Scribd
Cargar
16 vistas1 página

Justificante Imss

El documento es un certificado de incapacidad temporal para el trabajo del asegurado Jorge Humberto Fregoso Bogarín, emitido por el Instituto Mexicano del Seguro Social. Se autoriza una incapacidad de dos días a partir del 12 de diciembre de 2022, con la obligación del patrón de notificar cualquier regreso anticipado del asegurado. El certificado incluye detalles sobre la unidad médica, el tipo de incapacidad y las responsabilidades del patrón en caso de riesgos laborales.

Cargado por

Eric Jeronimo
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como DOCX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
16 vistas1 página

Justificante Imss

El documento es un certificado de incapacidad temporal para el trabajo del asegurado Jorge Humberto Fregoso Bogarín, emitido por el Instituto Mexicano del Seguro Social. Se autoriza una incapacidad de dos días a partir del 12 de diciembre de 2022, con la obligación del patrón de notificar cualquier regreso anticipado del asegurado. El certificado incluye detalles sobre la unidad médica, el tipo de incapacidad y las responsabilidades del patrón en caso de riesgos laborales.

Cargado por

Eric Jeronimo
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como DOCX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

Incapacidad

NSS:04169404854 AGREGADO MEDICO: 1F1998ES


NOMBRE DEL ASEGURADO:
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL JORGE HUMBERTO FREGOSO BOGARIN
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
CURP: FEBJ94053HJCRGR02
SEXO: MASCULINO
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS
DELEGACION: JALISCO

CERTIFICADO DE INCAPACIDAD UNIDAD: UMF NO.168 CVE PTAL. 380116252110.

TEMPORAL PARA EL TRABAJO CONSULTORIO: 08 TURNO: MATUTINO


DOCUMENTO IDENTIFICACION DEL ASEGURADO: CARTILLA
DE SALUD Y CITAS MÉDICAS
Serie y Folio WY442937
NUMERO DE IDENTIFICACION:.

Unidad Médica Nivel Atención Delegación Expedidora Certificado de Incapacidad Serie


Expedidora TORREON.
OREON UI642937
03
UFM No: 41 1
1
UMF Adscripción Delegación Adscripción Patrón(es) Puesto de trabajo
ASISTENTE MANUAL.
UMF No: 41 . TECH CREATIONS TORREON A DE R.L DE C.V

Tipo incapacidad Días Autorizados (Letra) Numero A partir del


12/12/2022
INICIAL DOS 2

Ramo de seguro Control Maternidad Expendido el


13/12/2022
ENFERMEDAD GENERAL NO
Probable riesgo Días Acumulados
Trabajo

NO 0

 Al asegurado a quien se entregó copia de este documento se encuentra incapacitado para trabajar a partir de la
fecha y durante el periodo que se indica en este duplicado.
 Si el asegurado regresa a sus labores antes de la terminación del periodo de incapacidad señalado en este
documento, el patrón deberá avisar inmediatamente y por escrito a Prestaciones Económicas del Instituto, para
que este efectué los ajustes que proceden en el pago del subsidio.
 Los riesgos profesionales ocurridos durante periodos de incapacidad reconocidos por el IMSS quedaran a cargo
del patrón
 En caso de estar marcado como Riesgo de Trabajo o Probable Riesgo deberá enterar al Instituto a través del
formato ST-1 aviso para calificar probable riesgo de trabajo en un lapso no mayor a 24 horas.

Nombre y firma del Médico Matrícula Nombre y firma del médico que autoriza Matrícula
JUAN ALFONSO GUTIERREZ MENDEZ 8362086 NO APLICA NO APLICA

COPIA PATRÒN.

También podría gustarte