UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN ANTONIO ABAD DEL
CUSCO
ESCUELA DE POSTGRADO
MAESTRÍA EN ADMINISTRACIÓN - MENCIÓN GESTIÓN
PÚBLICA Y DESARROLLO EMPRESARIAL
ERRADICACIÓN DE LA ANEMÍA REGIÓN CUSCO
CURSO: ADMINISTRACIÓN_ECONOMIA Y POLÍTICAS PÚBLICAS_MAGPE
DOCENTE: Mg. JAIME MAXI CALLE
ESTUDIANTES: - JHONATAN QUIÑONEZ PEREZ
- DAYANNA ALISSONE QUISPE ALEGRIA
- PAUL JESUS SERRANO NUÑEZ
- GUIDO EFRAIN SENCIA GANOZA
2024
CUSCO – PERÚ
1. Antecedentes
La anemia es un problema de salud pública persistente en diversas regiones del Perú, y
Cusco no es la excepción. Durante años, el país ha enfrentado altos índices de anemia,
especialmente en poblaciones vulnerables como los niños menores de 5 años y las
mujeres en edad fértil. En el caso específico de Cusco, la situación ha sido alarmante, a
pesar de los esfuerzos realizados por el gobierno y diversas organizaciones no
gubernamentales (ONGs).
Estudios epidemiológicos: Diversos estudios realizados por el Ministerio de Salud del
Perú han revelado que la prevalencia de la anemia en Cusco se encuentra entre los
niveles más altos del país. Según la Encuesta Nacional de Salud 2019, aproximadamente
el 50.7% de los niños menores de 5 años en Cusco padecen anemia, siendo uno de los
departamentos con mayores tasas de prevalencia. Este problema también afecta
gravemente a las mujeres embarazadas, un grupo vulnerable que se enfrenta a un riesgo
elevado de complicaciones durante el embarazo y el parto debido a la deficiencia de
hierro.
Programas de salud pública y su impacto: A lo largo de los últimos años, el gobierno
peruano ha implementado diversas estrategias para reducir los niveles de anemia en las
regiones más afectadas. Uno de los principales programas fue la Campaña Nacional de
Lucha contra la Anemia, que se centró en la distribución de suplementos de hierro, ácido
fólico y vitamina B12, especialmente a niños menores de 3 años y mujeres gestantes.
Aunque este programa ha mostrado avances en algunos departamentos, la efectividad
ha sido limitada en Cusco debido a la dificultad de acceso a zonas rurales y altoandinas,
donde los índices de anemia son más altos.
Asimismo, algunas ONGs y proyectos locales han trabajado en la promoción de hábitos
alimenticios saludables, con enfoque en la educación nutricional para familias de zonas
rurales. Estas iniciativas buscan concientizar a la población sobre la importancia de una
dieta rica en hierro y en otros nutrientes esenciales, como las vitaminas A y C, que
ayudan a mejorar la absorción del hierro.
Fortificación de alimentos: Otra estrategia relevante ha sido la fortificación de
alimentos. En Cusco, se ha experimentado la fortificación de productos básicos, como la
harina de trigo, con hierro y ácido fólico, como parte de una política pública para
combatir la anemia. Sin embargo, la implementación de esta medida ha sido desigual en
diferentes zonas, y la falta de infraestructura adecuada ha dificultado la distribución
efectiva de estos productos en las comunidades más aisladas.
Desafíos persistentes: A pesar de los esfuerzos realizados, existen varios desafíos que
han obstaculizado los avances en la lucha contra la anemia en Cusco. La falta de acceso
a servicios de salud en áreas rurales, la baja calidad de la educación nutricional y la
persistencia de la pobreza son algunos de los factores que continúan alimentando este
problema. Además, la desnutrición crónica y la alta prevalencia de parasitosis intestinal
son factores que agravan la anemia en la región.
Lecciones aprendidas y caminos a seguir: Las lecciones aprendidas de estos esfuerzos
indican que, para ser efectivos, los programas de erradicación de la anemia deben ser
sostenibles, adaptados culturalmente a las comunidades locales, y deben incluir la
participación activa de la comunidad. Además, la colaboración entre gobierno, sector
privado y ONGs es fundamental para garantizar que los esfuerzos sean más amplios y
lleguen a la mayor cantidad de personas posible.
Perspectiva sociocultural y antropológica
Desde una perspectiva sociocultural, en Cusco persisten barreras estructurales y
prácticas tradicionales que dificultan la adopción de intervenciones modernas para
combatir la anemia. Entre ellas destacan:
Hábitos alimenticios tradicionales: Si bien la región tiene acceso a alimentos ricos en
hierro, como el cuy, las menestras y los tubérculos, las dietas no siempre son
balanceadas.
Creencias y prácticas locales: Existen prácticas culturales relacionadas con la
alimentación que limitan la adopción de dietas ricas en micronutrientes esenciales.
Desconfianza hacia medicamentos o suplementos: En comunidades rurales, la
suplementación con hierro es a menudo vista como innecesaria o como un producto
"químico" poco confiable.
Impacto desde la neurociencia y el desarrollo humano
La anemia infantil tiene un impacto crítico en el desarrollo cognitivo y neurológico de
los niños. La deficiencia de hierro, un componente esencial para la formación de mielina
y neurotransmisores, provoca:
Retrasos en el desarrollo psicomotor: Déficits de atención y aprendizaje en la infancia,
lo que perpetúa ciclos de pobreza al limitar las oportunidades educativas y laborales
futuras. Alteraciones en el sistema inmunológico, aumentando la susceptibilidad a
infecciones.
Programas de salud pública y su alcance: A nivel nacional, el gobierno ha implementado
estrategias como la Campaña Nacional de Lucha contra la Anemia, enfocada en la
distribución de suplementos de hierro y ácido fólico.
1.1. Presentación.
La anemia es uno de los principales problemas de salud pública en muchas regiones del
mundo, y Cusco no es la excepción. En el Perú, especialmente en zonas rurales y
altoandinas como Cusco, más del 50% de los niños menores de 5 años sufren de anemia,
una cifra alarmante que afecta gravemente el desarrollo físico y cognitivo de los más
pequeños. Esta condición, causada principalmente por la deficiencia de hierro, tiene
consecuencias devastadoras no solo a nivel individual, sino también en términos sociales
y económicos para la región. Combatir la anemia es crucial para asegurar un futuro
saludable y próspero para las generaciones venideras.
Causas de la anemia en Cusco
Las causas de la anemia en Cusco son multifactoriales. En primer lugar, la pobreza es
uno de los principales factores. Muchas familias en las zonas rurales tienen acceso
limitado a alimentos nutritivos y ricos en hierro, como carnes rojas, vegetales de hoja
verde y legumbres. La dieta habitual está centrada en carbohidratos y no aporta los
micronutrientes esenciales necesarios para prevenir la deficiencia de hierro.
En segundo lugar, el acceso a servicios de salud es insuficiente, especialmente en áreas
alejadas. Las comunidades rurales a menudo carecen de centros de salud equipados y
personal capacitado para la detección y tratamiento de la anemia. Además, los
programas de suplementación y prevención no llegan a todas las zonas necesitadas de
manera eficaz.
Otro factor importante es la falta de educación nutricional. Muchas personas
desconocen la importancia de consumir alimentos ricos en hierro y otros
micronutrientes esenciales, lo que perpetúa el ciclo de malnutrición y anemia.
Impacto de la anemia
La anemia tiene un impacto directo en la salud y el bienestar de la población. En los
niños, la falta de hierro y otros nutrientes esenciales afecta su desarrollo físico y
cognitivo, lo que se traduce en un rendimiento escolar deficiente, mayor vulnerabilidad
a infecciones y retrasos en el crecimiento. La anemia también aumenta la mortalidad
infantil y los problemas de desarrollo emocional y social.
En las mujeres embarazadas, la anemia aumenta el riesgo de complicaciones durante el
embarazo, como el parto prematuro y la preeclampsia. También contribuye a un mayor
riesgo de hemorragias durante el parto y aumenta la probabilidad de mortalidad
materna e infantil.
Estrategias para erradicar la anemia
Erradicar la anemia en Cusco requiere un enfoque integral que involucre a la comunidad,
las autoridades sanitarias y el gobierno. Primero, se debe priorizar la educación
nutricional en las zonas rurales. Los programas educativos pueden enseñar a las familias
sobre la importancia de consumir alimentos ricos en hierro, como carnes, vegetales
verdes y legumbres, además de promover hábitos alimenticios saludables.
En segundo lugar, es fundamental ampliar el acceso a servicios de salud en las zonas más
remotas. Esto incluye la creación de centros de salud bien equipados y la capacitación
de personal médico para que pueda identificar y tratar la anemia de manera oportuna.
También se debe garantizar el acceso a suplementos de hierro y ácido fólico para los
niños y las mujeres embarazadas.
Una fortificación de alimentos a nivel local es otra estrategia importante. El gobierno
puede implementar políticas para fortificar productos básicos como harinas y cereales
con hierro, lo cual ha demostrado ser eficaz en otras regiones del país y el mundo.
Finalmente, la participación de la comunidad es esencial. Las autoridades deben trabajar
de la mano con las comunidades locales para desarrollar soluciones adaptadas a sus
necesidades, asegurando la sostenibilidad de los programas de prevención y
tratamiento.
1.2 Base Legal
1.2.1 Normas nacionales
Constitución Política del Perú: El artículo 7 establece el derecho a la protección de la
salud, con énfasis en los grupos más vulnerables, como los niños.
Ley General de Salud (Ley N° 26842): Regula el deber del Estado de garantizar servicios
de salud accesibles y adecuados para la prevención de enfermedades como la anemia.
Plan Multisectorial para la Lucha contra la Anemia (2022-2026): Enfocado en reducir la
prevalencia de anemia a través de acciones coordinadas en los sectores de salud,
educación, agricultura y desarrollo social.
Estrategia Nacional de Alimentación y Nutrición Infantil (ENANI): Promueve la seguridad
alimentaria y nutricional con énfasis en las poblaciones rurales.
1.2.2 Normas e instrumentos internacionales
Convención sobre los Derechos del Niño: Reconoce el derecho de los niños a disfrutar
del más alto nivel de salud posible, incluyendo una adecuada nutrición.
Agenda 2030 y los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS): El ODS 2 (Hambre cero)
establece metas para acabar con la malnutrición, incluyendo la reducción de anemia en
niños.
Estrategia Mundial de Nutrición del Niño y del Lactante (OMS): Propone intervenciones
específicas para mejorar la ingesta de micronutrientes esenciales, como el hierro.
Declaración de Roma sobre la Nutrición (FAO): Llama a la acción para combatir las
deficiencias de micronutrientes en las poblaciones más vulnerables.
1.3 DIAGNÓSTICO
1.3.1 ENUNCIADO DEL PROBLEMA PÚBLICO.
ALTAS TASAS DE LA ANEMIA INFANTIL EN LA PROVINCIA DEL CUSCO
La provincia del Cusco enfrenta una crisis de salud pública caracterizada por altas tasas
de anemia infantil, que afectan especialmente a niños menores de 5 años, un grupo
vulnerable crucial para el desarrollo físico, cognitivo y emocional. Esta condición de
salud, provocada principalmente por la deficiencia de hierro en la dieta, ha alcanzado
niveles alarmantes en muchas zonas rurales y periurbanas de la región, lo que plantea
un desafío significativo para el bienestar de la población infantil y para los objetivos de
desarrollo social y económico de la provincia.
La prevalencia de anemia infantil en Cusco está asociada a una serie de factores
multifactoriales, tanto inmediatos como estructurales, que incluyen condiciones de
pobreza extrema, inseguridad alimentaria, escaso acceso a servicios de salud y una
deficiente educación nutricional en las familias. En muchas comunidades rurales, las
familias no tienen los recursos económicos suficientes para acceder a una alimentación
variada y nutritiva, y, como resultado, dependen de dietas limitadas en nutrientes
esenciales como el hierro, la vitamina A y otros micronutrientes necesarios para el
crecimiento y desarrollo de los niños.
La falta de acceso a alimentos frescos, ricos en hierro (como carnes, vegetales de hojas
verdes, y productos fortificados), así como la escasa disponibilidad de suplementos
vitamínicos y minerales, agravan la situación. Aunque en algunas zonas se producen
alimentos como la papa y el maíz, estos no siempre contienen los niveles de nutrientes
esenciales requeridos para una dieta balanceada. Además, las prácticas alimentarias
tradicionales y la falta de conocimiento sobre la importancia de la combinación de
alimentos para la absorción adecuada de hierro (como la ingestión de vitamina C junto
con alimentos ricos en hierro) perpetúan el ciclo de desnutrición y anemia.
En paralelo, los problemas de acceso a servicios de salud son críticos. Muchas
comunidades, especialmente en áreas de difícil acceso, enfrentan una cobertura
insuficiente de atención primaria de salud, lo que dificulta la identificación temprana de
casos de anemia, así como su tratamiento adecuado. La falta de personal de salud
capacitado y de infraestructuras adecuadas, sumada a la dificultad de las familias para
desplazarse a centros de salud, limita las intervenciones oportunas. Además, la escasa
educación en salud y nutrición por parte de los servicios médicos impide que las madres
y cuidadores de los niños reciban información crucial sobre cómo prevenir y tratar la
anemia a nivel familiar.
Otro factor fundamental es la desigualdad social y económica. En Cusco, como en
muchas regiones del país, persisten desigualdades significativas en el acceso a servicios
de salud, educación y empleo, particularmente en las zonas rurales. Las familias que
viven en situación de pobreza no sólo tienen dificultades para acceder a alimentos
nutritivos, sino también para recibir atención médica adecuada y para participar en
programas de intervención nutricional. Esto crea un círculo vicioso de desnutrición,
enfermedad y pobreza que perpetúa la alta prevalencia de la anemia infantil.
El problema de la anemia infantil no solo afecta la salud de los niños, sino que también
tiene repercusiones de largo plazo en el desarrollo social y económico de la provincia
del Cusco. Los niños que sufren de anemia tienen mayor riesgo de enfrentar problemas
en su desarrollo cognitivo y físico, lo que puede generar retrasos en el rendimiento
escolar, dificultades de aprendizaje y una disminución en su capacidad para alcanzar su
potencial en la vida adulta. Este impacto, a su vez, se traduce en una fuerza laboral
menos productiva y en mayores costos para el sistema de salud a medida que los niños
afectados crecen con mayores problemas de salud crónicos.
A pesar de los esfuerzos por parte de las autoridades y diversas organizaciones para
reducir las tasas de anemia infantil a través de campañas de suplementación con hierro
y programas de educación en salud, la problemática sigue siendo crítica. La anemia
infantil en Cusco sigue siendo una de las más altas del país, lo que subraya la necesidad
urgente de implementar un enfoque integral, multisectorial y sostenido que aborde
tanto las causas inmediatas de la anemia como los determinantes estructurales que la
perpetúan.
Es necesario que las políticas públicas en Cusco se orienten a mejorar la seguridad
alimentaria, ampliar el acceso a servicios de salud de calidad, fortalecer la educación
nutricional y aumentar la disponibilidad de recursos para tratar y prevenir la anemia
infantil. Para lograrlo, será fundamental involucrar a las autoridades locales, a las
comunidades, a las organizaciones no gubernamentales y al sector privado en un
esfuerzo conjunto para erradicar la anemia infantil y mejorar la calidad de vida de los
niños de la provincia del Cusco, asegurando su derecho a una salud óptima y un futuro
prometedor.
Este problema no solo debe ser visto como un desafío sanitario, sino también como un
obstáculo para el desarrollo económico y social de la región, lo que hace aún más
urgente su atención y resolución.
La anemia infantil en la provincia del Cusco alcanza una prevalencia del 40% en niños
menores de 5 años, superando los promedios nacionales y regionales. Esta situación es
atribuible a factores económicos, sociales, culturales e institucionales que limitan el
acceso a alimentos ricos en hierro, a la suplementación adecuada y a servicios de salud
eficientes. Las consecuencias son graves, incluyendo el bajo rendimiento escolar,
problemas de desarrollo físico y cognitivo.
1.3.2 Modelo del problema público.
El problema de la anemia infantil se puede analizar desde las siguientes dimensiones:
Económica:
Más del 30% de la población vive en condiciones de pobreza, lo que reduce el acceso a
alimentos nutritivos y a servicios básicos de salud.
Los altos costos de transporte dificultan la distribución de suplementos de hierro en
zonas rurales.
Social y cultural:
Persisten prácticas culturales que limitan la adopción de dietas ricas en hierro, como la
preferencia por alimentos menos nutritivos, pero de menor costo.
La desinformación sobre la importancia de la suplementación infantil agrava la situación.
Institucional:
Los programas de salud actuales presentan deficiencias en cobertura, con énfasis
insuficiente en comunidades rurales y altoandinas.
Existe falta de coordinación intersectorial para implementar políticas públicas de
manera efectiva.
1.3.3 Conceptos clave.
Anemia Infantil. - Es una condición en la que hay una disminución de glóbulos rojos en la sangre,
lo que impide que el cuerpo reciba suficiente oxígeno. La causa más común es la falta de hierro,
un mineral necesario para la formación de la hemoglobina, la proteína que transporta el
oxígeno.
Bienestar. - Es un estado dinámico que se refiere a la salud física, mental, emocional, cognitiva,
espiritual y social de los niños. Este bienestar es fundamental para el desarrollo general de los
niños, ya que les ayuda a crecer, aprender y alcanzar su máximo potencial.
Salud Infantil. - Incluye el bienestar físico, mental y social. La mayoría de los padres conoce los
aspectos básicos para mantener a los niños sanos tales como darles alimentos saludables,
asegurarse de que duerman y se ejerciten lo suficiente y garantizar su seguridad
Nutrición. - Proceso biológico que permite al organismo obtener, digerir y asimilar los nutrientes
de los alimentos y líquidos para su funcionamiento, crecimiento y mantenimiento. También se
refiere al estudio de la relación entre la alimentación y la salud.
Salubridad. - Es la cualidad de ser salubre, es decir, de ser sano, limpio, higiénico o estar en buen
estado de salud. También se refiere al conjunto de servicios y disposiciones que se encargan de
proteger, conservar y mejorar la salud pública.
1.3.4 Situación actual del problema público.
La anemia infantil en la provincia de Cusco es una crisis de salud pública que afecta a un
porcentaje alarmante de niños menores de cinco años, alcanzando niveles superiores al
50%, lo que indica una prevalencia mayor que el promedio nacional. Esta condición se
atribuye principalmente a factores como la pobreza, el acceso limitado a alimentos ricos
en hierro, la falta de infraestructura de salud en áreas remotas y la falta de educación
en prácticas de nutrición saludables.
El incremento en las tasas de anemia infantil en esta provincia puede vincularse a
factores estructurales como la pobreza, el aislamiento geográfico de muchas
comunidades y la limitada infraestructura de salud, lo que dificulta la cobertura y el
seguimiento adecuado de los niños en riesgo. En respuesta, algunas municipalidades en
Cusco han implementado programas de intervención directa, como la distribución de
suplementos alimenticios (conservas de "sangrecita" y hierro polimaltosado) y visitas
domiciliarias, logrando reducir los índices en ciertos distritos hasta un 18.6%.
El problema está siendo abordado a través de varias estrategias en distintos distritos de
la provincia. Por ejemplo, en San Sebastián, la implementación de programas como
“Sumaq Thani Wawa” ha contribuido a reducir las tasas de anemia mediante
intervenciones que incluyen la distribución de suplementos de hierro, visitas
domiciliarias para seguimiento de los niños afectados y sesiones educativas para
enseñar a las familias a incorporar alimentos ricos en hierro en sus dietas. Estas acciones
han mostrado resultados positivos, con una disminución significativa en los índices de
anemia
1.3.5 Situación futura deseada
Se busca reducir la anemia infantil al 15% para el año 2030 mediante las siguientes
metas:
Incrementar la cobertura de suplementación con hierro al 90% en menores de cinco
años.
Mejorar la disponibilidad y el acceso a alimentos ricos en hierro en todas las
comunidades rurales del Cusco.
Desarrollar un modelo sostenible de intervención multisectorial que involucre a los
sectores de salud, educación y agricultura.
1.3.6 Alternativas de solución seleccionadas
Fortificación de alimentos básicos: Estimular la producción y el consumo de alimentos
enriquecidos con hierro, como harina y arroz fortificados.
Educación nutricional comunitaria: Implementar talleres regulares para madres,
cuidadores y líderes comunitarios sobre alimentación saludable.
Mejorar la distribución de suplementos: Ampliar la red logística para garantizar la
llegada de suplementos de hierro a comunidades alejadas.
Fomentar la producción local: Promover programas agrícolas para aumentar la
producción de alimentos ricos en hierro, como espinacas, legumbres y carne de cuy.
Programas de vigilancia y monitoreo: Crear un sistema integrado para monitorear la
prevalencia de anemia y evaluar la efectividad de las intervenciones.
1.4 POLÍTICAS RELACIONADAS
Una visión desde la economía y la gestión pública
Para enfrentar el problema de la anemia infantil en Cusco, es esencial analizar cómo las
políticas nacionales e intersectoriales pueden alinearse de manera eficiente. Estas
políticas deben aprovechar los recursos existentes, eliminar duplicidades y asegurar la
colaboración efectiva entre diversos actores. Desde una perspectiva de gestión pública
con enfoque económico, se presentan los siguientes aportes sobre las alineaciones
verticales y horizontales.
1.4.1 Alineación vertical
Cohesión entre niveles de gobierno y políticas nacionales.
Política Nacional Multisectorial para el Desarrollo Infantil Temprano (PNMIDT)
Relación con la anemia infantil: Esta política prioriza el desarrollo integral de los niños
menores de 5 años, incluyendo la mejora de su estado nutricional, lo que la hace central
para reducir la anemia. Desde un enfoque económico, su éxito depende de una
asignación presupuestaria adecuada y de la capacidad de articular esfuerzos a nivel
nacional, regional y local.
Acciones económicas clave:
Garantizar la sostenibilidad financiera del programa mediante un fondo especial que
priorice a regiones con mayores índices de anemia, como Cusco.
Fomentar la transparencia y eficiencia del gasto público a través de evaluaciones
regulares de impacto.
Plan Nacional de Desarrollo e Inclusión Social (PNDIS)
Relación con la anemia infantil: Este plan busca garantizar el acceso a servicios básicos,
como salud, alimentación y agua potable, que son determinantes para reducir la anemia
en zonas vulnerables.
Aportes económicos y de gestión pública:
Presupuestos por resultados: El PNDIS debe adoptar indicadores claros vinculados a la
reducción de anemia en regiones como Cusco. Esto permitirá priorizar recursos hacia
áreas de mayor necesidad y evaluar el retorno de las inversiones sociales.
Descentralización del presupuesto: Transferir más fondos y responsabilidades a los
gobiernos locales y regionales de Cusco, asegurando que estos cuenten con la capacidad
técnica y administrativa para implementar programas efectivos.
Coordinación vertical eficiente:
Establecer un sistema de incentivos financieros entre los niveles de gobierno (nacional,
regional y municipal) para premiar los avances en la reducción de anemia.
Implementar plataformas tecnológicas que conecten los planes nacionales con las
prioridades regionales, mejorando la rendición de cuentas y la comunicación
intergubernamental.
1.4.2 Alineación horizontal
Intersectorialidad y colaboración multisectorial
Intersectorialidad: Garantizar soluciones integrales
La anemia no puede abordarse únicamente desde el sector salud; requiere un enfoque
coordinado que combine educación, agricultura, y saneamiento.
Ministerio de Salud (MINSA):
Encargado de la distribución de suplementos de hierro y la vigilancia de los niveles de
anemia en niños.
Liderar campañas masivas de diagnóstico temprano en zonas rurales y altoandinas.
Ministerio de Educación (MINEDU):
Introducir programas educativos sobre nutrición en las escuelas rurales, capacitando a
los niños y a sus familias sobre el consumo de alimentos ricos en hierro.
Implementar desayunos escolares enriquecidos con hierro y otros nutrientes esenciales.
Ministerio de Agricultura y Riego (MINAGRI):
Incentivar la producción local de alimentos ricos en hierro, como granos andinos y
vegetales de hoja verde, mediante programas de apoyo técnico y acceso a mercados.
Promover prácticas agrícolas sostenibles que fortalezcan la seguridad alimentaria local.
2. Objetivos Prioritarios y Lineamientos
En la lucha contra la anemia infantil en la provincia del Cusco, es fundamental establecer
objetivos claros y lineamientos estratégicos que integren salud, agricultura y educación.
El enfoque debe ser multisectorial y sostenible, abarcando las causas subyacentes del
problema, desde las deficiencias en el acceso a alimentos hasta la falta de educación
nutricional. A continuación, se detallan los objetivos prioritarios y los lineamientos clave
para cumplir con las metas establecidas.
2.1. Reducir la prevalencia de anemia infantil al 15% para 2030
Este objetivo implica una disminución sustancial de la prevalencia de la anemia, que
actualmente afecta a más del 50% de los niños en la región del Cusco. La reducción de
la anemia al 15% se logrará a través de:
Intervenciones en salud pública: Ampliación de programas de suplementación de hierro y
control de infecciones parasitarias.
Mejora del acceso a alimentos ricos en hierro: Incrementar la producción y el acceso a
alimentos fortificados.
Coordinación intersectorial: Involucrar a los sectores de salud, agricultura y educación para
crear una respuesta integral al problema.
Monitoreo continuo y evaluación: Implementar un sistema de monitoreo para medir el
progreso de las intervenciones y hacer ajustes según los resultados obtenidos.
2.2. Garantizar la cobertura universal de suplementación de hierro en niños menores
de cinco años
El acceso universal a la suplementación de hierro es un paso crucial para combatir la
anemia en la primera infancia, una etapa crítica para el desarrollo cognitivo y físico. Para
garantizar este acceso se proponen las siguientes medidas:
Distribución estratégica de suplementos: Asegurar que los suplementos lleguen a todas las
zonas rurales, con un enfoque especial en las comunidades más vulnerables.
Supervisión y control de calidad: Establecer protocolos de seguimiento para asegurar la
correcta administración y absorción de los suplementos.
Capacitación del personal de salud: Asegurar que el personal de los centros de salud rurales
esté capacitado para administrar los suplementos y educar a las familias sobre su importancia.
2.3. Incrementar la producción local de alimentos ricos en hierro mediante incentivos
agrícolas
Para reducir la dependencia de suplementos y mejorar la autosuficiencia nutricional, es
clave fomentar la producción local de alimentos ricos en hierro. Esto puede lograrse a
través de:
Incentivos financieros y técnicos: Ofrecer subsidios, créditos a bajo interés y asistencia técnica
para agricultores que se especializan en cultivos ricos en hierro como la quinua, legumbres y
hortalizas de hojas verdes.
Capacitación en agricultura sostenible: Proporcionar formación sobre prácticas agrícolas que
incrementen la productividad de cultivos de hierro sin dañar el medio ambiente.
Creación de mercados locales: Promover la comercialización de estos productos en ferias y
mercados locales, asegurando que las comunidades puedan acceder a alimentos nutritivos y a
precios accesibles.
2.4. Promover la educación nutricional a través de campañas masivas y talleres locales
La educación nutricional es esencial para lograr cambios sostenibles en los hábitos
alimenticios de la población. Las campañas y talleres deben enfocarse en enseñar a las
familias la importancia de una dieta balanceada y cómo preparar comidas ricas en
hierro. Las estrategias incluyen:
Campañas de comunicación masiva: Utilizar medios locales, como radio y televisión, para
difundir mensajes sobre nutrición y la importancia del hierro en la dieta infantil.
Talleres comunitarios: Organizar capacitaciones prácticas sobre la preparación de alimentos
ricos en hierro, incluyendo a madres, cuidadores y líderes comunitarios.
Programas de educación en las escuelas: Incluir contenidos sobre nutrición y anemia en los
planes educativos, para que los niños aprendan desde una edad temprana sobre la
importancia de la alimentación saludable.
3. Provisión de Servicios
La provisión de servicios de salud y nutrición adecuados es fundamental para
garantizar la implementación efectiva de las políticas de erradicación de la anemia
infantil. Esto requiere mejorar la infraestructura de salud, optimizar la distribución de
suplementos y fortalecer las redes comunitarias para monitorear y supervisar el
impacto de las políticas.
3.1. Fortalecimiento de los centros de salud rurales
El acceso a servicios de salud de calidad es una de las principales limitaciones en las zonas
rurales de Cusco, donde las tasas de anemia infantil son más elevadas. Las acciones clave para
fortalecer estos centros incluyen:
Mejora de la infraestructura: Es necesario invertir en la mejora y ampliación de los centros de
salud rurales, dotándolos de instalaciones adecuadas para el tratamiento y seguimiento de
casos de anemia.
Dotación de personal capacitado: Aumentar la cantidad de personal de salud (médicos,
enfermeras y nutricionistas) en estas áreas, asegurando su capacitación continua en el manejo
de la anemia y otras deficiencias nutricionales.
Suministro de medicamentos y suplementos: Garantizar un suministro constante de
suplementos de hierro, ácido fólico y medicamentos necesarios, evitando problemas de
desabastecimiento, que pueden interrumpir los tratamientos.
3.2. Distribución eficiente de suplementos
La distribución de suplementos es un componente esencial para garantizar la cobertura
universal en las zonas rurales y de difícil acceso. Las acciones necesarias para optimizar este
proceso son:
Uso de tecnologías de mapeo y georeferenciación: Utilizar herramientas tecnológicas para
mapear las zonas más afectadas y distribuir los suplementos de manera eficiente, priorizando
a las comunidades más vulnerables y remotas.
Logística de distribución optimizada: Establecer rutas de distribución claras que integren a los
actores locales, como municipalidades y ONGs, para asegurar que los suplementos lleguen a
tiempo y en cantidad suficiente.
Digitalización del seguimiento: Implementar sistemas de seguimiento digital que permitan a
las autoridades rastrear el uso de suplementos, la cobertura alcanzada y los resultados de las
intervenciones.
3.3. Redes de monitoreo comunitario
La participación comunitaria es clave para el éxito de las políticas públicas en áreas rurales.
Crear redes de monitoreo que involucren a la comunidad permite no solo aumentar la eficacia
de las intervenciones, sino también asegurar la sostenibilidad de las mismas. Las acciones
principales son:
Capacitación de promotores de salud: Capacitar a promotores de salud locales para que
identifiquen y registren casos de anemia, distribuyan suplementos y proporcionen información
sobre nutrición. Estos promotores actuarán como enlaces entre las autoridades sanitarias y las
comunidades.
Sistemas de monitoreo participativo: Involucrar a las comunidades en el monitoreo de los
resultados de las políticas de anemia, utilizando herramientas sencillas para reportar avances y
dificultades en tiempo real.
Seguimiento epidemiológico y análisis de datos: Fortalecer la capacidad de los sistemas de
salud para monitorear la prevalencia de la anemia a nivel local, analizando datos en tiempo
real y ajustando las intervenciones en función de los resultados obtenidos.
ANEXOS
IDENTIFICACIÓN DE TENDENCIAS Y ESCENARIOS
TENDENCIAS TENDENCIAS TENDENCIAS TENDENCIAS TENDENCIA
SOCIALES ECONÓMICAS POLÍTICAS AMBIENTALES DE ÉTICA ESCENARIOS
Mayor
Escenario
Persistencia de Persistencia del desconfianza Cambios en el Estructura
"Gobernanza
Altas tasas de la pobreza desempleo en los poderes uso del suelo familiar
tambaleante"
Anemia infantil en del Estado
la provincia del
cusco
Incremento de Persistencia de
escenario de
niños con bajo la desigualdad Contaminación
crisis económica
peso al nacer de ingresos
MATRIZ DE EVALUACIÓN DE RIESGOS Y OPORTUNIDADES
Probabilidad
TENDENCIAS / Potencial
PROBLEMA RIESG/OPORTUNIDAD de PT
ESCENARIO impacto*
ocurrencia
Persistencia de la R: Incide negativamente
directamente para el acceso a 4 4 8
pobreza
una alimentación adecuada
R: Generaría un incremento en la
Incremento de niños inversión de suplementos y 3 4 7
con bajo peso al nacer atención médica
R: Limitante que influye
directamente a la solvencia
Persistencia del 3 4 7
económica para cubrir
desempleo necesidades
Altas tasas Persistencia en la
de Anemia desigualdad de R: Incide directamente sobre la 3 3 6
infantil en la ingresos canasta básica familiar
provincia R: Mala gestión en los activos
del cusco Mayor desconfianza destinados para la
3 3 6
en los poderes del salud/erradicación de
estado desnutrición/ anemia
R: Factor determinante por la
pérdida significativa en la
3 4 7
Cambios en el uso del agricultura (producción de
suelo alimentos)
O: Limitante para el acceso a
3 3 6
Contaminación alimentos agrícolas
R: Aumento de familias en
3 4 7
Estructura familiar situación de pobreza
FUTURO DESEADO
PREGUNTAS RESPUESTA TEXTO REDACCIÓN/ JUSTIFICACIÓN
FUTURO DESEADO
-Proporcionar suplementos de hierro, especialmente
en poblaciones vulnerables. -niños pequeños con
1. ¿Cómo determinar las
dietas deficientes en hierro. La política busca reducir la tasa de
medidas para mitigar las Objetivos
-En algunos casos, la anemia puede ser causada por anemia en la provincia del Cusco e
altas tasas de anemia?
deficiencias en estas vitaminas, por lo que es incrementar el acceso a los
importante incluir suplementos cuando sea necesario. servicios de salud.
En tal sentido se propone una
-Establecer y financiar programas de distribución intervención de carácter sectorial
Estrategias/Acc gratuita o subvencionada de suplementos de hierro, en el acceso a los servicios de
2. ¿Cómo lograrlo?
iones especialmente en zonas con alta prevalencia de salud. A si mismo aprovechando los
anemia. programas del estado, para el "Al 2026 se ha
seguimiento y localización de zonas logrado reducir en
de alta influencia de anemia y la 30% las tasas de
-La implementación de programas de fortificación, cadena de suministro transparente Anemia en la
suplementos o educación puede verse limitada por para la identificación de productos provincia del Cusco"
presupuestos insuficientes. alimenticios, se logró mitigar los
3. ¿Los riesgos a mitigar? Riesgos -Las prácticas alimentarias tradicionales o la falta de riesgos asociados a la vulnerabilidad
aceptación de nuevos alimentos o suplementos de los niños con altas tasas de
pueden dificultar la adopción de cambios en la dieta. anemia, así como la protección
-La distribución insuficiente o ineficaz de suplementos como intervención del estado y el
de hierro y alimentos fortificados puede generar una riesgo de crisis de estado como
cobertura limitada de los programas. consecuencia de la desconfianza en
el estado.
4. ¿Qué oportunidades se
Oportunidad Limitante para el acceso a alimentos agrícolas
aplicaron?
IDENTIFICACIÓN
PROBLEMA ALTAS TASAS DE ANEMIA INFANTIL EN LA PROVINCIA DEL CUSCO
Limitados recursos para la
Altos niveles de desnutrición Infraestructura en salud
CD nutrición
-Dificultades de acceso a -Condiciones de salud precaria.
alimentos de forma continua -Acceso limitado a servicios de
-Deficiencia de Hierro -Limitado acceso para la atención salud.
CI -Deficiencia de Ácido Fólico durante el embarazo
Acceso a -Acceso a alimentos saludables
Mayor alimentos de forma continua -Construcción de más puestos de
adquisición de saludables -Acceso a atención médica salud
suplementos rico en durante el embarazo -Aumento en capacidad de
vitaminas hierro y -Programas de información y atención
(Hierro, ácido ácido fólico atención sobre alimentación
Alternativas fólico) saludable
Mayor adquisición de suplementos
E1
vitaminas (Hierro, ácido fólico)
E2 Acceso a alimentos saludables
Programas de
Fomento del
Construcción información y
consumo de Inclusión a los
Mayor adquisición de de más puestos atención sobre
alimentos ricos en servicios de salud
suplementos vitaminas de salud alimentación
hierro y vitaminas
(Hierro, ácido fólico) saludable
Programas de
información y Fomento del
Construcción atención sobre consumo de
Acceso a alimentos de más puestos alimentación alimentos ricos en Inclusión a los
saludables de salud saludable hierro y vitaminas servicios de salud
Alternativas Viabilidad Viabilidad Viabilidad Efectividad Puntaje Total
Política administrativa social
Mayor adquisición de
suplementos vitaminas 4 3 4 4 15
(Hierro, ácido fólico)
Acceso a alimentos
3 4 3 4 14
saludables
5. Conclusión
Erradicar la anemia infantil en la región del Cusco requiere un enfoque integral que considere los múltiples factores que influyen en su prevalencia. La
intervención debe incluir la promoción de una mejor alimentación, la mejora del acceso a servicios de salud, campañas educativas y políticas públicas que
apoyen a las familias más vulnerables. Solo a través de un esfuerzo coordinado entre el gobierno, la sociedad civil y las comunidades será posible reducir las
altas tasas de anemia infantil en Cusco y asegurar un futuro más saludable para los niños de la región.
