ALT (GPT)
SIGNIFICACION CLINICA
- Unilocular (citoplasmática)
- Su mayor actividad se localiza en el tejido hepático.
- Destrucción o cambio de permeabilidad de mb genera liberación de ALT a la circulación.
- Mayores aumentos se producen por alteraciones hepáticas. En hepatitis virales, aumento
de ALT es antes a la ictericia, alcanzando un máximo luego esta.
- Si valores siguen elevados luego de 6 semanas, debe pensarse en una hepatitis activa o el
comienzo de una crónica, es de utilidad las determinaciones seriadas de la enzima.
FUNDAMENTOS DEL METODO
λ = 340nm
Muestra = Suero / plasma con heparina o EDTA
Blanco = agua
PROCEDIMIENTO
1. Hacer Rx único → 4A + 1B
2. Prepararemos 1500 uL Rx único = 1200 A + 300 B, pre-incubarlo unos minutos a 37° C
3. Cubeta = 1500 uL Rx único + 150 uL muestra
4. Mezclar y disparar cronómetro
5. Esperar 1:30 y leer Abs
6. Luego volver a leer a los 2:30, 3:30 y 4:30
7. Se mantiene la cubeta a 37° C
8. Tendremos 4 mediciones en total
CÁLCULOS VALORES DE REFERENCIA
ALT (UI / L) = Δ Abs x Factor • Hombres: Hasta 41 UI/L
Factor = 1746 • Mujeres: Hasta 31 UI/L
AST (GOT)
SIGNIFICACION CLINICA
- Enzima bilocular (citoplasmática y mitocondrial) ampliamente difundida.
- En mayor concentración en hígado y corazón. Cualquier alteración de estos tejidos
produce un aumento en los niveles de AST circulante.
- En infarto agudo de miocardio, se observa un aumento moderado de la enzima a las 6 u 8
horas de ocurrido el episodio, alcanza niveles máximos alrededor de las 48 horas y
retorna a la normalidad entre el 4º y el 6º día.
- En pacientes con afecciones hepáticas se observan las mayores elevaciones de AST,
sobre todo en los casos de hepatitis con necrosis
FUNDAMENTOS DEL METODO
λ = 340nm
Muestra = Suero / plasma con heparina o EDTA
Blanco = agua
PROCEDIMIENTO
1. Hacer Rx único → 4A + 1B
2. Prepararemos 1500 uL Rx único = 1200 A + 300 B, pre-incubarlo unos minutos a 37° C
3. Cubeta = 1500 uL Rx único + 150 uL muestra
4. Mezclar y disparar cronómetro
5. Esperar 1:30 y leer Abs
6. Luego volver a leer a los 2:30, 3:30 y 4:30
7. Se mantiene la cubeta a 37° C
8. Tendremos 4 mediciones en total
CÁLCULOS VALORES DE REFERENCIA
AST (UI / L) = Δ Abs x Factor • Hombres: Hasta 38 UI / L
Factor = 1746 • Mujeres: Hasta 32 UI / L
FOSFATASA ALCALINA
- La fosfatasa alcalina es una enzima que se encuentra en muchas partes del cuerpo.
- Cada parte del cuerpo produce un tipo diferente de esta enzima.
- La mayoría de fosfatasa alcalina se encuentra en el hígado, huesos y sistema digestivo
- Está relacionada con los conductos biliares, pero asociada también a huesos, intestinos y
placenta; cuando existe obstrucción de los conductos biliares suele estar aumentada.
FUNDAMENTOS DEL MÉTODO:
λ = 405 nm
Muestra = Suero / plasma con heparina
Blanco = aire
PROCEDIMIENTO
1. Procedimiento 12017 = Rx único
o 2 ml de SUB en frasco BUF
2. 1000 uL Rx único + 20 uL muestra
3. Mezclar y disparar cronómetro
4. Leer absorbancia a 1:00, 2:00, 3:00, 4:00
5. La incubación puede ser a 25°C
6. Tendremos 4 mediciones
CÁLCULOS VALORES DE REFERENCIA
FA (UI / L) = Δ Abs x Factor • Hombres: 50-190
• Mujeres: 40 – 190
Factor = 2757 • Niños hasta 15 años: Hasta 400
• Niños hasta 17 años: Hasta 300
GAMMA GLUTAMIL TRANSFERASA (GGT)
- Enzima ubicada principalmente en células del hígado. (Alcoholismo) y también riñón
FUNDAMENTOS DEL MÉTODO:
λ = 405 nm
Muestra = Suero / plasma con heparina
Blanco = aire
PROCEDIMIENTO:
1. Procedimiento 12013 = Rx único
o 2 ml de SUB en frasco de BUF
2. 1000 uL Rx único + 100 uL muestra
3. Mezclar y disparar cronómetro
4. Leer absorbancia a 1:00, 2:00, 3:00, 4:00
5. La incubación puede ser a 25°C
6. Tendremos 4 mediciones
CÁLCULOS VALORES DE REFERENCIA
GGT (UI / L) = Δ Abs x Factor • Hombres: 6 - 28
• Mujeres: 4 – 18
Factor = 1158
