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Dermatologia Segundo Parcial

El documento aborda diversos temas de dermatología, incluyendo serotipos de VPH, dermatitis por contacto, eczema, acné, psoriasis y lupus eritematoso. Se discuten las características clínicas, patogenia y tratamientos de estas condiciones, así como la importancia de la biopsia para el diagnóstico. Además, se mencionan factores desencadenantes como la radiación ultravioleta y la influencia hormonal en la salud de la piel.

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Dermatologia Segundo Parcial

El documento aborda diversos temas de dermatología, incluyendo serotipos de VPH, dermatitis por contacto, eczema, acné, psoriasis y lupus eritematoso. Se discuten las características clínicas, patogenia y tratamientos de estas condiciones, así como la importancia de la biopsia para el diagnóstico. Además, se mencionan factores desencadenantes como la radiación ultravioleta y la influencia hormonal en la salud de la piel.

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DERMATOLOGIA SEGUNDO PARCIAL

Serotipos frecuentes de VPH en condilomas acuminados


6 a 11

DERMATITIS POR CONTACTO

• Irritativa
• Alérgica

Patogenesis

Disrupccion de las barreras de la piel


Abdomen

Cara

Eccema numular

Placa redonda como una modeda que va creciendo , el


px dice que son crónicas no dejan cicatriz

Lesión previa en zonas expuestas


Escamas grandes poligonales
Liquenificaicon y escama , eritema

Liquido entre queratinocitos

Engorsamiento de las papilas

Coloración , numero y acumulamiento

Acompañado de eritema y escama


Atopia
Dosis de supresión , antiinflamatorias , si dejamos a uso
crónico efectos adversos , catarata subcasular

Radiación ultravioleta se supreme proliferacionc elular


inflamatoria
Respuesta exagerada que genera mecanismo de
hipersensibilidad

Pregunta de examen

Pilas

Anillos

Ollas

Cinturones

Lentes
Maquillaje

Toallas húmedas Graneodin

Cremas Cremas

Desodorante Condones

Benzal

Geles de lubricación

Cemento

Piel – cuero ,piel sintética

Esmalte de uñas

Cosmeticos

Tintas para tatuajes


Vitamina E

Shampoo

Protectores solares

Cremas

Cremas con aloe vera y vitamina R


Parpados y manos

Dpende de alaergeno
Pruebas del parche
Eritema con prurito positivo leve

Reacción exagera con vesículas ++++ mucha alergia


FARMACODERMIAS
EXANTEMA MORBILIFORME

Diferentes formas

Descamacion en lamina superficial

Manchas grandes
Eritema multiforme o polimorfo

Efecto menos marcado hipointenso , demarcaicon mas


Eritema mayor afecta mas de una mucosa
Lesiones

EM mayor como Steven jhonson

Intermedio el Steve

Si puede existir pródromo de herper simple

Dos anillos oncentricos

Puede tener ampolla o costra


COX AINES
Ulceración cutánea
Signo clínico , agarramos en un guante en zona donde no
hay ulceración se pasa el dedo y forma exulceraicon
Bronquiolitis
Pulmonares

Perdida de superfieice cutánea


Cutibacterium acnés

Segunda clase Genética

Acné Influencia hormonal- andrógenos

Afecta la unidad pilosebácea Dieta

Mas frecuente en hombres por la minefestacion de


andrógenos .

Sobictos producen mas seborrea y grasa por las


hormnoas

2 años antes de su periodo menstrual

Patogenia

4 cosas
Genera mas inflamación , obstrucción e hiperqueratosis
folicular

Lácteos aumenta factores de inflamación y hace una


sinergia de hormonas esteroideas

Todo lo que genere obesidad , lácteos , bebidas


alcohólicas

comedón abierto cuando se oxido

Papulas

Pustulas

Ruptura de pared intrafolicular dan nódulos y quistes ,


dejando cicatriz
Cara

Pecho

Espalda

Mas utilizada lesión y grado de severidad

comedón abierto-puntos negros

comedón cerrado

Vitamina B o esteroides
Cuello , brazos , casi puros nódulos, quistes absecos ,
glúteos y axilas

Acompañada de fiebre
Dihidrotestosterona elevada
Mas frecuente en mujeres

Con costras

Superficiales

Tardio: no tenían acne pero comenzó


Con luz se ponen rojos

Iniciar de manera paulatina

Solo por la noche


Medicamento de segunda línea

Mañana y noche
Peroxido de benzoilo
Comienza con 12 años

Comenzamos con isotretinoina

Fibere- prednisona
Psoriasis

Dra Yuleima
Estrés

Farmacos

Leisones

Tabaquismo

Fenómeno sobre un agente externo; ejm tatuaje

Reprudce las lesiones en los lugares de la agresión física


Signo de bujia cuando intente quitar escaama , sensación
como la será de la vela

Membrana cuando quitan la escama se puede ver una


mmebrana antes de los vasos sanguíneos de la lesión

Puntilleo rojo , alargamiento de los vasos


Onicolisis. Parte amarillenta
Base eritemtosa

pustulas

Siempre documentar el dx con biopsia

Pustulas de Kojoj
MTX metrotexate
Asociada a Ácido fólico
EMOLIENTE en cualquier presentación asociada a la
parte de cremas con medicamentos

PUVA radiación ultravioleta tipo A


Dermatitis seborreica

MALACECIA se alimenta de la grasa , empieza a


consumirla y reproducirla
No hay perdida del pelo
Antimicoticos + esteroides
Casos complicados o difíciles
Lesiones en tronco anterior y posterior

Mas característico posterior en arbolito de navidad

Medallon heráldico
URTICARIA
Ronchas
NEVOS

Lunares , vienen del latin naevus .


Intradérmicos
Borramiento con pigmento
Dermatomiocitis

Eritema : acompañado de telangiectasias no da


comezon

Papulas de gottron

Signo de gottron
Edema

Esclerosis

Atrofia
LUPUS ERITEMATOSO

Sistémico: autoinmune cutánea , articular, víscera,


presencia de anticuerpos circulantes

Cutaneo : fase de presentación cutánea , parte de


manifestaciones de un lupus sistémico
H: hematológica , renal , hipertensión

M: incidencia , síntomas cutáneos , fotosensibilidad,


eritema malas, ulcera malas, alopecia , antralgia , reynold

Sistémico: múltiples órganos y sistemas , SNC, SNP ,


Fotosensibilidad , - rayos ultraviolet a dosis intermedias o
cardiovascular
altas producen liberaicon de celulas epidérmicas
Cutaneo :Especifica e inespecíficas, mucosas y piel

Características clínicas difieren con forme al genero


Agudo

Subagudo

Crónico
Difusa: alteración en todo el cuerpo, cara, tórax abdomen,
miembros inferiores e inferior
Lineal: ausencia de vello , únicas y laterales

Golpe: niños , bandas escleróticas y alopécicas , regiones


frontoparietales , se extiende a la cara y el cuello

Fase edematosa, indurativa, atrófica


Calcinotris: depósitos de calcio
Fase atrófica: grave, en la punta de dedos, mordedura de
Fenómeno de Raynaud: síntoma inicial , espasmos ratón
musculares al frio , disminución de motilidad esofágica

Telangiectasia : dilatación de capilares


Disminuicon de la temperatura en los dedos

Muslos , pierna y piel , cara, manos

1. Necrosis de tejido multiorgánico, papulas rojas ,


piel de naranja

Apariencia edematica , cuello y tórax , signo de surco ,


capilares , artralgias, mialgias y perdida de sensibilidad
Dermatosis precancersosas

Queratosis actínicas

Mas frecuentes
Enfermedad de Bowen
Aumenta la apoptosis de las células

CARCINOMA BASOCELULAR

Cancer de piel , metastasis

Melanoma – metastasis
Complejo vascular de pierna
Melasma

Manchas cinscrira

Café claro
Esclerosis sistémica
Golpe de sable

Melasma
Cara más frecuente

Protector 3 a 4 horas

Hidroquinona 8 semanas fase intensiva

Agregando otro
Cáncer de piel

Carcinoma basocelular

UVB baso celularea ctivados por la UVb provoca daño


en el DNA provoca mutaciones en genes supresores
de tumores

UBV basocelular
Acrocordon – fibromas , múltiples verrugas en el cuello
Carcinoma epitelio celular

Riesgo de meterlo a qx mayor , se utiliza este tipo de


UVA

Patogenia
Carcinoma epidermoide , diferenciado , mmoderamente,
dindifirenciado
MELANOMA
UVA daño indirecto

UVB daño directo


Mlanoma nodular
Alopecias

Carcinoma basocelular UVB

Melanoma UVA ( ampollas solares


Alopecia androgenetica
Alopecia Areata

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