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Guia Prestaciones de Discapacidad 2021

La guía proporciona información sobre la gestión de autorizaciones y documentación necesaria para acceder a prestaciones para personas con discapacidad, reguladas por la Ley 24.901. Se detalla la importancia de presentar la documentación antes del tratamiento y las opciones de cobertura a través de prestadores contratados. Además, se incluyen requisitos específicos para diferentes módulos de atención y la necesidad de un equipo interdisciplinario para asesorar a los beneficiarios.

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La guía proporciona información sobre la gestión de autorizaciones y documentación necesaria para acceder a prestaciones para personas con discapacidad, reguladas por la Ley 24.901. Se detalla la importancia de presentar la documentación antes del tratamiento y las opciones de cobertura a través de prestadores contratados. Además, se incluyen requisitos específicos para diferentes módulos de atención y la necesidad de un equipo interdisciplinario para asesorar a los beneficiarios.

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GUIA PRESTACIONES DE DISCAPACIDAD ANO 2021 A) fF >|E. @ OFDE Sonn CONE En esta gula encontraras toda la informacion necesaria para la gestién de la autorizacién de practicas y la ayuda para una correcta presentacién de la documentacién reauerida Las prestaciones que se brindan a las personas con discapacidad se encuentran reguladas en la Ley 24.901, la cual creé un sistema de prestaciones basicas de atencién integral a favor de las personas con discapacidad, contemplando acciones de prevencidn, asistencia, promocién y proteccién, con el objeto de cotorgarles una cobertura integral a sus necesidades y requerimientos, Dicha ley dispone la cobertura total de las prestaciones alli especificadas, asi como las mencionadas en el ‘Nomenclador de Prestaciones Basicas para Personas con Discapacidad” aprobado por la Resolucién 428/1999 MSyAS, mediante servicios propios de los Agentes del Seguro de Salud o contratados por estos. La presentacién de la documentacién debe realizarse con anterioridad al inicio del tratamiento y, de acuerdo con las normas vigentes, la falta de documentos respaldatorios nos impedira brindar cobertura ante las prestaciones solicitadas. Si la entrega se realiza una vez iniciado el tratamiento, de corresponder, se autorizara la cobertura a partir de la fecha de presentacién. Esta documentacién tiene caracter de declaracién jurada y es imprescindible para analizar cada prestacién solicitada EXCLUSIVO SOCIOS Tal como se informa en la cartilla médica y conforme a lo establecido en la normativa vigente (articulos 11 y 12, Ley 24.901), nuestro Departamento de Discapacidad y Salud Mental cuenta con un equipo interdisciplinario que se encuentra a tu disposicién para orientarte acerca de los servicios a los que podés acceder. Asimismo, a través de nuestros prestadores contratados, contés con la cobertura total de las prestaciones basicas de atencién integral a favor de las personas con discapacidad (articulo 6, Ley 24.901). Para conocer nuestra cartilla, ingresa en www.osde.comnar. Si elegis continuar los tratamientos con profesionales o instituciones que no pertenecen a nuestro staff de prestadores, te ofrecemos dos alternativas en ese sentido: * Proponer al profesional/institucién formar parte de nuestra cartilla. Los interesados podran ingresar sus datos en www.cvprestosde.com.ar para su posterior evaluacién. Una vez cargada esa informacién, podras comunicarte con el 0810.555.6733 para que, a partir de ese momento, demos prioridad a tu pedido. * Realizar el tratamiento a través del sistema de pago directo al profesional o la institucién -en el que OSDE abonara a éstos la suma previamente informada-. La transferencia se efectuara con posterioridad a la prestacisn y dentro de los 35 dias habiles a partir de la presentacién de la factura ante OSDE -que deberé realizarse, preferentemente, en forma mensual-. Es importante tener en cuenta que los montos previstos en tu plan pueden no llegar a cubrir la totalidad de los honorarios establecidos por los profesionales no contratados por OSDE y que, en ese caso, quedara a tu cargo cualquier diferencia dineraria que pueda surgir. Se sugiere seleccionar aquellas instituciones categorizadas e inscriptas en el Registro Nacional de Prestadores de discapacidad para garantizar la atencién con profesionales/instituciones que brindan calidad de servicios, Podés consultar esta informacién en https://apps.snr. gob ar/consultarnp/aplicacion/prestadores/prestadores.html ‘Cabe mencionar que, teniendo en cuenta que la cobertura integral debe brindarse a través de los prestadores propios 0 contratados por el Agente del Seguro de Salud (articulo 6, Ley 24.901), y que el Decreto 9/93 PEN @ ©FDE dejé sin efecto toda norma que regule aranceles prestacionales de cualquier tipo entre prestadores y obras sociales (articulo 6), a cobertura superadora que OSDE brinda cuando se elige un profesional o una institucion que no pertenece a nuestro staff de prestadores, puede contemplar montos que no coinciden con los aranceles referenciales sugeridos por el Nomenclador de Prestaciones Basicas para Personas con Discapacidad, IMPORTANTE: Existen prestaciones que se cubren exclusivamente a través de los prestadores contratados por OSDE, por lo que te sugerimos consultar con nuestra Gerencia de Discapacidad y Asistencia Domiciliaria antes de contratar un profesional o institucién particular ajeno a la cartilla de OSDE. ys F>|E Gp O©FDE PRESTACIONES DE DISCAPACIDAD INDICE Documentacién general 5 Prestaciones de rehabilitacion (prestaciones de apoyo) 6 Médulo de estimulacién temprana 8 Médulo integral intensivo/simple 10 Educacién especial inicial - EGB 12 Formacién tabora 4 Médulo de apoyo ala integracién escolar a 16 Médulo maestro de apoyo 18 Centro educative terapéutico 20 Centro de dia sninenenin 22 Transporte. 24 Hogar 27 Formularios/anexos sri 29 Facturacién de profesionales ajenos a la cartilla 30 Ata) } ©FDE = DOCUMENTACION GENERAL Todos los socios que reciban nuestra cobertura y atencion integral a favor de las personas con discapacidad deben presentar: * Copia del Certificado Unico de Discapacidad (solo si el que se presenté con anterioridad se encuentra vencido al momento de la entrega de la documentacién para la renovacién) * Resumen de Historia Clinica anual y unica para todas las prestaciones (original), con firma, sello, tipo y numero de matricula legible del médico tratante. Debe incluir: fecha, nombre y apellido, nurnero de documento, diagnéstico, antecedentes de salud y evolucién del paciente Lugar Fecha:__/__/. Apellido y nombre: No de DNI: Fecha de nacimiento: —_/__/___ Edad Peso: Talla Diagnéstico: Antecedentes completos de intervenciones terapéuticas y/o educativas: Evolucién del cuadro clinico de base (fisiétrico/psiquiatrico) en el ultimo afio con el esquema terapéutico que fue implementado: Matricula Nombre, apellido y telefono Firma y sello OEE @ O©FDE = PRESTACIONES DE REHABILITACION (PRESTACIONES DE APOYO) Se denornina prestacién de apoyo a aquella que recibe una persona con discapacidad como complemento © refuerzo de otra prestacién principal de las incluidas en el Nomenclador de Prestaciones Basicas para Personas con Discapacidad Documentacién a presenta * Documentacién general (se detalla en la pagina 5). * Indicacién médica * Nombre y numero de socio. * Prestacién y frecuencia semanal * Diagnéstico * Fecha de inicio y de fin para el 2021. La fecha de la indicacién debe ser anterior al periodo que prescribe. * Firma, selo, tipo y numero de matricula legible del médico tratante (no puede estar confeccionada por un médico de la institucién donde se realiza la prestacién). Modelo de indicacién médica: RIP, Nombre y apellido: N° de socio: Solicito: Prestacién y cantidad de sesiones semanales. Periodo: Enero a diciembre 2021. Diagnéstico: Fecha (debe ser anterior al periodo que prescribe): __/__/, Firma; Sello {tipo y nimero de matricula): * Plan de tratamiento con fecha de inicio y de fin para el 2021: objetivos, areas a tratar, frecuencia semanal (con dias y horarios en los que asiste el paciente), modalidad de intervencién (presencial, teleasistencia o ambas), profesionales intervinientes y fecha probable de alta. (1) * Consentimiento informado (uno por cada institucion/profesional/prestador que asiste). La fecha de emision debera ser anterior a la fecha de inicio del tratamiento. (1) Online > Descarga de forrnularios de nuestra pagina web. de lunes a verres de 9220. Si so: pres es que OEE @ O©FDE = * Presupuesto que detalle los aranceles de la prestacién a realizar, fecha de inicio y de fin, datos del profesional/institucion (CUIT, teléfono y domicilio) y modalidad de intervencién (presencial, teleasistencia o ambas) Para tratamientos realizados por profesionales ajenos a la cartilla, tenés que presentar en forma adicional la siguiente documentacién: * Copia del certificado de inscripcién vigente de la institucién/profesional en la Superintendencia de Servicios de Salud * Copia del titulo habilitante del profesional o, en caso de que realice el tratamiento en una institucién habilitacion y categoria de la ANDIS (Agencia Nacional de Discapacidad). * Formulario “Solicitud de pago directo al profesional/institucion’. (2) * Formulario “Acreditacién de fondos" (solo si es la primera vez o en caso de modificacién de cuenta bancaria). (2) * Constancia de opcién/inscripcion en la AFIP. nes Online » Descarga de orrnulaias de de kines a vernas, de 99 20, stra pagina web, Tarrbin lo pode OEE @ O©FDE = MODULO DE ESTIMULACION TEMPRANA Se entiende por estimulacién ternprana al proceso terapéutico-educativo que pretende promover y favorecer el desarrollo arménico de las diferentes etapas evolutivas del bebé y el niio pequerio con alguna discapacidad. Esta destinado a bebés y nifios pequerios, entre 1 a 4 afios de edad cronolégica y, eventualmente, hasta los 6 afios Documentacién a presentar: * Documentacién general (se detalla en la pagina 5). * Indicacién médica * Nombre y numero de socio. © Prestacién y frecuencia semanal/mensual. * Diagnéstico * Fecha de inicio y de fin para el 2021. La fecha de la indicacién debe ser anterior al periodo que prescribe. * Firma, selo, tipo y numero de matricula legible del médico tratante (no puede estar confeccionada por un médico de la institucién donde se realiza la prestacién). Modelo de indicacién médica: RIP, Nombre y apellido: N° de socio: Solicito: Médulo de estimulacién temprana. Periodo: Enero a diciembre 2021. Diagnéstico: Fecha (debe ser anterior al perfodo que prescribe} Firma; Sello {tipo y nimero de matricula): * Plan de tratamiento con fecha de inicio y fin para el 2021: objetivos, areas a tratar, frecuencia semanal (con dias y horatios en los que asiste el paciente), modalidad de intervencién (presencial, teleasistencia © ambas), profesionales intervinientes y fecha probable de alta. Se deben detallar las terapias brindadas y la cantidad de sesiones semanales. (1) * Consentimiento informado (une por cada institucién/profesional/prestador que asiste). La fecha de emision deberd ser anterior a la fecha de inicio del tratamiento. (1) 1, podes acceder al modelo de farmulario rgresando en la seccion Gestiones Online » Descarga 31 0810455546758 9 por Wnatsdop al {1-4872-8000. de lines a vernes, ce 9.3 ane. 508.c01" 1 Si sos 5 Tambien I sescargarlo OEE @ O©FDE = * Presupuesto que detalle los aranceles de la prestacién a realizar, fecha de inicio y de fin, datos de la institucién (CUIT, teléfono y dornicilio) y modalidad de intervencién (presencial, teleasistencia o ambas). Para tratamientos realizados por instituciones ajenas a la cartilla, tenés que presentar en forma adicional la siguiente documentacién: * Copia del certificado de inscripcién vigente de la institucién en la Superintendencia de Servicios de Salud. ‘* Copia de la habilitacién y categoria de la ANDIS (Agencia Nacional de Discapacidad). * Formulario "Solicitud de pago directo al profesional/institucién’, (2) * Formulario “Acreditacin de fondos" (solo si es la primera vez 0 en caso de modificacién de cuenta bancaria). (2) * Constancia de opcién/inscripcién en la AFIP. nes Online » Descarga de orrnulaias de de kines a vernas, de 99 20, stra pagina web, Tarrbin lo pode OEE @ O©FDE = MODULO INTEGRAL INTENSIVO/SIMPLE Esta destinado a pacientes con todo tipo de discapacidades que puedan trasladarse a una institucién especializada en rehabilitacién a fin de recibir atencién ambulatoria. La modalidad de cobertura es a través del médulo de tratamiento integral intensivo o médulo por tratamiento integral simple Documentacién a presenta * Documentacién general (se detalla en la pagina 5). * Indicacién médica * Nombre y numero de socio. * Prestacién y frecuencia semanal. Se deben indicar las terapias brindadas y la cantidad de sesiones semanales. * Diagnéstico. * Fecha de inicio y de fin para el 2021. La fecha de la indicacién debe ser anterior al periodo que prescribe. * Firma, sello, tipo y numero de matricula legible del médico tratante (no puede estar confeccionada por un médico de la institucién donde se realiza la prestacién). Modelo de indicacién médica: RIP, Nombre y apellido: N° de socio: Solicito: Médulo integral intensivo/simple. Periodo: Enero a diciembre 2021. Diagnéstico: Fecha (debe ser anterior al periodo que prescribe): __/__/, Firma; Sello {tipo y nimero de matricula): * Plan de tratamiento con fecha de inicio y fin para el 2021: objetivos, areas a tratar, frecuencia semanal (con dias y horarios en los que asiste el paciente), modalidad de intervencién (presencial, teleasistencia ‘© ambas), profesionales intervinientes y fecha probable de alta. Se deben indicar las terapias brindadas y la cantidad de sesiones semanales. (1) * Consentimiento informado (une por cada institucién/profesional/prestador que asiste). La fecha de emisién deberd ser anterior a la fecha de inicio del tratamiento. (1) It) S\ sos socio, podés accede at madelo de formulatio ingresando en ia seccion Gestiones Online » Descarga de formulatios de nuestra pagina wee, Tambien io fr larmanda al 0810-555-6755 9 por Wnatshop al 1164872-9000, de lunes avernes, de 93.20. Si #5 que sescargolo de et.osce corn OEE @ O©FDE * Presupuesto que detalle los aranceles de la prestacién a realizar, fecha de inicio y de fin, datos de la institucién (CUIT, teléfono y domicilio) y medalidad de intervencién (presencial, teleasistencia o ambas) Para tratamientos realizados por instituciones ajenas a la cartilla, tenés que presentar en forma adicional la siguiente documentacién: * Copia del certificado de inscripcién vigente de la institucién en la Superintendencia de Servicios de Salud. * Copia de la habilitacién y categoria de la ANDIS (Agencia Nacional de Discapacidad). + Formulario “Solicitud de pago directo al profesional/institucién’. (2) * Formulario “Acreditacién de fondos" (solo si es la primera vez 0 en caso de modificacién de cuenta bancaria). (2) * Constancia de opcién/inscripcién en la AFIP. nes Online » Descarga de orrnulaias de de kines a vernas, de 99 20, stra pagina web, Tarrbin lo pode Ata) } ©FDE EDUCACION ESPECIAL INICIAL - EGB Nivel Iniciat Proceso educativo especial correspondiente a la primera etapa de la escolaridad, que se desarrolla entre los 3 los 6 afios de edad aproximadarnente de acuerdo con una programacién especificamente elaborada y aprobada para ello. Existen escuelas categorizadas para brindar esta prestaci6n. EGB Proceso educativo especial programado y sistematizado que se desarrolla entre los 6 y los 14 afios de edad aproximadamente, o hasta la finalizacién del ciclo correspondiente. Documentacién a presenta * Documentacién general (se detalla en la pagina 5). * Indicacion médica + Nombre y numero de socio, « Prestacién y frecuencia semanal/mensual. * Diagndstico. * Tipo de jornada: simple o doble * Si solicita matricula, debe aclararse en la prescripcién médica * Fecha de inicio y de fin para el 2021. La fecha de la indicacién debe ser anterior al periodo que prescribe, * Firma, sello, tipo y numero de matricula legible del médico tratante (no puede estar confeccionada por un médico de la institucién donde se realiza la prestacién) Modelo de indicacién médica: Solicito: Educacién especial para el nivel EGB/inicial. Jornada doble/simple. Periodo: Marzo a diciembre 2021. Diagnéstico: Fecha (debe ser anterior al periodo que prescribe): _/-_/ Firma; Selio (tipo y numero de matricula) OEE @ O©FDE = * Plan de tratamiento con fecha de inicio y de fin para el 2021: objetivos, areas a tratar, frecuencia semanal (con dias y horarios en los que asiste el paciente), modalidad de intervencién (presencial, teleasistencia o ambas) y profesionales intervinientes. (1) * Consentimiento informado (uno por cada institucién/profesional/prestador que asiste). La fecha de emisién deberd ser anterior a la fecha de inicio del tratamiento. (1) * Certificado de alumno regular (la fecha de emisin debe ser posterior al inicio del ciclo lectivo) * Presupuesto que detalle los aranceles de la prestacién a realizar, fecha de inicio y de fin, datos de la institucién (CUIT, teléfono y domicilio) y modalidad de intervencién (presencial, teleasistencia 0 ambas} Para tratamientos realizados por instituciones ajenas a la cartilla, tenés que presentar en forma adicional la siguiente documentacién: * Copia de la habilitacion y categoria de la ANDIS (Agencia Nacional de Discapacidad). + Formulario “Solicitud de pago directo al profesional/institucion’. (2) + Formulario “Acreditacién de fondos” (solo si es la primera vez o en caso de modificacién de cuenta bancaria). (2) * Constancia de opcién/inscripcion en la AFIP. rulatio ngresando en la seceién Gestiores Onine » De También lo podes solctar Larnando al 5-5735 0 for WnatsAgo al 11-4872-9000, de lunes a ver sescargarla desde la extranel ww. exianelosce.com ar arga de formularios de» es, de 9.9 20, Si S08 pres ra pga web. or tenes ue solcitarlamanco al 081 fe formulaic. ion Gas 4872-8000, de lunes a viernes, jones Online > Descarga de forrulavios de nuestra pigina web, Tarnbién I io 9.920, Ata) ) OFDIE = FORMACION LABORAL Es el proceso de capacitacién que implica evaluacién, orientacién especifica, formacién laboral y/o profesional, cuya finalidad es la preparacién adecuada de una persona con discapacidad para su insercién en el mundo del trabajo. Deberd responder a un programa especifico, de duracién determinada y aprobada por ‘organismos oficiales competentes en la materia. Esta dirigido a personas con discapacidad entre los 14 y 24 afios de edad. Los cursos no podran extenderse mas alla de los 3 afios de duracién Documentacién a presentar: * Documentacién general (se detalla en la pagina 5) * Indicacion médica * Nombre y numero de socio. * Prestacién y frecuencia semanal/mensual. * Diagndstico. * Tipo de jornada: simple o doble © Sisolicita matricula, debe aclararse en la prescripcién médica * Fecha de inicio y de fin para el 2021. La fecha de la indicacién debe ser anterior al periodo que prescribe. * Firma, selo, tipo y numero de matricula legible del médico tratante (no puede estar confeccionada por un médico de la institucién donde se realiza la prestacién). Modelo de indicacién médica: RIP Nombre y apellido: N.* de socio: Solicito: Formacién laboral, Jornada doble/simple, Periodo: Marzo a diciembre 2021, Diagnéstico: Fecha (debe ser anterior al periodo que prescribe} Firma; Sello {tipo y numero de matricula) «Plan de tratamiento con fecha de inicio y de fin para el 2021: objetivos, dreas a tratar, frecuencia semanal (con dias y horarios en los que asiste el paciente), modalidad de intervencién (presencial, teleasistencia o ambas) y profesionales intervinientes. (1) ‘Online » Descarga de fornularos de ruesta pagina web, isos pre io, ingresando en a seccion Gestion 6785 0 por Whatskop at 11-4872-9000, Tambien I sescargalo @ O©FDE = * Consentimiento informado (uno por cada institucién/profesional/prestador que asiste). La fecha de emision debera ser anterior a la fecha de inicio del tratamiento, (1) * Presupuesto que detalle los aranceles de la prestacién a realizar, fecha de inicio y de fin, datos de la institucién (CUIT, teléfono y domicilio) y modalidad de intervencién (presencial, teleasistencia ambas} * Certificado de alumno regular (la fecha de emisién debe ser posterior al inicio del ciclo lectivo). nal Para tratamientos realizados por instituciones ajenas a la cartilla, tenés que presentar en forma adi la siguiente documentacién: * Copia de la habilitacion y categoria de la ANDIS (Agencia Nacional de Discapacidad). * Formulario “Solicitud de pago directo al profesional/institucién’. (2) * Formulario “Acreditacién de fondos" (solo si es la primera vez 0 en caso de modificacién de cuenta bancaria). (2) * Constancia de opcién/inscripcién en la AFIP. Descarga de (ormularios de nuestra pagina wee, rtenes que 88 9.8 20, 5 508 press nla seceién Gestiones Onine ‘App al {1-4872-9000, de lunes av podés acceder al modelo de formulario ng ‘ole tr Larnardo al OB10-555-8733 0 por de la exranel ww.erranel.osce corn {2 Sisos También lo descargar jetta pigina web, Tarrbién lo podds in Gestiones Online > Descarga de formularios de n 4872-8000, de lunes a viernes, 4¢ 9 320. (2) Para accader al modelo de formulario, ngresé en la WnatsApe a1 OEE @ O©FDE = MODULO DE APOYO A LA INTEGRACION ESCOLAR Los servicios educativos de apoyo a las instituciones de educacién comin tienen por objeto ofrecer los apoyos especificos para la evaluacién y la atencién de alurnnos con necesidades educativas especiales, transitorias 0 permanentes, dentro del ambito de la educacién comun, en todos sus niveles. Son los articuladores del proyecto educativo de estos alurnnos y su desarrollo. El equipo de apoyo técnico especializado podra pertenecer a una escuela especial, centro educative terapéutico con integracién escolar 0 actuar independientemente, capacitado para tal fin. Deberd articular y coordinar su accionar con el equipo docente de la escuela comtin donde el nifio concurra, y contar con los recursos materiales especificos necesarios El servicio debera brindarse por médulo de un minimo de 8 horas sernanales. En todos los casos, ta cantidad de horas dependera del proyecto individual e incluira la atencién individual, familiar y coordinacién del equipo técnico profesional, articulado con la escuela comun, Documentacién a presenta * Documentacién general (se detalla en la pagina 5). * Indicacién médica * Nombre y numero de socio. © Prestaci6n y frecuencia semanal/mensual. * Diagnestico. * Fecha de inicio y de fin para el 2021. La fecha de la indicacién debe ser anterior al periodo que prescribe, + Firma, sello, tipo y numero de matricuta legible del médico tratante (no puede estar confeccionada por un médico de la institucién donde se realiza la prestacién). RIP, Nombre y apellido: N* de socio: Solicito: Médulo de apoyo a la integracién escolar. Perlodo: Marzo a diciembre 2021. Diagnéstico: Fecha (debe ser anterior al periodo que prescribe} Firena Sello (tipo y numero de matricula): OEE @ O©FDE = * Plan de tratamiento con fecha de inicio y de fin para el 2021: objetivos, areas a tratar, frecuencia semanal (con dias y horarios en los que asiste el paciente), modalidad de intervencién (presencial, teleasistencia o ambas) y profesionales intervinientes. (1) * Consentimiento informado (uno por cada institucién/profesional/prestador que asiste). La fecha de emision deberd ser anterior a la fecha de inicio del tratamiento. (1) * Presupuesto que detalle los aranceles de la prestacién a realizar, fecha de inicio y de fin, datos de la institucién (CUIT, teléfono y domicilio) y modalidad de intervencién (presencial, teleasistencia o ambas). * Certificado de alumno regular (la fecha de emisién debe ser posterior al inicio del ciclo lectivo) * Acta de acuerdo firmada por la escuela comtin, el equipo actuante/profesional y la familia, (1) Para tratamientos realizados por instituciones ajenas a la cartilla, tenés que presentar en forma adicional la siguiente documentacién: * Copia de la habilitacion y categoria de la ANDIS (Agencia Nacional de Discapacidad). + Formulario “Solicitud de pago directo al profesional/institucién’. (2) * Formulario “Acreditacién de fondos" (solo si es la primera vez 0 en caso de modificacién de cuenta bancaria). (2) * Constancia de opcién/inscripcién en la AFIP. ra pga web. or tenes ue rulatio ngresando en la seceién Gestiores Onine » De También lo podes solctar Larnando al 5-5735 0 for WnatsAgo al 11-4872-9000, de lunes a ver sescargarla desde la extranel ww. exianelosce.com ar arga de formularios de» es, de 9.9 20, Si S08 pres jones Online > Descarga de forrulavios de nuestra pigina web, Tarnbién I io 9.920, fe formulaic. ion Gas 4872-8000, de lunes a viernes, solcitarlamanco al 081 Ata) } ©FDE MODULO MAESTRO DE APOYO Es un proceso programado y sistermatizado de apoyo pedagdgico y articulado con la escuela comun que requiere un alumno con necesidades educativas especiales para integrarse en la escolaridad referida. Se reconocera con Psicopedagogo/a, Licenciado/a en Ciencias de la Educacién, Maestro/a o Profesor/a de Educacién Especial, con titulos habilitantes. El profesional a cargo de esta modalidad no podré brindar terapias ambulatorias en forma conjunta o complementaria, Documentacién a presentar: * Documentacién general (se detalla en la pagina 5) © Indicacion médica * Nombre y numero de socio. * Prestacién y frecuencia semanal/mensual. * Diagndstico. * Fecha de inicio y de fin para el 2021. La fecha de la indicacién debe ser anterior al periodo que prescribe. + Firma, sello, tipo y numero de matricula legible del mnédico tratante (no puede estar confeccionada por un médico de la institucién donde se realiza la prestacién) Modelo de indicacién médica’ RIP, Nombre y apellido: N° de socio: Solicito: Médulo maestro de apoyo. Periodo: Marzo a diciembre 2021 Diagnéstico: Fecha (debe ser anterior al perfodo que prescribe} Firma; Sello {tipo y nimero de matricula): * Plan de tratamiento con fecha de inicio y fin para el 2021: objetivos, areas a tratar, frecuencia semanal (con dias y horarios en los que asiste el paciente), modalidad de intervencién (presencial, teleasistencia © ambas) y profesionales interviniente. (1) * Consentimiento informado (uno por cada institucién/profesional/prestador que asiste). La fecha de emisién debera ser anterior a la fecha de inicio del tratamiento. (1) ‘Online » Descarga de fornularos de ruesta pagina wee, isos pre io, ingresando en a seccion Gestion 6785 0 por Whatshop a1 1-4872-9000, de lunes avernes. de 9 2 Tambien I sescargalo A) fF >|E Ei @ ©FDE © Presupuesto que detalle los aranceles de la prestacion a realizar, fecha de inicio y de fin, datos de la institucién (CUIT, telefono y dornicilio) y modalidad de intervencién (presencial, teleasistencia o ambas) * Acta de acuerdo firrnada por la escuela cornuin, el equipo actuante/profesional y la familia. (1) * Certificado de alumno regular (la fecha de emisién debe ser posterior al inicio del ciclo lectivo) Para tratamientos realizados por instituciones ajenas a la cartilla, tenés que presentar en forma adicional n: la siguiente documenta * Copia del titulo habilitante y datos del profesional. * Formulario “Solicitud de pago directo al profesional/institucién’ (2) + Formulario “Acreditacién de fondos” (solo si es la primera vez 0 en caso de modificacién de cuenta bancaria). (2) * Constancia de opcién/inscripcién en la AFIP. Descarga de (ormularios de nuesira pagina web, rtenes que: 688 9.8 20, 5 508 prea nla seceién Gestiones Onine ‘App al 11-4872-9000, de lunes av podés acceder al modelo de formulating ‘ole tr Larnardo al OB10-555-8733 0 por sae la exanel ww.erranel.osce corn {2 Sisos También lo descargar jetta pigina web, Tarrbién lo podds in Gestiones Online > Descarga de formularios de n 4872-8000, de lunes a viernes, 4e 8 220. (2) Para accader al modelo de formulario ngresé en la WnatsApe a1 Ata) } ©FDE a CENTRO EDUCATIVO TERAPEUTICO Es aquel que tiene por objetivo la incorporacién de conocimientos y aprendizajes a través de enfoques, metodologias y técnicas de cardcter terapéutico. Estas metodologias pueden incorporar, reformulados pedagégicamente, recursos extraidos del campo terapéutico; por lo que el equipo profesional que las investigue, produzca y aplique tendra una composicién y conformacién que permita ese abordaje. Esta dirigido a personas con discapacidad que presenten restricciones importantes en la capacidad de autovalimiento, higiene personal, manejo del entorno, relacién interpersonal, comunicacién, cognicién y aprendizaje. La organizacién educativo terapéutica en todo servicio debera incluir como minimo tres (3) sesiones individuales para la modalidad de concurrencia de jornada doble y dos (2) sesiones individuales en el caso de jornada simple de las distintas especialidades o de alguna de ellas, determinadas a partir de la evaluacién inicial interdisciplinaria y la estrategia de abordaje para cada caso en particular. Documentacién a presenta * Documentacién general (se detalla en la pagina 5). * Indicacion médica * Nombre y numero de socio. © Prestacién y frecuencia semanal/mensual. * Diagndstico. * Tipo de jornada: simple o doble * Si solicita dependencia, debe aclararse en la prescripcién médica * Fecha de inicio y de fin para el 2021. La fecha de la indicacién debe ser anterior al periodo que prescribe, * Firma, sello, tipo y numero de matricula legible del médico tratante (no puede estar confeccionada por un médico de la institucién donde se realiza la prestacién) Modelo de indicacién médica: RIP Nombre y apellido: Ne de socio: Solicito: Centro educativo terapéutico, jornada doble/simple, con/sin dependencia Periodo: Enero a diciembre 2021. Diagnéstico: Fecha (debe ser anterior al periodo que prescribe) Firma; Sello (tipo y numero de matricula): @ O©FDE = * Plan de tratamiento con fecha de inicio y de fin para el 2021: objetivos, areas a tratar, frecuencia semanal (con dias y horarios en los que asiste el paciente), modalidad de intervencién (presencial, teleasistencia o ambas) y profesionales intervinientes. (1) * Consentimiento informado (uno por cada institucién/profesional/prestador que asiste). La fecha de emision deberd ser anterior a la fecha de inicio del tratamiento. (1) * Presupuesto que detalle los aranceles de la prestacién a realizar, fecha de inicio y de fin, datos de la institucién (CUIT, telefono y domicilic) y modalidad de intervencién (presencial, teleasistencia o ambas}. * Escala FIM —Indice de Independencia Funcional- con el nombre del beneficiario, la fecha, la firma y el sello del profesional que la realiz6. (1) nal Para tratamientos realizados por instituciones ajenas a la cartilla, tenés que presentar en forma ad la siguiente documentacién: * Copia de la habilitacién y categoria de la ANDIS (Agencia Nacional de Discapacidad) de la institucion donde realiza los tratamientos. + Formulario “Solicitud de pago directo al profesional/institucién’. (2) * Formulario “Acreditacién de fondos" (solo si es la primera vez 0 en caso de modificacién de cuenta bancaria). (2) * Constancia de opcién/inscripcién en la AFIP. 1a seccién Gestiones Onine » Descarga de formulatios de ‘westa pagina web. (2) isos socio, podés acceder at madale de formulation unes a verres, de 9.9 20, isos presiador, tenes que También lo nodes solctar Larnando al 081-555-8735 © por WhatsApp al 11-4872-9000, sescargarla desde la extranel ww. exianelosce.com ar in Gestiones Online » Descarga de fornularios de nuestra pigina web, Tarrbién lo podés 4872-8000, de lunes a viernes, 4¢ 9 320. (2) Para accader al modelo de formulario, ngresé en la solcitar lamar WnatsApe a1 Ata) } ©FDE CENTRO DE DiA Es el servicio que se brinda a la persona con discapacidad con el objeto de posibilitar el mas adecuado desemperio en su vida cotidiana, mediante la implementacién de actividades tendientes a alcanzar el maximo desarrollo posible de sus potencialidades, Documentacién a presentar: * Documentacién general (se detalla en la pagina 5). * Indicacién médica * Nombre y numero de socio. © Prestacién y frecuencia semanal/mensual. * Diagnéstico * Tipo de jornada: simple o doble * Si solicita dependencia, debe aclararse en la prescripcién médica * Fecha de inicio y de fin para el 2021. La fecha de la indicacién debe ser anterior al periodo que prescribe, * Firma, sello, tipo y numero de matricula legible del médico tratante (no puede estar confeccionada por un médico de la institucién donde se realiza la prestacién). Modelo de indicacién médica: RIP Nombre y apellido: N.* de socio: Solicito: Centro de dia, jornada doble/simple, con/sin dependencia. Periodo: Enero a diciembre 2021. Diagnéstico: Fecha (debe ser anterior al periodo que prescribe) Firma; Selio (tipo y numero de matricula) * Plan de tratamiento con fecha de inicio y fin para el 2021: objetivos, areas a tratar, frecuencia semanal (con dias y horarios en los que asiste el paciente), rnodalidad de intervencién (presencial, teleasistencia © ambas) y profesionales intervinientes. (1) * Consentimiento informado (uno por cada institucién/profesional/prestador que asiste). La fecha de emisién debera ser anterior a la fecha de inicio del tratamiento. (1) ‘Online » Descarga de fornularos de ruesta pagina web, isos pre io, ingresando en a seccion Gestion 6785 0 por WhatsAop a1 11-4872-9000, de lines avernes. ce 9 2 Tambien I sescargalo @ ©FDE * Escala FIM ~indice de Independencia Funcional- con el nombre del beneficiario, la fecha, la firma y el sello del profesional que la realiz6, (1) * Presupuesto que detalle los aranceles de la prestacién a realizar, fecha de inicio y de fin, datos de la institucién (CUIT, teléfono y domicilio) y modalidad de intervencién (presencial, teleasistencia o ambas} Para tratamientos realizados por instituciones ajenas a la cartilla, tenés que presentar en forma adicional n: la siguiente documenta * Copia de la habilitaci6n y categoria de la ANDIS (Agencia Nacional de Discapacidad) de la institucion donde realiza los tratamientos. * Formulario “Solicitud de pago directo al profesional/institucion”. (2) * Formulario “Acreditacién de fondos" (solo si es la primera vez o en caso de modificacién de cuenta bancaria). (2) * Constancia de opcién/inscripcion en la AFIP. Descarga de (ormularios de nuestra pagina web, frends que 686 9.8.20, 5508 presia nla seceién Gestiones Onine ‘App al 11-4872-9000, de lunes av podés acceder al modelo de formulario ng ‘ole tr Larnardo al OB10-555-8733 0 por de la exanel ww.erranel.osce corn {2 Sisos Tambien lo descargar Jetta pigina web. Tarrbién lo podds in Gestiones Online > Descarga de formularios de n 4872-2000, de lunes a viernes, 4e 9 320. (2) Para accader al modelo de formularie, ngresé en la WnatsApe a1 } ©FDE es TRANSPORTE Comprende el traslado de las personas con discapacidad desde su residencia hasta el lugar de atencion o establecimiento educacional y viceversa. El médico tratante deberd fundamentar la solicitud de transporte aportando datos clinicos relevantes que imposibiliten el traslado gratuito en transporte ptiblico. Esta prestacion también debe justificarse en el Resumen de Historia Clinica. Ley 24.901, articulo 13. Los beneficiarios de la presente ley que se vean imposibilitados por diversas circunstancias de usufructuar del traslado gratuito en transportes colectivos entre su domicilio y et establecimiento educacionalo de rehabilitacién, establecido por el articulo 22, inciso a) de la ley 24.314, tendran derecho a requerir de su cobertura social un transporte especial, con el auxilio de terceros cuando fuera necesario. Documentacién a presenta * Documentacién general (se detalla en la pagina 5). * Indicacién médica: * Nombre y numero de socio. * Prestaciones a las que se dirige y frecuencia. * Diagnéstico. © Si solicita dependencia, debe aclararse en la prescripcién médica * Fecha de inicio y de fin para el 2021. La fecha de la indicacién debe ser anterior al periodo que prescribe. * Firma, selo, tipo y numero de matricula legible del médico tratante (no puede estar confeccionada por un médico de la institucién donde se realiza la prestacién). Modelo de indicacién médica: RIP, Nombre y apellid N.* de socio: Solicito: Transporte para (detallar la prestacién a la cual se trasiada el beneficiario) Periodo: Enero a diciembre 2021. Diagnéstico: Fecha (debe ser anterior al periodo que prescribe): _/__/, Firrna; Sello (tipo y nurmero de matricula): @ O©FDE * Nota manuscrita del titular especificando si ha hecho o no uso de la franquicia prevista en la Ley 19.279 para adquirir un automévil a favor de la persona con discapacidad, (1) * Formulario de Diagrama de Traslados - Consentimiento (1) que incluya la siguiente informacién: * Razén social, CUIT/CUIL, teléfono de contacto (linea fija y celular), domicilio actualizado del transportista. = CUIL, nombre y apellido del beneficiario del transporte. * Domnicilio de partida y de legada de cada viaje que efectue el paciente, detallando la prestacion ala que concurrié, dias y horarios * Valor del kilémetro. Recuerde que debera presentar un nuevo presupuesto si se produjeran cambios en las tarifas. * Total de kilémetros diarios y mensuales. * Firma y sello (con razén social y CUIT) del transportista Firma del beneficiario o representante. * Fecha y lugar de emisién. La fecha deberd ser anterior al periodo para el que solicita la prestacién. * Deberd especificar la modalidad de asistencia brindada; alimentaria, material didactico, etcétera, o presencial * Constancia de Alurno Regular (CAR), solo en aquellos casos en donde se solicite transporte a nstitucién educativa y, si al momento de la solicitud, no se ha presentado para otra prestacién * Escala FIM —Indice de Independencia Funcional- (solo en casos de dependencia) con el nombre del beneficiario, la fecha, la firma y el sello del profesional que la realiz6. (1) Para traslados realizados por transportistas ajenos a la cartilla, se debe presentar en forma a siguiente documentacién: + Habilitacién municipal y/o provincial vigente para el periodo solicitado del transporte. + Formulario "Solicitud de pago directo al profesional/institucién”. (2) * Formulario “Acreditacién de fondos" (solo si es la primera vez 0 en caso de modificacién de cuenta bancaria). (2) * Constancia de opcién/inscripcién en la AFIP. ‘Al momento de presentar la factura para el pago directo al transportista, ademas, deberd entregar: * Planilla “Asistencia a los tratamiientos y/o instituciones” (1) 0 fotocopia del registro de asistencia con firma y sello en original del responsable de la institucion. (2) isos socio, podés acceder at madale de formulation na seccién Gestiones Online » Descarga de formulatios de "westa pagina web. También lo podes solctar Larnando al 0B10-555-8755 0 por WhatsAop al 11-4872-9000, de lunes a Vemes, de 9 9 20, Si sos presiagor, tenes que sescargarla desde la extranel ww. exianelosce.comn ar (2) Para accader al modelo de formulario, ingress en la seccién Gestiones Online » Descarga de fornularios de nusslea pagina web, Tarrbién lo podés solcitar lamar WnalsApe a 94872-8000, de lunes a viernes, de 9.920, a @ ©FDE a IMPORTANTE ~- RECONOCIMIENTO DE DEPENDENCIA Sila prestaci6n se presupuesta con dependencia, el efector de la misma debera detallar el tipo de apoyo extra que implementara al momento de solicitar el reconocimiento del plus econdmico adicional. Esta solicitud debera acompaniarse del correspondiente Resumen de Historia Clinica y de la escala FIM larticulo 13, Ley 24.901), emitidos por el médico tratante En todos los casos, la dependencia seré evaluada y autorizada 0 no por el equipo interdisciplinario, el que podra solicitar documentacién adicional. El concepto de acorpariante enunciado en los certificados de discapacidad solo se refiere al beneficio accesorio de cobertura gratuita en el transporte publico de quien acompare al titular del certificado (articulo 22, Ley 22.431, segtin modificacién Ley 24.314). TRANSPORTE EVENTUAL En caso de que el transporte se deba a una eventualidad (consulta médica, urgencia, etc), su cobertura se evaluara al momento de ser solicitada y no a principio de afio, como los traslados habituales. En este caso, ta documentacién tendra que presentarse dentro de un plazo maximo no mayor a los 30 dias desde la fecha en la que se efectud la prestacion Ademés, seré necesaria la entrega de * Pedido médico con solicitud de trastado y motivo. * Constancia de atencién del profesional interviniente * Recibo con kilémetros recorridos y fecha del viaje, Ata) } ©FDE = HOGAR Es un recurso institucional que tiene por finalidad brindar cobertura integral de los requerimientos basicos esenciales (vivienda, alimentacién, atencién especializada) a personas con discapacidad, sin grupo familiar propio 0 con grupo familiar no continente. Esté destinado a personas que requieren de una infraestructura especializada para su atencién, sin la cual se hace dificil su supervivencia, en especial a aquellas cuya discapacidad y nivel de autovalimiento e Independencia sea dificultosa a través de los otros sistemas descriptos, y requieran un mayor grado de dependencia y proteccién Documentacién a presentar: * Documentacién general (se detalla en la pagina 5). Es importante una fundamentacién exhaustiva ante la necesidad de esta prestacién. © Indicacion médica * Nombre y numero de socio. * Prestacién. * Diagnéstico. * Si solicita dependencia, debe aclararse en la prescripcién médica * Fecha de inicio y de fin para el 2021. La fecha de la indicacion debe ser anterior al periodo que prescribe. * Firma, sello, tipo y nlimero de matricula legible del médico tratante (no puede estar confeccionada por un médico de la institucién donde se realiza la prestacién). Modelo de indicacién médica: RIP, Nombre y apellido: N* de socio: Solicito: Hogar (con/sin dependencia). Periodo: Enero a diciembre 2021. Diagnéstico: Fecha (debe ser anterior al periodo que prescribe): __/ Firrna Sello {tipo y numero de matricula): * Plan de tratamiento con fecha de inicio y de fin para el 2021: objetivos, areas a tratar, frecuencia semanal (con dias y horarios en los que asiste el paciente) y profesionales intervinientes, (1) ‘Online » Descarga de fornularos de ruesta pagina web, isos pre io, ingresando en a seccion Gestion 6785 0 por WhatsAop a1 11-4872-9000, de lines avernes. ce 9 2 Tambien I sescargalo @ O©FDE a * Consentimiento informado (uno por cada institucién/profesional/prestador que asiste). La fecha de emision debera ser anterior a la fecha de inicio del tratamiento, (1) * Escala FIM -Indice de Independencia Funcional- con el nombre del beneficiario, la fecha, la firma y el sello del profesional que la realiz6. (1) * Presupuesto que detalle aranceles de acuerdo a la prestacién a realizar, fecha de inicio y de fin y datos de la institucién (CUIT, teléfono y domicilio) * Informe socioambiental: si lo confeccioné la institucién, podré presentarse por Unica vez al inicio de la evaluacién de la prestacién io, Ingresando en la seccion Gestiones Online > Descarga de formularios de nuestra pagina wee. 6785 0 por Whatskop at 11-4872-9000, 0. de lunes a vernes. ge 9.2 20,5) £08 pre Tambien I sescargalo Ata) } ©FDE a ANEXO/FORMULARIOS Existen prestaciones que, para su evaluacién, requieren la presentacién de un formulario. Podés encontrar los modelos vigentes en la seccién Gestiones Online > Descarga de formularios de nuestra pagina web: www.osde.com.ar. También podes solicitarlos a través de nuestros canales de atencion Si sos prestador, tenés que descargarlos desde la extranet: www.extranet.osde.comar. OEE @ O©FDE = FACTURACION DE PROFESIONALES AJENOS A LA CARTILLA ‘Al momento de confeccionar la factura, tené en cuenta las siguientes consideraciones: iio Profesionales Exentos y Monotributistas - Factura C. Profesionales Responsables Inscriptos - Factura A. NO SE RECIBIRAN FACTURAS TIPO 8. Datos del destinatario de la factura: Raz6n social: OSDE - Organizacién de Servicios Directos Empresarios Domicilio: Av. Leandro N. Alern 1067, piso 9 - Ciudad Auténoma de Buenos Aires. CULT. 30-54674125-3 Condicién frente al IVA: Responsable Inscripto. Condicién de Venta: cuenta corriente. Cen Nombre, apellido y D.N.I, del beneficiario. Periodo de prestacion Prestacién brindada Modalidad, jornada (simple o doble), categoria del establecimiento (si corresponde), si incluye dependencia y, en el caso de especialidades, cantidad de sesiones, valor unitario de las mismas y sumatoria de las prestaciones facturadas Las facturas correspondientes a servicios de transporte deben contemplar los siguientes datos + Direcciones de partida y destino. + Cantidad de viajes por dia y en forma mensual. + Cantidad de kilérnetros recorridos por viaje. + Total de kil6metros por mes. + Indicar si incluye dependencia Siel detalle es muy extenso, se puede presentar un anexo respaldatorio vinculado a la factura La transferencia bancatia del dinero se efectuard con posterioridad a la prestacién y dentro de los 35 dias habiles a partir de la presentacién de la factura ante OSDE, que deberd realizarse dentro de los 60 dias posteriores a la realizacién de la prestaci6n facturada Te recordamos que, para los profesionales ajenos a la cartilla, OSDE desarroll6 en la Extranet un programa de Servicios en Linea, cuyo objetivo es ofrecerle al profesional herramientas que agilicen y faciliten su trabajo. Alli podra: + Consultar su cuenta corriente. + Actualizar datos personales. + Consultar informacién administrativa y reglamentaciones del Ministerio de Salud y de la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) + Acceder a los instructivos para facilitar la presentacién de su facturacion. Para consultas sobre el blanqueo de clave de Extranet, el profesional puede cornunicarse con el Centro de Atencién Telefénica a prestadores 0810-666-OSDE (6733), de lunes a viernes de 9 a 20

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