INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
FECHA CONSECUTIVO
24/01/2025 248GYJ
EMPRESA
G Y J FERRETERIAS S A
CIUDAD/DEPARTAMENTO HORA INICIO HORA SALIDA
BOGOTÁ 2:00 5:00
ARL EMPRESA
NOMBRE CARGO CORREO NOMBRE CARGO CORREO TELÉFONO
[Link]@segurosb
Bernardo Van Grieken Médico Asesor [Link] ANGELA TOVAR SST fisio@[Link]
SISALUD
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 4668743 CESAR MARINO IDROBO
OROZCO
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Enfermedad 2/07/2016 IE0016629 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ DX:
Laboral TRASTORNO DE DISCO LUMBAR Y OTRO CON
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
RADICULOPATIA PCL 13.40% 29/10/2020 JRCI DEL
VALLE EN FIRME IPP PAGADA ENERO 2021. SE REALIZA
RECALIFICACIÓN PCL SEPTIEMBRE 2023 13.40% SIN
MODIFICACIÓN EN FIRME POR CASO ACCIDENTE
AR0505173 CERO SECUELAS MÁS DELIMITACIÓN ,
CONTROVERSIA FUERA DE TERMINO MANEJO
CRONICO POR SECUELAS DE LA ENF LABORAL.
ORDENAN BLOQUEO DE NERVIO SIMPATICO UNICO,
BLOQUEO DE NERVIO LUMBAR SE AUTORIZA PARA
CONSIDERO QUE LO PODEMOS CAMBIAR DE
PROVEEDOR PARA QUE SEA VALORADO POR
ALGESIOLOGIA DEL COF COF 25/10/2024 CLINICA DE
DOLOR NEUR?LISIS DE NERVIO SIMP?TICO ?NICO;
CANT: 2. MEDICAMENTOS ORDENADOS: - SALICILATO
DE METILO (AEROSOL) 12 % MENTOL 1% 200 ML -
TOPICA APLICAR CADA 24 HORAS X 90 DIAS # 3
TARROS -UN TUBO POR MES CANT: 3; POSOLOGIA:
TOPICO; TIEMPO: 90 DIA(S). - IMIPRAMINA 25 MG V?A
ORAL 1 CADA 24 HORAS X 90 DIAS #90 TABLETAS CANT:
90; POSOLOGIA: VO; TIEMPO: 90 DIA(S). -
ACETAMINOFEN CAFEINA 500/65 MILIGRAMOS V?A ORAL
1 CADA12HORAS X 90 DIAS # 180 TABLETAS CANT: 180;
POSOLOGIA: VO; TIEMPO: 90 DIA(S). CONTROL EN DOS
MESES MANEJO CRONICO
INTERVENCIONISMOSEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO
MEDICO BOGOTÁ DX: TRASTORNO DE DISCO
LUMBAR Y OTRO CON RADICULOPATIA PCL 13.40%
29/10/2020 JRCI DEL VALLE EN FIRME IPP PAGADA
ENERO 2021. SE REALIZA RECALIFICACIÓN PCL
SEPTIEMBRE 2023 13.40% SIN MODIFICACIÓN EN FIRME
POR CASO ACCIDENTE AR0505173 CERO SECUELAS
MÁS DELIMITACIÓN , CONTROVERSIA FUERA DE
TERMINO MANEJO CRONICO POR SECUELAS DE LA
ENF LABORAL. ORDENAN BLOQUEO DE NERVIO
SIMPATICO UNICO, BLOQUEO DE NERVIO LUMBAR SE
AUTORIZA PARA CONSIDERO QUE LO PODEMOS
CAMBIAR DE PROVEEDOR PARA QUE SEA VALORADO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
POR ALGESIOLOGIA DEL COF EL PROVEEDOR NOS
APOYA CON LA CITA OPORTUNA PARA CITAR AL
PACIENTE QUEDO PARA EL 21/10/2024 10:10 AM
CONTINUA MANEJO EN EL COF RML ACTUALIZADAS
JULIO 2024 POR UN AÑO MANEJO CRONICO
INTERVENCIONISMOSEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO
MEDICO BOGOTÁ DX: TRASTORNO DE DISCO
LUMBAR Y OTRO CON RADICULOPATIA PCL 13.40%
29/10/2020 JRCI DEL VALLE EN FIRME IPP PAGADA
ENERO 2021. SE REALIZA RECALIFICACIÓN PCL
SEPTIEMBRE 2023 13.40% SIN MODIFICACIÓN EN FIRME
POR CASO ACCIDENTE AR0505173 CERO SECUELAS
MÁS DELIMITACIÓN , CONTROVERSIA FUERA DE
TERMINO MANEJO CRONICO POR SECUELAS DE LA
ENF LABORAL. ÚLTIMO CONTROL NEUROCIRUGÍA
15/07/2024 ORDENA VALORACIÓN POR CLINICA DE
DOLOR EL 02 DE AGOSTO SE AUTORIZA CLINICA DE
DOLOR. RML ACTUALIZADAS JULIO 2024 POR UN AÑO
MANEJO CRONICO INTERVENCIONISMOSEGUIMIENTO:
SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ DX: TRASTORNO DE
DISCO LUMBAR Y OTRO CON RADICULOPATIA PCL
13.40% 29/10/2020 JRCI DEL VALLE EN FIRME IPP
PAGADA ENERO 2021. SE REALIZA RECALIFICACIÓN
PCL SEPTIEMBRE 2023 13.40% SIN MODIFICACIÓN EN
FIRME POR CASO ACCIDENTE AR0505173 CERO
SECUELAS MÁS DELIMITACIÓN , CONTROVERSIA FUERA
DE TERMINO MANEJO CRONICO POR SECUELAS DE LA
ENF LABORAL. ÚLTIMO CONTROL FISIATRÍA 07/06/2024
REFORMULACIÓN RECOMENDACIONES CONTROL EN
TRES MESES RML 26/07/2024 CONTROL POR FISIATRÍA
CADA TRES MESESSEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO
MEDICO BOGOTÁ DX: TRASTORNO DE DISCO
LUMBAR Y OTRO CON RADICULOPATIA PCL 13.40%
29/10/2020 JRCI DEL VALLE EN FIRME IPP PAGADA
ENERO 2021. SE REALIZA RECALIFICACIÓN PCL
SEPTIEMBRE 2023 13.40% SIN MODIFICACIÓN POR
CASO ACCIDENTE AR0505173 CERO SECUELAS MÁS
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
DELIMITACIÓN , CONTROVERSIA FUERA DE TERMINO
MANEJO CRONICO POR SECUELAS DE LA ENF
LABORAL. ÚLTIMO CONTROL FISIATRÍA 12/03/2024
VALORACIÓ0N POR NEUROCIRUGIA "HOY COMENTA
DIFIC U LTA DES C O N ESFINT ER ANAL EN U NA O P O
RT U N IDA D, ESTA NO TA NDO DINFU NCIONERECTIL
EN LO S DOS ULT IMOS AÑOS" POR EXPECTIVA DE
FISIATRA SE AUTORIZA NEURO CX CONTROL POR
FISIATRÍA CADA TRES MESESSEGUIMIENTO:
SEGUIMIENTO MEDICO, ANALISTA SENA / BRILLI
MAYERLI CARDENAS MURCIA IMAGINE:27976670
HIS/TORIA CLINIICA XAFICENTER 12/03/2024
ESPECIALIDAD: FISIATRIA EL:02/07/2016 DX:LUMBALGIA
CRÓNICA POR ENFERMEDAD DISCAL L5 -S1 C O N
COMPROMISO
SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ DX: TRASTORNO DE DISCO LUMBAR Y OTRO CON RADICULOPATIA PCL 13.40% 29/10/2020 JRCI
DEL VALLE EN FIRME IPP PAGADA ENERO 2021. SE REALIZA RECALIFICACIÓN PCL SEPTIEMBRE 2023 13.40% SIN MODIFICACIÓN EN FIRME POR
CASO ACCIDENTE AR0505173 CERO SECUELAS MÁS DELIMITACIÓN , CONTROVERSIA FUERA DE TERMINO MANEJO CRONICO POR SECUELAS DE
LA ENF LABORAL. ORDENAN BLOQUEO DE NERVIO SIMPATICO UNICO, BLOQUEO DE NERVIO LUMBAR SE AUTORIZA PARA CONSIDERO QUE LO
PODEMOS CAMBIAR DE PROVEEDOR PARA QUE SEA VALORADO POR ALGESIOLOGIA DEL COF COF 25/10/2024 CLINICA DE DOLOR NEUR?LISIS DE
NERVIO SIMP?TICO ?NICO; CANT: 2. MEDICAMENTOS ORDENADOS: - SALICILATO DE METILO (AEROSOL) 12 % MENTOL 1% 200 ML - TOPICA APLICAR
CADA 24 HORAS X 90 DIAS # 3 TARROS -UN TUBO POR MES CANT: 3; POSOLOGIA: TOPICO; TIEMPO: 90 DIA(S). - IMIPRAMINA 25 MG V?A ORAL 1
CADA 24 HORAS X 90 DIAS #90 TABLETAS CANT: 90; POSOLOGIA: VO; TIEMPO: 90 DIA(S). - ACETAMINOFEN CAFEINA 500/65 MILIGRAMOS V?A ORAL 1
CADA12HORAS X 90 DIAS # 180 TABLETAS CANT: 180; POSOLOGIA: VO; TIEMPO: 90 DIA(S). CONTROL EN DOS MESES MANEJO CRONICO
INTERVENCIONISMOSEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ DX: TRASTORNO DE DISCO LUMBAR Y OTRO CON RADICULOPATIA PCL
13.40% 29/10/2020 JRCI DEL VALLE EN FIRME IPP PAGADA ENERO 2021. SE REALIZA RECALIFICACIÓN PCL SEPTIEMBRE 2023 13.40% SIN
MODIFICACIÓN EN FIRME POR CASO ACCIDENTE AR0505173 CERO SECUELAS MÁS DELIMITACIÓN , CONTROVERSIA FUERA DE TERMINO
MANEJO CRONICO POR SECUELAS DE LA ENF LABORAL. ORDENAN BLOQUEO DE NERVIO SIMPATICO UNICO, BLOQUEO DE NERVIO LUMBAR SE
AUTORIZA PARA CONSIDERO QUE LO PODEMOS CAMBIAR DE PROVEEDOR PARA QUE SEA VALORADO POR ALGESIOLOGIA DEL COF EL
PROVEEDOR NOS APOYA CON LA CITA OPORTUNA PARA CITAR AL PACIENTE QUEDO PARA EL 21/10/2024 10:10 AM CONTINUA MANEJO EN EL COF
RML ACTUALIZADAS JULIO 2024 POR UN AÑO MANEJO CRONICO INTERVENCIONISMOSEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ DX:
TRASTORNO DE DISCO LUMBAR Y OTRO CON RADICULOPATIA PCL 13.40% 29/10/2020 JRCI DEL VALLE EN FIRME IPP PAGADA ENERO 2021. SE
REALIZA RECALIFICACIÓN PCL SEPTIEMBRE 2023 13.40% SIN MODIFICACIÓN EN FIRME POR CASO ACCIDENTE AR0505173 CERO SECUELAS MÁS
DELIMITACIÓN , CONTROVERSIA FUERA DE TERMINO MANEJO CRONICO POR SECUELAS DE LA ENF LABORAL. ÚLTIMO CONTROL NEUROCIRUGÍA
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
15/07/2024 ORDENA VALORACIÓN POR CLINICA DE DOLOR EL 02 DE AGOSTO SE AUTORIZA CLINICA DE DOLOR. RML ACTUALIZADAS JULIO 2024
POR UN AÑO MANEJO CRONICO INTERVENCIONISMOSEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ DX: TRASTORNO DE DISCO LUMBAR Y
OTRO CON RADICULOPATIA PCL 13.40% 29/10/2020 JRCI DEL VALLE EN FIRME IPP PAGADA ENERO 2021. SE REALIZA RECALIFICACIÓN PCL
SEPTIEMBRE 2023 13.40% SIN MODIFICACIÓN EN FIRME POR CASO ACCIDENTE AR0505173 CERO SECUELAS MÁS DELIMITACIÓN ,
CONTROVERSIA FUERA DE TERMINO MANEJO CRONICO POR SECUELAS DE LA ENF LABORAL. ÚLTIMO CONTROL FISIATRÍA 07/06/2024
REFORMULACIÓN RECOMENDACIONES CONTROL EN TRES MESES RML 26/07/2024 CONTROL POR FISIATRÍA CADA TRES MESESSEGUIMIENTO:
SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ DX: TRASTORNO DE DISCO LUMBAR Y OTRO CON RADICULOPATIA PCL 13.40% 29/10/2020 JRCI DEL VALLE EN
FIRME IPP PAGADA ENERO 2021. SE REALIZA RECALIFICACIÓN PCL SEPTIEMBRE 2023 13.40% SIN MODIFICACIÓN POR CASO ACCIDENTE
AR0505173 CERO SECUELAS MÁS DELIMITACIÓN , CONTROVERSIA FUERA DE TERMINO MANEJO CRONICO POR SECUELAS DE LA ENF LABORAL.
ÚLTIMO CONTROL FISIATRÍA 12/03/2024 VALORACIÓ0N POR NEUROCIRUGIA "HOY COMENTA DIFIC U LTA DES C O N ESFINT ER ANAL EN U NA O P O
RT U N IDA D, ESTA NO TA NDO DINFU NCIONERECTIL EN LO S DOS ULT IMOS AÑOS" POR EXPECTIVA DE FISIATRA SE AUTORIZA NEURO CX
CONTROL POR FISIATRÍA CADA TRES MESESSEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO, ANALISTA SENA / BRILLI MAYERLI CARDENAS MURCIA
IMAGINE:27976670 HIS/TORIA CLINIICA XAFICENTER 12/03/2024 ESPECIALIDAD: FISIATRIA EL:02/07/2016 DX:LUMBALGIA CRÓNICA POR
ENFERMEDAD DISCAL L5 -S1 C O N
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 79834675 ALBEIRO JOSE PEREZ GARCIA
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Enfermedad 21/01/2020 IE0016930 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ,
Laboral DX TRASTORNO DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON
RADICULOPATÍA TRASTORNO DEL DISCO LUMBAR Y
OTROS CON RADICULOPATÍA
PCL JUNTA NACIONAL DE ACEPTACIÓN DECRETO
1507 DE 2014 JUNTA NACIONAL DE CALIFICACIÓN DE
INVALIDEZ FECHA DICTAMEN: 26/7/2023 Nº DICTAMEN:
JN202316833
M511 TRASTORNO DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON
RADICULOPATÍA
PCL : 18%
YA INDEMNIZADA
RML 22/01/2026
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
ÚLTIMA CONSULTA FISIATRÍA 03/10/2024
PACIENTE EN SEGUIMIENTO POR ENFERMEDAD
LABORAL, EN EL MOMENTO CON PERSISTENCIA DE
DOLOR EN LA REGION LUMBAR CON LASEGUE
IZQUIERDO POSITIVO, SE CONSIDERA OPTIMIZAR
MANEJO ANALGESICO INCREMENTANDO LA DOSIS DE
NEUROMODULADOR Y SE DEJA CICLO CON
HIDROTERAPIA, DEBE CONTINUAR CON LAS
RECOMENDACIONES, CONTROL EN 3 MESES"
1. ACETAMINOFEN + CAFEINA TAB 500 + 65 MG TOMAR 1
TAB CADA 8 HORAS
2. PREGABALINA TAB 150 MG TOMAR 1 TAB CADA
NOCHE
3. SALICILATO DE METILO POTE APLICAR 2 VECES AL
DIA
4. HIDROTERAPIA 12 SESIONES
5. CONTROL EN 3 MESES
MANEJO CRONICO
COMPROMISO
SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ,
DX TRASTORNO DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATÍA TRASTORNO DEL DISCO LUMBAR Y OTROS CON RADICULOPATÍA
PCL JUNTA NACIONAL DE ACEPTACIÓN DECRETO 1507 DE 2014 JUNTA NACIONAL DE CALIFICACIÓN DE INVALIDEZ FECHA DICTAMEN: 26/7/2023 Nº
DICTAMEN: JN202316833
M511 TRASTORNO DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATÍA
PCL : 18%
YA INDEMNIZADA
RML 22/01/2026
ÚLTIMA CONSULTA FISIATRÍA 03/10/2024
PACIENTE EN SEGUIMIENTO POR ENFERMEDAD LABORAL, EN EL MOMENTO CON PERSISTENCIA DE DOLOR EN LA REGION LUMBAR CON LASEGUE
IZQUIERDO POSITIVO, SE CONSIDERA OPTIMIZAR MANEJO ANALGESICO INCREMENTANDO LA DOSIS DE NEUROMODULADOR Y SE DEJA CICLO CON
HIDROTERAPIA, DEBE CONTINUAR CON LAS RECOMENDACIONES, CONTROL EN 3 MESES"
1. ACETAMINOFEN + CAFEINA TAB 500 + 65 MG TOMAR 1 TAB CADA 8 HORAS
2. PREGABALINA TAB 150 MG TOMAR 1 TAB CADA NOCHE
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
3. SALICILATO DE METILO POTE APLICAR 2 VECES AL DIA
4. HIDROTERAPIA 12 SESIONES
5. CONTROL EN 3 MESES
MANEJO CRONICO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1093777117 CRISTIAN GIOVANY CASTAQEDA
DIAZ
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Enfermedad 18/02/2023 IE0041658 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ
Laboral DX TRASTORNO DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON
RADICULOPATÍA -RADICULOPATÍA DE L4 IZQUIERDA
ENFERMEDAD LABORAL
TRASTORNOS DE LOS DISCOS
INTERVERTEBRALES, NO ESPECIFICADO DISCOPATÍA
L5-S1 ENFERMEDAD LABORAL
FISIATRIA 06/09/2024 DOLOR TIPO CONTRATURA EN
TODA LA COLUMNA MAYOR INTENSIDAD RGION
LUMBAR
RMN HERNIA DISCAL PROTRUIDA CENTRAL CON
FISURA ANULAR NO COMPRENSIVA
SE DESCARTO MANEJO QUIRURGICO POR
NEUROCIRUGIA, BLOQUEO
SE AUTORIZA CONTROL POR FISIATRÍA CADA TRES
SEPTIEMBRE PERTINENTE CONTROL DIC 2024
MANEJO CON AIM¿NES
EN DICIEMBRE SE AUTORIZA CONTROL POR FISIATRÍA
AÚN SIN REGISTRO DEL CONTROL
RML 28/04/2025
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
MANEJO CRONICO
COMPROMISO
SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ
DX TRASTORNO DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATÍA -RADICULOPATÍA DE L4 IZQUIERDA ENFERMEDAD LABORAL
TRASTORNOS DE LOS DISCOS INTERVERTEBRALES, NO ESPECIFICADO DISCOPATÍA L5-S1 ENFERMEDAD LABORAL
FISIATRIA 06/09/2024 DOLOR TIPO CONTRATURA EN TODA LA COLUMNA MAYOR INTENSIDAD RGION LUMBAR
RMN HERNIA DISCAL PROTRUIDA CENTRAL CON FISURA ANULAR NO COMPRENSIVA
SE DESCARTO MANEJO QUIRURGICO POR NEUROCIRUGIA, BLOQUEO
SE AUTORIZA CONTROL POR FISIATRÍA CADA TRES SEPTIEMBRE PERTINENTE CONTROL DIC 2024
MANEJO CON AIM¿NES
EN DICIEMBRE SE AUTORIZA CONTROL POR FISIATRÍA AÚN SIN REGISTRO DEL CONTROL
RML 28/04/2025
MANEJO CRONICO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 93382598 DIEGO EDUARDO GUTIERREZ
GUTIERREZ
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Enfermedad 30/01/2010 IE0016613 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ
Laboral AT: 01/12/2019
VALORACIÓN PARA RECALIFICAR POR GID ARL, POR DX
DE EL DX: TRASTORNO DE DISCOS
INTERVERTEBRALES,
PCL :17, 50% JRCI TOLIMA DE 15/04/2010.
RECALIFICACIÓN PCL 17.75% RECALIFICACIÓN JRCI
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
TOLIMA 2023 17.75%
DOLOR LUMBAR Y ADINAMIA..REFIERE HA PRESENTA 50
DESMAYOS DESDE 2017 A LA FECHA, CON
CONVULSIONES. UNO SOLO EN EL TRABAJO Y LOS
OTROS EN LA CALLE.
I DIAGNOSTICA:
1. TRASTORNO DE DISCOS INTERVERTEBRALES -EL
2. DOLOR LUMBAR CRÓNICO
3. TRASTORNO DE ANSIEDAD -EC
4. SINCOPE VASODEPRESOR ¿ EC, (POR EXAMEN)
ÚLTIMA VALORACIÓN CLINICA DE DOLOR 12/11/2024
ANALGESICO, HIDROTERAPIA # 15 CONTROLEN TRES
MESES CLINICA DE DOLOR
RML 22/01/2026
MANEJO CRONICO
COMPROMISO
SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ
AT: 01/12/2019
VALORACIÓN PARA RECALIFICAR POR GID ARL, POR DX DE EL DX: TRASTORNO DE DISCOS INTERVERTEBRALES,
PCL :17, 50% JRCI TOLIMA DE 15/04/2010.
RECALIFICACIÓN PCL 17.75% RECALIFICACIÓN JRCI TOLIMA 2023 17.75%
DOLOR LUMBAR Y ADINAMIA..REFIERE HA PRESENTA 50 DESMAYOS DESDE 2017 A LA FECHA, CON CONVULSIONES. UNO SOLO EN EL TRABAJO Y
LOS OTROS EN LA CALLE.
I DIAGNOSTICA:
1. TRASTORNO DE DISCOS INTERVERTEBRALES -EL
2. DOLOR LUMBAR CRÓNICO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
3. TRASTORNO DE ANSIEDAD -EC
4. SINCOPE VASODEPRESOR ¿ EC, (POR EXAMEN)
ÚLTIMA VALORACIÓN CLINICA DE DOLOR 12/11/2024 ANALGESICO, HIDROTERAPIA # 15 CONTROLEN TRES MESES CLINICA DE DOLOR
RML 22/01/2026
MANEJO CRONICO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 74371254 ANGELMIRO MORENO BAEZ
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Enfermedad 12/12/2012 IE0016641 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ,
Laboral
DX: TRASTORNO DE DISCOS INTERVERTEBRALES
DISCOPATIA L4-L5, L5,S1
PCL: 12.80% EQUIDAD 12/2019 - RECALIFICACION DE
PCL GICI 15.65% CONTROVERTIDO JUNTA REGIONAL
17.30% LLEGA CONSTANCIA EJECUTORIA,
ÚLTIMO CONTROL FISIATRÍA 20/09/2024 ORDEN RNM
ANALGESCOS Y CONTROL EN TRES MESES
RECOMENDACIONES LABORALES HASTA 24/06/2025
AÚN NO SOLCITACONTROL
MANEJO CRONICO
COMPROMISO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ,
DX: TRASTORNO DE DISCOS INTERVERTEBRALES
DISCOPATIA L4-L5, L5,S1
PCL: 12.80% EQUIDAD 12/2019 - RECALIFICACION DE PCL GICI 15.65% CONTROVERTIDO JUNTA REGIONAL 17.30% LLEGA CONSTANCIA
EJECUTORIA,
ÚLTIMO CONTROL FISIATRÍA 20/09/2024 ORDEN RNM ANALGESCOS Y CONTROL EN TRES MESES
RECOMENDACIONES LABORALES HASTA 24/06/2025 AÚN NO SOLCITACONTROL
MANEJO CRONICO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 91444966 MAXIMIO CARCAMO MARTINEZ
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Enfermedad 6/09/2021 IE0034275 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ
Laboral
OTROS TRASTORNOS DE LOS DISCOS
INTERVERTEBRALES LUMBARES
JNCI 10 /08/2022 CALIFICAN ORIGEN LABORAL INICIA
MANEJO BAJO NUESTRA COBERTURA
PCL 8.8% GICI JUNTA REGIONAL 16.9% LLEGA
CONSTANCIA EJECUTORIA, TRABAJADOR INSISTE EN
LA CONTROVERSIA
RECOMENDACIONES 10/03/2025
FISIATRÍA BARRANCABERMEJA 18/01/2025 15 SS
FISIOTERAPIA, ANALGESICOS CONTROL EN DOS MESES
MANEJO CRONICO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
COMPROMISO
SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ
OTROS TRASTORNOS DE LOS DISCOS INTERVERTEBRALES LUMBARES
JNCI 10 /08/2022 CALIFICAN ORIGEN LABORAL INICIA MANEJO BAJO NUESTRA COBERTURA
PCL 8.8% GICI JUNTA REGIONAL 16.9% LLEGA CONSTANCIA EJECUTORIA, TRABAJADOR INSISTE EN LA CONTROVERSIA
RECOMENDACIONES 10/03/2025
FISIATRÍA BARRANCABERMEJA 18/01/2025 15 SS FISIOTERAPIA, ANALGESICOS CONTROL EN DOS MESES
MANEJO CRONICO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 77193967 JOSE GREGORIO PEÑA AVILA
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Enfermedad 31/08/2023 IE0043773 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ
Laboral MODERADO
LLEGA DICTAMEN DE LA JUNTA NACIONAL FECHA
14/01/2025 M519 TRASTORNOS DE LOS DISCOS
INTERVERTEBRALES, NO ESPECIFICADO LABORAL
ÚLTIMA INSTANCIA
SE AUTORIZA MANEJO POR FISIATRÍA
FAVOR AUTOPRIZAR MANEJO POR FISIATRÍA
CONTINUA EN SEGUIMIENTO
YA LLEGA SOLICITUD
COMPROMISO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ
MODERADO
LLEGA DICTAMEN DE LA JUNTA NACIONAL FECHA 14/01/2025 M519 TRASTORNOS DE LOS DISCOS INTERVERTEBRALES, NO ESPECIFICADO LABORAL
ÚLTIMA INSTANCIA
SE AUTORIZA MANEJO POR FISIATRÍA
FAVOR AUTOPRIZAR MANEJO POR FISIATRÍA
CONTINUA EN SEGUIMIENTO
YA LLEGA SOLICITUD
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1118546076 EDIXO TERRAZA NAVARRO
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Enfermedad 6/08/2024 IE0046142 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ
Laboral SE RECIBIO DICTAMEN DE JUNTA REGIONAL DE
CALIFICACION DE INVALIDEZ CASANARE # 28202400262
DE FECHA 29/10/2024, NOTIFICADA A ESTA ARL EL
30/10/2024, DONDE CALIFICARON ORIGEN ENFERMEDAD
LABORAL PARA LOS DX. 1. M478 OTRAS
ESPONDILOSIS, Y 2. M509 TRASTORNO DE DISCO
CERVICAL, NO ESPECIFICADO
SE DEFINE CONTROVERTIR EL DICTAMEN YA EN
AGENDA JUNTA NACIONAL 02/04/2025 11:30 AM
COMPROMISO
SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ
SE RECIBIO DICTAMEN DE JUNTA REGIONAL DE CALIFICACION DE INVALIDEZ CASANARE # 28202400262 DE FECHA 29/10/2024, NOTIFICADA A ESTA
ARL EL 30/10/2024, DONDE CALIFICARON ORIGEN ENFERMEDAD LABORAL PARA LOS DX. 1. M478 OTRAS ESPONDILOSIS, Y 2. M509 TRASTORNO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
DE DISCO CERVICAL, NO ESPECIFICADO
SE DEFINE CONTROVERTIR EL DICTAMEN YA EN AGENDA JUNTA NACIONAL 02/04/2025 11:30 AM
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 93083762 CESAR LOPEZ RAMIREZ
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Enfermedad 13/11/2024 IE0047338 EPS SALUD TOTAL CALIFICA LOS DIAGNÓSTICOS
Laboral DADOS POR LA EPS DE LAS PATOLOGÍAS COMO DE
ORIGEN LABORAL:
M51.9 TRASTORNOS DE LOS DISCOS
INTER-VERTEBRALES, NO ESPECIFICADO (LUMBAR) .
EN CONTROVERSIA
COMPROMISO
EPS SALUD TOTAL CALIFICA LOS DIAGNÓSTICOS DADOS POR LA EPS DE LAS PATOLOGÍAS COMO DE ORIGEN LABORAL:
M51.9 TRASTORNOS DE LOS DISCOS INTER-VERTEBRALES, NO ESPECIFICADO (LUMBAR) .
EN CONTROVERSIA
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1061369269 YONIER ANTONIO GIL ACEVEDO
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
Accidente de 13/09/2024 AR0575603 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO,
Trabajo
*_ AT: 13/09/2024
*_DX: LUMBAGO NO ESPECIFICADO
*_FURAT: EL TRABAJADOR YONIER ANTONIO GIL
ACEVEDO IDENTIFICADO CON EL NÚMERO DE CÉDULA
1061369269 AUXILIAR DE CARGUE DE LA UNES PEREIRA
SIENDO LAS 3:00 PM EL DIA 13 DE SEPTIEMBRE DE 2024,
SE ENCONTRABA EN LA OBRA DE BELÉN DONDE EL
CLIENTE INDUSTRIAS DEL PACIFICO. EN ESTE LUGAR
EL TRABAJADOR ESTABA DESCARGANDO UNOS FLEJES
DE ACERO QUE PESABAN 16 KG CON VARIOS
OBREROS. REALIZANDO CONSTANTEMENTE
MOVIMIENTOS REPETITIVOS EN LA LABOR DE UN
MOMENTO A OTRO REALIZO MAL UNA POSTURA LO
QUE SINTIÓ UN DOLOR FUERTE EN LA PARTE BAJA DE
SU ESPALDA (ZONA LUMBAR) EN EL CUAL LE IMPIDIO
SEGUIR REALIZANDO SU ACTIVIDAD LABORAL.
*_ SEVERIDAD: LEVE
*_ PCL: NO ESTABLECIDA
*_ INCAPACIDAD: 3 DIAS
*_ ESTADO DE CASO: VALORADO EN CLINICA DE
FRACTURAS (17/09/2024)
REFIERE QUE EL DIA 13/09/2024 SE ENCONTRABA
DESCARGANDO UNOS AROS DE HIERRO (CADA UNO
5KG) COMENTA QUE REALIZABA EL CARGUE Y LO
HACIA ROTANDO EL TRONCO
REPETITIVAMENTE, COMENTA QUE AL REALIZAR LA
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
ACTIVDIAD PRSENTA SUBITAMENTE DOLOR EN REGION
LUMBAR DE PREDOMINIO DERECHO, COMENTA QUE EL
DOLOR HA VENIDO EN AUMENTO, Y CON LIMITACION A
LA MOVILIZACION DEL TRONCO
SE TOMA RX DE COLUMNA LUMBOSACRA CON
REPORTE NORMAL SE DA EGRESO CON SIGNOS DE
ALARMA Y RECOMENDACIONES, MANEJO ANALGESICO
CITA DE CONTROL
A LA FECHA NO SE EVIDENCIAN SOLICITUDES EN
CURSO NI AUTORIZACIONES POSTERIORES A LA
URGENCIA //
TRABAJADOR NO VOLVIO A CONSULTAR POSTERIOR A
LA ATENCION DE LA URGENCIA - SE CONSIDERA
CIERRE DE CASO
COMPROMISO
SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO,
*_ AT: 13/09/2024
*_DX: LUMBAGO NO ESPECIFICADO
*_FURAT: EL TRABAJADOR YONIER ANTONIO GIL ACEVEDO IDENTIFICADO CON EL NÚMERO DE CÉDULA 1061369269 AUXILIAR DE CARGUE DE LA
UNES PEREIRA SIENDO LAS 3:00 PM EL DIA 13 DE SEPTIEMBRE DE 2024, SE ENCONTRABA EN LA OBRA DE BELÉN DONDE EL CLIENTE INDUSTRIAS
DEL PACIFICO. EN ESTE LUGAR EL TRABAJADOR ESTABA DESCARGANDO UNOS FLEJES DE ACERO QUE PESABAN 16 KG CON VARIOS OBREROS.
REALIZANDO CONSTANTEMENTE MOVIMIENTOS REPETITIVOS EN LA LABOR DE UN MOMENTO A OTRO REALIZO MAL UNA POSTURA LO QUE SINTIÓ
UN DOLOR FUERTE EN LA PARTE BAJA DE SU ESPALDA (ZONA LUMBAR) EN EL CUAL LE IMPIDIO SEGUIR REALIZANDO SU ACTIVIDAD LABORAL.
*_ SEVERIDAD: LEVE
*_ PCL: NO ESTABLECIDA
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
*_ INCAPACIDAD: 3 DIAS
*_ ESTADO DE CASO: VALORADO EN CLINICA DE FRACTURAS (17/09/2024)
REFIERE QUE EL DIA 13/09/2024 SE ENCONTRABA DESCARGANDO UNOS AROS DE HIERRO (CADA UNO 5KG) COMENTA QUE REALIZABA EL CARGUE
Y LO HACIA ROTANDO EL TRONCO
REPETITIVAMENTE, COMENTA QUE AL REALIZAR LA ACTIVDIAD PRSENTA SUBITAMENTE DOLOR EN REGION LUMBAR DE PREDOMINIO DERECHO,
COMENTA QUE EL DOLOR HA VENIDO EN AUMENTO, Y CON LIMITACION A LA MOVILIZACION DEL TRONCO
SE TOMA RX DE COLUMNA LUMBOSACRA CON REPORTE NORMAL SE DA EGRESO CON SIGNOS DE ALARMA Y RECOMENDACIONES, MANEJO
ANALGESICO
CITA DE CONTROL
A LA FECHA NO SE EVIDENCIAN SOLICITUDES EN CURSO NI AUTORIZACIONES POSTERIORES A LA URGENCIA //
TRABAJADOR NO VOLVIO A CONSULTAR POSTERIOR A LA ATENCION DE LA URGENCIA - SE CONSIDERA CIERRE DE CASO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1192804400 DANY SEBASTIAN MICANQUER
CUASTUMAL
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 3/07/2024 AR0565775 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ
Trabajo
AT: 03/07/2024
DX: :CONTUSION DE LA REGION LUMBOSACRA Y DE LA
PELVIS RESUELTO
*_FURAT: EL TRABAJADOR DANY SEBASTIAN
MICANQUER CUASUMAL IDENTIFICADO CON NUMERO
1192804400 OPERARIO DE LA UNES DE PASTO SIENDO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
LAS 5:00 PM EL DIA 03 DE JULIO 2024 SE ENCONTRABA
EN EL AREA DE PRODUCCION REALIZANDO UNA
ACTIVIDAD DE ENHEBRAR EN LA MAQUINA ROBOT TJK ,
AL MOMENTO DE PASAR UNA EBRA POR LOS RODILLOS
DE LA MAQUINA, HALA LA EBRA PARA UBICARLA EN LA
MAQUINA, LO QUE TENIA EL PIE IZQUIERDO PUESTO EN
UNA TAPA DEL SUELO QUE CUBRE LAS MANGUERAS
NEUMATICAS Y POR EL MOVIMIENTO ESTA TAPA SE
CORRE Y DA UN PASO EN FALSO OCASIONANDOLE UN
RESBALON Y CON LA ESPALDA PROVOCA UNA CAIDA
PARCIAL HACIA ATRAS, PRESENTANDOLE UN TIRON EN
SU REGION LUMBAR. EL TRABAJADOR ES REMITIDO A
LA CLINICA NUESTRA SEÑORA DE FATIMA.
ÚLTIMAVALORACIÓN 04/09/2024 TRAUMATIOSMO D ELA
REGIÓN LUMBAR AL CAER DE ESPELDA DESDE SU
PROPIA ALTURA RADIOGRAFIA
SINHALLAZGOSRELACIONADOS CON EL EVENTO
ACTUAL TERMINÓ FISIOTERAPIOA CONMEJORÍA
IMPORTANTE DE DOLOR LUMBAR, HOY CON DOLOR
LUMBAR RESIDUAL MINIMO SIN LIMITACIÓN EN AMA SIN
SIGNOS DE RADICYULOPATÍA U OTRO QUE INDIQUE
MANEJO O ESTUDIOS ADIOCNALES
PUEDE RETORNAR ASU ACTIVIDAD HABITUAL , PCL
SE CITA CON MEDICINA LABORAL VIRTUAL PARA
CALIFICAR PCL. VIVE EN PASTO NO ES PERTINENTE
TRASLADAR A CALI,
SE PROGRAMA CITA CON LA DRA LYDA SUAREZ
MIÉRCOLES 25/09/2024 03:00 PM
*NOTIFICACION PERDIDA DE CAPACIDAD LABORAL -
PCL 0 %
DIAGNOSTICO: CONTRACTURA MUSCULAR LUMBAR
RESUELTA. AT
OTRAS DEGENERACIONES ESPECIFICADAS DE DISCO
INTERVERTEBRAL VERTEBRAL TRANSICIONAL
LUMBOSACRA - SACRALIZACION PARCIAL DE L5
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
05/08/2024 NO DERIVADA DE ACCIDENTE DE TRABAJO
*TRABAJADOR MANIFIESTA INCONFORMIDAD: 07 DE
NOVIEMBRE DE 2024
*TRABAJADOR FUE CITADO ANTE REGIONAL DE
CALIFICACION DE INVALIDEZ DE NARIÑO
30/12/2024 16:06 PM
10/01/2025 11:20 AM
PENDIENTE NOTIFICACION DICTAMEN POR PARTE DE
JUNTA REGIONAL
COMPROMISO
SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ
AT: 03/07/2024
DX: :CONTUSION DE LA REGION LUMBOSACRA Y DE LA PELVIS RESUELTO
*_FURAT: EL TRABAJADOR DANY SEBASTIAN MICANQUER CUASUMAL IDENTIFICADO CON NUMERO 1192804400 OPERARIO DE LA UNES DE PASTO
SIENDO LAS 5:00 PM EL DIA 03 DE JULIO 2024 SE ENCONTRABA EN EL AREA DE PRODUCCION REALIZANDO UNA ACTIVIDAD DE ENHEBRAR EN LA
MAQUINA ROBOT TJK , AL MOMENTO DE PASAR UNA EBRA POR LOS RODILLOS DE LA MAQUINA, HALA LA EBRA PARA UBICARLA EN LA MAQUINA, LO
QUE TENIA EL PIE IZQUIERDO PUESTO EN UNA TAPA DEL SUELO QUE CUBRE LAS MANGUERAS NEUMATICAS Y POR EL MOVIMIENTO ESTA TAPA SE
CORRE Y DA UN PASO EN FALSO OCASIONANDOLE UN RESBALON Y CON LA ESPALDA PROVOCA UNA CAIDA PARCIAL HACIA ATRAS,
PRESENTANDOLE UN TIRON EN SU REGION LUMBAR. EL TRABAJADOR ES REMITIDO A LA CLINICA NUESTRA SEÑORA DE FATIMA.
ÚLTIMAVALORACIÓN 04/09/2024 TRAUMATIOSMO D ELA REGIÓN LUMBAR AL CAER DE ESPELDA DESDE SU PROPIA ALTURA RADIOGRAFIA
SINHALLAZGOSRELACIONADOS CON EL EVENTO ACTUAL TERMINÓ FISIOTERAPIOA CONMEJORÍA IMPORTANTE DE DOLOR LUMBAR, HOY CON
DOLOR LUMBAR RESIDUAL MINIMO SIN LIMITACIÓN EN AMA SIN SIGNOS DE RADICYULOPATÍA U OTRO QUE INDIQUE MANEJO O ESTUDIOS
ADIOCNALES
PUEDE RETORNAR ASU ACTIVIDAD HABITUAL , PCL
SE CITA CON MEDICINA LABORAL VIRTUAL PARA CALIFICAR PCL. VIVE EN PASTO NO ES PERTINENTE TRASLADAR A CALI,
SE PROGRAMA CITA CON LA DRA LYDA SUAREZ MIÉRCOLES 25/09/2024 03:00 PM
*NOTIFICACION PERDIDA DE CAPACIDAD LABORAL - PCL 0 %
DIAGNOSTICO: CONTRACTURA MUSCULAR LUMBAR RESUELTA. AT
OTRAS DEGENERACIONES ESPECIFICADAS DE DISCO INTERVERTEBRAL VERTEBRAL TRANSICIONAL LUMBOSACRA - SACRALIZACION PARCIAL DE
L5 05/08/2024 NO DERIVADA DE ACCIDENTE DE TRABAJO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
*TRABAJADOR MANIFIESTA INCONFORMIDAD: 07 DE NOVIEMBRE DE 2024
*TRABAJADOR FUE CITADO ANTE REGIONAL DE CALIFICACION DE INVALIDEZ DE NARIÑO
30/12/2024 16:06 PM
10/01/2025 11:20 AM
PENDIENTE NOTIFICACION DICTAMEN POR PARTE DE JUNTA REGIONAL
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1095834826 JHONATAN ALEXIS RAMIREZ
CABALLERO
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 29/10/2024 AR0581534 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO,
Trabajo
*_ AT: 29/10/2024
*_DX: CONTRACTURA MUSCULAR
*_FURAT: EL TRABAJADOR SOBRE LAS 11:00AM SE
ENCONTRABA REALIZANDO DESCARGUE DE MATERIAL
BARRA 9MM EN LA BODEGAS DEL CLIENTE ELDA ZAFRA
EN EL PLAYON SANTANDER. PARA REALIZAR EL
DESCARGUE Y UBICAR LAS BARRAS EN EL LUGAR QUE
INDICABA EL CLIENTE, EL TRABAJADOR DEBÍA ALZAR
LAS BARRA CON LOS BRAZOS EXTENDIDOS.
REALIZANDO ESTA ACCIÓN VARIAS VECES SIENTE UN
FUERTE DOLOR EN EL HOMBRO DERECHO EL CUAL
AUMENTABA A MEDIDA QUE CONTINUABA REALIZANDO
EL DESCARGUE.
*_ SEVERIDAD: LEVE
*_ PCL: NO ESTABLECIDA
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
*_ INCAPACIDAD: 3 DIAS
*_ ESTADO DE CASO: VALORADO EN FUNDACION
OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL (29/10/2024)
REFIERE EN CARGUE Y DESCARGUE DE VARILLA
SIENTE DOLOR INTENSO EN HOMBRO DERCHO CON
LIMITACION FUNCIONAL
AL EXAMEN FISICO DOLOR A LOS ARCOS DE
MOVILIDAD, LIMITACION FUNCIONAL PARCIAL POR
DOLOR. NO IMPRESIONA COMPROMISO
OSTEOTENDINOSO APARENTE, POR LO ANTERIOR SE
DA MANEJO SINTOMATICO AHORA Y AMBULATORIO. SE
INDICA SIGNOS DE ALARMA.
*_PLAN: FORMULA MEDICA DICLOFENAC 75 MG IM
AHORA - DEXAMETASONA 8 MG IM AHORA -
NAPROXENO 250 MG VO CADA 8 HRS POR 5 DIAS -
METOCARBAMOL 750 MG VO CADA 12 HORAS POR 5
DIAS
SIGNOS DE ALARMA Y RECOMENDACIONES
NO REQUIERE MANEJO ADICIONAL
COMPROMISO
SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO,
*_ AT: 29/10/2024
*_DX: CONTRACTURA MUSCULAR
*_FURAT: EL TRABAJADOR SOBRE LAS 11:00AM SE ENCONTRABA REALIZANDO DESCARGUE DE MATERIAL BARRA 9MM EN LA BODEGAS DEL
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
CLIENTE ELDA ZAFRA EN EL PLAYON SANTANDER. PARA REALIZAR EL DESCARGUE Y UBICAR LAS BARRAS EN EL LUGAR QUE INDICABA EL
CLIENTE, EL TRABAJADOR DEBÍA ALZAR LAS BARRA CON LOS BRAZOS EXTENDIDOS. REALIZANDO ESTA ACCIÓN VARIAS VECES SIENTE UN
FUERTE DOLOR EN EL HOMBRO DERECHO EL CUAL AUMENTABA A MEDIDA QUE CONTINUABA REALIZANDO EL DESCARGUE.
*_ SEVERIDAD: LEVE
*_ PCL: NO ESTABLECIDA
*_ INCAPACIDAD: 3 DIAS
*_ ESTADO DE CASO: VALORADO EN FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL (29/10/2024)
REFIERE EN CARGUE Y DESCARGUE DE VARILLA SIENTE DOLOR INTENSO EN HOMBRO DERCHO CON LIMITACION FUNCIONAL
AL EXAMEN FISICO DOLOR A LOS ARCOS DE MOVILIDAD, LIMITACION FUNCIONAL PARCIAL POR DOLOR. NO IMPRESIONA COMPROMISO
OSTEOTENDINOSO APARENTE, POR LO ANTERIOR SE DA MANEJO SINTOMATICO AHORA Y AMBULATORIO. SE INDICA SIGNOS DE ALARMA.
*_PLAN: FORMULA MEDICA DICLOFENAC 75 MG IM AHORA - DEXAMETASONA 8 MG IM AHORA - NAPROXENO 250 MG VO CADA 8 HRS POR 5 DIAS -
METOCARBAMOL 750 MG VO CADA 12 HORAS POR 5 DIAS
SIGNOS DE ALARMA Y RECOMENDACIONES
NO REQUIERE MANEJO ADICIONAL
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1047439501 JOHAN DAVID GONZALEZ
CASTILLO
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 14/05/2021 AR0452197 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO LABORAL
Trabajo BOGOTA
FECHA AT: 14/05/2021
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
MECANISMO AT: SE ESTABLECE QUE EL COLABORADOR
ESTABA EN LA PLANCHA DEL VEHICULO A LA ESPERA
DEL MATERIAL PARA ACOMODACION DE LA CARGA LA
CUAL ERAN 10 MALLAS DE 7.5 MILIMETROS LAS CUALES
SE ESTABAN TRASPORTANDO CON EL PUENTE GRUA.
AL MOMENTO DE LLEGAR LA CARGA ESTABA
SUSPENDIDA Y SE SUELTA EL AMARRE PRECIPITADOSE
HACIA A EL TRABAJADOR OCASIONANNDOLE LESIONES
EN MULTIPLES PARTES DEL CUERPO (LASERACIONES
EN TORAX, RODILLA IZQUIERDA Y FRENTE)
DIAGNOSTICO: GRANULOMA POR CUERPO EXTRANO
EN TEJIDO BLANDO, NO CLASIFICADO EN OTRA PARTE,
TRAUMA EN RODILLA IZQUIERDA
YA SE CALIFICA PCL CERO SECUELAS "HERIDAS
MÚLTIPLES, NO ESPECIFICADOS HERIDAS
CICATRIZADAS EN CABEZA, TORAX, ACCIDENTE
LABORAL M602 GRANULOMA POR CUERPO EXTRAÑO
EN TEJIDO BLANDO, NO CLASIFICADO EN OTRA PARTE
GRANULOMA RODILLA IZQUIERDA RESUELTO
ACCIDENTE LABORAL"
JNCI 10/04/2024 7.95%
MDLABOAL NOV 2024RECOMENDACIONSLABORALES
ANALGESICOS
ÚLTIMO CONTROL CLINICA DE DOLOR SEPOTIEMBRE
2024 GANGLIOLISIS
DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS
RECOMENDACIONES HASTA 120/02/2025
COMPROMISO
SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO LABORAL BOGOTA
FECHA AT: 14/05/2021
MECANISMO AT: SE ESTABLECE QUE EL COLABORADOR ESTABA EN LA PLANCHA DEL VEHICULO A LA ESPERA DEL MATERIAL PARA ACOMODACION
DE LA CARGA LA CUAL ERAN 10 MALLAS DE 7.5 MILIMETROS LAS CUALES SE ESTABAN TRASPORTANDO CON EL PUENTE GRUA. AL MOMENTO DE
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
LLEGAR LA CARGA ESTABA SUSPENDIDA Y SE SUELTA EL AMARRE PRECIPITADOSE HACIA A EL TRABAJADOR OCASIONANNDOLE LESIONES EN
MULTIPLES PARTES DEL CUERPO (LASERACIONES EN TORAX, RODILLA IZQUIERDA Y FRENTE)
DIAGNOSTICO: GRANULOMA POR CUERPO EXTRANO EN TEJIDO BLANDO, NO CLASIFICADO EN OTRA PARTE, TRAUMA EN RODILLA IZQUIERDA
YA SE CALIFICA PCL CERO SECUELAS "HERIDAS MÚLTIPLES, NO ESPECIFICADOS HERIDAS CICATRIZADAS EN CABEZA, TORAX, ACCIDENTE
LABORAL M602 GRANULOMA POR CUERPO EXTRAÑO EN TEJIDO BLANDO, NO CLASIFICADO EN OTRA PARTE GRANULOMA RODILLA IZQUIERDA
RESUELTO ACCIDENTE LABORAL"
JNCI 10/04/2024 7.95%
MDLABOAL NOV 2024RECOMENDACIONSLABORALES ANALGESICOS
ÚLTIMO CONTROL CLINICA DE DOLOR SEPOTIEMBRE 2024 GANGLIOLISIS
DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS
RECOMENDACIONES HASTA 120/02/2025
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 7722301 HENRY FIERRO TOVAR
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Enfermedad 12/08/2024 IE0046196 SEGUIMIENTO MÉDICO UNIDAD DE CALIFICACIÓN DE
Laboral ORIGEN DE ENFERMEDAD
IMAGINE :29904207
ESTA ARL MANIFIESTA DESACUERDO FRENTE A
DICTAMEN NO 1166-2024 FECHA DEL DICTAMEN : 1/11
/2024 POR EPS SANITAS
DE LAS PATOLOGÍAS:
M751 SÍNDROME DE MANGUITO ROTADOR, DERECHO,
ENFERMEDAD DE ORIGEN LABORAL
M752 TENOSINOVITIS DEL BÍCEPS, DERECHO,
ENFERMEDAD DE ORIGEN LABORAL
M755 BURSITIS SUBACROMIO-SUBDELTOIDEA HOMBRO,
DERECHO, ENFERMEDAD DE ORIGEN LABORAL
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
CALIFICAN : LABORAL
SE ASIGNA A ANALISTA PARA NOTIFICACIÓN A LAS
PARTES INTERESADAS
COMPROMISO
SEGUIMIENTO MÉDICO UNIDAD DE CALIFICACIÓN DE ORIGEN DE ENFERMEDAD
IMAGINE :29904207
ESTA ARL MANIFIESTA DESACUERDO FRENTE A DICTAMEN NO 1166-2024 FECHA DEL DICTAMEN : 1/11 /2024 POR EPS SANITAS
DE LAS PATOLOGÍAS:
M751 SÍNDROME DE MANGUITO ROTADOR, DERECHO, ENFERMEDAD DE ORIGEN LABORAL
M752 TENOSINOVITIS DEL BÍCEPS, DERECHO, ENFERMEDAD DE ORIGEN LABORAL
M755 BURSITIS SUBACROMIO-SUBDELTOIDEA HOMBRO, DERECHO, ENFERMEDAD DE ORIGEN LABORAL
CALIFICAN : LABORAL
SE ASIGNA A ANALISTA PARA NOTIFICACIÓN A LAS PARTES INTERESADAS
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 4668743 CESAR MARINO IDROBO
OROZCO
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Enfermedad 29/11/2024 IE0047770 EN CONTROVERSIA
Laboral
COMPROMISO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1052402182 ELKIN DAVID ROMERO LEON
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Enfermedad 18/12/2023 IE0044014 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ LLEGA
Laboral DICTAMEN DE JUNTA NACIONAL FECHA 14/08/2024
G560 SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO G560
SÍNDROME TÚNEL CARPIANO DE LATERALIDAD
DERECHA ENFERMEDAD LABORAL M659 SINOVITIS Y
TENOSINOVITIS, NO ESPECIFICADA M659 SINOVITIS Y
TENOSINOVITIS NO ESPECIFICADA DE LATERALIDAD
DERECHA. ENFERMEDAD LABORAL ÚLTIMO CONTROL
CLINICA EL LAGUITO 10/09/2024 ORTOPEDIA ORDENA
EMG, RX Y CONTROL CON RESULTADOS CONTINUA
EN SEGUIMIENTOSEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO
BOGOTÁ LLEGA DICTAMEN DE JUNTA NACIONAL
FECHA 14/08/2024 G560 SÍNDROME DEL TÚNEL
CARPIANO G560 SÍNDROME TÚNEL CARPIANO DE
LATERALIDAD DERECHA ENFERMEDAD LABORAL M659
SINOVITIS Y TENOSINOVITIS, NO ESPECIFICADA M659
SINOVITIS Y TENOSINOVITIS NO ESPECIFICADA DE
LATERALIDAD DERECHA. ENFERMEDAD LABORAL
ÚLTIMA INSTANCIA YA CARTA DE INICO DE MANEJO SE
AUTORIZA VALORACIÓN POR ORTOPEDIA DE MANO
CONTINUA EN SEGUIMIENTO
COMPROMISO
SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ LLEGA DICTAMEN DE JUNTA NACIONAL FECHA 14/08/2024 G560 SÍNDROME DEL TÚNEL
CARPIANO G560 SÍNDROME TÚNEL CARPIANO DE LATERALIDAD DERECHA ENFERMEDAD LABORAL M659 SINOVITIS Y TENOSINOVITIS, NO
ESPECIFICADA M659 SINOVITIS Y TENOSINOVITIS NO ESPECIFICADA DE LATERALIDAD DERECHA. ENFERMEDAD LABORAL ÚLTIMO CONTROL
CLINICA EL LAGUITO 10/09/2024 ORTOPEDIA ORDENA EMG, RX Y CONTROL CON RESULTADOS CONTINUA EN SEGUIMIENTOSEGUIMIENTO:
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ LLEGA DICTAMEN DE JUNTA NACIONAL FECHA 14/08/2024 G560 SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO G560
SÍNDROME TÚNEL CARPIANO DE LATERALIDAD DERECHA ENFERMEDAD LABORAL M659 SINOVITIS Y TENOSINOVITIS, NO ESPECIFICADA M659
SINOVITIS Y TENOSINOVITIS NO ESPECIFICADA DE LATERALIDAD DERECHA. ENFERMEDAD LABORAL ÚLTIMA INSTANCIA YA CARTA DE INICO DE
MANEJO SE AUTORIZA VALORACIÓN POR ORTOPEDIA DE MANO CONTINUA EN SEGUIMIENTO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 10182899 LEONARDO OROZCO BARAHONA
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Enfermedad 18/12/2024 IE0047854 18/12/2024 EPS FAMISANAR
Laboral DE LAS PATOLOGÍAS:
M751 SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO IZQUIERDA
LABORAL
M755 BURSITIS DEL HOMBRO IZQUIERDA LABORAL
CALIFICAN : LABORAL
se realiza controversia PAGOS DE HONOTRARIOS
22/01/2025
COMPROMISO
18/12/2024 EPS FAMISANAR
DE LAS PATOLOGÍAS:
M751 SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO IZQUIERDA LABORAL
M755 BURSITIS DEL HOMBRO IZQUIERDA LABORAL
CALIFICAN : LABORAL
se realiza controversia PAGOS DE HONOTRARIOS 22/01/2025
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1052402182 ELKIN DAVID ROMERO LEON
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 24/10/2024 IA0152323 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO,
Trabajo
*_ AT: 24/10/2024
*_DX: OTROS TRAUMATISMOS SUPERFICIALES DEL
PARPADO Y DE LA REGION PERIOCULAR
*_FURAT: ROMERO ELKIN DAVID SE ENCONTRABA EL
DIA 24/04/2024 SIENDO LAS 4:30 PM ALISTANDO
MATERIAL PARA ENTREGAR Y SALIO UN POLVILLO DE
LA TUBERIA QUE ESTABA MANIPULANDO Y LE
INGRESOEN EL OJO. BUEN ESTADO ANIMICO, SE
REMITE A CENTRO MEDICO PARA VALORACIÓN.
*_ SEVERIDAD: LEVE
*_ PCL: NO ESTABLECIDA
*_ INCAPACIDAD: NO REGISTRA
*_ ESTADO DE CASO: CASO NO CUENTA CON
AUTORIZACIONES NI SOLICITUDES EN CURSO
SE CIERRA CASO POR NO PRESTACIONES
ASISTENCIALES
COMPROMISO
SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO,
*_ AT: 24/10/2024
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
*_DX: OTROS TRAUMATISMOS SUPERFICIALES DEL PARPADO Y DE LA REGION PERIOCULAR
*_FURAT: ROMERO ELKIN DAVID SE ENCONTRABA EL DIA 24/04/2024 SIENDO LAS 4:30 PM ALISTANDO MATERIAL PARA ENTREGAR Y SALIO UN
POLVILLO DE LA TUBERIA QUE ESTABA MANIPULANDO Y LE INGRESOEN EL OJO. BUEN ESTADO ANIMICO, SE REMITE A CENTRO MEDICO PARA
VALORACIÓN.
*_ SEVERIDAD: LEVE
*_ PCL: NO ESTABLECIDA
*_ INCAPACIDAD: NO REGISTRA
*_ ESTADO DE CASO: CASO NO CUENTA CON AUTORIZACIONES NI SOLICITUDES EN CURSO
SE CIERRA CASO POR NO PRESTACIONES ASISTENCIALES
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 80357880 ANDRES RODRIGUEZ CAMACHO
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 7/11/2024 AR0582688 CERRADO
Trabajo
COMPROMISO
CERRADO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1144155752 ESTIBEN ANDRES BEJARANO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
PARRA
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 20/11/2024 AR0584367 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO,
Trabajo *_ AT: 20/11/2024
*_DX: TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA CABEZA,
PARTE NO ESPECIFICADA
*_FURAT: EL TRABAJADOR STIVEN ANDRES BEJARANO
PARRA IDENTIFICADO CON NUMERO DE CEDULA
1144155752 CONDUCTOR DE LA UNES YUMBO SIENDO
LAS 15:45 PM, EL DIA 20 DE NOVIEMBRE DE 2024, SE
ENCONTRABA DONDE EL CLIENTE CONSORCIO EVOLET
EN LA CIUDAD DE POPAYAN. ESTABA REALIZANDO UN
DESCARGUE DESDE EL PLANCHON DEL VEHICULO, DE
UN MATERIAL ACERO FIGURADO, EN ESE MOMENTO EL
TRABAJADOR SE DISPONE A CORTAR LAS AMARRAS
DONDE VIENE AMARRADO EL MATERIAL
(ESTRIBAS)PARA COMENZARLAS A DESCARGAR, EL
TRABAJADOR AL PASARLE UN PAQUETE DE ESTRIBOS
AL OBRERO QUIEN RECIBIA ESTE MATERIAL DESDE
ABAJO DEL PLANCHON, ESTE PAQUETE SE LE HABIA
QUEDADO UNA AMARRA SUELTA, LO CUAL ESTA
AMARRA LE IMPACTA EN EL PARPADO DEL OJO
DERECHO AL TRABAJADOR, PROVOCANDOLE UNA
HERIDA Y ENROJECIMIENTO DE SU OJO. EL
TRABAJADOR FUE REMITIDO A LA CLINICA LA
INSTANCIA EN LA CIUDAD DE POPAYAN.
*_ SEVERIDAD: LEVE
*_ PCL: NO ESTABLECIDA
*_ INCAPACIDAD: 3 DIAS
*_ ESTADO DE CASO: SE TOMA NOTA HC CLINICA
IMBANACO (14/12/2024)
TRAUMA CONTUSO EN OJO DERECHO, VALORADO
PREVIAMENTE CON TRAUMA CONTUSO EN OJO
DERECHO, EN CONTEXTO DE ACCIDENTE LABORAL,
PRESENTO HEMORRAGIA SUBCONJUNTIVAL OD YA EN
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
REABSORCION Y UVEITIS POST TRAUMATICA OJO
DERECHO YA RESULTA
*_ FORMULA MEDICA: PREDNISONA 1 GOTA CADA 8
HORAS, LUEGO CADA 12 HORAS POR 3 DIAS Y LUEGO
CADA DIA POR 3 DIAS Y SIPENDER EN OJ ODERECHO
PACIENTE NO TIENE EN EL MOMENTO ALGUNA
CONDICION OFTALMOLOGICA QUE LE IMPIDA HACER
SUS ACTIVIDADES LABORALES USUALES, INCLUYENDO
FUERZA, CONDUCCION
*_PLAN: CONTROL OFTALMOLOGIA ( ENERO )
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1046932398 DIEGO CARDONA
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 9/01/2025 AR0590492 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO,
Trabajo
*_ AT: 09/01/2025
*_DX: TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA CABEZA,
PARTE NO ESPECIFICADA
*_FURAT: EL TRABAJADOR DIEGO ALEXANDER
CARDONA UPEGUI IDENTIFICADO CON NUMERO DE
CEDULA 1046932398 DE LA UNES SABANETA, SE
ENCONTRABA DESCARGANDO MATERIAL VARILLA
FIGURADA DE 1/2 Y 3/8 EN LA OBRA VIVANTE SOBRE
LAS 12:45PM, EL TRABAJDOR SE RESBALA DE FRENTE
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
HACIA EL MATERIAL CAUSANDO ESTO HERIDA ABIERTA
EN LA CABEZA
*_ SEVERIDAD: LEVE
*_ PCL: NO ESTABLECIDA
*_ INCAPACIDAD: NO REGISTRA
*_ ESTADO DE CASO: VALORADO EN SOCIEDAD MEDICA
RIONEGRO S.A. - SOMER S.A. ()
REFIERE AL ESTAR LABORANDO SUFRE
ACCIDENTALMENTE TRAUMA CONTUSO DIRECTO POR
ROCE + HERIDAS N 2 DE 3 - 2 CMS TANGENCIAL Y
PARALELAS DOLOR + SANGRADO LOCAL SIN PERDIDA
DEL CONOCIMIENTO NI AMNESIA DEL EVENTO
PRODUCIDO POR ROLLO VARILLA ACERO PESO 100
KGS
SE REALIZA SUTURA NYLON 4.0 N 2 PUNTOS EXTERNOS
TOXOIDE 0.5 CC IM DICLOFENAC 75 MGS IM
SE DA ALTA CON FORMULA DE CEFALEXINA 500 MGS
CADA 8 HORAS POR 5 DIAS - NAPROXEN 250 MGS CADA
8 HORAS POR 3 DIAS SE SUGIERE RETIRO PUNTOS EN 8
DIAS
EVENTO CONTINUA ABIERTO POR FECHA DE
OCURRENCIA
COMPROMISO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 17343408 EDGAR URIBE RAMIREZ
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 18/10/2024 AR0579967 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO,
Trabajo *_ AT: 18/10/2024
*_DX: ESGUINCES Y TORCEDURAS DEL TOBILLO
*_FURAT: SIENDO LAS 11:20 AM DEL DÍA VIERNES 18 DE
OCTUBRE DEL 2024, EL COLABORADOR EDGAR URIBE
OPERARIO DE PUENTE GRÚA, SE ENCONTRABA EN EL
MEZANINE DE LOGISTICA DONDE IBA A BAJAR UNA
CANAL EN U, CUANDO SE APOYA SOBRE EL BARANDAL
PARA PASAR POR ENCIMA DE UN ACERO FIGURADO
CUANDO ESTE REALIZA EL APOYO SOBRE EL
BARANDAL ESTE SE DESPRENDE Y EL COLABORADOR
CAE A LAS ESCALERAS DE ACCESO DEL MEZANINE Y
SE GOLPEA EN EL MENTÓN CAUSÁNDOLE UNA HERIDA
Y ESGUINCE DEL TOBILLO IZQUIERDO SE DIRIGE A
URGENCIAS Y SE INCAPACITA POR 5 DÍAS
*_ SEVERIDAD: LEVE
*_ PCL: NO ESTABLECIDA
*_ INCAPACIDAD: 4 DIAS
*_ ESTADO DE CASO: SE TOMA NOTA HC CLINICA
DE FRACTURAS VITA (06/11/2024)
N SUFRE ACCIDENTE LABORAL, EL DÍA 18/10/2024, EN
CALIDAD DE TRABAJADOR, MANEJO EN URGENCIAS DE
CLINICA VITA, SE TOMAN IMAGENES NO HAY SIGNOS DE
LESIÓN ÓSEA TRAUMÁTICA RECIENTE O ANTIGUA.
SE OBSERVA ESPOLÓN CALCÁNEO
REFIERE DE FORMA INTERMITENTE DOLOR EN TOBILLO
DERECHO AL CAMINAR. DOLOR EN ANTEBRAZO
IZQUIERDO AL LEVANTAR PESO, ALE XAMEN FISICO
TOBILLO DERECHO ESTABLE, CODO IZQUIERDO SIN
INESTABILIDAD, FLEXION PLANTAR DEL TOBILLO CON
DOLOR CARA ANTERIOR DE LA ARTICULACION.
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
DORSIFLEXION PUÑO AUMENTO DE DOLOR EN
EPICONDILO LATERAL IZQUIERDO
SE DECIDE REALIZAR FISIOTERAPIA Y DE ACUERDO A
EVOLUCION SE DEFINIRA SI REQUIERE ESTUDIOS
ESPECIALIZADOS
SE EVIDENCIA AUT 10 TERAPIAS FISICAS
*_PLAN: CONTROL ORTOPEDIA AL TERMINAR TERAPIAS
SIN SOPORTE DE ASISTENCIA A TERAPIAS FISICAS //
CASO CONTINUA ABIERTO POSIBLE CONTROL O
REAGUDIZACION
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1001886747 CARLOS ANDRES CALVO PILIDEZ
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 21/11/2024 AR0584481 Cerrado
Trabajo
COMPROMISO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1093771731 EDWIN GUILLERMO VILLAMIZAR
RODRIGUEZ
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 25/09/2024 AR0576792 CERRADO
Trabajo
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1001822299 MIGUEL ANGEL LARIOS MUÑOZ
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 6/02/2024 AR0548319 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ
Trabajo AT: 06/02/2024
MODERADO
DX: FRACTURA DENTAL MULTIPLE AVULSIONES
DENTARIAS DEL 22, 21 11 RADICULAR DEL 13 FRACTURA
CORONAL DEL 14
LE REALIZAN TRATAMIENTO SE REALIZARÁ EN DOS
FASES
FASE 1 CIRUGÍAS 5 IMPLANTES
FASE 2 REHABILITACIÓN CORONAS SOBRE IMPLANTES
YA TERMINA FASES
AHORA PROTESIS HIBRIDA SOBRE IMPLANTES SE
AUTOTIZA
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
MUTALIS 25/NOV/2024 // PSIQUIATRIA
EN LA VALORACIÓN ENCUENTRA UN PACIENTE QUE HA
PRESENTADO UNA EVOLUCIÓN ESTACIONARIA, CON
TENDENCIA A LA CRONIFICACIÓN, CON INESTABILIDAD
ANÍMICA Y EXPRESIONES DE IRRITABILIDAD EN LAS
CUALES IDENTIFICÓ UNA SIGNIFICATIVA INTOLERANCIA
A LA ESPERA Y UNA TENDENCIA A LA FRUSTRACIÓN;
REPORTA QUE NUEVAMENTE TUVO MALA ADHERENCIA
LA SERTRALINA Y DISMINUYÓ LA DOSIS A 25
MILIGRAMOS SIN JUSTIFICACIÓN DEL CAMBIO,
EXPERIMENTANDO AUMENTO DE LA VARIACIÓN
EMOCIONAL, POR LO CUAL HAGO UN SEÑALAMIENTO
DE CONFRONTACIÓN ANTE LAS CONDUCTAS
INADECUADAS DEL USO DE MEDICAMENTO. EL
PACIENTE MANIFIESTA QUE DESEA CONTINUAR EL
TRATAMIENTO Y EXPONE QUE VA A SEGUIR LAS
INDICACIONES MÉDICAS PARA BUSCAR UN
TRATAMIENTO ESTABLE. SE ESTABLECE COMPROMISO
CON EL PACIENTE DE BUSCAR UNA MEJORA
ADHERENCIA AL TRATAMIENTO, EN CASO CONTRARIO
SE TOMARÁN OTRAS MEDIDAS. RETOMÓ 50
MILIGRAMOS DE SERTRALINA, PSICOTERAPIA Y
CONTROL EN 3 MESES.
*_PLAN: PSICOTERAPIA POR PSICOLOGÍA - CANTIDAD:
12 - QUINCENAL / CONTROL POR PSIQUIATRÍA -
CONTROL EN 3 MES(ES)
ODONTOLOGÍA PROTESIS HIBRIDA SOBRE IMPLANTES
LA CUAL SE AUTORIZA
COMPROMISO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1151441351 ROBINSON MARINO RIVAS
SINISTERRA
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 6/12/2024 AR0586827 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO,
Trabajo
HC RADICADA CON IMAGINE NÚMERO 30257181 ATN: A
CONSULTA DOMICILIARIA 02-01-2025 CON PROHERIDAS
S.A.S POR GERMAN DARIO LOPEZ VALENCIA
MOTIVO DE CONSULTA: SE REALIZA CONSULTA
DOMICILIARIA, ME DUELE EL PECHO.
PACIENTE QUE PRESENTO ACCIDENTE DE TRABAJO EL
DIA 6 DE DICIEMBRE APROXIADAMENTE 2:30 PM
REFIERE QUE ESTA EN LA INTERSECCION PARA LA
ENTRADA A GALICIA DANDO VIA A UNA BOLQUETAS
CUANDO FUE ARROYADO POR UNA MOTOCICLETA FUE
TRASLADADO EL HOSPITAL SAN JORGE DONDE FUE
HOSPITALIZADO HASTA EL DIA 22 DE DICIEMBRE SEGUN
HISTORIA CLINICA EL PACIENTE PRESENTO: CHOQUE
HEMORRAGICO CLASE II, INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
CLASE IV, TRAUMA CRANEOENCEFALICO MODERADO
HEMATOMA SUBDURAL LAMINAR IZQUIERDO +
HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA TRAUMATICA +
FEACTURA
TEMPORAL + NEUMOENCEFALO LEVE, TRAUMA
CERRADO DE TORAX, CONTUSION PULMONAR
BILATERAL SOLICTA CONSULTA HOY POR PRESENTAR
DOLOR A NIVEL DEL HEMITORAX IZQUIERDO REFIERE
PARESTESIA DE HEMICARA IZ Y EN LA MANO IZ SOBRE
EL 1 Y 2 DEDOS.
EXÁMENES QUE TRAE EL PACIENTE: TAC CRANEO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
SIMPLE, HEMATOMA EPIDURAL LAMINAR
FRONTOTEMPORAL IZ, FRACTURA LENEAL ADYACENTE
A ESE NIVEL, CONTUSION FRONTALC
CORTICOSUBCORTICAL IZ
TAC CERVICAL, PROBABLE SUBLUXCION ROTACIONAL
DE C1 SOBRE C2.
OPINIÓN PLAN: PACIENTE EN CASA, CONSCIENTE,
HIDRATADO REIERE QUE HA ESTADO CON DOLOR EN
HEMITORAX IZQUIERDO, CON PRESTESIA EN HEMICARA
IZQUIERDA Y MANO IZQUIERDA SOBRE EL 1 Y 2 DEDO
REFIERE LA FAMILA QUE HA PERDIDO UN POCO LA
MEMORIA
EL PACIENTE TIENE CONTROL CON NEUROLGIA,
NEUROCX, PSIQUIATRIA Y FISIATRA ESTAN PENDIENTES
QUE DEN LAS CITAS
TIENE INCAPACIDAD ACTIVA HASTA EL 24 DE ENERO
ESTA TOMANDO DIVALPROATO SODICO COMO
PROFILAXIS POR CONVULSIONES
PLAN: PREGABALINA 75 MG # 20 TOMAR 1 CADA 12
HORAS
ACETAMINOFEN + TRAMADOL # 30 TOMAR 1 CADA 12
HORAS. IT HASTA EL 24/01/2025
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1040511511 OSMER JESUS MIRANDA YEPES
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
Accidente de 24/10/2024 AR0580828 Cerrado
Trabajo
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1007605292 LUIS FERNANDO FRANCO
CASTAÑO
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 12/09/2024 AR0575124 Cerrado
Trabajo
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 98396455 ALEX JAVIER HUERTAS BURBANO
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 22/08/2024 IA0150918 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO,
Trabajo *_ AT: 22/08/2024
*_DX: CONTUSION DEL HOMBRO Y DEL BRAZO
*_FURAT: EL TRABAJADOR ALEX HUERTAS BURBANO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
IDENTIFICADO CON NUMERO 98396455 MENSAJERO DE
LA UNES PASTO, EL DIA 22 DE AGOSTO DE 2024 SIENDO
LAS 5: 05 PM SE ENCONTRABA REGRESANDO A LA
EMPRESA EN SU MOTO DESPUES DE HABER
REALIZADO UNAS CONSIGNACIONES EN EL BANCO, Y
POR EL SECTOR DEL ROMBOY DEL BATALLÓN, UN TAXI
SE LE ATRAVIESA POR HACER UN GIRO INESPERADO Y
EL TRABAJADOR POR NO IMPACTAR EL TAXI FRENO EN
SECO Y LA LLANTA DELANTERA DE LA MOTO SE
DESLIZO EN EL PAVIMIENTO , YA QUE SE
ENCONTRABAJA MOJADO POR LAS LLUVIAS, LO QUE
PROVOCO QUE EL TRABAJADOR SE CAYERA EN SU
MOTO IMPACTANDO SOBRE SU HOMBRO Y
PROVOCANDO UNA LESION DE TRAUMA EN EL HOMRBO
IZQUIERDO. EL TRABAJADOR RECURRE POR SOAT
PARA ATENCIÓN DE LA EMERGENCIA.
*_ SEVERIDAD: LEVE
*_ PCL: NO ESTABLECIDA
*_ INCAPACIDAD: 10 DIAS
*_ ESTADO DE CASO: SE TOMA NOTA HC TRAUMEDICAL
(23/09/2024)
REFIERE QUE HACE MAS O MENOS UN MES VICTIMA DE
ACCIDENTE EN MOTOCICLETA CON TRAUMA EN
HOMBRO IZQUIERDO, TRATAMIENTO EN TRAUMEDICAL
EN URGENCIAS, TRATAMIENTO CON TERAPIAS Y
ANALGESICOS ORALES SIN MEJORIA, AUMENTA A LA
ELEVACION LA ABDUCCION
SS RESONANCIA NUCLEAR SIMPLE MAGNETICA DE
HOMBRO IZQUIERDO // CITA DE CONTROL EN 1 MES
(ORTOPEDIA)
VALORADO EN CLINICA DE ORTOPEDIA Y FRACTURAS
TRAUMEDICAL (27/11/2024): RESULTADO DE
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA SIMPLE DE
HOMBRO IZQUIERDO 10/2024 TENDINOSIS DEL
SUPRAESPINOSO CON PEQUEÑA RUPTURA PARCIAL ,
ARTROSIS ACROMIOCLAVICULAR CON OSTEOFITOS
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
ACROMIO CURVO
SE ORDENA TERAPIA FISICA 30 SESIONES PARA
HOMBRO IZQUIERDO ANALGESIA FORTALECER
DEPRESORES CABEZA HUMERAL SOBRE TODO BICEPS
BRAQUIAL Y DORSAL ANCHO – EVITAR ELEVACION,
REALIZAR DE MANERA DIARIA ESTRICTA
BETAMETASONA 8MG/2ML SOLUCION INYECTABLE 2
AMPOLLAS APLICAR 1 AMPOLLA CADA MES POR DOS
MES DICLOFENACO SODICO /TRAMADOL HCL 25
MG/25MG 20 TABLETAS TOMAR 1 TABLETA CADA 12
HORAS //
*_PLAN:SE EVIDENCIA AUT TERAPIA FISICA KUMARA
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO S.A.S / CONTROL
ORTOPEDIA EN CLINICA DE ORTOPEDIA Y FRACTURAS
TRAUMEDICAL ( CONTROL EN 3 MESES - MARZO )
SIN SOPORTE DE HISTORIAS CLINICAS PARA
SEGUIMIENTO MEDICO // CASO CONTINUA ABIERTO
CUENTA CON PRESTACIONES ASISTENCIALES
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 98389376 JAIRO DAVID ROMO ROMO
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 11/09/2024 IA0151376 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO,
Trabajo *_ AT: 11/09/2024
*_DX: CONTUSION DEL HOMBRO S400 CONFIRMADO
NUEVO CLÍNICO 21/10/2024 Y DEL BRAZO
*_FURAT: EL TRABAJADOR JAIRO DAVID ROMO ROMO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
IDENTIFICADO CON NUMERO DE CEDULA 98389376
CONDUCTOR DE LA UNES PASTO EL DIA 11 DE
SEPTIEMBRE DE 2024 SIENDO LAS 5:00 PM SE
ENCONTRABA ENTREGANDO UN PEDIDO EN LA ZONA
VIA PASIZARA , EN ESE MOMENTO SE DESPLAZA DESDE
ARRIBA DEL PLANCHON DE UN VEHICULO PARA
DESCARGAR UNOS PAQUETES DE FLEJES EN ACERO
FIGURADO, EL TRABAJADOR SE DISPONE PARA
ARROJAR UN PAQUETE DE FLEJES AL SUELO, LO QUE
ESTE MATERIAL SE LE ENREDA CON EL GUANTE Y LO
HALA HASTA EL PISO, PROVOCANDOLE UN TIRON
FUERTE EN EL BRAZO DE LA MANO DERECHA DONDE
SE ENREDA EL GUANTE. EL TRABAJDOR CAE PARADO
AL SUELO DESDE EL PLANCHON DEL VEHICULO Y
SUFRE UN SOBREESFUERZO EN SU BRAZO AL SER
HALADO POR EL MATERIAL.
*_ SEVERIDAD: LEVE
*_ PCL: NO ESTABLECIDA
*_ INCAPACIDAD: 46 DIAS
*_ ESTADO DE CASO: NOTIFICACIÓN DE PÉRDIDA DE
CAPACIDAD LABORAL 07/NOVIEMBRE/2024
DIAGNÓSTICO:
1. BURSITIS DEL HOMBRO : NO DERIVADO DE
ACCIDENTE DE TRABAJO
2. OTRAS SINOVITIS Y TENOSINOVITIS: NO DERIVADO
DE ACCIDENTE DE TRABAJO
3. TRAUMATISMO DE TENDÓN DEL MANGUITO
ROTATORIO DEL HOMBRO: NO DERIVADO DE
ACCIDENTE DE TRABAJO
4. CONTUSIÓN DEL HOMBRO Y DEL BRAZO: ACCIDENTE
LABORAL
5. TRAUMATISMO SUPERFICIAL NO ESPECIFICADO DEL
HOMBRO Y DEL BRAZO: ACCIDENTE LABORAL
6. SÍNDROME DE MANGUITO ROTATORIO: NO DERIVADO
DE ACCIDENTE DE TRABAJO
*** PORCENTAJE DE PÉRDIDA DE CAPACIDAD LABORAL
ES DE 0%. ***
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
*21 DE NOVIEMBRE: TRABAJADOR PRESENTA
MANIFESTACION DE INCONFORMIDAD
*PROGRAMACION ANTE JUNTA REGIONAL DE NARIÑO
26/12/2024 15:28 PM
10/01/2025 12:40 PM
PENDIENTE DICTAMEN DE JUNTA REGIONAL DE NARIÑO
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1093771731 EDWIN GUILLERMO VILLAMIZAR
RODRIGUEZ
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 11/12/2024 AR0587684 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO,
Trabajo *_ AT: 11/12/2024
*_DX: CONTUSION DEL HOMBRO Y DEL BRAZO
*_FURAT: EL DÍA MIÉRCOLES 11 DE DICIEMBRE 2024
SOBRE LAS 11:50PM EL TRABAJADOR EDWIN
VILLAMIZAR - OPERARIO UPES. SE ENCONTRABA
DESEMPEÑANDO SU FUNCIÓN COMO OPERARIO DE LA
MAQUINA ROBOT, LA CHIPA DE 1/2 CON LA QUE
ESTABAN TRABAJANDO PRESUNTAMENTE SE ESTABA
ACABANDO Y ESTA SE ENREDO Y METIÓ DEBAJO DEL
DEVANADOR, POR LO CUAL EL OPERARIO JUNTO CON
EL AUXILIAR ENDER VELANDIA PROCEDEN A
DESENREDARLA. REALIZANDO ESTO, AL AUXILIAR SE
LE SUELTA DE LAS MANOS LA CHIPA QUE TENIA Y ESTA
GOLPEA EL HOMBRO DERECHO DEL OPERARIO EDWIN
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
VILLAMIZAR. AL DÍA SIGUIENTE EL TRABAJADOR
PRESUNTAMENTE SIENTE MUCHO DOLOR EN EL
HOMBRO POR LO CUAL DECIDE IR A URGENCIAS.
*_ SEVERIDAD: LEVE
*_ PCL: NO ESTABLECIDA
*_ INCAPACIDAD: 7 DIAS
*_ ESTADO DE CASO: VALORADO EN CLINICAL HOUSE
(27/12/2024)
TRAUMA EN HOMBRO DERECHO EL DIA 12/12/2024
CATALOGADO COMO ACCIDENTE LABORAL - REFIERE
DOLOR EN HOMBRO DERECHO QUE HA MEJORADO
LIGERAMENTE - FUE VALORADO EN CLINCA NORTE
DONDE
DESCARTAN LESION OSEA - PTE YA SE ENCUENTRA
LABORANDO
SEGUN HISTORIA CLINICA DE URGENCIAS DE CLINICA
NORTE DEL DIA 12/12/24 TIENE RESULTADOS DE
ECOGRAFIA DEL HOMBRO DER TENDINITIS DEL BICEPS
Y DEL SUPRAESPINOSO . BURSITIS Y SIGNOS DE
PINZAMIENTO SUBACROMIA
*_PLAN: TERAPIA FISICA #10 SS - CONTROL ORTOPEDIA
EN 1 MES
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1118299938 EDGAR ANDRES CASTILLO
IDROBO
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
Accidente de 31/07/2023 AR0526931 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ
Trabajo AT 31/07/2023
DESCRIPCIÓN "EL TRABAJADOR EDGAR CASTILLO
IDROBO AUXILIAR DE CARGUE SIENDO LAS 11:50 AM SE
ENCONTRABA DONDE EL CLIENTE AGROPECUARIA EL
REY EN EL MUNICIPIO DE CERRITO, DESCARGANDO
UNOS ESTRIBOS DESDE EL PLANCHON DEL VEHICULO
PARA DESCARGARLOS AL SUELO, EN ESE MOMENTO AL
DESCARGAR UNO DE ESTOS ESTRIBOS ESTE SE LE
ENREDA EN EL GUANTE DE CARNAZA , PROVOCANDO
QUE EL ESTRIBO LO EMPUJE Y CAIGA DEL PLANCHON
DEL VEHICULO AL SUELO, SUFRE UNA CONTUSION
ENTRE SU HOMBRO Y CLAVICULA DERECHA."
DX FRACTURA DE CLAVICULA DERECHA
YA SE CALIFICA PCL S420 FRACTURA DE LA CLAVÍCULA
FRACTURA DE LA CLAVÍCULA DERECHA
CONSOLIDADA. AT, M755 BURSITIS DEL HOMBRO
BURSITIS SUBACROMIO SUBDELTOIDEA LEVE, DE
HOMBRO DERECHO. DIAGNÓSTICO POR RESONANCIA
MAGNÉTICA. 29/12/2023 NO DERIVADO DE ACCIDENTE
DE
TRABAJO M751 SÍNDROME DE MANGUITO ROTATORIO
TENDINOSIS DEL TENDÓN SUPRAESPINOSO DE
MANGUITO ROTATORIO DERECHO, SIN RUPTURAS.
DIAGNÓSTICO POR RESONANCIA MAGNÉTICA.
29/12/2023 NO DERIVADO DE ACCIDENTE DE TRABAJO
0% PCL GICI, JRCI DEL VALLE DEL CAUCA 15.09%
CONTROVERSIA ANTE LA JUNTA NACIONAL EN AGENDA
JUNTA NACIONAL 15/04/2025 10:30 AM
NO AURTORIZAR MANEJO BAJO NUESTRA COBERTURA
COMPROMISO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 12747594 WILLIAM ERNESTO BENAVIDES
MUQOZ
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 22/08/2024 AR0572255 Cerrado
Trabajo
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 16945957 CRISTOBAL AGUIRRE
GUERRERO
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 24/11/2024 AR0584948 Cerrado
Trabajo
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1110488042 DIEGO ARNULFO TORRES
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
RODRIGUEZ
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 9/01/2025 AR0590549 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO,
Trabajo *_ AT: 09/01/2025
*_FURAT: EL TRABAJADOR DIEGO ARNULFO TORRES
RODRIGUEZ IDENTIFICADO CON NUMERO DE CEDULA
1110488042 DE LA UNES IBAGUE MIROLINDO, SIENDO
LAS 11:30AM EL TRABAJADOR SE ENREDA CON LOS
PIES Y CAE GOLPEANDOSE EL COSTADO IZQUIERDO DE
TRONCO.
*_ SEVERIDAD: LEVE
*_ PCL: NO ESTABLECIDA
*_ INCAPACIDAD: NO REGISTRA
*_ ESTADO DE CASO: URGENCIA AUTORIZADA EN
ASOTRAUMA, A LA FECHA NO SE EVIDENCIA HISTORIA
CLINICA SIN EMBARGO SE CONSIDERA NECESARIO
DEJAR CASO ABIERTO PARA CONOCER EVOLUCIÓN
POR FECHA DE OCURRENCIA DEL EVENTO.
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1003568280 CRISTIAN ANDRES BASTO
GONZALEZ
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 10/01/2025 AR0590600 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO,
Trabajo
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
*_ AT: 10/01/2025
*_FURAT: EL TRABAJDOR CRISTIAN ANDRES BASTO
GONZALEZ IDENTIFICADO CON NUMERO DE CEDULA
1003568280 DE LA UNES GIRARDOT, SE ENCONTRABA
ALMACENANDO MATERIAL EN EL BURRO (LAMINA
GALVANIZADA) CON EL AUXILIAR DE CARGUE CRISTIAN
CAMILO VILLALBA EN LA BODEGA PRINCIPAL, CUANDO
EL COMPAÑERO SACUDIO LA LAMINA PARA SEPARARLA
DE LA OTRA LAMINA DEL PLANCHON QUE TENIAMOS
CON LA PUNTA ME GOLPEO OCASIONANDOME LA
HERIDA (CORTADA)
*_ SEVERIDAD: LEVE
*_ PCL: NO ESTABLECIDA
*_ INCAPACIDAD: NO REGISTRA
*_ ESTADO DE CASO: URGENCIA AUTORIZADA EN
JUNICAL MEDICAL SAS A LA FECHA NO SE EVIDENCIA
HISTORIA CLINICA SIN EMBARGO SE CONSIDERA
NECESARIO DEJAR CASO ABIERTO PARA CONOCER
EVOLUCIÓN POR FECHA DE OCURRENCIA DEL EVENTO
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 13740473 REINALDO ALBARRACIN
SANCHEZ
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 12/11/2024 AR0585514 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ
Trabajo AT 12/11/2024
DESCRIPCIÓN "EL DÍA 12 DE NOVIEMBRE DE 2024
SOBRE LAS 11 DE LA MAÑANA EL TRABAJADOR SE
ENCONTRABA FIGURANDO UNAS VARILLAS DE 1¨ Y AL
MOMENTO DE REALIZAR EL CORTE EN LA MAQUINA
TREN DE FIGURACIÓN LAS DOS VARILLAS DE 1"
REBOTAN Y LE MACHUCAN EL DEDO CORAZÓN DE LA
MANO DERECHA, EN ESE MOMENTO SIENTE UN LEVE
DOLOR Y CONTINUA CON SUS LABORES NORMAL. AL
PASAR LOS DÍAS EVIDENCIA QUE SU DEDO SIGUE
INFLAMADO Y QUE LE DUELE AL TOCARLO, POR LO
CUAL PROCEDE A SACAR CITA CON SU EPS EN DONDE
LE REALIZAN UNA PLACA Y EN ELLA SE EVIDENCIA
FISURA EN SU DEDO CORAZÓN DE LA MANO DERECHA
"
DX FRACTURA DEDO DE MANO
SE AUTORIZA CITA POR ORTOPEDIA CON RESIULTADO
DE RX TOMADA EN SU EPS
CASO EXTEMPORANEO
ÚLTIMA CITA ORTOPEDIA 26/12/2024 FRACTURA DE
FALAGE DISTAL DEL DEDO MEDIO MANO DERECHA. YA
CON 6 SEMANAS POST TRAUMA SE INDICA RETIRO DE
INMOVILIZACIÓN TERAPIA FISIOTEA # 10, IT POR 20 DÍAS
MÁS CONSULTA EN TRES SEMANAS CON RADIOGRAFIA
IT HASTA EL 24/01/2025 EL 16/01/2025 SE AUTORIZÓ
CONTRO, POR ORTOPEDIA
COMPROMISO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1109847731 CARLOS ALFREDO RODRIGUEZ
SILVESTRE
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 2/12/2024 AR0586134 02/12/2024 atrapamiento primer dedo mano derecha sin
Trabajo calificar sin furat
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1109847731 CARLOS ALFREDO RODRIGUEZ
SILVESTRE
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 2/12/2024 IA0153217 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO,
Trabajo *_ AT: 02/12/2024
*_DX: CONTUSION DE DEDO(S) DE LA MANO, SIN DANO
DE LA(S) UNA(S)
*_FURAT: EL TRABAJADOR AL CULMINAR SU JORNADA
DE TRABAJO SALIÓ DEL VEHÍCULO PARA ALISTARSE Y
PODER RETIRARSE PARA SU HOGAR, EL TRABAJADOR
SE DEVOLVIÓ YA QUE ALGUNAS DE SUS
PERTENENCIAS SE LE QUEDARON EN EL VEHÍCULO, AL
TERMINAR SE RETIRAR SUS PERTENENCIAS LA PUERTA
DEL VEHÍCULO SE CERRO CON BASTANTE FUERZA LA
CUAL ALCANZO EL DE PULGAR DE LA MANO DERECHA
CAUSANDO MUCHO DOLOR E INFLAMACIÓN DEL DEDO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
Y CAUSANDO QUE LA UÑA CAMBIE DE COLOR POR LA
ACUMULACIÓN DE SANGRE.
*_ SEVERIDAD: LEVE
*_ PCL: NO ESTABLECIDA
*_ INCAPACIDAD: 5 DIAS
*_ ESTADO DE CASO: VALORADO EN CLINICA LA COLINA
(03/12/2024)
REFIERE MIENTRAS SE ENCONTRABA EN ACTIVIDADES
LABORALES, TRAUMA EN FALANGE DISTAL DE PRIMER
DEDO DE MANO DERECHA , SECUNDARIA A
APLASTAMIENTO CON PUERTA DE VEHÍCULO. UÑA CON
EQUIMOSIS. SE APLICO CREMA TOPICA.
AL EXAMEN FISICO EQUIMOSIS Y EDEMA, DOLOR A
NIVEL DE FALANGE DISTAL DE PRIMER DEDO DE MANO
DERECHA, SE TOMA RX MANO DERECHA NO TRAZOS
DE FRACTURA RELACIONES CONSERVADAS. EDEMA DE
TEJIDOS BLANDOS. SE REALIZA MANIPULACION
ARTICULAR E INMOVLIZACION PULGAR DERECHO CON
FERULA DIGITAL SIN COMPLICACIONES
SE DA EGRESO CON FORMULA MEDICA
*_PLAN: CONTROL ORTOPEDIA
CASO CONTINUA ABIERTO POR FECHA DE
OCURRENCIA
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1001822728 JAMES GUERRERO PEREZ
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
Accidente de 11/09/2024 AR0574886 Cerrado
Trabajo
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1044906025 PABLO EMILIO MONTERROSA
BELTRAN
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 1/10/2024 AR0577599 Cerrado
Trabajo
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1048281081 JORGE LUIS CRUZ MOLINA
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 2/12/2024 IA0153285 Cerrado
Trabajo
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 74359245 PABLO SOGAMOSO VELANDIA
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 21/09/2024 AR0576293 Cerrado
Trabajo
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1047497717 JULIO ALFREDO AVILA OROZCO
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 21/11/2024 AR0584633 Cerrado
Trabajo
COMPROMISO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1016031744 FERLEY DURAN CABRERA
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 31/10/2024 AR0582010 Cerrado
Trabajo
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 71313766 DAVID RUIZ CASTILLON
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 29/08/2024 AR0573086 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ
Trabajo AT 29/08/2024 DESCRIPCIÓN "EL COLABORADOR RUIZ
CASTRILLON DAVID IDENTIFICADO CON CC. 71313766
SE ENCONTRABA A LAS 11:10 AM, APOYANDO LA LABOR
DE ENHEBRADO DE UNA BOBINA PARA CORTE DE
LÁMINAS, MIENTRAS ESTABAN DIRIGIENDO LA HOJA DE
LÁMINA CON AYUDA DE SUS COMPAÑEROS, POR
DEBAJO DE LOS RODILLOS DE ENDEREZADO EL DEDO
MEDIO DE SU MANO DERECHO SUFRIÓ UN
ATRAPAMIENTO POR LA LÁMINA LO QUE LE OCASIONÓ
UNA HERIDA, SE PRESTAN LOS PRIMEROS AUXILIOS,
SE REMITE AL HOSPITAL VENANCIO DIAZ.
"
DX HERIDA PULPEJO TERCER DEDO MANO DERECHA
FRACTURA ABIERTA FALANGE DISTAL TERCER DEDO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
TRAUMA POR APLASTAMIENTO TERCER DEDO DE
MANO DERECHA FRACTUIRA ABIERTA DE FALANGE
DISTAL DE TERCER DEDO
LE REALIZAN LAVADO ESCARECTOMIA DE TEJIDO
DESVITALIZADO REDUCCIÓN DE LA FRACTURA DE LA
FALANGE DISTAL AVANCE DE COLGAJOS CIERRE POR
PLANOS
IT HASTA EL 27/09/2024
CITA HOY 4 PM DRA. CAROLINA PARA
POSIBLEREINTEGRO CON RECOMENDACIONES SE
AUTORIZA CONTROL
EL DÍA 07/10/2024 INDICA QUEPRESENTÓTRAUMA EN
LAEMPRESA REALIZANDO ACTIVIDAD POR LO QUE
PRESENTA RE AGUDIZACIÓN
MEDICINA LABORAL 21/10/2024 "DX: TRAUMA EN 3ER
DEDO MANO DERECHA. FRACTURA ABIERTA DE
FALANGE DISTAL Y HERIDA
AVULSIVA DEL PULPEJO 3ER DEDO MANO DERECHA -
HEMATOMA SUBGUNGUEAL AL 100%. (AT
29/08/2024).
PLAN:
1. EN ESPERA DE VALORACIÓN POR ESPECIALIDAD DE
MANO, REPROGRAMADA PARA EL 24/10/2024,
POR INASISTENCIA A CITACIÓN PREVIA. EN ESPERA DE
DEFINICIÓN FRENTE A ONICECTOMIA TOTAL.
2. EN ESPERA DE INICIAR TERAPIA FISICA Y
OCUPACIONAL ORDENADA EL 13/09/2024.
3. CONTINUAR REINTEGRO LABORAL CON
RECOMENDACIONES. DE FORMA TEMPORAL Y POR 15
DIAS, SE DETERMINA EVITAR ACTIVIDADES QUE
REQUIERAN USO DE GUANTES O ELEMENTOS QUE
GENEREN FRICCIÓN A NIVEL DE LA MANO AFECTADA.
4. CONTROL EN 15 DIAS PRESENCIAL CON CONCEPTO
DE ESPECIALIDAD TRATANTE.
5. EXPLICO, ENTIENDE Y ACEPTA"
PERTIENNTE
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
CONTINUA EN SEGUIMIENTO
NO HAY REGISTRO DE CONTROL ADICIONAL DIC Y
ENERO 2025
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1035874432 CRISTIAN CAMILO GRACIANO
HURTADO
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 13/04/2024 AR0555983 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ
Trabajo AT 13/04/2024
DESCRIPCIÓN "EL COLABORADOR CRISTAN GRACIANO
REALIZABA UNA DE SUS ACTIVIDADES HABITUALES, SE
ENCONTRABA FIGURANDO MATERIAL EN LA
DOBLADORA MIENTRAS HUBICABA LAS VARILLAS PARA
PROCEDER A FIGURAR UNA DE LAS VARILLAS SE LE
ENRREDA EN EL GUANTE AL ACTIVAR LA MAQUINA
ESTA REALIZA EL DOBLES APLASTADOLE EL DEDO
ENTRE LA VARILLA Y LA MAQUINA DOBLADORA "
DX FRACTURA DEDO DE MANO
SECUESTRECTOMIA CURETAJE
07/11/2024 REALIZAN ECOGRAFIDEMANO NORMAL, RX
CONTROL 26/11/2024 "FRACTURA PENACHO FALANGE
DISTAL DEL PRIMER DEDO YA CONSOLIDADA, NO
ANGULADA. EDEMA DE
TEJIDOS BLANDOS.
NO SE OBSERVA IMÁGENES LÍTICAS O BLÁSTICAS
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
COMPATIBLES CON PROCESOS INFECCIOSOS,
TRAUMÁTICOS NI TUMORALES.
LOS ESPACIOS ARTICULARES TIENEN AMPLITUD
NORMAL, NO HAY FORMACIÓN DE OSTEOFITOS,
ESCLEROSIS
NI QUISTES SUBCONDRALES, NO HAY SIGNOS DE
LUXACIÓN NI SUBLUXACIÓN."
ESTA PENDIENTECONTROL PORFISIATRÍA PARA ALTA
MEDICA
CONTINUA EN SEGUIMIENTO.
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 80799320 LUIS HERNANDEZ
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 17/06/2024 AR0563699 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ
Trabajo DESCRIPCIÓN "TRABAJADOR DE LA UNES DE FUNZA SE
ENCONTRABA EL DÍA 17 DE JUNIO SOBRE LAS 11.56 DE
LA MAÑANA EN LA PLANTA DE FIGURACIÓN,
REALIZANDO AROS CON ACERO DE 3/8 EN EL ROBOT
MEP CÓDIGO RB014 EN ESTE MOMENTO EL SEÑOR
PRESENTÓ ATRAPAMIENTO DE LA MANO DERECHA
CON LA MÁQUINA CAUSANDO HERIDA EN EL 5 DEDO
DE LA MANO."
DX FRACTURA DE OTRO DEDO DE LA MANO
AL EXAMEN FÍSICO SE ENCUENTRA PACIENTE ESTABLE
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
CLÍNICAMENTE, AFEBRIL, ALERTA, ORIENTADA, SINGOS
VITALES DENTRO DE LA NORMALIDAD, HIDRATADO,
SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, SIN SIGNOS
DE IRRITACIÓN [Link]ÓGICAMENTE SIN
ALTERACIONES. HALLAZGOS FISICOS.
CUENTA CON RADIOGRAFIA DONDE SE EVINDEICA
FRACTURA EN BASE DE FALFNES DISTAL DE 5 DEDO
CON AVULSION DE TEJIDOS BLNAOD ADYACENTES.
SE CONSIDERA CUADRO DE FRACTURA ABIERTA EN 5
DEDO DE MANO DERECHA POR LO QUE SE DECIDE
HOSPITLAIZAR PARA VLAORAICON PR CIRUGIA D
EAMNO Y
ATB ENDOVENOSOS, SE EXPLICA AL PACIENTE
CONDUCTA QUIEN REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.
NO HAY PERDIDA ÓSEA POR LO QUE NO SE MARCA
COMO EVENTO GRAVE
IT HASTA JULIO 2024
EL 21 DE AGOSTO SE AUTORIZA CONTROL CON
ORTOPEDIA EN COAL CONTINUA EN SEGUIMIENTO.
POSTERIOR A FT DEBE SOLICITAR CONTROL MEDICO
ULTIMA VALORACION REGISTRADA 04/09/2024
SE DEJA ABIERTO PARA PRÓXIMO CONTROL
CX PLASTICA 19/11/2024 "LESION ALLEN 2 CON
COLGAJO A NIVEL DE PULPEJO CON LEVE
HIPERSESIBILIDAD CON CRECIMIENTO COMPLETO DE
REMANTE DE UÑA"
PACIENTE CON ADECUADA EVOLUCION, POR PARTE DE
CIRUGIA PLASTICA-MANO NO REQUIERE MAS CITAS DE
CONTROL , SE DA ALTA
PCL 2.4% HAY CONTROVERSIA Y PAGOS DE
HONORARIOS PCL
NO REQUIEREMANEJOADICIONAL
COMPROMISO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1004161984 EDINSON GAVIRIA MARIN
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 28/10/2024 AR0581382 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ
Trabajo AT 28/10/2024
DESCRPCIÓN "ESTABA DOBLANDO UNAS VARILLASCON
LA MANO ESTASELE SAFA Y SE LESIONA PRIMER DEDO
DE MANO DERECHA "
28/11/2024 ULTIMASOLICITUID
DECONSULTAPORORTOPEDIA
NO VUELEVE A CONSULTAR
RX DENSIDAD ÓSEA NORMAL.
SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD COMPATIBLE CON
FRACTURA MONOCORTICAL A NIVEL DEL PENACHO DE
LA FALANGE DISTAL DEL 1ER
DEDO.
EDEMA DE TEJIDOS BLANDOS.
RELACIONES ARTICULARES CONSERVADAS.
FRACTURA ANTIGUA FIJADA CON MATERIAL DE
OSTEOSÍNTESIS A NIVEL DE LA EPÍFISIS DISTAL DEL
5TO METACARPIANO.
RESTO DE ESTUDIO SIN ALTERACIONES.
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 77193543 ELKIN ISAAC OROZCO OLIVEROS
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 13/10/2015 BA0541036 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ
Trabajo
FECHA AT 13/05/2015
DIAGNÓSTICOS:
FRACTURA DE OTROS HUESOS METACARPIANOS,
(LESIÓN DEL FIBROCARTÍLAGO TRIANGULAR MANO
DERECHA (DOMINANTE).
JNCI 14/08/2024
PCL 11,42% JRCI 11,42%, GICI 11,34% PAGADA
30/08/2024
17/01/2025 SE AUTORIZA VAL POR ORTPPEDA Y CLINICA
DEL DOLOR EVENTO SOAT MOTO LESION DE MANOS?
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1118569413 JHON ALEXANDER URBANO
PIRABAN
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 1/02/2023 AR0507052 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ
Trabajo
AT 01/02/2023
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
DX AMPUTACION FALANGE MEDIA 5TO DEDO MANO
IZQUIERDA
PCL 3.20 % GICI 24/06/2024, JUNTA REGIONAL
CASANARE PCL : 2.8%
PACIENTE PRESENTA CONTROVERSIA ARL SE
INDICA QUE DEBE SOLICITAR CONTROVERSIA
DIRECTAMENTE ANTE LA JUNTA REGIONAL.
AÚN NO HAY AGENDA ANTE LA JUNTA NACIONAL
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1112790252 JOSE ALDEMIR HURTADO
MOSQUERA
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 15/02/2024 AR0549429 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ
Trabajo
FECHA AT:15/02/2024
MECANISMO AT: DESCRIPCIÓN"EL TRABAJADOR SE
ENCONTRABA SACANDO EL GANCHO DEL VALANCIN; AL
INTENTAR VOLTEARLO EL DEDO PULGAR DE LA MANO
DERECHA, CON LA CUAL SE ENCONTRABA MANEJANDO
DICHA MAQUINA, SE APRISIONA DE TAL MANERA QUE
AL SACAR LA MANO SE LE LLEVA PARTE SUPERIOR DEL
DEDO CAUSANDO UNA HERIDA EXTERNA DE AVULSION
LA CUAL ES UNA AMPUTACIÓN PARCIAL DE TEJIDOS
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
BLANDOS.
DX:HERIDA COMPLEJA EN PRIMER DEDO DE MANO
DERECHA
AMPUTACIÓN PARCIAL FALANGE DISTAL PULGAR
DERECHO
VALORACIÓN 11/09/2024 MEDICINA LABORAL
CALIFICACIÓN PCL 5.54%
PCL 5.54% CONTROVERSIA A LA CALIFICACIÓN POR
PARTE DEL TRABAJADOR PAGOS DE HONORARIOS
JUNTA DE RISARALDA 08/10/2024
EN ESPERA DEL DICTAMEN DE JUNTA REGIONAL
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1118535345 JAVIER ALEXANDER PEREZ
PEREZ
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 12/04/2024 AR0555803 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ
Trabajo AT 12/04/2024
DESCRIPCIÓN "EL COLABORADOR JAVIER ALEXANDER
PEREZ CC 1118535345 SE ENCONTRABA EN LA BODEGA
DE PRODUCCION Y FUE A VERIFICAR LA CADENA DE
CORREAS DE LA MAQUINA ROBOT POR DETRÁS, EN
ESE MOMENTO EL COLABORADOR CALDERON NIÑO
ANGEL YESITH LLEGA Y ENCIENDE LA MAQUINA SIN
PERCATARSE QUE EL SR ALEXANDER SE ENCONTRABA
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
DETRAS LO QUE OCASIONA ATRAPAMIENTO DE LA
MANO DERECHO COGIENDOLE LOS DEDOS INDICE,
CORAZON Y ANULAR "
DX AMPUTACION TRAUMATICA DE OTRO DEDO UNICO
(COMPLETA) (PARCIAL) EN II DEDO,SE PROCEDE A
REALIZAR REMODELACIN DE MUÑON TIPO
DESARTICULACIONINTERFALNAGICA DISTAL.
IIIDEDO: AVULSION DE PLAC UNGUEAL FRACTUA
INTRA-ARTICULAR DE EPIFISIS DISTAL DEFALANGE
MEDIA,SEVERAMENTE DESPLAZADA LESIN
CONPERDIDA TISULAR DE APARQATO EXTENSOR ZONA
I
DESGARRO CON PÉRDIDA TISULAR DE LIGAMETNO
COLATERAL DORSAL INTERFALNAGICA DISTAL
DEFECTODE COBERTURA EN BORDE CUBITZAL,DE
UNOS 7 X 1 CM IV DEDO: HERIDA EN PULPEJO,SIN
LESION DE ESTRUCTURAS PROFUNDAS
SE CONFIRMA EVENTO GRAVE POR RESOLUCIÓN
PCL S681 AMPUTACIÓN TRAUMÁTICA DE OTRO DEDO
ÚNICO (COMPLETA) (PARCIAL) AMPUTACIÓN DE
FALANGE DISTAL DE 2DO DEDO MANO DERECHA,
12/04/2024 ACCIDENTE LABORAL
S626 FRACTURA DE OTRO DEDO DE LA MANO FX DE
FALANGE MEDIA DE 3ER DEDO MANO DERECHA
12/04/2024 ACCIDENTE LABORAL
ORIGEN ACCIDENTE LABORAL
PCL 11.48% INDEMNIZADO DICIEMBRE 2024
POSIBLE CIERRE PRÓXIMA REVISIÓN
COMPROMISO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 71728732 WILSON FREDY FERNANDEZ
CEBALLOS
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 17/04/2024 AR0556367 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO BOGOTÁ
Trabajo GRAVE
AT 17/04/2024
DESCRIPCIÓN "EL COLABORADOR FERNANDEZ
CEBALLOS WILSON FREDY REALIZABA UNA DE SUS
ACTIVIDADES HABITUALES, SE ENCONTRABA
LABORANDO EN LA MÁQUINA ESTRIBADORA TJK 052,
EN EL MOMENTO DEL ACCIDENTE ESTABA FIGURANDO
UNA PIEZA DE DIÁMETRO 1/2" CUANDO LA MANO
DERECHA LE QUEDÓ ATASCADA ENTRE LA PIEZA Y EN
EL BULÓN DE DOBLEZ DE LA MÁQUINA APLASTÁNDOLE
LOS DEDOS 3, 4 Y 5 DE LA MANO DERECHA.
"
DX SEMI AMPUTACIÓN III IV Y V FALANGE DEDO DE
MANO IZQUIERDA
YA CALIFICADO PCL DIAGNÓSTICOS: S681 AMPUTACIÓN
TRAUMÁTICA DE OTRO DEDO ÚNICO (COMPLETA)
(PARCIAL) AMPUTACIÓN DE >50% A NIVEL DE FALANGE
MEDIA DEL 5TO DEDO DE LA MANO DERECHA 17/04/2024
ACCIDENTE LABORAL
S626 FRACTURA DE OTRO DEDO DE LA MANO
FRACTURAS EN PENACHO DE 3ER Y 4TO DEDO DE
MANO DERECHA 17/04/2024 ACCIDENTE LABORAL
S611 HERIDA DE DEDO (S) DE LA MANO, CON DAÑO DE
LA (S) UÑA (S) HERIDAS AVULSIVAS MÚLTIPLES
COMPLEJAS A NIVEL DE 3ER, 4TO Y 5TO DEDO DE LA
MANO DERECHA, CON DAÑO UNGUEAL DE 4TO DEDO
DERECHO 17/04/2024 ACCIDENTE LABORAL
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
S678 TRAUMATISMO POR APLASTAMIENTO DE OTRAS
PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA MUÑECA Y
DE LA MANO TRAUMA POR ATRAPAMIENTO EN MANO
DERECHA 17/04/2024 ACCIDENTE LABORAL
ORIGEN: AT
PCL TOTAL: 14,85% INDEMNIZADO
SE DEJA ABIERTO PARA CONTROL MANEJO DE LAS
SECUELAS
NO VOLVIÓ A SOLCIITARPRESTACIONES
POSIBLECIERRE MD LABORAL JULIO 2024
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1003698375 JUAN DAVID VILLALOBOS
FRANCO
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 14/08/2024 AR0571267 para cierre
Trabajo
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 14190176 YATE NEFTALY YATE
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 9/10/2024 AR0578829 Cerrado
Trabajo
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1042062269 JHONNATAN ARLEY BLANDON
BEDOYA
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 7/11/2024 AR0582677 Cerrado
Trabajo
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1027521443 JUAN SEBASTIAN NOVOA DIAZ
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
Accidente de 25/10/2024 AR0580973 Cerrado
Trabajo
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1002188534 YEFERSON MONTALVO
GONZALEZ
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 26/09/2024 AR0577072 Cerrado
Trabajo
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 79373176 ARMANDO PENUELA VARGAS
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 10/01/2025 AR0590785 AT: 10/01/2025
Trabajo DX: TRAUMATISMO SUPERFICIAL DEL PIE Y DEL
TOBILLO, NO ESPECIFICADO
*_FURAT: EL TRABAJADOR AL REGRESAR DE SU
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
TIEMPO DE ALMUERZO MIENTRAS SE DESPLAZABA
PARA LA BODEGA TROPEZÓ CON LA ANDEN EL AL
EVITAR GOLPEARSE EL ROSTRO DIO OTRO PAZO CON
SU PIE DERECHO CON EL CUAL DIO UN MAL PASO Y LE
GENERO UN TRAUMA EN ESE PIE. GENERANDO
LIGERAS MOLESTIAS EN EL PIE DERECHO.
*_ SEVERIDAD: LEVE
*_ PCL: NO ESTABLECIDA
*_ INCAPACIDAD: NO REGISTRA
*_ ESTADO DE CASO: URGENCIA AUTORIZADA EN COAL
A LA FECHA NO SE EVIDENCIA HISTORIA CLINICA SIN
EMBARGO SE CONSIDERA NECESARIO DEJAR CASO
ABIERTO PARA CONOCER EVOLUCIÓN POR FECHA DE
OCURRENCIA DEL EVENTO.
SE DEBE RECALIFICAR LA LESIÓN FUE FUERA DE LA
EMPRESA HORA DE ALMUERZO"SE SOLICITA
DOCUMENTOS
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 93090375 JOSE ANGEL VASQUEZ VARGAS
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 8/02/2021 AR0445311 AT 08/02/2021
Trabajo DX TRAUMA PIE DERECHO HERIDA POR AVULSION
PCL 7.6% GICI JUNTA REGIONAL 12.01% Y JUNTA
NACIONAL 12.01%
ÚLTIMA VALORACIÓN MEDICINA GENERAL 02/12/2024 "
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
MASCULINO DE 39 AÑOS QUIEN PRESENTO ACCIDENTE
DE TRABAJO YA CONOCIDO POR ARL ASISTE PARA RE
FORMULACION MEDICA PARA CONTROL DE DOLOR, SE
INTERROGA INDICA QUE PRESENTA DOLOR EN PIE
DERECHO DADO TRAUMA QUE SE ACENTUA CON LAS
CAMINATAS O MARCHAS PROLONGADAS. AHORA SE
ENCUENTRA EN MANEJO ANALGESICO CON DOLEX
FORTE, TRAUMEEL TABLETAS VOLTAREN LOGRA
MODULACION DE DOLOR PAULATINAMENTE PERO NO
COMPLETAMENTE. VALORACION MEDICA SIGNOS
VITALES NORMALES NO ALTERACIONES
CARDIOVASCULARES OSTEOMUSCULAR DESCRITO
GENERO RENOVACION DE MEDICAMENTOS CONTINUAR
CONTROL EN 6 MESES ENTIENDE Y ACEPTA2
CONTROL MEDICINA GENERAL CADA 6 MESES
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 5203633 OLJER FAVIAN QUENAN MENA
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 27/05/2024 AR0561257 AT 27/05/2024
Trabajo DESCRIPCIÓN "EL TRABAJADOR OLJER FABIAN
QUENAN MENA IDENTIFICADO CON NUMERO DE
CEDULA 5203633 CONDUCTOR DE LA UNES DE PASTO,
EL DIA 27 DE MAYO 2024 SIENDO LAS
8 : 00 AM SE ENCONTRABA EN EL AREA DE
PARQUEADERO PARA CARGAR UN PEDIDO DE 4 VIGAS
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
IP 180 X 91 ESPESOR DE 12 MTS , EN ESE MOMENTO EL
OPERARIO DE MONTACARGAS ESTABA CARGANDO LAS
VIGAS CON UN PESO DE 902 KILOS PARA CARGAR AL
PLANCHON DEL VEHICULO DONDE SE ENCONTRABA EL
SEÑOR FABIAN GUIANDO Y RECIBIENDO ESTE
MATERIAL PARA ORGANIZARLO DESDE EL PLANCHON,
CUANDO EL MONTACARGISTA DESCARGA EL MATERIAL,
UNA DE ESTAS VIGAS LE PRISIONA EL EMPEINE DEL PIE
IZQUIERDO PROVOCANDOLE UNA CONTUSIÓN."
DX FRACTURA DE SEGUNDO METATARSIANO
ÚLTIMA VALORACIÓN 23/08/2024 OSTEOSINTESIS DE
SEGUNDO METATARSIANO IZQUIERDO FISIOTERAPIA IT,
CONTROL CON ORTOPEDIA
NO HAY LLAMADA NUEVA SOLICITUD DE CONTROL
IT HASTA EL 07/09/2024
CONTINUA EN SEGUIMIENTO
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1026150620 YESID RESTREPO VELEZ
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 2/02/2024 AR0547911 AR0513379 AT 29/03/2023
Trabajo DX FX BASE DE 5 METATARSIANO
DERECHO (DELIMITACIÓN LESIÓN CRONICA)
AR0547911 AT 02/02/2024
MECANISMO LLEVANDO MATERIAL
HABÍAN UNOS TUBOS EN EL PISO Y SE TROPIEZA (RE
FRACTURA + FRACTURA DEL MOT)
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
POR ESTE CASO AR0547911 ATENCION DE
URGENCIAS CLINICA DE LAS RACTURAS AT EL 2 DE
FEBRERO DEL 2024" DICE QUE SE PARO EN UN TUBO Y
SE LE DOBLO EL PIE DE NUEVO Y PRESENTA DOLOR
DEL MISMO PIE QUE SE HABIA FRACTURADO ANTES.
PIE CAVO ADUCTO BILATERAL DOLOR A NIVEL DEL 5TO
MTT DERECHO NO DEFORMIDAD
RX DEL 2 DE FEBRERO DEL 2024 CON REFRACTURA DE
5TO MTT Y FRACTURA DE MATERIAL DE
OSTEOSINTESIS
ÚLTIMO CONTROL ORTOPEDIA CLINICA DE ANTIOQUIA
01/10/2024 "PACIENTE CON DOLOR CRONICO EN BASE
DE 5 MTT VA A QUEDAR CON SECUELAS PERMANENTES
PARA LAMARCHA SE DAN RECOMENDCIONES
PROVISIONALES HASTA QUE LO EVALUEMEDICINA
LABORAL DEJAN RECOMENDACIONES DE ORDEN
ADMINISTRATIVA DE HORARIOSPORLO QUESE ESCALA
CASO CON CALIDAD (PROVEEDORES)
SE CITA CON MEDICINA LABORL NUEVAMENTE PARA
RECOMENDACIONES LABORALES
CALIFICACIÓN UNIFICADA PCL 0% PCL GICI JUNTA
REGIONAL 8.10% SE CONTROVIERTE POR CASO
AR0513379
EN ESPERA DEFIRMEZA DEL DICTAMEN
JUNTANACIONAL AÚN SIN AGENDA
COMPROMISO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 13854158 JULIAN ALONSO BENAVIDES
VILLAREAL
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 14/12/2024 AR0588038 AT: 14/12/2024
Trabajo DX: OTROS TRAUMATISMOS ESPECIFICADOS QUE
AFECTAN MULTIPLES REGIONES DEL CUERPO
FURAT: EL DÍA SÁBADO 14 DE DICIEMBRE 2024 SOBRE
LAS 10:40AM EL TRABAJADOR SE ENCONTRABA SOBRE
EL PLANCHÓN DEL VEHÍCULO ORGANIZANDO UN
CEMENTO QUE ESTABA ESTIBADO, CUANDO REALIZABA
ESTO, EL PIE SE LE ENREDÓ CON LA ESTIBA Y EL
TRABAJADOR PIERDE EL CONTROL CAYENDO DEL
PLANCHÓN ACOSTADO APOYANDO SU LADO
IZQUIERDO. EL TRABAJADOR PRESENTA DOLOR EN LA
CLAVÍCULA Y HOMBRO IZQUIERDO, TAMBIÉN PRESENTA
RAPADURAS EN EL LADO DE LA COSTILLA IZQUIERDA.
*_ SEVERIDAD: LEVE
*_ PCL: NO ESTABLECIDA
*_ INCAPACIDAD: 2 DIAS
*_ ESTADO DE CASO: URGENCIA AUTORIZADA EN
CLINICA REINA LUCIA S.A.S. NO SE EVIDENCIA
HISTORIA CLINICA SIN EMBARGO SE CONSIDERA
NECESARIO DEJAR CASO ABIERTO PARA CONOCER
EVOLUCIÓN POR FECHA DE OCURRENCIA DEL EVENTO
COMPROMISO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1120372111 ELIECER JORGE LOPEZ AVILA
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 26/11/2024 AR0585341 Cerrado
Trabajo
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 93135442 PEDRO NEL RAMIREZ DUARTE
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 15/10/2024 AR0579484 Cerrado
Trabajo
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1020412542 CAMILO ANDRES JARAMILLO
MEJIA
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 18/12/2024 AR0588569 Cerrado
Trabajo
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1000001472 JUAN SEBASTIAN CARRION
CASTIBLANCO
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 13/01/2025 AR0590929 AT: 13/01/2025
Trabajo DX: HERIDA DE DEDO(S) DE LA MANO- SIN DAÑO DE
LA(S) UÑA(S)
*_FURAT: EL TRABAJADOR JUAN SEBASTIAN CARRION
CASTIBLANCO IDENTIFICADO CON NUMERO DE CEDULA
1000001472 DE LA UNES SABANETA SE ENCONTRABA
REALIZANDO EL IZAJE DE 3 PAQUETES DE TUBERIA
RECTA EN DONDE AL MOMENTO DE COLOCAR LA
SEGUNDA ESLINDA GENERA PESO SOBRE EL PAQUETE
DEL MEDIO Y ESTE SE DESLIZA HACIA ABAJO
GENERANDO QUE SE PRODUZCA EL ATRAPAMIENTO
*_ SEVERIDAD: LEVE
*_ PCL: NO ESTABLECIDA
*_ INCAPACIDAD: NO REGISTRA
*_ ESTADO DE CASO: SE TOMA NOTA HC CENTRO
INTEGRAL DE REHABILITACION DEL SUR (22/01/2025)
ACCIDENTE LABORAL EL 13 DE ENERO DEL 2024 CON
TRAUMA POR APLASTAMIENTO DE LA PUNTA DEL
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
CUARTO DEDO DE LA MNO DERECHA CON ATENCION
EN HOSPITAL VENANCIO DIAS DONDE DIAGNOSTICAN
LESION DE PLANOS PROFUNDOS DEL PULPEJO SIN
FRACTURA POR RX REALIZANDO SUTURA CON RETIRO
DE PUNTOS DEL DIA DE AYER, INCAPACITADO HASTA EL
23 DE ENERO DEL 2024. RELATA POSTERIOR A RETIRO
DE PUNTOS SALIDA DE MATERIAL, EN ESTE MOMENTO
CON HERIDA ABIERTA CON CURACIONES POR PARTE
DEL PACIENTE.
ESTA EN MANEJO CON CEFALEXINA Y ACETAMINOFEN.
*_PLAN: CONTINUAR INCAPACIDAD MIENTRAS
CICATRIZA LA HERIDA:
1. SE DAN NDICACIONES AL PACIENTE SOBRE LAS
CURACIONES.
2. CITA POR MEDICINA LABORAL EXTRA EN 8 DIAS.
3. SE INCAPACITA POR 7 DIAS DESDE EL 24 DE ENERO
DEL 2025 HASTA EL JUEVES 30 DE ENERO DEL 2025
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1233892475 MARIA JOSE PEREZ DIAZ
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 20/01/2025 AR0591726 FECHA AT: : 20/01/2025
Trabajo
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
MECANISMO DE AT: ESTABLECE EL COLABORADO QUE
SE ENCONTRABA BAJANDO LAS ESCALERAS DEL ÁREA
ADMINISTRATIVA YA QUE SE ENCONTRABA EN EL
SEGUNDO PISO BUSCANDO AGUA Y DOCUMENTOS, AL
MOMENTO DE BAJAR PARA REALIZAR SU LABOR
HABITUAL, SE RESBALA DE LAS ESCALERAS Y SE
GOLPEA EL PIE DERECHO REMITIENDOLE A LA IPS MAS
CERCANA PARA SU REVISIÓN.
DX: FRACTURA DE LA EPIFISIS INFERIOR DE LA TIBIA
(PIE DERECHO)
HC RADICADA CON IMAGINE 30282580 ATN: CLINICA DE
TRAUMAS Y FRACTURAS- URGENCIAS
MOTIVO DE CONSULTA: ACCIDENTE DE TRABAJO
ENFERMEDAD ACTUAL: PACIENTE QUIEN DURANTE
ACTIVIDAD LABORAL SUFRE TRAUMA EN PELVIS, LADO
IZQUIERDO, CON EDEMA, EQUIMOSIS Y DOLOR, PERO
SIN LIMITACIÓN FUNCIONAL, TRAUMA EN TOBILLO
DERECHO, CON EDEMA, EQUIMOSIS, DOLOR Y
LIMITACIÓN FUNCIONAL PARA LOS MOVIMIENTOS
PROPIOS, MOTIVO POR EL CUAL CONSULTA.
ANTECEDENTES PERSONALES: PATOLÓGICOS:
(-).TRAUMÁTICAS:(-).QUIRÚRGICOS: (+). CESÁREA,
OSTEOSÍNTESIS DE HÚMERO DISTAL IZQUIERDO.
FARMACOLÓGICOS: (-).TÓXICO: (-).ALÉRGICOS: (-).FUM:
18/12/2024.
S709 TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA CADERA Y DEL
MUSLO, NO ESPECIFICADO
S823 FRACTURA DE LA EPIFISIS INFERIOR DE LA TIBIA
EVOLUCION (ANÁLISIS): PACIENTE QUIEN DURANTE
ACTIVIDAD LABORAL SUFRE TRAUMA EN PELVIS, LADO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
IZQUIERDO, CON EDEMA, EQUIMOSIS Y DOLOR, PERO
SIN LIMITACIÓN FUNCIONAL, TRAUMA EN TOBILLO
DERECHO, CON EDEMA, EQUIMOSIS, DOLOR Y
LIMITACIÓN FUNCIONAL PARA LOS MOVIMIENTOS
PROPIOS, MOTIVO POR EL CUAL CONSULTA.
EXAMEN FÍSICO: PRESENTA TRAUMA EN PELVIS, LADO
IZQUIERDO, CON EDEMA, EQUIMOSIS Y DOLOR, PERO
SIN LIMITACIÓN FUNCIONAL. EXTREMIDADES: SE
EVIDENCIA IMPRONTAS DE TRAUMA EN TOBILLO
DERECHO, CON EDEMA, EQUIMOSIS, DOLOR Y
LIMITACIÓN FUNCIONAL PARA LA EVERSIÓN, INVERSIÓN
Y FLEXIÓN PLANTAR. NEUROVASCULAR DISTAL
CONSERVADO EN LAS 4 EXTREMIDADES.
RADIOGRAFÍA DE TOBILLO DERECHO: SE EVIDENCIA
FRACTURA DE TIBIA DISTAL.
PLAN DE MANEJO: SE ORDENA TAC DE TOBILLO
DERECHO CON RECONSTRUCCION 3D, CON EL FIN DE
OBTENER UNA REPRESENTACIÓN EN FORMA DE
SUPERFICIE CONTINUA QUE NOS BRINDA UNA
APROXIMACIÓN DE CARACTERÍSTICAS FÍSICAS
(DIMENSIÓN, VOLUMEN, FORMA DEL SEGMENTO
EVALUADO) LO QUE NOS APORTA VALIOSA
INFORMACIÓN EN EL CONTEXTO DE FRACTURA O
TRAUMAS DE ALTA ENERGÍA EN ZONAS CONTIGUAS A
SUPERFICIES ARTICULARES , DONDE SE REQUIERE
ESCLARECER EL GRADO DE COMPROMISO
INTRA-ARTICULAR Y AMPLÍA LA POSIBILIDAD
DIAGNOSTICAR DE LESIONES QUE NO SE EVIDENCIAN
EN CORTES SIMPLES, PERMITIENDO ASI UNA
ADECUADA PLANIFICACIÓN DE PROCEDIMIENTOS
QUIRURGICOS DE EXISTIR LA [Link]
IMÁGENES DE TAC LA CUAL MUESTRA FRACTURA
COMPLEJA DE TIBIA DISTAL CON TRAZO
INTRAARTICULAR, DICHA LESIÓN AMERITA MANEJO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
QUIRÚRGICO, PARA MAYOR ADAPTACIÓN DE SUS
PARTES ANATOMICAS, RECUPERAR FUNCIONALIDAD Y
TENER UNA PRONTA REHABILITACIÓN, INDICA MANEJO
CON ANTIBIÓTICO PREQUIRÚRGICO Y ORDENO
TRASLADO A QUIRÓFANO AL CUMPLIR AYUNO PARA
DAR MANEJO A DICHA LESIÓN. SE EXPLICA CONDUCTA
A PACIENTE Y A FAMILIARES, REFIEREN ENTENDER, SE
FIRMA CONSENTIMIENTO INFORMADO
PREOPERATORIO.
DESTINO: CIRUGIA
CIRUGIA AUTORIZADA.
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1214738436 JUAN FERNANDO ZAPATA
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 30/10/2024 AR0581834 Cerrado
Trabajo
COMPROMISO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1007106358 EDUARD GIOVANNY PINZON
MORENO
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 21/05/2024 AR0560499 SEGUIMIENTO: SEGUIMIENTO MEDICO,
Trabajo
AT 21/05/2024
MECANISMO REALIZANDO DESCARGUE DE
MATERIAL (LÁMINA CR) CON UN PESO DE 25 KILOS
INDICA QUE SE LE RESBALÓ LA LÁMINA Y ESTA LE
CORTA LA MANO IZQUIERDA.
DX LESIÓN DE TENDONES FLEXORES
FISIATRIA 20/01/2025 "PACIENTE MASCULINO CON
DIAGNÓSTICOS ANOTADOS, YA FUE DADO DE ALTA POR
ORTOPEDIA, COMPLETO ADECUADO PROCESO DE
REHABILITACIÓN PERSISTE CON QUEJA EN SENSACIÓN
SUBJETIVA DE DEBILIDAD LA CUAL NO ES EVIDENCIADA
EN EXAMEN FÍSICO, SOLICITO ESTUDIO DE EDX Y
CONTROL CON RESULTADOS, SE EXPLICA EN
TÉRMINOS SIMPLES Y SENCILLOS REFIERE ENTENDER"
DADO DE ALTA POR ORTOPEDIA,
NE MENCIONA RML NI EMISION DE IT
CITA CON RESULTADO DE ELECTROMIOGRAFI SE
AUTORIZA
COMPROMISO
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 80426231 JOSE GIOVANNY WILCHES
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 19/10/2024 AR0580157 CERRADO
Trabajo
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1001979830 EDER JAVIER CONTRERAS
TOVAR
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 30/10/2024 AR0581624 Cerrado
Trabajo
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1067949100 LUIS MIGUEL ZUÑIGA JIMENEZ
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 5/11/2024 AR0582438 Cerrado
Trabajo
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 15928321 JHON DARIO CARDONA
RESTREPO
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 5/12/2024 AR0586769 Cerrado
Trabajo
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 72227330 DUBAN ASMED OSORIO
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
Accidente de 14/12/2024 AR0587970 AT: 14/12/2024
Trabajo DX: HERIDA DE DEDO(S) DE LA MANO, SIN DANO DE
LA(S) UNA(S)
FURAT: LO SUCEDIDO FUE A LAS 7:47 AM ESTABA
CARGANDO EL CARRO CON DOS COMPAÑEROS MÁS,
ESTABA CARGANDO ESTRIVOS PARA ACOMODARLOS
EN EL CARRO, CUANDO COGI UN ESTRIVO, UN
PAQUETE DE ESTRIVOS, UN ALAMBRE CON EL CUAL SE
AMARRA EL PAQUETE TENIA UNA PUNTA AFUERA Y YO
AL ACOMODAR EL PAQUETE ESA PUNTA PENETRO EL
GUANTE SIGUIENTO CON EL DEDO ANULAR
ATRAVESANDOLO HASTA EL OTRO LADO DE LA MANO
IZQUIERDA.
*_ SEVERIDAD: LEVE
*_ PCL: NO ESTABLECIDA
*_ INCAPACIDAD: 6 DIAS
*_ ESTADO DE CASO: VALORADO EN CORPORACION
PARA ESTUDIOS EN SALUD CES SIN SOPORTES DE
HISTORIA CLINICA PARA SEGUIMIENTO MEDICO SIN
EMBARGO SE CONSIDERA NECESARIO DEJAR CASO
ABIERTO PARA CONOCER EVOLUCIÓN POR FECHA DE
OCURRENCIA DEL EVENTO
"
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1002396312 MICHAEL GIOVANNY SOSA
JAIMES
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
Accidente de 13/12/2024 AR0587813 Cerrado
Trabajo
COMPROMISO
FECHA MESA NIT EMPRESA TIPO DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRE
24/01/2025 800130426 G Y J FERRETERIAS S A CC 1023914831 JUAN CARLOS LARA SANCHEZ
SINESTRO FECHA SOLICITUD FECHA C. OBSERVACIONES
Accidente de 16/01/2025 AR0591390 AT: 16/01/2025
Trabajo *_DX: HERIDAS DE OTRAS PARTES DE LA MUÑECA Y DE
LA MANO
*_FURAT: EL TRABAJADOR JUAN CARLOS LARA
SANCHEZ IDENTIFICADO CON NUMERO DE CEDULA
1023914831 DE LA UNES B-SUR, SE ENCONTRABA
REVISANDO LAS INSTALACIONES DE LA UNES PARA EL
CIERRE, SE DIRIGIÓ A LA OFICINA DE LOGISTICA PARA
SACAR SUS COSAS Y EN ESE MOMENTO SE ROSO CON
UN SUNCHO QUE AMARRA EL GUACAL DE LAMINA QUE
ESTA UBICADO FRENTE A LA OFICINA Y LE GENERÓ UN
CORTE EN LA MANO IZQUIERDA CERCA AL DEDO
PULGAR
*_ SEVERIDAD: LEVE
*_ PCL: NO ESTABLECIDA
*_ INCAPACIDAD: NO REGISTRA
*_ ESTADO DE CASO: VALORADO EN HOSPITAL
UNIVERSITARIO CLINICA SAN RAFAE (16/01/2025)
REFIERE TRAUMA CORTOPUNZANTE CON LÁMINAS DE
HIERRO EN REGIÓN DORSAL DE MANO IZQUIERDA.
AL EXAMEN FISICO MANO IZQUIERDA: SE EVIDENCIA
INFORME DE GESTIÓN MÉDICA
LESIÓN EN ZONA DORSAL DE MANO DE
APROXIMADAMENTE 3 CM CON SANGRADO ACTIVO,
ARCOS DE MOVILIDAD CONSERVADOS, NEURODISTAL
CONSERVADOS.
SE TOMA RX DE MANO IZQUIERDA SIN TRAZOS DE
FRACTURAS NI LUXACIONES, NO SE OBSERVAN
CUERPO EXTRAÑOS EN HERIDA, SE RELIZA SUTURA
CON PROLENE 5-0 PUNTOS SEPARADOS SIN
COMPLICACIONES
SE DA EGRESO CON FORMULA MEDICA, CITA DE
CONTROL ORTOPEDIA"
COMPROMISO
OBSERVACIONES GENERALES