HOSPITAL DE CHIQUIMULA
HOJA DE REPORTE
SERVICIO: LABOR Y PARTOS
FECHA:
No. DATOS DEL PACIENTE TURNO DE MAÑANA TURNO DE TARDE TURNO DE NOCHE
Nombre: _______________________________________________
_______________________________________________________
Edad: ___________________ Número de Cama: _____________
Diagnostico: ____________________________________________
Resultado de Serología: Chagas_______ Hepatitis B______
Hepatitis C_______ B24_______ VDRL_______ Negativos _______
RN:
Nombre: _______________________________________________
_______________________________________________________
Edad: ___________________ Número de Cama: _____________
Diagnostico: ____________________________________________
Resultado de Serología: Chagas_______ Hepatitis B______
Hepatitis C_______ B24_______ VDRL_______ Negativos _______
RN:
Nombre: _______________________________________________
_______________________________________________________
Edad: ___________________ Número de Cama: _____________
Diagnostico: ____________________________________________
Resultado de Serología: Chagas_______ Hepatitis B______
Hepatitis C_______ B24_______ VDRL_______ Negativos _______
RN:
Nombre: _______________________________________________
_______________________________________________________
Edad: ___________________ Número de Cama: _____________
Diagnostico: ____________________________________________
Resultado de Serología: Chagas_______ Hepatitis B______
Hepatitis C_______ B24_______ VDRL_______ Negativos _______
RN:
Nombre: _______________________________________________
_______________________________________________________
Edad: ___________________ Número de Cama: _____________
Diagnostico: ____________________________________________
Resultado de Serología: Chagas_______ Hepatitis B______
Hepatitis C_______ B24_______ VDRL_______ Negativos _______
RN:
Nombre: _______________________________________________
_______________________________________________________
Edad: ___________________ Número de Cama: _____________
Diagnostico: ____________________________________________
Resultado de Serología: Chagas_______ Hepatitis B______
Hepatitis C_______ B24_______ VDRL_______ Negativos _______
RN:
Nombre: _______________________________________________
_______________________________________________________
Edad: ___________________ Número de Cama: _____________
Diagnostico: ____________________________________________
Resultado de Serología: Chagas_______ Hepatitis B______
Hepatitis C_______ B24_______ VDRL_______ Negativos _______
RN:
Nombre: _______________________________________________
_______________________________________________________
Edad: ___________________ Número de Cama: _____________
Diagnostico: ____________________________________________
Resultado de Serología: Chagas_______ Hepatitis B______
Hepatitis C_______ B24_______ VDRL_______ Negativos _______
RN:
Nombre: _______________________________________________
_______________________________________________________
Edad: ___________________ Número de Cama: _____________
Diagnostico: ____________________________________________
Resultado de Serología: Chagas_______ Hepatitis B______
Hepatitis C_______ B24_______ VDRL_______ Negativos _______
RN:
Supervisión: ___________________________________ Supervisión: ___________________________________ Supervisión: ___________________________________
Partos Atendidos: ___________ Cesáreas: ____________ Partos Atendidos: ___________ Cesáreas: ____________ Partos Atendidos: ___________ Cesáreas: ____________
Pacientes en Trabajo de Parto__________ CML: _______ Pacientes en Trabajo de Parto__________ CML: _______ Pacientes en Trabajo de Parto__________ CML: _______
Procedimientos: _________________________________ Procedimientos: _________________________________ Procedimientos: _________________________________
Jefa de servicio: _________________________________ Jefa de Turno: _________________________________ Jefa de Turno: _________________________________
Auxiliares de Enfermería: _________________________ Auxiliares de Enfermería: _________________________ Auxiliares de Enfermería: _________________________
______________________________________________ ______________________________________________ ______________________________________________
Médico de Turno: ________________________________ Médico de Turno: ________________________________ Médico de Turno: ________________________________
Saldo: ____Ingresos: ____ Egresos: ____ Traslados: ____ Saldo: ____Ingresos: ____ Egresos: ____ Traslados: ____ Saldo: ____Ingresos: ____ Egresos: ____ Traslados: ____
HOSPITAL DE CHIQUIMULA
HOJA DE REPORTE
SERVICIO: NEONATOS
FECHA:
No. DATOS DEL PACIENTE TURNO DE MAÑANA TURNO DE TARDE TURNO DE NOCHE
Nombre: _______________________________________________
___________________________ Número de Bacinete:
__________
Edad: ______________________ Sexo: ______________________
Prematuro: _______ A Término: ________ Postérmino: ________
Peso: ____________________ Talla: ____________________
Diagnostico:
Nombre: _______________________________________________
___________________________ Número de Bacinete:
__________
Edad: ______________________ Sexo: ______________________
Prematuro: _______ A Término: ________ Postérmino: ________
Peso: ____________________ Talla: ____________________
Diagnostico:
Nombre: _______________________________________________
___________________________ Número de Bacinete:
__________
Edad: ______________________ Sexo: ______________________
Prematuro: _______ A Término: ________ Postérmino: ________
Peso: ____________________ Talla: ____________________
Diagnostico:
Nombre: _______________________________________________
___________________________ Número de Bacinete:
__________
Edad: ______________________ Sexo: ______________________
Prematuro: _______ A Término: ________ Postérmino: ________
Peso: ____________________ Talla: ____________________
Diagnostico:
Nombre: _______________________________________________
___________________________ Número de Bacinete:
__________
Edad: ______________________ Sexo: ______________________
Prematuro: _______ A Término: ________ Postérmino: ________
Peso: ____________________ Talla: ____________________
Diagnostico:
Nombre: _______________________________________________
___________________________ Número de Bacinete:
__________
Edad: ______________________ Sexo: ______________________
Prematuro: _______ A Término: ________ Postérmino: ________
Peso: ____________________ Talla: ____________________
Diagnostico:
Nombre: _______________________________________________
___________________________ Número de Bacinete:
__________
Edad: ______________________ Sexo: ______________________
Prematuro: _______ A Término: ________ Postérmino: ________
Peso: ____________________ Talla: ____________________
Diagnostico:
Nombre: _______________________________________________
___________________________ Número de Bacinete:
__________
Edad: ______________________ Sexo: ______________________
Prematuro: _______ A Término: ________ Postérmino: ________
Peso: ____________________ Talla: ____________________
Diagnostico:
Nombre: _______________________________________________
___________________________ Número de Bacinete:
__________
Edad: ______________________ Sexo: ______________________
Prematuro: _______ A Término: ________ Postérmino: ________
Peso: ____________________ Talla: ____________________
Diagnostico:
Supervisión: ___________________________________ Supervisión: ___________________________________ Supervisión: ___________________________________
Saldo: __________________Ingresos: _______________ Saldo: __________________Ingresos: _______________ Saldo: __________________Ingresos: _______________
Traslados: _______________ Egresos: _______________ Traslados: _______________ Egresos: _______________ Traslados: _______________ Egresos: _______________
Casos médicos legales: ___________________________ Casos médicos legales: ___________________________ Casos médicos legales: ___________________________
Jefa de servicio: _________________________________ Jefa de Turno: _________________________________ Jefa de Turno: _________________________________
Auxiliares de Enfermería: _________________________ Auxiliares de Enfermería: _________________________ Auxiliares de Enfermería: _________________________
______________________________________________ ______________________________________________ ______________________________________________