LISTA DE VERIFICACIÓN

Competencia: Lavado de manos

Nombre del Alumno/a: ______________________________________________ Grupo______

FECHA FECHA
Nº CRITERIOS DE DESEMPEÑO OBSERVACIONES
SI NO SI NO
1. Retira de los brazos y manos, reloj, pulseras y anillos

2. Abre la llave del agua y humedece sus manos

3. Deposita en la palma de la mano una cantidad de

jabón suficiente para cubrir toda la superficie de las
manos.

4. Frota las palmas de las manos entre si

5. Frota la palma de la mano derecha contra el dorso de

la mano izquierda entrelazando los dedos y viceversa

6. Frota las palmas de las manos entre sí, con dedos

entrelazados.

7. Frota el dorso de los dedos de una mano con la palma

de la mano opuesta, agarrándose los dedos.

8. Frota con un movimiento de rotación el pulgar

izquierdo atrapándolo con la palma de la mano
derecha y viceversa

9. Frota la punta de los dedos de la mano derecha

contra la palma de la mano izquierda, haciendo un
movimiento de rotación, y viceversa Se enjuaga las
manos con agua.

Se seca las manos con toalla de un solo uso Utiliza la

10. toalla para cerrar la llave.

11. CONSIDERACIONES
12. Realiza higiene de manos Antes del contacto con cada
paciente.

13. Antes de realizar un procedimiento limpio y aséptico.

14. Después del riesgo de contacto con fluidos orgánicos.

15 Después de haber estado en contacto con el paciente.

16 Después de haber estado en contacto con el entorno

del paciente.

Nombre y firma del evaluador ________________________ Firma del alumno/a_________________

 LISTA DE VERIFICACIÓN

COMPETENCIA: Administración general de medicamentos

Nombre del Alumno/a: ______________________________________________ Grupo______

FECHA FECHA
Nº CRITERIOS DE DESEMPEÑO OBSERVACIONES
SI NO SI NO
1. Revisa la prescripción médica y/o Kardex de prescripción y
corrobora la indicación con el expediente del paciente.
2. Identifica el, o los medicamentos prescritos.
3. Realiza el lavado de manos previo a la preparación de los
medicamentos.
4. Coloca el medicamento en el recipiente especifico (vasos,
jeringas. etc.) en condiciones adecuadas de uso.
5. Retorna los medicamentos a su sitio respectivo o área de
resguardo de los mismos.
6. Separa los medicamentos de acuerdo al paciente y vía de
aplicación.
7. Prepara los medicamentos aplicando los principios correctos de
acuerdo al momento del proceso.
8. Traslada el o los medicamentos y materiales que se utilizaran
a la unidad del paciente.
9. Identifica adecuadamente al paciente y explica y orienta sobre
el procedimiento a realizar.
Verifica y valora los principios correctos antes de realizar el
10. procedimiento y corrobora antecedentes alérgicos del paciente.
Verifica signos vitales o alguna contraindicación para la
11. administración de medicamentos específicos.
12. Verifica la correcta permeabilidad de la solución intravenosa en
caso de administrar por esta vía.
13. Realiza lavado de manos previo a la realización del
procedimiento.
14. Realiza los registros correctos en la hoja de enfermería y le da
el tratamiento a los RPBI.

NOMBRE Y FIRMA DEL EVALUADOR FIRMA DEL ALUMNO/A

_________________________________________ ___________________________________
 LISTA DE VERIFICACIÓN

COMPETENCIA: Administración de medicamentos por vía intravenosa

Nombre del Alumno/a: _________________________________________________ Grupo______

FECHA FECHA

Nº CRITERIOS DE DESEMPEÑO OBSERVACIONES

SI NO SI NO

Valora las condiciones bajo las cuales

preparará el medicamento, cotejando
1. tarjetas de medicamentos con las hojas de
registros clínicos, tratamiento y expediente
clínico.

Diagnostica y planea objetivos y acciones

2. en base a la valoración efectuada.

Integra el equipo:
 Charola.
 Bolsa de desecho.
 Tarjeta de medicamentos con 5
correctos.
3.  Jeringa de 5 a 20 ml y aguja de núm. 20,
22,23, de 2 a 2.5 cm de longitud.
 Torniquete.
 Guantes desechables.
 Recipiente con torundas. alcoholadas o
Solución antiséptica.
Previo lavado de manos prepara el
medicamento; se utiliza aguja núm. 21 o
22, para la extracción frasco ámpula,
limpiando previamente el tapón con una
4. torunda con antiséptico, verificando que
sea el medicamento y dosis correcta al
extraerlo, colocar después la aguja que se
utilizará en el usuario.

 Aísla al paciente
 Realiza lavado de manos
5.  Identifica al paciente, que su nombre
concuerde con el nombre de la tarjeta de
medicamentos.

Ejecuta acciones para el logro del objetivo,

6. fundamentando cada una de ellas.

 Coloca al usuario en una posición

cómoda, decúbito dorsal o semifowler
con el brazo apoyado sobre un plano fijo.
7.  Se procede a seleccionar la vena que se
puncionará mediante la inspección y
palpación, ligando la región, colocando el
torniquete de 5 a 8 cm. Por arriba del sitio
 de punción.

Efectúa la asepsia de la región, respeta los

8. principios.

 Introduce la aguja en un solo movimiento

formando un ángulo de 90º.
 Aspira con la jeringa en presencia de
9. sangre desvía la aguja a otro sitio.
 Introduce el medicamento lentamente.
 Coloca la torunda con antiséptico en el
sitio puncionado y ejerce presión.
Cuándo es por venoclisis, realiza asepsia
del equipo y punciona dejando pasar los
10. líquidos y el medicamento diluido,
programando el goteo para el tiempo
indicado.
Le da los cuidados posteriores al equipo y
11. a los RPBI.

Evalúa alcance de objetivos y hace

anotaciones en la hoja de registros clínicos
12. y tratamiento: medicamento, vía, dosis y
horario.

NOMBRE Y FIRMA DEL EVALUADOR FIRMA DEL ALUMNO/A

_________________________________________ ___________________________________
 LISTA DE VERIFICACIÓN

COMPETENCIA: Toma de muestras de sangre

Nombre del alumno/a: _________________________________________Grupo: ___________

N° FECHA FECHA OBSERVACIONES

CRITERIOS DE DESEMPEÑO
SI NO SI NO
Prepara el material y equipo para la toma de muestra y lo
1. traslada a la unidad donde realizará el procedimiento.

Realiza lavado de manos previo a la toma de la muestra del

2. paciente.
Se presenta y brinda la orientación psicológica necesaria
3. sobre el procedimiento.

Verifica datos del paciente en la solicitud y los corrobora

4. con la identificación y el mismo paciente.

Verifica que el paciente se encuentre en ayuno en caso de

5. requerirse.

Se coloca el equipo de protección personal y coloca la

6. ligadura (torniquete) en forma segura.
Selecciona la vena, realiza asepsia y realiza la punción para
7. extraer la muestra de sangre en la cantidad suficiente para
el estudio.
Suspende la ligadura y retira con firmeza y de forma segura
8. la aguja (hipodérmica o vacutainer) del vaso sanguíneo
previa colocación de torunda o parche ejerciendo leve
presión.
9 Deposita la sangre en el o los tubos correspondientes.
10. Identifica el tubo con los datos del paciente.
11. Realiza la gestión para hacer llegar las muestras al
laboratorio.
12. Deja al paciente en posición cómoda posterior al
procedimiento.
13. Registra el procedimiento en la hoja de enfermería.
14. Da los cuidados adecuados al equipo posterior al uso de
los mismos y elimina los residuos de forma segura.
15. Realiza el lavado de manos posterior a la atención del
paciente.

NOMBRE Y FIRMA DEL EVALUADOR FIRMA DEL ALUMNO/A

_________________________________________ __________________________________
 LISTA DE VERIFICACIÓN

COMPETENCIA: Administración de medicamento vía subcutánea

Nombre del alumno/a: __________________________________________Grupo: ______

N° FECHA FECHA OBSERVACIONES

CRITERIOS DE DESEMPEÑO
SI NO SI NO

1. Lava las manos y prepara el equipo.

2. Identifica al paciente, explica el procedimiento y su

participación.

3. Elige la región.

4. Ejecuta el procedimiento:
 Realiza asepsia de la región.
 Forma pliegue con la piel del paciente con los dedos
índice y pulgar.
 Introduce aguja con el bisel hacia arriba, formando un
ángulo de 15º.
 Aspira e introduce el medicamento.
 Retira la aguja y coloca torunda alcoholada.

5. Orienta sobre posibles reacciones, da recomendaciones.

6. Hace las anotaciones en el formato correspondiente.

NOMBRE Y FIRMA DEL EVALUADOR FIRMA DEL ALUMNO/A

_________________________________________ ___________________________________
 LISTAS DE VERIFICACIÓN

COMPETENCIA: Exploración Física

Nombre del alumno/a: _________________________________________________Grupo: ________

N° FECHA FECHA
CRITERIOS OBSERVACIONES
SI NO SI NO

1. Identifica al paciente por su nombre y explica el

procedimiento y su participación en el.

2. Examina cabeza y cuello detectando anormalidades.

3. Revisa tórax, identificando alteraciones.

4. Realiza exploración de extremidades.

5. Identifica anormalidades en región abdominal.

6. Utiliza la observación durante la exploración física.

7. Recurre a la palpación como auxiliar en la exploración

física.

8. Se apoya en la auscultación para complementar la

exploración física.

9. Realiza percusión cuando es necesario durante la

exploración física.

10. Realiza los registros correspondientes.

NOMBRE Y FIRMA DEL EVALUADOR FIRMA DEL ALUMNO/A

_________________________________________ ___________________________________
 LISTAS DE VERIFICACIÓN

COMPETENCIA: Valoración de Enfermería

Nombre del alumno/a: ______________________________________________________ Grupo: ______

N° FECHA FECHA OBSERVACIONES

CRITERIOS DE DESEMPEÑO
SI NO SI NO
Prepara el material y equipo para la valoración del paciente
1. y lo traslada a la unidad donde realizara el procedimiento.
2. Realiza el lavado de manos previo a la atención del
paciente.
3. Logra la aceptación y colaboración del paciente y/o familiar.
Lleva a cabo la entrevista utilizando la guía de valoración
4. de patrones funcionales de Marjory Gordon.
Pregunta sobre el estado de las principales funciones
5. vitales y de las manifestaciones clínicas predominantes y
escucha con interés, confianza y paciencia.
Interviene con la finalidad de dirigir, aclarar o complementar
6. a través de un lenguaje claro y sencillo.
Utiliza la observación como técnicas de obtención de datos:
7. Aspecto general, modificaciones del organismo y
anatómicos en reposo o estáticos, y en estado de
movimiento o dinámico.
Utiliza el examen físico (inspección, palpación, percusión y
8. auscultación) como técnicas de obtención de datos.
Realiza el examen físico por aparatos y sistemas,
9. cefalocaudal o por patrones funcionales.
Reúne la información y la clasifica de acuerdo a las
10. respuestas humanas o patrones funcionales.
11. Valida los datos mediante la técnica de reformulación.
Mantiene una actitud profesional en las relaciones con el
12. paciente y/o familiar.
Organiza la información por patrones funcionales o por
13. aparatos y sistemas.
Jerarquiza por prioridades los patrones afectados o en
14. riesgo de afectación.
15. Formula los diagnósticos de enfermería en base a su
valoración.
Registra el resultado de la valoración en el formato
16. correspondiente.
Da los cuidados adecuados al equipo posterior al uso de los
17. mismos.
18. Realiza el lavado de manos posterior a la atención del
paciente.

NOMBRE Y FIRMA DEL EVALUADOR FIRMA DEL ALUMNO/A

_________________________________________ ___________________________________
 LISTAS DE VERIFICACIÓN

COMPETENCIA: Baño De Esponja

Nombre del alumno/a: ___________________________________________________Grupo: _____

N° FECHA FECH
CRITERIOS DE DESEMPEÑO A OBSERVACIONES

Realiza valoración especifica al procedimiento a realizar y

1. verifica que el equipo este completo.
Se coloca guantes y acomoda al paciente en decúbito
2. dorsal y afloja ropa de cama y lo deja cubierto únicamente
con la sabana superior.
Con la toalla de fricción impregnada con jabón lava cara,
3. orejas y cuello, haciendo movimientos suaves y rotatorios.
Enjuaga y seca.
Coloca las torundas de algodón en oídos para taponar;
4. vierte el agua en la cabeza humedeciendo el cabello,
enjabona y fricciona con la yema de los dedos y enjuaga
cuantas veces sea necesario, retira las torundas y
envuelve la cabeza.
Coloca la toalla debajo del brazo y procede al lavado de
5. hombros a muñeca, manos y finalmente las axilas.
(Jabón, enjuago y seco).
Realiza el aseo de cuello hasta abdomen
6. En el hombre con movimientos largos
En la mujer con movimientos circulares en el área
mamaria.
Moviliza al paciente en decúbito lateral, realiza el aseo de
7. cuello a glúteos.
8. Lubrica y da masaje a la espalda.
9. Coloca el camisón al paciente y lo moviliza a decúbito
dorsal.
Realiza el aseo de los miembros inferiores con
10. movimientos rotatorios hasta los maléolos con especial
atención en los pies.
Seca los pies del paciente en especial los espacios
11. interdigitales y los lubrica.
12. Continua el aseo de genitales:
Si el paciente está en condiciones de realizarlo se le
proporciona lo necesario para ello, si no se le coloca el
cómodo al paciente y procede al lavado con agua y jabón.
13. Cambia la ropa de cama.
14. Peina al paciente y lo deja cómodo.
15. Evalúa el alcance de los objetivos haciendo las
anotaciones pertinentes en la hoja de registros clínicos y
tratamiento.

NOMBRE Y FIRMA DEL EVALUADOR FIRMA DEL ALUMNO/A

_________________________________________ ___________________________________
 LISTA DE VERIFICACIÓN

COMPETENCIA: Cuidados al Paciente con Sonda vesical

Nombre del alumno/a: _____________________________________________ Grupo______

FECHA FECHA

Nº CRITERIOS DE DESEMPEÑO OBSERVACIONES

SI NO SI NO

1. Realiza lavado de manos antes de

preparar el equipo y antes de realizar el
procedimiento.

2. Saluda e identifica al paciente por su

nombre.
3.
Informa al paciente del procedimiento a
realizar.
4. Verifica tiempo de instalación e integridad
del equipo recolector.

5. Corrobora estado de la uretra identificando

presencia de secreción o mal olor.

6. Lava alrededor de la sonda con agua y

jabón.

Cambia bolsa recolectora de orina, de

7. manera adecuada en el tiempo requerido.

8. Verifica y/o coloca fijación.

9. Da los cuidados posteriores al equipo y

el tratamiento a los RPBI.
10. Realiza anotaciones en hoja de
enfermería.

_________________________________________ ______________________________________

FIRMA DEL EVALUADOR FIRMA DEL ALUMNO/A

 LISTA DE VERIFICACIÓN

COMPETENCIA: Instalación de catéter venoso corto periférico (Venoclisis)

Nombre del Alumno/a: ________________________________________________ Grupo_____

FECHA FECHA
Nº CRITERIOS DE DESEMPEÑO
SI NO SI NO OBSERVACIONES
 Identifica al paciente y lo llama por su nombre.
1.  Realiza valoración y diagnósticos de enfermería.
Planea acciones de enfermería para la instalación de catéter
2. venoso corto periférico.
Se lava las manos e integra el equipo y material para realizar
el procedimiento conforme a la normatividad:
 Catéter venoso corto de calibre adecuado.
 Equipo de asepsia con lodopovidona a la clorhexidina 2%.
 Torundas.
 Torniquete.
 Tegaderm y Tela adhesiva.
 Guantes estériles.
 Cubre bocas y lentes de protección.
 Método de fijación si se requiere.
 Solución indicada y equipo de venoclisis.
3. Explica al paciente y/o al familiar el procedimiento y se coloca
el cubre bocas.
 Ejecuta acciones de enfermería:
4.  Realiza lavado de manos con la técnica correcta.
 Coloca el paciente en posición dorsal o según el caso.
 Selecciona vena periférica.
 Abre el equipo de asepsia y corrobora integridad del
catéter.
 Se coloca los guantes, realiza asepsia con iodopovidona al
11%.
 Coloca torniquete.
 Realiza la punción venosa.
 Retira torniquete
 Previa preparación de la solución prescrita y habiendo
purgado el equipo lo conecta al catéter o instala tapón
heparinizado.
 Realiza fijación conforme a la normatividad (TEGADERM).
 Coloca membrete con fecha, hora, nombre de la persona
que instala el catéter.
 Elimina los residuos en forma segura.
 Proporciona cuidados posteriores al equipo.
 Da el tratamiento a los RPBI.
5. Evalúa las condiciones del paciente.
6. Realiza anotaciones en la Hoja de Registros de Enfermería y
en Hoja de Control de Catéteres.

________________________________________ ___________________________________
NOMBRE Y FIRMA DEL EVALUADOR FIRMA DEL ALUMNO (A)
 LISTA DE VERIFICACIÓN

COMPETENCIA: Valoración de signos vitales

Nombre del alumno/a: _________________________________________________ Grupo______

FECHA FECHA
Nº CRITERIOS
OBSERVACIONES
SI NO SI NO

1. Valora las condiciones y las necesidades del paciente.

2. Diagnostica en base a la valoración realizada.
3. Planea objetivos en base a la valoración y diagnósticos
encontrados.
4. Realiza el procedimiento con la técnica correcta.
4.1 Saluda e identifica al paciente por su nombre.
4.2 Solicita su consentimiento y lo coloca en la posición
adecuada.
4.3 Realiza lavado de manos efectivo.
4.4 Reúne y verifica que el equipo esté completo
Temperatura:
4.5  Coloca termómetro en región indicada (axilar, rectal,
sublingual) lo deja tres minutos.
 Lo deja tres minutos, lo retira y hace la lectura.
 Si es digital sigue las instrucciones del equipo.
 Al terminar limpia la punta del termómetro con algodón
con desinfectante.
Pulso:
 Selecciona la arteria.
 Con la yema de los dedos índice y medio presiona lo
necesario para percibir la pulsación y cuenta durante
un minuto.
Tensión arterial:
 Descubre el brazo y antebrazo y coloca el brazalete
2 cm arriba del codo.
 Localiza pulso braqueal y coloca capsula de
estetoscopio.
 Insufla el brazalete hasta 200 ml de hg,
posteriormente afloja tornillo de la pera insufladora
para detectar presión sistólica y diastólica.
Respiración:
 Como si estuviera tomando el pulso, sostiene la
muñeca del paciente y la coloca sobre la cara
anterior del tórax contando la frecuencia respiratoria,
durante un minuto.
5. Deja cómodo al paciente.
6. Le dar los cuidados posteriores al equipo y realiza lavado
de manos.
7. Realiza las observaciones correspondientes en la hoja de
registros clínicos de enfermera.

_________________________________________ ______________________________________

FIRMA DEL EVALUADOR FIRMA DEL ALUMNO/A

 LISTA DE VERIFICACIÓN

COMPETENCIA: Tendido de cama abierta, cerrada c/paciente y de anestesia

Nombre del alumno/a: ______________________________________________ Grupo________

FECHA FECHA
Nº CRITERIOS DE DESEMPEÑO
OBSERVACIONES
SI NO SI NO
1. Reúne el equipo completo efectuando el doblado correcto de
las sábanas.

2. Explica al paciente el procedimiento a realizar.

3.  Afloja la ropa de cama y retira pieza por pieza,

deslizándola para la piecera.
 Si está ocupada la cama coloca al paciente en decúbito
lateral y lo deja cubierto con la sabana superior. La sábana
clínica, sábana base las recorre hacia el centro de la cama
en acordeón.
4.  Coloca la sábana base con los bordes laterales hacia el
centro y 25 cm. Arriba del borde superior del colchón y la
desdobla.
 Si es ocupada la desdobla hasta la mitad y a lo largo.
5. Realiza la cartera superior o anuda los bordes de la sábana e
introduce el resto de la sábana debajo del colchón.
6. Coloca la sábana clínica y la desdobla, la mitad de la ropa
queda en acordeón en el centro del colchón fija el resto. Si
es de anestesia coloca una toalla en la cabecera o sábana
clínica PRN.
 Se pasa al otro lado y realiza los mismos pasos.
7.  Si es cama ocupada moviliza al paciente hacia el otro lado.
 Retira la ropa sucia, sábana clínica.
 Retira la sabana base.
 Restira el resto de la ropa, sábana base, sábana clínica.
 Realiza cartera y fija las tres piezas.
8. Coloca la sábana superior a nivel del borde superior del
colchón, la desdobla.

9. Coloca la colcha a 25 cm. Debajo de la sábana superior y

realiza el doblés de cortesía.

10.  Realiza la cartera inferior con las mismas características

que la superior.
 Se pasa al otro lado y sigue los mismos pasos anteriores.
 Si es ocupada deja cubierto al paciente.
11.  Si es abierta, toma el doblés de cortesía y realiza el
acordeón.
 Si es de anestesia toma los extremos de los dobles de
cortesía y forma un triángulo, lleva el triángulo a la piecera
y lo deja en acordeón.
12. Durante todo el procedimiento sigue las reglas de asepsia y
se guía por los principios.
13. Evalúa el alcance de los objetivos haciendo las anotaciones
pertinentes en la hoja de registros clínicos y tratamiento.

________________________________________ _____________________________________
FIRMA DEL EVALUADOR FIRMA DEL ALUMNO/A
 LISTA DE VERIFICACIÓN

COMPETENCIA: Administración de medicamentos (vía intramuscular)

Nombre del alumno/a: ______________________________________________ Grupo______

FECHA FECHA
Nº CRITERIOS DE DESEMPEÑO
OBSERVACIONES
SI NO SI NO
1. Realiza lavado de manos antes de
preparar el equipo y antes de realizar el
procedimiento.

2. Saluda e identifica al paciente por su

nombre.
3. Informa al paciente del procedimiento a
realizar.
4. Realiza procedimiento:
 Realiza asepsia de la región.
 Fija la zona con dedos pulgar e índice.
 Introduce aguja con un solo
movimiento. en un ángulo de 90º.
 Aspira con la jeringa, si hay sangre
desvía la aguja a otro sitio.
 Introduce el medicamento.
 Retira la aguja y coloca la torunda
alcoholada.
5. Orienta sobre posibles reacciones, da
recomendaciones.

6. Da tratamiento a los RPBI.

7. Hace las anotaciones en el formato

correspondiente.

_________________________________________ ______________________________________

FIRMA DEL EVALUADOR FIRMA DEL ALUMNO/A

 LISTA DE VERIFICACIÓN

COMPETENCIA: Aplicación de Medicamentos por Vía Intradérmica

Nombre del Alumno/a: __________________________________________________ Grupo__________

FECHA FECHA

Nº CRITERIOS OBSERVACIONES

SI NO SI NO

1. Realiza lavado de manos y prepara el equipo.

Identifica al paciente, explica el procedimiento

2. al paciente según su edad y su participación.

3. Identifica el medicamento verificando dosis y vía

de aplicación.
4. Efectúa la preparación, con técnica aséptica.
Realiza procedimiento:

 Coloca al paciente en la posición

adecuada
 Realiza sepsia
 Fija la zona con dedos pulgar e índice
 Introduce aguja con un solo movimiento
5. en un ángulo de 15º
 Aspira con la jeringa, si hay sangre
desvía la aguja a otro sitio
 Introduce el medicamento
 Retira la aguja y coloca la torunda
alcoholada.
 Desecha el material utilizado en los
contenedores correspondientes.
Orienta sobre posibles reacciones y da
6. recomendaciones.

Hace las anotaciones correspondientes en la hoja

7. de enfermería.

Le da los cuidados posteriores al equipo y a los

8. RPBI.

NOMBRE Y FIRMA DEL EVALUADOR FIRMA DEL ALUMNO/A

_________________________________________ _________________________________