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Gestion en Salud Serums 2025i Parte 2

El documento es un conjunto de preguntas de reforzamiento para el curso de Gestión en Salud, dirigido por el Dr. Luis Palomino, en preparación para el examen SERUMS 2025-I del MINSA. Las preguntas abarcan temas como el análisis FODA, niveles de atención en salud, planificación estratégica y categorización de establecimientos de salud. Este material está diseñado para ayudar a los estudiantes a repasar y consolidar sus conocimientos en gestión sanitaria.
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Gestion en Salud Serums 2025i Parte 2

El documento es un conjunto de preguntas de reforzamiento para el curso de Gestión en Salud, dirigido por el Dr. Luis Palomino, en preparación para el examen SERUMS 2025-I del MINSA. Las preguntas abarcan temas como el análisis FODA, niveles de atención en salud, planificación estratégica y categorización de establecimientos de salud. Este material está diseñado para ayudar a los estudiantes a repasar y consolidar sus conocimientos en gestión sanitaria.
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Excelencia Académica en la preparación para el

INAP examen SERUMS 2025-I -MINSA

GESTIÓN EN
SALUD II

CICLO REPASO

Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO MINSA


CURSO: Gestión en Salud 2025-I
PREGUNTAS DE REFORZAMIENTO

Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO MINSA


CURSO: Gestión en Salud 2025-I
65. Al analizar la calidad de atención de un establecimiento de salud, se
evidencia que existe personal competente pero no involucrado para
realizar las diferentes actividades de salud, esto constituye una:
a) Fortaleza
b) Amenaza
c) Debilidad
d) Oportunidad
e) Estrategia

Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO MINSA


CURSO: Gestión en Salud 2025-I
66. Una paciente de 25 años, luego de un esguince de tobillo derecho, inicia
un programa de rehabilitación con fisioterapia. ¿A qué nivel de prevención
corresponde dicha acción?
a) Secundaria
b) Primaria
c) Terciaria
d) Cuaternaria
e) Protección específica

Docente: Dr.
Docente: Dr. Luis
Luis Palomino
Palomino CICLO REPASO INTENSIVO MINSA
CICLO REPASO INTENSIVO MINSA 2025-I
CURSO:Gestión
CURSO: Gestiónen en Salud
Salud 2025-I
41. Según el análisis FODA son parte del análisis interno en un
servicio de salud.
a) Amenazas
b) Organizaciones
c) Asertividades
d) Fortalezas
e) Oportunidades

Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO MINSA


CURSO: Gestión en Salud 2025-I
46. Es la razón de existir de una organización
a) Visión
b) Misión
c) Valor
d) FODA
e) Plan Estratégico

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
• 4. El primer momento en la formulación del plan
estratégico de un establecimiento de salud
es:
– A) La definición de las políticas de salud.
– B) El análisis de la situación de salud.
– C) El enunciado de la misión y la visión.
– D) La selección de estrategias.
– E) La elaboración de la matriz de programación

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
• 5. De acuerdo a las técnicas de planificación del sector
público, el enunciado: "El Centro de Salud tiene que
proteger la dignidad personal, promoviendo la
salud, previniendo las enfermedades y garantizando la
atención integral de salud de toda la población
residente en su ámbito de influencia", corresponde a una
definición de la:
– A) Imagen - horizonte.
– B) Imagen - objetivo.
– C) Meta - estrategia.
– D) Misión.
– E) Visión.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
• 7. De acuerdo con el análisis FODA de un Centro
Asistencial del MINSA, el “Cierre temporal de centro
quirúrgico por ampliación del número de salas de
operaciones” corresponde a:
– A) Oportunidad.
– B) Fortaleza.
– C) Riesgo.
– D) Debilidad.
– E) Amenaza.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
• 8. En la elaboración de un plan
operativo para establecimientos de salud:
– A) Se parte prioritariamente de las
necesidades del proveedor
– B) Se usa la matriz del marco lógico
– C) Se idéntifica los principales problemas
de salud poblacional
– D) Se proyecta para tres años
– E) La misióndetermina lo que queremos
lograr en el futuro

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
• 9. El director de una Red de Salud encuentra que sus
establecimientos tienen una oferta limitada para la
demanda de salud de su jurisdicción; para lo cual plantea
objetivos de mediano y largo plazo.
¿En qué tipo de plan debe enmarcarlos?
– A) Estratégico
– B) Operativo
– C) De salud
– D) Anual
– E) Institucional

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
• 10. El Gerente de una entidad privada
prestadora de salud, se informa que en las
cercanías de su institución, se construirá un
hospital público, esta información la
considerará como:
– A) Desafío.
– B) Fortaleza.
– C) Oportunidad.
– D) Amenaza.
– E) Riesgo.
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
• 11. El Plan Operativo Institucional, es un
documento de gestión formal, que se
presenta periódicamente cada año y que
permite:
– A) Plantear metas a largo plazo
– B) Asignación de recursos
– C) Modificar el plan estratégico
– D) Adecuar la demanda a la oferta de salud
– E) Planificar las estrategias a largo plazo

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
• 13. En el Planeamiento Estratégico en Salud, los
conflictos interpersonales en una organización, se
ubican dentro del análisis del:
– A) Intorno.
– B) Entorno.
– C) Proceso.
– D) Contexto administrativo.
– E) Contexto estratégico.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
• 15. El incremento progresivo y sostenido en
el tiempo del recurso humano en una
organización prestadora de salud, se define
dentro del análisis FODA como:
– A) Amenaza.
– B) Debilidad.
– C) Oportunidad.
– D) Fortaleza.
– E) Desafio.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
• 17. La inflación generada por políticas
económicas nacionales, en la Planificación
estratégica en Salud, se ubica dentro del
análisis:
– A) Del intorno.
– B) De las estrategias.
– C) Del plan de contingencias.
– D) Del entorno.
– E) De los antecedentes históricos.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
• 18. La “Ausencia de una cultura de
prevención de accidentes de tránsito en la
población peruana”, según el análisis FODA
de la Estrategia Sanitaria Nacional, es una:
– A) Fortaleza
– B) Riesgo
– C) Amenaza
– D) Debilidad
– E) Oportunidad

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
• 19. La presencia de una ONG que apoya en la
compra de medicamentos de personas de bajos
recursos en el análisis FODA de un centro de
salud es una:
– A) Fortaleza.
– B) Amenaza.
– C) Debilidad.
– D) Riesgo.
– E) Oportunidad.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
• 25. Según la norma técnica de categorías de
establecimientos del Sector Salud, un establecimiento de
salud que brinda atención ambulatoria con internamiento
de corta estancia,
principalmente materno-perinatal, corresponde a la
categoría de:
– A) I-2.
– B) I-3.
– C) I-4.
– D) II-1.
– E) II-2.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
• 26. De acuerdo con la ley de organización y
funcionamiento del Ministerio de Salud, éste es
el ente rector de:
– A) El sistema nacional de salud.
– B) Sistemas de atención de la salud.
– C) Sistema institucionalizado de salud.
– D) Sistemas de servicios de salud.
– E) Sistema público de salud.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
• 27. Una posta de salud, jefaturada por
una enfermera, corresponde a la categoría:

– A) I-2.
– B) I-3.
– C) I-4.
– D) II-1.
– E) I-1.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
• 28. Centro de Salud con médico general ,
pediatra , ginecólogo, laboratorio,
patología
¿A qué nivel de atención pertenece?
– a. I-4
– b. I-3
– c. I-2
– d. II-1
– E. III - 1

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
• 29. El establecimiento de salud que tiene un
servicio de UCI general es:

–A) II-
2.
–B) II-3.
–C) I-2.
–D) II-1.
–E) I-1.
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
30. De las mencionadas a
continuación, cual no representa una
Unidad Productora de Salud:

– A) UCI.
– B) Centro
Quirúrgico.
– C) Consulta externa.
– D) Hospitalización.
– E) Dirección.
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
31. El establecimiento de salud que brinda
atención en todas la especialidades y
subespecialidades es:

– A) II.
– B) III - 1.
– C) III - 2.
– D) I.
– E) IV.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
31.Según la Norma Técnica 021-MINSA, de acuerdo con la
categorización de establecimientos de salud, el centro de salud que
cuenta con internamiento pertenece al nivel:
a) l-3
b) l-2
c) l-4
d) l-1
e) ll-1

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
32. Paciente diagnosticado de osteosarcoma en un hospital nacional en
el cual no puede ser tratado por lo cual debe ser referido a:
a) II-1
b) ll-2
c) II-E
d) III-1
e) III-2

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
33.Paciente varón de 27 años con parálisis progresiva arrefléxica que es
llevado a centro de Salud Medalla Milagrosa. Se debe referir con urgencia
a:
a) II-1
b) ll-2
c) II-E
d) Nivel III
e) l-E

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
66.¿Cuál de los siguientes es un establecimiento de salud
categoría III?
A) Hospital I
B) Instituto especializado
C) Centro de salud sin internamiento
D) Centro de salud con internamiento
E) Puesto de salud

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
68.En el plan estratégico, la sección que permite establecer las
prioridades está conformada por:
A) los cronogramas.
B) los objetivos.
C) los resultados.
D) las lecturas.
E) las dimensiones.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
69. Según el análisis FODA, las ___________ son parte del análisis
interno.
A) Debilidad
B) organizaciones
C) asertividades
D) amenazas
E) oportunidades

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
70.Según el análisis FODA, los convenios interinstitucionales,
corresponden a:
A) oportunidad de mejora.
B) amenaza.
C) debilidad.
D) fortaleza.
E) Oportunidad

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
63. En un Centro de Salud se le solicita analizar el área externa del
programa de inmunizaciones aplicando la matriz FODA. ¿Con qué
elementos de la matriz se debe trabajar?:
A. Amenazas/ debilidades.
B. Amenazas/ oportunidades.
C. Fortalezas/ amenazas.
D. Debilidades /oportunidades.
E. Fortalezas/ oportunidades.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
64. En la torna de decisiones, para que una decisión esté bien
implementada usted requiere del análisis de los siguientes criterios:
A. Previsión y organización.
B. Qué, cómo, cuándo y quién debe hacer.
C. Misión y valores.
D. Visión y valores.
E. Visión, misión y valores.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
65.La vigencia de la
categoría de un establecimiento
de salud es:
A. Dos años
B. Un año
C. Cuatro años
E. Seis
D. Tresaños
años
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
GESTION
• Disciplina de organizar y administrar recursos de
manera tal que se pueda culminar todo el
trabajo requerido en el tiempo, y costo definidos.
• Control: Acción de verificar que las actividades de una
organización se lleven acabo como fueron
planeadas, para garantizar el cumplimiento de
metas y objetivos.
– El monitoreo
– La supervisión
– La evaluación
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
33. El sujeto de aplicación sobre
el que se realiza la supervisión es:

A) Los planes.
B) Las guías.
C) El recurso humano.
D) Estrategias.
E) Programas.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
CALIDAD EN SALUD

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
CALIDAD

• Dr. Edward Deming (1900-1993) Ingeniero,


universitario,
profesor
con post grado en ciencia fisicas y
matemáticas, es considerado el padre de la Calidad
Moderna.
• Rechazado en EEUU se mudo a Japón donde implanto
el ciclo PDCA (PHVA) y contribuyo a la
revolución industrial.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
EDWARDS
DEMING
• Planteó que la Calidad se lograba cuando los costos
disminuían al producirse menos errores, menos
reprocesos, mejor utilización de la maquinaria, del
equipo y de los materiales, y menos demora en la
fabricación y en la entrega.
• Creo el ciclo PDCA de Mejora Continua, conocido
como
Ciclo Deming:
– Planificar (P)
– Hacer lo que se planifica (D)
– Medir y controlar lo que se hace (C)
– Actuar en consecuencia para Mejorar los Resultados (A).
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
EL CICLO DEMING

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
CALIDAD DE LA ATENCIÓN DE LA
SALUD
• Grado en que los medios más deseables se utilizan
para alcanzar las mayores mejoras posibles en la
salud. (Avedis Donabedian).

Beneficio Riesgo Calidad

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
AVEDIS DONABEDIAN
• Divide la atención sanitaria en tres elementos
fundamentales:
– Estructura, la propia organización y los recursos de que dispone
(humanos, físicos y financieros).
– Proceso, conjunto de actividades que se realizan, por y para el
paciente, así como la respuesta de este.
– Resultado, los logros en el nivel de la salud, calidad de vida,
conocimientos adquiridos del paciente o la población, el grado
de satisfacción con la atención recibida.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
AVEDIS DONABEDIAN

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
CALIDAD
ESTRUCTURA PROCESO RESULTADO

Médico
Satisfacción o
Edificio
Interacción entre los nivel de salud
Consultorio
pacientes y los Proveedores
servicios de salud del servicio
Deseable pero
no garantiza la
calidad.

Más importante es el proceso

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
EVALUACION DE LA CALIDAD
• DIMENSIÓN INTERPERSONAL:
– Satisfacción del usuario externo e interno.
• DIMENSION TECNICA:
– Medición de utilización de recursos, Incidentes o
accidentes, Justificación de procedimientos,
Observación de procesos de atención, Auditorías de
expedientes.
• PROCESOS Y RESULTADOS
– De difícil evaluación, se mide en forma indirecta.
– Trayectorias: Estudia a los que toman una
condición
– Rastreadores de salud: Diabetes.
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
DIMENSIONES DE
LA CALIDAD

INTERPERSONAL

TÉCNICA COMODIDADES

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
PROGRAMAS DE MEJORA
• Proceso de Mejoramiento
Continuo de la Calidad
• Benchmarking
• Coaching
• Outsourcing
• Downsizing

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Proceso de Mejoramiento Continuo de la Calidad

• Es constante, la perfecciónnunca se logra


pero siempre se busca.
– CIRCULOS DE CALIDAD mejora procesos de trabajo
– COMITÉ DE TRABAJADORES- DIRECCION foro para
discutir sus
intereses
– ENCUESTAS informana los superiores sobre que
sienten sus empleados.
– EVALUACION DE LOS DIRECTIVOS A CARGO DE SUS
EMPLEADOS para su retroalimentación.
– POLITICA DE INVENTOS patentar y desarrollar los inventos de los empleados.
– DEFENSA DE LA INNOVACION aliento y defensa de las innovaciones
– PROGRAMA DE RECOMPENSAS premios a los que consiguen logros excepcionales.
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
EL BENCHMARKING
• Herramienta estratégica relacionada con la búsqueda
acelerada de la competitividad de la
organización mediante la comparación de lo que
hacemos y cómo lo hacemos, contra lo que hacen
los mejores en su clase y cómo lo hacen.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
COACHING

• Proceso mediante
cual el el
entrenador y coach
la persona
o grupo a entrenaro
buscan el camino mas
eficaz para alcanzar los
objetivos fijados
usando sus propios
recursos y habilidades.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
OUTSOURCING TERCERIZACIÓN O
SUBCONTRATACIÓN

• Una organización contrata a otra para que realice parte


de su producción, preste sus servicios o se encargue de
algunas actividades que le son propias. Cede al
proveedor el control de los procesos necesarios para la
prestación del servicio
• Finalidad:
– Abaratar costos
– Mejorar la eficiencia
– Concentrarse en actividades que son la base de su negocio
• Se terceriza actividades ajenas a las
funciones
fundamentales de la organización contratante.
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
DOWNSIZING

• Es una estrategia que consiste en reducir lo más posible


o inclusive eliminar por completo, aquellas áreas
no estratégicas de la empresa.
• Ayuda a concentrar todos los esfuerzos en aquellas
actividades que le permitan generar valor, dejando
de lado aquellas que distraen sus recursos de las
actividades principales.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
• 20. El proceso administrativo con base en el
enfoque de la calidad de Deming consiste
en:
– A) Análisis externo, interno, FODA, Control
– B) Actuar, Planear, Hacer, Integrar.
– C) Planear, Organizar, Dirigir, Controlar.
– D) Planear, Hacer, Verificar, Actuar.
– E) Planear, Verificar, Actuar, Controlar.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
• 21. ¿Cuál es el principal recurso de
un hospital como empresa de
servicios?
– A) Tecnología.
– B) Conocimiento.
– C) Personal.
– D) Infraestructura.
– E) Directorio
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
• 22. La calidad final de un bien
o servicio es el resultado de:
– A) El control de todos sus procesos.
– B) El control de calidad final.
– C) El control con las normas ISO.
– D) El trabajo de los círculos de calidad.
– E) El trabajo en equipo.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
• 23. Para que un establecimiento de
salud sea considerado como un servicio de
calidad, debe proporcionar atenciones que
impliquen:
– A) Alto beneficio y poco riesgo.
– B) Bajo costo.
– C) Alta complejidad tecnológica.
– D) Alto costo.
– E) Rápida recuperación.
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
INDICADOR
• Son relaciones cuantitativas entre dos
cantidades o variables susceptibles de
ser observadas y medidas, se les
compara con patrones de referencia.
• Son la base objetiva para realizar la
evaluación de las actividades
hospitalarias

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
INDICADOR
• Debe ser comparado con un parámetro de referencia: Análisis (falla o
acierto).

• Son útiles para:


– Tomar acciones para mejorar.
– Preventivas
– Correctivas.
– De mantenimiento.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
INDICADORES

I. DE ESTRUCTURA
II.DE PROCESO
III.DE RESULTADO

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
I. INDICADORES DE ESTRUCTURA
1. ACCESIBILIDAD, establece el grado de dificultad del usuario
para relacionarse con los servicios que ofrece un determinado
centro asistencial, está determinada por factores: Económicos,
Geográficos, Culturales y Organizativos.

1. DISPONIBILIDAD, es la relación entre la cantidad de recursos


con que cuenta una institución y la población a la cual se están
brindando servicios (población asignada).

1. ADECUACION, es la relación entre los recursos humanos,


físicos y financieros, y las necesidades para la atención de los
usuarios (Perfil epidemiológico de la demanda).
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
34. Se tiene una población provincial de 300000 habitantes, de los cuales el
distrito más grande, el cual esta adscrito al Centro de salud que usted
dirige cuenta con 60000 habitantes. Su institución cuenta con 5 medicos
generales que trabajan por turnos alternados, cual es la disponibilidad de
Médicos que tiene su establecimiento?

A) 1 médico/ 5000 habitantes.


B) 1 médico/60000 habitantes. Disponibilidad: Medicos/Numero de
adscritos Disponibilidad: 5/60 000 = 1/12
C) 1 médico/12000 habitantes. 000

D) 1 médico/1200 habitantes.
E) 1 médico/ 6000 habitantes.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
INDICADORES DE PROCESO

1. Actividades
2. Uso
3. Utilización
4. Productividad
5. Rendimiento
6. Calidad

No olvidar que es indicador de


proceso

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
INDICADORES DE PROCESO: USO

• Intensidad de el de
recibidos uso, usuario prome servici
determinado es por diodurante os un
. cada períod
o
N° de actividades según tipo por servicio o especialidad en un período
𝑈 = N° de usuarios de la actividad según tipo por servicio o especialidad en el mismo
período

• En consulta externa se le denomina


concentración.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
36. Durante el último mes, los consultorios de
Pediatría ha realizado 3500 atenciones,
siendo el número de usuarios de 2300. La
intensidad de uso calculada es:

A) 1,5.
B) 3.
C) 0,6.
D) 2.5.
E) 4,5.
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
INDICADORES DE PROCESO: UTILIZACION

• Es la relación entre el recurso utilizado y


el recurso disponible para llevar a
cabo una actividad o por un servicio por
unidad de tiempo.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
UTILIZACIÓN
• Porcentaje de ocupación
𝑃𝑂 = número de días cama ocupadas × 100
número de días cama disponible

• Promedio de días de estadía


𝑃𝐷𝐸 = número de días cama ocupadas
número de egresos

• Productividad
número de egresos hospitalarios
𝑃=
número de camas

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
INDICADORES DE PROCESO: CALIDAD

• La OPS define la calidad como


la combinación de los siguientes
aspectos:
– Alto nivel de excelencia profesional.
– Uso eficiente de los recursos.
– Mínimo riesgo para el paciente.
– Alto grado de satisfacción de los pacientes.
– Impacto final en la salud de la población.
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
INDICADORES DE CALIDAD

1. Porcentaje de Mortalidad Bruta


2. Porcentaje de Mortalidad Neta
3. Porcentaje de Mortalidad postOperatoria
4. Porcentaje de Necropsias

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
INDICADORES DE PROCESO
• PRODUCTIVIDAD: Es el de
número
actividades o servicios alcanzados
recursos(productos)
disponibles,
enpor unidad
relación
de tiempo.
a los
• RENDIMIENTO: Es el número de productos alcanzados
(o actividades realizadas) en relación al recurso
utilizado, por unidad de tiempo.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
INDICADORES DE
RESULTADO
• Son los
siguientes:
• Cobertura
• Eficacia
• Eficiencia
• Efectividad
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
INDICADORES DE RESULTADO:
COBERTURA

• Es la proporción de personas con


necesidades de servicios de salud que
reciben atención para tales necesidades.
La cobertura indica si el servicio de salud
está llegando a la población que
realmente lo necesita.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
INDICADORES DE RESULTADO: EFICACIA

• Se define como el logro de los


objetivos o metas planificadas por los
servicios hospitalarios.
• Permite determinar porcentualmente el
grado de cumplimiento de una meta en
un tiempo determinado.
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
INDICADORES DE RESULTADO:
EFICIENCIA
• Es la relación entre los efectos de un
servicio de salud y los recursos e insumos
utilizados para producir dicho servicio.
• Establece la relación entre
recursos óptima resultados
alcanzados utilizados y
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
INDICADORES DE RESULTADO:
EFECTIVIDAD
• Mide el logro del objetivo o meta del servicio a
nivel de la población, es decir, el impacto como
producto de un proceso.
• Usualmente se expresa en tasas que sirven
para ser comparadas entre uno o
períodos (tasa varios
de tasa de
morbilidad tasa mortalidad tasa de
prevalencia,
, etc.). , de
incidencia,
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
37. Un centro de salud tiene una meta de 180
vacunaciones por mes, si logra vacunar a 140
usuarios, se puede afirmar que:
A) Tiene un alta eficacia.
B) Su grado de Cobertura es de 78%.
C) Su grado de efectividad es de 78%.
D) Tiene una pobre eficacia.
E) Tiene una buena eficiencia.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
38. La Calidad en los servicios de salud, es
considerado como indicador de:
A) Resultados.
B) Cobertura.
C) Proceso.
D) Eficacia.
E) Resultado.
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
INDICADORES POR AREA O SERVICIO

• DE CONSULTA EXTERNA
• DE EMERGENCIA
• DE HOSPITALIZACION
• DE CENTRO QUIRURGICO
• DE PATOLOGIA CLINICA
• DE RADIODIAGNOSTICO
• DE FARMACIA

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
INDICADORES DE CONSULTA
EXTERNA

• Rendimiento Hora Médico: Relación entre el numero de


atenciones medicas en consulta externa y el numero de
horas efectivas.

• MIDE: El número de atenciones que realiza el médico


por cada hora efectiva de trabajo en consultorio
externo.
N° de Consultas Medicas
• 𝑅𝐻𝑀 =
Total de Horas Medicas
Efectivas
• ESTANDAR: 5, y 4 en Institutos.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
INDICADORES DE CONSULTA
EXTERNA
• Utilización de Consultorios Físicos : Es la relación de los
consultorios funcionales y físicos.

• MIDE: El grado de uso de los consultorios físicos de la


consulta externa médica. Determina el número de turnos
que se viene otorgando para la atención en la consulta
externa, comprendiendo cada turno con un tiempo de 4
horas.

𝑈𝐶𝐹 = N° Consultorios Médicos Funcionales



N° Consultorios Médicos Físicos

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CURSO: Gestión en • Salud
ESTANDAR: 2. 2025-I
INDICADORES DE CONSULTA
EXTERNA

• Concentración de Consultas : Es la relación entre el numero de


atenciones en un periodo de tiempo con el numero de atendidos,
sumando a pacientes atendidos ( nuevos y reingresantes ) en el
mismo periodo de tiempo.

• Sirve para establecer el promedio de consultas que se han otorgado a


cada paciente que acudió al hospital durante un período de tiempo

𝐶𝐶 =
N° de atenciones en un periodo ( a partir de enero)
N° de atendidos ( nuevos y reingresos) en el hospital en el mismo periodo.

• ESTANDAR: 4 al año.
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
39. Se tiene una proyección de 3000 atenciones en
consultorio para este mes, usted cuenta con diez
consultorios físicos, con un rendimiento de 5, cuantos
turnos deberá de programar, para satisfacer la
demanda:
A) 30.
B) 50.
C) 120.
D) 150.
E) 600.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
41. El número de veces que acude un usuario
a la consulta externa durante un período
de tiempo es denominado:

A) Rendimiento.
B) Utilización.
C) Concentración.
D) Intervalo de sustitución.
E) Cobertura.
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
INDICADORES DE EMERGENCIA
• Tasa de Reingresos a Emergencia < de 24 horas: El indicador
expresado en términos porcentuales se obtiene relacionando el
número de pacientes que reingresan a emergencia en períodos
menores de 24 horas y el número de egresos que se generan en
el mismo servicio.

• MIDE.- Evalúa la calidad del servicio en el manejo de los pacientes


atendidos en la Emergencia del hospital
𝑇𝑅𝐸 = N° de Reingresos a Emergencia Menores de 24 Horas × 100

N° de Egresos de Emergencia

• ESTANDAR: 3% Hospital II – 1: 1% Hospital II – 2: 2% Hospital III – 1:

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
INDICADORES DE EMERGENCIA
• Promedio de Tiempo de Espera en Emergencia para ser Atendido: Es la relación
entre el tiempo total de espera para atención en emergencia entre el total de
pacientes atendidos encuestados.

• MIDE: Permite evaluar la calidad y capacidad de


respuesta del
servicio de emergencia.

• 𝑇𝐸𝐴𝐸 =
Total Tiempo en Minutos de Espera Según Prioridad de Atención
Total Pacientes Atendidos Según Prioridad de Atención

• ESTANDAR:
• Prioridad I: atención inmediata.
• Prioridad II: 10 minutos
• Prioridad III: 20 minutos
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
42. El indicador que evalúa en forma indirecta la
calidad de la atención en los servicios de
emergencia es:
A) Tiempo de espera.
B) La tasa de infecciones intrahospitalarias.
C) La tasa de letalidad.
D) La tasa de reingresos.
E) La tasa de complicaciones.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
43. La capacidad de respuesta
desastres de frente
los servicios
a de emergencias
esta relacionada con uno de los siguientes
indicadores:
A) Tasa de mortalidad.
B) Porcentaje de complicaciones.
C) Tiempo de espera.
D) Porcentaje de altas.
E) Capacidad resolutiva.
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
44. El tiempo de espera optimo recomendado,
para la atención en los servicios
Emergencia, en caso de un
de de atención I es pacientecon
Prioridad
de:
A) 30 minutos.
B) De inmediato.
C) 10 minutos.
D) 5 minutos.
E) No más de 15 minutos.
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
INDICADORES DE
HOSPITALIZACION
• Promedio de Permanencia: Es el número de días
promedio que permanecen los usuarios en los servicios
de hospitalización.

• MIDE: evaluar la calidad de
prestados los
Logra y el aprovechamiento servicios
del recurso
cama.
• Total de Días – Estancias
• 𝑃𝑃 =
N° Total de
• ESTANDAR: Egresos Hospital II –1: 4Hospital II –
Hospital III – 1: 9 2: 6
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CURSO: Gestión en• Salud 2025-I
INDICADORES DE HOSPITALIZACION

• Porcentaje de Ocupación Cama: El indicador expresado en términos porcentuales se


obtiene dividiendo el total de pacientes días y las camas días disponibles, en un determinado
periodo de tiempo.

• MIDE: Mide el grado de ocupación de cada cama hospitalaria.


𝑃𝑂𝐶 = Total de Pacientes− Días × 100
Total de Días camas Disponibles
• ESTANDAR: 90%

• DATOS REQUERIDOS:
Números de Pacientes-Días.- Es el numero de pacientes que ocupan las camas de los
servicios de hospitalización en un día calendario.
Numero de días camas disponibles.- Es el total de
• para hospitalización, ocupadas o vacantes, dotadas de personal para su atención, que
camas
habilitados
pueden prestar servicio durante las 24 horas del dia.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
INDICADORES DE
HOSPITALIZACION
• Rendimiento Cama: Es la relación entre el numero de egresos hospitalarios
registrados en un periodo de tiempo y el numero de camas promedio registrado en dicho
periodo.

● MIDE: La utilización de una cama durante un periodo determinado


de tiempo (rendimiento)

• Este indicador es una variable dependiente, es decir, se ve influenciado por el


promedio de estadía (aumentado por tratamientos inadecuados, ingresos
innecesarios, demora en el alta de pacientes, niños y/o ancianos) y el intervalo de
sustitución, mayor índice de rotación o el rendimiento; es decir, la cama será mas
utilizada en el periodo medido.

𝑅𝐶 = Total de Egresos • ESTANDAR: Hospital II -1: 6


N° de Camas (Promedio)
Hospital II - 2: 4 Hospital III – 1 :3
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
INDICADORES DE
HOSPITALIZACION
• Intervalo de Sustitución: Se obtiene relacionando la
diferencia de los días camas disponibles y pacientes días
de un determinado periodo de tiempo con respecto al
numero de egresos hospitalarios en el mismo periodo de
tiempo.

• MIDE.- El tiempo en que permanece la cama vacía entre
un egreso y el subsiguiente ingreso a la misma cama. Una
cama como promedio, no debe estar mas de un día vacía.

• 𝐼𝑆 = Días−Camas Disponibles – Paciente
Día N° Total de
Egresos
• ESTANDAR: 1.0

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
45. En un hospital nivel II-1, se encontró un
promedio de permanencia de 6 días, una de
las siguientes afirmaciones es correcta:
A) El hospital cuenta con camas libres.
B) Su intervalo de sustitución es largo.
que no
C) Su rendimiento es optimo.
le
D) Podría estar atendiendo patología
corresponde a su nivel.
E) La calidad de atención es alta.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
46. El porcentaje de ocupación
de las camas hospitalarias debe ser:
A) Mayor al 70%.
B) Mayor al 80%.
C) No menor de 90%.
D) No menor al 75%.
E) Mayor al 85%.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
• 47. El tiempo en que permanece la
cama vacía entre un egreso y el siguiente en
la misma cama se denomina:
• A) Promedio de Permanencia.
• B) Concentración de Uso.
• C) Tasa de reingreso.
• D) Porcentaje de Ocupación.
• E) Intervalo de sustitución.
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
48. El promedio de permanencia aceptado de un
servicio de hospitalización, en un hospital nacional es
de:
• A) 6 días.
• B) 9 días.
• C) 4 días.
• D) 2 días.
• E) 15 días.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
INDICADORES DE CENTRO QUIRURGICO
• Rendimiento de Sala de Operaciones: Es la relación del
numero de intervenciones quirúrgicas realizadas y el
numero de sala de operaciones del establecimiento
de salud en un determinado periodo de tiempo.

• MIDE.: El número promedio de intervenciones quirúrgicas


realizadas por cada sala de operaciones.

𝑅𝑆𝑂 = N° de Intervenciones Quirúrgicas Ejecutadas


N° de Salas de Operaciones

• ESTÁNDAR: Hospital II – 1: 5 Hospital III – 1:3 Hospital II –2: 4

Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO MINSA


CURSO: Gestión en Salud 2025-I
INDICADORES DE CENTRO QUIRURGICO

• Porcentaje de Operaciones Suspendidas: Es el porcentaje de cirugías


suspendidas con respecto a las cirugías programadas.

𝑃𝑂𝑆 = N° de Intervenciones__Quirúrgicas_Suspendidas

× 100
N° Total de Intervenciones Quirúrgicas Programadas

• ESTANDAR: Hospital II – 1: 5 Hospital II – 2: 5 Hospital III – 1: 5

Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO MINSA


CURSO: Gestión en Salud 2025-I
49. El porcentaje de intervenciones quirúrgicas
suspendidas en centro quirúrgico, no debe ser
mayor a:
• A) 10%
• B) 8 %.
• C) 12%.
• D) 1 %.
• E) 5 %.
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
50. El rendimiento de sala de
operaciones es inversamente proporcional
a:
A) Al número de cirujanos.
B) Al nivel de complejidad.
C) Al número de cirugías programadas.
D) Al número de complicaciones.
E) A la cantidad de camas en sala
de recuperación post anestesia.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
CADENA DE SUMINISTRO
Y LOGÍSTICA

Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO MINSA


CURSO: Gestión en Salud 2025-I
EVOLUCIÓN DEL TRIBUTO
ACTO CEREMONIAL
(ofrendas)

EN ESPECIE:
- ALIMENTOS
- PIEDRAS PRECIOSAS
- ORO
- PLATA
- OTROS METALES

MONEDAS

Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO MINSA


CURSO: Gestión en Salud 2025-I
CONCEPTO DEL TRIBUTO

“TRIBUTO” CONCEPTUALMENTE GRAMATICAL:

ES DAR COMO “RECONOCIMIENTO DE GRATITUD”,


DE “OFRENDA” VOLUNTARIA, GRATA O
AFECTIVA DEL SER HUMANO.

“TRIBUTO” CONCEPTUALMENTE JURÍDICO-ECONÓMICO:

ES EL APORTE COMO COMPROMISO ENTRE


EL “INDIVIDUO” CON EL
ESTADO

Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO MINSA


CURSO: Gestión en Salud 2025-I
ESTADO Y TRIBUTO
ATENDER
NECESIDADES PARA ELLO
PERSONAS AL
COLECTIVAS SERVICIO DE LA
DESARRAIGA NACION
(función)

FUNCIONARIOS – SERVIDORES PÚBLICOS

SE FINANCIA CON :

TRIBUTOS
(PRINCIPALMENTE)

Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO MINSA


CURSO: Gestión en Salud 2025-I
ÓRGANOS DE LA
ADMINISTRACIÓN
TRIBUTARIA

SUPERINTENDENCIA
NACIONAL DE
ADMINISTRACIÓN GOBIERNOS OTROS QUE
TRIBUTARIA LOCALES SEÑALE LA LEY
SUNAT

Art. 50º C.T


Art. 52º C.T
• CONTRIBUCIONES
• TRIBUTOS INTERNOS
• TASAS
• ARANCELES
• IMPUESTOS
(asignados por ley)
Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO MINSA
106
CURSO: Gestión en Salud 2025-I
ADMINISTRACIÓN TRIBUTARIA Y ORGANOS RESOLUTORES

TRIBUNAL FISCAL
ORGANOS RESOLUTORES
2da y última
Instancia
administrat.

GOB. INST. PRIVADAS DE


SUNAT B.N.
LOCALES DERECHO PUBLICO

1ra - Imp. a la Renta - - Tasas


instancia - I.G.V. - Imp. Predial Contribució
administ. - I.S.C. - Imp. a la Alcabala n - Derechos
- D° Arancelarios - Imp. a los Juegos al SENATI
tributaria - Tasas de - Imp. al - Contribución
(*) no son Prestac. Patrimonio al SENCICO
de Servic Públic Vehicular
tributos, son
Aport. ESSALUD - Tasas
aportaciones
(*) - Contribuciones
administradas por Aport. ONP (*)
SUNAT Art. 50 a 54 C.T.

Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO MINSA


107
CURSO: Gestión en Salud 2025-I
SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE ADMINISTRACIÓN
TRIBUTARIA (SUNAT)

¿QUÉ ES SUNAT?
• La Superintendencia Nacional de Administración Tributaria es una
Institución Pública descentralizada del Sector Economía y Finanzas.
• Tiene personería jurídica de Derecho Público.
• Goza de autonomía económica, administrativa, funcional, técnica y
financiera.
• El Decreto Supremo N° 061-2002-PCM dispuso la fusión por
absorción de la Superintendencia Nacional de Aduanas – ADUANAS en
la SUNAT, la cual asume las funciones, facultades y atribuciones que le
correspondían a ADUANAS.

Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO MINSA


CURSO: Gestión en Salud 2025-I
IGV

Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO MINSA


CURSO: Gestión en Salud 2025-I
OPERACIONES GRAVADAS AL IGV
✔La venta en el Perú, de bienes y servicios.
✔La prestación o utilización de servicios.
✔Los contratos de construcción
✔La primera venta de inmuebles que realicen
los constructores de los mismos.
✔En general, en este impuesto quien soporta
la carga económica no es el vendedor de
bienes o prestador de los servicios, sino el
comprador, usuario o consumidor final.

Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO MINSA


CURSO: Gestión en Salud 2025-I
IMPUESTO A LA RENTA

REGÍMENES O CATEGORÍAS
TRIBUTARIAS - TIPOS DE ACTIVIDAD
En el ámbito tributario podemos
distinguir tres grandes grupos de
actividades económicas:
1 - Otros ingresos de Personas Naturales.
2 - Trabajo Independiente.
3 – Negocios.

Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO MINSA


CURSO: Gestión en Salud 2025-I
RENTA DE 4TA Y 5TA CATEGORIA
S/. 5,150
(sueldos y salarios) categorías del Impuesto a la Renta.

Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO MINSA


CURSO: Gestión en Salud 2025-I
IMPUESTO A LA RENTA
Negocios:
• Comprenden las Rentas de Tercera Categoría del
Impuesto a la Renta. Para este tipo de
actividades, existen los siguientes regímenes:
– Nuevo Régimen Único Simplificado –
Nuevo RUS (sólo para personas
naturales y sucesiones indivisas
domiciliadas en el país)
– Régimen Especial del Impuesto a la
Renta – RER
– Régimen General del Impuesto a la
Renta

Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO MINSA


CURSO: Gestión en Salud 2025-I
TABLAS DE CATEGORIAS DEL NUEVO RUS

Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO MINSA


CURSO: Gestión en Salud 2025-I
CONTRATACIONES CON EL ESTADO

El expediente de contratación contiene todas


las actuaciones del proceso de contratación.

EXPEDIENTE
DE
CONTRATACION

el contenido mínimo del expediente es:


REQUERIMIENTOS
1. ESTUDIO DE LAS POSIBILIDADES QUE OFRECE EL MERCADO
2.
VALOR REFERENCIAL
3.
DISPONIBILIDAD PRESUPUESTAL
Docente: Dr. Luis Palomino 4. CICLO REPASO INTENSIVO MINSA
S1.
4 /17
CURSO: Gestión en Salud 2025-I
EL CONTENIDO MÍNIMO DEL EXPEDIENTE DE CONTRATACIÓN

1. REQUERIMIENTO
Para efectuar su requerimiento, el área usuaria debe solicitar formalmente
el bien, servicio u obra; y señalar la finalidad de la contratación. Este
requerimiento debe ir acompañado de:
Detallando que contengan las
características adecuadas de
Expediente
cantidad y
Técnico calidad, condiciones
(Obra) obligatorias y contractuales.
Especificaciones Asimismo, se tiene que
Técnicas (Bien) verificar el uso de
Reglamentos Sectoriales y
Términos Normas Técnicas Peruanas
de (INDECOPI).
Referencia
(Servicio)
Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO
S1. MINSA
Docente: Dr. Luis Palomino
CURSO: Gestión en SaludQuispe
5/7
2025-I
EL CONTENIDO MÍNIMO DEL EXPEDIENTE DE CONTRATACIÓN

2. ESTUDIO DE LAS POSIBILIDADES QUE OFRECE EL


MERCADO
Sobre la base de las características técnicas definidas por el
área usuaria, se debe evaluar las posibilidades que ofrece el
mercado para determinar lo siguiente:

✔El valor referencial


✔La existencia de pluralidad de potenciales
proveedores
✔La posibilidad de distribuir la buena pro.
✔La existencia de pluralidad de marcas.
✔La pertinencia de ajustar el requerimiento
✔ Los aspectos que pueden ser evaluados.

Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO


S1. MINSA
Docente: Dr. Luis Palomino
CURSO: Gestión en SaludQuispe
6 / 17
2025-I
EL CONTENIDO MÍNIMO DEL EXPEDIENTE DE CONTRATACIÓN

3. VALOR REFERENCIAL
El valor referencial es el monto determinado por el órgano
encargado de las contrataciones.
Para la determinación del valor
referencial las fuentes pueden ser:
✔Cotizaciones
✔ Estructuras de costos
El valor referencial se
✔Catálogos
calculará incluyendo
todos los ✔Precios históricos
tributos, seguros, transp ✔Precios del Sistema Electrónico de
orte, inspecciones, prue
bas y, de ser el caso, los
Contrataciones del Estado - SEACE.
S1.
costos laborales 7 /17
respectivos.
Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO MINSA
Docente: Dr. Luis Palomino
CURSO: Gestión en SaludQuispe 2025-I
EL CONTENIDO MÍNIMO DEL EXPEDIENTE DE CONTRATACIÓN

4. DISPONIBILIDAD PRESUPUESTAL

Una vez que se determine el valor


referencial de la contratación, se debe
solicitar a la Oficina de Presupuesto o la
que haga sus veces, la certificación de
disponibilidad presupuestal a fin de
garantizar que se cuenta con el crédito
presupuestario suficiente para
comprometer un gasto en el año fiscal
correspondiente.

Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO


S1. MINSA
Docente: Dr. Luis Palomino
CURSO: Gestión en SaludQuispe
8 /17
2025-I
TIPOS DE PROCESOS
Los tipos de procesos de selección contemplados en la normativa
sobre Contrataciones del Estado son los siguientes:
Licitación Pública Se convoca para la contratación de bienes, suministros y
obras.
Concurso Público Se convoca para la contratación de servicios de toda
naturaleza.
Se aplica para las contrataciones que realice la entidad
Adjudicación Directa dentro de los márgenes que establece la Ley de
Presupuesto del Sector Público, que están referidos al costo
del servicio o bien que será contratado.
Se aplica a las contrataciones que realice la entidad, cuyo
Adjudicación de monto sea inferior a la décima parte del límite mínimo
Menor Cuantía establecido por la Ley de Presupuesto del Sector Público
para los casos de licitación pública y concurso público.

Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO


S1. MINSA
9 /17
CURSO: Gestión en Salud 2025-I
CONTRATACIONES CON EL ESTADO

Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO MINSA


CURSO: Gestión en Salud 2025-I
¿Cómo se determina el tipo de procesos de selección?
(D.L. 1017 y Ley 30225)

VALOR
OBJETO:
Bienes, 1 ESTIMADO/
servicios u REFERENCIAL:
Ley de
obras Presupuesto

2 MAYOR NATURALEZA 3
DE LA
INCIDENCIA PRESTACIÓN:
PORCENTUAL Definiciones
del Reglamento

Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO MINSA


CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Montos de procesos de selección D.L. 1017
(ejercicio fiscal 2019)

Adquisición de bienes y de
Contratación de
suministros (incluye Contratación de
Procesos de Selección servicios y
contratos de Obras
consultoría
arrendamiento financiero)
Licitación Pública ≥ S/. 400,000 ≥ S/. 1,800,000
Concurso Público ≥ S/. 400,000
< S/. 400,000 < S/. 400,000 < S/. 1,800,000
Pública
Adjudicación > S/. 200,000 > S/. 200,000 > S/. 900,000
Directa ≤ S/. 200,000 ≤ S/. 200,000 ≤ S/. 900,000
Selectiva
≥ S/. 40,000 ≥ S/. 40,000 ≥ S/. 180,000
Adjudicación de menor < S/. 40,000 < S/. 40,000 < S/. 180,000
cuantía > S/. 11,550 > S/. 11,550 > S/. 11,550

Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO MINSA


123
CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Montos de procesos de selección
PROCEDIMIENTO Ley 30225
DE SELECCIÓN
SERVICIOS
PROCEDIMIENTO DE SELECCIÓN BIENES OBRAS
SERVICIOS EN GENERAL CONSULTORÍAS

LICITACIÓN PÚBLICA >= a S/. 400,000 >= a S/. 1 800,000

CONCURSO PÚBLICO >= a S/. 400,000

< a S/. 400,000 < a S/. 400,000 < a S/. 400,000 < a S/. 1 800,000
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA
> a 8 UIT > a 8 UIT > a 8 UIT > a 8 UIT
SELECCIÓN DE CONSULTORES < a S/. 250,000
INDIVIDUALES (1) > a 8 UIT

SUBASTA INVERSA ELECTRÓNICA > a 8 UIT > a 8 UIT

< a S/. 40,000 < a S/. 40,000


COMPARACIÓN DE PRECIOS (2)
> a 8 UIT > a 8 UIT

(1) Servicios de consultoría en general en los que no se necesita equipos de personal ni apoyo profesional adicional, y en tanto que la experiencia y las calificaciones de la persona natural que preste el
servicio son los requisitos primordiales.
(2) Bienes y servicios de disponibilidad inmediata, distintos a los de consultoría, que no sean fabricados o prestados siguiendo las especificaciones o indicaciones del contratante, siempre que sean fáciles
de obtener o que tengan un estándar establecido en el mercado.

Docente: Dr. Luis Palomino CICLO REPASO INTENSIVO MINSA


CURSO: Gestión en Salud 2025-I
MODALIDAD DE SELECCIÓN
Es la modalidad de selección por la cual una entidad realiza la
Subasta contratación de bienes y servicios comunes a través de una
inversa convocatoria pública, y en la cual el postor ganador será aquel que
oferte el menor precio. La subasta inversa se puede realizar de
manera presencial o electrónica.
Es una modalidad en la que las Entidades contratan directamente
Convenio determinados bienes y servicios con proveedores que fueron
Marco
previamente escogidos por el OSCE a través de un proceso de
selección. Mediante determinadas normas del Organismo
Supervisor de las Contrataciones del Estado (OSCE) se establecen los
bienes y servicios que se podrán contratar bajo esta modalidad.

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S1. MINSA
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
ETAPAS DE LOS PROCESOS DE
SELECCIÓN
Los procesos de selección contendrán las etapas siguientes, salvo las
excepciones establecidas en el presente artículo.

1.Convocatoria
2.Registro de participantes
3.Formulación y absolución de consultas
4.Formulación y absolución de observaciones
5.Integración de las bases
6.Presentación de propuestas
7.Calificación y evaluación de propuestas
8.Otorgamiento de la Buena Pro

En los procesos de Adjudicación Directa y Adjudicación de Menor


Cuantía para obras y consultoría de obras se fusionaran las etapas 3 y 4.
Asimismo, en los procesos de Adjudicación de Menor Cuantía para
bienes y servicios no se incluirán en el proceso las etapas 3,4 y 5

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S1. MINSA
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Especificaciones Términos de
Técnicas (EETT) Referencia (TDR)

Se elaboran cuando Se elaboran cuando


el objeto de la el objeto de la
contratación son los contratación son
bienes. servicios o
consultorías.

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S1. MINSA
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
El área usuaria
deberá requerir la No se debe hacer
contratación de referencia a
bienes, servicios o marcas o nombres
consultorías, teniend comerciales, paten
o en cuenta los tes, diseños o
plazos de duración tipos
La contratación de Las características
establecidos para particulares, fabric
bienes o servicios técnicas deberán
cada proceso de antes Se define en forma
de carácter sujetarse a criterios
selección. determinados clara y precisa el
permanente, se objetivos, razonable
s y congruentes con bien, servicio o
realizará por
el bien, servicio o consultoría a
períodos no Verificar la
Atender lo consultoría convocar.
menores a un (1) existencia de
año. dispuesto en los requerida y su
normas específicas
reglamentos costo total.
que rijan el objeto
técnicos, normas
El plazo de de la contratación, a
metrológicas y/o
ejecución de las fin de establecer su
sanitarias
prestaciones puede cumplimiento
nacionales.
ser hasta un obligatorio en las
máximo de tres (3) LA FORMULACIÓN EETT y los TDR.
DE LAS EETT O TDR
años, salvo que por
DEBE CONSIDERAR
leyes especiales o
LOS SIGUIENTES
por la naturaleza de
ASPECTOS:
la prestación se
requieran plazos
mayores. S1.
14 / 17

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
¿Cómo identifico la
necesidad que deseo
atender a través de las
EETT o los TDR para que la
contratación pueda
contribuir al cumplimiento
de los objetivos?

El usuario debe efectuar un análisis de su


necesidad, a fin de obtener los elementos
básicos para la definición de las EETT y/o
TDR.

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S1. MINSA
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Las EETT o los TDR no deben tener requisitos
incongruentes y desproporcionados.

Consultar a expertos cuando se requiera del


conocimiento de aspectos técnicos . CONSIDERACIONES
En las EETT o los TDR no se deben requerir
certificaciones internacionales (ISO). PREVIAS
Verificar la existencia de antecedentes de la
prestación que se requiere contratar. A LA ELABORACIÓN
Investigar en el SEACE la existencia de
contrataciones previas .

Definir la fecha probable en la que se


requiere iniciar la prestación.

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S1. MINSA
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Central Administrativa: 613-5555 - Central de Consultas: 614-3636
Horario de Atención: 8:30 a 17:30 hrs.
Sede Central: Av. Gregorio Escobedo cdra. 7 s/n Jesús María - Lima
11/Perú

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Licitación Pública
Concurso Público
(DL 1017)

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Licitación Pública y Concurso Público
D.L.1017
Convocatoria Calificación y
Presentación de
(Publicación en el Evaluación de
Propuestas
SEACE) Propuestas

Registro de Otorgamiento
Integración
Participantes de la Buena Pro

Presentación de Absolución de Consentimiento


Consultas Observaciones de la Buena Pro
(Mínimo 5 días) (Máximo 5 días)

Absolución de Presentación de
Consultas observaciones
(Máximo 5 días) (Mínimo 5 días)

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Licitación Pública y Concurso Público
Acto público:
Acto privado:
consultoría y
bienes, servicios y
consultoría de
obras
obras

Otorgamiento de la buena pro


Convocatoria

Registro de Participantes Evaluación y calificación de


ofertas

Consultas y observaciones Presentación de


Integración
ofertas
7 días Acto público
Formulación: Min. 7 días
Absolución: Max. 7días

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Adjudicación Directa y Adjudicación de
Menor Cuantía (DL 1017)

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Adjudicaciones Directas

Calificación y
Convocatoria Presentación de
evaluación de
Propuestas
propuestas

Registro de Integración Otorgamiento de la


Participantes Buena Pro

Consultas y observaciones: mínimo 3 días


Consultas Absolución de Absolución: máximo 3 días
y consultas y
Observaciones observaciones

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Adjudicación de Menor Cuantía
Bienes y Servicios

Convocatoria
Otorgamiento de la
Buena Pro

Registro de
Participantes

Calificación y
Presentación de
evaluación de
Propuestas
propuestas
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Adjudicación Simplificada
(Ley 30225)

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Adjudicación Simplificada
Acto público Acto privado

Otorgamiento de la buena pro


Convocatoria

Evaluación y calificación de
Registro de Participantes
ofertas

día

Consultas y observaciones Presentación de ofertas


Integración

3 días
Formulación: Min. 2 días Acto público Acto privado
Absolución: Max. 2 días

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Nuevos Métodos de Contratación
(Ley 30225)

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
No es un método de contratación pero es importante
resaltar que:
● SITUACIÓN ACTUAL:
▪ La Ley ha estipulado que las compras iguales o menores a tres (3) UIT se encuentran
fuera del ámbito de aplicación de la normativa de contrataciones.
▪ No existe un control efectivo respecto de las compras que efectúan las entidades que
no superan el monto de tres (3) UIT.
● LITERAL A) DEL ARTÍCULO 5:
▪ Se amplía el supuesto de exclusión del ámbito de aplicación de la norma a las compras
que no superen las ocho (8) UIT, las mismas que se encontrarán sujetas a la
supervisión del OSCE y a los lineamientos que establezca el reglamento.

Aplica la Ley de Contrataciones del Estado

> 8UIT
* Fuera del ámbito de aplicación de la LCE.
* Sujeto a supervisión del OSCE.
* Sujeto a los supuestos de impedimento.
* Sujeto al régimen de infracciones y sanciones.
<= 8UIT
* Sujeto a los lineamientos que establezca el RLCE.
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141
CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Comparación de Precios

INFORME OEC TRES COTIZACIONES MÍNIMO MENOR PRECIO

BUENA PRO
Disponibilidad inmediata

Fáciles de obtener
PROVEEDOR
CUMPLIMIENTO DE CONDICIONES - RNP vigente…..
Oferta establecida por el - No encontrarse impedido
mercado

No fabricados según
descripción
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Selección de Consultores individuales

Convocatoria

Otorgamiento de la buena pro (acto


Registro de Participantes
privado)

5 días

Recepción de expresión de interés Calificación y evaluación de


(acto privado) expresiones de interés

-Experiencia
-Entrevista
-Calificaciones

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Etapas de los Nuevos Métodos de
Contratación

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Convocatoria (LEY 30225)

La convocatoria de

Licitación Concurso Adjudicación Selección de consultores


Pública Público simplificada individuales

Publicación en el SEACE
(Excepción: acceso a Internet)

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Convocatoria (LEY 30225)

Las Entidades pueden utilizar, adicionalmente, otros


medios a fin de que los proveedores puedan tener
conocimiento de la convocatoria del procedimiento de
selección, ejm página web de la Entidad, revistas
internacionales y otros.

Es obligatorio registrar en el SEACE el valor estimado de la


contratación, el cual es difundido en el SEACE luego del
otorgamiento de la buena pro.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Registro de participantes
(Ley 30225 y DL 1017)

El proveedor debe contar con RNP vigente y


no estar inhabilitado para contratar con el
Estado.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Registro de participantes
(Ley 30225 y DL 1017)

La Entidad está obligada a


La inscripción es
entregar las Bases/documentos
electrónica y del procedimiento previo pago
gratuita de reproducción.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Elevación de Bases
(Ley 30225* y DL 1017)

Las Bases se elevan al OSCE en los tipos de procesos de


selección o métodos de contratación previstos en el
Reglamento
(* LP y CP)

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Calificación y Evaluación

CONSULTORÍA Y CONSULTORÍA DE OBRAS BIENES / SERVICIOS / OBRAS EN GENERAL

2 sobres 1 sobre

PRESENTACIÓN Y PRESENTACIÓN Y APERTURA


APERTURA DE CALIFICACIÓN Y EVALUACIÓN DE OFERTAS DE OFERTA EVALUACIÓN Y CALIFICACIÓN DE OFERTAS
OFERTAS

OFERTA TÉCNICA ADMISIÓN EVALUACIÓN

EVALUACIÓN ECONÓMICA
CALIFICACIÓN
ADMISIÓN Verificación técnica Verificación de
Documentos docs. previstos en
EVALUACIÓN Evaluación
Verificación requeridos en el art los criterios de
TÉCNICA
técnica CALIFICACIÓN Aplicación de calificación del
31 Reg
Documentos Verificación de los criterios de postor según orden
Aplicación de los y/o acredita
requeridos en el art criterios de evaluación de prelación de la
criterios de cumplimiento de EE
31 Reg calificación del evaluación TT, TDR y ETO evaluación.
y/o acredita postor.
cumplimiento de
TDR POST CALIFICACIÓN

En estos procedimientos el único criterio de evaluación puede ser el


PRECIO.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Reforma
Otorgamiento de la Buena Pro

Para Licitación Pública, Concurso Público o Adjudicaciones


simplificadas - se otorga y notifica a través de SEACE siempre que se
trate de bienes servicios y obras

Se publica el Acta y el Cuadro Comparativo (detallando los puntajes en


cada criterio de evaluación, el puntaje total y el orden de prelación)

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
PROCESOS DE SELECCIÓN

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
CAUSALES DE EXONERACION

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
MODALIDADES ESPECIALES DE ADQUISICIÓN

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
MODALIDADES ESPECIALES DE ADQUISICION

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Cadena de Suministro y Logística
• Cadena de Abasto o Suministro red de instalaciones
y medios de distribución que tiene por función la
obtención de materiales, transformación de estos en
productos intermedios y terminados; y distribución a los
consumidores: Suministro, Fabricación y Distribución.

• Logística Proceso de planear, implantar y controlar


procedimientos para la transportación y almacenaje de
bienes, servicios e información, del punto de origen al
punto de consumo

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Fases de la cadena de abasto

• Selección: Se define el bien que se va a adquirir, teniendo en cuenta todas


sus características técnicas.
• Programación o Gestión de demanda: Se identifica las cantidades y
plazos necesarios de los bienes a adquirir para brindar el servicio
deseado, de acuerdo a la demanda.
• Adquisición : Se deben obtienen los materiales por parte de los
proveedores mediante las compras planificadas.
• Almacenamiento y control de calidad: Al adquirir el bien entra en uso o
se almacena en el lugar indicado y se realiza el control de calidad.
• Distribución: Se desarrollan las actividades de entrega de los bienes a los
distintos servicios.
• Dispensación: En caso de que el bien sea adquirido como tal por el
cliente final.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
53. El Ministerio de Salud desea adquirir equipos
médicos por un monto de 15 millones de soles con
libre concurrencia de postores. Para esto se debe
realizar:
– A) Licitación pública.
– B) Concurso público.
– C) Concurso de precios.
– D) Adjudicación directa.
– E) Concurso público con
publicación.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
54. Señale lo correcto en el despacho de Bienes
de vigencia crítica:
– A) Los primeros que ingresan garantizan el stock.
– B) Los últimos que salen son los que menos
demanda tienen.
– C) Los primeros que entran deben ser los primeros
que salen.
– D) Los Bienes que salen primero son de mayor
demanda.
– E) Los bienes salen de acuerdo a su mayor
accesibilidad en el Almacén zonificado.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
55. En qué fases de la Cadena de Suministros debe
intervenir necesariamente el profesional de
salud:
– A) Selección y Programación.
– B) Adquisición.
– C) Almacenamiento.
– D) Distribución.
– E) Dispensación.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
56. Un bien llega a un establecimiento de
salud, es evaluado y devuelto por estar
dañado o defectuoso,
siguiendo un camino hasta proveedor. Este
el proceso se denomina:
– A) Cadena de Suministros.
– B) Retorno de exceso de inventario.
– C) Cadena de Abastecimiento.
– D) Logística Inversa.
– E) Guía de Productos obsoletos.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
57. Las causas de Logística Inversa
son EXCEPTO:
– A) Mercancía en estado
defectuoso.
– B) Retorno de exceso de inventario.
– C) Devoluciones de clientes.
– D) Pérdida de Bienes.
– E) Productos obsoletos.
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
58. Las redes de establecimientos públicos de
salud: Identifique el enunciado incorrecto:
– A) Comprenden al conjunto de unidades públicas
y privadas.
– B) Comprende unidades con distinta capacidad
resolutiva.
– C) Se interrelacionan por corredores sociales.
– D) Se orientan a proveer un plan de servicios de salud.
– E) Procuran eficiencia y calidad.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
59. Según la norma técnica de la historia clínica de los
establecimientos de salud del sector público y privado,
el informe de Alta contiene el resumen de la historia
clínica de , y deberá realizarse cuando se produzca
un
– A) Consulta ambulatoria / egreso vivo hospitalario.
– B) Emergencia / egreso vivo o fallecido
hospitalario.
– C) Hospitalización / egreso fallecido hospitalario.
– D) Hospitalización / egreso vivo hospitalario.
– E) Observación / egreso vivo hospitalario.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
60. La modalidad de adquisición en la que se
da por ganador al postor que oferte el menor
precio referente al bien o servicio a adquirir se
denomina:
– A) Licitación pública
– B) Subasta pública
– C) Subasta inversa
– D) Adjudicación de menor
cuantía
– E) Adjudicación directa
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
61. Se desea ampliar el servicio de
hospitalización de un establecimiento de
salud, el monto de la
inversión es calculado en 9 millones de
proceso
soles,de selección
el a para elegir al
emplear proveedor
necesariamente será:
– A) Licitación pública
– B) Adjudicación directa
– C) Subasta inversa
– D) Adjudicación de menor cuantía
– E) Concurso público
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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
TIPOS DE ANÁLISIS UTILIZADOS EN LA
EVALUACIÓN
ECONÓMICA
Tipo de análisis Medida de los costes Medida de los resultados

Reducción de costes Unidades monetarias No se enfoca en los resultados

Coste - efectividad Unidades monetarias Unidades clínicas habituales (curas,


complicaciones, años de vida ganados,
etc.)
Coste - utilidad Unidades monetarias Cantidad y calidad de vida

Coste - beneficio Unidades monetarias Unidades monetarias

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
62. En una revista biomédica se publica un estudio,
en el que los autores notifican el resultado en
coste/años de vida ganados. ¿De qué tipo de
análisis de evaluación económica se trata?:
• A) Coste de la enfermedad.
• B) Coste-efectividad.
• C) Coste-beneficio.
• D) Coste-consecuencia.
• E) Coste-utilidad.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
63. Los años de vida ganados ajustados por
calidad se usan, particularmente, en los
estudios de:
– A. Coste-Utilidad.
– B. Coste-Efectividad.
– C. Coste-Beneficio.
– D. Coste-Eficacia.
– E. Coste-Equidad.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
64. ¿En qué tipo de evaluación económica, tanto los
costes como los resultados en salud se van a medir en
unidades monetarias (euros, dólares, libras, etc.)?
A. Análisis coste-beneficio.
B. Análisis coste-efectividad.
C. Análisis coste-utilidad.
D. Análisis de minimización de costes.
E. Análisis de impacto presupuestario.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
65. El tipo de análisis de evaluación económica que
cuantifica los resultados sanitarios en una
medida que aúna cantidad y calidad de vida,
corresponde a:
A) Análisis coste-efectividad.
B) Análisis coste-consecuencia.
C) Análisis coste-utilidad.
D) Análisis coste-beneficio.
E) Estudio de coste de la enfermedad.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
37. Un Centro de Salud tiene una población de 28 000 personas. Si atiende
al 50% de estas con una concentración de 2 y cada médico realiza 4000
atenciones al año ¿Cuántos médicos se necesitaría?
a) 3
b) 4
INDICADORES
c) 7
d) 9
e) 11

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
64. El jefe de logística de un establecimiento de salud realizará
la compra de un dispositivo médico para la entidad.
¿Cuántas cotizaciones en su estudio de mercado como
mínimo debe contar?
a)8
b)3
c) 5
d)1

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Al realizar una actividad de intervención comunitaria para la
provisión de servicios, donde planifico, organizo, dirijo y controlo,
estoy realizado una gestión ...
A. por procesos.
B. de la calidad.
C. de evaluación.
D. orientada a resultados.
E. Mejora continua

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
DEFINICIÓN DE MYPE

La Micro y Pequeña Empresa – MYPE, es la unidad


económica constituida por persona natural o jurídica,
bajo cualquier forma de organización o gestión
empresarial, que genera rentas de 3º categoría
conforme a la Ley del Impuesto a la Renta, con
finalidad lucrativa.

Tiene por objeto desarrollar actividades de


extracción, transformación, producción,
comercialización de bienes o prestación de servicios.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
CARACTERIZACIÓN MYPE

Trabajadores Ventas anuales


(promedio al año) (RUS, RER y RG)
UIT 2020 S/. 4,300
Microempresa De 1 hasta 10 Hasta el monto máximo 150
UIT (S/. 645,000)

Pequeña Empresa De 1 hasta 100 Hasta 1,700 UIT (S/.


7`310,000)

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
BENEFICIOS DEL REGIMEN LABORAL DE LAS MYPE

MICROEMPRESA PEQUEÑA EMPRESA

Remuneración RMV S/. 930.00 RMV S/. 930.00


(CNTPE: RMV diferenciadas)

Jornada, horario, descansos 8 horas diarias o 48 horas Igual


semanales y feriados semanales
Sobretasa nocturna Sobretasa no aplica en la
jornada nocturna habitual
Asignación familiar No No

Descanso vacacional 15 días al año. Igual


Se puede reducir a 7 días

CTS No ½ remuneración anual

Gratificaciones No ½ remuneración mensual en julio y


diciembre

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
BENEFICIOS DEL REGIMEN LABORAL DE LAS MYPE

MICROEMPRESA PEQUEÑA EMPRESA


Indemnización por 10 remuneraciones diarias por año. 20 remuneraciones diarias por año.
despido injustificado Tope de 90 remuneraciones diarias. Tope de 120 remuneraciones diarias.

Seguro de vida No Si, cuando corresponda.

Utilidades No Si, cuando corresponda.

Salud Conductor, trabajador y ESSALUD


derechohabientes acceden:
a) ESSALUD ó
b) SIS Familiar subsidiado

SCTR No Si, cuando corresponda

Pensiones Conductor y trabajador: Afiliación y aporte obligatorio al SNP


o SPP.
NO AFILIADO: afiliación y aporte
opcional al SNP, SPP o SPS
(subsidiado)
AFILIADO: aporte obligatorio

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
COSTO LABORAL DEL REGIMEN ESPECIAL DE LAS MYPE
(con montos de gratificaciones, CTS y vacaciones provisionados)

RLE
RLE REGIMEN
CONCEPTO REMUNERATIVO PEQUEÑA
MICROEMPRESA GENERAL
EMPRESA
Remuneración Mínima Vital 930.00 930.00 930.00
Asignación familiar 0.00 0.00 93.00
Gratificación Julio / Dic. 0.00 77.5 (1/2) 155

CTS 8.33% 0.00 38.75 (1/2) 77.5

Vacaciones (15días) 38.75 38.75 77.5


ESSALUD 9% ó SIS (subsidiado) 83.7 20.00 83.7 83.7
TOTALES 1052.45 988.75 1168.7 1416.7
Porcentaje de reducción del
28.55% 32.74% 20.48% ---
costo laboral

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
Contratación de Obras y Servicios
1. Licitación pública
• Valor referencial igual o superior a trescientas cuarenta
(340) Unidades Impositivas Tributarias
(UIT=3850). Mayor a 1 309 000.00 nuevos soles

2. Adjudicación directa
• Valor referencial es inferior a trescientas cuarenta (340)
Unidades Impositivas Tributarias (UIT=3850).
Inferior a 1 309 000.00 nuevos soles.

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I
GRACIAS

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CURSO: Gestión en Salud 2025-I

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