RECEPCIÓN DEL
RECIÉN NACIDO
Rotación Neonatología
Febrero 2025
Florencia Oñate
R1 PEDIATRÍA
INTRODUCCIÓN
La asistencia adecuada del RN
comienza en sala de partos y continúa
en sala de recepción, se requiere
organización apropiada y
entrenamiento del personal.
El 90% de los nacimientos se produce
en una situación normal y el 10%
presenta problemas al momento de
adaptarse al ambiente extrauterino.
10 PRINCIPIOS PARA EL
CUIDADO PERINATAL
1. Utilizar el mínimo de intervenciones.
2. Basado en el uso de tecnología apropiada.
3. Basado en la mejor evidencia científica disponible.
4. Regionalizado y basado en un sistema eficiente de referencia de centros de cuidado primario a
niveles de cuidado terciarios.
5. Ser multidisplinario.
6. Ser integral y debe tener en cuenta las necesidades intelectuales, emocionales, sociales y culturales
de las mujeres, sus niños y familias y no solamente un cuidado biológico.
7. Estar centrado en las familias y debe ser dirigido hacia las necesidades no solo de la mujer y su hijo
sino de su acompañante.
8. Ser apropiado teniendo en cuenta las diferentes pautas culturales.
9. Tener en cuenta la toma de decisión de las gestantes.
10. Respetar la privacidad, la dignidad y la confidencialidad de las gestantes.
RECEPCIÓN DEL RECIÉN NACIDO
01 SECTOR DE RECEPCIÓN 02 RECEPCIÓN RNT
PLANTA FÍSICA RECOLECCIÓN DE LA
CONDICIONES AMBIENTALES INFORMACIÓN
RECURSOS HUMANOS RECEPCIÓN
EQUIPAMIENTO PROPIAMENTE DICHA
OBJETIVOS:
Permitir interacción afectiva temprana madre-hijo
Realizar examen físico completo del RN 03
TRANSLADO JUNTO
Cumplir con medidas de prevención
Confeccionar HC
A SU MADRE
SECTOR DE RECEPCIÓN
PLANTA FÍSICA
Puerta con mecanismo de vaivén (fácil acceso)
Mesa de trabajajo adecuada y con fuente de calor que asegure
37°C
Piso con zócalo sanitario y rejilla
Paredes azulejadas
Pileta con agua fría y caliente
Instalación eléctrica con 6 enchufes y luces de emergencia
Estantes sin puertas
Cestos para residuos y ropa sucia
Fuente central de oxígeno, aire comprimido y aspiración
Blender
Teléfonos
SECTOR DE RECEPCIÓN
CONDICIONES AMBIENTALES
Material de contrucción facilmente lavable
Estantes cómodos y accesibles
Superficie idealmente > 12 m3
Temperartura: > 30°C - Sobre mesa de
trabajo: 35-37°C.
Ambiente higiénico
Vestimenta quirúrgica
Lavado de manos previos
SECTOR DE RECEPCIÓN
RECURSOS HUMANOS EQUIPAMIENTO
Médico/a
Enfermero/a Lavado de manos previos
Ambos del servicio de neonatología Atención en sala de partos
Medicamentos
Antsépticos
Atención ulterior
Otros varios
Debe haber al menos 1
persona que sea capaz de
iniciar la reanimación.
EQUIPAMIENTO
RECEPCIÓN DEL RECIÉN NACIDO A TÉRMINO
RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN
ANTECEDENTES MATERNOS Y EMBARAZO: Es previo al parto (en sala de
prepartos o internación), acá es donde comienza la recepción.
Debe ser obtenida de 3 fuentes:
HISTORIA CLÍNICA MATERNA CARNET OBSTETRICO ENTREVISTA CON LA MADRE
RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN
DATOS:
MATERNOS GINECOLÓGICOS TRABAJO DE PARTO
EDAD INICIACIÓN
FUM
NACIONALIDAD PRESENTACIÓN
FPP
n°GESTAS Y PARIDAD ROTURA DE MEMBRANAS
CONTROL PRENATAL: TIPO
ANTECEDENTES CARACTERÍSTICAS DEL
Y CALIDAD, EVOLUCIÓN
GINECOLÓGICOS Y TRABAJO
CONTROL ECOGRÁFICO
MEDICOQUIRÚRGICOS PRESENCIA DE
ENFERMEDADES,
GRUPO SANGUÍNEO Y RH SUFRIMIENTO FETAL
MEDICACIÓN Y PESQUIZAS
PCI CARACTER´ÍSTICAS DEL
REALIZADAS
SEROLOGÍA LÍQUIDO AMNIÓTICO
DATOS DE HÁBITOS TÓXICOS
PESO Y TALLA MEDICACIÓN
RECEPCIÓN
PROPIAMENTE
DICHA
01
Posición de recepción del RN:
Tomarlo firmemente con una mano en la nuca y la otra de los miembros inferiores a través de
la compresa. Colocarlo de costado para facilitar drenaje de secreciones.
02 ESTIMULACIÓN: *Puede ser necesaria la ASPIRACIÓN DE SECRECIONES
Compresión suave en el dorso, sobre todo en la zona espinal, flexionar un poco la cabeza o
realizar estimulación táctil en los pies.
03
CLAMPEO OPORTUNO DEL CORDÓN:
Se debe realizar no antes del primer minuto, idealmente entre 2-3 minutos.
Depósito de hierro corporal - Prevención de anemia.
04
EXTRACCIÓN DE SANGRE DEL CORDÓN:
De cabo placentario - Para determinar grupo y Rh, PCD.
05
SECADO:
Apenas nace se recibe con la cmpresa de recepción, se estimula pro encima de la compresa y se
cambia por otra seca al colocarlo sobre la madre. Evita pérdidas de calor.
06 CoPaP: Contacto Piel a Piel
Posibilita el inicio de la lactancia en la primera hora de vida, que aumenta las
probabilidades de amamantamiento exitoso y prolongado. Estimula apego seguro.
DEBE SER INMEDIATO, DIRECTO, CONTINUO E ININTERRUMPIDO
SE DEBE COLOCAR AL RN EN POSICIÓN PRONA Y LONGITUDINAL
CON RESPECTO AL CUERPO DE LA MADRE; CUERPO SOBRE
ABDÓMEN Y CABEZA SOBRE TÓRAX.
A CABEZA DEL/DE LA RECIÉN NACIDA/O ESTÉ LATERALIZADA, LA
VÍA AÉREA RECTA, LA CARA VISIBLE EN TODO MOMENTO, LA BOCA
Y LAS NARINAS LIBRES Y LOS MIEMBROS EN FLEXIÓN.
07
DETERMINACIÓN DEL PUNTAJE APGAR:
Se realiza al mintuto y a los 5 minutos, la primera valoración mientras se ecnuentra junto a su
madre en CoPaP. Es un método de evaluación de la adaptación y vitalidad del recién nacido
tras el nacimiento. - VALORA EL ESTADO GENERAL DEL BEBÉ:
RESULTADOS:
7-10: RN en buenas
condiciones
4-6: atención
inmediata - puede
requerir alguna
maniobra y
monitoreo
< 3: requiere
ventilación asistida,
medicación UTIN
08
SALA DE RECEPCIÓN:
Se debe invitar al acompañante del parto a la sala de
recepción para que observe el examen clínico y los
pasos posteriores.
Se finalizan las tareas de secado
Se realiza ligadura de cordón con clamp
09 EXAMEN FÍSICO:
Se realiza para la pesquisa de malformaciones
y la comprobación de un examen físico normal.
Debe ser exhaustivo y minucioso.
09
EXAMEN FÍSICO: PESQUISA DE MALFORMACIONES
10
MEDICIONES:
PERÍMETRO
PESO: TALLA: CEFÁLICO:
Desnudo en una Con pediómetro, en
balanza cubierta con extensión de uno de los Cinta métrica.
papel estéril. miembros interiores.
11
MEDIDAS 12
IDENTIFICACIÓN:
PROFILÁCTICAS: Se coloca pulseras a la madre y al RN
con el mismo códico alfanumérico de
1. VITAMINA k: Como prevención de identificación, apellido, nombre y
fecha de nacimiento que no puedan ser
la enfermedad hemorrágica extraidas.
primaria. IM. 13
HISTORIA CLÍNICA:
2. ERITROMICINA: Prevención de la
A los antecedentes maternos ya recabados se añade:
oftalmía gonocócica. Colirio. Desarrollo del parto
Características de la recepción
3. VACUNA HEPATITIS B: 1° dosis Datos positivos de examen físico
dentro de las primeras 12 hs de Puntaje APGAR
Clasificación de RN según EG, tablas de
vida. crecimiento y datos antropométricos.
4. Limpieza del cordón con antiséptico Destino de RN
Plan de indicaciones
TRANSLADO JUNTO A SU MADRE
Se viste al RN y se lo envuelve con compresas secas, se lo traslada junto a
su madre en sala de partos (no en cesárea)
Se realiza una observación postparto en un area destinada para ello o en
internación conjunta para el control de la adaptación del RN.
Se promueve la puesta al pecho materno en la primer hora
de vida ya que el RN está en estado de alerta y responde a
los estímulos ambientales. La lactancia temprana tiene
numerosos beneficios en el vínculo afectivo del binomio.
EL BINOMIO Y SU ACOMAÑANTE SERÁ DESTINADO AL SECTOR DE INTERNACIÓN CONJUNTA
Se basa en la atención centrada en la familia, sin interferencias ni
separaciones innecesarias.
CONCLUSIÓN
La transición feto-neonatal al nuevo entorno fuera del
útero es un desafío para el recién nacido. Brindarles apoyo
para que se adapten al nuevo entorno, fomentar el vínculo
familiar y asegurar una lactancia temprana son medidas
de salud cruciales. Estas acciones no solo benefician su
desarrollo a corto y largo plazo, sino que también
representan una inversión inteligente con
resultados inigualables.
BIBLIOGRAFÍA:
Ceriani Cernadas. Capítulo 7; recepción del recién nacido.
Neonatología práctica. 4ta edición. Editorial Panamericana. Buenos
Aires. 2009.
Baston Cecilia, PRONEO. Atención integral al recién nacido en las
primeras 72 hs de vida. Vigésimotercer ciclo, módulo 2. Editorial
panamericana. Buenos Aires. 2021.
Ministerio de Salud de la Nación. Consenso la primera hora de vida.
2022
Ministerio de Salud Neuquén. Guía cuidados del recién nacido en
internación conjunta. 2019
Mariani Gonzalo L.; SAP. Curso atención diaria neonatal - Clase 1:
Recepción del recién nacido. Buenos Aires. 2020
