CONSEJO NACIONAL ELECTORAL
FORMULARIO DE CAMBIO DE DOMICILIO ELECTORAL NACIONAL
VIVERO CHARCOPA UBALDO PASCUAL 422085
APELLIDOS Y NOMBRES lunes, 17 de febrero de 2025
CI: 0801590118 FECHA NAC: 16/05/1970 CER. VOT. 30344900
NUEVO DOMICILIO ELECTORAL (Donde votará):
Fecha de Cambio: 4/3/2024 9:24:10
Provincia: ESMERALDAS Cantón: QUININDE
Parroquia: ROSA ZARATE Zona: ROSA ZARATE
Domicilio: barrio paraiso
Ciudad/Pueblo/Recinto/calle via/No/km 000000000 0993206842
Teléfono Celular
SOLICITANTE :
DECLARO BAJO JURAMENTO LIBRE Y VOLUNTARIAMENTE QUE LOS DATOS CONSIGNADOS SON CIERTOS Y ME
SUJETO A LAS SANCIONES LEGALES EN CASO DE FALTAR A LA VERDAD; POR EL DELITO DE PERJURIO Y FALSO
TESTIMONIO SANCIONADOS CON PENA PRIVATIVA DE LIBERTAD DE 3 A 5 AÑOS, CONFORME AL ART. 270 DEL
CÓDIGO ORGANICO INTEGRAL PENAL
FIRMA DEL SOLICITANTE HUELLA
El presente trámite, no será considerado para las Elecciones Generales 2025, sino
para el siguiente proceso electoral.