Plan de Salud Individual

Cobertura Local
No: 168226
Panamá, 21 de septiembre de 2024

1. Datos del Cliente:

Nombre: Yarisabel Teléfono: 62420578
Apellido: Ábrego Email: yarisabel58@[Link]
Sexo: FEMENINO Corredor: N/A

2. Información del Plan Local: ASSA Medic Care

Suma Asegurada Suma Asegurada

Coberturas Edad
B/. 250,000.00 B/. 350,000.00
PRINCIPAL 23 98.65 $ 116.55
Conyuge 26 115 $ 135.98
SUBTOTAL MENSUAL $ 213.65 $ 252.53
IMPUESTO 5% $ 10.68 $ 12.63
TOTAL MENSUAL A PAGAR $ 224.33 $ 265.16

OBSERVACIONES: BENEFICIOS PARA ASEGURADOS:

• Edad máxima de elegibilidad: 62 años. • Ingrese a [Link]
• Este plan de indemnización es de cobertura local. ◦ Examen de mamografía o PSA
• La prima puede variar según las condiciones de asegurabilidad ◦ Descuentos en Farmacias, Laboratorios y Clínicas del país
del propuesto asegurado. ◦ ASSAMedic Móvil (24/7, llamando a la línea 300-2424)
• Este documento no es una oferta comercial ni constituye un ◦ Red Médica
contrato de seguros. ◦ Reembolsos a través de ACH.
• Esta estimación no reemplaza una cotización formal en la que
se detallan los beneficios de este seguro de salud.
• Descargue el ASSA APP
• La suma asegurada se resintala en la renovación anual.
• Este plan es de cobertura local con red de proveedores ◦ Red médica
participantes. Cualquier servicio fuera de red de ◦ Carnet digital
proveedores será penalizado. ◦ Presentacion de reembolsos gastos medicos
◦ Asistencia 24/7
◦ Pagos en línea
◦ Ubicación de suscursales
◦ Consultas via chat

Para mayor información puede escribirnos a servicioalcliente@[Link]

Atentamente,

ASSA Compañía de Seguros

Teléfono: (507) 800-2772
[Link]

© 2024 ASSA Compañía de Seguros, S.A. | Todos los derechos reservados. Una propuesta realizada en [Link] Tel: 800-ASSA (2772)
Regulado y Supervisado por la Superintendencia de Seguros y Reaseguros de Panamá
 Plan de Salud Individual
Cobertura Local
No: 168226
Panamá, 21 de septiembre de 2024

Detalle de Coberturas

Deducible $200.00 (Solo Medicamentos)

I. HOSPITALIZACIÓN

Hospitalización Paciente Interno

- Habitación diaria, cuidados intensivos, medicamentos, servicios misceláneos del Hospital, Co-pago Diario de $ 100.00, Máximo de 5 días durante
Imagenología, Laboratorios, Patología y Honorarios Médicos: Médico Principal, Anestesiólogo, los primeros 15 días, después se cubrirá al 80%.
Asistente Quirúrgico (Requiere Pre-Autorización). Consultas Intrahospitalarias.
Hospitalización Paciente Externo
- Medicamentos y servicios miscelaneos del Hospital y Honorarios Médicos principal Co-pago de $ 100.00
anestesiólogo y asistente quirúrgico Requiere Pre-Autorización.
*Procedimiento Quirúrgico 100% sin límite.
**Procedimiento No Quirúrgico. 100% sin límite.
Urgencias
- Cuarto de Urgencia por Enfermedad y Honorarios Médicos. 100% Co-pago de $ 25.00. Sin Límite.
- Cuarto de Urgencias por Accidente y Honorarios Médicos. 100% Sin Co-pago o Coaseguro. Sin Límite.
- Cuarto de Urgencias No Critico Detallado. 100% Co-pago $ 75.00. Sin Límite.
Sin Co-pago o Coaseguro (por reembolso). Máximo de $
- Cuarto de Urgencias en el Extranjero. $2,500.00 por evento.

Otros Beneficio Máximo Anual de $ 5,000.00

- Síndrome Inmuno Deficiencia Adquirido - SIDA - VIH. Coaseguro del 25%
- Quimioterapia y Radioterapia. Coaseguro del 25%
- Diálisis. Coaseguro del 20%, Máximo $ 1,000.00 por año póliza.
- Rehabilitación, Terapia y Fisioterapia. Coaseguro del 20%, requiere Pre-Autorización.
- Prótesis y Ortesis. Co-pago de $ 5.00 por terapia. Máximo de 10 terapias al
- Inhaloterapia. año.
Coaseguro del 50%. Máximo $ 75.00. Requiere Pre-
- Nebulizador. Autorización.
Coaseguro del 50%. Máximo $ 75.00. Requiere Pre-
- Glucómetro. Autorización.
Trasplante de Organos Coaseguro del 20%. Dentro del Límite Anual Renovable.

II. BENEFICIO DE MATERNIDAD Y GASTOS DEL RECIEN NACIDO - Tiempo de Espera de 12 meses

Alumbramiento
- Habitación diaria, medicamentos, servicios miscelaneos del Hospital, Imagenología, Co-pago Diario de $ 100.00, Máximo de 5 días durante
Laboratorios, Patología y Honorarios Médicos. los primeros 15 días, después se cubrirá al 80%.
- Honorarios del Médico Anestesiólogo.
- Honorarios del Asistente Quirúrgico. Requiere Pre - Autorización.
- Consultas Intrahospitalarias.
- Gastos del Recien Nacido Sin Co-pago o Coaseguro. Máximo de $ 3,000.00 dentro
** Honorarios del Pediatra/Neonatólogo de 0 a 9 días del nacimiento.
Gastos Prenatales
- Consultas del Ginecólogo. Co-pago de $ 15.00. Máximo 9 Consultas al año.
- Imagenología. Coaseguro del 25%. Máximo de 3 Ultrasonidos.
- Laboratorios y Patología Coaseguro del 25%.
Beneficio Máximo de Enfermedades Congénitas o Padecimientos Congénitos o Nacimientos Como Cualquier otra Enfermedad a partir del décimo
Prematuros. (10) día del nacimiento. Se cubrirá hasta el 20% del
Límite Anual Renovable.

III. CONSULTA EXTERNA.

- Consulta Médico Primario Co-pago de $ 5.00

- Consulta Médica. Co-pago de $ 15.00.
- Cirugía en Consultorio. Co-pago de $ 100.00 Máximo de $ 1,000.00.
- Pruebas de Alergia. Coaseguro 25% Máximo de $ 1,000.00.
- Enfermeras Especializadas en el Hogar. Coaseguro del 25% Máximo de 30 sesiones de 8 horas cada una.
- Asesoría Nutriológica. Co-pago de $15.00 Máximo de 6 visitas al año.
- Psiquiatría. Co-pago de $15.00 Máximo de 10 consultas al año.
- Auxiliares de Diagnóstico. Co-pago 25% Requiere Pre-Autorización. (Exámenes cuyo costo
- Imagenología, Laboratorio y Patología. en conjunto sea mayor de B/.100.00)
Co-pago 25% Requiere Pre-Autorización. (Exámenes cuyo costo
en conjunto sea mayor de B/.100.00)

IV. FARMACIA

- Farmacia (medicamentos) Deducible de $ 200.00 y coaseguro del 20%.

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V. SEGUROS DENTALES

- Extracción de Molares Impactadas Coaseguro del 20%. Máximo de $ 150.00.

- RX Periapical. Co-pago de $ 10.00. Máximo de $ 30.00.

VI. PREVENCIÓN Y CONTROL.

- Consultas de Control Co-pago de $ 15.00 Desde el Nacimiento y hasta la

edad de 6 años:
* Control quincenal cuando la edad sea menor a 1 mes
* Control mensual cuando la edad sea de 1 a 11 meses
* Control semestral cuando la edad sea de 1 a 2 años
* Control Anual cuando la edad sea de 2 a 6 años

Programa de Detección Oportuna

- Estudios de Detección de Cáncer Cérvico-Uterino.
- Estudios de Detección de Cáncer Prostático.
- Estudios de Detección de Cáncer Mamario
- Estudios de Detección de Diabetes - Glicemia

Inmunizaciones (Vacunación)
Pruebas de Tamizaje
***El programa de Detección Oportuna Aplica Sin Copago o Coaseguro

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