C.c 1.073.522.988 Wendy Vanessa Caro Herrera Usuario: A.
Vargas Fecha Impresión: 03/03/2025 16:46 p m Pagina 1
CERTIFICADO DE INCAPACIDAD
ESE MARIA AUXILIADORA -MOSQUERA
Nit. 83201436 IPS : 254730030301
Dir. CALLE 3 NO 2-15 este – Tel. 8292394
Registro de Calidad:
Fecha Historia: 03/03/2025 08:15:04 a m
Lugar y Fecha: MOSQUERA, CUNDINAMARCA 03/03/2025 16:46:22 p.m
Documento y Nombre del Paciente: C.c 1.073.522.988 Wendy Vanessa Caro Herrera
Administradora: Famisanar eps Convenio: S TOTAL CONTRIBUTIVO Tipo de Usuario: Cotizante NIVEL 1
No Historia: 1073522988 Incapacidad N°: 329.658
Causa Externa: ENFERMEDAD GENERAL
Descripción: Incapacidad médica por 2 días
Fecha de Inicio: 03/03/2025 Fecha de Terminación: 04/03/2025
Días: 02 ( DOS DÍAS ) Prorroga: No
Modalidad de la tecnología : Intramural
Origen de la incapacidad : Común
Incapacidad retroactiva : urgencias
Origen de servicio: At inmediato
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DX Principal: CIE 10 ( N93.9 ) Hemorragia Vaginal y uterina anormal no especificada.
Tipo de diagnostico principal: Confirmado Nuevo
Dra Luz Amparo García Vargas
Medicina general
R.M 82287798