TEMA 6: FACTORES DE PROTECCIÓN Y DE RIESGO EN EL DESARROLLO SOCIAL DE LA PERSONALIDAD

The Dunedin Study

• Este estudio comenzó hace más de 40 años en Nueva Zelanda.

• El estudio se centra en la salud mental, neurocognitiva, cardiovascular, respiratoria, oral, sexual,
reproductiva y el funcionamiento psicosocial.
• Los primeros años del estudio se llevaron a cabo con recursos muy limitados.
• El estudio ha evolucionado para abordar tanto preguntas contemporáneas específicas como
cuestiones más generales.

Factores de protección identificados en el estudio:

1. Apoyo Social: redes de apoyo sólidas, relaciones positivas y conexiones sociales saludables.

2. Educación y oportunidades de empleo: niveles más altos de educación y acceso a empleo

significativo.

3. Estabilidad en el entorno familiar: cohesión familiar, relaciones parentales estables y consistencia en

el entorno familiar.

4. Habilidades de afrontamiento y resiliencia: desarrollo de habilidades de afrontamiento efectivas y

resiliencia psicológica.

5. Satisfacción con la vida: experimentar satisfacción con la vida y tener una perspectiva positiva.

6. Participación en Actividades positivas: participación en actividades recreativas.

7. Autorregulación emocional: habilidades para regular y gestionar emociones de manera afectiva.

8. Habilidades sociales y de comunicación: desarrollo de habilidades sociales y de comunicación

saludables.

9. Uso moderado de tecnología: uso equilibrado de tecnologías, evitando la dependencia excesiva.

10. Apego seguro de la infancia: desarrollo de un apego seguro en la infancia.

11. Prácticas de crianza positivas: prácticas parentales positivas, incluida la crianza afectuosa y el
establecimiento de límites.

12. Conciencia emocional: desarrollo de la conciencia emocional y la capacidad de expresar emociones.

13. Autonomía personal: fomento de la autonomía personal y la toma de decisiones.

14. Participación en actividades físicas: participación regular.

 15. Buena salud física.

16. Estrategias de afrontamiento positivas: frente a

situaciones estresantes.

17. Perspectiva positiva del envejecimiento.

18. Fomento del desarrollo individual: ambientes que

fomenten la identidad.

19. Participación en la comunidad: involucramiento en

actividades.

20. Acceso a recursos de salud mental.

Factores de riesgo identificados en el estudio;

1. Experiencias adversas en la infancia: abuso físico, emocional, sexual o negligencia.

2. Adversidad socioeconómica: condiciones desfavorables como la pobreza o la falta de recursos

financieros.

3. Historia familiar de problemas de salud mental: Antecedentes familiares de trastornos mentales o

psicológicos.

4. Consumo de sustancias: como alcohol, drogas u otras sustancias adictivas.

5. Problemas de conducta en la infancia: problemáticos o desafiantes.

6. Problemas de salud física: enfermedades crónicas o discapacidades.

7. Acontecimientos traumáticos: como accidentes, pérdida de seres queridos o desastres naturales.

8. Aislamiento social: falta de conexiones.

9. Problemas de salud mental en la adolescencia.

10. Problemas con la relación familiar: falta de apoyo.

11. Falta de apoyo educativo.

12. Estigmatización y discriminación: debido a la salud mental.

13. Falta de acceso a recursos de salud mental.

 14. Problemas de empleo.

15. Falta de resiliencia psicológica: carecer de estas habilidades ante situaciones difíciles.

16. Inseguridad alimentaria: falta de acceso.

17. Ambientes desfavorables de crianza.

18. Exposición a contenidos violentos: ya sea en medios de comunicación o en entornos cercanos.

Factores de riesgo y factores de protección

Desviaciones del comportamiento social:

La normalidad:
No hay consenso sobre lo que significa, pero en la psicología este criterio depende de la perspectiva desde
donde se aborde.
Criterios de normalidad:
- Criterio subjetivo→ defina la normalidad desde las referencias personales, siendo equivalente a la
percepción de bienestar: es normal porque se siente bien.
- Criterio valorativo→ intenta verificar la normalidad o anormalidad según el valor que se le asigna a la
actividad o a la conducta.
- Criterio social→ hace referencia a que esa normalidad o anormalidad depende de la adecuación al
entorno social.
- Criterio biológico→ indica si una función es normal o anormal dependiendo del grado de actividad
desde el punto de vista biológico.

Psicología del desarrollo

• Scroufe y Rutter definen la psicopatología como: el estudio de los orígenes y curso de los patrones
individuales de la no adaptación del comportamiento sea cual fuere la edad de comiendo, sus causas,
las transformaciones en la manifestación de dicho comportamiento y lo complejo del curso evolutivo.
 • El objetivo de la psicopatología del desarrollo es estudiar el comportamiento según la secuencia del
desarrollo en el orden físico, cognitivo y socioemocional.
• Es también un objetivo central estudiar cómo se produce la integración
entre los sistemas biológico, psicológico y social del niño/ adolescente
para poder explicar el comportamiento adaptado y desadaptado.

Factores a tener en cuenta en la patología de la infancia:

1. La edad cronológica.
2. Su nivel cognitivo y social
3. Su ritmo de maduración.
4. El entorno familiar.
5. La capacidad de interacción.
6. Una gran variedad de aspectos sociales y culturales.

Clasificación de los problemas del desarrollo:

Trastorno negativista desafiante:

Patrón de enfado / irritabilidad, discusiones/ actitud desafiante o vengativa que dura por lo menos 6
meses, que se manifiesta al menos con 4 síntomas de cualquiera de las categorías siguientes y se exhibe
durante la interacción al menos con una persona que no sea un hermano.
Enfado/ irritabilidad:
- A mendo pierde la calma.
- A menudo está susceptible o se molesta con facilidad.
- A menudo esta enfadado y resentido.
Discusiones/ actitud desafiante:
- Discute con la autoridad o los adultos.
- Desafía activamente o rechaza las peticiones de las figuras de autoridad.
- Molesta deliberadamente a los demás.
- Culpa a los demás de sus errores o su mal comportamiento.
Vengativo:
- Ha sido rencoroso o vengativo por lo menos dos veces en los últimos 6 meses.

Trastorno explosivo intermitente

Arrebatos recurrentes en el comportamiento que reflejan una falta de control de los impulsos de
agresividad, manifestada en agresión verbal o física hacia personas o arrebatos en el comportamiento con
el correspondiente daño.
- Agresividad desproporcionada con respecto a lo que provoca.
- Arrebatos agresivos recurrentes no premeditados y que no persiguen ningún objeto tangible.
- Los arrebatos provocan malestar en la persona y alteran su rendimiento y sus relaciones
interpersonales.
- Al menos tiene seis años de edad cronológica.
- Los arrebatos recurrentes no se explican por otro trastorno, ni se pueden atribuir a otra afección
médica.
Trastorno de la conducta
Patrón repetitivo y persistente de comportamientos en el que no se respetan los derechos básicos de
otros, las normas o reglas sociales propias de la edad, lo que se manifiesta en los últimos 12 meses en al
menos tres de las siguientes conductas:
- A menudo acosa, amenaza o intimida a otros.
- A menudo inicia peleas.
- Ha usado un arma que puede provocar serios daños a terceros.
- Ha ejercido la crueldad física contra personas o animales.
- Ha robado enfrentándose a la víctima.
- Ha prendido fuego deliberadamente con la intención de provocar daños graves.
- Ha destruido deliberadamente la propiedad de alguien.
- A menudo miente para obtener objetos o favorables, o para evitar obligaciones.
- Ha robado objetos de valor no triviales sin enfrentarse a la víctima.
El tipo infantil: muestran por lo menos un síntoma característico del trastorno de la conducta antes de
cumplir los 10 años.

Trastorno de la conducta antisocial según DSM

Trastornos del control de los impulsos según DSM

- Son trastornos en los que las personas pierden el control del comportamiento en respuesta a impulsos
irresistibles.
- Se caracterizan por la incapacidad aparente de resistir el impulso de realizar ciertos comportamientos
inaceptables y dañinos.
- Implican perturbaciones en la capacidad de regular un impulso, un desea de emprender una acción.
- Las personas llevan a cabo en forma repetida comportamientos que son potencialmente perjudiciales,
sintiéndose incapaces de detenerse y experimentan una sensación de desesperación si frustran el
impulso de su comportamiento.
- El comportamiento impulsivo en sí no es necesariamente perjudicial, pero en algunos casos puede
implicar riesgos.
- Los individuos con este trastorno por lo general no tienen conflictos en el momento de elegir llevar a
cabo el comportamiento, debido a que no se inclinan a proceder a través de un proceso de toma de
decisiones racional.
- Si ocurre conflicto, arrepentimiento y remordimiento, sucede después.
Este trastorno tiene tres características esenciales:
1. Incapacidad de abstenerse de manifestar impulsos que son perjudiciales para sí mismos o para los
demás.
2. Antes de actuar según sus impulsos, se sienten presionadas a actuar, experimentando tensión y
ansiedad que sólo pueden aliviar al realizar sus impulsos.
3. Al actuar según sus impulsos experimentan una sensación de placer o gratificación, también
comparable con la liberación de tensión sexual.

Piromanía según DSM:

- Provocación de incendios de forma deliberada e intencionada en más de una ocasión.
- Tensión o excitación afectiva antes de hacerlo.
- Fascinación, interés, curiosidad o atracción por el fuego y su contexto.
- Placer, gratificación o alivia al provocar incendios o al presenciar o participar en sus consecuencias.
- No se provoca un incendio para obtener un beneficio económico, ni como expresión de una ideología
sociopolítica, ni para ocultar una actividad criminal, expresar rabia o venganza, mejorar las condiciones
de vida personales, ni en respuesta a un delirio o una alucinación.
- La tendencia suicida, el trastorno de personalidad antisocial, el trastorno del pensamiento, la depresión
crónica y el retraso mental son características adicionales que se encuentran en incendiarios adultos.

Cleptomanía según DSM:

- Fracaso recurrente para resistir el impulso de robar objetos que no son necesarios para uso personal ni
por su valor monetario.
- Aumento de la sensación de tención inmediatamente antes de cometer el robo.
- Placer, gratificación o alivio en los momentos de cometerlo.
- El robo no se comete para expresar rabia ni venganza, ni en respuesta de un delirio o una alucinación.
- No es la idea de tener el objeto lo que les atrae, sino más bien la emoción de realizar el acto de robarlo.
En el proceso de robar sienten una liberación de tensión que es gratificante.
- A pesar de la sensación positiva transitoria, el impulso de robar se siente desagradable, indeseable,
molesto y absurdo.
- No es el valor intrínseco de los objetos lo que motivan a la persona, sino el impulso de liberar esa
tensión.
- Les desconcierta lo que van a hacer con los objetos robados, algunos los acumulan, otros los regalan o
incluso los tiran.
- Esta falta de interés en los artículos robados es la característica principal que diferencia a un ladrón de
una persona con este trastorno.

DESVIACIONES DE LA PERSONALIDAD

Concepto de trastorno de personalidad según DSM:

Es un patrón permanente de experiencia interna y de comportamiento que se aparta acusadamente de las

expectativas de la cultura del sujeto; se trata de un fenómeno generalizado y poco flexible, estable en el
tiempo, que tiene y que da lugar a un malestar o deterioro.
- Deben diferenciarse de los rasgos de personalidad que no llegan al umbral de un trastorno de
personalidad.
- Los rasgos de personalidad se diagnostican como trastorno sólo cuando son inflexibles, desadaptativos
y persistentes y además causan un deterioro funcional.

Áreas en las que se manifiesta el trastorno de personalidad:

Tipos de trastornos de personalidad según DSM

Grupo A:
Grupo B:

Grupo C:

General: