INFORME DE FONOAUDIOLOGIA
NOMBRE: Danna Gisella Gelvez Jaimes
IDENTIFICACION: 1093434462
EDAD: 13 años
DIAGNOSTICO: Parálisis cerebral atáxica
Paciente menor de edad con diagnostico medico parálisis cerebral atáxica caracterizada por
presentar problemas con el equilibrio, coordinación e inestabilidad al caminar. También pueden
tener dificultad para hacer movimientos rápidos o que requieran mucho control, como escribir.
Pueden tener dificultad para controlar el movimiento de las manos o los brazos al estirarse para
agarrar algo.
Al realizar la valoración de fonoaudiología por áreas se evidencia: a nivel de audición, otoscopia;
estructuras anatómicas del oído externo sin alteración a nivel bilateral, habilidades auditivas de
detección, discriminación, identificación, reconocimiento y comprensión de sonidos, palabras y
frases adecuadas para su edad, el lenguaje se evalúa por dimensiones, a nivel fonético, hay
alteración en la articulación, presenta omisión, sustitución y distorsión de fonemas, como /f/,
/t/, /rr/, /d/, en la fonología, reconoce sonidos onomatopéyicos, y señales auditivas, distingue un
sonido de otro, presencia y ausencia de ruidos y sonidos, no diferencia fonemas de igual o
diferente modo articulatorio, diferencia vocales, no identifica combinación de fonemas o silabas
que conforman una palabra, identifica posición de silabas o fonemas en la palabra, asocia fonema
grafema con material llamativo, conciencia fonológica no realiza adición, supresión e inversión
silábica, se le dificulta la segmentación silábica , en memoria auditiva, evoca palabras que
comiencen por determinado fonema, reproduce sonidos, en la dimensión de morfosintaxis,
complementa y organiza palabras, construye en discurso, crea una historia o cuento corto usando
conectores y tiempos verbales, en ocasiones su discurso no tiene coherencia y cohesión, en la
dimensión semántica, comprende información visual, organiza pictogramas y comprende
símbolos, se le dificulta el nivel de pensamiento hipotético deductivo, encuentra semejanzas y
diferencias, comprende causa y efecto, asociación objeto función, en el manejo de categorías
semánticas, identifica y nomina amplio vocablo, en la noción temporo espacial sabe días de la
semana y meses del año; en la dimensión pragmática, presencia de patrones de interacción,
funciones y habilidades comunicativas adecuadas para su edad con un código oral.
Se evalúa el aprestamiento de habilidades lecto escritas, a través de la prueba de alfabetización
inicial, evaluando
I. Conciencia Fonológica: toma de conciencia y capacidad de manejo de fonemas, las
unidades del lenguaje oral.
II. Conciencia de lo Impreso: identificación de la simbología gráfica y de su función social,
a través del reconocimiento de los signos escritos y sus diversos usos culturales.
III. Conocimiento del alfabeto: identificación de las letras del alfabeto.
IV. lectura: reconocimiento visual de palabras y frases simples, de uso común, con el
apoyo de imágenes.
V. Escritura: el propio nombre de pila, dictado de palabras simples, escritura espontánea
y de verbalizaciones producidas por el niño.
Interpretación: la paciente no logra escribir su nombre, en ocasiones los movimientos
involuntarios no le permiten realizar la escritura, en la conciencia fonológica, no segmenta los
fonemas de las palabras, presenta dificultad en la tarea de rimas, identifica la palabra que no rima,
No identifica la palabra diferente entre las otras presentadas, reconoce algunas letras del alfabeto,
en la lectura, no identifica la imagen de la palabra dada; en conclusión, las habilidades
psicolingüísticas son procesos que sirven de base en el desarrollo del lenguaje y para las
consolidaciones de las etapas del aprendizaje, cuando estas se encuentran disminuidas generan
dificultades en las áreas que intervienen.
El plan de tratamiento que se lleva acabo con la paciente, se direcciona a favorecer el lenguaje y
habilidades psicolingüísticas que permitan un adecuado desarrollo en su etapa escolar, en el
aprestamiento de habilidades lecto escritas acordes a sus destrezas y capacidades, así mismo, a
tratar alteraciones del lenguaje expresivo que interviene en la comunicación con su entorno
familiar y social.
Se recomienda realizar una adaptación curricular en el plan de estudios, ya que es el intrumento
fundamental para conseguir la individualización de la enseñanza, para entender las diferencias
individuales de la niña, por su diagnostico y habilidades, logrando el beneficio del aprendizaje
escolar.
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Jessica A. Gauta
1094276255
Fonoaudiologa
