TALLER FARMACOLOGÍA
DANIEL ORTIZ RIOS
KAROLAY ROJAS RIPOLL
KEREN NARVAEZ RAMOS
JOSE RODRIGO GARCIA
FARMACOLOGÍA
UNIVERSIDAD DE SUCRE
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERÍA
SEMESTRE III
SINCELEJO, SUCRE
2024
1. María es una mujer de 30 años de edad con diagnóstico de gastritis, enfermedad ácido
péptica y gastritis crónica, además de obesidad mórbida, 40 kilos de sobrepeso, (IMC>35).
Juan es un hombre de 50 años de edad con diagnóstico de cirrosis alcohólica e insuficiencia
renal etapa 4.
● ¿Qué procesos farmacocinéticos se ven alterados principalmente en cada paciente, por
sus patologías de base? ¿Por qué?
● ¿Qué consideraciones especiales habría que tener para la elección de una
farmacoterapia?
En el caso de María, con diagnóstico de gastritis, enfermedad ácido péptica, gastritis
crónica y obesidad mórbida, los procesos farmacocinéticos que se ven alterados
principalmente son la absorción y posiblemente la distribución de fármacos. La presencia de
gastritis y enfermedad ácido péptica puede afectar la absorción de algunos medicamentos,
y la obesidad mórbida puede alterar la distribución de los fármacos debido a los cambios en
la composición corporal.
Por otro lado, en el caso de Juan, con cirrosis alcohólica e insuficiencia renal etapa 4, los
procesos farmacocinéticos alterados principalmente son la metabolización y eliminación de
fármacos. La cirrosis puede afectar la metabolización hepática de muchos medicamentos, y
la insuficiencia renal puede influir en la eliminación de fármacos a través de los riñones.
Dado el estado de estos pacientes, es crucial considerar diversas especificidades en la
elección de la farmacoterapia. Por ejemplo, en el caso de María, podría ser necesario
evaluar la vía de administración de los fármacos para asegurar una absorción adecuada, y
en el caso de Juan, se deben seleccionar medicamentos que sean seguros y eficaces en
personas con disfunción hepática y renal, y ajustar las dosis según sea necesario para
evitar toxicidad o falta de eficacia. Además, se podrían requerir controles periódicos para
monitorear la respuesta al tratamiento y posibles efectos adversos.
2.
A. ¿Cuál es la diferencia entre fármaco y medicamento?
El fármaco es el principio activo y el medicamento es el principio activo junto con sus
excipientes.
B. ¿Qué es la biodisponibilidad, ¿cuál es su utilidad en farmacología?
La Biodisponibilidad significa la velocidad y cantidad en la cual el fármaco activo a molécula
terapéutica de un producto farmacéutico se encuentra disponible (accesible) en el sitio de
acción o en un medio biológico del cual se supone refleja accesibilidad al sitio de acción. (1)
Su principal utilidad en farmacología, es la determinación de la absorción de un fármaco en
su sitio específico de acción, la cual puede variar según la formulación/dosificación. Además
depende de factores como la bioequivalencia.
C. ¿Qué es el volumen de distribución y cuál es su utilidad en farmacología?
El volumen de distribución en el organismo es un volumen aparente, no se trata de un valor
real sino de un parámetro farmacocinético que proporciona un valor matemático indicativo
del grado de distribución tisular del fármaco. Diversos factores fisiológicos y patológicos
tales como la edad, el embarazo, la insuficiencia renal o las interacciones farmacológicas,
entre otros, pueden variar la cantidad distribuida en los diferentes tejidos del organismo y,
por lo tanto, modificar la respuesta terapéutica. (2)
El volumen de distribución en la farmacología es útil para prever un dato sobre la
concentración plasmática del fármaco luego de su administración, lo que nos proporciona
un valor específico de la distribución de este en los distintos tejidos del organismo.
D. ¿Qué es el clearance/depuración?, ¿cuál es su utilidad en farmacología?
Es el volumen de plasma que queda libre de fármaco por unidad de tiempo, es decir, la
cantidad de sangre "limpiada" por unidad de tiempo. Viene dado en mililitros por minuto o
mililitros por hora. (3)
El clearance/depuración es necesario para determinar la dosis inicial de un fármaco
requerida para alcanzar una concentración terapéutica. Dentro de sus usos, también
encontramos que puede servir como medidor del tiempo en el que un medicamento tarda en
reducirse a la mitad y comprender su eliminación.
E. ¿Cuál es la importancia del citocromo p450 en la farmacología?
Los citocromos P450 son miembros de una Superfamilia de hemoproteínas que activan
dioxigeno para catalizar la oxidación de hidrocarburos inactivados.
El citocromo P450 es una herramienta fundamental en la comprensión de la respuesta
individual a los fármacos, lo que ayuda a comprender mejor los determinados efectos
beneficiosos, o adversos que pueden ocurrir en el paciente. (4)
3.
A. Usted está en su turno de enfermería, el médico prescribe Omeprazol cápsulas con
cubierta entérica x 10 mg. En farmacia le entregan la presentación cápsula x 20 mg. Como
jefe de enfermería ¿Qué decisión toma usted con respecto a la administración de este
medicamento? ¿Qué sugerencia le daría al médico?
Con respecto a la administración del medicamento, se debería volver a verificar la
prescripción médica proporcionada por el médico tratante para descartar una equivocación.
Si no hay equivocación, se procedería a informar al médico sobre la incongruencia de la
prescripción con la presentación entregada.
Partiendo de esto, se le podría sugerir al médico una prescripción más clara y específica,
para evitar futuras confusiones en la dispensación y administración de medicamentos.
B. Al paciente pedro se le diagnosticó una infección, pero el médico considera tratarlo de
manera ambulatoria, le prescribirá eritromicina, cual de las siguientes prescripciones es más
SEGURA (efectos adversos) para el paciente, y cual es menos segura, organícelas en
orden de seguridad y justifique.
a. Eritromicina 500 mg tableta c/12 h
b. Eritromicina 500 mg tableta liberación retardada C/12 h
c. Eritromicina 500 mg tableta c/8 hr
Eritromicina 500 mg tableta Eritromicina 500 mg Eritromicina 500 mg
c/12 h tableta liberación tableta c/8 hr
retardada C/12 h
Orden de La dosificación c/12h, La liberación retardada Una dosificación de
seguridad proporciona una mantiene niveles c/8h, es más frecuente,
concentración plasmática plasmáticos más lo que aumenta las
moderadamente estable. estables y reduce la fluctuaciones en la
Esto lo hace menos seguro frecuencia de concentración
pero sigue siendo dosificación. Por lo que plasmática. Esto
aceptable. disminuye el riesgo de conlleva un mayor
efectos adversos, riesgo de efectos
siendo la más adversos.
aceptable.
4.
A. En cuanto a la farmacodinamia, explique los términos de selectividad, potencia y eficacia
con sus palabras y ejemplos.
Selectividad
La selectividad en la farmacodinamia se refiere al grado en que un fármaco actúa sobre un
sitio determinado (ya sean tejidos u órganos) en contraste a otros sitios. Un ejemplo, la
digoxina, actúa principalmente en el corazón.
Potencia
La potencia en farmacodinamia se podría definir como la cantidad de fármaco que se
necesita para producir un efecto. Un ejemplo, el fentanilo, produce una respuesta en bajas
concentraciones.
Eficacia
La eficacia es la capacidad de un fármaco para producir un efecto deseado. Ejemplo, la
amoxicilina, la cual es eficaz para el tratamiento de infecciones bacterianas.
5. En cuanto a las vías de administración, EXPLIQUE BREVEMENTE
a. Vía parenteral, enuncie similitudes y diferencias entre intravascular y extravascular
Intravascular: El fármaco se deposita directamente en el lecho vascular (venas o arterias)
sin fase de absorción. La biodisponibilidad es del 100%.
Extravascular: Aquí se incluyen las vías subcutánea (SC), intramuscular (IM) e intradérmica
(ID). La absorción ocurre a nivel de los capilares sanguíneos y se forma un depósito que el
fármaco debe abandonar para llegar a la circulación sanguínea. (5)
b. Vía rectal y vaginal, enuncie similitudes y diferencias.
Rectal: Se utiliza cuando hay dificultades para administrar por otras vías. Puede ser
mediante supositorios o enemas. No se recomienda durante la menstruación o en casos de
hipersensibilidad.
Vaginal: Se aplican fármacos sólidos o cremas en el canal vaginal para tratar alteraciones
del pH, infecciones o molestias. No se recomienda durante la menstruación. (6)(7)
c. Vía oral, ¿por qué es la más utilizada?
Es la más fisiológica y aceptada por los pacientes.
Aunque la absorción es lenta e irregular, es útil para tratamientos crónicos.
Evita el efecto de primer paso hepático y permite la autoadministración. (8)
d. Similitudes y diferencias entre las vías nasal, ótica y oftálmica.
Nasal: Se aplican gotas o pulverizados en forma de nebulización. Útil para descongestionar
o tratar afecciones nasales.
Ótica: Gotas óticas en el conducto auditivo. Se utiliza para tratar problemas del oído.
Oftálmica: Colirios o pomadas directamente en el ojo. Trata de afecciones oculares como
infecciones o irritaciones. (9)
e. En cuanto a la vía tópica, diferencia entre crema cosmética y crema medicamento
Crema cosmética: Utilizada para mejorar la apariencia de la piel o el cabello.
Crema medicamento: Contiene principios activos para tratar afecciones específicas, como
dermatitis o infecciones cutáneas. (9)
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Antonio, José. Medicamentos Genéricos, Biodisponibilidad Y Bioequivalencia. Disponible
en: [Link]
2. Norte, Juan Antonio Carrillo. “Volumen de Distribución de Fármacos: Un Dato Aparente
En Farmacología.” Revista ROL de Enfermería, vol. 33, no. 10, 2010, pp. 48–52,
[Link]/servlet/articulo?codigo=3301412.
3. Beitia, M. R. (2009). Farmacología. Más dermatología, (7), 25-26. Disponible en:
[Link]
4. Bandrés Moya, Fernando . Aspectos Fundamentales Del Citocromo P450. Google Books,
Fundación Tejerina, 2011,
[Link]/books?hl=es&lr=&id=37Z3KJHgtDAC&oi=fnd&pg=PA7&dq=importanc
ia+del+citocromo+p450+en+la+farmacolog%C3%ADa&ots=7Xj5mIAM3C&sig=up1ERsJFAn
5BBJ-HZebYnQWKhao#v=onepage&q&f=false. Accessed 30 Mar. 2024.
5. Elisa De Castro, M, et al. FARMACOLOGÍA módulo III. Disponible en:
[Link]
6. Rojas, Nelton Abdon Ramos Rojas,Nelton Abdon Ramos. “Administración de
Medicamentos Vía Vaginal Y Rectal.” Mejor Con Salud, 27 Oct. 2018,
[Link]/administracion-medicamentos-via-vaginal-rectal/.
7. ILERNA. “Cómo Administrar Fármacos Vía Percutánea, Rectal Y Vaginal | ILERNA.” Blog
ILERNA Online: FP a Distancia Con Titulación Oficial, 11 Feb. 2019,
[Link]/blog/medicamentos-via-percutanea-rectal-vaginal. Accessed 2 Apr. 2024.
8. Aires, Enfermería. “Vía Oral - Administración de Medicamentos.” Enfermería, Buenos
Aires, 5 Apr. 2019, [Link]/via-oral-administracion-de-medicamentos/.
9. Medicament, Centre D'informació del. “Vías de Administración.” Farmaceuticonline, 23
July 2019, [Link]/es/vias-de-administracion/.
