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Ficha Flgica

La ficha fonoaudiológica recopila información personal y realiza una evaluación detallada de aspectos generales, anatomofuncionales, praxias orofaciales, audición, respiración, voz, deglución y malos hábitos. Incluye observaciones y permite registrar el estado de diferentes funciones orales y auditivas. Se requiere la firma y timbre del profesional responsable al final del documento.

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La ficha fonoaudiológica recopila información personal y realiza una evaluación detallada de aspectos generales, anatomofuncionales, praxias orofaciales, audición, respiración, voz, deglución y malos hábitos. Incluye observaciones y permite registrar el estado de diferentes funciones orales y auditivas. Se requiere la firma y timbre del profesional responsable al final del documento.

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FICHA FONOAUDIOLÓGICA

I. ANTECEDENTES PERSONALES:
Nombre: ________________________________________ Edad: ___________
Fecha de Nacimiento: ___________ Curso: ___________ Fecha: ___________

II. EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA:


1. ASPECTOS GENERALES: (conducta, emocional, postura)
_____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

2. EXPLORACIÓN ANATOMOFUNCIONAL OFA:


Cara  Simétrica  Asimétrica
Labios Tonicidad:  Normal  Hipotónicos  Hipertónicos
Superior:  Normal  Largo  Corto  Figurado
Inferior:  Normal  Evertido
Frenillo:  Normal  Corto
Dientes Caries:  Presentes  Ausentes
Mordida:  Normal  Abierta  Cubierta  Invertida
 Bis-bis
Lengua Tamaño:  Normal  Macroglosia  Microglosia
Frenillo:  Normal  Corto func.  No fun.  Operado
Posición:  Normal  Descendida  Interdental
Paladar Óseo:  Normal  Alto  Ojival  Fisurado
Velo: Estructura:  Normal  Bífido  Desviado: Der. - Izq.
Función:  Normal  IVF: Grado:_________
Amígdalas:  Normales  Hipertróficas

3. PRAXIAS OROFACIALES:
Inflar mejillas L LCD NL Retracción Lingual L LCD NL
Apertura bucal L LCD NL Elevación ápice L LCD NL
Cierre bucal L LCD NL Lateralización lingual L LCD NL
Protrusión labial L LCD NL Chasquidos L LCD NL
Retracción labial L LCD NL Vibración ápice L LCD NL
Protrusión lingual L LCD NL Otras:____________ L LCD NL
Vibración Labial L LCD NL

4. AUDICIÓN:
Responde a voz conversacional  Si  No
Responde a voz susurrada  Si  No

5. RESPIRACIÓN:
Modo  Nasal  Bucal  Mixto
Tipo  CDF  Costal alto  Abdominal
CFR  Normal  Alterada

6. VOZ:  Normal  Disfónica:  Leve  Moderada  Severa

7. DEGLUCIÓN: ____________________________________________________________

8. MALOS HÁBITOS:  Ausentes  Presentes: ______________________________

OBSERVACIONES:______________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Nombre Flgo: _______________________________________________ Firma y Timbre: _____________________

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