CITOPATOLOGIA

1. ¿Qué es la célula? Se define como la unidad….

a) Anatómica b) Fisiológica c) Genética d) Funcional
a) biológica b) Origen c) Estructura d) Función de los seres vivos

2. ¿Qué elementos de la célula tiene la responsabilidad de conservar la forma celular?

Membrana citoplasmática (pared celular)

3. FUNCION:
− Citoplasma: Regula el pH, RX, enzimáticas, movimiento intra celular.
− Mitocondria: Sintesis de ATP
− Ribosoma: Encargados de acoplar aminoácidos para sintetizar proteínas que quedan en la
célula.
− Lisosoma: Digestion intracelular

4. El efecto de un estimulo patológico sobre la función celular existe las siguientes

posibilidades morfológicas de reacción celular:
a) Normal: Homeostasis
b) Adaptación: Atrofia, hipertrofia e hiperplasia
c) Metaplasia
d) Neoplasia

5. ¿Cuál es la finalidad de la preparación de la muestra citológica?

Realizar un buen extendido para la observación de la placa

6. ¿Cuáles son los errores frecuentes en la obtención de la muestra?

a) Defecto técnico
b) Preparación tardía 1.- Mala técnica
c) Punción errónea 2.-Material insuficiente
d) Obtención dolorosa 3.- Material hemorrágico
e) Fallo en la aspiración del material 4.- Inexperiencia del personal
f) Extracción del material indebido 5.- Error al identificar la muestra
g) Infección 6.- Conservación deficiente
h) Todas
i) Ninguno
7. ¿Cuáles son las complicaciones graves que pueden suceder en el PAAF y en la toma de
biopsia?
a) Hemorragia c) Diseminación tumoral
b) Infección d) Daño a órganos vecinos

8. En los errores de preparación o hacerla de forma defectuosa, el material se vuelve

desaprovechable, observándose lo siguiente:
− Células desecadas − Cel. Discarioticas
− Alteraciones irreversibles − Alteraciones reversibles
− Cromatina borrosa − Hipercromasia nuclear
− Autolisis cel. − Diastesis cel.

9. ¿Cuáles son los errores frecuentes en la fase pre analítica?

a) Extendido grueso
b) Muestra insuficiente, escasa o no representativa
c) Muestra herragica, inflamatoria o con defectos de fijación.

10. ¿Qué terminología se emplea para informar el nivel hormonal de un paciente?

a) Atrófico
b) Hipotrófico
c) Hipertrófico
d) Trófico

11. ¿Un frotis con células basales y parabasales que manifiesta?

Extendido atrófico

12. ¿Qué característica tienen la cel. ¿En un frotis de una paciente embarazada y por qué?
− Se ven cel. Naviculares tiene la forma de una nave, con bordes celular engrosado y un núcleo
excéntrico.
− Porque la actividad estrogénica esta disminuida y aumento de progesterona.
POS – EMBARAZO: Parabasales

13. ¿La fijación de la muestra que fijación tiene y que se debe evitar?
− Preservar los componentes celulares
− Penetrar en el interior de la célula y las tornen más tangibles
− Evitar el proceso autolisis.
14. ¿Qué método de laboratorio estudia la identificación de tumores agresivos malignos?
Citofotometria de ADN
¿Y en que se basa este estudio? Buscar células o tumores malignos.

15. Evaluación de la muestra “A menor aumento” ¿en qué células consiste?

• Celularidad • Distribución de células
• Hipo celularidad • Células inflamatorias
• Celularidad moderada

16. ¿Cuáles son sus complicaciones y cuando esta indicada realizar el PAAF?
Complicaciones: Estructuras a puncionar de ubicación muy profunda, tumores malignos de partes
blandas, presencia de altas zonas nerviosas, ausencia de datos clínicos, fijación y adecuada
coloración.

17. ¿Un frotis con células parabasales y basales que realiza el PAAF: Atrofis

18. ¿En que consiste el control de calidad externo?

Examen habitual de preparaciones realizadas, comprobación de los exámenes citológicos no
negativos, valoración de los exámenes que requieren biopsia.

19. Acusan un porcentaje de frotis con preparaciones insuficientes hasta un 90 % en la citología

por punción, esto se atribuye a los siguientes (MARQUE LO CORRECTO)
a) Preparación tardía
b) Error en la punción
c) Fallo en la aspiración
d) Placas rotas
e) Mala fijación
f) Material indebido
g) Punción superficial
h) Placas sucias

20. En los errores de la preparación o hacerlo de forma defectuosa de material se vuelve

desaprovechable observándose lo siguiente: (MARQUE LO INCORRECTO)
a) Célula desecada e) Célula Discarioticas
b) Alteraciones irreversibles f) Alteraciones reversibles
c) Cromatina borrosa g) Hipercromasia nuclear
d) Autolisis celular h) Diastesis celular
21. Epitelio que sufrió una lesión, en ese observan cel. Metaplásica maduras:
− Metaplásica Madura: − Metaplasia Inmadura:
• Células aisladas • Cel. En acúmulos núcleo central
• Núcleo pequeño • Nucleolo no visible
• Picnosis • Citoplasma irregular
• Citoplasma oval

22. ¿Qué diferencia tienen con las células normales? Zona ectoplasma, borde citoplasmático oscuro
¿Cuál es su función importante en este proceso metaplásica? Sustitución adaptiva

23. ¿A que se atribuye los errores en la obtención y preparación de material muestra?

24. ¿Cuál es el Error más grave en la Preparación del material obtenido para la citología?
a) Defecto técnico en la Preparación
b) Extracción de material indebido
c) Preparación tardía
d) Preparación con material sanguinolento
e) Preparación contaminada

25. ¿La Citofotometria en que se basa para su estudio y que nos indica?
a) Estudio de las Cel. Atípicas / Estudio del DNA Nuclear / Tumores benigno
b) Estudio basado en el RNA Mensajero y Grado de malignidad
c) Solo estudia RNA Y DNA del Núcleo
d) d. Estudio basado RNA/DNA / Diferenciación de Benigno-Maligno
e) Estudio basado el DNA, y el Grado de agresividad de los tumores.

26. Que método citológico se utiliza para el diagnostico del cáncer de próstata y que Marcador
Tumoral se utiliza
a) Biopsia de Próstata / PSA + Citofotometria
b) PAAF Prostático / PSA Prostático
c) Prostatacentesis / PSA Prostático
d) d. PAAF / PAS Prostático
27. ¿Que Método generalmente se emplean para la obtención del material de la citología
exfoliativa?
Expectoración/exfoliación por raspado/cepillo

28. ¿En el proceso de degeneración celular ocurren estas Alteraciones (cariolisis, picnosis,
cariorexis?
Lo incorrecto: son Alteraciones reversibles
Lo correcto: son Alteraciones irreversibles

29. ¿El bacilo de Dordelain se observa en frotis de pacientes de qué edad? ¿Y que papel
importante tiene en la mujer?
Flora vaginal/ etapa reproductive/ Ph vaginal

30. ¿Qué objetivos tiene la fijación de la muestra?

− Detener el funcionamiento y metabolismo de la célula
− Conservar su estructura y detalle morfológico

31. En los criterios de malignidad, la Hipertrofia nuclear depende de:

Alteraciones en la Mitosis / Aumento DNA y de Nucleoproteínas
¿Y que es una Hipertrofia nuclear? Es la altera Detectarción aumentada del contenido y volumen
nuclear
32. La inclusión de células o canibalismo que representa en la citología: Malignidad
¿Y en qué consiste? La célula maligna fagocita a otra célula de su misma especie
33. ¿En que frotis se observan las Células Paragua y que características tiene su citoplasma?
Tracto urinario/ Citoplasma finamente vacuolado

34. ¿Cuáles son los componentes celulares benignos de la citología mamaria?

Células espumosas, células pavimentosas y células del epitelio canalicular
Y las células espumosas se caracterizan por: su citoplasma Abundante / Vacuolar / de
Aspecto Espumoso y su núcleo Pequeño/ Oval / Cromatina granular
35. En la Mastitis aguda, ¿qué tipo de descarga mamilar va usted a observar?
Benigna, purulenta
Y qué elementos tiene su placa Abundante infiltrado inflamatorio con predominio de neutrófilos.
Abundancia celular, disociación de células epiteliales, núcleos aumentados de tamaño,
hipercromasia, citoplasma epitelial basófilo, histiocitos, granulocitos, Anisonucleosis intensa y
nucleolos prominentes, detritos, sangre

36. Los NIC (según la clasificación de Richard) las alteraciones celulares están basadas en:
− Anomalías nucleares
− Aumento de actividad mitótica
− Desorganización celular
− Inmadurez celular

37. Indique 4 criterios celulares de malignidad (terminología de citopatologia)

• Hipercromasia • Anisocariosis
• Macrocariosis • Vacuolización

38. Indique 3 criterios celulares citológicos del HPV (terminología en citopatologia)

• Halo Perinuclear
• Binucleacion
• Célula vidrio esmerilado

39. Según los tipos HPV que se asocian a las células neoplásicas, cuales son y que se refiere:
− Grupo de Alto Riesgo: 16, 18, 36, Presentan alto riesgo oncogénico y pueden causar
células anormales en el cuello uterino
− Grupo de Bajo Riesgo: 6, 11 Presentan bajo riesgo oncogénico

40. Si la citopatologia Prostática manifiesta células atípicas ¿Qué pruebas pediría para
diagnóstico?
• Biopsia transrectal
• Ecografía transrectal
• Palpación o tacto rectal
• PSA
• Citofotometria de DNA
Diagnóstico: Puede ser una prostatitis, cáncer de próstata, adenomiomatosis
41. ¿Qué finalidad tiene la Citología exfoliativa cérvico- vaginal?
La presencia de células ya sean células pre-maligna, malignas, infecciones u hormonal

42. ¿Qué finalidad tiene la citología exfoliativa cérvico vaginal?

• Orientar y prevenir el cáncer del cuello uterino
• Determinar células: premalignas, malignas hormonales y de infección.
• Orientar como está la valoración hormonal
• Prevención del cáncer de cuello uterino
• Dar un diagnóstico especifico

43. Indique el epitelio que recubre el útero:

− EXOCERVIX: Epitelio escamoso estratificado no queratinizado
− ENDOCÉRVIX: Epitelio cilíndrico simple
− ENDOMETRIO: Epitelio cilíndrico con cilios

44. Si en una muestra citológica se observa Diátesis tumoral correspondería a un: FROTIS:
MARQUE CORRECTO
a) MALIGNO b) BENIGNO c) INFLAMATORIO d) NINGUNO

45. ¿Cómo se denomina el método Histoquímico que se emplea para la determinación de los
tumores agresivos?
Citofotometria Del DNA
¿Y el estudio en que se basa? En el estudio del ADN y cromosomas para conocer el grado de
agresividad biológica de un tumor

46. ¿Las células Metaplásica se desarrollan a partir de qué células? Células de reserva ¿Cuál
sería su papel fundamental de estas células? Maduración y desarrollo, tapizar la mucosa
endocervical

47. La Discariosis se caracteriza por presentar con estas características: Hipertrofia anormal del
núcleo, polimorfismo, hipercromasia
¿Y qué significa Displasia? Anomalía en el desarrollo de un tejido, de un órgano o de una parte
anatómica del organismo.
48. ¿Y qué importancia tiene el HPV en la carcinogénesis?
− Detección de presencia de HPV tanto en lesiones pre-cancerosas.
− Detección y prevención del cáncer de cuello uterino

49. La presencia de la hormona ESTROGENO que circula en la sangre de la mujer joven

podemos observar las siguientes células: superficiales e intermedias lo cual nos demuestra:
madurez sexual, eutrofia

50. ¿Qué terminología se usan en un informe sobre niveles hormonales?

• Atrófico • Trófico
• Hipotrófico • Eutrófico
• Hipertrófico

51. Si en una muestra citológica se observan diátesis tumoral corresponde a un Fortis: Benigno
¿Y qué es diátesis tumoral: Es el resto neurótico precipitado proteinainaceis signos de
hemorragia

52. ¿Como se denomina el método inmunohistoquimico que se emplea para la de terminación de

los tumores agresivos malignos?
Citofotometria de ADN
¿Y el estudio en que se basa? En buscar células o tumores malignos.

53. Los criterios de malignidad son: Alteraciones Morfológicas de las células, que nos informan:
acerca de su grado de diferenciación y maduración celular.

54. ¿Qué células encontraría, en el extendido citológico de una paciente que se realizó PAAF, en
una Mastitis Aguda?
Abundante infiltrado inflamatorio con predominio de neutrófilos, se observa además eosinófilos e
histiocitos con Detritus celular y Piocitos

55. En el frotis de un paciente con Ginecomastia, ¿qué recomendaciones daría usted y por qué?
Recomendaría un procedimiento quirúrgico que comprende mastectomía, porque así reducimos el
tejido adiposo y glandular evitando el crecimiento.
56. ¿Qué funciones tienen estos elementos (organelas celulares) que integran las células?
− Lisosomas: Ayuda a realizar funciones catabólicas.
− Ribosomas: Síntesis de proteína
− Plasmalema: Protege la célula, permite el intercambio de materiales entre el citoplasma y el
exterior.

57. Acusan un porcentaje de frotis con preparaciones insuficientes de hasta un 90% en la

citología por punción, esto se atribuye a los sgtes: MARQUE LO CORRECTO
a) Preparación tardía
b) Error en la punción
c) Fallo en la aspiración
d) Placas rotas
e) Mala fijación
f) Material indebido
g) Defecto técnico
h) Placas sucias

58. ¿Cuáles son las alteraciones Irreversibles del núcleo?

• Cariólisis
• Picnosis
• Cariorexis
Alteraciones Reversibles:
• Tumefacciones degenerativas del núcleo
• Hipercromasia de la pared nuclear

59. ¿A que se atribuye los errores en la obtención del material?

• Mala técnica
• Material insuficiente
• Material hemorrágico
• Inexperiencia del personal
• Error al identificar la muestra
• Conservación deficiente
60. El aumento de la función celular, ¿cómo se manifiesta en la célula?
− Aumento de tamaño del núcleo y nucleolo
− Aumento de tamaño del corpúsculo nuclear Tumefacción funcional del núcleo
− Aumento de numero de núcleos y nucleolos
− Intensificación de estructuras cromatinicas / Hipercromasia

61. En una mujer joven la citología cérvica / vaginal cíclica normal, está representada, por qué
células: superficiales e intermedias, que oscilan durante el ciclo.
¿Y qué hormona está presente en este proceso? Hormona luteinizante

62. ¿Quién es el responsable principal de la flora vaginal normal durante el periodo reproductivo
en la mujer? Bacilos Doderlein
¿Y cómo se observa en el frotis? Bacilos Gram-positivos, la mayoría de los cuales pertenecen
a la especie Lactobacillus acidophilus.

63. ¿La fijación de la muestra que objetivo tiene y que se debe evitar?
− Objetivo: Determinar el funcionamiento y metabolismo celular/ conservar sus estructuras y
morfología.
− Evitar: La autolisis, evitar distorsiones y retracciones tisulares que afecten al volumen o a la
morfología.
¿Y cuánto tiempo debe fijarse una muestra? 10 minutos

64. Paciente de 60 años de edad, menopaúsica, que en el extendido citológico cervicovaginal se

observa lo sgte: Presencia de HPV de alto riesgo, severa Discariosis, Diastesis cel y ademas
cel. Parabasales y escasas basales.
− ¿Cuál sería su informe? LEI DE ALTO GRADO MAS HPV
− ¿Qué recomendaciones daría? Biopsia cirugía conización histerectomía
 LABORATORIO:

1. En una mujer joven con periodos menstruales cíclicos, con secreción vaginal blanquecina,
en grumos y prurito vaginal ¿que se observa en el frotis citológico?
Levaduras y hifas
− Y cuál sería su diagnóstico citológico: Infección micotica con Candida

2. Paciente de 60 años de edad, menopaúsica, que en el extendido citológico cervico vaginal, se

observa lo siguiente: presencia de HPV de alto Riesgo, severa discariosis, cel parabasales y
escasas basales
− Cuál sería su informe citológico. LEI DE ALTO GRADO MAS HPV
− ¿Y qué recomendaciones daría usted? Biopsia cirugía conización histerectomía

3. ¿Como se llama cuando el paciente presenta abundante liquido en la cavidad abdominal?

Ascitis
− Indique el nombre de la técnica para extraer el líquido abdominal: Paracentesis
− Y como prepara ese material abundante para estudiarlo: Separación centrifugación ultra
centrifugación
− Como se llama la toma de muestra del derrame pelural: toracentesis

4. Paciente que esta dando de lactar, consulta por un nodulo/ tumor doloroso y piel inflamada.
Se realiza PAAF, observándose en el frotis citológico: leucocitos/ histocitos /linfocitos/ pus/
sucio/detritus y células espumosas alteradas. ¿Cuál es su diagnostico citologico?
Fibro adenoma de mama

5. Paciente con ascitis (4 lts de líquido) que método emplearía para extraer la muestra de su
estudio celular: Paracentesis
− ¿Y cómo procedería a preparar la muestra cuando el material líquido obtenido es
abundante? Centrifugación, ultrafiltración, separación
− ¿Con que objetivo? Concentrar las células

6. Paciente con citología cérvico- vaginal con células atípicas, pero se observa además
abundantes bacilos de Döderlein que son: Flora normal de la vagina
¿Cuál será su recomendación para su informe citológico? No precisa de otro análisis
VOCABULARIO

− Anisonucleosis: Tamaño diferente de los distintos núcleos.

− Discariosis: Significa una hipertrofia anormal del núcleo, que no guarda relación proporcional
con una buena diferenciación de su citoplasma.
− Disqueratosi: Célula pavimentosa anormal que exhibe sobremaduración del citoplasma y
diferenciación normal del núcleo.
− Displasia: Son formaciones de células anormales en los órganos o los tejidos.
− Eutrófico: De tamaño normal.
− Hipercromía: Consiste en la existencia de unos hematíes intensamente coloreados
− Hipercromasia en partículas grandes: Aumento de la heterocromatina.
− Hiperplasia: Aumento del número de células en un órgano o tejido.
− Hipertrofia: Está relacionada con un aumento en el tamaño de las células
− Nucleolos de malignoma: Aumento de tamaño de número, polimorfismo.
− Pleomorfismo: En cuanto a las células, variación en el tamaño y la forma de las células o sus
núcleos.
− Polimorfismo nuclear: Perdida de la redondez del núcleo.
− Metaplasia: Cambio en la forma que toman algunas células que, por lo general, no es normal en
las células del tejido al que pertenece.