CASO CLINICO
INFECCIONES PERIBUCALES EN LA
INFANCIA: PRESENTACIÓN DE DOS
CASOS CLÍNICOS DE IMPÉTIGO
GRUPO #1
Introducción
En este reporte de caso, presentamos el caso de un niño de
7 años con impétigo oral, destacando las manifestaciones
clínicas, el diagnóstico diferencial, el tratamiento y la
evolución del paciente. A través de este caso clínico, se
resalta la importancia de la identificación temprana y el
manejo adecuado del impétigo oral en el entorno
odontológico, así como la necesidad de educar a los
pacientes y sus familias sobre la higiene oral adecuada y la
prevención de la propagación de la infección.
OBJETIVOS
Evaluar y aplicar tratamientos antibióticos sistémicos o tópicos según la
gravedad del impétigo oral, con el objetivo de lograr una resolución
rápida y completa de las lesiones, minimizando el riesgo de
complicaciones y recurrencias.
Desarrollar habilidades para reconocer y diagnosticar adecuadamente
el impétigo oral en pacientes pediátricos, diferenciándolo de otras
enfermedades mucocutáneas con presentaciones clínicas similares
Implementar estrategias educativas para pacientes y sus familias
sobre la importancia de la higiene oral y las medidas preventivas,
reduciendo así la propagación del impétigo
JUSTIFICACIÓNES
Relevancia Clínica del Impétigo en
Odontología Pediátrica
Necesidad de Conocimiento sobre
enfermedades Infecciosas en Odontología
Evaluación y Diagnóstico Diferencial
Importancia de la Higiene Bucal y Educación
del Paciente
CASO CLÍNICO
Un niño de 7 años fue llevado a la consulta dental con quejas de dolor
en los labios y dificultad para abrir la boca. El paciente tenía
antecedentes de lesiones cutáneas ampollosas en los labios y la
región peribucal, que se habían desarrollado durante los últimos tres
días. En el examen clínico, se observaron múltiples lesiones
ampollosas en los labios y alrededor de la boca, algunas de las cuales
habían roto y formado costras. No se observaron otras lesiones
cutáneas en el cuerpo del paciente.
CASO CLÍNICO
ANAMNESIS
Historia Dental: El paciente tiene una historia dental sin
complicaciones previas. No se reportan antecedentes de
problemas periodontales o de enfermedades bucales
significativas.
Historia Familiar: No se reportan antecedentes de impétigo u
otras enfermedades cutáneas en la familia del paciente.
ANAMNESIS
1. Hábitos:
Higiene Oral: El paciente realiza cepillado dental regular dos veces al
día con pasta dental fluorada.
Alimentación: Se describe una dieta balanceada sin restricciones
dietéticas significativas.
Hábitos de Sueño: El paciente tiene un horario de sueño regular y
adecuado para su edad.
2. Antecedentes Personales: No se reportan alergias conocidas ni uso
actual de medicamentos.
3. Antecedentes Sociales: El paciente asiste regularmente a la escuela y
participa en actividades recreativas.
INSPECCIÓN GENERAL
Se observan múltiples lesiones ampollosas en los labios y
alrededor de la boca, algunas de las cuales han roto y formado
costras.
No se observan otras lesiones cutáneas en el cuerpo del paciente.
Se observó linfadenopatía submandibular, particularmente en el
lado derecho del paciente
Se observó una higiene oral deficiente y acumulación de biofilm
dental, resultado de los síntomas dolorosos causados por las
úlceras.
INSPECCIÓN GENERAL
INSPECCIÓN INTRAORAL
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Diagnóstico Diferencial:
Impétigo ampolloso
Herpes labial
Dermatitis perioral
TRATAMIENTO
Se realizó el diagnóstico clínico de impétigo ampolloso y se inició el
tratamiento con antibióticos sistémicos (amoxicilina-clavulanato). Se
proporcionaron instrucciones sobre higiene oral adecuada y se aconsejó a
los padres del paciente que evitaran la manipulación de las lesiones.
Se programó una revisión después de una semana, momento en el cual se
observó una mejora significativa en las lesiones, con disminución del dolor y
la inflamación. Después de dos semanas de tratamiento, todas las lesiones
habían sanado por completo y no se observaron signos de recurrencia en el
seguimiento a los tres meses.
TRATAMIENTO
En este caso, se optó por el tratamiento con antibióticos sistémicos debido a
la extensión de las lesiones y la posibilidad de complicaciones. Se observó
una respuesta clínica favorable al tratamiento, con resolución completa de
las lesiones en dos semanas. Es importante destacar la importancia de la
educación del paciente y la familia sobre la higiene oral adecuada y la
prevención de la propagación de la infección.
CONCLUSIONES
El impétigo oral es una infección bacteriana común que puede
presentarse con lesiones ampollosas y costras en los labios y la
región peribucal.
El diagnóstico se basa en la presentación clínica y puede
confirmarse mediante análisis microbiológico
El tratamiento con antibióticos sistémicos es efectivo en la
mayoría de los casos y puede ser necesario en presencia de
complicaciones o factores de riesgo
La educación del paciente y la familia sobre la higiene oral
adecuada y la prevención de la propagación de la infección son
fundamentales para el manejo exitoso del impétigo oral.
GRACIAS
por su atención
