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CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA MESOTERAPIA

NOMBRE SPA

Paciente:

Fecha:

DECLARO
Se me ha explicado que es conveniente proceder, en mi situación, a recibir tratamiento de Mesoterapia. El objeto de la técnica
es ayudar a disminuir la celulitis, reducir el panículo adiposo, mejorar la circulación y el drenaje de la zona a tratar.

El tratamiento consiste en inyectar en la piel pequeñas cantidades de sustancias homeopáticas del Laboratorio
______________Vasodilatadores, lipolíticos, reafirmantes etc.

Se me ha entregado en el momento de la información verbal, información escrita de cada tratamiento donde se especifica
laboratorios, principios activos y proceder del tratamiento. He sido correctamente informado/a de las características de este
tratamiento, de la forma y pormenores de su realización, de su mecanismo de acción, de sus efectos inmediatos, de la
evolución y precauciones que deberé adoptar y de la variabilidad en el tiempo necesario para dar por finalizado el tratamiento.

Entiendo que, aunque el tratamiento seleccionado sea el más adecuado para mí y a pesar de su correcta realización, a veces
pueden darse efectos no deseados, como hinchazón, enrojecimiento, escozor, algún tipo de reacción alérgica local o algún
hematoma que desaparecerán espontáneamente en varios días. Excepcionalmente puede aparecer infección en la zona, que
se trataría adecuadamente.

Sé y acepto que circunstancias personales (enfermedades, hábitos y tratamientos que no he ocultado y que consta en mi
historial clínico) pueden incrementar la incidencia de las complicaciones indicadas e incluso otras.

Me han informado de que, aunque este es el tratamiento mas indicado para mi, pueden existir otras alternativas que también
me han sido comentadas. También conozco las posibles consecuencias de no realizar el tratamiento que se me propone.

Me comprometo a seguir fielmente las indicaciones, para que el tratamiento tenga los mejores resultados.

Reconozco y acepto que no se me pueden dar garantías o seguridad absoluta respecto de resultados de tratamiento, y
manifiesto que mis preguntas en este sentido han sido contestadas satisfactoriamente. Asumo el riesgo de que, como
consecuencia de un tratamiento correctamente realizado, puedo no sentirme satisfecho/a con la apreciación personal y
subjetiva del resultado estético obtenido, algo que el medico no puede prever.

He entendido claramente toda la información concerniente al tratamiento que se me ha facilitado. El médico que me ha
atendido me ha permitido realizar todas las observaciones y me ha aclarado todas las dudas que he planteado.

Reconozco y acepto que el tratamiento propuesto no agota los recursos y podía ser que requiriese una actuación terapéutica
posterior.

Sé que en cualquier momento previo al tratamiento puedo considerar mi consentimiento y anular este documento.

Accedo y autorizo a seguir un control fotográfico pre y post tratamientos u otros materiales audiovisuales y gráficos y con la
sola finalidad del control evolutivo de mi tratamiento y valoración científica.
Considerando que he sido suficientemente informado/a y aclaradas mis posibles dudas sobre el procedimiento y posibles
resultados.

ES IMPORTANTE QUE LEA CUIDADOSAMENTE LA INFORMACION Y HAYAN SIDO RESPONDIDAS TODAS SUS
PREGUNTAS ANTES DE QUE FIRME EL CONSENTIMIENTO.

Nombre y Firma de la paciente y fecha Nombre y firma de responsable _______________________________

_________________________

Contenido
¿Qué es la Mesoterapia l? 8 Como actúa la mesoterapia 8 Teorías que
sustentan la Mesoterapia 8 Teoría Mesodérmica 8 Teoría Estimulo
Terapia 8 Teoría Energética 9e Teoría Puntual y Sistematizada 9 Teoría de
la Tercera Circulación 9 Teoría Micro circulatoria Teoría Unificada 9
Conclusiones 9 La piel10

La Epidermis 10 La Dermis 12 La Hipodermis 13 Vascularización de

la Piel 13 Inervación de la piel 15 Funciones de la Piel. 16 Flora
Cutánea 17

La Flora Transitoria 17 La Flora Residente. 18 Materiales

Utilizados en Mesoterapia 19 Materiales para realizar la Mesoterapia. 19
Jeringas 20

Agujas 20
Multi inyectores de cinco o más agujas 20 Sistemas de
multinyeccion 20 Bioseguridad en Estética. 20

Efectos Secundarios De La Mesoterapia 21 Dolor 21 Eritema 22

Hematomas 22 Lesiones Mecánicas 23 Efectos Vasotonicos 23
Necrosis Cutánea 24 Reacciones Alérgicas 25

El acto mesoterapico propiamente dicho 25 Desinfección de los

tegumentos 25

Material a utilizar 26 Criterios de Utilización de Fármacos 27

Contraindicaciones 28 Reglas De Utilización De Medicamentos 28

Mesoterapia 29 Diferencia con otras técnicas 29 Precauciones de la

mesoterapia 30 Métodos de aplicación de la mesoterapia 31

Productos para rejuvenecimiento Facial 31 Arrugas 33 Introducción 33

Etiología (causas) de las arrugas 33
Histología de las arrugas 33 Tipos de Arrugas 34 Arrugas de
expresión 34 Arrugas Gravitacionales 35 Arrugas Mixtas 36

Mesoterapia en arrugas 36 Tratamientos preventivos 36 Tratamiento

 local 36 Deshidratación Cutánea 37 Factores que influyen en la
deshidratación cutánea 38 Otros Factores 38 Efectos de la
Deshidratación 38 Métodos de identificación de la deshidratación
40

Manchas en la piel 41 Flacidez 41 La papada 42 Bolsas de los Parpados 43

Perdida del Volumen Facial 44 Productos Alopáticos 45

Dimetilaminoetanol DMAE 45 El Acido Hialuronico. 50 Vitamina C

Acido ascórbico 20% 52 Piruvato Sódico 1% 53 Silicio Orgánico 0.5%
54 Argireline 5% 55 Acido Retinoico Inyectable. 57
Proteocondroitin Sulfato A 59 Productos Homeopáticos 60

“10 Criterios de Utilización” de un medicamento

por la vía de Mesoterapia 61 Zell Regenerador 62 Nowrink 63 MMK
64

Historia Clínica 66 Combinaciones 68 Precauciones Previas a la

Mesoterapia 69 Precauciones Post Mesoterapia. 69 Frecuencia de las
Sesiones 69 Combinación de la mesoterapia con otras técnicas. 70 Mapa
facial Puntos de Aplicación Acupuntura 70
¿Qué es la Mesoterapia ?

La mesoterapia es la administración de medicamentos por vía

intradérmica, en forma localizada y en dosis mínimas, buscando
efectos locales o loco regionales. La técnica puede hacerse en
forma manual con jeringa de 1-10 ml y aguja de lebel o de
insulina o en forma mecánica con multi inyectores mecánicos,
neumáticos o electrónicos. Mesoglow y Mesolifting

Son términos que se utilizan en la actualidad para denominar los

tratamientos con mesoterapia para retrasar los signos del
envejecimiento

Como actúa la mesoterapia.

La mesoterapia actúa sobre el tejido conjuntivo (origen mesodérmico)

sobre todas las unidades que la conforman la micro circulatoria,
neurovegetativa e inmunológicas .La actividad del medicamento
persiste por largo tiempo difundiéndose lentamente. Los
medicamentos compuestos por moléculas pequeñas se difunden
 por vía sanguínea mientras que los medicamentos compuestos
por moléculas grandes se difunden por vía linfática.

Teorías que sustentan la Mesoterapia.

Mecanismos de Acción

Teoría Mesodérmica: Por el Doctor Dalloz Bourguignen

Actúa en el Tejido Conjuntivo (origen mesodérmico) que tiene una capa

distribuida por todo el organismo y en donde se encuentran las
unidades micro circulatorio, neurovegetativo e inmunológico.

Teoría Estimulo Terapia: Por el Doctor Dalloz Bourguignen

Al puncionar la piel con agujas se envía una serie de mensajes

mecánicos, químicos y nerviosos al Sistema Nervioso Central.

Teoría Energética: Por el Doctor Daniel Ballesteros.

Todo tratamiento meso terapéutico es un mensaje energético.
Teoría Puntual y Sistematizada: Por el Doctor Mrejen.

Todas las patologías tienen su presentación a nivel de la piel, en una

zona palpable, dolorosa y reproducible.

Teoría de la Tercera Circulación: Por el Doctor Multedo y Llohet

Se le denomina tercera circulación al compartimiento intersticial, donde

los medicamentos por acción de los anestésicos locales,
retardan su absorción y se difunden hacia los tejidos más
profundos, llegando a los sitios de acción, en alta concentración
sin la disolución que ocurre cuando son absorbidos por los vasos
sanguíneos. Por eso no se concibe una mesoterapia sin
procaina.

Teoría Micro circulatoria: Por el Doctor Michel Bicheron.

La mesoterapia actúa gracias a la estimulación local y/o general de la

micro circulación.

Teoría Unificada: Por el Doctor Kaplan.

Gracias a la actividad del medicamento, hay una difusión local, hay

unos receptores o mediadores químicos y las moléculas de peso
molecular bajo.

Conclusiones
La vía mesoterapica es, por tanto, una nueva vía de administración de
medicamentos dotada de una farmacodinamica propia
caracterizada por la consecución de un efecto más duradero y de
diferencias en cuanto a biodistribucion, excreción y
metabolización, que conllevan a una mayor disponibilidad de los
fármacos así administrados, y por tanto, una menor iatrogenia de
los mismos, dependiendo de una disminución de la dosis
administrada y la frecuencia de administración.
La piel
Es el órgano más grande el cuerpo.

Está compuesta por tres niveles de estructuras:

• La Epidermis: La capa más superficial.

• La Dermis: O capa media, constituido por la tejido de sostén por el
que transcurren vasos y nervios y se encuentran los anexos
cutáneos.
• La Hipodermis: O capa profunda constituida por el tejido celular
subcutáneo hasta la aponeurosis muscular y según las zonas
hasta la fascia superficialis.

La Epidermis

Es a vascular y de origen ectodérmico, formada por epitelio plano

estratificado constituido principalmente por queratinocitos que
sufren un proceso de diferenciación que es la queratinización.

En cortes histológicos se visualizan cinco estratos, que son desde la

profundidad a la superficie así:

1. La Capa Basal.
2. El Estrato Espinoso.
3. El Estrato Granuloso.
4. El Estrato Lucido.
5. Capa Cornea.

Las células migran desde la profundidad hacia la superficie sufriendo

modificaciones morfológicas y bioquímicas en el proceso de
maduración y formación de queratina para cumplir el principal
objetivo que es la formación de estrato corneo.

Las células epiteliales forman membranas adhesivas entre si y se unen

entre puentes intercelulares que son pequeñas proporciones
laterales que les confiere la resistencia y la estructura dérmica
característica.

La estructura de los queratinocitos y la matriz intercelular le dan a la

 superficie resistencia que determina una de las funciones
principales: la función protectora y aislante (que impide el paso
de sustancias y de agentes externos).

El estrato corneo está formado por células anucleadas cornificadas

ocupadas por un complejo de proteínas azufradas insolubles que
es la queratina y además por una matriz intercelular compuesta
por lípidos neutros que se distribuyen por los espacios
intercelulares.

Estos lípidos son secretados por los corpúsculos de Odland que se

forman en el estrato espinoso y se desplazan hacia la perisferia
por el estrato granuloso. Estos corpúsculos se fusionan con las
membranas plasmáticas de los queratinocitos secretando su
contenido hacia los espacios o canales intercelulares
constituyendo el 10 al 40% del volumen total del tejido. Dichos
canales serian el medio de nutrición entre los puentes
intercelulares de los queratinocitos, pues esta capa epitelial
carece de vascularización propia. Las células epidérmicas no
queratinociticas son: los melanocitos que intervienen activamente
en la pigmentación de la piel, las células inmunitarias
compuestas por las células de

Langerhans, células de Gradstein y las células Dendríticas THY-I y las

células de Merkel situadas en la capa basal las cuales contienen
gránulos de Catecolaminas estando conectadas con el Sistema
Nervioso Cerebro Espinal.

El espesor de la epidermis es aproximadamente de 0.1 mm a

excepción de las palmas de las manos y las plantas de los pies
que pueden alcanzar 1mm. El proceso de renovación de la
epidermis tarda de 3 a 4 semanas (tiempo en que tarda una
célula en migrar desde la Capa Basal a la Capa Cornea).

La Membrana Basal forma un estrato transicional entre la dermis y la

epidermis encontrándose íntimamente ligada al estrato basal de
la epidermis. Está constituida por una delgada capa de
mucopolisacaridos ondulante debido a que la epidermis proyecta
hacia la dermis crestas y a su vez la dermis se extiende entre
estas crestas formando papilas de tejido conectivo vascularizado.
Su función es de regular los intercambios metabólicos y nutritivos
entre ambos niveles de
estructura, desde la dermis vascular hacia la epidermis
avascular.

La Dermis.

De Origen Mesodérmico, deriva de la materialización de la placa

 interna. La dermis es una capa de 15 a 40 veces más gruesa que
la epidermis, variando su espesor en relación con su localización
topográfica. Siendo más delgada a nivel de las manos y más
gruesa a nivel de la espalda por ejemplo. Esta diferencia en el
espesor tendrá que tenerse en cuenta en el tratamiento
mesoterapico, estando relacionado con la patología a tratar y la
farmacocinética de los fármacos inyectados como veremos más
adelante. La Dermis está compuesta por Células, Fibras y
Sustancia Fundamental (M.E.C).

Las Células fijas son los Fibroblastos y las Células Migratrices son los
Linfocitos, Macrófagos, Mastocitos, Células de Langerhans.

Las Fibras son las colagenas, elásticas y reticulares.

La Sustancia Fundamental constituida por agua, sales minerales y

macromoléculas representadas por las glucoproteinas de
estructura y los glucosaminoglicanos no sulfatados como el
Acido Hialuronico y los sulfatados como el Condroitin sulfato A, B
y C, El heparin sulfato y el queratan sulfato.

La Matriz Extra Celular (M.E.C) está formada por las fibras y la

sustancia fundamental, debido a su composición y estructura
para la función de intercambio vasculo celular.

La Dermis está constituida por dos capas: La Superficial o Dermis

Papilar y Perianexial y la Profunda o Dermis Reticular.

La Dermis Papilar o Perianexial es una delgada capa ubicada por

debajo de la epidermis formada por fibras colagenas no
organizadas, abundante cantidad de fibras reticulares y escasas
fibras Elásticas, gran cantidad de Fibroblastos, de Sustancia
Fundamental y de capilares sanguíneos conectados con el plexo
arterial y venoso , además de los capilares linfáticos.
La Epidermis y la Dermis Papilar en conjunto con la membrana basal o
unión dermo epidérmica, forman una unidad morfológica y
funcional que responde en forma global ante los procesos
inflamatorios.

La Dermis Reticular o Corionica está formada por abundantes fibras

colagenas gruesas organizadas y orientadas en forma paralela a
la superficie de la piel, abundantes fibras elásticas que forman un
reticulado con las fibras colagenas y menos cantidad de fibras
reticulares, fibroblastos, capilares y sustancia fundamental en
relación con la Dermis Papilar.

Es la Dermis Reticular la que proporciona a la piel su espesor y su

capacidad de estructura y elasticidad y es el fibroblasto la célula
fija y propia de la Dermis y es la que produce los tres tipos de
 fibras y la sustancia fundamental.

Incluidos en el espesor de la Dermis se encuentran los Anexos

Cutáneos:

Las Glándulas Sudoríparas, El Aparato Pilo Sebáceo (Glándula

Sebácea, Folículo Piloso Y Pelo) y las Uñas.

La Hipodermis.

Está formada por Tejido Conectivo Adiposo (Tejido Celular

Subcutáneo) La Hipodermis esta constituida por lóbulos grasos
limitados por cámaras por fibras de colágeno nacidas de la
dermis hacia la aponeurosis de los músculos o al periostio del
hueso al cual se fijan permitiendo y limitando también la
movilidad de la piel. Los adipositos son las células consecutivas
y presentan un diámetro variable entre 50 y 150 um (micrómetro
equivale a una milésima de milímetro)

Vascularización de la Piel

A. La Epidermis es avascular y la difusión del oxigeno y de los

metabolitos se realizan a nivel de la capa basal.
B. La Dermis y la Hipodermis están ricamente vascularizadas. La
arquitectura de esta vascularización es compleja debido a que
cumple la función de nutrición e intercambio fármacometabólico
y participa en la regulación de la temperatura corporal a través
de las anastomosis arterio-venosas reguladas por el glumus
Neuro-mio-arterial.

Las arterias musculo-cutáneas forman una red fascial muscular

ubicada en la superficie o dentro de los fascículos musculares
donde emiten las arterias que van de la piel y que irrigan la
parte profunda del tejido celular subcutáneo.

La mayor parte de las ramas alcanzan la zona de transición entre la

dermis y la hipodermis o tejido subcutáneo formando el plexo
arterial profundo que es el paralelo a la superficie de la piel.
Desde este plexo profundo se emiten ramas hacia la parte
superior de la hipodermis y ramas que penetran en la dermis en
la zona de transición entre los estratos reticular y papilar
formando el plexo arterial superficial o subpapilar.

Los folículos pilosos y las glándulas sebáceas son irrigadas por una red
peri folicular preveniente del plexo vascular profundo, mientras
que las glándulas sudoríparas son irrigadas por ambos plexos,
 formando redes peri glandulares. Las venas forman cuatro redes,
la superficial por debajo de las papilas recogiendo los extremos
venosos de los capilares papilares, la segunda y la tercera red
dérmica forman el plexo venoso subpapilar una por encima y otra
por debajo del plexo arterial superficial y la cuarta red forma el
plexo venoso profundo situado a nivel dermo-hipodérmico y
colectando por las venas hipodérmicas que atreviezan el tejido
celular subcutáneo.

Los vasos linfáticos corren de forma paralela y subyacente a los

plexos arterio-venosos, recogiendo la linfa de los linfangioides y
de los capilares linfáticos de la capa papilar de la dermis. Esta
red linfática periférica se comunica con una red linfática
subcutánea que actúa como colectora y sigue los trayectos
arterio-venosos hacia los ganglios linfáticos.
Inervación de la piel

A. Inervación cutánea neuro-vegetativa: Las fibras simpáticas inervan el

glomus de la anastomosis arterio-venosa, las gandulas
sudoríparas y los músculos pilo-erectores. Debemos
tener en cuenta que la Procaina y la Lidocaína son
simpaticolíticos
B. Inervación cutánea cerebro-espinal: Son las terminaciones libres
amielíticas de la dermis y de la epidermis con fibras termo
receptoras y fibras nocireceptoras. En la mesoterapia la acción
de la puntura provocara una acción refleja directa, como así
también la procaina y la lidocaína al modificar el pasaje de los
iones intracelulares, que actuando como inhibidores de
membrana producen un bloqueo del influjo nocireceptivo.
C. Las fibras nerviosas mielíticas están asociadas a los receptores
sensitivos de la epidermis dermis e hipodermis.

Epidermis:

Órgano de Merkel situado en la capa basal, es un mecanoreceptor y

secretor de la catecolaminas. Posee fibras nerviosas de acción
lenta.

Dermis:

Corpúsculos de Meissner, ubicado en la capa papilar de la dermis, da

respuesta rápida a los estímulos táctiles, sensibles a la presión y
a la deformación que se ejerce sobre la epidermis. Nos permiten
darnos cuenta de la forma y tamaño de los objetos y discriminar
entre lo suave y lo áspero.
Corpúsculos de Golgli-Mazzoni y Corpúsculos de Krause, son mecano-
receptores ubicados en la dermis reticular. Son los encargados
de registrar la sensación de frío, que se produce cuando
entramos en contacto con un cuerpo o un espacio que está a
menor temperatura que nuestro cuerpo.

Corpúsculos de Ruffini, ubicados en la dermis y rodeados de fibras

colagenas, sensibles a la tracción de la piel. Información de
posición y posee fibras de conducción lenta. Perciben los
cambios de temperatura relacionados con el calor nuestra
temperatura normal oscila entre los 36 y los 37 grados.
Todas estas estructuras son sensibles a los traumatismos directos
como las punturas y a la distención tisular que provoca el
fármaco al ser inyectado y depositado a este nivel.

Hipodermis:

Los Corpúsculos de Vater Pacini, sensibles a las vibraciones y

presiones fuertes. Son los que determinan el grado de presión
que sentimos; nos permiten darnos cuenta de la consistencia y
peso de los objetos y saber si son duros o blandos.

Funciones de la Piel.

La piel cumple importantes funciones para el mantenimiento del

equilibrio del organismo.

1. Función Protectora y de Barrera Limitante: Protege a las estructuras

subyacentes de los traumatismos, de la penetración de agentes
Químicos (tóxicos), Físicos (UV) o Biológicos.
2. Función de Reservorio y barrera de Difusión: Es la capacidad de la
Dermis de retener sustancias y de difundirlas bajo una
farmacodinamia y farmacocinética especifica cómo se desarrolla
en este curso.
3. Función Reparadora: Interviene en los procesos de cicatrización y
reparación dermotisular (los proteoglicanos de la dermis
participan en la formación de fibras colagenas a través de su
efector: el fibroblasto.
4. Función de Regulación Térmica y del metabolismo del Agua:
Presenta una acción pasiva en el intercambio calórico entre el
cuerpo y el medio externo y una acción activa termorreguladora
bajo el estimulo catecolaminergico. Bajo este estimulo simpático
se regula el metabolismo hidrosalino, siendo el hipotálamo de
encargado de la termorregulación estimulando por este
mecanismo las glándulas sudoríparas. A su vez la evaporación
facilita el enfriamiento de la piel.
5. Función Metabólica: Los órganos de metabolización del organismo
son el hígado, la piel y el riñón, constituyendo una unidad
funcional que controla la elaboración y actividad hormonal. En
intima relación con el eje hipotálamo hipofisiario
cuya función se regula por retroalimentación. Estas diversas
hormonas incluyen en la actividad metabólica de la piel y sus
anexos. La actividad metabólica de la piel corresponde al 5% de
la función hepática. La piel metaboliza el cortizol y los
andrógenos, pero no los estrógenos.
En el metabolismo de los esteroides androgenicos la glándula sebácea
juega un papel fundamental: 5 alfa reductasa transforma la
testosterona en dehidrotestosterona, además convierte la
dehidroepiandrosterona en androstenodina (la cual tiene una
actividad del 70% en la relación con la testosterona) y también la
testosterona propiamente dicha. Además participa en la
transformación del dihidrocolesterol en vitamina D3 por acción de
los rayos UV.
6. Función Inmunológica. Unidad de competencia inmunológica.

Flora Cutánea

A nivel de la piel existen dos tipos de flora:

a. La Flora Transitoria.
b. La Flora Residente.

a. La Flora Transitoria: Está compuesta por una gran cantidad de

microorganismos que desde el medio ambiente pueden
depositarse en la piel y que se eliminan por efecto de barrido
(pasando una gasa o algodón friccionando la superficie de la
piel). Está compuesta por micrococos y cocos gram negativos y
los gram positivos, y los mycobacterium.

b. La Flora Residente: La forma un grupo de bacterias que se

reproducen en la piel, y no son fácilmente eliminadas por la
simple fricción. Son los micrococos, los difteroides y el
corynebacterium acnés o propionobacterium anes.

El propionobacterium acnés es un gram positivo anaeróbico (se

desarrolla sin oxigeno) situado en la profundidad de el folículo
piloso. Posee una poderosa lipasa que transforma los
triglicéridos en ácidos grasos libres dentro de la glándula
sebácea siendo una de las causas etiológicas en la producción
del acné.
Los difteroides son gram positivo y aeróbicos, considerados como
corynebacterium no patógenos (variedad saprofita del
corynebacterium acnés).

Los miscococos se encuentran en los conductos excretores de las

glándulas sebáceas, son la gram positivos y se dividen en:
Catalasma Positivo, que produce la enzima catalasa y catalasa
negativos. A su vez se dividen en coagulasa positivo:
stafilococcus pygens (patógenos) y los coagulasa negativos:

Los micrococcus no pyogenes (no patógenos).

Los catalasa negativo son: los esteptococus, los que pueden

transformarse en patógenos si disminuye la capacidad del
sistema defensivo de la piel y de las mucosas.
Son los streptococus piogens en la superficie cutánea y el streptococus
viridans en la actividad bucal.

La producción de lipasa por los agentes microbianos no patógenos con

liberación de ácidos grasos no saturados son los responsables
de la destrucción del estreptococo piógeno y del estafilococo
coagulasa positivo también piógeno.

Las glándulas sudoríparas ecrinas y apocrinas y sus conductos se

hallan libres de bacterias.

La aplicación de antibióticos de alto espectro sobre la superficie de la

piel produce desequilibrios en la flora y favorece el desarrollo de
gérmenes patógenos.

Hacemos notar que la mayor humectación de la piel favorece el

desarrollo de la flora patógena como lo es la sudoración, la
permanencia bajo el agua o la hidratación extrema con
polietileno o derivados que provocan por oclusión la perdida de la
evaporación lineal o permanente del agua de la superficie
cutánea.
La flora micrologica cutánea está compuesta por el pytirosporum ovale
y el pytirosporum orbiculare. Son agentes lipofilicos y u
distribución esta en relación a las zonas de actividad sebácea:
cuero cabelludo, conducto auditivo externo, tercio superior del
tronco y zona pilosa.

Bajo condiciones de desequilibrio bacterio-micologico se transforman

en patógenos provocando el pytirosporum ovale alopecia,
seborrea y caspa. Y el pytirosporum orbiculare la pitiriasis
 versicolor.

Materiales Utilizados en Mesoterapia.

Los materiales los dividiremos en dos clases:

1. Materiales para realizar la Mesoterapia.

2. Bioseguridad en Estética.

1. Materiales Para realizar la Mesoterapia. El único requisito para la

realización de una Mesoterapia es una jeringa y una aguja,
convirtiéndose en uno de los procedimientos más sencillos de
realizar por el Profesional. También aparecen en el mercado
variedad de dispositivos e implementos, hace más cómoda la
acción del Profesional.

1.)Jeringas: Se usan jeringas de uso habitual en medicina

recomendamos la jeringa con embolo de caucho. Toda las
jeringas tienen 3 partes: El cilindro, que es donde llenamos la
jeringa; El Embolo parte móvil de la jeringa ojala con punta de
caucho que eso nos da mejor deslizamiento; Conexión de la
aguja. Se pueden usar desde la de insulina de 1ml hasta la de 10
ml.

2.)Agujas: Las agujas utilizadas en Mesoterapia son las llamadas

“Agujas de Lebel” cuyas dimensiones más utilizadas son las de 4mm de
longitud por 0.4 mm de diámetro (27G) y las de 4 mm de longitud por
0.3 mm de diámetro (30G) Para determinar al
grosor de la aguja este está determinado por la letra G que
significa Gauch (El apellido del doctor que invento la Medida)
entre menos Gauch tenga una aguja esta será más gruesa y
entre mas Gauch tenga será más delgada Ejemplo 27G es más
gruesa que una 30G. Por eso se trata de buscar la más delgada
del mercado ósea la 30G.

3.)Multi inyectores de cinco o más agujas: No se recomiendan por el

riesgo de trasmisión enfermedades contagiosas, además que los
dermatólogos han detectado lesiones cutáneas (queloides,
granulomas.etc) relacionados con el uso de estos aparatos.

4.)Sistemas de multinyeccion: Son varios los modelos y tipos de

pistolas automáticas o no, electrónicas, Mecánicas etc. Que
 existen en el mercado a nuestra disposición para la facilitación
del acto mesoterapeutico y la comodidad del paciente. Los más
utilizados son los multiyectores, multipuntores. Den Hub,
DHN2/DNH3. Mesoflash, etc.

2.) Bioseguridad en Estética: Normas para la aplicación de un producto

para la seguridad de paciente y del profesional de la salud.

Condiciones

Físicas: Se relacionan con la cabina consultorio LA CABINA NO ES

UN QUIRÓFANO Limpieza general de la cabina al finalizar el
día o al iniciar. Preferiblemente al iniciar. No olvidar las puertas,
pisos. Siempre al finalizar el día de trabajo, al salir de la cabina,
siempre lavarse las manos. Ubicar y contenerlos desechos
(basuras) biológicas adecuadamente.

Usar gorro desechable guantes nuevos tapabocas nuevo y bata limpia.

Efectos Secundarios De La Mesoterapia.

Dolor
Son varios los factores que influenciaran sobre el hecho de sentir más
o menos dolor. El acto terapéutico de la mesoterapia tiene por
obligación el dolor originado por la ruptura de la piel que provoca
la aguja, sin embargo, el dolor será mayor cuando la aguja es de
calibre más grueso que el 30G, cuando en sesiones de más de
80 punciones no se cambia en varias ocasiones la aguja ya que
las agujas tienen un bisel diseñado para una sola punción y aquí
lo estamos haciendo en repetidas ocasiones, otros factores que
van a provocar más dolor son: Las técnicas manuales son más
dolorosas que las técnicas asistidas, entre más profunda sea la
punción habrá mayor dolor, existen zonas anatómicas más
sensibles al dolor (flancos, supra pubis, cara interna de los
muslos, infra glúteos, la frente, los parpados etc.) El umbral de
dolor también varia de una persona a otra y en la misma persona
varia de un día a otro, los estados de ánimo como la depresión,
el stress, la tristeza, la época menstrual y pre menstrual y otros
estados sicofísicos de la persona podrían alterar el umbral del
dolor.

El sexo masculino posee una tolerancia al dolor mucho menor que la

del sexo femenino. Las personas de raza negra también toleran
menos dolor.

El PH, la viscosidad y el volumen administrado de medicamento

 también influyen en la sensación de dolor.

En conclusión, son muchas las variaciones que van a influir sobre el

grado de dolor que reporten nuestros pacientes y mientras mas
de estas variables tratemos de controlar ayudaremos a disminuir
mas ese dolor.

Eritema.

Podemos encontrar desde eritemas banales producidos por el simple

acto puncional, en personas excesivamente lábiles, hasta
necrosis cutáneas, pasando por reacciones alérgicas muy graves
que pueden desencadenar hasta paradas cardiorespiratorias.

Tampoco existe justificación en Mesoterapia de que un medicamento

produzca eritema medianamente importante. También puede
depender de sensibilidad de la piel, efectos propios de cada
fármaco, técnica de inyección, región anatómica, utilización
previa de ciertos agentes antisépticos, reacciones alérgicas,
medicamentos sumamente irritantes que pueden llevar a
necrosis de piel con el AINES cuando se aplican muy
superficialmente. Cuando e eritema es leve, se presenta
momentáneamente sin causar muchas molestias.

Hematomas.

Son muy frecuentes y si se deben a la técnica, y nos está indicando

que la punción es demasiado profunda. Y si se debe al fármaco
estamos alterando algún parámetro de la coagulación lo cual nos
indica tomar medidas preventivas.

No son despreciables por pequeños que parezcan y no hay que valorar

solo su inestetismo que ocasionan, si no también pueden traer
consecuencias muy graves, pues es el medio ideal de cultivo de
muchos gérmenes.

Ningún medicamento en mesoterapia debe producir hematomas en

mesoterapia.

En caso de aparición de un hematoma, se debe entonces de manera

inmediata realizarse compresión por más de 5 minutos en la
zona de aparición de la lesión, recomendarle al paciente la
aplicación de hielo durante las primeras horas y el uso de geles
con heparinoide (reparil, lasonil, pelloran, vasoton) o de geles de
poliosulfato de musoploisacarido (hirudoid)

Lesiones Mecánicas.
Las más frecuentes son las lesiones de ramificaciones nerviosas en
zonas que se superficializan como por ejemplo en zona del
epicondilo, epitróclea, maléolos, cabeza del peroné. Más
escasas, son las lesiones de la carótida o la arteria temporal.
Para evitar este tipo de iatrogenia, es preciso conocer bien las
relaciones anatómicas de la región que tratamos, hacer
verdadera mesoterapia, o sea, aplicar el medicamento en la piel
y no por debajo de ella y pellizca la piel en zonas de riesgo para
separarla un poco de los planos profundos.

En otras ocasiones con el bisel de la aguja se hacen pequeñas

laceraciones lineales de la piel que generalmente cicatrizan sin
ninguna secuela.

Efectos Vasotonicos.

Son reacciones de hipotensión producidas por una extensa pero

generalmente pasajera vasodilatación periférica. Se producen
cuando se utilizan fármacos que puedan inducir vasodilatación,
es decir que prácticamente siempre puesto que la procaina
induce a este efecto. La Yohimbina; es el medicamento de mayor
efecto de este tipo produce. De manera más sintomática y de
mayor duración, por tal motivo debe emplearse siempre en bajas
dosis y con mucha precaución.

Necrosis Cutánea.

Es una complicación aterradora, dada sus consecuencias síquicas y

estéticas sobre el paciente y legales sobre el profesional que la
realiza.

Las necrosis cutáneas pueden ser producidas por:

a. Por las propiedades físico químicas de los medicamentos. Se debe a

una vasoconstricción ocasionada por el fármaco o por poseer
excipientes excesivamente densos o irritantes como las enzimas
despolimerizantes, mucopolisacaridos, cocteles de excesivos
fármacos, etc.) El manejo de esta complicación es tratar que la
cicatrización sea lo más favorable posible, pudiéndose emplear
cicatrizantes como la colagenasa y si es el caso hacer un injerto
de piel.

b. Por Agentes Biológicos. La aparición es tardía apareciendo al cabo

de varias semanas después de haber inyectado el producto.
Inicia con una lesión papular eritemato violácea que se ulcera
 segregando un contenido purulento. Aparece sobre
los puntos de inyección pero posteriormente se dan lesiones a
distancia. Se trata histológicamente de un granuloma
tuberculoide que afectan todas las capas de la piel. Su origen a
partir de un hematoma que fue puncionado posteriormente, por
mala técnica aséptica o por empleo de medicamentos
contaminados, generalmente por micro bacterias. El mejor
manejo es el preventivo ya que una vez instaurado el cuadro el
tratamiento es difícil, prolongado y poco agradecido.

Para evitar llegar a esta complicación es preciso:

• Utilizar medicamentos de reconocida procedencia y confiabilidad.
• Realizar una cuidadosa desinfección de la piel. • Emplear
siempre materiales estériles y desechables. • Evitar los
inyectores a presión sin aguja.

• No sobrepasar los 4mm de profundidad en las punciones. • Evitar el

contacto de las heridas con ropas o implementos sucios.
• No realizar mesoterapia en pacientes inmunosuprimidos.

El manejo curativo, consiste en drenaje y curación permanente de las

lesiones y antibiótico terapia con ciprofloxacina, ofloxacina, y de
otras fluoroquinolonas. Una vez se inicia el proceso de
cicatrización de las lesiones procurar por una adecuada y
estética cicatrización.

Reacciones Alérgicas.

Tener encuenta los antecedentes alérgicos del paciente y ser muy

cuidadosos con los pacientes que los presenten, o dado caso, no
realizar la mesoterapia.

Conocer muy bien los medicamentos con mayor potencial alérgico:

esveriben, chopytol, thiomucase, enzimas despolimerizantes,
algunos antibióticos, (sulfas, penicilinas), AINES, colágenos
heterologos, acido triyodotiroacetico en personas alérgicas al
yodo.
Algunas personas son alérgicas a los metales que están hechas las
agujas (cromo, níquel).

El acto mesoterapico propiamente dicho

Una práctica de mesoterapia debe seguir en criterio y las bases
metodológicas que hacen una buena técnica.
1. Desinfección de los tegumentos: Antisepsia de la piel. Es de buena
técnica que el paciente concurra a la consulta buen higienizado,
y si es posible, y si es posible habiéndose lavado con jabón de
iodopovidona (isodine espuma) en las zonas donde se realizara
la práctica. Para la antisepsia en consultorio, en pieles sanas,
corresponde a las manos del profesional y a la zona a inyectar,
como si se tratara de un área quirúrgica, como es necesario
actuar también sobre los conductos de las glándulas sebáceas y
sudoríparas que están llenas de material graso, dicho material
hace que las soluciones acuosas no penetren mientras que las
soluciones alcohólicas si lo hacen, pero la concentración de
alcohol no debe ser muy alta para conseguir resultados
convenientes. Se dejan actuar 3 minutos, mientras preparamos la
mezcla a utilizar. El alcohol etílico elimina los gérmenes
microbianos, especialmente las bacterias, con menor acción
sobre los virus (el de la hepatitis es resistente) y muy poco sobre
los esporos. Es un potente bactericida a la concentración del
70% al 95% en volúmenes (las bacterias están húmedas en
contacto con la piel) siendo la concentración optima 80%en
volumen.

2. Material a utilizar: Las manos del profesional previamente lavadas

por algún antiséptico, deberá protegerse con guantes de látex o
de polietileno, para evitar el contacto con la sangre y la piel del
paciente.

Se utilizaran únicamente material desechable, desechando la jeringa y

destruyendo la aguja después de la aplicación. Los fármacos que
debemos utilizar serán de único uso para cada paciente,
desechando la ampolla si queda algún contenido y evitando la
utilización de ampollas con tapón de goma de uso múltiple
(incluyendo los anestésicos locales pues los pinchazos sucesivos
en el tapón de goma tendrán el riesgo de contaminarse e
infección). La posibilidad de infección está dada por:

a. La solución de continuidad por los repetidos pinchazos en el tapón

de goma.
b. El arrastre de gérmenes y la contaminación por trocar en la
aspiración del fármaco.
c. El medicamente remanece como caldo de cultivo.

3. La técnica: La técnica manual está relacionada a la zona a tratar y

los distintos tipos de inyección. La aplicación requiere de una
serie de pasos a seguir, imprescindibles para un acto de
mesoterapia.
a. Explicarle al paciente en qué consiste y como se realiza el
procedimiento.
b. Se tranquilizara para tener un paciente relajado y sin miedo, se
creerá una atmosfera psicológica adaptada a la sensibilidad
particular del paciente y en relación a su patología.

c. Se informara sobre los posibles efectos que pueden sobrevenir

después de la sesión.

d. E deberá tener especial cuidado para evitar los hematomas. Las

ventajas de la aplicación manual con aguja se asocia a una
buena iluminación, la cual nos permitirá ver los trayectos venosos
superficiales y las telangectaseas, redujo considerablemente la
cantidad de hematomas (como los producidos por los
multinyectores). Realizaremos una buena hemostasia con
compresión de la zona durante varios minutos, siendo a veces
conveniente el uso de la crioterapia.

e. deberá evitar todo tipo tratamiento estético durante dos días.

Criterios de Utilización de Fármacos.

No todo producto que se comercialice en ampollas lo hace candidato

para su uso intradérmico o en mesoterapia por lo que debería
reunir las siguientes características:

1.)Hidrosolubles: Soluciones acuosas isotónicas.

2.)Isotónicas: Las soluciones híper o hipo no deben usarse ya que

producen trastornos iónicos a nivel celular con el probable daño
celular.
3.)PH neutro.
a. Ausencia de dolor: aparte de la técnica de aplicación, los fármacos
no deben causar irritación ni local ni regional. b. Ausencia de Necrosis
Local: los fármacos vasoconstrictores producen zonas isquémicas con
su consecuente necrosis tisular.
c. Lisis tisular: fármacos que producen lisis musculares y ligamentosas
como los corticoides.
d. Nódulos: Fármacos a repetición pueden originar nódulos como la
insulina.
e. Abscesos: Si se toman medidas adecuadas es rarísimo ya que es
más un accidente por contaminación que por el propio fármaco.
 Contraindicaciones

¿Quién no se puede hacer Mesoterapia Facial?

• Personas que se hayan realizado una intervención quirúrgica en la

zona a tratar y no han transcurrido al menos cuatro meses.
• Personas con determinadas enfermedades o patologías, razón por la
cual su médico deberá realizar una historia clínica previa.
• Si se ha realizado un tratamiento correctivo o una cirugía
plástica y no han transcurrido al menos cuatro semanas. •
Enfermedades cutáneas agudas o crónicas.
• Infección o inflamación en la zona a tratar. Personas
alérgicas al producto.

Reglas De Utilización De Medicamentos

1. Evitaremos los " cócteles " de medicamentos. Debemos evitar
laasociación de varios fármacos en la misma jeringa, ya que
pueden aparecer fenómenos de alergias o de interacciones y no
sabríamos a cuál de ellos responsabilizar. Pero más aún, estas
reacciones indeseables pueden aparecer como respuesta a la
mezcla misma, aún cuando los distintos componentes por
separado no presenten ninguna reacción indeseable.

2. La cantidad a inyectar no tiene que ser forzosamente el total de

lamezcla preparada en la jeringa. Se recomienda no sobrepasar
los 10 cc. En el transcurso de una sesión.

En cuanto a la cantidad por punto, debe ser lo más pequeña posible.

La superficie de contacto del fármaco con los receptores es
mayor cuanto mayor sea su fragmentación.

3. Con respecto a la frecuencia, dependerá de la agudeza de

lapatología a tratar. Como regla general efectuamos una sesión
semanal durante 4 a 6 semanas. Posteriormente realizamos
sesiones quincenales durante 2 o 3 meses, y un mantenimiento
de una sesión al mes, cada dos meses etc.

4. La profundidad de la inyección debe ser siempre inferior de 4mm. es

decir, localizada a nivel intradérmico - superficial. La prueba de
que nos encontramos a este nivel es la formación de pápula
cuando se inyecta cierta cantidad de solución.

Mesoterapia
Diferencia con otras técnicas.

En medicina tenemos varias formas de administración de fármacos, la

 vía parenteral por ejemplo tiene a su vez varios tipos:

1. Intradérmica.
2. Subcutánea.
3. Intramuscular.
4. Intravenosa.

Cada una de ellas va a un plano específico.

Cuando hablamos de mesoterapia hablamos de la aplicación de
fármacos a nivel de la dermis. Y esta va a depender del área
cutánea donde nos encontremos en el cuerpo, por ejemplo a
nivel de la cara y el cuello la epidermis mide 0,7 mm esto quiere
decir que si nosotros inyectamos productos a 1 o 2 mm estamos
inyectando a nivel de la dermis es decir haciendo mesoterapia.

En el cuerpo es diferente debido a que la epidermis mide de 1 a 1.5

mm ósea que para administrar fármacos en vía intradérmica o
con mesoterapia a nivel del cuerpo entonces requerimos ir a una
profundidad de 3 a 4mm, no podemos confundir esto con la
infiltración subcutánea donde requerimos administrar los
fármacos a una profundidad de 8 a 12 mm donde se encuentra
realmente el adipocito es decir en este caso no estamos
hablando de mesoterapia estamos hablando de otro tipo de
administración de fármacos.

Esta diferencia es importante ya que en todo el bagaje de principios

activos y fármacos que hay en mesoterapia hay algunos que se
aplican intradérmica y otros subcutánea importante tener esto
encuentra debido a que la administración inadecuada de estos
principios activos puede traer como consecuencia efectos
indeseables que no queremos obtener en nuestros pacientes.

Diferenciar entonces que la vía intradérmica es la aplicación de estos

principios activos fundamentalmente en la dermis 2mm a nivel
facial de 3 a 4mm a nivel corporal.

Precauciones de la mesoterapia.

A la hora de hacer mesoterapia técnica para la administración de

principios activos debemos tener presente una cantidad de
precauciones:

1. La escogencia de un producto que venga de un laboratorio confiable

que le pueda suministrar información sobre el elemento sobre la
fabricación del producto, sobre su PH, sobre su apirogenesidad y
sobre su esterilidad. Porque el PH es importante? Porque a la
hora de realizar mezclas de principios activos debemos tener
presente este elemento ya que si no pudiésemos estando
 conformando sales que precipitarían y
que nos traerían como consecuencia ningún efecto benéfico en
la terapéutica. A si mismo la esterilidad y la apirogenisidad del
principio activo y del producto debe estar garantizado para evitar
las infecciones la formación de abscesos o de nódulos. De igual
forma no podemos dejarnos engañar cuando nos quieren vender
principios activos que no pueden ser solubilizados en agua todos
los principios activos para intradermoterapia deben ser solubles
en agua no en aceite ya que si no este principio activo puede
representar un cuerpo extraño a nivel de la piel y dando origen a
granulomas

asi mismo debemos reconocer cuales productos están hechos en

realidad para la infiltración intradérmica ya que algunos principios
activos deben ser aplicados en el tejido celular subcutáneo si no
podemos tener como consecuencia necrosis e infecciones
siempre debemos estar presentes de estos aspectos importantes
a la hora de adquirir un elemento para nuestra terapéutica.
Debemos cuidad la salud de nuestros pacientes.

Métodos de aplicación de la mesoterapia

Técnica intradérmica. La base de la mesoterapia vamos a introducir la

aguja en facial 2mm. Dependiendo del ángulo de cómo se
introduce la aguja con el bisel hacia arriba ya sea de 90º 60º 45º
30º o 15º siempre debe ser a una profundidad de 2mm. Si se
hace o no pápula la da el ángulo y no la profundidad.

Técnica Nappage intradérmico. Se utiliza una aguja de lebel de 30 g ½

y el bisel debe estar hacia arriba y en un ángulo de 45º y a una
profundidad de 0,5 a 2m, se pincha la piel a razón de 10 puntos
por segundo espaciados de 2 a 4 mm y no dejando arrastrar la
aguja en la piel en cada pinchazo. Se realiza un movimiento
rápido sobre la piel introduciendo el producto presionando el
embolo de forma directa. Con esta técnica impregnamos todo el
tejido del medicamento logrando así mismo una estimulación
tegumentaria.
Pápula intradérmica. En una Inyección intradérmica con un volumen de
0,05 ml que corresponde a una pápula de 3ml de diámetro

Productos para rejuvenecimiento Facial

Envejecimiento es todas las alteraciones que se producen en el
organismo con el paso del tiempo y que conducen a pérdidas
 funcionales y a la muerte.

Causas Comunes

Envejecimiento Facial

- Fisiológico -Natural.
- Disminución de sus funciones.

Factores Básicos.

- Edad.
- Genéticos.

Factores Internos.

- Hemodinámicos - Metabólicos.

Factores Externos.

- Radiación Solar - Atmosféricos.

- Alimentación
- Tabaco - Alcohol
- Stress
- Falta de ejercicio

Tratamiento.

Productos y combinaciones.

D.E.M.A.E

Acido Hialuronico
Vitamina C 20%

Piruvato Sodico

Silicio Orgánico

Arrugas
Introducción

Las arrugas son alteraciones del revestimiento cutáneo acumuladas al

paso de los años y consecuencia de factores extrínsecos e
intrínsecos. Son propias del resultado de la evolución de la vida
siendo una de las manifestaciones más impactantes el
envejecimiento cutáneo. Etiología (causas) de las arrugas
La principal causa conocida es la exposición acumulativa al sol, que
provoca una degeneración del tejido elástico que conduce al
ENVEJECIMIENTO Y ATROFIA DE LA PIEL.

A su vez existen una serie de factores genéticos y una serie de

condiciones exógenas que pueden acelerar o retrasar estas
manifestaciones encontrándonos personas que aparentan menos
o más años de los reales. Dentro de los condicionantes
exógenos destacan:

• El sol (radiaciones ultravioletas)

• El tabaco (disminuye la oxigenación cutánea)
• La alimentación inadecuada, exceso de alcohol • La pérdida
de dientes con una masticación inadecuada • La sequedad
ambiental, que deshidrata la piel
• La ausencia de cuidados cosméticos que conlleva la falta de
hidratación y nutrición de la piel
• La pérdida rápida panículo adiposo (adelgazamiento brusco)

La gravedad sobre todo en párpados y en cuello, los movimientos

faciales y los pliegues del sueño producidos por la almohada

Histología de las arrugas

Atrofia de las capas epidérmicas (por reducción del estrato mucoso de

Malpighi), dérmica e hipodérmica.
En la epidermis el recambio del estrato granuloso se ralentiza.
Desaparecen las papilas dérmicas, así como las proyecciones de
las células basales hacia la dermis. Aparecen alteraciones en la
síntesis de melanina (manchas cutáneas)

Espesamiento de la capa córnea con deshidratación y sequedad local.

Las células corneas muestran cambios tales como persistencia
de núcleos y pérdida de conexión entre corneocitos contiguos.

Pérdida de las propiedades viscoelásticas de la sustancia fundamental.

Incremento de los enlaces cruzados entre las fibras de colágeno
dando fibras muy engrosadas y poco flexibles.
Disminución de la actividad de los fibroblastos.

Circulación sanguínea deficitaria en la zona papilar de la dermis donde

se cierran numerosos capilares.

Las glándulas sebáceas se atrofian con la consiguiente deshidratación

del estrato córneo.

Al final, y como resultado de las exposiciones al sol se produce

ELASTOSIS SOLAR con alteración de las fibras elásticas y
 pérdida de colágeno.
Envejecimiento Foto envejecimiento

Epidermis Atrófica Acantosis, atípicas

celulares

Fibras Elásticas Disminuidas en Aumentadas

número y diámetro material amorfo

Colágeno Aumentado Engrosado

desorganizado

Fibroblastos/ Disminuidos Aumentados

Mastocitos

Vascularización Disminuida Muy disminuida

Tipos de Arrugas

Arrugas de expresión
Las arrugas de expresión son el grupo de arrugas más conocido y el
que más pronto aparece en nuestras caras.
Este tipo de arrugas son creadas principalmente por la acción de los
músculos faciales durante la gesticulación.

En un principio las arrugas de expresión únicamente son visibles

cuando estamos realizando el gesto facial correspondientes
(subir las cejas, arrugas en la frente), pero posteriormente se van
marcando unas pequeñas líneas en la piel que con el tiempo y si
no son tratadas para ralentizar su evolución pueden terminan en
arrugas realmente profundas.

Dentro de las arrugas de expresión se encuentran los siguientes tipos

de arrugas:

Arrugas en la nariz o entrecejo

Arrugas en la frente

Arrugas en el contorno de los ojos (patas de gallo)

Arrugas en el labio superior (peri bucal o peri labiales)

Mejillas o malares verticales Surco

naso geniano
Arrugas Gravitacionales
El grupo de arrugas gravitacionales son generadas por la fuerza de la
gravedad sobre los tejidos flácidos o bien por el peso de los
mismos aunque estos no presenten flacidez.

Se producen por pérdida de panículo adiposo, por flaccidez, por atrofia

ósea o por la pérdida de dientes

Dentro de este grupo de arrugas el sobrepeso y/o los descensos

brucos de peso tienen una marca importante.

Las siguientes son los tipos de arrugas que pertenecen al grupo de

arrugas gravitacionales: Arrugas en el cuello

Arrugas en las mejillas

Laterales del mentón

Arrugas en los parpados superior e inferior.

Arrugas Mixtas
El grupo de arrugas mixtas son creadas por acción de la gravedad, los
movimientos faciales y el envejecimiento.

En este grupo fundamentalmente están los surcos naso genianos,

siendo para muchos el unido tipo de arrugas digno de mención.

Nosotros hemos incluido inicialmente los siguientes tipos de arrugas

que pasamos a describir con un mayor detalle:

Surcos naso genianos

Arrugas del cuello verticales

Mesoterapia en arrugas
El papel de la mesoterapia como complemento en el tratamiento de las
arrugas y envejecimiento facial nos ha llevado a utilizar una
formulación a base de tres mezclas que actúan a diferentes
niveles (síntesis de glucosa minglicanos y proteoglicanos,
síntesis de colágeno, hidratación dérmica, anti radicales libres y
trófica tisular), consiguiendo potenciarse entre ellas unos con
mejores resultados.

Tratamientos preventivos
Mejorar la higiene de vida, conveniente a partir de los 25 años (VIDA
SANA):

• Alimentación equilibrada, evitando adelgazamiento brusco o excesivo

o reiterativo. Beber suficiente agua (mas de 1,5 litros). • Ejercicio físico
moderado preferible al aire libre. • Higiene de la piel diaria (mañana y
noche).
• Dormir lo suficiente pero descansando.
• Evitar el tabaco y drogas.
• Evitar los excesos de sol y de alcohol. Evitar el estrés.
Tratamiento local:

• Cremas hidratantes: hidratan y nutren el tejido cutáneo • Hidroxiácidos:

regulan y normalizan la queratinización • Acido retinoico: estimula la
síntesis de glucosaminoglicanos y
proteoglicanos, parece producir un aumento de material
mucinoso a nivel dérmico. También actúa sobre la expresión
génica de la elastina.
• Acido ascórbico: aumenta la síntesis de colágeno, y reduce los
radicales libres generados por las radiaciones ultravioletas • Hormonas
• Filtros solares
• Otras vitaminas: vitamina E (reduce la pérdida de agua
transepidermica), vitamina F (normaliza la cohesión de las
células corneas)

Deshidratación Cutánea.

¿Qué es la deshidratación Cutánea? Es una disminución del contenido

de agua en la piel.

Al hablar de hidratación cutánea se suele hacer referencia

fundamentalmente al agua de la epidermis. Se puede admitir que
una piel deshidratada es aquella que contiene en su estrato
córneo menos del 10% en peso de agua, por lo que el objetivo
de los tratamientos hidratantes es mantener e incrementar este
nivel hídrico superficial. Otro parámetro a tener en cuenta es la
cantidad de lípidos cutáneos presentes, que viene determinada
por la actividad de las glándulas sebáceas. Una piel bien
hidratada es resistente, flexible, de aspecto agradable, luminosa,
suave y lisa al tacto.

Una piel deshidratada se muestra apagada, rugosa, tirante y falta de

flexibilidad. Puede también producir sensación de tirantez y
presentar escamas diseminadas por toda su superficie y arrugas
finas (estrías de deshidratación), apareciendo a menudo, picor y
escozor. La manifestación de esta deshidratación cutánea se
 denomina xerosis. Empeora notablemente en invierno y, en
aquellas condiciones que
comportan reducción de la humedad ambiental. La
susceptibilidad y severidad de la xerosis aumenta con la edad.

Un cosmético hidratante adecuado debe mantener o restituir la

homeostasis de la piel, retrasar el envejecimiento cutáneo y dar
soluciones a pieles problemáticas, y esto se consigue aportando
lípidos de calidad, humectantes y agua.

Factores que influyen en la deshidratación cutánea.

La sudoración y evaporación del agua debido a diversos factores

externos como.

- La actividad física excesiva, la contaminación, las condiciones

climáticas, etc.
- El alcohol, el tabaco, una alimentación rica en grasas, ambientes
demasiados fríos o calientes.

Factores Internos.

- La incapacidad del el organismo de retener agua lo cual origina

perdida de propiedades suavizantes y protectoras volviéndose
cada vez más seca y menos elástica, apareciendo las primeras
arrugas.
- La edad también es un factor determinante, ya que con ella disminuye
el funcionamiento de las glándulas sudoríparas provocando que
la piel se afine debilitando el sistema circulatorio.

Otros Factores.

- Factores intrínsecos
- Motivado por alteraciones metabólicas (enfermedades como
hipotiroidismo o insuficiencia renal)
- Deshidratación aguda (como las hemorragias). -
Medicamentos (como los diuréticos)
- Determinadas patologías cutáneas, o, sencillamente, a causa del
envejecimiento normal de la piel.
Efectos de la Deshidratación.

- Tirantez e irritación.
- Flacidez (perdida de la elasticidad).

- Acumulación de células muertas.

- Aspecto opaco y grisáceo (falta de luminosidad). -
Aparición de líneas (apariencia ajada).
- Desestabilización de el PH (manto acido). Sequedad y sensibilidad.
Mecanismos de Hidratación.

• “Factor natural de hidratación” Sustancias procedentes del sudor y de

las células epidérmicas que captan la humedad del ambiente,
manteniendo así el equilibrio natural de la piel.
• “Manto Hidrolipidico” de la piel (formado por los lípidos segregados
por las glándulas sebáceas y otras sustancias del sudor) que
actúa como una película protectora.

Cuando precisamos Mayor Hidratación.

• Durante el embarazo la piel de las mujeres necesita mayor elasticidad

ya que el cuerpo se va modificando a medida de que pasan los
meses. Además, una buena hidratación evitara posibles estrías.
• Después del embarazo y debido a la propia alteración hormonal, la
piel, que había permanecido muy hidratada (retención de
líquidos, etc.) tiende a deshidratarse.

Diferencia entre Hidratación y Humectación.

• La Hidratación es el mecanismo por medio del cual se le aporta a la

piel la cantidad de agua que necesitan las células para sus
funciones metabólicas, actuando en el ámbito de las capas
profundas de la piel.

Principales Activos Hidratantes.

Colágeno

Acido Hialuronico

Vitamina A, C, E

Ceramidas

Minerales

Aminoácidos

Oligoelementos

Están destinados a restablecer el llamado factor de hidratación natural

cuyo objetivo es mantener la piel hidratada.
• La Humectación actúa formando una barrera protectora en la piel
evitando la evaporación del agua a través de la epidermis. La
humectación produce un efecto osmótico, favoreciendo la
captación del agua del medio ambiente, integrándola a la
superficie cutánea restableciendo así el manto acido de la piel, el
cual mantiene a esta protegida contra la acción de factores
dañinos del medio ambiente, restableciendo así el PH.

Principios activos de la humectación.

Glicerina

Urea

Alantoina

Pantenol etc.

Son sustancias que son capaces de retener humedad en la superficie.

Métodos de identificación de la deshidratación.

- Visuales: se observan los resultados tras realizar un pinzamiento o un

ligero raspado mediante una espátula metálica.
- Instrumentales: se utilizan aparatos destinados a la evaluación de una
serie de propiedades biofísicas de la piel, que pueden
correlacionarse con su estado de hidratación (o con el nivel de
hidratación)

Manchas en la piel

Las manchas cutáneas son cambios en el color de la piel que ocurren

en la piel senil. El aumento del color puede deberse al
envejecimiento, exposición al sol u otras formas de luz
ultravioleta, además de otras causas desconocidas.

Las manchas cutáneas son muy comunes después de los 40 años de

edad y ocurren más a menudo en áreas que han tenido la mayor
exposición al sol como:

• Eldorso de las manos

• La cara
• Los antebrazos
• La frente
• Los hombros
El número de células que contienen pigmento (meloncitos) disminuye,
pero los melanocitos que quedan aumentan de tamaño, de modo
que la piel envejecida aparece más delgada, más pálida y
transparente (traslúcida). Las manchas pigmentadas grandes
(denominadas manchas por la edad, manchas hepáticas o
lentigos) pueden aparecer en áreas expuestas al sol.

Flacidez.

La flacidez facial es una de las manifestaciones más temidas por el

paso del tiempo. También es una de las más evidentes. El
descolgamiento de los tejidos del rostro se produce cuando el
tejido conectivo (la estructura encargada de mantener la unión
entre la musculatura y la piel) se debilita progresivamente. La piel
a su vez deja de producir tanta elastina y colágeno como antes y
comienza a perder su versatilidad de adaptación a la
musculatura. Así se comienza a manifestar el descolgamiento del
párpado superior, creando la sensación visual de tener “los ojos
pequeños” o la pesadez del pómulo, que alarga las facciones por
efecto de la gravedad. La piel del cuello se relaja y el tejido del
mentón comienza a manifestar lo que coloquialmente se conoce
como “doble papada”

Fibras que intervienen en el proceso de flacidez.

Fibras Colagenas.

Fibras Elásticas. Son un componente del organismo que se hallan

sometidas a estiramiento y expansión

Fibras de Reticulina Tratamiento:

Productos y combinaciones.

Sistema anti edad D.E.M.A.E

Silicio Orgánico

Piruvato Sodico

Vitamina C

Acido Hialuronico.

La papada
Es una acumulación de grasa bajo el mentón que puede alcanzar
diferentes grados, desde una formación pequeña hasta, en casos
extremos, unir cuello y barbilla en una especie de buche.

La papada se puede formar por varias y diferentes causas, la más

frecuente es la obesidad o el sobrepeso pero también influye la
forma del rostro, las personas con barbilla hundida son más
propensas a desarrollar papada que aquellas que tienen
maxilares bien marcados.

Otra de las causas de la formación de la papada son la falta de

tonicidad muscular, el paso de los años y también la genética,
por lo general hay varios miembros de una misma familia con el
mismo problema.

La mesoterapia logra eliminar la papada en forma rápida logrando la

armonización del contorno del rostro.

Bolsas de los Parpados

Las bolsas de los parpados se caracterizan por una hinchazón en el

párpado inferior. Pueden estar provocadas por el acúmulo de
líquidos, por una presencia de grasa localizada.

En primer lugar, las bolsas de origen acuoso se deben a una

modificación de los parámetros de acumulación hídrica de la
persona que las padece. Esta alteración orgánica provoca las
antiestéticas bolsas como manifestación de la incapacidad del
riñón a eliminar y drenar el exceso de líquido. En ocasiones, los
responsables de las bolsas de origen acuoso son la falta de
sueño, el cansancio o el exceso de alcohol y tabaco. Son, sin
lugar a dudas, las más comunes.

Muy vinculado con las bolsas de ojos, se presenta la hinchazón de

párpados. Esta alteración estética se debe a una deficiencia de
la micro circulación linfática del contorno ocular. Puede no tener
relación con las bolsas, pero se agrava con éstas. Se suele
observar al despertar, después de una noche de poco sueño o
después de haber dormido mucho. Durante la noche se puede
acumular líquido que es fácilmente drenado por el día gracias a
los múltiples parpadeos que activan la micro circulación linfática.
Una buena higiene de vida, con sueño suficiente, y evitando el
consumo de alcohol es la mejor prevención para evitar los
párpados hinchados.

Esta variedad de bolsa de ojos “acuosa” que se suele manifestar por

 las mañanas al levantarse se acostumbra a padecer en general
cuando se duerme en exceso en una posición que favorezca el
flujo de los líquidos humorales hacia la cabeza. Por ello,
independientemente del tratamiento, se debe aconsejar al
paciente afectado por estas bolsas que duerma con una
almohada que eleve su cabeza del tronco.

En segundo lugar, las bolsas de origen graso se producen por una

acumulación de tejido adiposo bajo los ojos. Estas bolsas
pueden tener su origen en multitud de causas, pero se destaca la
falta de emulsión de las grasas por el hígado. Se evidencian
cuando la grasa sobre la que reposa el ojo provoca unas
pequeñas hernias, que presionan el tejido conectivo y que se
aprecian visualmente como abultamientos localizados bajo los
ojos. Estas bolsas se tratan con mesoterapia.

Determinar el origen de la bolsa es sencillo y se realiza presionando

ligeramente el párpado: en el caso de bolsas por hinchazón, se
forma un pequeño hoyuelo que desaparecerá lentamente; en el
caso de bolsas por grasa, se aprecia una presión constante y no
se forma el hoyuelo característico.

El tratamiento de bolsas de ojos persigue mejorar la eliminación de

toxinas de los líquidos retenidos y de los exudados en el
contorno de los ojos. Por ello, se debe mejorar la circulación
linfática y la reducción del edema por la retención de líquidos.

Perdida del Volumen Facial

Durante la juventud la cara tiene la forma de un triángulo invertido con

el ápice hacia abajo. Los pómulos son el área con mayor
volumen, mientras que el vértice del triángulo está en el mentón.
Con el paso de los años, las estructuras faciales cambian y
sumado este proceso a la acción de la gravedad, se pierden los
contornos, haciendo con que este “triángulo de la juventud” se
revierta, dejando el rostro envejecido y cansado.

¿Cuáles son las zonas críticas del rostro donde se pierde volumen
facial?

La medida que envejecemos, el volumen se pierde en muchas zonas

de la cara, pero son 2 zonas específicas las que más sufren el
impacto que resulta en la inversión del “triángulo de la juventud”.
Mejillas: Al hundirse y perder volumen, las mejillas descienden de su
posición habitual cerca de los ojos, a una posición inferior, lo que
 muchas veces hace que se marquen más los surcos
nasogenianos (también conocidos como arrugas de los
paréntesis), dando al rostro una apariencia cansada y
envejecida.

Mentón y mandíbula: La pérdida de volumen en esta zona produce

pérdida de contorno y definición facial en su porción más inferior,
haciéndolo menos atractivo.

Productos Alopáticos

Dimetilaminoetanol DMAE
Un poco de Historia

En el Año 1.970, es usado para:

- Mejorar la memoria cognitiva de pacientes sanos. -

Pacientes con Autismo.
- Pacientes con Alzheimer.
- Depresión.
- Tratamientos Pediátricos por Hiperactividad
- Los especialistas observan que dichos pacientes mejoran
características de la piel.
- En el Año de 1.999 y el 2.002 es usado para preparaciones
cosméticas a nivel tópico demostrando su efecto tensor y de anti
envejecimiento.

Este producto ha revolucionado al mercado de la estética porque

atenúa de manera casi inmediata las arrugas y la flacidez en el
envejecimiento facial, sin recurrir a cirugías.

El Dimetilaminoetalnol es una sustancia química que es mucho más

conocida como e DMAE, el dermatólogo Norteamericano el
Doctor Nicholas Perrione, de la universidad de Yale en Estados
Unidos especialista en tratamientos contra el envejecimiento
lanza un producto farmacéutico que se emplea en cosmética
para problemas de cutáneos de envejecimiento.

¿Cómo actúa el Producto?

El descubrimiento de su potencial rejuvenecedor fue accidental: al

comprobar que uno de los efectos colaterales del medicamento
era la hipertonocidad del musculo cervical, situado a nivel de la
 mandíbula, el doctor Perrione decidió experimentar la sustancia
en sus clientes en forma de crema, esperando conseguir un
efecto similar al medicamento oral. El resultado fue positivo,
obteniéndose un aumento en el tono muscular del rostro,
principalmente los de las zonas del cuello y de los parpados.

El DMAE puede ser usado en forma de crema o emulsión. Hasta ahora

no se conocen casos de reacciones alérgicas como
consecuencia de su utilización.

El Dimetilaminoetanol es un estabilizador de la membrana de la célula,

a la que protege de los daños causados por los radicales libres,
ayudando a eliminar toxinas y a conservar los nutrientes valiosos.
El Doctor Perricone afirma que con el correr de los años no solo
se producen transformaciones en la superficie de la piel, sino
también una pérdida de si firmeza, debido a que las sustancias
químicas y precursores nutricionales que dan tonicidad a los
músculos comienzan a disminuir.

Cuando movemos un musculo del brazo o contraemos la musculatura

de la cara para sonreír, se produce una señal que es
transportada por el nervio (como si fuere un conductor eléctrico)
con lo que se estimula al musculo al entrar en acción. En la
extremidad del nervio existe un bulbo que sirve de reservorio de
diversas sustancias químicas, entre las cuales se encuentra la
acetilcolina. Cuando una cantidad correcta de esta sustancia es
secretada hacia el tejido muscular, este reacciona con un tono
muscular adecuado o realiza un movimiento básico. Como todo
el organismo, el sistema nervioso envejece por acción de los
radicales libres y como consecuencia de una alimentación
inadecuada.
En el envejecimiento se produce una menor cantidad de acetilcolina, y
consecuentemente una disminución del efecto de dicha
sustancia. En realidad el único método para prevenir este
proceso, es elevar el nivel de acetilcolina activa en el organismo.

Esto puede conseguirse modificando los hábitos alimentarios por otros

más saludables y por la aplicación de DMAE.

El DMAE es un precursor de la acetilcolina, participa en la conversión

de colina en acetilcolina, aumentando sus niveles logrando un
aumento del tono muscular.

El Dimetilaminoetanol se encuentra en la naturaleza en grandes

cantidades en peces como la sardina, la anchoa y el salmón y en
pequeñas cantidades en el cerebro humano.

El Dimetilaminoetanol o deanol es una molécula de bajo peso

 molecular (PM=89.14). Que puede penetrar con facilidad a la
piel.

Estructuralmente es análogo a la colina, que notoriamente aumenta la

producción de acetilcolina en el sistema nervioso central y en la
dermis. Método de Acción.

- Estimula la liberación de la acetilcolina, neurotransmisor que

interviene en la contracción muscular.
- La contracción del musculo se produce cuando una señal o impulso
procede del sistema nervioso ordena a las fibras que componen
el musculo que se acorten.
Impulso electico - musculo - acetilcolina (neurotransmisor) – Calcio -
actina y miosina – contracción.
- Dérmico: Acetilcolina – citotransmisor – queratinocitos. - Epidermis:
Acetilcolina – fibroblastos, células endoteliales aumento de la firmeza.
- Fuerte acción antioxidante y anti inflamatoria (estabilizador
antioxidante de las membranas).
- Estimulante de la producción de colágeno al unirse la acetilcolina a los
fibroblastos.

¿Donde actúa el DMAE?

Tanto los queratinocitos como los fibroblastos, los miofibroblastos, las
células sudoríparas, y las células endoteliales poseen receptores
y responden al ACh (acetilcolina) Acción Epidérmica.

- Deposito epidérmico DMAE.

- Inhibe la formación y favorece la eliminación de la lipofuscina (lentigos
seniles).

Acción Dérmica.

- Propiedades antioxidantes.
- Estabiliza las membranas celulares.
- Inhibe y repara los Cross linkings.
- Favorece al mantenimiento del colágeno y la elastina.
Efectos.

- Efecto tensor. Estimulación receptores de los fibroblastos. -

Contracción de los miofilamentos citoplasmáticos.

Efecto Vasomotor.

- Aumento de la vasodilatación
- Aumenta el flujo sanguíneo local, la nutrición y las defensas
dermoepidermicas.
- Efecto edema transitorio (acumulación de agua estructuras hidrófilas
de la dermis).
- Estimula los miofibroblastos.

Indicaciones.

Tratamientos de reafirmación facial, reducción de arrugas, lifting de

cara y cuello, antioxidante y anti radicales libres.

El DMAE hace que el rostro tenga una apariencia más juvenil, incluso
con parpados más elevados. Después de algunos días de uso
del producto, la piel se ve más firme y tonificada. Las ojeras
también pueden ser tratadas con eficacia.
La acción del DMAE puede resolver el problema estético de la piel fina
o envejecida alrededor de los ojos, darle un mayor volumen a los
labios muy finos o con líneas de expresión y arrugas.

Además los músculos se muestran más definidos, beneficiándose

también la piel del cuello.

Combinaciones.
Combinaciones Efecto

DMAE Reforzamiento de
tejidos.

DMAE Vitamina C 20% Para flacidez y foto

envejecimiento
(pieles marchitas
y
desvitalizadas).

DMAE Acido Hialuronico Flacidez, hidratación y

rejuvenecimient
o
de la piel.

DMAE Silicio Orgánico Grado avanzado

Piruvato de flacidez en
Sódico rostro y cuello.

Zonas de Aplicación a nivel Facial.

- Aplicaremos DMAE solo en los dos tercios inferiores de la cara y el
entrecejo. Aquí es donde buscamos aumentar el tono muscular.
Contorno de cara, ángulo mandibular, incluyendo papada, cuello
y escote.

Contraindicaciones.

- Pacientes con aplicación resiente de Toxina Botulínica por su efecto

antagónico.
- Pacientes en embarazo y lactancia.

Para el tratamiento del envejecimiento con DMAE.

- Realizaremos micro inyecciones de 0,05 ml por punto espaciadas 1cm
en sesiones semanales durante un mes y posteriormente dos o tres
sesiones quincenales para finalizar con una sesión mensual de
“mantenimiento”.
-

- Realizamos, micro pápulas en técnica de mesoterapia siguiendo el

surco de la arruga, y posteriormente sobre las zonas colindantes
que deseamos tratar.

El Acido Hialuronico.
(Reafirmante, Hidratante, antiaging, anti arrugas, bio estimulante)

El acido Hialuronico hace parte de la matriz extracelular es un

polisacárido cuya estructura es idéntica en todos los seres vivos.
Con el paso de los años su presencia en la piel va disminuyendo
es una de las principales causas del envejecimiento cutáneo y de
la formación de arrugas; el mantenimiento de los niveles
adecuados permitiría contrarrestar y prevenir el envejecimiento
cutáneo. El acido Hialuronico hidrata la dermis y provoca un
proceso bioactivo estimulando a los fibroblastos a generar
colágeno viéndose la piel más lisa y fuerte.

Se obtiene mediante técnicas de bioingeniería gracias a un proceso de

fermentación bacteriana, o sustancias naturales como la cresta
de gallo, aletas de tiburón o el cordón umbilical etc.

Debido a su alto peso y volumen molecular produce la ocupación de los

espacios intersticiales de la Membrana Extra Celular MEC, al
unirse con los proteoglicanos conforman redes de cadenas que
hacen la estructura de la MEC. Dicha red llena los espacios
interfibrilares de las fibras de colágeno y elastina, provocando la
 retención de agua como se tratara de una esponja molecular.

El acido Hialuronico está presente en nuestro organismo al momento

de nuestro nacimiento, pero sus niveles se reducen a medida
de que pasa el tiempo, razón (entre otras) por el cual se produce
el envejecimiento.

El acido Hialuronico tiene la propiedad de ser hidrófilo absorbe agua y

la aprisiona dentro de su molécula eso hace que aumente la
hidratación de la piel devolviéndole la compactibilidad y
turgencias propias de la juventud.

La molécula de acido Hialuronico tiene un capacidad de retención de

agua superior a otros principios activos. La piel se tonifica y se ve
más compacta y turgente.

El acido Hialuronico favorece la producción de nuevo colágeno y

elastina, así como el acido Hialuronico propio, es muy seguro, in
rechazo y con un efecto prolongado.

Indicaciones.

- Restablecimiento por bioestimulacion del tejido dérmico. -

Disminución de las arrugas y los pliegues cutáneos. - Alta
hidratación de la piel.
- Regeneración y nutrición celular.

Contraindicaciones.

- Pacientes en embarazo y lactancia.

Nota.

El acido Hialuronico viene en diferentes concentraciones o

viscosidades para mesoterapia facial debemos usar
concentraciones al 1%. Cuando es mayor la concentración las
formas de aplicación cambian entre mas viscoso más profunda
es la técnica de infiltración. Pero esto ya hace parte de técnicas
 de relleno.

Vitamina C Acido ascórbico 20%

(Reafirmante, Antiaging).

Previene el envejecimiento provocado por el tiempo y la exposición

solar.

La vitamina C es esencial para la formación de colágeno y tejido

fibroso, debido que estimula la formación de colágeno a partir de
los fibroblastos, previniendo el envejecimiento cutáneo
provocado por el tiempo y la exposición solar, también actúa
como un potente antioxidante para combatir los radicales libres.

Imprescindible para el desarrollo de la matriz o sustancia intercelular

normal del tejido conectivo y piel, para la integridad estructural
de las paredes capilares.

La vitamina C es muy eficaz para eliminar el oxigeno activado,

previniendo la oxidación de las células por este oxigeno.

La vitamina C logra excelentes resultados en el manejo, cuidado y

reestructuración de la arruga o depresiones de la piel.

Además, disminuye la adhesión de los corneocitos, facilitando la

hidratación dermoepidermica.

Indicaciones.

- Tratamientos de tonificación e hidratación de piel. -

Despigmentación.
- Foto envejecimiento prematuro.
- Estrías.
- Arrugas.

Contraindicaciones.
- Pacientes con embarazo y lactancia.

Combinaciones
Vitamina C 20% Combinación Efecto

Vitamina C 20% Tonificación

Acido Hialuronico
0.3% Pirivato Sódico
al 1%

Vitamina C 20% Tonificación

Silicio Orgánico.
 Piruvato sódico al 1 %

Piruvato Sódico 1%
Reafirmante Antiaging

En diferentes estudios se ha demostrado que el piruvato sódico

aumenta la firmeza muscular debido a varias de sus funciones.

El piruvato sódico aumenta el potencial de la membrana de las

mitocondrias, estimulando la respiración celular y por lo tanto
incrementando el consumo energético que se traduce en un
aumento del metabolismo con producción de energía. Aumenta
el transporte de glucosa hacia la célula muscular.

Es fundamental para la producción de ATP (adenosin trifostafo) de

nuestro organismo responsable energético de las contracciones
musculares. Indicaciones.

Por sus acciones anteriores se ha venido utilizando solo o en cocteles

de mesoterapia en tratamientos

- Corrige la flacidez muscular producida por el envejecimiento cutáneo

y /o excesiva acumulación de nódulos grasos. - Arrugas y
envejecimiento cutáneo.
- Anti envejecimiento y foto envejecimiento.
- Piel de fumador.
- Antioxidante regeneración cutánea después de la exposición solar,
piel de fumador, protege la vascularización de la piel. - Efecto trófico
cutáneo. - Nutrición de la piel.

Efectos Secundarios.

No se conocen.
Contraindicaciones.

Ninguna.

Silicio Orgánico 0.5%

Antiaging, Reafirmante, reestructurante, lipoliticos, antiestrias.

El silicio orgánico reconstituye las membranas celulares. Las vuelve

más resistente a la oxidación producida por los radicales libres.
Estudios recientes han demostrado que el silicio orgánico tiene
múltiples beneficios.
Hace que nuestro organismo metabolice adecuadamente el fosforo, el
magnesio y el calcio.

Con su ingesta conseguimos una mayor elasticidad de los tejidos y

articulaciones, ya que es un componente esencial en los
cartílagos y en los tejidos articulares, los dota de resistencia.

El silicio orgánico ayuda a que los tejidos se mantengan más jóvenes,

protege nuestros ligamentos, conserva la salud de las uñas,
cabello y piel, manteniéndola joven y suave.

Sus efectos medicinales se observan en la recuperación de fracturas y

la lucha de la desmineralización de los huesos, así como ayuda
en tratamientos de afecciones cutáneas como ampollas,
quemaduras solares, cicatrización, regeneración de los tejidos
después de procesos quirúrgicos, etc.

El silicio orgánico es un elemento de estructura de los tejidos

conjuntivos. Entra en la constitución de las macromoléculas que
forman el tejido conjuntivo: elastina, colágeno, proteoglicanos y
glicoproteínas de estructura.

Es un regulador y normalizador del metabolismo celular y de la división

celular. También es un producto metabólico. Se opone a la
peroxidacion lipidica, y por lo tanto a los radicales libres, por la
reorganización de los lípidos de la membrana celular, se opone
también a la reticulacion o glicosilacion no enzimática que da
rigidez a los tejidos conjuntivos, originados por el envejecimiento
prematuro, (acción protectora frente a la esclerosis del tejido
conjuntivo).
Regenera las fibras de elastina y modifica cuantitativamente las fibras
de colágeno.

Indicaciones.

- Rejuvenece el tejido celular.

- Regeneración celular.
- Anti envejecimiento prematuro.
- Nutrición de la piel.
- Antioxidante.
- Anti arrugas. - Anti flacidez.
- Curación de heridas.

Contraindicaciones.

Pacientes en embarazo o lactancia.

Efectos Secundarios.

No se presentan efectos colaterales.

Argireline 5%
Anti arrugas.

El argireline es un poderoso hexapeptido, anti arrugas con una

actividad similar a la toxina Botulínica.

Unos de los rasgos mas característicos del anti envejecimiento es el

incremento y la profundización de las arugas o depresiones que
se forman con las líneas de expresión en la cara.

Los músculos se contraen al recibir neurotransmisores liberado por

vesículas. El complejo SNARE (SNAp Receptor) es esencial para
la liberación en la sinapsis. Este es un complejo ternario formado
por las proteínas VAMP. Sintaxina y SNAP-25. Este complejo se
comporta como un gancho celular que captura las vesículas
transportadoras y las fusiona con la membrana celular
permitiendo la liberación de neurotransmisores. (Exocitosis).
El argireline es un análogo del extremo N terminal de proteína SNAP –
25 y por ello compite con esta para una posición en el complejo
SNARE, modulando su formación. Cuando el complejo SNARE
es desestabilizado ligeramente las vesículas no pueden anclarse
y liberar neurotransmisores de manera eficiente y por lo tanto la
contracción muscular se ve atenuada, previniendo y reduciendo
la profundidad de las arrugas.

El pentapetpide 18 es un nuevo pentapeptido que ha sido desarrollado

para combatir las arrugas de expresión y que ofrece dos
ventajas:

1. Un nuevo y alternativo mecanismo para combatir las arrugas de

expresión.
2. Un efecto aditivo/sinérgico para complementar la acción de el
argerenile.

Ambos péptidos (argirenile y pentapeptide-18) muestran un efecto

aditivo de hasta un 75% con respecto al efecto del argireline solo
y un 120% con respecto al efecto del pentapeptide 18 solo.

El mecanismo del pentapeptide 18 imita in vitro el mecanismo natural

de las encefalias; se acopla al receptor de encefalina, en la parte
exterior de las células nerviosas. Cuando el petapeptido se
acopla al receptor, un cambio conformacional inicia una cascada
 dentro de la neurona, que da como resultado un descenso de su
excitabilidad. La actividad de la célula nerviosa disminuye y la
secreción de acetil colina se modula. La contracción del musculo
se relaja y por lo tanto las arrugas de expresión se disminuyen.

Indicaciones.

La solución descontracturante reduce y previene la profundidad de las

arrugas causada por la contracción de los músculos de
expresión, especialmente los que aparecen en la frente, el
entrecejo y alrededor de los ojos, líneas priorales y platisma.

Otros productos de mesoterapia Facial.

Acido Retinoico Inyectable.
Su utilización en arrugas y alopecias.

El acido retinoico, también conocido como vitamina A acido o tretinoina,

se ha empleado mucho en tratamientos de acné, ya sea por vía
tópica o sistemática y también en el foto envejecimiento y en la
prevención del cáncer cutáneo.

Material y Método:

- Composición: acido retinoico al 0,1% - Presentación: Viales de

color ámbar.
- Conservación: el vial debe conservarse en un lugar fresco y ventilado,
protegido de la exposición lumínica. Preferiblemente se conserva
en la nevera.
- Posología: Previo estudio de un test alérgico, se aplican 2 ml en un
intervalo quincenal de 6 a 10 sesiones.

Metabolismo del Acido Retinoico.

El acido retinoico es transportado por la sangre por una albumina y se

elimina por la bilis sin almacenarse en el hígado.

Para penetrar en la célula, interviene un receptor específico situado en

la membrana de la célula, una proteína (retinoic binding protein)
responsable del efecto biológico.

Esta proteína unida al acido retinoico, se traslada al núcleo,

liberándose allí el acido retinoico y fijándose en otro receptor, el
RAR (retinoic Acid Receptor), haciendo que se una al ADN y asi
modulando la expresión genómica.

Efectos Clínicos.
A nivel de la epidermis aumenta la descamación y hace aumentar la
penetración de otras sustancias.

A nivel dérmico nos muestra su acción farmacológica, con un

incremento de las fibras de colágeno, una estimulación del
estrato basal con incremento del anclaje de las fibras de la unión
dermo epidérmica y de los glucosaminoglicanos que conectan
con las fibras de colágeno. También hay un estimulo de la
angiogenesis y de la síntesis de fibronectina (un componente de
la capa basal dermo epidérmica).

Así pues, por estos efectos antes descritos, el acido retinoico se usa
para rejuvenecer la textura de la piel y para la eliminación de
pequeñas arrugas y por su efecto vasodilatador dérmico en el
tratamiento de las alopecias.

Técnica de inyección en arrugas y rejuvenecimiento Facial.

Como cualquier otro tratamiento facial, se hace una limpieza con

alcohol al 70%.

Con una aguja fina de 30 G ½ tensando la piel, se introduce el bisel en

un ángulo de 15º grados introduciéndola hasta el fondo del surco
de la arruga y punteando el trayecto cada 3 mm.

Una vez pinchada la arruga, se aconseja dar masaje para que se fije
definitivamente el acido retinoico. La cantidad de acido retinoico
inyectado es de 2ml unido a 1 ml de procaina al 1% o al 2%. Esta
mezcla se debe agitar fuertemente antes de su utilización.

Es obligatorio el uso de anticonceptivos en las mujeres en edad fértil,

así como el uso de foto protección. Evitar en los 5 días
posteriores la ingesta de alcohol, sauna, sol y rayos UVA.

Se puede asociar al uso de cosméticos y de sustancias peelings tales

como el mismo acido retinoico en preparación tópica o los alfa
hidroxiácidos tipo glicolico para aumentar el poder terapéutico.

Método de empleo:

Acido Retinoico al 0,1% el cual se asocia a procaina al 2%

Indicaciones:

- Envejecimiento cutáneo y arrugas.

- Estrías y cicatrices.
- Alopecias. El acido retinoico induce al crecimiento y a la diferenciación
celular a nivel folículo, obteniendo de esta manera buenos
resultados.
Contraindicaciones.
No usar en mujeres embarazadas o susceptibles a quedar
embarazadas. Acné nódulo quístico, acné quístico, acné
conglobata.

Proteocondroitin Sulfato A.
Medicamentos Reafirmante y de revitalización.

Es un proteoglicano, siendo estos los principales constituyentes de la

Matriz Extra Celular MEC, provenientes de la unión de una
proteína de núcleo con una G.A.G Sulfatada
Glucosaminoglicanos en este caso el condoitin sulfato A
constituido por un disacárido (polímero de hidrato de carbono)
con uniones de radicales SO4 en porción 4.

Los proteoglicanos representan el 85 % de los elementos constitutivos

de la MEC, siendo los restantes el colágeno, la elastina, los GAG
no sulfatados (acido Hialuronico), las moléculas de adhesión
celular y los FGF (factores de crecimiento fibro balastico).

Mecanismo de acción: Siendo los proteoglicanos constituyentes del

85% de la MEC o sustancia fundamental el proteocondroitin
sulfato A actúa por su aparte externo no solo a nivel intersticial
sino que su acción se realiza a nivel celular y del endotelio
vascular, mejorando y reconstituyendo la elasticidad, la
hidratación, la turgencia y la acción de soporte de la piel
(estructura).

Por su composición química, es una sustancia altamente higroscópica

por sus cargas eléctricas negativas. Sin ser una sustancia de
relleno, por su aporte exógeno sufre la metabolización y
degradación crono biológica de la misma manera que las
moléculas biológicas naturales que
disminuyen con relación a la edad. Además regula la actividad
del fibroblasto en la producción de colágeno.

Con respecto a la antigenicidad, a pesar de tener un componente

proteico, su corte molecular no presenta terminales para generar
anticuerpos. Modo de Aplicación:
Por vía meso terapéutica asociada con procaina o revitalizador celular.

Indicaciones:

- Arrugas.
- Envejecimiento Cutáneo.
- Estrías.
- Flacidez.

Contraindicaciones:

-Hipersensibilidad a los componentes.

Presentación:

- Ampolla de 2 ml

Productos Homeopáticos
También se encuentran en el mercado productos homeopáticos que
tienen las siguientes características:

- Sin efectos secundarios.

- Sin reacciones alérgicas.
- Reacciones locales mínimas.
- Resultados altamente satisfactorios.

“10 Criterios de Utilización” de un medicamento por la vía de

Mesoterapia

1. Todos los productos homeopáticos inyectables son hidrosolubles.

Siempre son soluciones acuosas isotónicas.

2. Todos los productos homeopáticos inyectables son Isotónicos.

No hay posibilidad de daño tisular por trastornos iónicos o conflictos de

osmolaridad.

3. Todos los productos homeopáticos inyectables son perfectamente

tolerables por los tejidos:
Ausencia de Nódulos.

Ausencia de necrosis local.

No pueden producir lisis titular.

No pueden ocasionar abscesos.

4. Todos los productos homeopáticos inyectables se integran

totalmente en los tejidos.

No contienen moléculas proteicas.

No generan anticuerpos.
No tienen poder antigénico.

5. Ningún producto homeopático inyectable puede producir ni alergias

ni hipersensibilizaciones.

No hay moléculas que puedan justificar una reacción de

hipersensibilidad o alergia.

6. Ningún producto homeopático inyectable utiliza nunca vehículos

oleosos.

Nula posibilidad de trombosis poliólica.

7. Todos los productos homeopáticos inyectables tienen una perfecta

compatibilidad entre ellos.

Siempre el mismo PH.

No precipitan entre ellos.

Sin opalescencias ni iridiscencias.

Total miscibilidad entre ellos.

8. Ningún producto homeopático inyectable puede producir

interacciones ni antagonismos entre ellos.

Nunca un producto homeopático puede anular los efectos de otro.

9. Los productos homeopáticos inyectables pueden tener un perfecto
sinergismo de los componentes.

Podemos preparar mezclas con productos que se potencien

10.Eficacia reconocida.

30 millones de usuarios en Europa.

Reconocimiento en el Parlamento Europeo.

Inclusión en los Sistemas Sanitarios Públicos

Por lo tanto estamos hablando de combinar el máximo de seguridad

con la nula posibilidad de efectos indeseables. Con lo que conferimos
a nuestra técnica de todas las garantías posibles que toda actuación
médica debe poseer: eficacia y seguridad.

Zell Regenerador
Regenerador celular.

Para rejuvenecimiento de la piel, complemento ideal para tratamientos

con peelings o a un estiramiento facial quirúrgico. Mejora la
elasticidad de la piel, estimulando la capa basal germinativa,
removiendo las células de la capa superficial de la piel. Se puede
colocar en cualquier zona del cuerpo que desee hidratar,
rejuvenecer, post quirúrgicos, etc.

El zell regenerador está compuesto de:

- Adenosin 5 phosphat……….…D10
- Cartilagosuis…………………....D10
- Collagenum………………….…D10
- Natrilactatum…………………....D10 - Piel
suis……………………….…D10
- Urea……………………………...D10

Indicaciones.
- Disminuye las arrugas profundas faciales.
- Regenerador celular.

Nowrink
Mesolift facial y de manos.

Ayuda a la elasticidad de la piel, estimulando la capa basal germinativa,

removiendo las células de la capa superficial de la piel. Cuando
hablamos de facial y manos no queremos decir que solo se
pueda colocar en esta zona, se puede aplicar en cualquier zona
donde queremos conseguir efectos de hidratación, nutrición,
rejuvenecimiento, post quirúrgicos, etc.

El nowrink está compuesto por:

- Acidum formicum …………………..D10 - Acidum

fumaricum………………….D10
- Elastinum…………………………….D 0
- Piel suis ……………………………...D10

Indicaciones.

- Actúa como regenerador celular facial.

- Hidratante.
MMK
Vitamínico.

Se conoce que en la mayoría de las enfermedades están siempre

acompañadas de un desorden o disminución de oligoelementos
por lo tanto el empleo de MMK tiene un gran campo de
actuación, el MMK ayuda donde hay falta de oligoelementos o
donde la fusión de enzimas esta en desorden, enfermedades de
la piel y tejido conjuntivo, obesidad o delgadez de todo el cuerpo.
Naturalmente el MMK como coadyudante. Por ello debe ser
aplicado conjuntamente con el medicamento específico.

El MMK está compuesto por:

- Elementos mayores: calcio, potasio, cloruro, hierro, magnesio, sodio.
- Elementos de rastro oligoelementos: aluminio, cobalto, flúor, litio,
manganeso, molibdeno, níquel, oro, silicio, selenio, vanadio,
yodo y zinc.

Indicaciones.

- Para todas las formas de deficiencia mineral en niños, adultos y

ancianos.
- Para deportistas quienes por esfuerzo continúo pierden con el sudor
grandes cantidades de oligoelementos: artistas e intelectuales
quienes realizan grandes esfuerzos mentales.
- En el campo de la cirugía estética y cosmetologíca para recuperar el
aspecto lozano de la piel y el cuerpo en general, evitando la
formación de arrugas.
- Para personas que pierden el pelo (mucho o poco), uñas quebradizas,
dentadura mala o mal evolucionada en niños. - Después de
enfermedades graves, desnutrición, enfermedad de los huesos y
fracturas de difícil curación (en ancianos). - Como reposición mineral de
enfermos cancerosos, diabéticos, escleróticos, artríticos y apopléjicos.

- Personas que sufren de enfermedades metabólicas, de tipo

desregulación, mala absorción intestinal, enfermedades
gastrointestinales, renales y neuromusculares.
- Se ha visto igualmente buenos resultados en personas con problemas
de crecimiento, producción de sudor excesivo, frigidez y falta de
libido sueño excesivo.
- Las mujeres embarazadas se benefician especialmente con una
inyección mensual para que el niño nazca con huesos bien
formados y sistema neuromuscular bien desarrollado.
- MMK es un producto indispensable dentro de la práctica médica y
estética y tiene aceptación internacional con experiencias
clínicas desde el año 1.989.
Formas de aplicación.
La cantidad a administrarse depende del grado de la enfermedad.
Como normas generales, las enfermedades orgánicas requieren
dos aplicaciones semanales como también en enfermedades
carenciales.

Como complemento de nutrición es suficiente administrar una dosis

única de 5 ml, por semana. En mesoterapia se aconseja de 2 a 3
ml por sesión y aplicar el sobrante intra muscular cada 8 o 5
días.

Contraindicaciones.

Tratándose de un compuesto de sustancias naturales y vitales para el

organismo NO se conocen efectos contrarios o hipersensibilidad
contra sus ingredientes.

Las inyecciones son inofensivas para la salud, aun en grandes dosis.

Estos 3 productos el zell regenerador (fase I) el nowrink (fase II) y el

MMK (Fase III) Trabajan conjuntamente de la siguiente manera.

El esquema sugerido consiste en iniciar el tratamiento de mesoterapia

con el zell regenerador de 1 a 3 sesiones en los sitios que
consideremos importantes o en puntos bioenergéticos cada 5 a 8
días aplicando la totalidad de la ampolla de 2 ml. Continuando
con el Nowrink de 1 a 3 sesiones y terminando con el MMK, este
último se aconseja aplicar en mesoterapia 2 ml y el resto ósea
los 3 ml colocarlo intermuscular. Estos productos no deben
mezclarse con procaina.

Si queremos ver mayores resultados podemos aplicar MMK en cada

sesión intramuscular 2 ml.
Historia Clínica
Historia del Paciente.

Fecha de Ingreso________________________________No _____

Nombre y Apellido _______________________________________
Direccion______________________________Telefono__________
Fecha de Nacimiento_____________________
Cedula__________
Antecedentes Personales.
Hipertensión________ Diabetes____________ Tiroides_________
Problemas Cardiacos________ Artiritis_________Varices________
Embarazos_________Cesareas____________________________
Método de planificación Familiar ___________________________
Intervenciones Quirúrgicas ________________________________
Alcohol ________________ Fuma________________________
Alergias Conocidas ______________________________________
Algún tipo de Prótesis Metálica _____________________________
Otros__________________________________________________
______________________________________________________
__________________________________________________
____
Área Facial

Tipo de Tratamiento______________________________________
Biotipo Cutáneo _________________________________________
Arrugas _______________________________________________
______________________________________________________
Tipo de arrugas
_________________________________________
__________________________________________________
____
Manchas ______________________________________________
Flacidez _______________________________________________
______________________________________________________
Problemas circulatorios ___________________________________
______________________________________________________
Piel Fina___________Piel Gruesa __________Piel normal_______
Ovalo Facial ____________________________________________
Exceso de Grasa ________________________________________
Ojos Bolsas ___________ Ojeras___________ Edema__________
Fotografías de frente y de lado _____________________________

Toma de impresión de las arrugas___________________________

Que productos usa en casa ________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
Tratamiento

Productos a utilizar ______________________________________

______________________________________________________
__________________________________________________ ____
Número de sesiones a realizar _____________________________
Productos recomendados para tratamiento en
casa_____________
______________________________________________________
______________________________________________________

Firma del Paciente _____________________________________

Firma de el Profesional ___________________________________
Combinaciones
Todos los medicamentos utilizables por esta vía deben de cumplir
obligatoriamente los siguientes criterios válidos para su
utilización:
•1.- TODOS SON HIDROSOLUBLES.
•Permite soluciones acuosas isotónicas.
•2.- ISOTONICOS.
•Las soluciones hipo o hipertónicas deberían estar proscritas. Producen
trastornos iónicos a nivel celular, con posible daño tisular.
•3.- PERFECTA TOLERANCIA EN TEJIDO SUBCUTÁNEO ( PH
NEUTRO).
•No se trata únicamente de la ausencia de dolor, cuestión importante
de cara a la aceptación de la técnica por parte del paciente, sino
que los fármacos no deben causar irritación ni local ni regional.
•No deben producir nódulos, como ocurre por ejemplo en las
inyecciones repetidas de insulina en los diabéticos.
•Ausencia de necrosis local. Los productos vasoconstrictores están
proscritos en mesoterapia, producen zonas isquémicas que dan
lugar a necrosis tisulares.
•No deben producir lisis tisular, como ocurre con algunos corticoides
que causan lisis musculares y ligamentosas.
•No deben ocasionar abscesos. Es mas un accidente por
contaminación que propio del fármaco. Si se toman las medidas
técnicas adecuadas es rarísimo en Mesoterapia.
•4.- INTEGRACION TOTAL EN LOS TEJIDOS.
•No se justifica, por ejemplo, la utilización por ésta vía de algunos
compuestos proteicos, pues los tejidos no lo aceptan.
5.- TOTAL AUSENCIA DE ALERGIAS O FENÓMENOS DE
 HIPERSENSIBILIDAD.
•Las alergias medicamentosas representan el 50 % de la patología
iatrogénica en Mesoterapia. Es fundamental un interrogatorio a
fondo en el Historial del paciente, aunque en Mesoterapia es
muy difícil diagnosticar con exactitud el producto causante de la
sensibilización, puesto que habitualmente se utilizan mezclas de
varios fármacos, y existe la posibilidad de sensibilidad cruzada
entre ellos.
•6.- NUNCA VEHÍCULOS OLEOSOS.
•NUNCA PRODUCCIÓN DE " TROMBOSIS POLIOLICA " Se trata
generalmente de algunos excipientes de tipo oleoso. Son
hidrosolubles, pero de gran densidad . Debemos asegurarnos de
su total miscibilidad en otro producto que actúe como vector
antes de la inyección, y que no aparezca en la jeringuilla ninguna
opalescencia o iridescencia al observarla al trasluz.
•7.- PERFECTA COMPATIBILIDAD ENTRE ELLOS:
•- TOTAL MISCIBILIDAD - SIEMPRE MISMO PH. - NUNCA
PRECIPITACIONES NI OPALESCENCIAS
•Desecharemos sistemáticamente cualquier mezcla en la que
observemos cambios físicos, precipitaciones, opalescencias,
formación de grumos etc.
•8.- NUNCA INTERACCIONAN ANTAGÓNICAMENTE. •Es lógico
no utilizar sustancias que anulen sus efectos entre sí. •9.-
PERFECTA SINERGIA DE LOS FARMACOS ASOCIADOS.
•Al utilizar una mezcla de medicamentos debemos asegurarnos que los
efectos de cada una de las sustancias se adicionan o se
potencian.
•10.- EFICACIA RECONOCIDA.
REGLAS DE UTILIZACIÓN DE MEDICAMENTOS
•1. Evitaremos los " cócteles " de medicamentos. Debemos evitar la
asociación de varios fármacos en la misma jeringa, ya que
pueden aparecer fenómenos de alergias o de interacciones y no
sabríamos a cual de ellos responsabilizar. Pero más aún, estas
reacciones indeseables pueden aparecer como respuesta a la
mezcla misma, aún cuando los distintos componentes por
separado no presenten ninguna reacción indeseable.
•2. La cantidad a inyectar no tiene que ser forzosamente el total de la
mezcla preparada en la jeringa. Se recomienda no sobrepasar
los 4 cc. en el transcurso de una sesión.
•En cuanto a la cantidad por punto, debe ser lo mas pequeña posible.
La superficie de contacto del fármaco con los receptores es
mayor cuanto mayor sea su fragmentación.
•3. Con respecto a la frecuencia, dependerá de la agudeza de la
patología a tratar. Como regla general efectuamos una sesión
semanal durante 4 a 6 semanas. Posteriormente realizamos
sesiones quincenales durante 2 o 3 meses, y un mantenimiento
de una sesión al mes, cada dos meses etc.
•4. La profundidad de la inyección debe ser siempre inferior de 4 mm.
es decir, localizada a nivel intradérmico - superficial. La prueba
de que nos encontramos a este nivel es la formación de pápula
cuando se inyecta cierta cantidad de solución.
Sustancias conocidas
SILICIO ORGANICO (CONJONETYL)
Es un elemento regulador estructurante que interviene en la
composición de la dermis, actúa como regenerador tisular que
penetra fácilmente en la piel, estimula la mitosis de fibroblastos. Se
opone a la per oxidación lipidica por lo tanto, a la formación de
radicales libre.
USO
Aplicación profesional dermocosmetica del producto en la zona a
tratar, mediante la técnica de liberación transdermica escogida,
también utilizado en preparados anti arrugas, anti flacidez y estrías
cutáneas.
INDICACIONES
Grasa localizada, Flacidez, Envejecimiento cronológico, Daño
dérmico
DOSIFICACION
FACIAL: Rostro 2-5 ml Cuello 5ml Escote 5ml
CORPORAL: SUPRATROCANTERIANA 2-5ML Abdomen 2-5ml
Estrías 5-10ml
Precauciones
No se refieren a la forma de manuronato.
Hipersensibilidad al producto.
No presenta efectos colaterales.
L-CARNITINA
Actua como precursor del transporte de los ácidos grasos esenciales
para su oxidación como fuente de energía, mejora el metabolismo
lipidico en el corazón, ayuda a la reducción de triglicéridos y el
colesterol.
USO
Aplicación profesional dermocosmetica del producto en la zona a
tratar, mediante la técnica de liberación transdermica escogida.
INDICACIONES
Grasa localizada y la Hidrolipodistrofias.
DOSIFICACION
Corporal: Supratrocanteriana 5-10ml Subtrocanteriana5-10ml,muslos 5-
10ml Abdomen 5-10ml.
Una sesión por semana durante un mes.
PRECAUSIONES
No se administre durante el embarazo.
CAFEINA
Es una sustancia del grupo de los alcaloides, por supuesto de origen
vegetal, actua sobre la movilización y metabolización de ácidos grasos
libres.
USO
Aplicación profesional dermacosmetica del producto en la zona a
tratar, mediante la técnica de liberación transdermica escogida.
INDICACIONES
Hidrolipodistrofias y Grasa localizada.
DOSIFICACION
Supratrocanteriana 5-10ml, Muslos 5-10ml, abdomen 5-10ml.
EFECTOS SECUNDARIOS
La cafeína vía mesoterapica y a dosis no muy elevadas no produce
los efectos inherentes a la misma: estimulación de la secreción
gástrica, del centro respiratorio y de la función psíquica, además de
estimulante cardiaco y de aumentar la capacidad de trabajo muscular.
No se administre durante el embarazo.
MELIRUTON
Es una solución venotonica con mezcla de esterosidos rutosidos y
flavonoides, actúa como coadyuvante en el tratamiento de la
lipodistrofia porque favorece la eliminación de ácidos grasos y
glicerol.
USO
Aplicación profesional dermocosmetica del producto en la zona a
tratar, mediante la técnica de liberación transdermica escogida.
INDICACIONES
Trastornos circulatorios de origen venoso y linfático. Flebitis
Tromboflebitis, calambres, retención de líquidos, Coadyuvante y
grasa localizada.
DOSIFICACION
Supratrocanteriana 5-10ml, Subtrocanteriana 5-10ml, Muslo 5-10ml
Abdomen 5-10ml
EFECTOS SECUNDARIOS
Prurito localizado en los puntos de inyección.
Un shock, que de producirse, sería completamente excepcional.
Una sobre dosis podría ocasionar una cierta toxicidad debido a la
formación de dicumarol a partir de la cumarina.
PIRUVATO
El piruvato sódico provoca una disgregación de las células de la
capa superficial y profunda de la piel mejorando la turgencia,
elasticidad e hidratación. A nivel intersticial estimula la síntesis de
colágeno, elastina y glucosaminoglicanos aumentando la matriz
extracelular de la dermis.
USO
Aplicación profesional dermocosmetica del producto en la zona a
tratar, mediante la técnica de liberación transdermica escogida.
INDICACIONES
Flacidez, Envejecimiento Cronológico y Daño dérmico.
DOSIFICACION
Facial: Patas de gallo 2ml Corporal: Estrías 5-10ml
Una sesión por semana durante un mes.
ACIDO HIALURONICO
Actúa en la síntesis de numerosos elementos celulares como la
estimulación del fibroblastos, para producir colágeno y elastina,
neutraliza procesos oxidativos reducen radicales libres y actúan
sobre la senilidad.
USO
Aplicación profesional dermocosmetica del producto en la zona a
tratar, mediante la técnica de liberación transdermica escogida.
INDICACIONES
Piel deshidratada , envejecimiento cronológico y epidermis dañada.
DOSIFICACION
Facial: rostro 2-5ml, cuello 2-5ml, Escote 5ml.
FITOGRAS
Se compone de troxorutina-centella hiedra y fucus posee gran
capacidad de metabolizar la grasas, produciendo movilización de los
acidos grasos libres y dando como resultado un aumento de la lipolisis
por incremento de ampc , lo que favorece la permeabilidad capilar, con
disminución del contenido proteico.
USO
Aplicación profesional dermocosmetica del producto en la zona a
tratar, mediante la técnica de liberación transdermica escogida.
INDICACIONES
Hidrolipodistrofias, Retención de líquidos, grasa localizada.
DOSIFICACION
Supratocanteriana 5-10ml, subtrocanteriana 5-10ml,
Muslos 5-10ml, Rodillas 2-5ml Abdomen 5-10ml
DEMAE
Es un precursor de la acetil-colina, neurotrasmisor importante en
nuestra piel, existen multiples células como queratinocitos,
fibroblastos que responden a los estimulos.
USO
Aplicación profesional dermocosmetica del producto en la zona a
tratar, mediante la técnica de liberación transdermica escogida.
INDICACIONES
Flacidez, Daño Dérmico envejecimiento Cronológico.
DOSIFICACION
Facial: mejilla y línea maxilar 2ml, Cuello 2ml, Escote 2-5ml.
Corporal. Brazos 5ml. Piernas 5-10ml, Abdomen 5ml,
Supracanteriana 5ml, Subtrocanteriana 5ml
Estrías 2-5 ml
VITAMINA C (ACIDO ASCORBICO)
Incrementa la resistencia y elasticidad de la piel, reafirmándola y
aportándole una luminosidad que le da un aspecto más joven,
combate los signos del envejecimiento cutáneo, favoreciendo un
menor descolgamiento de la piel.
USO
Aplicación profesional dermocosmetica del producto en la zona a
tratar, mediante la técnica de liberación transdermica escogida
INDICACIONES
Flacidez, envejecimiento cronológico, Agresiones externas y Daño
Dermico.
DOSIFICACION
Facial: Rostro 2-5ml, Cuello 2-5ml, Escote 5ml.
Corporal: Estrías 5ml
CONTRAINDICACIONES
No colocarse en cutis que presente acné. (cutis graso)
OLIGOELEMENTOS
Actúa en la síntesis de numerosos elementos celulares como la
producción de fibroblastos, colágeno elastina, y queratinocitos.
Neutraliza procesos oxidativos, reduce radicales libres y actúa frente al
foto envejecimiento. Su composición es silicio, magnesio, zinc, cobre y
manganeso.
USO
Aplicación profesional dermocosmetica del producto en la zona a
tratar, mediante la técnica de liberación transdermica escogida
INDICACIONES
Hidrolipodistrofia, Grasa localizada, flacidez, envejecimiento
Cronológico, Agresiones externas y Daño Dérmico.
DOSIFICACION
Facial: rostro 2-5ml, cuello 5ml, Escote 5ml
Corporal: Supratrocanteriana 2-5ml, Subtrocanteriana 2-5ml,
Abdomen 2-5ml Estrías 5-10ml
HIALURONIDASA
Actúa como despolimerizante de glucosaminiglicanos, además de
poseer una alta actividad enzimática y actuar como potente agente
difusor. Actúa directamente en la eliminación de las retenciones
hídricas, en la reducción de la polimerización de los adipositos, asi
como ejerce una acción de reestructuración del tejido conjuntivo y
favorece un reequilibrio de la piel afectada por la hidrolipodistrofia.
USO
Aplicación profesional dermocosmetica del producto en la zona a
tratar, mediante la técnica de liberación transdermica escogida
INDICACIONES
Coadyuvante, Hidrolipodistrofias, Grasa Localizada y Retención de
Líquidos.
DOSIFICACION
Corporal: Supratrocanteriana 5-10ml, Subtrocanteriana 5-10ml,
Muslos 5-10 ml, abdomen 5-10ml.
HOMEOCEL
Estimula la lipolisis adipositaria tras producir la activación de la
concentración del ampc, atp y enzimas lipoliticos, además de actuar
frente a retenciones hídricas e hiperpolimerizacion de
mucopolisacaridos. Se produce una disminución de la concentración
de adipositos hipertrofiados, así como una reducción de grasa
corporal, interactuando en el desajuste de la función lipidica, debido a
factores metabólicos intrínsecos.
USO
Aplicación profesional dermocosmetica del producto en la zona a
tratar, mediante la técnica de liberación transdermica escogida
INDICACIONES
Hidrolipodistrofias, Grasa Localizada.
DOSIFICACION
Corporal: Supratocanteriana 5-10ml, Subtrocanteriana 5-10ml,
Muslos 5-10ml, abdomen 5-10ml
HIDRORREGULADOR
Su acción radica en su gran capacidad de restaurar y mantener un alto
grado de hidratación cutánea. Proporciona una mayor elasticidad en la
piel y ejerce una acción reparadora, permitiendo una reestructuración
de la epidermis dañada. Acelera el proceso natural de regeneración de
las células de la piel, neutraliza procesos oxidativos.
COMPOSICION
Pantenol, Acido Hialuronico y Biotina.
USO
Aplicación profesional dermocosmetica del producto en la zona a
tratar, mediante la técnica de liberación transdermica escogida.
INDICACIONES
Piel deshidratada, Envejecimiento Cronológico, Agresiones Externas y
Daño Dérmico.
DOSIFICACION
Facial: Rostro 2-5ml Cuello2.5ml, Escote 5ml
TRIAC
Es un derivado metabólico de la T3, del que solo conserva su
actividad lipolítica superándola ampliamente actúa en el tejido
adiposo. Composición acido triyotiroacetico.
INDICACIONES

amiento de la celulitis y obesidad localizada.

CONTRAINDICACIONES
Hipertiroidismo, trastornos cardiovasculares, y trastornos del ritmo
cardiaco, insuficiencia coronaria, alergia al iodo.
Combinaciones Tratamiento Antes Sesiones
D.M.A.E Tratamiento para Facial. Retirar el Facial 1
la flacidez maquillaj sesi
Piruvato Sódico facial. e, ón cada 8
Antioxidante, limpiar, días hasta
anti tonificar y completar
envejecimiento. exfoliar 15
Se puede con un
aplicar en el exfoliante
escote. facial.

D.M.A.E Tratamiento Facial. Retirar el Facial 1

antioxidante maquillaj sesi
Acido para e, ón cada 8
embellecimiento limpiar, días hasta
Hialuronico facial. Líneas de tonificar y completar
expresión, exfoliar 15
Silicio reafirmación, con un
hidratación y exfoliante
Orgánico regeneración facial.
de la piel.

D.M.A.E Combinaciones Facial. Retirar el Facial 1

reafirmantes. maquillaj sesi
Vitamina C 20% e, ón cada 8
limpiar, días hasta
Piruvato Sódico tonificar y completar
exfoliar 15
Silicio Orgánico con un
exfoliante
facial.
 Vitamina C Tratamiento Facial. Retirar el Facial 1
Antioxidante y maquillaj sesi
20% Silicio regenerador, combate e, ón cada 8
la flacidez, el limpiar, días hasta
Orgánico. envejecimiento y tonificar y completar
las líneas de exfoliar 15
Acido Hialuronico. expresión. con un
exfoliante
facial.

D.M.A.E. Rejuvenecimiento Facial. Retirar el Facial 1

Facial. Alta maquillaj sesi
Acido Hialuronico. hidratación, líneas e, ón cada 8
de limpiar, días hasta
expresió tonificar y completar
ny exfoliar 15
reafirmación con un
facial exfoliante
(incluyendo facial.
el
cuello).

Acido Tratamiento de Facial. Retirar el Facial 1

rejuvenecimiento maquillaj sesi
Hialuronico. facial, e, ón cada 8
hidrat limpiar, días hasta
Vitamina C ant tonificar y completar
e, antioxidante exfoliar 15
20% y con un
tonificante.
exfoliante
Indicado para
facial.
combatir
el
melasma y el
foto
envejecimiento
facial.

Precauciones Previas a la Mesoterapia.

15 días antes de la mesoterapia, suspender la toma de cualquier
antiinflamatorio no esteroide (AINE) en especial la aspirina,
porque es anticoagulante.

No se hace mesoterapia en pacientes con heridas o cirugías recientes

en la cara o cuello.

Infecciones.

Tener cuidado con pacientes con couperosis o telangectaseas

Precauciones Post Mesoterapia.
No tomar el sol.

No ir a baños turcos, saunas, piscinas durante dos días.

No tocarse la cara con las manos sucias.

No rascarse.

Utilizar siempre protección solar.

No realizar ningún tratamiento estético dos días después del

procedimiento.

No realizar ejercicio físico importante las primeras 24 horas.

No exponerse a cámaras bronceadoras.

Frecuencia de las Sesiones

En el tratamiento de mesoterapia se recomienda Una

sesión semanal durante 1 mes.

Una sesión quincenal durante el 2 mes.

Una sesión durante el tercer mes de tratamiento

Y como mantenimiento una sesión mensual.

Combinación de la mesoterapia con otras técnicas.

La mesoterapia facial se puede combinar con técnicas manuales y
aparatologia.

El día mismo de la sesión de mesoterapia podemos trabajar peeling

mecánicos como la paleta ultrasónica o la microdermoabracion o
realizar peeling químicos pero no de alto grado y por 2 minutos
máximo.

Podemos trabajar trading facial con el paciente para ayudar a

potencializar los efectos de la mesoterapia.

Actualmente se puede trabajar radiofrecuencia no el mismo día de la

sesión de mesoterapia.

Se pueden realizar masajes de rejuvenecimiento y aplicación de

productos que nos ayuden a mejorar la epidermis pude ser con
ionización masaje indirecto ultrasonidos etc.
Mapa facial Puntos de Aplicación

Acupuntura Mejillas y arrugas 2 grandes grupos.

Con estos dos grupos se estira la mejilla y se eliminan bolsas y arrugas
de debajo de los ojos.

1 Grupo
SHAN YING HSIANG (EX-NHS) Situado en la parte alta del pliegue
naso-labial a 0.5 cun por debajo del cantus medial del ojo,
cercano al lagrimal (al borde inferior del ángulo interior del ojo)
un segundo punto se encuentra a 1mm por debajo y 1mm lateral
hacia la mejilla del punto principal. Se trata de dos puntos muy
cercanos que hacen la mitad de la forma de un micro triangulo.

ESTOMAGO 7 Por encima de la prominencia del masetero, en el borde

inferior del arco cigomático. Se Puntura E7 mas dos puntos
adicionales, ambos en línea inferior por debajo de E7. El primero
a 1mm y el segundo a 2mm de E7.

2 Grupo

BITONG Aproximadamente en el centro del surco naso labial. Se aplica

como grupo estándar.
INTESTINO DELGADO 18. Directamente por debajo del canthus
lateral, en la depresión del borde inferior del hueso cigomático.

INTESTINO GRUESO 20. A 0,5 cun del centro del borde externo del
ala de la nariz, en el surco naso labial.