Psicologia del cuidado:

El estres
Mtra. Alina Salinas Cabrera
1. ¿Qué significa para usted el término «estrés»?

2. ¿Qué le hace sentirse estresado? ¿Cómo reacciona?

3. Piense en algún acontecimiento reciente que haya

considerado estresante. ¿Por qué le resultó estresante?
 Que es el estrés
El estrés es una respuesta natural del cuerpo frente a situaciones que se perciben como desafiantes
o amenazadoras.

‘Stress’ significa "tensión nerviosa". La palabra nació en los

años 30 del pasado siglo, acuñada por el investigador

Hans Selye, se ha considerado tradicionalmente como "el

padre de los estudios del estrés“.

No es más que la reacción o respuesta no específica

del organismo o cualquier cambio engendrado por el
impacto de los acontecimientos importantes,
resultantes de una acción brusca o continuada, ya
sea placentera o desagradable, positiva o negativa.
 El estrés es una respuesta natural y necesaria para
la supervivencia.

 Cuando se da en exceso se produce una sobrecarga

de tensión que repercute en el organismo y provoca
la aparición de enfermedades y anomalías
patológicas que impiden el normal desarrollo y
funcionamiento del cuerpo humano.

 Es una respuesta que aparece cuando percibimos

que nuestros recursos no son suficientes para
afrontar los problemas
viene determinado por:

El estresor • Tipo de estímulo, problema o situación

La evaluación del • Cómo lo percibimos subjetivamente, si nos parece muy grave,

sujeto. incapacitante o que pueda tener graves consecuencias

La interacción entere • La respuesta de afrontamiento ante la situación estresante.

el estresor y el sujeto
 TIPOS DE ESTRÉS
 Provoca una adecuada activación, necesaria para culminar con éxito una prueba o
situación complicada.
Eustrés
 Es adaptativo y estimulante, necesario para el desarrollo de la vida en bienestar. Sucede
cuando hay un aumento de la actividad física, el entusiasmo y la creatividad.

 Es un estrés que ocasiona un exceso de esfuerzo en relación a la carga.

Distrés
 Provoca una inadecuada, excesiva o desregulada activación psicofisiológica.

 Es dañino, nos provoca sufrimiento y desgaste personal.

 CARACTERÍSTICAS DE LAS SITUACIONES DE ESTRÉS

 Se genera una situación nueva que nos exige un cambio

 Al principio suele haber una gran falta de información sobre esa situación que nos estresa.
 Incertidumbre: ¿qué nos va a ocurrir?
 Ambigüedad: a mayor ambigüedad más estrés
 Normalmente tampoco tenemos muchas habilidades para manejar esta nueva situación.
 El estrés nos provoca alteraciones biológicas en el organismo que nos obligan a trabajar aún
más para volver a un estado de equilibrio.<<
 Cuanto más dure la situación, cuanto más crónica sea ésta, mayor nuestro desgaste
CÓMO PODEMOS RECONOCER SI ESTAMOS ESTRESADOS
 Estrés como un estímulo
Estímulo es cualquier objeto o evento que se encuentra a nuestro alrededor y causa una reacción
llamada respuesta.

Pueden ser internos (la sensación de hambre) o externos (el sonido de un gato).

 Una persona atribuirá su tensión a un suceso o sucesos

(estímulos).

 Los sucesos pueden ser positivos (boda) o negativos

(terremoto),

 El estrés puede ser por sucesos catastróficos o eventos

vitales.
 Teoría de los eventos vitales
Holmes y Rahe propusieron su teoría sobre los eventos vitales (1967).

Propusieron que los eventos vitales que se producen de manera natural no tienen simplemente,
consecuencias únicas para el individuo.

cuantos más eventos vitales se experimentan, mayor es la probabilidad de que se tengan

problemas de salud física.
Generaron una lista representativa de 43 eventos mencionados comúnmente, incluyendo sucesos positivos,
negativos, frecuentes e infrecuentes. (escala conocida como la escala de apreciación de reajuste social SRRS).

Menos de 150: riesgo bajo de 30% de

presentar enfermedad psicosomática.

Entre 150 a 300: riesgo intermedio de

50% de presentar enfermedad
psicosomática.

Más de 300: riesgo alto de 80% de

presentar enfermedad psicosomática.
 Molestias de la vida
Kanner, Coyne, Schaefer 1981

• Definieron estas complicaciones como demandas

irritantes, frustrantes, perturbadoras que forman parte de • No tener suficiente dinero
las transacciones cotidianas con el entorno. • perder cosas
• tener una sobrecarga de responsabilidades
• A diferencia de los grandes eventos vitales, estas • Cometer errores
complicaciones no suelen requerir un gran ajuste por • Tener una discusión con la pareja.
parte del individuo.
 El estrés como una transacción
El estrés es una experiencia subjetiva, un estado interno que puede, o no, ser considerado por un
observador externo como adecuado a la situación que ha evocado esa respuesta.

la valoración que uno hace es central para considerar si un evento es estresante o no.

«la mente es su propio mundo y, por sí sola, puede

hacer un infierno del cielo, y un cielo del infierno»
 El modelo de Lazarus y Folkman se ha convertido en un punto de referencia obligado en el
estudio del estrés y el proceso de afrontamiento.

 Las emociones y de las cogniciones se interrelacionan en una transacción continua y dinámica.

 se almacenan impresiones emocionales de los sucesos en la memoria, y que éstas influirán en

la forma en que valoraremos el mismo suceso si vuelve a producirse en el futuro.

El estrés es el resultado de la interacción entre las características y valoraciones de un individuo, el

entorno del suceso interno o externo (factor estresante) y los recursos internos o externos de que
dispone una persona.

Se considera que las variables cognitivas y motivacionales son centrales.

cuando los individuos tienen que hacer frente a un entorno nuevo o cambiante, desarrollan un proceso
de valoración que puede ser de dos tipos: valoración primaria y secundaria
 El individuo analiza la calidad y la naturaleza del suceso-estímulo.

Lazarus distinguía tres tipos de factores estresantes:

Reto
Perjudican
Amenazan Demandas que se valoran
Daño que ya se ha como oportunidades de
La expectativa de un
producido, una pérdida o crecimiento personal
perjuicio futuro;
un fracaso

• Los sucesos que no son

valorados como (perjuicio, ¿es esto algo de lo que me tengo que ocupar?
amenaza o reto) se consideran ¿Es relevante para mí? ¿qué está en juego?
benignos que no requieren ¿Se trata de algo positivo, negativo o neutro?
ninguna acción. ¿me está planteando un reto o un posible perjuicio/amenaza?.
• El sujeto evalúa los propios recursos y capacidades para afrontar el factor estresante (potencial de
afrontamiento).

• Los recursos pueden ser internos (fortaleza, determinación) externos (apoyo social, dinero).

¿cómo voy a resolver esto?

¿qué es lo que puedo utilizar o a quien puedo llamar para que me ayuden?.
 Actividad
Realiza un listado de situaciones que pueden ser el origen de tu estrés. (experiencias pasada y actuales).

Suceso como estimulo Valoración primaria Valoración secundaria

¿es esto algo de lo que me tengo que ¿cómo voy a resolver esto?
ocupar? ¿qué es lo que puedo utilizar o a quien
¿Es relevante para mí? ¿qué está en puedo llamar para que me ayuden?.
juego?
¿Se trata de algo positivo, negativo o ¿Que recursos internos poseo?
neutro?
¿me está planteando un reto o un ¿Qué recursos externos
posible perjuicio/amenaza?. poseeo?
 Tipos de estrés
Factores estresantes agudos
Catástrofes
• Sucesos infrecuentes que no ofrecen al individuo muy poco o ningún tiempo de prepararse, provocan un
intenso sufrimiento, físico y psicosocial, para las víctimas y para aquellos que no han sufrido directamente
el desastre pero que se ven afectados por él, ya que plantea incertidumbres sobre su propia seguridad
personal y su propio futuro.

• La gravedad y la duración de estos efectos parecen depender de la magnitud de la pérdida

Catástrofes naturales: huracanes, sismos, accidentes de aviación)

Desastres tecnológicos: accidentes nucleares)
• pánico inicial • ira y frustración
• ansiedad • problemas interpersonales y conyugales
• miedo fóbico • desorientación
• vulnerabilidad • sensación de desapego hacia los demás
• sentimiento de culpa • pérdida de la sensación de seguridad
• aislamiento • perturbaciones del sueño
• retraimiento (intentos de suicidio) • alteraciones de la alimentación
Estrés ante los exámenes

 Elevados niveles de estrés pueden afectar negativamente

a la memoria y a la atención de los individuos durante
actividades cognitivas.

 Los exámenes influyen sobre conductas saludables y no

saludables como fumar, picotear entre comidas, beber
alcohol y hacer ejercicio físico.

 Afecta a las respuestas corporales, como la presión

arterial, la cual se observó que aumentaba.

 Los exámenes son, para muchos, suficientemente

estresantes como para aumentar la susceptibilidad a la
enfermedad mediante efectos inmunodepresores.
 Tipos de estrés
Estrés crónico
Estrés laboral

La mayoría de los individuos que trabajan

experimentará en algún momento un estrés laboral.

Para algunos el estrés será de corta duración o

manejable, para otros es crónico y perjudicial,
viéndose acompañado de cambios en los patrones de
alimentación o de sueño, fatiga o tensión en las
relaciones personales.

También se ha relacionado el estrés laboral con el

síndrome del burnout.
El estrés como respuesta
fisiológica
 FASES DE LA RESPUESTA DE ESTRÉS
Se describen tres fases sucesivas de adaptación del organismo que fueron descritas por Hans
Selye en 1936, a las que llamó Síndrome General de Adaptación

1. Fase de reacción de alarma: Ante un estímulo

estresante, el organismo reacciona automáticamente
preparándose para la respuesta de lucha o huida.

sequedad de boca, pupilas dilatadas, sudoración, tensión

muscular, taquicardia, aumento de frecuencia
respiratoria, aumento de la tensión arterial.

Aumenta la capacidad de atención y concentración.

Es una fase de corta duración y no es perjudicial cuando

el organismo dispone de tiempo para recuperarse.
2. Fase de resistencia: Aparece cuando el organismo no tiene tiempo de recuperarse y continúa
reaccionando para hacer frente a la situación. Aparecen los primeros síntomas de estrés.

3. Fase de agotamiento: la energía de adaptación es limitada, si el estrés continúa o adquiere más

intensidad, pueden llegar a superarse las capacidades de resistencia, y
el organismo entra en una fase de agotamiento, con aparición de alteraciones psicosomáticas.
 EQUIPOS
• Sistema nervioso.
• Sistema inmunitario.
• Sistema digestivo.
• Sistema cardiovascular
• Sistema respiratorio.
 la salud del cuidador
• continua exigencia mental, física y social Cáncer
• Una menor capacidad de curación de heridas  puede afectar a la mutación de las células tumorales
• Mayor numero de episodios de enfermedad. ralentizando el proceso de reparación de las células.
• Menor generación de anticuerpos al vacunarse.  Menor producción de linfocitos (sistema inmune).

El resfriado común
• Complicación del cuadro gripal.
El estrés y la Enfermedades del colon
 un factor que exacerba, más
enfermedad que como un factor etiológico.

Enfermedades cardiovasculares VIH/SIDA

• los vasos sanguíneos se contraigan, reduciendo así • considerada como un factor estresante desde el punto de vista
el flujo de sangre, por lo que aumenta la presión psicológico debido al continuo estigma social asociado a la ella.
arterial (hipertensión). • la progresión del SIDA es más rápida entre los que experimentan
• Liberación de ácidos grasos en el flujo sanguíneo una acumulación de eventos vitales estresantes, síntomas
(aterosclerosis). depresivos y un bajo apoyo socia
• la pegajosidad de las plaquetas de la sangre
(trombocitos)
 Estrés y estilos de afrontamiento.
El afrontamiento se considera un proceso dinámico que incluye toda una serie de
conocimientos y conductas que surgen de las valoraciones primaria (prejuicio, reto y
amenaza) y secundaria (recursos externos e internos) de los sucesos, y de las
emociones relacionadas con los mismos.

El afrontamiento trata de conseguir la adaptación.

 El afrontamiento puede ser cognitivo o conductual, activo o pasivo.

El propósito general del

afrontamiento, es el que sea
menos perturbadora, lleva
implícito una necesidad
inherente de mantener la
autoestima y la autoimagen de
uno mismo, y de mantener
buenas relaciones con los
demás
 Estrés y personalidad
Los rasgos de la personalidad son estructuras que proporcionan un medio útil para que tipifiquemos los
patrones de la conducta consiguiendo, con frecuencia, «tipologías» en función de agrupaciones.

Hay varios modelos de asociación posibles entre variables de la personalidad y la salud y la

enfermedad:
• La personalidad permite, en algunos casos, predecir la aparición de enfermedades
• Puede parecer que la personalidad cambia debido a una enfermedad, Se trata de una relación
psicosomática, es decir, entre el cuerpo y la mente.
• La personalidad puede promover una conducta poco saludable que puede predecir el
padecimiento de enfermedades.
• La personalidad puede desempeñar un papel en la progresión de la enfermedad o en su
resultado porque influye sobre la manera en que el individuo aborda los síntomas o
enfermedades.
 Personalidad A
Friedman y Rosenman

• Competitividad
• Conducta de urgencia (intentar hacer demasiado en demasiado poco tiempo)
• Facilidad para enfadarse/mostrar hostilidad e ira
• Impaciencia
• Conducta orientada a la consecución
• Patrón de habla compulsivo

Proclive a las enfermedades cardiovasculares (expresión de la ira)

riesgo de padecer hipertensión (Supresión de la ira).
Personalidad tipo B
 Personalidad tipo C

• Cooperativo y con tendencia a evitar conflictos.

• Cumplidor y pasivo.
• Estoico.
• Poco asertivo y proclive a hacer sacrificios.
• Tendencia a inhibir las emociones negativas, sobre
todo la ira.

Se cree que está más relacionada con un elevado riesgo de padecer cáncer.
 Personalidad tipo D
 Baja autoestima
 Mucha angustia (afectividad negativa)
 Irritabilidad
 Preocupación
 Inhibición social

Puede desarrollar enfermedad coronaria

 Neuroticismo
• Suelen mostrar creencias (emociones negativas) y conductas ansiosas desproporcionadas
respecto a las circunstancias.
• Mayor atención a los estados internos y más molestias somáticas.
• Elevada afectividad negativa, una mayor introspección, baja afectividad (estado de ánimo) y un
bajo auto-concepto.
• Mayor probabilidad de presentar Hipocondriasis.
 Personalidad Resistente
 Haber experimentado experiencias ricas, variadas y gratificantes en la infancia.
 una persona con estas características está protegida contra el estrés y, por tanto, podría mantenerse sana.
 La presencia de las tres «C»

Compromiso / Commitment Control Reto o desafío / Challenge

 Autovalia, toma de decisiones Perciben a los estresores tendencia a considerar que el
responsables, congruentes con principios y como modificables. cambio es un hecho normal en
valores.
la vida y algo que puede ser
 Compromiso positivo.
 Aceptan las consecuencias de sus actos
 Sentido de pertenencia a una comunidad
 Disposición de ayudar
 Abiertos a recibir apoyo
 Optimismo disposicional

 Tener una visión general positiva y expectativas positivas sobre los resultados ante situaciones de
estrés o enfermedad, reduciendo el riesgo de padecer resultados negativos.
 Valoran al estrés como algo que se puede cambiar y que no proviene de fuentes internas sino
externas que potencialmente se pueden cambiar o ignorar.
 utilizan estrategias de afrontamiento centradas en los problemas
Actividad
 Estrés y cogniciones
Teoría del aprendizaje social de Rotter
Locus de control: Hace referencia a la percepción que tiene una persona acerca de dónde se
localiza el agente causal de los acontecimientos de su vida cotidiana.
 Tipos de control
Conductual: la creencia de que uno dispone de conductas que reducirán el impacto negativo del
factor estresante.

Cognitivo: la creencia de que uno tiene determinados procesos o estrategias cognitivas

disponibles que reducirán el impacto negativo del factor estresante

Decisional: poder elegir entre opciones para afrontar de mejor manera el factor estresante

Informacional: tener la oportunidad de averiguar cosas sobre el factor estresante;

Retrospectivo: atribuciones sobre la causa o el control de un suceso realizadas después de que

ocurra.
 Autoeficacia
se refiere a la creencia de una persona en su capacidad para llevar a cabo con éxito una tarea o alcanzar un
objetivo específico.

En el contexto del estrés, la autoeficacia juega un papel importante en cómo las personas afrontan las
situaciones estresantes.

Aquí hay algunas formas en las que la autoeficacia puede influir en el estrés:

• Resiliencia al estrés: Tienen la confianza necesaria para enfrentar situaciones estresantes sin sentirse
abrumadas.
• Enfoque en la solución de problemas: tienden a enfocarse en la búsqueda de soluciones en lugar de
centrarse en los aspectos negativos de una situación estresante.
• Mayor persistencia: son más propensas a persistir en la búsqueda de soluciones y a seguir adelante.
 Autoeficacia
• Reducción de la ansiedad: Las personas que creen en su capacidad para manejar una situación estresante
pueden experimentar menos ansiedad y preocupación.

• Mejora de la toma de decisiones: suelen tomar decisiones más informadas y efectivas cuando están bajo
estrés, ya que confían en su capacidad para tomar decisiones acertadas.

• Mayor afrontamiento activo: son más propensas a utilizar estrategias de afrontamiento activo, como la
planificación y la búsqueda de apoyo social, en lugar de afrontamiento pasivo, como la evitación o la
negación.

• Autocontrol emocional: La autoeficacia puede ayudar a las personas a mantener un mejor control
emocional en situaciones estresantes.
 Como manejar el estrés
Identifica las fuentes de estrés: Lleva un registro o diario de las situaciones que te generan estrés
para identificar patrones y desencadenantes.

Establece prioridades: Organiza tus tareas y responsabilidades en función de su importancia y

urgencia.

Establece límites: Aprende a decir "no" cuando te sientas abrumado por compromisos adicionales..

Practica la gestión del tiempo: Organiza tu día con eficiencia y utiliza técnicas de gestión del
tiempo.

Mantén un estilo de vida saludable: Una dieta equilibrada, ejercicio regular y un buen sueño son
fundamentales para reducir el estrés.
Practica la relajación: La meditación, la respiración profunda, el yoga y la relajación muscular
progresiva son técnicas que pueden ayudarte a reducir el estrés.

Busca apoyo social: Hablar con amigos, familiares o un terapeuta puede ser beneficioso para expresar
tus preocupaciones y recibir apoyo emocional.

Establece metas realistas: Establece metas alcanzables y realistas para evitar sentirte abrumado por
expectativas poco razonables.

Encuentra actividades que te gusten: Pasar tiempo en actividades placenteras y que te relajen, como
la lectura, la música, la jardinería o el arte, puede ayudarte a desconectar y reducir el estrés.

Cambia la perspectiva: Trata de adoptar una perspectiva más positiva o aprender de las experiencias
estresantes.

Busca ayuda profesional: Si el estrés se vuelve abrumador o crónico, considera consultar a un

terapeuta o consejero que pueda proporcionarte herramientas y estrategias específicas para manejar el
estrés.