Unidad 12
Unidad 12
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Objetivos
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1. Identificar claramente cuál es la lesión elemental de la piel y su clasificación.
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2. Aprender a realizar las prácticas de los tratamientos faciales.
inflamatorias (pápulas y pústulas) que no suele evolucionar a nódulos o quistes. ¡Es muy
importante reconocerlos!
Contenidos temáticos
Lesiones elementales de la piel: introducción. Exploración. Clasificación de las
lesiones (lesiones primarias: maculas. lesiones primarias con contenido sólido y líquido,
y lesiones secundarias: con cambios de trofismo, con solución continua, efímeras).
Lesiones elementales
Introducción
Cuando por una causa externa o interna se origina una enfermedad de la piel, esta se
manifiesta por una reacción cutánea que se denominan LESIONES ELEMENTALES; del
correcto reconocimiento de estas dependen llegar al diagnóstico preciso. De allí la importancia
de realizar una correcta anamnesis y exploración, aunque en algunas ocasiones sean necesario
exámenes complementarios.
La topografía, indica el lugar donde está la lesión, se define como localizada si afecta a un solo
segmento, diseminada si afecta a dos o más segmentos corporales y generalizada cuando la
afectación es total o respeta solo pequeñas zonas.
Un buen análisis topográfico puede orientarnos hacia el diagnostico, ya que existen dermatosis
que predominan en ciertas áreas corporales, por Ej. Si la lesión está en un área expuesta nos
orienta a una fotodermatosis.
La morfología sirve para señalar que tipo de lesión es (pápula, placa, vesícula, etc.), la
describe en cuanto a su forma, color, tamaño, superficie, bordes o límites y disposición
(lineales, en banda, anulares, numurales, serpiginosas).
En la evolución de la dermatosis hay que descartar si es aguda (algunos días), subaguda (si
duran semanas) o crónica cuando duran meses o años. Por el aspecto de la lesión podemos ya
intuir síntomas acompañantes, como el prurito si encontramos la presencia de costras
hemáticas liquenificación en los casos crónicos.
Con la palpación con ella determinamos: consistencia (dura o blanda), superficie (rugosa, lisa,
áspera) y adherencia a planos, así como temperatura y sensibilidad. En el interrogatorio
debemos hacer preguntas orientadas hacia nuestro presunto diagnóstico, enfatizando en el
tiempo de evolución, síntomas acompañantes (dolor, prurito, ardor), forma de inicio y causa
probable (a que atribuye el paciente su enfermedad).
Es importante indagar si ha realizado algún tratamiento previo y que resultados obtuvo (no
olvidar que los esteroides modifican el aspecto de una lesión.
Cuando por una causa externa o interna se origina una enfermedad de la piel, esta se
manifiesta por una reacción cutánea que se denominan lesiones elementales; del correcto
reconocimiento de éstas depende llegar al diagnóstico preciso.
Mancha o macula.
La mancha por congestión es activa, eritematosa y caliente, al eritema activo difuso se lo llama
exantema y puede ser morbiliforme, escarlatiniforme o roseoliforme.
Si la vasodilatación es pasiva las manchas son azuladas y frías, constituyendo las cianosis y si
se dibuja como una malla se denomina lívedo.
En ambos casos tanto las manchas congestivas como las pasivas desaparecen a la vitropresión
(presión de la piel con un vidrio transparente).
Petequias
Angiomas planos
En cuanto a las manchas pigmentarias pueden ser por exceso de pigmento y se denominan
hiperpigmentadas o hipercromías.
Pápulas
Placa
o nódulos.
Nódulos
Lesión sólida, redondeada, puede elevarse sobre la piel o únicamente palparse, su tamaño es
tumor.
Tumor
benignos
Tubérculos
Comedón
Es un tapón de queratina y sebo que obstruye al folículo pilosebáceo; pueden ser blancos o
Vegetación
Vesículas
Ampolla
Pústulas
Pequeña elevación circunscripta, resultado de un folículo o vesícula. El contenido de la pústula
Quiste
Habón o Roncha:
Es una pápula o placa rosada y edematosa de poco relieve y mal definida con forma ameboide,
y de evolución fugaz.
Goma
Es una lesión de aspecto nodular que se reblandece por el centro, se ulcera drenando pus y
Absceso
Atrofias
Esclerosis
escleroatrofico.
Liquenificación
Cicatriz
Neoformacion conjuntiva que repara una perdida de sustancias o lesiones originadas por
queloide)
Poiquilodermia
tópicos).
Erosión
Excoración
FAGEDENICAS.
Heridas:
contusión o arrancamiento.
Fisura
Frecuentemente se localizan en
áreas hiperqueratosis.
Escaras
Esta lesión se debe a la muerte o necrosis de un tejido, se trata de una membrana de color
lo.
Efímeras
Escamas:
PSORIASIS
ERITRODERMIA
SEBORREA
Costra:
Producto del desecamiento de una secesión (suero, pus o sangre), a veces son adherentes y
cuesta desprenderlas (costra del impetigo).
COSTRA
Introducción
Llegamos a una etapa donde se hará más prácticas y ahora hablemos de la gran diferencia de
una limpieza facial “profunda” con una normal.
Primero que todo, recuerda que es demasiado importante la teoría que estudiamos al principio,
es ahora donde la pondremos en práctica, porque no es llegar y aplicar cualquier producto en la
cara. Antes es imprescindible una evaluación previa.
Las limpiezas faciales superficiales, consiste en aplicar lociones y exfoliantes para eliminar las
impurezas, seguido de una mascarilla hidratante y cremas con bloqueador para terminar. Que
es muy beneficioso practicarla antes de dormir o de un masaje facial o previo a un maquillaje,
por ejemplo. También es beneficioso e importante.
Pero en las limpiezas faciales profundas incluyen una etapa que hace la gran diferencia: la
desincrustación o extracción de puntos negros. Puede que no sea la parte más agradable, pero
sí la más efectiva para sacar los puntos que ya no tienen solución o no salen con una simple
exfoliación.
Una limpieza facial profunda es esencial para cuidar la salud de la piel y procurar su
bienestar y juventud. El objetivo de este procedimiento de limpieza consiste en remover las
impurezas de la piel y las células muertas a fin de devolverle energía y luminosidad al
rostro.
Sacacomedones
En el mercado existen diversos productos que elimina esta afección antiestética, como cremas,
bandas adhesivas, entre otros. Hoy te presentamos el sacacomedone, que es una herramienta
de cosmetología muy común y fácil de usar, la clave está en la desinfección y utilizarlos con
cuidado para no romper el tejido cutáneo. Existen diferentes tipos de sacacomedones, unos
que son como espatulitas pequeñas y otros que tienen una lanceta en un extremo. Puedes
conseguirlos en la tienda de productos de belleza, cosmetología o en cualquier perfumería.
poros.
Manual o Ultrasónica.
La extracción de los puntos negros es hecha manualmente,
con gasa o con un pedacito de algodón humedecidos con una
loción antiséptica, presionando los índices en dirección opuesta. Ya la extracción de los millium
se debe utilizar la ayuda de una microaguja para perforar la piel y presionar, removiendo la
bolita de sebo que se formó allí. Este procedimiento puede demorar un máximo de 30 minutos y
generalmente comienza en la zona T, en el siguiente orden: nariz, barbilla, frente y a
continuación las mejillas.
Después de la extracción manual de los puntos negros y de los millium, puede ser aplicado un
aparato de alta frecuencia que ayuda a que la piel cicatrice y se calme. Pero otra forma de
hacer una buena limpieza de la piel, retirando al máximo las impurezas es hacer un tratamiento
profesional llamado limpieza de piel con ultrasonido, que utiliza un equipo de ultrasonido para
alcanzar las capas más profundas de la piel.
Succionador De Puntos Negros Espinilla Removedor Facial
Permite de una manera fácil y eficiente la extracción de espinillas y puntos negros del cutis,
dando un apariencia Juvenil y fresca.
Tres cabezales de succión diferentes que, mediante un sistema de succión para la eliminación
de los puntos negros y los acnés, mejora la circulación de la sangre.
Mascarilla Negra
Es uno de los productos de belleza que ha triunfado en 2017. La mascarilla negra, que en la
mayoría de los casos está creada para acabar con los puntos negros, se ha convertido en uno
de los hits de la cosmética coreana. Hombres y mujeres han caído rendidos, no solo a su
efectividad, también a su precio y hasta a su aspecto
Aseguran que los beneficios de esta mascarilla negra son que elimina perfectamente los puntos
negros y el exceso de grasa gracias a las propiedades misteriosa de una arcilla de Marruecos, y
del carbón puro. También cierra y tensa los poros dilatados. Además, remueve el exceso de
sebo y realiza una limpieza efectiva en cada área de la nariz. Es útil para el resto de la cara:
mentón, mejillas y frente. La mascarilla negra está compuesta por ingredientes minerales y
magnesio.
Principales beneficios de la limpieza facial profunda
La piel del rostro es la que más suele estar expuesta a la impureza del ambiente, estos factores
contaminantes pueden irritar la piel y fomentar su envejecimiento prematuro. Por eso para
cuidar el rostro no hay nada mejor que sumar a la rutina de higiene y belleza una limpieza facial
profunda.
Todo este procedimiento de limpieza facial profunda tiene una serie de beneficios para la piel:
Protocolo:
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1. Limpieza con gel o leche micelar.
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2. Exfoliación con crema con gránulos típica. Luego se retira con esponjas húmedas.
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3. Aplican una loción que ayuda a regular el pH de la piel.
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4. Luego aplican una loción y utilizan una máquina de vapor cercana al rostro, para
“ablandar” la piel y abrir los poros. (OJO: no deben abusar del vapor porque dilata
mucho los poros).
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5. Desincrustación: comienza la extracción de puntos negros con ayuda de una lupa con
luz blanca. También eliminan algunos granos de grasa (puntos blancos) con una
pequeña aguja. Puede doler si tienen la piel sensible, pero es muy suave y vale la pena
aguantar.
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6. Limpian el rostro para evitar infecciones.
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7. Aplican una mascarilla de aloe vera para calmar la irritación y sobre ella una máscara
de velo de colágeno para hidratar y sellar (u otras máscaras descongestivas reguladoras
de sebo y despigmentantes). Se deja actuar unos 20 minutos y se retira con esponjas
húmedas.
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8. Para terminar usan una crema y bloqueador.
Se recomienda este tratamiento una vez al mes o cada dos meses, según el tipo de piel.
Pueden quedar algunas marcas o salir algunos granitos después del tratamiento, pero
debiesen disminuir a medida que tengamos una piel más saludable.
Mientras que la exfoliación permite eliminar las capas más superficiales de la piel y
puedes realizarla tú misma como parte de tu rutina de cuidados en tu casa, el peeling es
un tratamiento más delicado que solo puede hacerlo un experto, ya que usa químicos
que descaman las capas más profundas.
La limpieza con leches o espumas también arrastra células muertas, pero su función
principal es eliminar restos de maquillaje y de la suciedad depositada sobre en el rostro.
Combinar ambas limpiezas es lo ideal para gozar de una buena salud facial. Así que puedes
compatibilizarlas perfectamente para mantener un perfecto estado saludable para tu cara.
Como puedes imaginar, el tratamiento en un salón de belleza como el nuestro es mucho más
intenso y profundo que el que puedas llegar a hacerte en casa, así como en la mayoría de
salones de belleza de Barcelona. Porque nuestros profesionales son verdaderos expertos en
limpiar el cutis y los poros de la piel de tu cara, y en tratarla de forma adecuada para que no
queden secuelas ni cicatrices.
Por todo esto, recomendamos que, si se desea, se combine la limpieza facial casera con la
profesional. Ya que, obviamente, cuanta más limpieza tenga tu rostro, mejor. Pero eso sí:
cuando te hagas la limpieza en casa tienes que estar perfectamente segura de que sabes lo
que haces.
La limpieza de cutis profesional permite que las células dérmicas tengan un mejor aporte de
nutrientes. Al eliminar la capa de suciedad la piel transpira mejor. Cosa que es muy importante
para evitar el envejecimiento facial.
¿Y qué consecuencias tiene eso? A grandes rasgos, tener la piel limpia ayuda a que el trabajo
celular que realiza tu piel esté enfocado en crear y mantener material saludable, en lugar de
luchar por sobrevivir en condiciones lamentables.
¿Cada cuánto tiempo hay que hacerse una limpieza facial profesional?
Sinceramente, esto depende tanto de tu estilo de vida y de tus hábitos diarios. Cada persona
hace cosas diferentes y se desenvuelve en lugares distintos, con más o menos suciedad o
polución.
Si, por ejemplo, te desplazas en moto o sueles mancharte mucho las manos, vas a necesitar
una limpieza facial profunda con más frecuencia que las personas que tienen un trabajo
aséptico, en oficina, libre de cosas que ensucian la piel. Esto se debe a que si tus manos cogen
suciedad esta irá a la cara con mucha más probabilidad.
También influye el entorno. Si el ambiente en el que te mueves tiene una alta tasa de
contaminación, la piel de tu cara irá cogiendo como una esponja las micropartículas que
circulen por el aire. Y a la larga, la piel se ensuciará más. La grasa natural de la piel hace que
poco a poco el hollín de los tubos de escape, el polvo de las obras y los productos aceitosos
medioambientales queden impregnados capa a capa solidificándose como ladrillos. Al final, es
como si llevaras una máscara que impide respirar bien a las células de tu piel.
Así que en cuanto a la pregunta sobre cada cuánto tiempo te conviene hacerte una limpieza de
cutis profesional, la respuesta es que no hay una fecha exacta. Depende de cada persona.
Aunque, por lo general, se recomienda que, como mínimo, cada persona se haga una limpieza
facial profesional con cada cambio de estación, es decir, cuatro limpiezas faciales profesionales
al año. Obviamente, si son más, tanto mejor.
Es muy fácil. Para saber si necesitas una limpieza de cutis basta con que te fijes en si tienes
una mayor concentración de puntos negros en la piel y en si te aparecen granitos con más
frecuencia. Asimismo, si el tono de tu piel está apagado y mortecino (en lugar de sonrosado y
brillante), claramente necesitas una limpieza facial profesional para eliminar toxinas, reducir las
terribles espinillas y el acné (menos poros obstruidos), para mejorar la circulación de la cara y
para ganar tersura y elasticidad, al ejercitar los músculos faciales.
¿Y si no me maquillo?
Incluso aunque no te maquilles, es necesario limpiar la piel a diario para eliminar restos de la
crema hidratante, el polvo y la contaminación de la calle que ensucia y obstruye los poros del
rostro.
El maquillaje ensucia más, lógicamente, pero no es el único factor a tener en cuenta. Así que
tanto si te maquillas como si no, deberías pasarte por Vanitas Espai de un momento a otro.
Tras estos siete pasos, el rostro vuelve a estar lleno de luz, de vida y de belleza natural.
¿Qué es el peeling?
Es un tratamiento que hace una exfoliación selectiva de la piel a mayor o menor profundidad.
Existen diversos tipos, cada uno enfocado en un tratamiento y para lograr un resultado
diferente.
Tipos de peeling
Existen diversos tipos de peelings, los que varían de intensidad según con que se los esté
realizando.
Peeling químico
Es el peeling que se realiza mediante el empleo de cremas exfoliantes o de ácidos
abrasivos capaces de quitar las capas superficiales de la piel para generar diversos
cambios en los tejidos como eliminar manchas, flacidez, engrosamiento cutáneo,
arrugas finas, etc.
Peeling ultrasónico
Es el peeling realizado con ultrasonidos con la finalidad de limpiar el cutis
profundamente, desobstruir poros, eliminar comedones abiertos y cerrados, reducir
imperfecciones y favorecer la penetración de los principios activos colocados.
Peeling mecánico
Es el peeling que se efectúa con cepillos, tornos, cristales, lija o piedra. Los aparatos de
microdermoabrasión como es el caso de la punta de diamante, son un ejemplo de
peeling mecánico.
Los peelings físicos se dividen en dos, los realizados por agentes naturales externos
como el sol y el viento, y los efectuados por láser resurfing de CO2 y Erbium.
Tanto el láser de CO2 como el de Erbium sirven para mejorar el aspecto general de la
piel, rejuvenecer el tejido, eliminar manchas, líneas de expresión, remover regiones
lesionadas, estimular la producción de colágeno y elastina, entre otras tantas cosas.
Son los empleados para conseguir una limpieza facial, reducción de arrugas muy finitas,
eliminación de manchas leves, controlar la secreción sebácea y para suavizar el cutis.
Comúnmente se emplean ácidos más suaves como el salicílico y glicólico, o los peelings
enzimáticos. La microdermoabrasión con punta de diamante puede entrar en esta
categoría.
Se los realiza con la finalidad de eliminar arrugas y surcos profundos, marcas severas,
cicatrices o elementos precancerosos. Genera un importante enrojecimiento y
descamación que dura muchos días, por lo que altera la vida diaria del paciente. Se
recomienda una sesión, y puede repetirse recién a los dos meses.
El ácido más empleado en peeling profundos es el fenol, que aclara la piel intensamente
y combate el envejecimiento severo. Es un ácido muy fuerte y su aplicación implica un
periodo mínimo de recuperación de 2 semanas.
Un peeling bien realizado puede ofrecer resultados increíbles, siendo la apariencia renovada de
la piel el más inmediato.
Claro está que depende del tipo de peeling empleado y la intensidad del mismo es que se
obtienen mejores resultados, por ejemplo:
Un peeling con ácido suave mejora la textura del cutis y equipara el tono, a la vez que suaviza
líneas finas. Se deben realizar varias sesiones para conseguir efectos bastante notorios.
Cabe destacar que los resultados de los peelings no son permanentes, ya que no detienen el
paso del tiempo y el consecuente envejecimiento natural del ser humano. Paralelamente afecta
el daño solar al que esté expuesta la piel, el que puede revertir las mejorías obtenidas y hacer
que la piel vuelva a estar como al comienzo del tratamiento.
A mayor intensidad del peeling realizado, mayor riesgo de presentar efectos secundarios.
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1. Eritema: el enrojecimiento va de leve a severo dependiendo del tipo de peeling
realizado. Este puede durar unas horas o demorar semanas en desaparecer
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2. Cambios en la coloración de la piel: las regiones tratadas pueden tornarse más claras
o más oscuras que la piel que las rodea.
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3. Los peelings superficiales a medios pueden generar una hiperpigmentación, y los
profundos una hipopigmentación.
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4. Aparición de costras o descamación: suelen aparecer después del eritema, y la
duración de las mismas depende del tipo de peeling realizado.
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5. Edema: puede suceder que se produzca un leve edema alrededor de los ojos.
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6. Cicatrices: rara vez los peelings profundos pueden causar cicatrices (en la parte
inferior del rostro).
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7. Alergias: muy rara vez, porque los ácidos no son compuestos alérgenos.
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8. Infecciones: los pacientes con historial de brotes de herpes son susceptibles a
padecer brotes después de un peeling. También pueden darse infecciones por hongos o
bacterias.
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9. Sensibilidad solar: las células nuevas de piel que se generan tras el peeling no
poseen la pigmentación suficiente para protegerse del sol, por lo que son más sensibles
por algún tiempo.
Embarazo y lactancia.
Procesos infecciosos.
Infección micótica.
Alteraciones en la cicatrización (queloide o hipertrófica).
Rosácea (solo peelings muy suaves).
Tratamientos hormonales.
Medicamentos contra el acné (retinoides principalmente).
Alergias cutáneas por contacto.
Tratamiento con medicamentos fotosensibles.
Enfermedades cardíacas, renales o hepáticas.
El peeling es una imprescindible herramienta de trabajo para tu gabinete, y por tanto es
importante que cuentes con la capacitación necesaria para llevarlo a cabo con
profesionalismo y exactitud.
Si recién empiezas en esta profesión, los peelings con ácidos y cremas exfoliantes te son de
mucha utilidad, ya que para su realización necesitas materiales muy económicos en
comparación con los que implican aparatología como es la punta de diamante o el láser CO2.
Existe un amplio abanico de posibilidades para tratar la piel de tus pacientes con peelings, ¡así
que no dudes en contar con este servicio en tu gabinete!