IMPLANTE SUBDÉRMICO → P.
102
Efectividad 99.95%
Mecanismo de Acción:
▪ ¡ densidad del moco cervical
▪ Produciendo modificaciones estructurales en el endometrio.
▪ Modificando la motilidad tubaria.
▪ Inhibiendo la ovulación x supresión de producción de FSH y LH. Primeros meses y post. Recupera la
ovulación
Retorno de la ovulación:
Ambos dentro de los
primeros 3 meses tras la
remoción
APLICACIÓN
Con ciclos menstruales
insertarse dentro de los primeros 7 días del ciclo menstrual → sin usar protección anticonceptiva adicional
También pueden insertarse después del 7º día→ contando a partir del inicio del sangrado menstrual → sólo
con certeza de no embarazo→ usar protección adicional o abstenerse siguientes 7 días
Con amenorrea
en cualquier momento, si se tiene la certeza de no está embarazada → usar protección anticonceptiva
adicional o abstenerse sig. 7 días
RETIRO
DIU → P.119
son artefactos que se colocan dentro de la cavidad uterina con la finalidad de proporcionar anticoncepción
reversible de acción prolongada (ARAP)
De acuerdo a su contenido los DIU´s se clasifican en:
Dispositivos intrauterinos hormonales
▪ DIU liberador de levonorgestrel
Mecanismo→ radica efecto progestágeno→ Engrosamiento del moco cervical. Modificaciones estructurales en el
endometrio. Cambios en la motilidad tubaria
Protección
anticonceptiva:
Dura 3 años
Protección
anticonceptiva:
Dura 5 años
La terminación del efecto anticonceptivo puede ocurrir inmediatamente después del retiro del DIU-LNG
ADMINISTRACIÓN→ dentro de los primeros 7 días del ciclo menstrual, sin necesidad de utilizar protección
anticonceptiva adicional
después del 7º día, contando a partir del inicio del sangrado→ certeza de no embarazo, debe usar protección
anticonceptiva adicional o abstenerse siguientes 7 días
AMENORREA→ El DIU-LNG puede insertarse en cualquier momento, si se tiene la certeza razonable de que la
mujer no está embarazada. En este caso, deberá usar protección anticonceptiva adicional
Puede insertarse un DIU-LNG dentro de un lapso de 48 horas después del parto, incluso inmediatamente
después de la expulsión de la placenta
Durante el puerperio se puede prescribir DIU-LNG de forma segura dentro de las primeras 48 horas o después de
4 semanas posevento obstétrico
Después de un aborto espontáneo se puede insertar un DIU-LNG inmediatamente. En el caso de que se
inserte dentro de los primeros 7 días desde el aborto, no requiere utilizar protección anticonceptiva adicional
Dispositivos intrauterinos no hormonales
▪ DIU con cobre
▪ DIU con cobre y plata
▪ DIU con cobre y oro
la mayoría de las mujeres, incluidas las adolescentes y las nulíparas pueden usar DIU´s.
MECANISMO→ Provocar una modificación química lesiva para los espermatozoides y el óvulo, antes de que
lleguen a encontrarse
3 TAMAÑOS→ mini, normal y maxi
AMINISTRACIÓN→ El DIU-Cu debe insertarse preferentemente dentro de los primeros 12 días del ciclo
menstrual, sin necesidad de utilizar un método anticonceptivo adicional. También puede insertarse después del
12º día, contando a partir del inicio del sangrado menstrual, siempre y cuando se tenga la certeza razonable de
que la mujer no está embarazada. En este caso no será necesario utilizar protección anticonceptiva adicional
(condón externo o interno).
AMENORREA→El DIU-Cu puede insertarse en cualquier momento, si se tiene la certeza razonable de que la
mujer no está embarazada. No es necesario proporcionar protección anticonceptiva adicional.
Después de un aborto espontáneo se puede insertar un DIU-Cu inmediatamente. En el caso de que se
inserte dentro de los primeros 12 días desde el aborto, no deberá utilizar protección anticonceptiva adicional.
Después de un aborto inducido con medicamentos se puede insertar el DIU-Cu a partir de siete días después
de la última dosis de misoprostol, siempre y cuando se tenga la certeza razonable de que el aborto haya sido
completo. El DIU-Cu no debe insertarse después de un aborto séptico o en mujeres que presentan sepsis
puerperal
INSERCIÓN
REMOCIÓN DEL DIU
