0% encontró este documento útil (0 votos)
66 vistas1 página

Plastia de Abraham en Rotura Crónica

El documento presenta un caso de un varón de 67 años con rotura crónica del tendón de Aquiles, tratada con plastia de descenso de Abraham y aloinjerto de tibial anterior. Se observó una evolución satisfactoria postoperatoria, aunque se reportaron complicaciones cutáneas. La plastia de descenso de Abraham se considera una opción terapéutica efectiva para lesiones menores a 8 cm, a pesar de los riesgos asociados.

Cargado por

alx098
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
0% encontró este documento útil (0 votos)
66 vistas1 página

Plastia de Abraham en Rotura Crónica

El documento presenta un caso de un varón de 67 años con rotura crónica del tendón de Aquiles, tratada con plastia de descenso de Abraham y aloinjerto de tibial anterior. Se observó una evolución satisfactoria postoperatoria, aunque se reportaron complicaciones cutáneas. La plastia de descenso de Abraham se considera una opción terapéutica efectiva para lesiones menores a 8 cm, a pesar de los riesgos asociados.

Cargado por

alx098
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

Reconstrucción con plastia de descenso de Abraham de

una rotura crónica de tendón de Aquiles

Autores: Álvaro Chueca Marco, Maria Embarba Gascón, Marta Sarasa Roca, Lidia Castan Bellido, Jorge
Albareda Albareda.

Objetivos: Las roturas del tendón de Aquiles se ubican habitualmente en su zona distal en su inserción en
el calcáneo. Si el diagnóstico se demora mas allá de las 4-6 semanas se denomina crónica (casi 25% de
los casos) El uso de plastias tendinosas es el tratamiento habitual y el número de complicaciones es mayor
siendo fundamentalmente problemas cutáneos o de vascularización.

Material y métodos:

Se expone el caso de un varón de 67 años, activo laboralmente, que acude a urgencias hospitalarias el
06/20 tras 8 meses de dolor en masa gemelar derecha, di cultad para la deambulación y cojera. A la
exploración se palpa zona brosa en inserción Aquilea. Test de Thompson (+). Incapacidad para la exión
plantar. Se realiza estudio ecográ co que con rma el diagnostico de rotura crónica de Tendón de
Aquiles.

Resultados:
Se realiza resección de zona brosa de 5 cm + Plastia de
descenso de Abraham - Pankovich, una sutura T-T y dos
columnas de krakow. Se utilizó aloinjerto de tibial anterior.

En el postoperatorio se inmovilizó con férula suropédica


posterior en discreto equino. 3 semanas después se le
realizó cambio a ortesis tipo Walker.
1 mes después de su retirada se observó dehiscencia de
sutura sin signos de infección. Se inició terapia VAC hasta
cierre completo.

A día de hoy herida quirúrgica en buen estado, evolución


satisfactoria valorada mediante escala AOFAS. Movilidad
y fuerza similares a contralateral.

Conclusiones: El tratamiento de las roturas crónicas de tendón de Aquiles sigue siendo


controvertido. La plastia de descenso de Abraham es una buena opción terapéutica para lesiones
menores a 8 cm. Las complicaciones cutáneas pueden aparecer en un alto porcentaje de los casos
y el uso de la terapia VAC produce unos resultados satisfactorios en la mayoría de los casos.

Bibliografía:

FERN NDEZ-TORRES, J.J.; et al. T cnicas de tratamiento de las roturas cr nicas y re-roturas del tend n de
Aquiles. A.Rev. S. And. Traum. y Ort., 2012;29(1/2):48-58

fi
fi
fi

fi
fi

fl

También podría gustarte