DERMATOLOGIA SEGUNDO PARCIAL
Serotipos frecuentes de VPH en condilomas acuminados
6 a 11
DERMATITIS POR CONTACTO
• Irritativa
• Alérgica
Patogenesis
Disrupccion de las barreras de la piel
Abdomen
Cara
Eccema numular
Placa redonda como una modeda que va creciendo , el
px dice que son crónicas no dejan cicatriz
Lesión previa en zonas expuestas
Escamas grandes poligonales
Liquenificaicon y escama , eritema
Liquido entre queratinocitos
Engorsamiento de las papilas
Coloración , numero y acumulamiento
Acompañado de eritema y escama
Atopia
Dosis de supresión , antiinflamatorias , si dejamos a uso
crónico efectos adversos , catarata subcasular
Radiación ultravioleta se supreme proliferacionc elular
inflamatoria
Respuesta exagerada que genera mecanismo de
hipersensibilidad
Pregunta de examen
Pilas
Anillos
Ollas
Cinturones
Lentes
Maquillaje
Toallas húmedas Graneodin
Cremas Cremas
Desodorante Condones
Benzal
Geles de lubricación
Cemento
Piel – cuero ,piel sintética
Esmalte de uñas
Cosmeticos
Tintas para tatuajes
Vitamina E
Shampoo
Protectores solares
Cremas
Cremas con aloe vera y vitamina R
Parpados y manos
Dpende de alaergeno
Pruebas del parche
Eritema con prurito positivo leve
Reacción exagera con vesículas ++++ mucha alergia
FARMACODERMIAS
EXANTEMA MORBILIFORME
Diferentes formas
Descamacion en lamina superficial
Manchas grandes
Eritema multiforme o polimorfo
Efecto menos marcado hipointenso , demarcaicon mas
Eritema mayor afecta mas de una mucosa
Lesiones
EM mayor como Steven jhonson
Intermedio el Steve
Si puede existir pródromo de herper simple
Dos anillos oncentricos
Puede tener ampolla o costra
COX AINES
Ulceración cutánea
Signo clínico , agarramos en un guante en zona donde no
hay ulceración se pasa el dedo y forma exulceraicon
Bronquiolitis
Pulmonares
Perdida de superfieice cutánea
Cutibacterium acnés
Segunda clase Genética
Acné Influencia hormonal- andrógenos
Afecta la unidad pilosebácea Dieta
Mas frecuente en hombres por la minefestacion de
andrógenos .
Sobictos producen mas seborrea y grasa por las
hormnoas
2 años antes de su periodo menstrual
Patogenia
4 cosas
Genera mas inflamación , obstrucción e hiperqueratosis
folicular
Lácteos aumenta factores de inflamación y hace una
sinergia de hormonas esteroideas
Todo lo que genere obesidad , lácteos , bebidas
alcohólicas
comedón abierto cuando se oxido
Papulas
Pustulas
Ruptura de pared intrafolicular dan nódulos y quistes ,
dejando cicatriz
Cara
Pecho
Espalda
Mas utilizada lesión y grado de severidad
comedón abierto-puntos negros
comedón cerrado
Vitamina B o esteroides
Cuello , brazos , casi puros nódulos, quistes absecos ,
glúteos y axilas
Acompañada de fiebre
Dihidrotestosterona elevada
Mas frecuente en mujeres
Con costras
Superficiales
Tardio: no tenían acne pero comenzó
Con luz se ponen rojos
Iniciar de manera paulatina
Solo por la noche
Medicamento de segunda línea
Mañana y noche
Peroxido de benzoilo
Comienza con 12 años
Comenzamos con isotretinoina
Fibere- prednisona
Psoriasis
Dra Yuleima
Estrés
Farmacos
Leisones
Tabaquismo
Fenómeno sobre un agente externo; ejm tatuaje
Reprudce las lesiones en los lugares de la agresión física
Signo de bujia cuando intente quitar escaama , sensación
como la será de la vela
Membrana cuando quitan la escama se puede ver una
mmebrana antes de los vasos sanguíneos de la lesión
Puntilleo rojo , alargamiento de los vasos
Onicolisis. Parte amarillenta
Base eritemtosa
pustulas
Siempre documentar el dx con biopsia
Pustulas de Kojoj
MTX metrotexate
Asociada a Ácido fólico
EMOLIENTE en cualquier presentación asociada a la
parte de cremas con medicamentos
PUVA radiación ultravioleta tipo A
Dermatitis seborreica
MALACECIA se alimenta de la grasa , empieza a
consumirla y reproducirla
No hay perdida del pelo
Antimicoticos + esteroides
Casos complicados o difíciles
Lesiones en tronco anterior y posterior
Mas característico posterior en arbolito de navidad
Medallon heráldico
URTICARIA
Ronchas
NEVOS
Lunares , vienen del latin naevus .
Intradérmicos
Borramiento con pigmento
Dermatomiocitis
Eritema : acompañado de telangiectasias no da
comezon
Papulas de gottron
Signo de gottron
Edema
Esclerosis
Atrofia
LUPUS ERITEMATOSO
Sistémico: autoinmune cutánea , articular, víscera,
presencia de anticuerpos circulantes
Cutaneo : fase de presentación cutánea , parte de
manifestaciones de un lupus sistémico
H: hematológica , renal , hipertensión
M: incidencia , síntomas cutáneos , fotosensibilidad,
eritema malas, ulcera malas, alopecia , antralgia , reynold
Sistémico: múltiples órganos y sistemas , SNC, SNP ,
Fotosensibilidad , - rayos ultraviolet a dosis intermedias o
cardiovascular
altas producen liberaicon de celulas epidérmicas
Cutaneo :Especifica e inespecíficas, mucosas y piel
Características clínicas difieren con forme al genero
Agudo
Subagudo
Crónico
Difusa: alteración en todo el cuerpo, cara, tórax abdomen,
miembros inferiores e inferior
Lineal: ausencia de vello , únicas y laterales
Golpe: niños , bandas escleróticas y alopécicas , regiones
frontoparietales , se extiende a la cara y el cuello
Fase edematosa, indurativa, atrófica
Calcinotris: depósitos de calcio
Fase atrófica: grave, en la punta de dedos, mordedura de
Fenómeno de Raynaud: síntoma inicial , espasmos ratón
musculares al frio , disminución de motilidad esofágica
Telangiectasia : dilatación de capilares
Disminuicon de la temperatura en los dedos
Muslos , pierna y piel , cara, manos
1. Necrosis de tejido multiorgánico, papulas rojas ,
piel de naranja
Apariencia edematica , cuello y tórax , signo de surco ,
capilares , artralgias, mialgias y perdida de sensibilidad
Dermatosis precancersosas
Queratosis actínicas
Mas frecuentes
Enfermedad de Bowen
Aumenta la apoptosis de las células
CARCINOMA BASOCELULAR
Cancer de piel , metastasis
Melanoma – metastasis
Complejo vascular de pierna
Melasma
Manchas cinscrira
Café claro
Esclerosis sistémica
Golpe de sable
Melasma
Cara más frecuente
Protector 3 a 4 horas
Hidroquinona 8 semanas fase intensiva
Agregando otro
Cáncer de piel
Carcinoma basocelular
UVB baso celularea ctivados por la UVb provoca daño
en el DNA provoca mutaciones en genes supresores
de tumores
UBV basocelular
Acrocordon – fibromas , múltiples verrugas en el cuello
Carcinoma epitelio celular
Riesgo de meterlo a qx mayor , se utiliza este tipo de
UVA
Patogenia
Carcinoma epidermoide , diferenciado , mmoderamente,
dindifirenciado
MELANOMA
UVA daño indirecto
UVB daño directo
Mlanoma nodular
Alopecias
Carcinoma basocelular UVB
Melanoma UVA ( ampollas solares
Alopecia androgenetica
Alopecia Areata