AFECCIONES CUTÁNEAS O LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS
Una afección o lesión cutánea es una alteración o un elemento inestético que aparece en
nuestra piel pero que no revisten mayor gravedad para la salud, se presentan en cualquier
biotipo
La piel es el órgano del cuerpo que sufre mayor variedad y cantidad de alteraciones, las cuales
varía de una persona predispuesta a otra y hay zonas cutáneas más susceptibles de alterarse
que otras.
Los factores causantes de las alteraciones cutáneas son:
Intrínsecos
Aunque no están bien limitados, la mayoría de veces es una mezcla de varios factores los que
causan las alteraciones y se pueden destacar los siguientes:
■ Desequilibrios hormonales:
Alteran el metabolismo de la piel causando acné, hipertricosis, etc.
■ Trastornos nerviosos:
Se manifiestan alteraciones cutáneas por alteraciones psicológicas ya que la piel está
relacionada con el sistema nervioso en su origen embrionario además por las terminaciones
nerviosas que existen en la piel. Dentro de estas se encuentran las secreciones excesivas, la
neurodermitis, etc.
■ Herencia genética:
Hay una predisposición a padecer alteraciones si se pertenece a una familia o a una raza, por
ejemplo, el cloasma y la rosácea aparecen con mayor frecuencia en la mujer, la rinofima y la
calvicie son más frecuentes en el hombre.
■ Edad:
La transformación de la piel se manifiesta con la aparición de arrugas, y aparecen con mayor
frecuencia afecciones cutáneas en la piel senil.
■ Alimentación:
La causa de trastornos digestivos y metabólicos se manifiestan en la piel perdiendo su aspecto
saludable.
Factores extrínsecos
Proceden del medio ambiente externo, la causa de la alteración depende de la intensidad del
agente y la predisposición de cada persona y de la zona cutánea afectada.
Se pueden clasificar en:
■ Factores mecánicos:
Algunos traumatismos pueden ser la causa de heridas, cicatrices, hematomas, etc.
■ Factores físicos:
Como el frio, el calor, el viento, humedad, radiaciones solares, son causantes de
deshidratación cutánea, envejecimiento prematuro de la piel, aparición de infecciones, etc.
■ Factores químicos:
Algunas sustancias químicas como los detergentes, medicamentos y productos cosméticos,
pueden ser causantes de irritaciones y reacciones alérgicas sobre la piel.
■ Factores bilógicos:
Algunos microorganismos como bacterias, virus y hongos, también insectos y ácaros, pueden
provocar ciertas lesiones de la piel.
Parámetros para diagnóstico
Las alteraciones primarias que aparecen sobre la piel sana dentro de las cuales están:
Lesiones primarias sólidas
■ Mácula o mancha
• Es una diferente coloración de la piel, con área circunscrita de menos de 1cm de diámetro,
con aspecto de mancha plana y no palpable según el origen puede ser de naturaleza vascular,
pigmentaria o artificial.
Son lesiones planas hiperpigmentadas (marrones grandes) o
hipo pigmentadas (blancas y pequeñas)
Tienen una coloración diferente a la de nuestra piel.
No son palpables
Cuando es causada por la exposicion solar se llama Lentigo
COMEDONES
Es una obstrucción del orificio pilo sebáceo hiperqueratinizado por exceso de sebo.
Cuando el comedón está cerrado es un micro comedón cubierto por la epidermis, es un
punto blanco.
Cuando el comedón está dilatado el ops expone el sebo al aire que en contacto con el
oxígeno se oxida generando el punto negro. Son los macro comedones expuestos a
bacterias que luego se convierten en pústulas
El comedón es una lesión elemental del acné no inflamatoria
Cerrado –comedón dlatado comedón -punto negro
PÁPULA
Es una lesión sobre elevada cuyo origen es en la unión entre la epidermis y la dermis
llamada capa dermo epidérmica. Dicha elevación sólida pequeña y superficial de la piel de
puede medir de 2 a 5 mm de diámetro
Tienen volumen y hay inflamación. Por lo general son rojizas y pueden doler.
NO SE TOCAN
PÚSTULA
• Es una formación vesicular producida por la acumulación de pus en la epidermis de
menos de 0.5mm, lesión elevada con contenido purulento (pus)
NÓDULOS
Es una lesión sobre elevada localizada en la hipodermis, redonda, sólida y palpable. Puede
estar a distinta profundidad, tener temperatura, moverse o doler.
Es más grande que una pápula • O nudo pequeño que puede llegar a medir hasta 1cm de
diámetro
No debemos tocarlos por precaución de no generar un absceso –Derivo al Dermatólogo
QUISTES
Lesión de tipo nodular con contenido seborreico, liquido o semisólido, inflamado, duro y
esférico. Derivo al Dermatólogo
FILAMENTOS SEBORREICOS
No es una lesión propiamente dicha, es natural o fisiológico
Son formaciones de sebo y corneocitos, canales de distribución de sebo, más pequeños
que los comedones como gusanitos blancos
TRICOECTASIS O TRICOESTASIS
Es un depósito de sebo de color negro, con pseudopelo que aparece en nariz, mejilla y
mentón. Tampoco se considera una lesión, lo mal llamamos espinillas
QUISTES DE MILLIUM
Son pequeños quistes benignos formados por exceso de queratina, sin riesgo para la
salud, sólo inestéticos
Afecta sobre todo el área peri ocular. Pueden aparecer a cualquier edad, en los bebes se le
llamas “perlas de Epstein o acné del bebe”
Pueden deberse a:
- causas genéticas
-por exposición solar
-es más común en pieles grasas
-tener malos hábitos
-fumar
- falta de higiene
-uso inadecuado de cosméticos
-tener el hígado graso
-colesterol
SON CARACTERÍSTICOS EN UNA PIEL QUERÓTICA O ASFÍCTICA
TRATAMIENTO
DOBLE HIGIENE
EXFOLIANTE
Para extraerlo se usa aguja hipodérmica
ANTISÉPTICO Y/O ANTIBIÓTICO LOCAL
