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Guía de Primeros Auxilios Psicológicos

La 'Cartilla de Primeros Auxilios Psicológicos' de la Universidad de Investigación y Desarrollo proporciona una guía teórica y práctica para la atención de crisis emocionales, abordando la importancia de los primeros auxilios psicológicos en situaciones traumáticas. El documento incluye cinco unidades que cubren fundamentos teóricos, principios de intervención, manejo del estrés, formas de intervención post-crisis y un protocolo de intervención. Este material busca capacitar a los profesionales de la psicología en la atención oportuna y eficaz de personas afectadas por eventos estresantes.

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Guía de Primeros Auxilios Psicológicos

La 'Cartilla de Primeros Auxilios Psicológicos' de la Universidad de Investigación y Desarrollo proporciona una guía teórica y práctica para la atención de crisis emocionales, abordando la importancia de los primeros auxilios psicológicos en situaciones traumáticas. El documento incluye cinco unidades que cubren fundamentos teóricos, principios de intervención, manejo del estrés, formas de intervención post-crisis y un protocolo de intervención. Este material busca capacitar a los profesionales de la psicología en la atención oportuna y eficaz de personas afectadas por eventos estresantes.

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CARTILLA DE

PRIMEROS AUXILIOS
PSICOLÓGICOS

COLECCIÓN DIGITAL
PROGRAMA DE
P S I CO L O G Í A
Mayo · 2024 ·
www.udi.edu.co
UNIVERSIDAD DE INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO - UDI

CARTILLA DE PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS

FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES Y HUMANAS

Abdon Ribero Ardila


Docente Programa de Psicología

Jesús Armando Delgado Meza


Docente Investigador Grupo UDIPSI

Martha Lenis Castro Castro


Vicerrectora General

2024
JAIRO CASTRO CASTRO CARLOS ANDRÉS MALDONADO SANABRIA
Presidente Institucional Director Oficina Autoevaluación,
Registro Calificado y Acreditación
JAIRO AUGUSTO CASTRO CASTRO
Rector KELLY JOHANNA VILLAMIZAR BLANCO
Directora de Proyección Social y Ext.
NÉSTOR RODRÍGUEZ SUÁREZ
Vicerrector Académico GLADYS CORREDOR VILLAMÍL
Representante Docentes
GARETH BARRERA SANABRIA Consejo Directivo
Directora de Investigaciones
ALBA JANETH MUÑÓZ RODRÍGUEZ
JUAN CARLOS YEPES PATIÑO Representante Docentes
Vicerrector Administrativo y Financiero Consejo Académico

MARTHA LENIS CASTRO CASTRO JOSÉ ARMANDO VILLALBA QUÍNTERO


Vicerrectora General Representante Estudiantes
Consejo Directivo
ARMANDO ARÉVALO MURILLO
Director de Innovación y Desarrollo LEONARDO ANDRÉS ÁLVAREZ GARCÉS
Tecnológico Representante Estudiantes
Consejo Académico
DIANA PAOLA GÓMEZ GONZÁLEZ
Directora Dpto. Ciencias Básicas, NELSY MARCELA CARREÑO ESTUPIÑÁN
Humanas y Saber Pro Representante Egresados
Consejo Directivo
CÉSAR DUBIER CASTRO HERNÁNDEZ
Director Instituto de Lenguas YENNY CAROLINA VILLAMIZAR MONTOYA
Representante Egresados
LEIDY ARCINIEGAS MILLÁN Consejo Académico
Directora de Planeación

ISBN: 978-958-8796-23-9
Diseño: Ediciones UDI
CONTENIDO

Presentación 5
Saberes 7
1. Fundamentacion teórica 8
1.1 Antecedentes primarios de los primeros auxilios psicológicos: 9
1.2 Estrés 12
1.3 Primeros auxilios psicológicos 14
2. Principios de los primeros auxilios psicológicos. 17
2.1 Primera Intervención en crisis 22
2.1.1 Objetivos 22
2.2 Operaciones prácticas de primeros auxilios psicológicos. 23
2.3 Recomendaciones básicas para la atención a personas en
estado de crisis emocional 25
2.4 Tareas inmediatas a intervenir 26
3. Manejo del estrés 28
3.1 Recursos de atención y/o abordaje del estrés 28
4. Formas de intervención más profundas derivadas de una crisis. 29
4.1 Terapia breve centrada en soluciones 29
4.2 Terapia cognitiva 29
4.3 Desensibilización y Reprocesamiento mediante
Movimientos Oculares (EMDR) 29
4.4 Terapia de aceptación y compromiso 29
5. Propuesta de protocolo de intervención en PAP 30
5.1 Objetivos 30
5.2 Escucha Activa 31
5.3 Reentrenamiento de la ventilación 32
5.4 Categorización de necesidades. 33
5.5 Interacción a redes de apoyo 34
5.6 Psicoeducación 35
6. Glosario 38
7. Referencias 39

PÁG. ‌/ 4 www.udi.edu.co
PRESENTACIÓN

E
l cuerpo docente del Programa de Psicología de la Universidad de Investigación y
Desarrollo – UDI, presenta la cartilla de PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS (PAP), la
cual hace parte de la Colección de materiales creados por docentes adscritos al
programa de Psicología, en su sede de Bucaramanga, como producto de las actividades
acordadas para el desarrollo de Funciones Sustantivas (Docencia – Investigación y Ex-
tensión), entre ellos cartillas, videos, MOOC (Cursos abiertos), RED (Recursos Educativos
Digitales) y talleres, material que servirá de apoyo para los estudiantes de la UDI y la
comunidad académica en general, interesados en las Ciencias Sociales.

Ahora, bien, el tema de los Primeros Auxilios Psicológicos ha tomado relevancia en los
últimos años, ya que el ser humano al estar expuesto a diferentes situaciones del diario
vivir, entre las que se contemplan, experiencias desagradables, traumáticas, inespe-
radas y otras, puede llegar a generarle un gran impacto expresado en alteraciones
emocionales que al no ser auxiliadas, producen un malestar mayor e interfiere en la
armonía y desarrollo de los diferentes roles y actividades del día a día de las personas.

Los hechos mundiales y locales, así como la forma en que la personas interpretan cada
uno de los acontecimientos, hacen que se presenten alteraciones mentales y comporta-
mentales, lo que se hace necesario que los profesionales de la psicología, cuenten con
una guía teórica práctica para la compresión de las alteraciones que pueden presentarse,
ofreciendo la oportunidad de capacitación en una atención temprana y eficaz en lo que
conocemos como primeros auxilios psicológicos.

Esta guía complementa el apoyo al programa de Psicología UDI, diseñado para sus es-
tudiantes la cual se compone de cinco unidades que abordan las siguientes temáticas:

• UNIDAD 1. FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA: El enfoque principal de este apartado, se orien-


ta a la adquisición de competencias en donde el estudiante conozca y apropie de
primera mano, los antecedentes teóricos que han desarrollado en el tiempo pro-
puestas para la atención oportuna en primeros auxilios psicológicos, con el objeto
de conocer las necesidades de las personas que se ven inmersas en una situación
estresante que requiera de atención primaria.

Educación de calidad PÁG. 5


• UNIDAD 2. PRINCIPIOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS: El cual permite
conocer las diferentes maneras de identificar situaciones de conflicto y las di-
ferentes respuestas de las personas que padecen un momento de crisis, antes,
durante y después de un suceso de emergencia o que ocurren de manera ines-
perada, ¿Cuáles serían las funciones del psicólogo ante una emergencia? ¿Cómo
prevenir, planificar, intervenir y rehabilitar? Las respuestas a estas preguntas se
expresarán a lo largo de esta unidad.

• UNIDAD 3: MANEJO DEL ESTRÉS: En esta unidad, se establecen los tipos de estrés
y a partir de ello, se formulan algunos recursos de atención y/o abordaje del
estrés.

• UNIDAD 4. FORMAS DE INTERVENCIÓN MÁS PROFUNDAS DERIVADAS DE UNA CRISIS:


Introduce a otras formas de atención a las problemáticas evidenciadas en las
personas que serían necesarias ser valoradas y atendidas después de recibir
primeros auxilios psicológicos.

• UNIDAD 5: PROPUESTA DE PROTOCOLO DE INTERVENCIÓN EN PRIMEROS AUXILIOS


PSICOLÓGICOS (PAP) Finalmente, en esta sección, se plantea una ruta de abordaje
en primeros Auxilios Psicológicos, que brinde alivio emocional, adaptación a la
persona afectada y la prevención de desarrollo de problemas psicológicos.

Esperamos que este material sea del agrado de todos lo que lo consulten y facilite
el estudio de los primeros auxilios psicológicos, propiciando escenarios para la
discusión y el análisis del quehacer de las Ciencias Sociales.

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SABERES
CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES ACTITUDINALES

UNIDAD I.
Fundamentación Teórica
1.1 Antecedentes de los Primeros
Auxilios psicológicos.
1.2 Situaciones que requieren de una
atención primaria.
• Explica a través de una línea de • Reconocer como nace y que
UNIDAD II. tiempo los antecedentes de los antecede lo que conocemos
Principios de los primeros auxilios primeros auxilios psicológicos. hoy como primeros auxilios
psicológicos. psicológicos.
2.1 Principios básicos de los primeros • Responde a la contextualización
auxilios. de los diferentes aspectos • Conocer los diferentes aspectos
• Primera intervención en crisis. que anteceden una situación que se relacionan con una
• Segunda intervención en crisis. estresante. situación de impacto emocional.
2.2 Operaciones prácticas de los
primeros auxilios psicológicos. • Identifica los principios básicos • Interioriza los principios básicos
• Que hacer y qué no hacer. y fundamentales de los primeros para la atención primaria.
• Proceso de atención según los auxilios psicológicos.
primeros de auxilios psicólogos. • Contempla las formas de
• Principios del profesional en (PAP). • Observa el proceso de intervenir en crisis.
2.3 Recomendaciones básicas para la intervención en crisis.
atención a personas en estado de crisis • Aprecia el desarrollo de
emocional. • Desarrolla las capacidades de un competencias para la atención de
• Tareas inmediatas a intervenir. proceso de intervención en crisis. personas que muestran desajuste
• Manejo del estrés. emocional.
• Recursos de atención. • Reconoce los aspectos relevantes
de efectivos en la atención en • Valora la importancia de conocer
UNIDAD III. crisis. y aplicar de manera oportuna
Manejo de Estrés y eficaz los primeros auxilios
3.1 Recursos de atención y/o abordaje • Organiza la información para psicológicos.
del estrés. comprender la problemática a
atender. • Reconoce las implicaciones de la
UNIDAD IV. exploración del caso para poder
Formas de intervención más • Maneja las tareas inmediatas asistirlo.
profundas derivadas de una crisis. para que la atención sea efectiva
4.1 Terapia breve. y eficaz. • Contempla las prioridades en la
4.2 Terapia cognitiva. atención.
4.3 Desensibilización. • Forma sus habilidades como
4.4 Terapia de aceptación y terapeuta para la atención de • formación de competencias éticas
compromiso. este tipo de atenciones. basadas en la evidencia científica.

UNIDAD V. • Conoce sobre los diferentes • Reconoce cuando una persona


Propuesta de protocolo de abordajes que se pueden generar necesita una atención más
intervención en Primeros Auxilios después de la atención en crisis. profunda y las formas de abordaje.
Psicológicos (PAP)
5.1 Objetivos.
5.2 Escucha Activa.
5.3 Reentrenamiento de la ventilación.
5.4 Categorización de necesidades.
5.5 Interacción a redes de Apoyo.
5.6 Psicoeducación.
1. FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA

E
l ser humano a lo largo de su historia, ha enfrentado y /o experimentado distin-
tas situaciones de gran impacto o angustiantes, que sobrepasen sus recursos de
afrontamiento (OMS,2012), por lo cual, los profesionales de la salud mental al re-
conocer el efecto que estas experiencias pueden representar para la vida y bien-
estar del individuo, se ven en la impetuosa necesidad de formular estrategias o técnicas
que permitan el abordaje oportuno y pertinente de este tipo de eventos, bajo la intención
de reducir el impacto de la experiencia traumatizante y las consecuencias psíquicas en
la persona; tal y como lo menciona Moreno-Jiménez et al., (2004), las personas sobre-
vivientes a eventos traumatizantes pueden llegar a experimentar distintas alteraciones
a nivel psíquico en las cuales prevalece el desequilibrio emocional y estados críticos;
otras investigaciones han evidenciado la presencia de cuadros psicopatológicos más
graves, que atribuyen la presencia de Trastorno de estrés postraumático (TEPT), tras-
tornos de la personalidad, trastornos afectivos e ideación suicida (Almerge y Gutiérrez,
2015; Gómez- Restrepo et al., 2016).

De acuerdo a lo anterior, se han desarrollado toda una serie de estrategias para el abor-
daje de este tipo de situaciones, con las cuales se pretende brindar apoyo psicosocial a
los sobrevivientes (Kilic y Simsek, 2018), siendo una de las más reconocidas Los Primeros
Auxilios Psicológicos (PAP), definido por la Organización Mundial de la Salud (OMS), como
la respuesta humana y de apoyo a una persona que sufre o padece un evento de gran
impacto y pueda requerir apoyo (OMS, 2012); por otro lado, también se define como una
técnica de apoyo humanitario para personas que se encuentran en situación de crisis
como, humanitarias, accidente de tránsito, noticia de familiar gravemente enfermo, in-
cendio, desastre natural, asalto, etc. (Dieltjens et al., 2014) De igual forma, La Red Nacio-
nal de Estrés Traumático Infantil (NCTSN por sus siglas en inglés), define los PAP como
una intervención que pretende reducir la angustia ocasionada por eventos potencial-
mente traumatizantes, bajo el propósito de procurar el funcionamiento adaptativo y el
afrontamiento a corto y largo plazo, con el fin de prevenir el desarrollo de implicaciones
psicológicas negativas; los PAP son calificados como una guía clínica, sin embargo, no
cuenta con la suficiente evidencia científica concluyente que respalde su aplicabilidad
y efectividad, no obstante, las opiniones de expertos en la materia, elaboran conjeturas
racionales que validan su aplicabilidad y efectividad (Dieltjens et al., 2014), siendo una
opción aceptable de intervención por parte de personal capacitado (Fox et al., 2012).

A pesar de que distintas organizaciones se han dado a la tarea de elaborar guías de


atención en emergencias psicológicas, como un abordaje inmediato de la situación an-
gustiante, existe un consenso sobre cinco factores claves de los PAP que son, seguridad,
tranquilidad, conexión, autoeficacia y esperanza (Hobfoll et al., 2007); de esta misma
forma, Brymer et al., (2006), establece ocho aspectos a considerar en la aplicación de
los PAP como, el contacto y compromiso, recopilación de información, asistencia prác-
tica y conexión, seguridad y comodidad, estabilización e información, de cómo hacer

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frente a la situación y generar vinculación. Es importante tener presente que la OMS
(2012), establece que los primeros auxilios psicológicos ofrecen de manera práctica y
no invasiva una atención centrada en los problemas y preocupaciones del momento, es-
cuchando a la persona sin llevarla a hablar del hecho, sólo si esta así lo hace, tomando
algunas técnicas como psicoeducación y relajación, que pueden llegar a ser efectivas
en este momento.

Por ejemplo, entre los años 2015 al 2017, un equipo de la Facultad de Medicina de la
Universidad de Chile (UC) y del Centro Nacional de Investigación para la Gestión Inte-
grada de Desastres Naturales (CIGIDEN), desarrollaron un estudio de investigación con
la participación de 388 participantes que presentaban síntomas de Trastorno de Estrés
Postraumático TEP, llevando a protocolizar el modelo ABCDE que consta de cinco pasos,
los cuales son: (a) por 20 minutos se escucha a la persona afectada sin interrupciones ni
juicios. (b) entrenamiento de la ventilación con ejercicios de respiración. (c). Identificar
y priorizar prioridades. (d) se le ayuda a la persona a identificar y contactar con sus
redes de apoyo. (e) Psicoeducar ante el estrés ¿Qué puedo esperar frente a una crisis?
(Montenegro y Cabello, 2016).

Ya para el contexto colombiano y en el marco de la implementación de la Política Nacio-


nal de Salud Mental y la Política Integral para la Prevención y Atención al Consumo de
Sustancias Psicoactivas, el Ministerio de Salud y Protección Social promueve el uso de
los primeros auxilios psicológicos, como herramienta de prevención en salud mental, que
ha demostrado su pertinencia y efectividad durante la pandemia de covid-19 para brindar
apoyo emocional a la población de todo el país, de manera virtual, telefónica y presencial.

1.1 Antecedentes primarios de los primeros auxilios psicológicos

1.1.1 Crisis

Una crisis se caracteriza por ser un estado temporal de desorganización emocional,


cognitiva y conductual que se caracteriza por la incapacidad de la persona afectada de
superar el evento con los mecanismos habituales de afrontamiento, incapacita al sujeto
de abordar de manera efectiva y regulada la situación desbordante (Márquez, 2010). Una
persona que experimenta una crisis se enfrenta a un momento de vital importancia, en
donde el equilibrio, y curso de su vida, se encuentran en riesgo; sin importar el tipo de
crisis que experimente, este ocasiona un impacto significativo en la vida de la persona,
incapacidad de adaptación y ausencia de mecanismos de afrontamiento, que lo dejan en
un estado de vulnerabilidad, lo que representa un aumento de la tensión y de la ansie-
dad, impidiendo la búsqueda de mecanismos de resolución (Deza, 2007). Según la Guía de
Psicología de la Emergencia de los Bomberos de Bogotá (2022), una crisis se caracteriza
por ser la pérdida del autocontrol, desorganización emocional y alteración de las estra-
tegias de afrontamiento, que llega a ser temporal y la persona que lo experimenta puede
restablecerse entre un periodo de 4 a 6 semanas.

A continuación, se describen algunos de los elementos que hacen parte de un estado


crítico:

Educación de calidad PÁG. 9


1.1.2 Elementos del estado crítico

Según Hernández y Gutiérrez (2014), las crisis se componen de una serie de elementos,
los cuales se describen en la figura 1.

Evento Estado Factor Estado de


Peligroso vulnerable precipitante crisis activa

Figura 1.
Elementos del estado crítico
Nota: autores a partir del Manual Básico de Primeros Auxilios de Hernández y Gutiérrez (2014).

La definición de cada uno de los elementos es el siguiente:

• Evento peligroso: corresponde un acontecimiento estresante, de origen externo o de


cambio interno, el cual le ocurre al individuo en un estado de relativa estabilidad
en su vida y que inicia una serie de acciones y reacciones en cadena. Los eventos
pueden ser anticipados y predecibles o bien inesperados y accidentales.

• Estado vulnerable: este se refiere a la reacción subjetiva de una persona ante un


evento peligroso, en el que se hace manifiesto su percepción después de sucedida
la situación.

• Factor precipitante: este es el eslabón entre los eventos causantes de la tensión que
convierte al estado vulnerable en un estado peligroso; es lo suficientemente pode-
roso para iniciar la crisis, o bien puede ser un incidente sin importancia aparente.

• Estado de crisis activo: describe al individuo que se encuentra en estado de des-


equilibrio, a quien la tensión ha invadido y cuyos mecanismos homeostáticos se han
roto. Este estado tiene una duración de 4 a 6 semanas, durante las cuales se expe-
rimenta un remolino psicológico y físico, el cual incluye un exceso de actividad sin
objetivo, inmovilización, y trastorno en las funciones del pensamiento. Este estado
de malestar se ve acompañado por una dolorosa preocupación por los eventos que
condujeron a la crisis, para finalmente, llegar a un periodo de reajuste.

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1.1.3 Síntomas de las crisis

Una crisis viene acompañada de una serie de síntomas que se agrupan en cuatro cate-
gorías las cuales son: físicos, cognitivos, emocionales y conductuales.

Retraimiento, desorientación,
confusión, dificultad para Fatiga, cansancio, dolor de
tomar decisiones, cabeza, de espalda, cuello,
pensamiento Síntomas Síntomas temblor, pérdida de apetito.
Cognitivos físicos

Síntomas Síntomas Agresión física,


Retraimiento, emocionales conductuales aislamiento del ambiente,
desorientación, alteración del sueño,
confusión, dificultad tristeza, irritabilidad,
para tomar decisiones, culpabilidad, cambios de humor,
pensamiento desorganizado. ansiedad y desesperanza.

Figura 2.
Síntomas de una crisis
Nota: La información fue extraída de la Guía de Psicología de la Emergencia de los Bomberos
de Bogotá (2022).

1.1.4 Fases de una crisis

Las crisis continúan un proceso por fases, que suele desarrollarse durante un periodo de
no más de ocho semanas; según Caplan (1974) citado por González De Rivera (2001), las
crisis habitualmente se desarrollan en cuatro fases, siendo estas:

Educación de calidad PÁG. 11


PRIMERA FASE SEGUNDA FASE
Shock o impacto agudo. Desorganización crítica.
Surge un evento de forma súbita que Aparecen comportamientos de confusión,
afecta considerablemente al individuo. angustia; el individuo intenta restablecer el
Cada individuo reacciona según recursos significado de su existencia.
de abordaje a situaciones de estrés.

TERCERA FASE
Resolución CUARTA FASE
Esta fase es el núcleo central de la crisis Retirada final
en la cual la persona debe tomar Si la crisis no se resuelve en las fases
decisiones que puede significar la salida anteriores, se llega a la fase final en donde
de la crisis a través de la creación de puede darse el suicidio, una
nuevos recursos personales o por el desorganización psicótica o un cuadro
contrario, consolidar mecanismos delirante.
maladaptativos.

Figura 3.
Fases de una crisis

Fuente. autores a partir de la Guía de Psicología de la Emergencia de los Bomberos de Bogotá


(2022).

De manera general, las crisis se describen por ser un evento que causa desequilibrio,
desorganización y confusión, pero que, al mismo tiempo, conducirá a que la persona
afectada movilice sus recursos para lograr una pronta organización, tanto para el in-
dividuo propio como para su contexto inmediato de interacción (Hoff, 2001). Por otro
lado, el curso de la crisis dependerá de acuerdo a la intensidad, temporalidad y evento
desencadenante (Rendón y Agudelo, 2011).

1.2 Estrés

El término estrés (del latín stringere ‘apretar’ a través de su derivado en inglés stress
‘fatiga de material’), es definido como una reacción fisiológica entre las exigencias bio-
lógicas, ambientales y psicológicas, en donde entran en juego diferentes mecanismos de
defensa, causando un desequilibro en la salud de las personas, y poniendo en juego la
capacidad de responder ante ellas, ya que esto sucede por considerarse una situación
como amenazante, emocionalmente perturbadora, con incapacidad para ser resuelta
(Egozcue, 2005).

Ante una experiencia de estrés, las personas pueden sufrir de diferentes respuestas
fisiológicas, las cuales se dividen en tres etapas y que se presentan en la tabla 1.

Tabla 1
Etapas fisiológicas del estrés

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Etapas fisiológicas del estrés Descripción de la etapa

Alteración del ritmo cardiaco.


Debilitamiento muscular.
Disminución de la temperatura.
Alarma
Baja presión sanguínea.
Aumento de las hormonas corticoides.
Liberación de endorfinas.

El sistema parasimpático relaja el organismo, si el factor


Adaptación o resistencia
estresante continúa se pasa a la siguiente etapa.

Se agotan los recursos y pueden aparecer síntomas nue-


Agotamiento vos en caso de cronificarse los síntomas puede ocasionar
la muerte.

Nota: Creada por los autores a partir de Egozcue (2005).

Por otra parte, se experimentan unos síntomas físicos, los cuales se presentan como una respues-
ta a la interpretación del evento que genera estrés (tabla 2).

Tabla 2
Síntomas físicos, emocionales y problemas de salud, relacionados con el estrés

Síntomas físicos Síntomas emocionales Problemas de Salud


Agotamiento Agotamiento Actuar a la defensiva Abusos de sustancias incluye
Aumento o pérdida de peso Agresión o ira alcohol
Aumento del ritmo cardiaco Aislamiento social Afectación en el cerebro
Pérdida del apetito Ansiedad, apatía, aprehensión Alimentación, sueño,
Cansancio Depresión y desesperación concentración
Debilitamiento del sistema inmunitario Dificultades para la toma de deci- Artritis reumatoide
Dificultad para dormir siones Asma
Estrangulamiento de la voz Dificultades para trabajar en equipo Colitis
Inquietud Falta de concentración Contracturas musculares
Jaquecas Falta de deseo sexual Desequilibrio hormonal
Manos y pies fríos Frustración Desordenes en la piel
Mareos Impaciencia Diabetes
Nauseas Insatisfacción irritabilidad Dispepsia nerviosa
Palpitaciones Miedo, pánico, presión Enfermedades del corazón
Respiración irregular Sensación de fracaso Estreñimiento
Sensación de tenerla boca seca Miedo y tristeza Indigestión
Migrañas
Trastornos menstruales
Ulceras

Nota: Creada por los autores a partir de Egozcue (2005).

Educación de calidad PÁG. 13


También, síntomas emocionales se hacen presentes, los cuales están relacionados con
sentimientos, emociones y sensaciones concomitantes, en donde, junto con los síntomas
físicos, suelen generar problemas de salud, resultado de la exposición a una situación
que puede ser interpretada como amenazante para la persona.

1.3 Primeros auxilios psicológicos

Los primeros auxilios psicológicos (PAP) son un tipo de intervención psicológica aplicada
a personas que experimentan una crisis, que requiere del apoyo de terceros para res-
tablecer su equilibrio emocional y personal (Deza, 2007), y afrontar las consecuencias
inmediatas de un evento traumático experimentado (Red Nacional para el Estrés Trau-
mático Infantil y el Centro Nacional de Trastorno de Estrés postraumático, 2006). Por otro
lado, la Guía De Intervención De Ayuda Psicológica de la OMS (2012) manifiesta que, aun-
que un mismo evento haya afectado a un grupo en general, las reacciones o respuestas
al mismo varían de una persona a otra, por lo cual, es importante tener presente a la
hora de aplicar el protocolo de PAP las siguientes circunstancias:

• La naturaleza y gravedad del acontecimiento experimentado.


• Experiencias previas con acontecimiento angustiantes.
• La presencia de redes de apoyo.
• La salud física y mental de la persona afectada.
• La historia personal y familiar.
• Cultura y tradiciones.
• Edad o etapa de desarrollo.

Según la Red Nacional para el Estrés Traumático Infantil y el Centro Nacional de Tras-
torno de Estrés postraumático (2006), los PAP fueron diseñados para para reducir a corto
y largo plazo la angustia inicial producida por eventos traumáticos, y para promover el
funcionamiento adaptativo y las habilidades de afrontamiento. Es importante tener pre-
sente que los PAP deben cumplir con unos principios y técnicas en específico; estás son:

• Estar en línea con los hallazgos de investigación acerca del riesgo y la capacidad
de recuperación posterior al evento traumático experimentado.
• Ser aplicable y práctico a la vida real.
• Debe ajustarse y aplicarse a cada una de las etapas de desarrollo humano.
• Considerar en su aplicación, los patrones culturales y sociales de la persona.

Para la óptima aplicación de los PAP, se debe tener presente lo que es la primera ayuda
psicológica y lo que no llega a ser (Figura 4):

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Qué son los PAP
•Aportan calma y modelan respuestas.
•Aportan ayuda no intrusiva.
•Evalúa las necesidades y preocupaciones.
•Deben favorecer el acercamiento y percepción de apoyo.
•Proteger a las personas de otros peligros.

Qué no son los PAP

•No es algo que puedan hacer solo los profesionales.


•No es una terapia ni un debriefing psicológico.
•No es una forma de diagnóstico ni tampoco una técnica para abordar a profundidad el
evento.
•No es solicitarle a la persona que verbalice con detalles los acontecimientos.

Figura 4.
Primeros auxilios psicológicos, que son y que no son los PAP

Nota: Información extraída de la Guía de primera ayuda psicológica para trabajadores de


campo, OMS (2012).

Por otro lado, es importante resaltar que, el objetivo principal de los PAP, es proteger
al individuo de la aparición de daños mayores, evitando la revictimización, disminuir las
complicaciones del evento, pretendiendo la recuperación, y promover la adaptación y
las habilidades de afrontamiento para sobrellevar el evento traumático experimentado
(Brymer et al., 2006 citado por Bodon, 2020. De esta forma, la Organización Panamerica-
na de la Salud (OPS, 2002) establece los objetivos de los PAP:

Detener el proceso de agudo de desequilibrio psicologico, abordando la


sintomatología y el sufrimiento del individuo.

Estabilizar a la persona y evitar la aparición de éstres adicional reduciendo


el malestar de anormalidad.

Evitar complicaciones adicionales y facilitatr la asistencia profesional a


mediano o largo plazo.

Organizar las funciones psiquicas y readaptar al individuo a las nuevas


circunstancias lo más pronto posible.

Reducir y mitigar el impacto del estrés postraumatico.

Figura 5.
Objetivos de los Primeros auxilios Psicológicos (PAP)

Fuente. Autores, a partir de Bondon (2020).

Educación de calidad PÁG. 15


1.3.1 Situaciones que requieren atención de PAP

Teniendo presente el momento de intervención y el tipo de ayuda impartida, los prime-


ros auxilios psicológicos están indicados para ser aplicados inmediatamente después
del evento traumático, hasta 72 horas posteriores al mismo, entre la fase de shock y
el período de adaptación, con la intención de que la persona restablezca el equilibrio
emocional y active sus recursos de afrontamiento (Bodon, 2020).
Tabla 3
Situaciones que requieren una atención de Primeros Auxilios Psicológicos (PAP)

Situaciones que requieren una atención de PAP.

Ataques terroristas
Desastres naturales
Pérdidas importantes
Accidentes de tránsito

Nota: Creada por los autores a partir de Egozcue (2005).

1.3.2 Directrices para aplicar los PAP

La Red Nacional para el Estrés Traumático Infantil y el Centro Nacional de Trastorno de


Estrés postraumático (2006), han establecido una serie de lineamientos para facilitar la
aplicación y el cumplimiento de los objetivos trazados de los PAP; estos son:

• Observar de forma cortés y sin ser intrusivos; posteriormente, realizar preguntas


simples y respetuosas con el fin de establecer de qué forma se podría ayudar.
• Una de las formas para establecer contacto es ofrecer a la persona asistencia
práctica de lo que requiera como, por ejemplo, comida, ropa, contacto con familia-
res, elementos para descansar, entre otras.
• Antes de establecer contacto con la persona (s) afectada, observar detenidamente
la situación y a la persona con el fin de que la intervención no sea intrusiva o afecte
más la condición actual.
• Estar preparado para las actitudes que asuma la persona a intervenir, las cuales
pueden ser, adoptar una actitud recitativa o establecer contacto de forma excesiva.
• Es importante que la persona que aplica los PAP hable lenta y pausadamente, ha-
ciendo uso de términos concretos y simples, sin utilizar jergas, muletillas o dimi-
nutivos; debe ser paciente, receptivo y sensitivo a las necesidades del afectado.
• Es importante tener disposición de escucha, ya que de allí se obtendrán los ele-
mentos necesarios para direccionar el abordaje y obtener información para saber
cómo ayudar al sobreviviente.
• Reconocer de forma positiva los recursos utilizados por el sobreviviente, para man-
tenerse seguro.
• Proveer información precisa y pertinente con respecto a la edad del sobreviviente.
• Si requiere del apoyo de un traductor o interprete, hablar, mirar e interactuar con
la persona interviniente, mas no con la persona que presta tal servicio.
• Evitar indagar o explorar acerca del evento traumático experimentado o de las
pérdidas ocasionadas por tal evento.
PÁG. ‌/ 16 www.udi.edu.co
2. PRINCIPIOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS.
La OMS (2012), ha establecido en su guía de Primera Ayuda básicos para orientar la
aplicación de los PAP en situaciones de crisis (Figura 6), favoreciendo el acercamiento
con los sobrevivientes, abordando sus necesidades y contándolos con sus redes de apoyo
o de información.

Conectar Observar

Escuchar

Figura 6.
Principios de los Primeros Auxilios Psicológicos (PAP)
Fuente. autores a partir de la Guía de primera ayuda psicológica para trabajadores de campo,
OMS (2012).

• Observación

Debido a que las situaciones de crisis pueden cambiar en cualquier momento, es impor-
tante dedicar un tiempo prudente para observar todo lo que rodea la situación antes de
ofrecer y aplicar los PAP; si no se cuenta con el tiempo suficiente para ello, debido a la
situación de crisis, se hace necesario observar rápidamente el contexto, lo que permitirá
a la persona calmarse, ponerse a salvo y reflexionar antes de actuar o de implementar
los PAP (OMS,2012).

Los objetivos de este proceso son:

Observar si hay per Comprobar si hay


Comprobar la
sonas con necesida personas con
seguridad
des básicas urgentes reacciones de angustia

Figura 7.
Objetivos del principio de observación de los PAP
Fuente. Adaptado de la Guía de primera ayuda psicológica para trabajadores de campo, OMS
(2012).
Educación de calidad PÁG. 17
La OMS (2012) establece algunos aspectos a considerar en este proceso de observación,
los cuales se presentan en la tabla 4:

Tabla 4
Criterios de observación en los PAP

Observar Preguntas Aspectos a considerar


¿qué peligros hay en la zona? El profesional o persona a cargo de
Conflicto o guerra activos, edifi-aplicar los PAP no debe acudir al lu-
cios inestables, riesgo de avalan-gar de la crisis si esta no es segura.
chas o incendios. Si no es posible movilizarse, procure
gestionar ayuda para los afectados o
Seguridad
¿el sobreviviente puede estar en trate de establecer comunicación con
el lugar en el que se encuentra ellos de una forma o distancia segura.
sin el riesgo de sufrir otros da-
ños o este representar un riesgo
a terceros?

¿alguno de los afectados parece Tenga presente cuál es su rol y desde


gravemente herido o requiere allí, intente conseguir ayuda para las
asistencia médica con urgencia? personas que necesiten asistencia
especial o que evidencien necesida-
¿hay que rescatar a alguna per- des básicas urgentes. Apóyese en el
sona ya que se encuentra atra- personal médico u otras personas que
pado? hagan parte del grupo de primeros
auxilios.
Personas con
¿hay alguien con evidentes nece-
necesidades
sidades básicas urgentes?
básicas
urgentes
¿quiénes puedes requerir ayudar
para acceder a los servicios bási-
cos o atención especial debido al
riesgo de discriminación, rechazo
o violencia?

¿quién más en la zona está dispo-


nible para ayudar?

Nota: Creada por los autores a partir de la Guía de primera ayuda psicológica para trabajadores
de campo, OMS (2012).
A las personas que se interviene con los PAP es fundamental escucharlas para lograr
entender la situación que están viviendo y lo que ello representa para sus vidas, logran-
do así comprender sus necesidades, y de esta manera, brindar la ayuda adecuada (fi-
gura 8). El interviniente debe aprender a escuchar con los ojos (focalizando su atención
en la persona afectada), los oídos (escuchando las preocupaciones que le embarcan a
partir de la experiencia vivida), y con el corazón (procurando ser atento y respetuosos)
(OMS,2012).

PÁG. ‌/ 18 www.udi.edu.co
Diríjase a las personas Pregunte qué necesitan Escuche a las
que pueden necesitar las personas y personas y ayúdeles
apoyo qué les preocupa a tranquilizarse

Figura 8.
Objetivos del principio de escucha de los PAP
Fuente. Adaptado de la Guía de primera ayuda psicológica para trabajadores de campo, OMS (2012).

De esta misma forma, la OMS (2012) establece lineamientos claros y delimitados con respecto a los aspectos
a considerar dentro del proceso de escucha (tabla 5) :

Tabla 5
Criterios de escucha en los PAP

Diríjase a las personas que Pregunte qué necesitan las Escuche a las personas y
pueden necesitar apoyo personas y qué les preocupa ayúdeles a tranquilizarse

• El contacto que se realiza con • Es importante que pregunte • Permanezca cerca de la per-
el sobreviviente debe basarse de forma directa a la persona sona, pero sin presiones para
en el respeto, teniendo pre- afectada qué necesita y qué hablar.
sente su ideologías y patrones le genera preocupación.
culturales. • Escuche de forma activa lo que
• Indague en la persona afecta- quiera contarle de lo experi-
• Es importante que en el prime- da que es lo más importante mentado.
ro contacto se presente con su para ellos en estos momen-
nombre y mencione la organi- tos y contribuya a establecer • Si la angustia es muy evidente
zación a la cual pertenece. prioridades. en la persona, ayúdelo a equili-
brarse y evite dejarlo solo.
• Pregunte si considera que pue- • Es importante que pregunte
de ayudarlo en algo. de forma directa a la persona • Permanezca cerca de la per-
afectada qué necesita y qué sona, pero sin presiones para
• Intente, dentro de lo posible, le genera preocupación. hablar.
buscar un espacio tranquilo y
seguro para hablar con la per- • Indague en la persona afecta- • Escuche de forma activa lo que
sona afectada. da que es lo más importante quiera contarle de lo experi-
para ellos en estos momen- mentado.
• Es importante que garantice tos y contribuya a establecer
que la persona se sienta có- prioridades. • Si la angustia es muy evidente
moda, ofrezca agua, una manta en la persona, ayúdelo a equili-
o comida; esto de acuerdo a la brarse y evite dejarlo solo.
necesidad inmediata que iden-
tifique.

Educación de calidad PÁG. 19


Diríjase a las personas que pueden Pregunte qué necesitan las Escuche a las personas y
necesitar apoyo personas y qué les preocupa ayúdeles a tranquilizarse
• Es importante que garantice que la
persona se sienta cómoda, ofrezca
agua, una manta o comida; esto de
acuerdo a la necesidad inmediata
que identifique.

• Procure que la persona este a salvo.

• Evite que se genere una interac-


ción entre la persona afectada
y los medios de comunicación,
salvaguardando su privacidad y
dignidad.

• Si la persona se muestra muy an-


gustiada o inquieta, evite dejarla
sola.

Nota: Creada por los autores a partir de la Guía de primera ayuda psicológica para trabajadores de campo, OMS (2012).

- Conectar

Como plantea la OMS (2012), en su guía de primera ayuda psicológica para trabajadores
de campo, aunque cada situación de crisis es única, gran parte de las personas que
transitan por este tipo de experiencias presentan las siguientes necesidades:

1. Necesidades básicas como, refugio, agua y condiciones higiénicas.


2. Servicios de salud para heridos o enfermos crónicos.
3. Información verídica y de fácil entendimiento acerca de lo sucedido o sobre sus
familiares, así como también de los servicios disponibles.
4. Contacto o comunicación con sus familias, seres queridos u otro tipo de red de
apoyo.
5. Acceso y apoyo en relación con sus ideologías culturales, religiosas, políticas,
entre otras.
6. Involucramiento de la persona afectada en cada una de las decisiones que se
tomen con respecto a su caso o condición especial.

Una vez sucedido el evento, la persona experimenta un estado de vulnerabilidad, aisla-


miento o de impotencia; la cotidianidad de su vida se ve impactada, y por supuesto, afec-
tada, así como también, sus redes de apoyo pueden mantenerse conservadas o afectadas
por el evento experimentado (Figura 9); debido a ello, desde los PAP se puede contribuir
en el establecimiento de contacto con las fuentes de apoyo práctico;, no obstante, es
importante tener presente, que como primera ayuda psicológica, la intervención en este
aspecto será puntual y breve, la persona afectada deberá movilizar sus propios recursos
para solventar la necesidad y buscar la recuperación (OMS, 2012).

PÁG. ‌/ 20 www.udi.edu.co
Ayude a las personas a Ayude a las personas a Conecte a las personas
resolver sus necesidades enfrentar los proble- con sus seres queridos
básicas y a acceder a los mas y brinde informa- y con las redes de
servicios que requiera ción confiable apoyo social

Figura 9
Objetivos del principio de conectar de los PAP
Fuente. Adaptado de la Guía de primera ayuda psicológica para trabajadores de campo, OMS (2012).

Con respecto a los lineamientos del principio de conexión de los PAP, la OMS (2012) establece lo siguiente:

Tabla 6
Criterios de conectar de los PAP

Ayude a las personas a resolver Ayude a las personas a Conecte a las personas con sus
sus necesidades básicas y a enfrentar los problemas y seres queridos y con las redes de
acceder a los servicios que brinde información confiable apoyo social
requiera
Es importante a la hora de atender A la persona afectada se debe ayu- Las redes de apoyo social favorecen
las necesidades básicas de las per- dar a centrar en las necesidades la reacción de la persona afectada,
sonas, tener presente los siguientes más urgentes, establecer priorida- en comparación con aquellas que no
aspectos: des e intentar solucionarlas. recibieron dicho apoyo. Por ende, es
fundamental que quien implemente
• Las necesidades básicas son las • Es importante ayudar a la per- los PAP conecte a la persona con sus
primeras en abordarse, entre sona afectada en la búsqueda seres queridos o amigos.
ellas, alimento, agua, refugio e de personas de apoyo para su
higiene. vida, familiares, amigos u or- • Debe promover la unión fami-
ganizaciones. liar en los afectados; procurar
• Indagar acerca de las necesi- ponerlos en contacto con sus
dades específicas que tiene las • Realice sugerencias prácticas amigos o parientes.
personas y establecer los con- para que la persona pueda ha-
tactos con las instituciones que cerse cargo, progresivamente, • Si la persona pertenece a un
puedan abordarlos. de sus necesidades. grupo religioso, puede gestio-
narse el acompañamiento reli-
• Se debe asegurar que todas las • Solicite a la persona que re- gioso o el apoyo de los líderes
personas sean tenidas en cuen- cuerde de qué forma solucionó religiosos.
ta, aún más, aquellas que tiene en el pasado situaciones difí-
riesgo de ser discriminados. ciles con el fin de reafirmar
su capacidad para abordar y
• Realizar seguimiento a los ca- solucionar la situación actual.
sos con los cuales ha estable-
cido compromisos

Educación de calidad PÁG. 21


• Indague en la persona acerca
de las situaciones que lo ayu-
dan a sentirse mejor.

• Las personas afectadas que-


rrán recibir información con
respecto a: lo sucedido, estado
de los seres queridos o fami-
liares, su seguridad e integri-
dad, sus derechos y la forma
en la cual puede acceder a los
distintos servicios que nece-
sita.

Nota: Creada por los autores a partir de la Guía de primera ayuda psicológica para trabajadores de campo, OMS
(2012).
2.1 Primera Intervención en crisis

2.1.1 Objetivos

Los objetivos que persiguen los PAP son, según Corral y Gómez,(2009), los siguientes:

• Proporcionar apoyo, facilitando que la persona se sienta escuchada y comprendida,


a través de la expresión de sentimientos y la ventilación de emociones negativas
como, el miedo, la tristeza, la angustia o el enfado.

• Reducir la mortalidad entendiendo que el suceso estresor puede generar situacio-


nes violentas como, agresiones a otras personas o a sí mismo, actuando en conse-
cuencia para evitarlo (desarrollar su red de apoyo informal, favorecer su ingreso
hospitalario, etc.).

• Ser el nexo de unión con recursos de ayuda, proporcionándole información sobre


los recursos necesarios y brindándole orientación sobre qué hacer y cómo hacerlo.
Otros aspectos a considera en la primera intervención se resumen en la tabla 7

Tabla 7
Primera Intervención en crisis - PAP

Primeros auxilios psicológicos

• Duración aproximada: minutos a horas.


• Proporcionada por: Padres de familia, policía, clero, abogados, médicos, enfermeras, tra-
bajadores sociales, maestros, estudiantes líderes, supervisores, etc.).
• Ambiente informal: hospitales, iglesias, hogares, escuelas, lugar de trabajo, líneas tele-
fónicas de urgencia, etc.
Restablecer el equilibrio, dar apoyo de contención; reducir la mortalidad, rescate de even-
tualidades de riesgo y enlazar con recursos profesionales de ayuda.

Nota: Creada por los autores a partir de Corral y Gómez (2009).


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2.1.2 Segunda Intervención en crisis: Los objetivos de la “Terapia psicológica breve”,
según García (s/f), menciona que la intervención en crisis de segundo momento o terapia
psicológica (tabla 8), se refiere a un proceso terapéutico breve que va más allá de la
restauración del afrontamiento inmediato y, se encamina a la resolución de la crisis
de manera que el incidente respectivo se integre a la trama de la vida en la persona
alterada. El efecto que se desea para el individuo es que emerja listo y mejor preparado
para encarar el futuro.
Tabla 8
Segunda Intervención en crisis

Terapia psicológica breve


• Duración aproximada: semanas a meses
• Proporcionada por: Psicoterapeutas y orientadores.
• Ambiente informal: clínicas, centros de Salud mental, centros de día consultorios y oficina.
Resolver la crisis, reelaborar y recolocar el incidente de crisis; ordenar el incidente al
trauma de vida; establecer la apertura/disposición para afrontar el futuro.

Nota: Creada por los autores a partir de Corral y Gómez (2009).

2.2 Operaciones prácticas de los primeros auxilios psicológicos.

2.2.1 ¿Qué hacer y qué no hacer en los (PAP)?

En este punto, haremos énfasis en que debemos de hacer y qué acciones hay que evitar.
La actitud de calma es relevante, ya que esta nos va a facilitar escuchar, prestar aten-
ción, ser realistas y más objetivos, por ende, si no estoy en calma o emocionalmente
no estoy bien, lo más probable es que no sea la persona más idónea para brindar esa
contención o atención inicial. Ahora mira con detalle la siguiente figura:

Ofrecer o comprometerte con


Qué debemos de hacer?

Qué debemos de evitar?

algo que no puedas cumplir.


Escuchar a la otra persona con Forzar a que la otra persona
mucha atención. hable, no permitirle que
pueda hacer silencios y estos
Desde el principio ser amable, son relevantes, son la pausa
transparente y empático. en medio del ruido y del caos.
Ser lo más objetivo y realista Sentimientos de inutilidad o
que puedas. de frustración, de igual
Facilitar que la otra persona manera, hacer evidente, tu
pueda decidir en dignidad y ansiedad o tu preocupación.
libertad sobre que va a hacer Resolver y tomar decisiones
frente a sus problemas. por la otra persona, y más aún
si está en capacidad luego de
calmarse de pensar con mayor
claridad.

Figura 10
Qué hacer y qué no hacer en los PAP
Fuente.Elaborado por las autoras a partir de Corral y Gómez (2009).

Educación de calidad PÁG. 23


2.2.2 Proceso de atención en primeros auxilios Psicológicos (PAP):

A partir de las investigaciones de Cohen, et al., (s/f) citado en Hernández y Gutiérrez


(2014) propone cinco componentes básicos de los primeros auxilios psicológicos:

Tabla 9
Proceso de atención en los PAP

Escuchar cómo la persona en cri-


sis visualiza la situación y se co-
munica con nosotros. Así mismo,
se invita a la persona a hablar, y a
Empatía o “sintonización” con los escucharse, sobre lo sucedido (los
REALIZAR CONTACTO
sentimientos y necesidades de hechos) y dar cuenta de sus reac-
PSICOLOGICO
una persona durante su crisis. ciones (sentimientos y actitudes)
ante el acontecimiento, estable-
ciendo lineamientos reflexivos y
sentimientos encontrados.

Pasado inmediato:
¿Quién?
¿Dónde?
¿Cuándo?
ANALIZAR LAS Se enfoca a tres áreas: presen- ¿Cómo?
DIMENSIONES DEL te, pasado inmediato y futuro
PROBLEMA inmediato. Futuro inmediato:
Enfocado a cuáles son los even-
tuales riesgos para la persona y
prepararse para las soluciones
inmediatas.

Acompañar a la persona en cri-


Identificación de un rango
SONDEAR POSIBLES sis a generar estas alternativas,
de soluciones alternativas.
SOLUCIONES incluyendo los obstáculos para
ejecución de estas.

INICIAR PASOS Tomar una actitud facilitadora o


Ayudar a la persona a ejecutar
CONCRETOS directiva, según las circunstan-
una acción en concreto.
cias.

Extraer información establecer Extraer información y estable-


VERIFICAR EL
procedimiento que permite el se- cer procedimiento que permita
PROGRESO
guimiento para verificar el pro- el seguimiento para verificar el
greso de ayuda. progreso de ayuda.

Nota .Creada por los autores a partir de García (s/f).

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2.2.3 Principios del profesional en PAP:

La literatura científica enmarca una serie de principios que los profesionales deben
tener presente a la hora de aplicar los PAP, los cuales se exponen y se describen en la

Tabla 10
Actitudes del profesional en la aplicación de los PAP

Principios del interventor Descripción

El primer objetivo debe ser el de conseguir que las perso-


Proteger nas afectadas se sientan seguras y protegidas. Desde este
punto de vista, habrá que buscar y organizar.

El psicólogo deberá separar a las personas de los lugares


peligrosos y dirigirles a otros seguros. Debe considerarse
Dirigir
que las personas pueden llegar a estar en un estado de
confusión que les impida guiarse por sí mismos.

Consiste en conseguir la conexión de la persona con todos


Conectar
los recursos personales y sociales disponibles y útiles.

La intervención se centrará en el tratamiento de las re-


acciones de estrés agudo y duelo, principalmente, sin des-
Tratar
cuidar otros posibles comportamientos como el abuso de
drogas, alcohol u otras reacciones.

Generalmente la asistencia solamente permitirá una


Cuidados agudos
atención aguda y difícilmente perdurable en el tiempo.

Nota .Creada por los autores a partir de García (s/f).

2.3 Recomendaciones básicas para la atención a personas en estado de crisis emo-


cional

Según el manual básico de primeros auxilios psicológicos de Hernández y Gutiérrez


(2014), los profesionales que apliquen los PAP deben tener en cuenta algunas recomen-
daciones en aras de favorecer el proceso de recuperación de la persona afectada.

Educación de calidad PÁG. 25


No rechazar lo que la
Enfocarse persona diga hasta que
en el
Mantenerse la catarsis
emocional que implica No confronta, se establezca un
el problema. ni interpretar vínculo de confianza y
problema no obligar a cambiar su
estado emocional.

Valorar Valore las áreas CASIC


(Conductual, afectiva, Motivarlo a Motivarlo a la acción y
áreas más somática, ser reforzar cada logro
interpersonal y
afectadas cognitiva). propositivo
que tiene.

Identificar la
Entender cuál fue la
pérdida y cuál es el
Sujete el Intente crear un deseo
de vida en la persona,

pérdida significado para la deseo de planteándole


actividades que podría
persona.
vida realizar a futuro.

no confronte las
No debata o creencias irracionales
de la persona afectada y
discuta. evite comentarios
idealistas.

Sugiera Ayude al individuo a


opciones encontrar metas y
objetivos realistas.
posibles

No dé Guíe a la persona para


consejos que busque
posiblidades y de
directos,sa opciones de elección.
paciente establezca confianza.

Figura 11
Recomendaciones básicas para la atención de personas en crisis emocionales
Fuente. Elaborado por las autoras a partir de Hernández y Gutiérrez (2014).

2.4 Tareas inmediatas a intervenir

Dentro de los PAP se establecen una serie de tareas inmediatas que el interventor debe
de garantizar a la hora de su aplicación con el fin de favorecer los resultados y objetivos
esperados de dicha técnica. Dichas tareas se expresan a continuación en la tabla 11.

Tabla 11
Tareas inmediatas a intervenir en los PAP

PÁG. ‌/ 26 www.udi.edu.co
Tareas inmediatas a intervenir

• Identificar el acontecimiento que llevo al inicio de la crisis emocional.


• Identificar el malestar por el que está pasando el sujeto.
• Determinar el grado de afectación y desorganización en la vida de la persona.
• Establecer el plan de intervención que puede:
Ayudar a la persona a lograr comprensión y aceptación de la situación.
Ayudar a la persona a examinar, aclarar y conocer sus sentimientos.
Ayudar a encontrar otros mecanismos de enfrentamiento que le funcionen con mayor
frecuencia.
• Ayudarlo a establecer apoyos situacionales (en personas, instituciones, etc.)
• Ayudarlo a establecer objetivos realistas para el futuro.
• Analice los factores de equilibrio de la persona. Existen tres factores que determinan el
estado de equilibrio del sujeto:
Percepción del evento, apoyos situacionales, los mecanismos de enfrentamiento de la
situación.

Nota .Creada por los autores a partir de García (s/f).

Educación de calidad PÁG. 27


3. MANEJO DEL ESTRÉS

L
a tensión emocional que genera una situación extrema o crítica provoca un des-
ajuste en la producción de hormonas, cuyos niveles se disparan, favoreciendo la
aparición del sentimiento de estrés. La incapacidad de manejar esta reacción puede
afectar gravemente a la salud de la víctima y a sus organismos, facilitando la aparición
de enfermedades relacionadas con el sistema cardiovascular, inmunitario o endocrino,
así como de trastornos que condicionen su desarrollo psicosocial, como la ansiedad o
la depresión

Existen dos tipos de estrés, el físico que es aquel que no permite que la persona se
desempeñe correctamente por cambios en el ambiente o en la rutina diaria. Esto puede
llegar a entorpecer el funcionamiento de los sentidos, la circulación y respiración. Si
el estrés físico se prolonga, puede dañar gravemente la salud o empeorar cualquier
antecedente. El otro es el psíquico, causado por las exigencias que se hace la persona
para cumplir en un lapso determinado de tiempo alguna tarea. Por ejemplo, el cumplir un
horario, tareas y oficios, donde la exigencia es mayor que las capacidades de la persona,
lo que trae como consecuencia la disminución del rendimiento y eliminación del sentido
de auto superación.

3.1 Recursos de atención y/o abordaje del estrés

Se han identificado una serie de recursos que las personas pueden tomar o utilizar
cuando se encuentren afrontando una situación de estrés o de tensión, estos se men-
cionan y se describen en la tabla 12.

Tabla 12
Recursos de atención y/o abordaje del estrés

Recurso Objetivo

Técnicas de relajación Para aprender a controlar las tensiones.

Muy necesario para huir de la problemática laboral. Estar ocu-


Ocio pado en algo que nos entretiene y nos hace olvidar los pro-
blemas.

Su consumo va a causar más tensiones. Existe una relación


Evitar el uso de drogas
directa entre el tabaco y el estrés ya que actúa como excitante.

Es un gran aliado para la prevención del estrés ya que mejora


Ejercicio físico
el sueño, normaliza la tensión arterial.

Consultar un psicoterapeuta especialista en el manejo del es-


Psicoterapia
trés es una solución efectiva para solucionar este problema.

Nota: Creada por los autores a partir de Corral y Gómez (2009).


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4. FORMAS DE INTERVENCIÓN MÁS PROFUNDAS DERIVADAS
DE UNA CRISIS.
– 4.1 Terapia breve centrada en soluciones

Las circunstancias peligrosas, estresantes y “traumantes”, se generan en la vida de


las personas en cualquier momento, y realmente no se puede estar completamente
preparado para algo que verdaderamente es inesperado. De esta forma se entra en el
terreno de las crisis inesperadas, entendiéndose estas como situaciones que alteran
o cambian completamente los sistemas de las personas, producto de situaciones
como catástrofes, accidentes de tráfico, etc., en las que no es posible una prepa-
ración previa, anticipada o previsible, como la muerte de un familiar, un divorcio
largamente anunciado, etc. (González de Rivera, 2001).

- 4.2 Terapia cognitiva

La Psicoterapia y Terapia Cognitiva Conductual TCC (Exposición y Relajación). El tra-


tamiento del trauma tiene como objetivo ayudar al paciente a salir del bucle de
pensamiento o del bloqueo emocional y a encontrar maneras de poder reconducir el
exceso de estimulación crónica que sufre.

- 4.3 Desensibilización y Reprocesamiento mediante Movimientos Oculares (EMDR)

Puede ser aplicado en gran escala para las emergencias humanitarias (como resul-
tado de los desastres naturales y hechos por el hombre), así como con las personas
y grupos en las diferentes fases del trauma (de fase aguda a crónica), con el fin de
proporcionar un alivio y favorecer los factores de crecimiento postraumático y de
bienestar.

- 4.4 Terapia de aceptación y compromiso

Una de las nuevas terapias que suponen un menor sufrimiento y proporcionan una
mayor motivación en los pacientes y en los terapeutas para llevarla a cabo. En con-
creto, la terapia de aceptación y compromiso (Hayes, 2015) es una terapia cognitivo
conductual de tercera generación. En ella la exposición toma una nueva dimensión al
cambiar el objetivo de reducir la ansiedad por el de poder elegir otra conducta que
le permita seguir los propios valores en situaciones amenazantes (García-Higuera,
2006).

Educación de calidad PÁG. 29


5. Propuesta de protocolo de intervención en
Primeros Auxilios Psicológicos (PAP)

5.1 Objetivos
Entre los objetivos de una intervención en PAP se encuentra, el brindar alivio emocional
de manera inmediata, facilitar la adaptación de la persona afectada y prevenir el desa-
rrollo de una patología. Es por ello que, para cumplir con dichos objetivos, es necesario
realizar una preparación y chequear una serie de antecedentes que pueden ser útiles,
entre lo que se encuentra:

– Entrenamiento: es decir, llevar a cabo una capacitación adecuada en PAP, a través de


instituciones formadoras certificadas para dicho entrenamiento.

– Coordinación con equipo: es recomendable establecer un equipo de trabajo, compren-


dida por personas con conocimiento y experiencias en el abordad de experiencias trau-
máticas. Antes de intervenir es necesario coordinar con otros organismos que partici-
pen en la respuesta a emergencias o situaciones en crisis. Una intervención que no esté
debidamente articulada es altamente probable que se inefectiva.

– Se está en condiciones?: es necesario realizar una autoevaluación de la condición


personal frente a la crisis. Si se está afectado por una situación personal, llámese
duelo, crisis familiar, experiencias traumáticas reciente, es recomendable no llevar a
cabo intervención a un tercero. De esta forma, se evitará consecuencias negativas sobre
sí mismo y sobre la persona afectada.

– Informarse sobre la situación: Si se ha decidido participar en PAP, es importante te-


ner información sobre la situación desde fuentes confiables. Es recomendable llegar
preparados, con un amplio conocimiento acerca de recursos disponibles en el lugar de
la emergencia, para que, de esta forma, se pueda entregar una mejor orientación a los
afectados. De esta manera, estar informado reducirá la ansiedad y ayudará a tomar
mejores decisiones junto a la(s) persona (s) afectadas.

– Evaluar la aplicabilidad: No todas las personas que experimentan crisis necesitan ser
abordadas en PAP. Es importante respetar las decisiones y los recursos que presenta el
afectado, así como comunicar que hay alguien disponible para ofrecer ayuda si la nece-
sita más adelante. También es importante observar si la persona se encuentra en una
situación de emergencia psiquiátrica, ya que, en ese caso, la aplicación y los resultados
de un protocolo, pueden ser ineficaces.

– Identificarse: es fundamental compartir con el afectado el nombre, institución que


representa y las razones de su presencia en el lugar. Esto creará un ambiente de segu-
ridad para la persona, facilitando aplicación de los PAP. Es indispensable portar alguna

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credencial que identifique al profesional y señale la organización a la que pertenece.
También es necesario conocer el nombre y datos generales acerca del afectado en el
lugar de emergencia o desastre (ej, saber quién es, que estaba haciendo allí, quien lo
acompaña etc)

Se recomienda seguir unos pasos (figura 12), en orden, evitando siempre forzar a la per-
sona afectada a aceptar cada una de las actividades. De esta forma, cada paso consti-
tuye una oferta, no una obligación. Adicionalmente, teniendo en cuenta las necesidades
particulares de cada persona abordada, es posible saltarse pasos o invertirlos.

A continuación, se presenta el protocolo organizado, y cada uno de los pasos a seguir.

Reentrenamiento Categorización de
Escucha activa de la ventilación necesidades

Contacto con redes Psicoeducación


de apoyo

Figura 12
Pasos PAP

5.2 Escucha Activa


Es un paso que tiene una duración aproximada de 20 minutos. El saber comunicarse con
una persona angustiada, ansiosa o alterada es fundamental. Es posible que la persona
quiera o no contarle su historia. Escuchar ese testimonio puede ser de gran ayuda para
aminorar la angustia y calmar a la persona afectada, por lo cual, es esencial dar espa-
cio para que ella cuente de manera espontánea lo que le está ocurriendo, sin llegar a
generar presión. Para otras personas el guardar silencio será preferible, por tanto, el
permanecer a su lado, en silencio, puede ser de gran ayuda. Lo importante es la escucha
activa y transmitirle a la persona que allí hay un ser humano que está comprendiendo
lo que pasa.

El lenguaje corporal es una herramienta fundamental para transmitir comprensión y


empatía. Utilizar las posturas, los gestos, y el contacto visual, son parte esencial de esta
técnica. Un ejemplo lo que se recomienda hacer o decir, en contraste con lo que no, se
presenta en la tabla 13:

Educación de calidad PÁG. 31


Tabla 13
Lo recomendable a hacer y lo que no, acerca de la escucha

Lo recomendable hacer o decir Lo que no se debe hacer o decir

Hágale entender al afectado que está escu- No se distraiga.


chando. Resuma las causas del sentimien- No mire el reloj ni mire de manera insistente a
to recurriendo, por ejemplo, al parafraseo. otro lado.
Asienta con la cabeza o diga:
No se apresure a dar una solución si la persona
“Hmmmm… claro, si” o “entonces usted me quiere ser escuchada.
dijo que.”

Tenga paciencia con el relato. Tolere los es- No juzgue lo que la persona hizo o no hizo, sintió
pacios de silencio, la pena o el llanto. o no sintió
Permanezca cerca a la persona, sentado a No toque a la persona si no está seguro que esta
su lado y mirando al rostro. Sólo toque a la acción sea bien recibida.
persona en actitud de apoyo, si confía que
esta acción será bien recibida.
Utilice la técnica de acto reflejo, asu- No minimice ni dé falsas esperanzas, di-
miendo una actitud similar a la del afec- ciendo, por ejemplo:
tado, transmitiéndole que usted está en
la misma sintonía afectiva. Hágale en- “afortunadamente no fue para tanto”
tender que comprende su sufrimiento. “todo pasa por algo”
“Dios sabe por qué hace sus cosas”

Si la persona está muy ansiosa, es necesario ayudarle a calmarse, ofreciendo, por ejem-
plo, un vaso de agua si es posible, o avanzar al siguiente paso, el cual corresponde al
paso de reentrenamiento de la ventilación.

5.3 Reentrenamiento de la ventilación

Algunas personas que han vivido una crisis pueden mostrarse ansiosas o alteradas,
experimentando confusión por la situación, observándose temblorosas, teniendo difi-
cultades para respirar o sintiendo taquicardia. Por esta razón, los primeros auxilios
psicológicos contemplan unos minutos para enseñar y practicar reentrenamiento de la
ventilación y así ayudar a otras personas a tranquilizarse. Este paso toma alrededor de
10 minutos, aunque es posible que se encuentre con personas que requieran más tiempo.
Es importante recordar que, este y otros pasos pueden aplicarse siempre y cuando la
persona esté de acuerdo en recibirlo.

Es necesario explicar que, la forma como se respira influye en las emociones, y que es
por eso que el yoga y la meditación, se trabaja con la respiración.
Técnica de respiración

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1. Se le dirá a la persona que ensayarán el re-entrenamiento de la respiración, la
cual consiste en inspirar, exhalar y luego espera un momento con los pulmones
vacíos hasta volver a inspirar… lo importante es la pausa luego de vaciar los pul-
mones.
2. Se puede le puede decir a la persona que lo practiquen juntos.
3. Se le pedirá a la persona que adopte una postura relajada y cómoda, poniendo los
pies en el piso y sintiendo ese contacto.

1 2 3
INSPIRACIÓN Exhalación: Repetición con
4 Tiempos. por la nariz o lospulmones
por la boca. “vacios.”
4 tiempos. 4 tiempos.
Figura 13
Técnica de respiración.

Los 4 tiempos no siguen necesariamente el tiempo real en segundos. La duración de


los tiempos es variable según el estado de agitación de la persona. Se acomodará la
duración de los tiempos para que el afectado se sienta cómodo y no se quede sin aire.

Una vez el afectado haya comprendido la mecánica, puede dejar que continúe sólo
por 10 minutos, reforzando lo bien que está haciendo la actividad.

5.4 Categorización de necesidades.

Luego de un evento traumático, es común que se produzca confusión mental y las per-
sonas tengan dificultades para ordenar los diferentes pasos que deben seguir para
solucionar los problemas (ej: denuncia de siniestro, llamada a familiares, búsqueda de
pertenencias, trámites legales etc). Se puede ayudar a la persona acompañándola en
el proceso de jerarquización de sus necesidades, para luego ayudarla a contactar los
servicios de salud y seguridad social que podrán serle de ayuda. Importante recordar
que esta intervención breve, se centra en ayudar a identificar las necesidades y jerar-
quizarlas. Es importante que la persona utilice sus propios recursos o los de sus redes
de apoyo personales o comunitarias para hacer frente a las crisis que está viviendo, de
manera que lo logrado se mantenga luego de que se termine el trabajo.

Educación de calidad PÁG. 33


Tabla 14
Lo recomendable a hacer y lo que no, acerca de la categorización de necesidades

Lo recomendable hacer o decir Lo que no se debe hacer o decir


Escuche el relato e identifique las pre- Decidir cuáles son sus necesidades, sin prestar aten-
ocupaciones del afectado ción al relato del afectado.
Ayude a la persona a priorizar sus ne- Decidir cuáles son sus necesidades, sin prestar aten-
cesidades ción al relato del afectado.

Se puede intentar formular las siguientes preguntas (Figueroa et al., 2016):

“¿Cuál cree que es el principal problema que hay que resolver primero?”
“¿Qué cosas del pasado le han ayudado a lidiar con tanto estrés?”
“Son muchos los problemas juntos que sería bueno ordenar para ir uno por uno, si desea
puedo ayudarle a hacerlo.”
“Entiendo que se sienta sobrepasado. Veamos si podemos identificar al menos tres cosas
sobre las que tiene actualmente control para focalizarnos en ellas”.

5.5 Interacción a redes de apoyo

Una vez identificadas las necesidades, es conveniente ayudar a la persona a contactar


a las personas y/o servicios de apoyo social que podrán ayudarle a satisfacer dichas
necesidades ahora y más adelante.

Es necesario recordar que la primera red de apoyo es la familia y los amigos. Para
este paso es indispensable que, antes de contactar al afectado, se haya estudiado bien
la oferta de servicios de apoyo social disponibles en el lugar donde se proveerá los pri-
meros auxilios psicológicos.

Tabla 15.
Lo recomendable a hacer y lo que no, acerca de la interacción a redes de apoyo.

Lo recomendable hacer o decir Lo que no se debe hacer o decir


Facilite el contacto con familiares y/o Tomar la iniciativa de “ayudar” a la persona con
amigos. Sugiera llamarlos si es necesario. asuntos que él mismo puede hacer.
Haga sugerencias prácticas sobre cómo Decidir cuáles son sus necesidades, sin prestar
recibir la ayuda necesitada. atención al relato del afectado.

Algunas frases útiles para atender este asunto pueden ser (Figueroa et al 2016):

• “¿Su familia sabe lo que sucedió y que usted está aquí?”


• “Se ha visto que ayuda mucho para estar mejor compartir con amigos y
• familiares… pasar tiempo juntos, acompañados, ¿existirá algún momento en
la semana en el que pueda dedicarse regularmente a compartir con su familia
y amigos?”

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• “Entiendo que quizás usted desconfíe de los servicios públicos de apoyo, pero
• si más adelante cambia de opinión, quisiera que sepa cómo contactarlos”
• “No tengo información sobre la situación de sus hijos, pero veamos si
podemos averiguar algo sobre ellos en las páginas de búsqueda de personas o la
policía...”

5.6 Psicoeducación

Finalmente, se requiere promover estrategias de respuestas positivas ante el estrés,


explicando y entregando algún instructivo o cartilla relacionada con el enfrenta-
miento a una crisis. El material es revisado con el afectado, resolviendo sus dudas.
Se puede utilizar la información que aparece en la tabla 16, la cual es de utilidad
para conocer las reacciones normales frente al estrés o a experiencias traumáticas
recientes.

Tabla 16
Reacciones emocionales, físicas, cognitivas e interpersonales comunes frente a experiencias
traumáticas recientes.

Lo recomendable hacer o decir Lo que no se debe hacer o decir


• Estado de Shock • Fatiga, cansancio.
• Terror • Insomnio
• Irritabilidad • Taquicardia o palpitaciones
• Sentimiento de culpa • Sobresaltos
• Rabia • Exaltación
• Dolor o tristeza • Incremento de dolores físicos
• Embotamiento emocional • Reducción de la respuesta inmune
• Sentimientos de impotencia • Dolores de cabeza
• Pérdida del disfrute derivado de activi- • Perturbaciones gastrointestinales
dades familiares. • Reducción del apetito
• Dificultad para sentir alegría. • Reducción del deseo sexual
• Vulnerabilidad a la enfermedad.
Reacciones cognitivas Reacciones interpersonales
• Dificultades para concentrarse • Incremento en conflictos personales
• Dificultades para tomar decisiones • Retraimiento social.
• Dificultades de memoria • Reducción en las relaciones íntimas
• Incredulidad • Alienación
• Confusión • Dificultades en el desempeño laboral
• Pesadillas • Reducción de la satisfacción
• Autoestima decaída • Desconfianza
• Noción de autoeficacia disminuida • Externalización de la culpa
• Pensamientos culposos • Sensación de abandono o rechazo
• Recuerdos intrusivos sobre el trauma • Sobreprotección.
• Preocupación
• Disociación (visión de túnel, sensación
de irrealidad, dificultad para recordar,
etc.)

Nota: adaptado de Common Reaction After Trauma (2015)

Educación de calidad PÁG. 35


Algunas frases que pueden acompañar la psicoeducación son:

“Todas esas sensaciones que está experimentando son muy comunes después de una
experiencia así. La mayoría de las personas que han vivido una situación tan estresante
las presentan por días e incluso semanas, pero luego se van yendo. No significan que
esté perdiendo la cabeza o que sea débil…”.

“Preocuparse de usted, y pasar un tiempo de relajo junto a su familia puede ser muy útil
durante estos días difíciles”.

“Afortunadamente los seres humanos solemos salir adelante de este tipo de situaciones,
por más duras que parezcan, por lo que tengo confianza en que usted podrá superar
todo esto…”.

“Iremos controlando su evolución en las próximas semanas. Normalmente este malestar


va disminuyendo con los días y semanas, por lo que tengo confianza en que todo esto irá
pasando poco a poco”.

Es relevante recalcar que, sin en cualquier momento de la intervención, el afectado evi-


dencia alguno de los siguiente criterios, será necesario remitir a urgencias psiquiátrica:

• Ideación suicida
• Agresividad hacia sim mismo y terceros
• Alteración en el control de movimientos voluntarios (catatonia)
• Psicosis
• Trastorno psiquiátrico (ej: esquizofrenia, trastorno bipolar, dependencia de sus-
tancias)

Resumen
Para facilitar la aplicación del protocolo de intervención, a continuación, se presenta
cada uno de los pasos expresados de manera breve

PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS


Escucha Activa Mi nombre es____________ y hoy estoy aquí para ofre-
Ofrecer escucha activa por 10 – 20 cerle mi ayuda. Primero, y solo si usted desea hablar
min, según necesidad. Utilizar la si- de ello, vamos a conversar sobre lo que le ha pasado.
guiente expresión: Luego, si Ud. lo acepta, le enseñaré algunas sencillas
técnicas de relajación que le serán muy útiles. Final-
mente, veremos en conjunto cómo puede acceder a al-
gunos servicios sociales según sean sus necesidades.
¿De acuerdo, alguna pregunta?... ¿Quisiera contarme
algo?”.

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PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS
Reentrenamiento de la Ventilación “Quizás yo podría ayudarlo(a) a estar un poco más
Ofrecer esta técnica de respiración y tranquilo(a) luego de lo que Ud. ha vivido con algu-
aplicarla por 10 min adaptando a nece- nos ejercicios de respiración que podría enseñarle.
sidades de la persona. Recuerde dejar ¿Le gustaría que los practiquemos?... podrá utilizar-
instrucciones de continuar usándola en los más tarde en su casa si lo desea, lo que podría
la casa tres veces al día (mañana, tarde, ayudarlo(a) a estar más tranquilo(a) en los próxi-
noche, por 10 min cada vez) más cada mos días también”.
vez que se sienta desbordado emocio-
nalmente.

Derivación a redes de apoyo “OK… ahora que hemos visto algunas de sus necesi-
Ayudar a satisfacer necesidades básicas dades, me gustaría contactarlo con algunos servi-
utilizando el material “Servicios y Redes cios específicos que podrían serle de ayuda…”.
de Apoyo”.

Psicoeducación “Ahora, quisiera entregarle este folleto [pasarle el


Trabajar junto al afectado el material de folleto informativo], el cual contiene información
psicoeducación y explíquelo: “¿Qué pue- sobre psicoeducación en crisis, además de algunos
do hacer frente a una crisis?”. contactos importantes con instituciones y redes de
servicio psicológico y legal que puedan brindarle
ayuda si llega a necesitarla a futuro.” “Por ejemplo,
aquí [señalar] usted podrá encontrar información
sobre lo que puede esperar durante los días que
vienen...”.

Educación de calidad PÁG. 37


6. GLOSARIO

Primeros auxilios psicológicos (PAP): Se refieren a la intervención psicológica en el


momento de crisis, entendiéndose como una ayuda breve e inmediata de apoyo y
rescate a la persona para restablecer su estabilidad emocional y facilitarle las con-
diciones de un continuo equilibrio personal.

Estrés: La respuesta fisiología, psicológica y del comportamiento de una persona,


para intentar adaptarse a los estímulos que le rodean.

Angustia: Estado afectivo que implica un cierto malestar psicológico, acompañado


por cambios en el organismo (como temblores, taquicardia, sudoración excesiva o
falta de aire).

Ansiedad: Es un estado de inquietud o agitación del ánimo. Aunque no siempre es


patológica (sino que es una emoción común que cumple con una función vinculada
a la supervivencia), la ansiedad puede acompañar a algunas enfermedades como la
neurosis.

Crisis: Situación grave y decisiva que pone en peligro el desarrollo de un asunto o un


proceso.

Emergencia: Cualquier suceso capaz de afectar el funcionamiento cotidiano de una


comunidad, pudiendo generar víctimas o daños materiales, afectando la estructura
social y económica de la comunidad involucrada y que puede ser atendido eficazmen-
te con los recursos propios de los organismos de atención primaria o de emergencias
de la localidad

Desastre: Se entiende por desastre el daño grave o la alteración grave de las condi-
ciones normales de vida en un área geográfica determinada, causado por fenómenos
naturales y por efectos catastróficos.

Desesperanza: Estado subjetivo en que la persona percibe pocas o ninguna alternati-


va o elecciones personales y es incapaz de movilizar su energía en su propio provecho

Pánico: El pánico, por lo tanto, es el miedo exagerado, que escapa de lo racional y que
paraliza a la persona.

Psicoterapia: Es el tratamiento que lleva a cabo un profesional de la salud mental


(psicoterapeuta) para conseguir que un paciente en cuestión pueda lograr una.

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7. REFERENCIAS

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PRIMEROS AUXILIOS
PSICOLÓGICOS
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