9 22,8
11 a 20 22 12,2 12,2 35,0
21 a 30 34 18,9 18,9 53,9
31 a 40 12 6,7 6,7 60,6
Válidos
41 a 50 12 6,7 6,7 67,2
51 a 60 32 17,8 17,8 85,0
61 a 70 16 8,9 8,9 93,9
70 a 80 11 6,1 6,1 100,0
Total 180 100,0 100,0
Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa
informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Figura N° 02: Edad.

Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa
informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Interpretación: En la tabla 3 y gráfico 2, se denota la edad de los pacientes

atendidos, donde el 18.9% son de edad de 1 a 10 años; con el mismo porcentaje
los de 21 a 30 años. El 17.8% esta representados por las edades de 51 a 60 años;
el 12.2% por 11 a 20 años; el resto de las edades, están por debajo del 12.2%.

32
Tabla N° 04: Sexo

Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje

acumulado
MASCULINO 89 49,44 49,4 49,4
Válidos FEMENINO 91 50,56 50,6 100,0
Total 180 100,0 100,0
Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa
informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Figura N° 03: Sexo.

Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa

informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Interpretación: En la tabla 4 y gráfico 3, se denota que el 50.56% de los pacientes

son de sexo femenino y el 49.44%, representa al sexo masculino.

33
Tabla N° 05: Grado de instrucción

Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje

válido acumulado
SIN GRADO DE
22 12,2 12,2 12,2
INSTRUCCION
INICIAL 9 5,0 5,0 17,2
Válidos PRIMARIA 63 35,0 35,0 52,2
SECUNDARIA 49 27,2 27,2 79,4
SUPERIOR 37 20,6 20,6 100,0
Total 180 100,0 100,0
Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa
informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Figura N° 04: Grado de instrucción.

Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programas

informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Interpretación: En la tabla 5 y gráfico 4, se denota que el 35% de los pacientes

tienen primaria completa, el 27.22% secundaria, el 20.56% superior, el 12.22%
sin grado de instrucción y el 5% inicial.

34
Tabla N° 06: Estado civil

Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje

acumulado
SOLTERO 88 48,9 48,9 48,9
CONVIVIENTE 33 18,3 18,3 67,2
Válidos CASADO 57 31,7 31,7 98,9
VIUDO 2 1,1 1,1 100,0
Total 180 100,0 100,0
Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa
informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Figura N° 05: Estado civil.

Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa

informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Interpretación: En la tabla 6 y gráfico 5, se denota que el 48.9% de los pacientes

son solteros, el 31.7% casado, el 18.3% conviviente, y el 1.1% viudo.

35
Tabla N° 07: Resumen de las características demográficas con mayor
representatividad
CARACTERISTICAS DE LOS FACTORES DEMOGRAFICOS FRECUENCIA PORCENTAJE
ZONA: Sechura 145 80.6
EDAD: 1-10/21-30 AÑOS 34 18.9
SEXO: Femenino 91 50.6
GRADO DE INSTRUCCIÓN: Primaria 63 35
ESTADO CIVIL: Soltero 88 48.9
Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa
informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

90
80.6
80
70
50.6 48.9
Porcentaje

60
50 35
40
30 18.9
20
10
0

Representantes de los Factores Demográficos

Figura N° 06: Resumen de las características demográficas con mayor

representatividad.
Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa
informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Interpretación: En la tabla 7 y gráfico 6, se denota las características de los

factores demográficos más representativos de los pacientes atendidos en las
farmacias y boticas de la ciudad de Sechura.

36
3.3.Procesamiento descriptivo de las características de las prescripciones de los
medicamentos dispensados en las farmacias y boticas de la ciudad de Sechura

Tabla N° 08: Medicamentos dispensación con y sin prescripción médica

Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje

acumulado
NO 102 56,7 56,7 56,7
Válidos SI 78 43,3 43,3 100,0
Total 180 100,0 100,0
Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa
informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Figura N° 07: Medicamentos dispensación con y sin prescripción médica

Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa
informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Interpretación: En la tabla 8 y gráfico 7, se denota que el 56.7% de las

dispensaciones se hicieron sin prescripción médica y el 43.3% se dispensaron con
prescripción médica.

37
Tabla N° 09: Dispensación con medicamentos antimicrobianos

Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje

acumulado
NO 65 36,1 36,1 36,1
Válidos SI 115 63,9 63,9 100,0
Total 180 100,0 100,0
Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa
informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Figura N° 08: Dispensación con medicamentos antimicrobianos.

Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa
informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Interpretación: En la tabla 9 y gráfico 8, se denota que el 63.9% de los

medicamentos se dispensaron con antimicrobianos y el 36.1% con otros
medicamentos.

38
Tabla N° 10: Denominación de los medicamentos dispensados
Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje

válido acumulado
GENERICO 55 30,6 30,6 30,6
Válidos MARCA 125 69,4 69,4 100,0
Total 180 100,0 100,0
Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa
informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Figura N° 09: Denominación de los medicamentos dispensados.

Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa

informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Interpretación: En la tabla 10 y gráfico 9, se denota que el 69.4% de los

medicamentos dispensados, son de marca y el 30.6% son medicamentos
genéricos.

39
Tabla N° 11: Forma farmacéutica de los medicamentos dispensados

Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje

válido acumulado
TABLETAS 102 56,7 56,7 56,7
SUSPENSIÓN 26 14,4 14,4 71,1
AMPOLLA 3 1,7 1,7 72,8
GOTAS 6 3,3 3,3 76,1
CREMA 10 5,6 5,6 81,7
Válidos
CAPSULA 18 10,0 10,0 91,7
JARABE 13 7,2 7,2 98,9
OVULO 1 ,6 ,6 99,4
FRASCO OFTALMICO 1 ,6 ,6 100,0
Total 180 100,0 100,0
Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa
informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Figura N° 10: Forma farmacéutica de los medicamentos dispensados.

Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa

informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Interpretación: En la tabla 11 y gráfico 10, se denota que el 56.7% de los

medicamentos dispensados son tabletas, el 14.4% son suspensión, el 10% cápsula,
el 7.2% jarabe y el 12.4% representan a otras formas farmacéuticas.

40
Tabla N° 12: Causa (patología) de la dispensación de los medicamentos
Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje

válido acumulado
INFECCIÓN DENTAL 8 4,4 4,4 4,4

TOS Y FIEBRE 31 17,2 17,2 21,7

DOLOR GENERAL 17 9,4 9,4 31,1

INFECCIÓN ORINARIA 17 9,4 9,4 40,6

INFECCIÓN ESTOMACAL 1 ,6 ,6 41,1

TOS Y CONGESTIÓN
16 8,9 8,9 50,0
NASAL

INFECCIÓN DE
19 10,6 10,6 60,6
AMIGDALAS

REFLUJO
2 1,1 1,1 61,7
GASTROINTESTINAL

FRIBROSIS PULMONAR 1 ,6 ,6 62,2

HONGO DERMICO 6 3,3 3,3 65,6

VOMITOS 2 1,1 1,1 66,7

DESCENSO VAGINAL 4 2,2 2,2 68,9

PARASITOS E INFECCIÓN 5 2,8 2,8 71,7

DIARREA 14 7,8 7,8 79,4

INDUCIR PARTO 1 ,6 ,6 80,0

Válidos
GASTRITIS 2 1,1 1,1 81,1

ESQUIZOFRENIA 1 ,6 ,6 81,7

INFECCIÓN DE HERIDA 11 6,1 6,1 87,8

ESTREÑIMIENTO 3 1,7 1,7 89,4

ACNE 1 ,6 ,6 90,0
COLESTEROL ELEVADO 3 1,7 1,7 91,7
PSORIASIS 2 1,1 1,1 92,8

ALERGIA 1 ,6 ,6 93,3
PARKINZON 1 ,6 ,6 93,9

INFECCIÓN DE OIDO 1 ,6 ,6 94,4

DOLOR ESTOMACAL 2 1,1 1,1 95,6
INFECCIÓN OCULAR 1 ,6 ,6 96,1

PRESIÓN ARTERIAL ALTA 2 1,1 1,1 97,2

DIABETES 2 1,1 1,1 98,3

TIROIDES 1 ,6 ,6 98,9

NO GESTAR 1 ,6 ,6 99,4

VARICES 1 ,6 ,6 100,0

Total 180 100,0 100,0

Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa
informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

41
Figura N° 11: Causa (patología) de la dispensación de los medicamentos
Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa
informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Interpretación: En la tabla 12 y gráfico 11, se denota que el 17.2% fueron para

tos y fiebre; el 10.6% para infección de amígdalas; el 9.4% para dolor general;
con el mismo porcentaje para infección orinaría; el 8.9% para tos y congestión
nasal; el 7.9% para diarrea y por último el porcentaje restante está distribuido en
otras causas de dispensación con porcentajes muy bajos.

42
Tabla N° 13: Resumen de las características de las prescripciones médicas
dispensadas en farmacias y boticas de la ciudad de Sechura
CARACTERISTICAS DE LAS PRESCRIPCIONES DISPENSADAS FRECUENCIA PORCENTAJE
PRESCRICIÓN MÉDICA: No 102 56.7
DISPENSACIÓN ANTIMICROBIANA: Si 120 63.9
DENOMINACIÓN: Marca 125 69.4
FORMA FARMACÉUTICA: Tabletas 102 56.7
CAUSA (PATOLOGÍA): Tos y Fiebre 31 17.2
Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa
informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

69.4
63.9
70 56.7 56.7
60
PORCENTAJE

50
40
30 17.2
20
10
0

CARACTERISTICAS DE LAS PRESCRIPCIONES MÉDICAS

Figura N° 12: Resumen de las características de las prescripciones médicas

dispensadas en farmacias y boticas de la ciudad de Sechura

Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa

informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Interpretación: En la tabla 13 y gráfico 12, se denota las características más

representativas de las prescripciones médicas dispensadas en las farmacias y
boticas de la ciudad de Sechura.

43
3.4.Procesamiento Descriptivo de las Características de los medicamentos
antimicrobianos dispensados en las farmacias y boticas de la ciudad de
Sechura

Tabla N° 14: Dispensación con medicamentos antimicrobianos

Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje
acumulado
NO 65 36,1 36,1 36,1
Válidos SI 115 63,9 63,9 100,0
Total 180 100,0 100,0
Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa
informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Figura N° 13: Dispensación con medicamentos antimicrobianos.

Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa

informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Interpretación: En la tabla 14 y gráfico 13, se denota que de los 180

dispensaciones atendidas en las farmacias y boticas, el 63.9% corresponde a
antimicrobianos y el 36.1% de otros medicamentos.

44
Tabla N° 15: Dispensación de medicamentos antimicrobianos con prescripción
médica

Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje

acumulado
NO 74 64,3 64,3 64,3
Válidos SI 41 35,7 35,7 100,0
Total 115 100,0 100,0
Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa
informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Figura N° 14: Dispensación de medicamentos antimicrobianos con prescripción

médica.

Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa

informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Interpretación: En la tabla 15 y gráfico 14, se denota que el 64.3% de los

antimicrobianos se dispensaron sin prescripción médica y el 36.7% con
prescripción médica.

45
Tabla N° 16: Denominación farmacéutica de los medicamentos
antimicrobianos dispensados
Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje

válido acumulado
GENERICO 37 32,2 32,2 32,2
Válidos COMERCIAL 78 67,8 67,8 100,0
Total 115 100,0 100,0
Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa
informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Figura N° 15: Denominación farmacéutica de los medicamentos antimicrobianos

dispensados.

Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa

informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Interpretación: En la tabla 16 y gráfico 15, se denota la denominación de los

antimicrobianos, donde el 67.8% lo representan los de marca comercial y, el 32.2%
los genéricos.

46
Tabla N° 17: Forma farmacéutica de los medicamentos antimicrobianos
dispensados
Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje

válido acumulado
TABLETAS 61 53,0 53,0 53,0
SUSPENSION 25 21,7 21,7 74,8
AMPOLLA 2 1,7 1,7 76,5
GOTAS 2 1,7 1,7 78,3
CREMA 6 5,2 5,2 83,5
Válidos
CAPSULAS 15 13,0 13,0 96,5
JARABE 2 1,7 1,7 98,3
OVULO 1 ,9 ,9 99,1
FRASCO OFTALMICO 1 ,9 ,9 100,0
Total 115 100,0 100,0
Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa
informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Figura N° 16: Forma farmacéutica de los medicamentos antimicrobianos

dispensados.

Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa

informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Interpretación: En la tabla 17 y gráfico 16, se denota la forma farmacéutica de

los antimicrobianos donde el 53% lo representa las tabletas, el 21.7% las
suspensiones; el 13% las capsulas; el 5.2% las cremas; el resto de las formas
farmacéuticas antimicrobianos, están por debajo del 5%.

47
Tabla N° 18: Causa (patología) de la dispensación de medicamentos
antimicrobianos
Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
válido acumulado
INFECCIÓN DENTAL 7 6,1 6,1 6,1
TOS Y FIEBRE 32 27,8 27,8 33,9
INFECCIÓN ORINARIA 14 12,2 12,2 46,1
INFECCIÓN
1 ,9 ,9 47,0
ESTOMACAL
INFECCIÓN DE
20 17,4 17,4 64,3
AMIGDALAS
FRIBROSIS PULMONAR 1 ,9 ,9 65,2
HONGO DERMICO 5 4,3 4,3 69,6
Válidos DESCENSO VAGINAL 5 4,3 4,3 73,9
INFECCIÓN Y DIARREA 14 12,2 12,2 86,1
INFECCIÓN DE HERIDA 12 10,4 10,4 96,5
INFECCIÓN Y
1 ,9 ,9 97,4
ESTREÑIMIENTO
ACNE 1 ,9 ,9 98,3
INFECCIÓN DE OIDO 1 ,9 ,9 99,1
INFECCIÓN OCULAR 1 ,9 ,9 100,0
Total 115 100,0 100,0
Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa
informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Figura N° 17: Causa (patología) de la dispensación de medicamentos

antimicrobianos.

Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa

informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Interpretación: En la tabla 18 y gráfico 17, se denota que las causa de la

dispensación está dada por tos y fiebre con el 27.8%; el 17.4% por infección de
amígdalas; el 12.2% por infección y diarrea; el 12.2% por infección orinaría; el
10.4% por infección de herida; el resto de las causas están representadas por debajo
del 10.4%.

48
Tabla N° 19: Grupo terapéutico de los medicamentos antimicrobianos
dispensados

Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje

válido acumulado
OTROS 6 5,2 5,2 5,2
PENICILINA 42 36,5 36,5 41,7
QUINOLONA 16 13,9 13,9 55,7
CEFALOSPORINA 21 18,3 18,3 73,9
ANTIBACTERIANO,
6 5,2 5,2 79,1
Válidos ANTIMICOTICO
MISCELANEA 5 4,3 4,3 83,5
MACROLIDO 7 6,1 6,1 89,6
ANTIDIARREICO 6 5,2 5,2 94,8
SULFONAMIDAS 6 5,2 5,2 100,0
Total 115 100,0 100,0
Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa
informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Figura N° 18: Grupo terapéutico de los medicamentos antimicrobianos

dispensados.

Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa

informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Interpretación: En la tabla 19 y gráfico 18, se denota que el 36.5% de los

antimicrobianos dispensados corresponden al grupo terapéutico de las Penicilinas,
el 18.3% al de las Cefalosporina, el 13.9% al de las Quinolonas y el resto de grupos
terapéuticos, están por debajo del 13.9%.

49
Tabla N° 20: Fármacos antimicrobianos dispensados
Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje

válido acumulado
Otros 42 36,5 36,5 36,5
Amoxicilina 15 13,0 13,0 49,6
Ciprofloxacino 8 7,0 7,0 56,5
Cefalexina 7 6,1 6,1 62,6
Amoxicilina+Acido Clavulanico 5 4,3 4,3 67,0
Gentamicina,Dexametasona,Clotrimazol 5 4,3 4,3 71,3
Válidos Metronidazol 5 4,3 4,3 75,7
Amoxicilina+Ambroxol 7 6,1 6,1 81,7
Levofloxacino 5 4,3 4,3 86,1
Nifuroxazida+Atapulgita 6 5,2 5,2 91,3
Sulfametoxazol+Trimetoprima 4 3,5 3,5 94,8
Cefalexina+Ambroxol 6 5,2 5,2 100,0
Total 115 100,0 100,0
Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa
informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C

Figura N° 19: Fármacos antimicrobianos dispensados

Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa

informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Interpretación: En la tabla 20 y gráfico 19, se denota que el 13,0% de los

antimicrobianos dispensados corresponden a los fármacos Amoxicilina; el 6.7% a
Ciprofloxacino, el 7,0% a Cefalexina; asi mismo; el 6,1% a Amoxicilina+Acido
Clavulanico; el resto de fármacos, están por debajo del 5%.

50
Tabla N° 21: Resumen de las Características de los medicamentos
antimicrobianos dispensados en farmacias y boticas de la ciudad de Sechura
CARACTERISTICAS DE LOS ANTIMICROBIANOS DISPENSADOS FRECUENCIA PORCENTAJE
DISPENSACIÓN ANTIMICROBIANA: Si 115 63.9
DISPENSACIÓN CON PRESCRIPCIÓN: No 74 64.3
DENOMINACIÓN FARMACÉUTICA: Comercial 78 67.8
FORMA FARMACÉUTICA: Tabletas 61 53
CAUSA DE LA DISPENSACIÓN: Tos y fiebre 32 27.8
GRUPO TERAPÉUTICO: Penicilina 42 36.5
FARMACO ANTIMICROBIANO: Amoxicilina 15 13
Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa
informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

63.9 64.3 67.8

70 53
60
50 36.5
40 27.8
PORCENTAJE

30
20 13
10
0

CARACTERÍSTICAS DE LOS ANTIMICROBIANOS DISPENSADOS

Figura N° 20: Resumen de las Características de los medicamentos

antimicrobianos dispensados en farmacias y boticas de la ciudad de Sechura.

Fuente: Datos extraídos del instrumento de investigación y procesados en los programa

informáticos Excel 2013 y SPSS versión 20.
Elaborado por M.E.M.C.

Interpretación: En la tabla 21 y gráfico 20, se denota las características más

representativas de los antimicrobianos dispensados en farmacias y boticas de la
ciudad de Sechura.

51
 IV. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN

4.1.Análisis

4.1.1. Características de los factores demográficas de los pacientes atendidos en

las farmacias y boticas de la ciudad de Sechura

En la tabla 7 y grafico 6, se detalla las características de los factores demográficos

de los pacientes atendidos en las farmacias y boticas de la ciudad de Sechura,
durante el periodo de abril a junio del 2018. De ello, se destaca que el 80.6% de
los pacientes son de la ciudad de Sechura, el resto de pacientes provienen de otros
lugares aledaños de la ciudad de Sechura; por otro lado, la edad más
representativa es de 1 a 10 años y de 21 a 30 años, representado por el
18.9%; así mismo, el sexo femenino es el más representativo con 50,56%; el
grado de instrucción está representado por primaria con el 35%; y. por último
el estado civil más representativo es el de soltero con el 48.9%.

4.1.2. Características de las prescripciones de los medicamentos dispensados en

las farmacias y boticas de la ciudad de Sechura

En la tabla 13 y gráfico 12, se detalla las características más representativas de

las prescripciones médicas dispensadas en las farmacias y boticas de la ciudad
de Sechura, se puede destacar que el 56.7% de los medicamentos dispensados,
fueron hecho sin prescripción médica; El 63.9% de las medicamentos
dispensados, fueron antibióticos y la denominación de los medicamentos
dispensados lo representan los de marca con el 69.4%. La forma farmacéutica
de los medicamentos dispensados lo representan las tabletas con el 56.7%; y por
último, la causa o patología más representativa por el cual fueron dispensados los
medicamentos es por tos y fiebre que representan el 17.2%.

52
4.1.3. Características de los medicamentos antimicrobianos dispensados en las
farmacias y boticas de la ciudad de Sechura

En la tabla 21 y gráfico 20, se describe en forma resumida las características de

los medicamentos antimicrobianos dispensados en las farmacias y boticas de la
ciudad de Sechura, donde se evidencia que del 100% de las dispensaciones de
medicamentos, el 63.9% corresponde antimicrobianos, que corresponden a 115
antimicrobianos dispensados. Delos 115 antimicrobianos dispensados, el 64.3%
fueron dispensados sin prescripción médica; el 67.8% fueron de denominación
farmacéutica comercial o de marca; el 53%, fueron tabletas; la causa fue la tos y
fiebre, representado por 27.8%; el grupo terapéutico lo representa las Penicilinas
con 36.5% y el fármaco más dispensado, está dado por la Amoxicilina, con el
13%.

4.2.Discusiones

Los resultados del presente estudio señalan que la edad más representativa es de 1
a 10 años y de 21 a 30 años, representado por el 18.9%; así mismo, el sexo
femenino es el más representativo con 50.56% y el grado de instrucción está
representado por primaria con el 35%, estos datos son comparados con las
conclusiones dadas por QUISPE, I. (2015), quien señala que la edad de su muestra
de estudio, está representada por 18 y 39 años (81%), si bien es cierto que la edad
está dentro del rango del presente estudio, el porcentaje es demasiado diferente. Por
otro lado señala que el sexo femenino es el más representativo con el 81% a
comparación con los resultados del presente estudio, el sexo femenino está
representada con el 50.5%. Además de ello, en el presente estudio se determinó que
la primaria es el grado de instrucción más representativa, con el 35%, muy por lo
contrario QUISPE, I. (2015) reporta que la secundaria es el grado más
representativo de su población estudiada, ello con el 51%.

QUISPE, I. (2015), en su investigación, reporta que la forma farmacéutica más

frecuente dispensado son las tabletas, con el 34% y la denominación farmacéutica

53
son los genéricos con el 60%. En el presente estudio, se comparte con la forma
farmacéutica, que viene hacer las tabletas con el 53%, siendo este valor superior a
lo reportado por el autor citado; con lo que respecta a la denominación
farmacéutica, se denota lo contrario, en el presente estudio se reporta la
denominación comercial con el 67.8%.

GUZMAN, L. y PAREDES, I. (2015), en su investigación concluyeron que el

96% de su muestra de estudio, dispensaron antibióticos sin la presentación de las
prescripciones médicas; similar conclusión lo da QUISPE, I. (2015) reportando un
porcentaje de 90%, porcentajes que son elevado y es compartido con los resultados
del presente estudio, donde el 64.3% fueron dispensados sin prescripción médica,
si bien es cierto, que el porcentaje es bajo a comparación de los autores citados,
sigue siendo preocupante.

MARTINEZ, J. (2007) en su estudio, concluye que el grupo terapéutico más

utilizado corresponde a las penicilinas, y el fármaco es la amoxicilina. Estas
conclusiones dadas por el investigador, son compartidas con los resultados del
presente estudio, sus resultados representados en la tabla 21 y grafico 20 se
evidencia que las penicilinas (36.5%) es el grupo terapéutico más dispensado y la
amoxicilina (13%) es el fármaco con mayor dispensación, resultado que también es
compartida por el estudio realizado por LÓPEZ, J. y GARAY, A. (2016), muy por
lo contrario PAUCAR, E. y SEGUNDO, M. (2013), en su estudio concluyen que
la azitromicina y la ciprofloxacina, son los fármacos que más se dispensaron.

54
 V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

5.1.Conclusiones

Con una frecuencia del 115 y un porcentaje del 63.9%, es la prevalencia de

medicamentos antimicrobianos dispensados en farmacias y boticas privadas de la
ciudad de Sechura durante los meses de abril a junio, 2018.

La zona de residencia de Sechura; la edad de 1 a 10 y de 21 a 30 años; el sexo

femenino; el grado de instrucción primaria y el estado civil soltero, son los factores
demográficos representativos de los pacientes atendidos y dispensados con
medicamentos antimicrobianos, en farmacias y boticas privadas de la ciudad de
Sechura durante los meses de abril a junio, 2018.

El 64.3% de los medicamentos antimicrobianos dispensados, no presentaron

prescripción médica, y el 35.7%, si presentaron su prescripción médica, en
farmacias y boticas privadas de la ciudad de Sechura durante los meses de abril a
junio, 2018.

Las tabletas con el 53%, es la forma más frecuente de medicamentos

antimicrobianos dispensados en farmacias y boticas privadas de la ciudad de
Sechura durante los meses de abril a junio, 2018.

La Amoxicilina con el 13%, es el medicamento antimicrobiano más dispensado

en farmacias y boticas privadas de la ciudad de Sechura durante los meses de abril
a junio, 2018.

La tos y fiebre con el 27.8%, son las infección más frecuente por el cual se dispensa
medicamentos antimicrobianos en farmacias y boticas privadas de la ciudad de
Sechura durante los meses de abril a junio, 2018.

55
5.2.Recomendaciones

A partir de los resultados obtenidos y las conclusiones dadas en el presente trabajo

de tesis; estos reflejan una problemática de salud pública, por ello se da las
siguientes recomendaciones:

Realizar estudios continuando esta línea de investigación, a fin de obtener datos

que permita establecer un perfil de este problema de salud pública a nivel nacional.

Las autoridades competentes deben de planificar y desarrollar campañas de

intervención, sobre uso racional de antibióticos dirigidas a la comunidad de
Sechura, con el propósito de orientar a las personas sobre la eficacia y la seguridad
de los mismos.

El químico farmacéutico, como profesional de la salud cumple rol importante en

la salud de la población; es por ello debe de estar capacitado para orientar y educar
a los pacientes sobre el uso correcto de los medicamentos, las reacciones adversas
de los mismos y los peligros de la automedicación.

Hacer extensivo desde las etapas formativas de los profesionales farmacéuticos, las
buenas prácticas de dispensación y prescripción de medicamentos, y promover la
capacitación constante de estos profesionales sobre su uso racional y de la
importancia de dispensar bajo una receta médica los antibióticos.

56
 VI. AGRADECIMIENTO

a mi hija ISABELLA ya que fue ella la que me motivo y me dio

fuerzas para salir adelante.

A ANSELMA Y TEODORO, QUIENES FUERON LOS SERES QUE ME

RAGALARON LA VIDA Y que con su apoyo incondicional me ayudo
económicamente y emocionalmente a salir adelante.

A mis hermanos juan, santos, martha, Jesús pablo y yana,

quienes fueron el sustento y apoyo de mi vida y formación
profesional

57
 DEDICATORIA

En primer lugar dedico a DIOS ya que hizo posible terminar mi

profesión técnica y ahora mi profesión universitaria.

En segundo lugar a mis padres que fueron los que me brindaron

y ayudaron incondicionalmente en mis estudios.

A mis hermanos que me motivaron a seguir adelante con mis

estudios.

A los docentes de mi formación profesional, quienes hicieron de

mí una persona con visión a seguir adelante.

58
 VII. REFERENCIAS

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que usan antibióticos durante la dispensación en una oficina de farmacia. [En
línea]. Universidad de Granada. España. Disponible en:
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59
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Paucar, E. y Segundo, M. (2013). Determinación de los factores que conllevan a la
automedicación con antibióticos en dos establecimientos farmacéuticos de
una cadena de boticas, enero-abril, 2012. [En línea]. Universidad Wiener. Perú.
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Quispe, I. (2015). Prevalencia del uso de antibióticos en pobladores del Sector Los
Huertos. Huanchaco – Trujillo, 2015. [En línea]. Universidad Católica los
Ángeles Chimbote. Perú. Disponible en:
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VILCHEZ_%20IRENE_ELIZABETH_%20USO_ANTIBIOTICOS.pdf?sequ
ence=1&isAllowed=y

61
 VIII. ANEXOS Y APÉNDICES

8.1.Anexos

Anexo N° 01: Instrumento de la Investigación

UNIVERSIDAD SAN PEDRO

FILIAL SULLANA
ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

“LA PREVALENCIA DE LA DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS ANTIMICROBIANOS, EN FARMACIAS Y BOTICAS

PRIVADAS DE SECHURA, ABRIL - JUNIO, 2018”

DATOS GENERALES
Zona…… Edad: …… Sexo: ………… Gado de Instrucción: ……………………… Estado Civil: ………………………..
PRESCRIPCIÓN SE DISPENSÓ CON ANTIMICROBIANO DENOMINACIÓN FORMA FARMACÉUTICA
N° PATOLOGIA GRUPO TERAPÉUTICO FARMACO
SI NO SI NO Genérico Marca TABLETAS SUPENSION JARABE

1
2
3
4
5
6

62
Anexo N° 02: Ficha Técnica Bibliográfico

N° Título de la investigación Autor Año Información Relevante Encontrada

10

63
Anexo 03: Álbum fotográfico

Foto N° 01: Encuesta a clientes a tendidos en la farmacia INKAFARMA

Foto N° 02: Encuesta a clientes a tendidos en la farmacia INKAFARMA

64
 Foto N° 03: Encuesta a clientes a tendidos en la farmacia INKAFARMA

Foto N° 04: Encuesta a clientes a tendidos en la farmacia INKAFARMA

65
Foto N° 05: Encuesta a clientes a tendidos en la farmacia FELICIDAD

Foto N° 06: Encuesta a clientes a tendidos en la farmacia FELICIDAD

66
Foto N° 07: Encuesta a clientes a tendidos en la farmacia FELICIDAD

Foto N° 08: Encuesta a clientes a tendidos en la farmacia FELICIDAD

67
Foto N° 09: Encuesta a clientes a tendidos en la farmacia MIFARMA

Foto N° 10: Encuesta a clientes a tendidos en la farmacia MIFARMA

68
Foto N° 11: Análisis del instrumento de investigación

Foto N° 12: Instrumento de investigación

69
8.2.Apéndices

Ubicación geográfica de la ciudad de Sechura

Fuente: Google map

70