Gálvez Pérez David Arturo 6PM4

Farmacología clínica.

Antibióticos.
Penicilinas.

Fármaco. Mecanismo de acción Indicaciones. Reacciones adversas Contraindicaciones.

Penicilinas naturales.
Penicilina Mata a las bacterias atacando sus Enfermedades de transmisión sexual, Reacción alérgica, náuseas, Hipersensibilidad
paredes celulares infecciones respiratorias, urinarias. vómito, diarrea.
Dosis: 250-
500mg
c/6hrs
Penicilina G Inhibe la síntesis de la pared celular Infecciones de bacterias Reacciones de hipersensibilidad Hipersensibilidad
sódica bacteriana grampositivas sensibles. que incluye choque anafiláctico,
cristalina. glositis, fiebre, dolor en el sitio
de inyección.
Dosis: :1-2
millones UI
c/4-6hrs
Penicilina G Bactericida. Bloquea la reparación Infección respiratoria, urinaria, ORL, Rash cutáneo, urticaria, enf. del Antecedente de alergia.
procaínica. y la síntesis de la pared bacteriana. odontológica, ginecológica, digestiva, suero, reacción anafiláctica.
dermatológica, venérea, vascular
Dosis: central y periférica, profilaxis
600,000 infecciosa en intervención quirúrgica.
unidades
diarias
Penicilina G Bactericida. IM: proporciona un Proceso infeccioso por Rash cutáneo, urticaria, enf. del Hipersensibilidad
benzatínica. nivel duradero de penicilina en microorganismos muy sensibles a suero, reacciones anafilácticas,
sangre. Bloquea la reparación y la penicilina. Fundamentalmente: sífilis molestias locales.
Dosis: síntesis de la pared bacteriana. y profilaxis de fiebre reumática.
2,400,00 UI
IM
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Farmacología clínica.

Penicilina V Inhibe la síntesis de la pared celular Infecciones causadas por Rash cutáneo, urticaria, Hipersensibilidad
potásica VO. bacteriana ejerciendo una acción microorganismos sensibles como: anafilaxia y eritema multiforme.
(ANAPENIL) bactericida sobre los infecciones del tracto respiratorio Náusea, vómito y diarrea son
microorganismos sensibles. Su superior, amigdalitis, bronquitis, otitis posibles reacciones secundarias
Dosis: espectro de actividad lo ejerce con media, fiebre reumática, celulitis, generalmente leves.
1-2millones efectividad contra la mayoría de los infecciones cutáneas, erisipela y
c/4-6hrs cocos grampositivos, como escarlatina.
estafilococos no productores de
penicilinasas, estreptococos de los
grupos A, B, C, G, H, L, M,
neumococo, y estafilococo no
productor de penicilinasas.
Penicilinas semisintéticas: Anti Estafilococo
Dicloxacilina. Inhibe la síntesis de pared celular Amigdalitis, faringitis, bronquitis, colitis pseudomembranosa, Hipersensibilidad a las
de bacterias susceptibles. El evento bronconeumonías, neumonías de diarrea, prurito, urticaria, penicilinas o a las
Dosis: 125- terminal de la síntesis de la pared focos múltiples, incluso en las exantemas cutáneos y síntomas cefalosporinas o a cualquier
250 mg cada celular es la formación de uniones complicaciones graves de éstas como alérgicos. componente de la fórmula,
6 horas por cruzadas de unidades de empiemas, pioneumotórax con o sin nefritis intersticial, edema
vía oral. peptidoglicano mediante una neumatoceles y abscesos pulmonares angioneurótico, enfermedad
reacción de transpeptidación. Las producidos por Staphylococcus del suero, choque
penicilinas se unen al sitio activo aureus, incluyendo a los productores anafiláctico.
de esta enzima y previenen la de penicilinasa. También está
formación de las uniones cruzadas indicado en una gran variedad de
y por lo tanto de la pared celular. infecciones de piel y tejidos blandos
como: impétigo, impétigo ampolloso,
furunculosis, piodermitis, celulitis,
hidrosadenitis, Síndrome de la piel
Escaldada (Síndrome de Lyell y
Enfermedad de Ritter) y heridas
infectadas por Staphylococcus.
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Farmacología clínica.

Asimismo, en artritis séptica,

osteomielitis y piomiositis.
Cloxacilina. Bactericida. Inhibe transpeptidasas Infección sistémica o localizada por Prurito, rash cutáneo, urticaria, Hipersensibilidad ß-
y carboxipeptidasas impidiendo la estafilococos penicilín-resistentes: nefritis intersticial, diarrea, lactámicos.
Dosis: 500- síntesis de la pared celular septicemia, sinusitis, otitis, náuseas, vómitos. Vía IV a dosis
1000 mg bacteriana. Resistente a forunculosis, heridas y quemaduras elevadas: convulsiones, toxicidad
cada 6 horas. penicilinasa estafilocócica. infectadas, celulitis, piomiositis, en SNC (especialmente en
mastitis, artritis séptica, osteomielitis, pacientes con fallo renal),
osteítis, empiema pleural, absceso flebitis, candidiasis oral.
pulmonar, sepsis, endocarditis,
meningitis.
Oxacilina. Antibiótico de la familia de los En ads. y niños para: Hipersensibilidad a la oxacilina o Prurito, urticaria,
antibióticos beta-lactámicos, - Tto. de infecciones sensibles a a otros antibióticos de la familia broncoespasmo,
Dosis: 1 penicilina del Grupo M. estafilococos como: infecciones de los beta-lactámicos angioedema; erupción
g cada 6 respiratorias, ORL, de los riñones, (penicilinas y cefalosporinas); maculopapular; náuseas,
horas urogenitales, neuro-meníngeas, óseas administración por via vómitos, diarrea,
por vía y articulares, endocarditis. subconjuntival. estomatitis, lengua negra,
intravenosa - Tto. de infecciones sensibles de la colitis pseudomembranosa;
piel causadas por estafilococos y/o elevación transitoria de la
estreptococos. fosfatasa alcalina; nefritis
- Profilaxis de infecciones intersticial y tubulopatías
postoperatorias en neurocirugía: inmunoalérgicas; anemia,
establecimiento de una derivación trombocitopenia,
interna del LCR . leucopenia, agranulocitosis;
Deben tenerse en cuenta las depresión de la médula. A
recomendaciones oficiales sobre el altas dosis: encefalopatía,
uso apropiado de agentes alteración de la conciencia,
antibacterianos. confusión, movimientos
anormales, mioclonías,
convulsiones (sobre todo en
pacientes con I.R.).
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Farmacología clínica.

Meticilina. Inhibiendo la síntesis de la Infección por estafilococo resistente Nefrotoxicidad, Hipersensibilidad

pared celular bacteriana a la penicilina Trastornos hematológicos, a cefalosporinas y
Dosis: 1-2 fiebre, eosinofilia, penicilinas
gramos cada hipersensibilidad
4-6 horas
por vía
intravenosa.
Penicilinas semisintéticas: Amino penicilinas.
Ampicilina. Bactericida. Inhibe la síntesis y la Infección ORL, respiratoria, Náuseas, vómitos, diarrea, Alérgicos a penicilinas.
reparación de la pared bacteriana, odontoestomatológica, erupción eritematosa Mononucleosis infecciosa.
Dosis: 500 amplio espectro. gastrointestinal, genitourinaria, de maculopapular (> incidencia con
mg cada 6 piel y tejido blando, neurológica, mononucleosis infecciosa),
horas. cirugía, traumatología, meningitis urticaria, leucopenia,
bacteriana y septicemia. neutropenia, eosinofilia
reversible, elevación moderada
de transaminasas en niños,
sobreinfección.
Amoxicilina. Bactericida. Inhibe la acción de Infecciones causadas por cepas Diarrea, náuseas; erupciones Hipersensibilidad a ß-
peptidasas y carboxipeptidasas sensibles como: infecciones de cutáneas. Además se ha lactámicos; antecedentes de
Dosis: 500 impidiendo la síntesis de la pared garganta, nariz y oídos (amigdalitis, identificado reacción a una reacción de
mg cada 8 celular bacteriana. otitis media, sinusitis); infecciones medicamentos con eosinofilia y hipersensibilidad inmediata
horas o 250 del tracto respiratorio inferior síntomas sistémicos (DRESS), grave (ej. anafilaxis) a otro
mg cada 12 (bronquitis aguda y crónica, enfermedad por IgA lineal, agente ß-lactámico (p. ej.
horas. neumonías bacterianas); infecciones meningitis aséptica, síndrome de cefalosporina, carbapenem o
del tracto genito-urinario sin Kounis, DIES, cristaluria monobactam). Las
complicaciones urológicas (cistitis y (incluyendo lesión renal aguda). reacciones de
uretritis); infecciones de la piel y hipersensibilidad pueden
tejidos blandos (incluyendo progresar a síndrome de
infecciones de la herida quirúrgica); Kounis, una reacción
infecciones en odonto-estomatología; alérgica grave que puede
infecciones del tracto biliar; enf. o
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Farmacología clínica.

borreliosis de Lyme: en el tto. de la provocar un infarto de

infección precoz localizada (primer miocardio.
estadío o eritema migratorio
localizado) y de la infección
diseminada o segundo estadío; fiebres
tifoidea y paratifoidea (especialmente
indicado para el tto. de los portadores
biliares crónicos); tto. de erradicación
de Helicobacter pylori en asociación
con IBP y en su caso a otros
antibióticos: úlcera péptica y linfoma
gástrico de tejido linfoide asociado a
mucosa, de bajo grado; profilaxis de
endocarditis producida por
bacteriemia post-
manipulación/extracción dental; tto..
y profilaxis de septicemia,
endocarditis, meningitis, pielonefritis
y ciertas neuropatías.
Penicilinas semisintéticas: Carboxipenicilinas.
Carbenicilina. Penicilina semisintética Infecciones graves. Infecciones Antecedentes de Dolor e inflamación en la
(carboxifenilpenicilina) que hospitalarias, quemados severos, hipersensibilidad al fármaco o a zona de la aplicación.
Dosis: 1-2 pertenece a la familia de las infecciones de diferente localización otros derivados betalactámicos;
gramos cada carboxipenicilinas (ticarcilina, (genitourinaria, abdominal, obstétrica, insuf. cardiaca severa y presencia
4- sulbenicilina, carfecilina, ósea) por gérmenes sensibles. de retención hidrosalina
6 horas por carindacilina) con un efecto patológica (edemas, ascitis,
vía bactericida selectivo sobre la flora derrames); trastornos hemáticos;
intravenosa. gram- (Proteus, E. coli), coagulopatías.
enterobacterias (Klebsiella,
Enterobacter) y en especial el
bacilo piociánico (Pseudomonas
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Farmacología clínica.

aeruginosa). Como los otros

derivados betalactámicos, actúa
sobre los receptores de la pared
microbiana, lo que causa la muerte
celular por shock osmótico (efecto
bacteriolítico).

Ticarcilina. Bactericida. Inhibe la síntesis y la Infección localizada o sistémica por Prurito, rash, eosinofilia; con Hipersensibilidad a
reparación de la pared bacteriana. gram -, especialmente por P. altas dosis: trastornos de penicilinas.
Dosis: 3-5grs aeruginosa y Proteus spp. coagulación.
c/6hr
Mezlocilina. Inhibe la síntesis de la pared de la Neumonía, pielonefritis, peritonitis, Anemia, Enteritis regional, colitis
bacteria sepsis, abscesos, celulitis, cistitis trombocitopenia, ulcerosa,
Dosis: 2 a 4 eosinofilia, Hipersensibilidad e
gramos cada leucopenia, insuficiencia
6 nefritis intersticial renal severa
a 8 horas por
vía
intravenosa.
Penicilinas semisintéticas: Ureidopenicilinas.
Piperacilina. bactericida; inhibe la síntesis de Tto. infección bacteriana en pacientes Diarrea, náuseas, vómitos, Hipersensibilidad a
pared celular bacteriana. neutropénicos > 2 años, además en exantema (incluyendo el piperacilina
Dosis: 4 ads., adolescentes y ancianos: tto. maculopapular).
gramos cada infección urinaria complicada
8horas (incluida pielonefritis) y no
complicada, intra-abdominal,
ginecológica, de piel y partes blandas,
polimicrobianas causadas por
microorganismos aerobios y
anaerobios, septicemia bacteriana y
neumonía nosocomial.
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Farmacología clínica.

Cefalosporinas.

Fármaco. Mecanismo de acción. Indicaciones. Reacciones adversas. Contraindicaciones.

1° generación.
Cefalexina. Antibiótico semisintético de la Tto. de las siguientes infecciones debidas Muy raras: náuseas, vómitos, Hipersensibilidad
familia de las cefalosporinas, a microorganismos sensibles: infecciones diarrea, dispepsia, dolor
Dosis: 250- para administración por vía del aparato respiratorio, otitis media, abdominal; fatiga; hepatitis
500 mg cada oral. Tal y como demuestran infecciones de piel y tejido subcutáneo, transitoria, ictericia, alteración de
6 horas los ensayos in vitro, la acción del tracto urinario (incluida prostatitis las PFH; anafilaxia, reacciones
bactericida de las aguda) e infecciones dentales. alérgicas, urticaria, edema
cefalosporinas se debe a la angioneurótico; eosinofilia,
inhibición de la síntesis de la neutropenia, trombocitopenia,
pared celular. anemia hemolítica; mareos, dolor
de cabeza; alucinaciones;
erupción cutánea, eritema
multiforme, síndrome de Stevens-
Johnson, necrolisis epidérmica
tóxica; nefritis intersticial; colitis
pseudomembranosa; prurito
genital y anal, vaginitis,
moniliasis vaginal.

Cefalotina. Bactericida. Inhibe la síntesis y Infección por: estreptococos alfa y beta Fiebre medicamentosa, rash Alergia a cefalosporinas.
reparación de pared bacteriana. hemolíticos y S. pneumoniae; cutáneo, prurito vulvar,
Dosis: 500 estafilococos, cocos gram- (gonococo y eosinofilia, anafilaxia,
mg cada 6 meningococo); bacilos gram+: L. neutropenia, leucopenia, anemia
horas monocytogenes, clostridios, C. diphteriae hemolítica, trombocitopenia,
y B. anthracis. Profilaxis antes, durante y elevación de enzimas hepáticas y
después de la intervención quirúrgica. BUN, disminución de Clcr,
náuseas, vómitos, anorexia,
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Farmacología clínica.

Antibioterapia preventiva en diarrea, aftas bucales, colitis

implantación de prótesis. pseudomembranosa, prurito
genital y anal, moniliasis genital,
vaginitis.

Cefapirina. Inhibición de la síntesis de la Neumonía, bronquitis, osteomielitis, Sarpullido, urticaria, o piel Hipersensibilidad
pared celular celulitis, pelviperitonitis ampollada
Dosis: 500 Hinchazón de la cara, garganta, o
mg a 2 labios
gramos Sibilancias o dificultad para
cada 6 horas respirar
Diarrea severa, vómito o dolor de
estómago
Dolor, ardor o hinchazón en el
sitio de la IV
2° generación.
Cefazolina. Interfiere en la fase final de Infección respiratoria inferior, Vaginitis, moniliasis genital, Hipersensibilidad a
síntesis de pared celular exacerbación bacteriana de bronquitis fiebre medicamentosa, erupción cefalosporinas.
Dosis: 500 bacteriana. crónica y neumonía, urinaria, cutánea, prurito vulvar,
mg cada 8 pielonefritis, de piel y tejido blando, eosinofilia, shock anafiláctico;
horas (dosis biliar, osteoarticular, septicemia, neutro, leuco y trombocitopenia;
total diaria endocarditis; profilaxis en cirugía elevación de enzimas hepáticas,
1,5g) contaminada o infección de herida BUN y creatinina sérica, I.R.,
quirúrgica con riesgo importante. diarrea, náuseas, vómitos,
anorexia, aftas bucales, trastorno
hepatobiliar y urinario, prurito
genital, dolor y flebitis en zona de
iny.
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Farmacología clínica.

Cefotetan. Al igual que todos los Se usa para tratar infecciones de los • dificultad para respirar. Hipersensibilidad
antibióticos beta-lactámicos de pulmones, piel, huesos, articulaciones, • ritmo cardiaco rápido.
Dosis: 1 g la clase de las penicilinas y área del estómago, sangre, órganos • dolor de cabeza.
cada 12 cefalosporinas, el cefotetan reproductivos de la mujer, y del tracto • mareos.
horas inhibe el tercer y último paso urinario • piel pálida.
de la síntesis de la pared • confusión.
bacteriana al unirse a unas • cansancio extremo.
proteínas específicas de la
pared bacteriana llamadas
proteínas de unión a la
penicilinas (PBP). Esta
proteínas están presentes en
cantidades que oscilan entre
varios cientos y varios miles en
cada bacteria y su composición
varía ligeramente de una
bacteria a otra.
Cefuroxima. Bactericida. Inhibe la síntesis Tto. de amigdalitis estreptocócica aguda Sobrecrecimiento de Candida; Hipersensibilidad a
de pared celular bacteriana y faringitis, sinusitis bacteriana aguda, neutropenia, eosinofilia, descenso cefuroxima u otro
Dosis: 250- mediante la unión a proteínas otitis media aguda, exacerbación aguda de Hb; cefalea, mareo; diarrea, antibiótico cefalosporínico;
500 mg cada diana, lisis bacteriana. de bronquitis crónica, neumonía náuseas, dolor abdominal; antecedente de
12 horas. adquirida en la comunidad, cistitis, aumento de enzimas hepáticas; hipersensibilidad grave a
pielonefritis, infecciones de piel y tejidos reacción en lugar de iny. cualquier otro antibacteriano
blandos no complicadas, infecciones beta-lactámico (penicilinas,
intra-abdominales; tto. de las 1 eras fases monobactamas y
de la enf. de Lyme; profilaxis antibiótica carbapenemas).
en cirugía gastrointestinal (incluyendo
esofágica), ortopédica, cardiovascular y
ginecológica (incluyendo cesárea).
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Farmacología clínica.

3° generación.
Cefaclor. Bactericida. Inhibe la síntesis Otitis media por: S. pneumoniae, H. Diarrea, náuseas, vómitos, eritema Hipersensibilidad a
de pared celular bacteriana. influenzae, estafilococos, S. pyogenes y multiforme, exantema, artritis, cefalosporinas.
Dosis: 250 M. catarrhalis; infección respiratoria artralgia, fiebre, erupción,
mg cada 8 inferior, neumonía por: S. pneumoniae, urticaria, prurito, eosinofilia,
horas H. influenzae, S. pyogenes y M. aumento de transaminasas (más
catarrhalis; respiratoria superior, frecuentes en niños).
faringitis y amigdalitis por: S. pyogenes y
M. catarrhalis; urinaria, cistitis y
pielonefritis por: E. coli, P. mirabilis,
Klebsiella y estafilococos coagulasa; piel
y tejido blando por: S. aureus y S.
pyogenes. Sinusitis. Uretritis gonocócica.
Ceftazidima. Bactericida. Inhibe la síntesis Tto. de las infecciones que se enumeran a Eosinofilia, trombocitosis; flebitis Hipersensibilidad a
de pared bacteriana. Altamente continuación en ads. y niños incluyendo o tromboflebitis con la ceftazidima, cefalosporinas;
Dosis: 1-2 estable a la mayoría de ß- recién nacidos (desde el nacimiento): administración IV; diarrea; antecedentes de
gramos cada lactamasas clínicamente neumonía nosocomial, infecciones elevaciones transitorias en una o hipersensibilidad grave a
8- importantes. broncopulmonares en fibrosis quística, más enzimas hepáticas; erupción cualquier otro tipo de
12 horas meningitis bacteriana, otitis media maculopapular o urticaria; dolor antibiótico ß-lactámicos.
supurativa crónica y externa maligna; y/o inflamación después de la iny.
infecciones del tracto urinario IM; test de Coombs positivo.
complicadas, infecciones de la piel y
tejidos blandos complicadas, infecciones
intraabdominales complicadas,
infecciones de los huesos y de las
articulaciones, peritonitis asociada a
diálisis en pacientes con DPCA (Diálisis
Peritoneal Continua Ambulatoria); tto. de
pacientes con bacteriemia que ocurre en
asociación con, o se sospecha que está
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Farmacología clínica.

asociada con, cualquiera de las

infecciones mencionadas anteriormente;
tto. de pacientes neutropénicos con fiebre
que se cree que es debida a una infección
bacteriana; profilaxis perioperatoria de
infecciones del tracto urinario en
pacientes sometidos a resección
transuretral de la próstata (RTUP). Debe
ser coadministrado con otros agentes
antibacterianos.

Ceftriaxona. Ceftriaxona es una Tratamiento de infecciones graves Diarrea, náuseas, estomatitis, Hipersensibilidad a
cefalosporina de amplio causadas por microorganismos sensibles glositis. ceftriaxona;
Dosis: 1-2 gr espectro y acción prolongada a ceftriaxona como: meningitis hipersensibilidad inmediata
c/día para uso parenteral. Su bacteriana, infecciones abdominales o grave a penicilinas o a
actividad bactericida se debe a (como peritonitis e infecciones del tracto cualquier otro antibiótico
la inhibición de la síntesis de la biliar), infecciones osteoarticulares, beta-láctamico; recién
pared celular. infecciones complicadas de piel y tejidos nacidos prematuros hasta la
blandos, infecciones complicadas del edad corregida de 41
tracto urinario (incluyendo pielonefritis), semanas (semanas de
infecciones del tracto respiratorio, gestación + semanas de
infecciones del tracto genital (incluyendo vida); recién nacidos a
la enfermedad gonocócica), estadios II y término (hasta 28 días) con:
III de la enfermedad de Lyme y en el ictericia, hipoalbuminemia o
tratamiento de pacientes con bacteriemia acidosis o si se necesita (o
que ocurre en asociación con, o se se considera que se va a
sospecha que está asociada con, necesitar) tratamiento con
cualquiera de las infecciones Ca IV o perfusiones que
mencionadas anteriormente. Ademas, en contengan Ca debido al
la profilaxis de infecciones riesgo de precipitación de la
postoperatorias, en cirugía contaminada o ceftriaxona con Ca.
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Farmacología clínica.

potencialmente contaminada,
fundamentalmente cirugía cardiovascular,
procedimientos urológicos y cirugía
colorrectal.

Cefixima. Cefixima es un antibiótico de Tratamiento de las siguientes infecciones Diarrea, heces blandas. Hipersensibilidad al
la clase de las cefalosporinas. causadas por microorganismos sensibles: principio activo, a otras
Dosis: 400 Al igual que otras - Infecciones de vías respiratorias altas: cefalosporinas o a
mg al día o cefalosporinas, cefixima ejerce Faringitis y amigdalitis causadas por cefamicinas; reacción de
200mg una actividad antibiótica Streptococcus pyogenes. hipersensibilidad previa,
c/12hrs uniéndose a las proteínas - Infecciones de vías respiratorias bajas: inmediata o intensa a la
fijadoras de penicilinas (PBP 3, Bronquitis aguda, episodios de penicilina o a cualquier
1a y 1b) que intervienen en las reagudización de bronquitis crónica y antibiótico betalactámico.
síntesis de las paredes neumonías, causadas por Streptococcus
bacterianas, e inhibiendo la pneumoniae y Haemophilus influenzae.
acción de dichas proteínas. - Infecciones ORL: Otitis media causada
Esto da lugar a la lisis y la por Haemophilus influenzae,
muerte de las células Branhamella (Moraxella) catarrhalis,
Streptococcus pyogenes y Streptococcus
pneumoniae.
- Infecciones de vías urinarias no
complicadas causadas por Escherichia
coli y Proteus mirabilis.
Moxalactam. Consiste en inhibir la síntesis Infecciones nosocomiales, peritonitis, Diarrea, náusea, vómito, nefritis Hipersensibilidad,
de la pared celular bacteriana pielonefritis, neumonía, septicemia, intersticial, fiebre, eosinofilia, enteritis regional
Dosis: 2 gr meningitis prurito, urticaria, angioedema, y colitis ulcerosa
c/8hrs shock anafiláctico
4°-5° generación.
Cefepima. Antibacteriano; inhibe la Ads., adolescentes y niños (2 meses-12 Test de Coombs +, aumento del Hipersensibilidad a ß-
síntesis de pared bacteriana. años): neumonía; infecciones graves del TP y del TTPA, anemia, lactámicos.
Dosis: 2 gr tracto urinario, de la piel y de tejidos eosinofilia; flebitis/tromboflebitis
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Farmacología clínica.

c/8hrs blandos; tto. empírico de pacientes con en el lugar de iny.; diarrea;

neutropenia febril. Además en ads. y aumento de ALT, AST y
adolescentes: infecciones intra- bilirrubina total; exantema;
abdominales graves/complicadas reacciones en lugar de perfus.,
(incluidas peritonitis e infección de la dolor e inflamación en lugar de
vesícula biliar); profilaxis en la cirugía iny.; aumento de fosfatasa
intra-abdominal. Además en niños (2 alcalina.
meses-12 años): meningitis bacteriana.
Cefozopran. Inhibición de la síntesis de la Infecciones nosocomiales, neumonía, Prurito, urticaria, cefalea, mareo, Hipersensibilidad a
pared celular bacteriana septicemia, profilaxis qx somnolencia, dispepsia, disgeusia, cefalosporinas
Dosis: 500 vómito
mg cada 8
horas
Cefpiroma. Bactericida. Altera la síntesis Infección respiratoria baja, Erupción, prurito, urticaria, fiebre Hipersensibilidad a
de peptidoglicano de pared bronconeumonía, neumonía lobar; medicamentosa, náuseas, vómitos, cefalosporinas.
Dosis: 1-2 bacteriana. Estable frente a ß- infección complicada de vías urinarias diarrea, dolor abdominal,
gramos lactamasas. altas, de piel y tejido blando, bacteriemia, incremento sérico de enzimas
cada12 septicemia. hepáticas, trombocitopenia,
horas eosinofilia, sobreinfección en tto.
prolongado, reacción local en
punto de iny.

Ceftarolina. Inhibición de la síntesis de la En neonatos, niños y adultos para el tto. Rash, prurito; cefalea, mareo; Hipersensibilidad al
pared celular bacteriana De infecciones complicadas de piel y flebitis; diarrea, náuseas, vómitos, principio activo, a otras
Dosis: 600 tejidos blandos (IPTBc) y neumonía dolor abdominal; transaminasas cefalosporinas o
mg cada 12 adquirida en la comunidad (NAC). aumentadas; pirexia, reacciones hipersensibilidad inmediata
horas en el lugar de la perfus. (eritema, y grave a cualquier otro tipo
flebitis, dolor); test de Coombs de betalactámico.
directo positivo.
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Farmacología clínica.

Fosamil. Inhibición de la síntesis de la En neonatos, niños y adultos para el tto. Rash, prurito; cefalea, mareo; Hipersensibilidad al
pared celular bacteriana De infecciones complicadas de piel y flebitis; diarrea, náuseas, vómitos, principio activo, a otras
Dosis: 600 tejidos blandos (IPTBc) y neumonía dolor abdominal; transaminasas cefalosporinas o
mg cada 12 adquirida en la comunidad (NAC). aumentadas; pirexia, reacciones hipersensibilidad inmediata
horas en el lugar de la perfus. (eritema, y grave a cualquier otro tipo
flebitis, dolor); test de Coombs de betalactámico.
directo positivo.

Carbapenem.

Fármaco Mecanismo de acción. Indicaciones Reacciones adversas. Contraindicaciones.

Biapenem. Inhibición de la síntesis de la Infección nosocomial, Diarrea, náuseas, Hipersensibilidad a carbapenémicos,
pared celular neumonía, septicemia, vómitos, fiebre, penicilinas o cefalosporinas
Dosis: 1.2 bacteriana meningitis eosinofilia,
gr trombocitopenia,
c/8hrs IV angioedema
Ertapenem. Ertapenem inhibe la síntesis de En pacientes pediátricos (de 3 meses a 17 Ads. ≥ 18 años: dolor de Hipersensibilidad a carbapenémicos o
la pared celular bacteriana tras años) y en ads. para el tto. de infecciones cabeza; complicación en ß-lactámicos.
Dosis: 1gr su unión a las proteínas por bacterias sensibles o muy vena perfundida,
c/24 hrs fijadoras de penicilina (PBPs). probablemente sensibles a ertapenem y flebitis/tromboflebitis;
En Escherichia coli, la afinidad cuando se requiere tto. parenteral: diarrea, náuseas,
más fuerte es por las PBPs 2 y intraabdominales, ginecológicas agudas, de vómitos; erupción
3. pie diabético que afectan a piel y tejidos cutánea, prurito;
blandos, neumonía adquirida en la elevación de AST, ALT,
comunidad. En ads., profilaxis de fosfatasa alcalina y del
recuento plaquetario.
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Farmacología clínica.

infecciones de herida quirúrgica tras Niños y adolescentes de

cirugía colorrectal programada. 3 meses a 17 años:
diarrea; dermatitis del
pañal; dolor en el lugar
de perfus.; elevación de
ALT y AST; descenso
del recuento de
neutrófilos.
Doripenem. Bactericida. Inactiva PBPs Infecciones complicadas de piel por Gram+ Cefalea, candidiasis Hipersensibilidad a doripenem y a
esenciales, provocando o – y neumonía, inf. intrabdominales oral, micosis vulvar, otros carbapenémicos, e
Dosis: 500 inhibición de síntesis de pared flebitis, náuseas, hipersensibilidad grave a ß-
mg c/8hr celular y posterior muerte de la diarrea, aumento de lactámicos.
IV célula. enzimas hepáticas,
prurito, exantema.

Imipenem. Antibiótico ß-lactámico de Ads. y niños > 1 año: infecciones Náuseas y vómitos (más Hipersensibilidad a componentes y a
amplio espectro, asociado a un complicadas intraabdominales, del tracto frecuentes con carbapenémicos. Antecedente de
Dosis: inhibidor del metabolismo renal urinario, y de piel y tejidos blandos; granulocitopenia), hipersensibilidad grave a ß-
500mg c/6 que aumenta su concentración. infección intraparto y postparto; neumonía diarrea, erupción (p. ej. lactámicos, antes de iniciar tto.
hr grave, incluidas nosocomial y asociada a exantematosa), investigar reacciones de
ventilación; sospecha de infección eosinofilia, hipersensibilidad previa a ß-
bacteriana en pacientes neutropénicos con trombocitosis, fiebre, lactámicos u otros alérgenos.
fiebre, tto. de bacteriemia asociada o se hipotensión,
sospecha asociada a infecciones anteriores. convulsiones, mareos,
prurito, urticaria,
somnolencia, aumento
de transaminasas,
bilirrubina y/o de
fosfatasa alcalina
séricas;
flebitis/tromboflebitis,
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Farmacología clínica.

induración de vena,
dolor y eritema en lugar
de iny.
Panipenem. Inhibición de la formación Infecciones nosocomiales, peritonitis, Prurito, vómito, Hipersensibilidad a carbapenémicos,
celular de la pared bacteriana infecciones renales, septicemia diarrea, cefalea, penicilinas o cefalosporinas
Dosis: 2gr/ convulsiones,
6hr IV náuseas, mareos

Monobactam.

Fármaco Mecanismo de acción. Indicaciones Reacciones adversas. Contraindicaciones.

Aztreonam. Bactericida. Inhibe la síntesis Infecciones del tracto urinario, complicadas Erupción cutánea, Hipersensibilidad
de pared celular bacteriana. y no complicadas, incluyendo pielonefritis, diarrea, fiebre, aumento
Dosis: Activo frente a un amplio cistitis inicial y recurrente, y bacteriuria de eosinófilos,
500mg espectro de patógenos asintomática; del tracto respiratorio inferior plaquetas, AST, ALT,
c/8hr aerobios Gram- incluyendo incluyendo neumonía y bronquitis (también creatinina sérica,
P. aeruginosa. mejoría clínica en exacerbación pulmonar neutropenia; reacciones
aguda de fibrosis quística); locales: dolor, eritema,
septicemia/bacteriemia; de piel y tejidos induración, flebitis. Por
blandos incluyendo heridas post-operatorias, vía inhalatoria: tos,
úlceras y quemaduras; de huesos y congestión nasal,
articulaciones; intraabdominales incluida sibilancias, dolor
peritonitis; ginecológicas incluyendo EPI, faringolaríngeo, disnea,
endometritis y celulitis pélvica; urogenitales pirexia, broncoespasmo,
o anorrectales no complicadas por cepas de molestias torácicas,
N. gonorrhoeae que produzcan o no rinorrea, hemoptisis,
betalactamasas. Terapia adyuvante en exantema, artralgias,
cirugía en infección por microorganismo descenso en pruebas de
sensible. Por vía inhalatoria: tto. infección función pulmonar.
pulmonar crónica por P. aeruginosa en
pacientes ≥ 6 años con fibrosis quística.
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Farmacología clínica.

Tigemonam. Inhibe la síntesis de la pared Cistitis, pielonefritis, peritonitis, abscesos, Náuseas, vómitos, Hipersensibilidad, problema de
celular bacteriana neumonía, sepsis erupción cutánea, insuficiencia renal
Dosis: 1-2gr picazón, disnea,
c/8hrs aumento de
enzimas hepáticas
Carumonam. Inhibe la formación de la Pielonefritis, neumonía, bronquitis, Náuseas, vómito, Hipersensibilidad al medicamento u
pared celular bacteriana peritonitis, septicemia cefalea, prurito, diarrea, otros betalactámicos
Dosis: urticaria, elevación de
500mg enzimas hepáticas
c/8hrs
Nocardicina. Inhibe la formación de la Cistitis, pielonefritis, peritonitis, abscesos, Náusea, vómito, diarrea Hipersensibilidad, insuficiencia renal
pared celular bacteriana neumonía, sepsis y reacciones alérgicas severa, embarazo, lactancia
Dosis: 1-
2gr c/8hrs

Quinolonas.

Fármaco Mecanismo de acción. Indicaciones Reacciones adversas. Contraindicaciones.

1° generación.
Ac. Nalidíxico El ác. nalidíxico interfiere Tto. de las infecciones urinarias no Mareos; debilidad; En los pacientes con arteriosclerosis
con la ADN-polimerasa complicadas producidas por bacterias gram- jaquecas; vértigo; cerebral o con epilepsia; los
Dosis: 1gr bacteriana, interfiriendo negativas susceptibles; entre los gérmenes fotosensibilidad; pacientes con historia de
c/6hr por 1-2 con la síntesis de ADN. La que suelen ser sensibles al ác. nalidíxico se deterioro visual; dolor arteriosclerosis cerebral o con
semanas resistencia al ác. encuentran las Enterobacter spp., Escherichia abdominal; rash; enfermedad epiléptica pueden
nalidíxico se suele coli, Klebsiella spp., Morganella morganii, angioedema; desarrollar convulsiones durante el
desarrollar con bastante Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, eosinofilia; artralgia; tto. con quinolonas; incluyendo el ác.
rapidez Providencia rettgeri, Salmonella spp. y nausea o vómitos y nalidíxico; puede desarrollarse
Shigella spp. Las Pseudomonas son diarreas. Son raros los anemia en los pacientes con
indefectiblemente resistentes a este fármaco. episodios de psicosis deficiencia en G6PDH; no debe
tóxica o de administrarse en < 1 año.
convulsiones.
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Farmacología clínica.

Ac. Oxolínico Inhibe la ADN girasa y Infecciones de tracto urinario no Cefalea, somnolencia, Embarazo, niños, lactancia,
evita la replicación del complicadas por Bacterias Gram - diarrea, náusea, vómito, hipersensibilidad e insuficiencia
Dosis: 1gr ADN bacteriano dolor abdominal renal o hepática
c/6hr por 1-2
semanas
Ac. Bactericida por inhibición Infección urinaria aguda, crónica o Náusea, gastralgia. Alergia a quinolonas y/o
Pipemídico. de la síntesis de ADN. recidivante, por germen sensible. fluoroquinolonas. Niños. 1 er
trimestre embarazo y último mes. La
Dosis: 400mg concentración urinaria puede ser
c/12 hr insuficiente con I.R. grave (Clcr < 10
durante 10 ml/min). Deficiencia de G6PDH.
días
2° generación.
Ciprofloxacino. Como agente Profilaxis post-exposición y tratamiento Náuseas, diarrea. Hipersensibilidad a quinolonas; no
antibacteriano curativo de carbunco por inhalación. En Además IV: vómitos, administrar con tizanidina.
Dosis: IVU: perteneciente al grupo de adultos: infección de vías respiratorias bajas reacciones en el lugar
250-500mg las fluoroquinolonas, la por Gram- (exacerbación de EPOC, infección de perfus., aumento
2/día durante acción bactericida de broncopulmonar en fibrosis quística o en transitorio
3 días ciprofloxacino se debe a la bronquiectasia, neumonía). Otitis media transaminasas, erupción
Neumonía: inhibición tanto de la supurativa crónica, y maligna externa. cutánea. En niños
400-750mg topoisomerasa de tipo II Exacerbación aguda de sinusitis crónica además la artropatía se
2/día durante (ADN-girasa) como de la (Gram-). Infecciones urinarias. Uretritis y produce con frecuencia.
7-14 días topoisomerasa de tipo IV, cervicitis gonocócicas causadas por N.
necesarias para la gonorrhoeae. Orquiepididimitis y EPI,
replicación, la incluidos causados por N. gonorrhoeae.
transcripción, la Infecciones de tracto gastrointestinal (p. ej.
reparación y la diarrea del viajero), intraabdominales, de la
recombinación del ADN piel y tejidos blandos (Gram-), de huesos y
bacteriano. articulaciones. Tratamiento y profilaxis de
infecc. en pacientes con neutropenia.
Profilaxis de infecciones invasivas por N.
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Farmacología clínica.

meningitidis. En niños y adolescentes:

infecciones broncopulmonares en fibrosis
quística por P. aeruginosa, complicadas de
vías urinarias, pielonefritis e infecciones
graves cuando sea necesario.
Enoxacino. Inhibe la ADN girasa y Infecciones de tracto urinario no complicadas Mareo, prurito, cefalea, Hipersensibilidad, Ins. Renal severa,
evita la replicación del por Bacterias Gram – diarrea, vómito, embarazo y lactancia
Dosis: 400mg ADN bacteriano fotosensibilidad
c/12hr
durante
7 días
Ofloxacino. Como antibiótico Tratamiento en adultos de: infecciones del Oral: las más frecuentes Hipersensibilidad a ofloxacino o a
fluoroquinolónico, la tracto respiratorio inferior, incluyendo afectan al tracto otras quinolonas; pacientes con
Dosis: IVU: acción bactericida de neumonía adquirida en la comunidad, gastrointestinal y al epilepsia o desórdenes preexistentes
200-500mg ofloxacino es el resultado bronquitis y exacerbaciones agudas de SNC. Perfus. IV: dolor del SNC con un bajo umbral de
2/día, durante de la inhibición de la bronquitis crónicas. Infecciones no y enrojecimiento en convulsión; niños y adolescentes en
3 días topoisomerasa tipo II complicadas de piel y tejidos blandos lugar iny., flebitis. fase de crecimiento; embarazo,
Neumonía: (ADN-girasa) y la causadas por bacterias gram-. Cistitis no lactancia; historia previa de daño/enf.
400-750mg topoisomerasa IV, complicada. Prostatitis bacteriana aguda y en tendones asociada a una terapia
2/día durante necesarias para la crónica. Cervicitis y uretritis no gonocócica. con otras quinolonas.
7-14 días replicación, transcripción, Epididimitis no gonocócica. Diarrea del
reparación y viajero. Enf. pélvica inflamatoria aguda (solo
recombinación del ADN se debe utilizar cuando el uso de agentes
bacteriano. antibacterianos recomendados habitualmente
para el tratamiento inicial de esta infección se
considere inapropiado). Además vía IV:
septicemia.
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Farmacología clínica.

3° generación.
Gatifloxacino. La acción antibacteriana Conjuntivitis bacteriana causada por cepas Irritación conjuntival, Hipersensibilidad a gatifloxacino, a
de gatifloxacino es el susceptibles de: Cornyebacterium lagrimeo incrementado, otras quinolonas o a cualquiera de los
Dosis: resultado de la inhibición propinquum, Staphylococcus aureus, queratitis y componentes de este medicamento.
Conjuntivitis: de ADN girasa y Staphylococcus epidermidis, Streptococcus conjuntivitis papilar,
día 1-2, 1 gota topoisomerasa IV. La mitis, Streptococcus pneumoniae, quemosis, hemorragia
c/2hrs/8 veces ADN girasa es una enzima Haemophilus influenzae. conjuntival, sequedad
al día esencial que está ocular, descarga ocular,
Día 3-5, 1 gota involucrada en la irritación ocular, dolor
hasta 4 veces replicación, transcripción ocular, edema
al día y reparación de ADN palpebral, ojo rojo,
bacteriano. La agudeza visual
topoisomerasa IV es una reducida; alteración del
enzima que se sabe gusto; cefalea.
desempeña un papel clave
en la partición del ADN
cromosómico durante la
división celular
bacteriana. El mecanismo
de acción de las
fluoroquinolonas,
incluyendo gatifloxacino,
es distinto al de los
antibióticos
aminoglucósidos,
macrólidos y tetraciclinas.
Por lo tanto, gatifloxacino
puede ser activo contra
patógenos que son
resistentes a estos
antibióticos y estos
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Farmacología clínica.

antibióticos pueden ser

activos contra patógenos
que son resistentes a
gatifloxacino.
Levofloxacino. Agente antibacteriano Adultos, tratamiento de: pielonefritis e Insomnio; cefalea, Hipersensibilidad a levofloxacino u
fluoroquinolónico, infecciones complicadas del tracto urinario, mareo; diarrea, otras quinolonas; pacientes con
Dosis: IVU: levofloxacino actúa sobre prostatitis bacteriana crónica, cistitis no vómitos, náuseas; epilepsia; pacientes con antecedentes
500mg/1 vez al el complejo ADN-ADN complicadas, ántrax por inhalación aumento de enzimas de trastornos del tendón relacionados
día durante 7- girasa y sobre la (tratamiento y profilaxis tras exposición). hepáticas (ALT/AST, con la administración de
14 días topoisomerasa IV. Tratamiento, cuando los antibacterianos fosfatasa alcalina, fluoroquinolonas; niños o
Infección de recomendados sean inapropiados, de: sinusitis GGT). I.V.: flebitis, adolescentes en fase de crecimiento;
piel: 500mg/1 bacteriana aguda, exacerbación aguda de reacción en el sitio de embarazo y lactancia.
vez al día bronquitis crónica, neumonía adquirida en administración (dolor,
durante 7-14 comunidad, infección complicada de piel y enrojecimiento).
días tejidos blandos Levofloxacino uso
sistémico: reacciones
adversas cutáneas
graves, inflamación y
rotura de tendones,
secreción inadecuada de
hormona antidiurética
(SIADH)

Temafloxacino. Inhibe la ADN girasa Neumonía, bronquitis, cistitis, pielonefritis, Náuseas, vómitos, Hipersensibilidad, edad pediátrica,
necesaria para replicación abscesos, forúnculos, gonorrea, osteomielitis dolor de cabeza, embarazo, lactancia, tendinitis y
Dosis: Tracto de ADN mareos, insomnio, ruptura de tendones
urinario: reacciones
400mg /1 alérgicas
dosis/día
Neumonía:
400mg /1
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Farmacología clínica.

dosis/día
4° generación.
Moxifloxacino. Moxifloxacino posee Tratamiento de infecciones bacterianas en Sobreinfecciones Hipersensibilidad a moxifloxacino y
actividad in vitro frente a pacientes ≥ 18 años causadas por debidas a bacterias otras quinolonas; embarazo,
Dosis: 400mg un amplio espectro de microorganismos sensibles: resistentes u hongos lactancia; pacientes < 18 años;
/1 dosis/día microorganismos - Por vía oral, solamente utilizar cuando no se (candidiasis oral y pacientes con historia de
patógenos Gram+ y Gram- considera apropiado el uso de antibacterianos vaginal); cefalea, enf./trastornos en los tendones
. La acción bactericida de que son habitualmente recomendados en mareo; prolongación asociados al tratamiento con
moxifloxacino resulta de la sinusitis bacteriana aguda y en exacerbación QT en pacientes con quinolonas; prolongación QT
inhibición de ambos tipos aguda de la EPOC (incluyendo bronquitis). hipopotasemia; congénita o adquirida y
de topoisomerasas II En neumonía adquirida en la comunidad, náuseas, vómitos, documentada; alteraciones
(ADN girasa y (excepto casos graves), enfermedad diarrea, dolor electrolíticas (en particular
topoisomerasa IV) inflamatoria pélvica leve o moderada (p. ej. gastrointestinal y hipopotasemia no corregida);
necesarias para la infecciones de tracto genital superior abdominal; aumento de bradicardia clínicamente relevante;
replicación, transcripción y femenino, incluyendo salpingitis y transaminasas. Además insuf. cardíaca clínicamente relevante
reparación del ADN endometritis), sin absceso tubo-ovárico o IV: reacción el lugar de con reducción de fracción de
bacteriano. Parece que la pélvico asociados cuando no se considera iny. eyección ventricular izda.; historial
porción C8-metoxi apropiado el uso de antibacterianos que son Otras reacciones previo de arritmias sintomáticas;
contribuye a favorecer la habitualmente recomendados o cuando éstos adversas identificadas concomitancia con prolongadores
actividad y a reducir la han fracasado. No recomendado en después de la QT; I.H. (Child Pugh C) y
selección de mutantes monoterapia para enfermedad inflamatoria evaluación de los datos transaminasas 5 x LSN.
resistentes de las bacterias pélvica leve o moderada (administrar en de farmacovigilancia:
Gram+, en comparación combinación con otro antibacteriano (p. ej. reacciones adversas
con la porción C8-H. La cefalosporina) debido al incremento de cepas cutáneas graves
presencia masiva del de Neisseria gonorrhoeae resistentes a (necrólisis epidérmica
sustituyente bicicloamina moxifloxacino, a no ser que pueda excluirse tóxica (NET o síndrome
en la posición C7 impide el su presencia). de Lyell), síndrome de
eflujo activo, asociado a Completar tratamiento de neumonía adquirida Stevens-Johnson y
los genes norA o pmrA en la comunidad e infección complicada de pustulosis exantemática
observados en piel y tejidos blandos tras mejoría inicial por generalizada aguda),
vía IV. pancitopenia, síndrome
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Farmacología clínica.

determinadas bacterias - Por vía IV, solamente utilizar cuando no se de secreción inadecuada
Gram+. considera apropiado el uso de antibacterianos de hormona
que son habitualmente recomendados en antidiurética, coma
neumonía adquirida en la comunidad e hipoglucémico, delirio
infección complicada de piel y tejidos y rabdomiólisis.
blandos.

50s Macrólidos.

Fármaco Mecanismo de acción. Indicaciones Reacciones adversas. Contraindicaciones.

Azitromicina. Inhibe la síntesis de proteínas - Oral. Infección por germen sensible: Anorexia; mareo, Hipersensibilidad a azitromicina,
bacterianas por unión a la sinusitis bacteriana aguda y otitis media cefalea, parestesia, eritromicina o a cualquier otro
Dosis: subunidad 50s del ribosoma e bacteriana aguda (diagnosticadas disgeusia; alteración antibiótico macrólido o ketólido.
500mg/día inhibiendo la translocación de adecuadamente); faringitis, amigdalitis; visual; sordera; diarrea,
durante 3 los péptidos. exacerbación aguda de bronquitis crónica dolor abdominal,
días (diagnosticada adecuadamente); náuseas, flatulencia,
neumonía adquirida en la comunidad de vómitos, dispepsia;
leve a moderadamente grave; infecciones erupción, prurito;
de piel y tejidos blandos de gravedad de artralgia; fatiga;
leve a moderada ([Link]. foliculitis, celulitis, recuento disminuido de
erisipelas); uretritis y cervicitis no linfocitos y del
complicadas producidas por Chlamydia bicarbonato sanguíneo,
trachomatis; chancroide; eritema recuento elevado de
migratorio (1ª fase de la enf. de Lyme), si eosinófilos, basófilos,
los antibióticos de 1ª y 2ª línea monocitos y neutrófilos
(doxiciclina, amoxicilina y cefuroxima
axetil) están contraindicados.
- IV, ads. inmunocompetentes: neumonía
adquirida en la comunidad
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Farmacología clínica.

Eritromicina. Eritromicina es un antibiótico - Neumonía adquirida en la comunidad Anorexia; náuseas, Hipersensibilidad a eritromicina o a
macrólido, que ejerce su leve. vómitos, dolor otros macrólidos como azitromicina y
Dosis: 1-2gr acción antimicrobiana - Infecciones de piel y tejidos blandos abdominal en el claritromicina; tratamiento
por día mediante la unión a la leve o moderada causada por S. pyogenes, cuadrante superior, concomitante con: terfenadina,
dividido en 3- subunidad 50S ribosomal de Streptococci grupo C y G o S. aureus diarrea; incremento de astemizol, cisaprida, pimozida,
4 dosis los microorganismos meticilina sensibles sólo en aquellos casos las enzimas hepáticas; ergotamina, dihidroergotamina o con
sensibles y mediante la en los que no es posible el tratamiento con exantema. inhibidores de la HMG-CoA
inhibición de la síntesis betalactámicos reductasa (estatinas) que se
proteica sin afectar la síntesis - Infecciones de piel y tejidos blandos metabolizan principalmente en el
de ácidos nucleicos. causadas por Corynebacterium CYP3A4 (lovastatina o simvastatina),
minutissimum (eritrasma) debido al mayor riesgo de miopatía,
- Enterocolitis y diarrea grave causada por incluyendo rabdomiólisis; pacientes
Campylobacter jejuni con prolongación del intervalo QT
- Tos ferina documentado o congénito.
- Difteria, como adyuvante a la antitoxina
diftérica
- Uretritis, cervicitis o proctitis no
gonocócica cuando los antibióticos
normalmente utilizados como primera
línea para tratar estas infecciones no están
recomendados
- Conjuntivis del neonato causada por
Chlamydia trachomatis
- Linfogranuloma venéreo
Además, por vía oral:
- Faringitis/amigdalitis causada por S.
pyogenes sólo en aquellos casos en los
que no es posible el tratamiento con
betalactámicos
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Farmacología clínica.

Profilaxis secundaria de la fiebre

reumática en pacientes alérgicos a
penicilina.
- Profilaxis postexposición a
Corynebacterium diphtheriae
- Profilaxis postexposición a Bordetella
pertussis
Claritromicina. Interfiere la síntesis de -Oral, en formas de liberación normal y Cefalea, perversión del Hipersensibilidad a macrólidos;
proteínas en las bacterias de liberación modificada: ads. y niños ≥12 sabor, disgeusia; concomitancia con: astemizol,
Dosis: 250mg sensibles ligándose a la años: faringitis, amigdalitis, sinusitis insomnio; pérdida de cisaprida, pimozida, terfenadina,
c/12hr subunidad 50S ribosomal. (diagnosticada), bronquitis aguda, audición (reversible con disopiramida y quinidina por
exacerbación aguda de bronquitis crónica, la interrupción del tto.), aumentar el riesgo de prolongación de
neumonía bacteriana (adquirida en la tinnitus; dispepsia, intervalo QT y arritmias cardíacas
comunidad), infección de piel y tejidos náuseas, dolor graves (ECG y monitorizar nivel
blandos leve-moderada, foliculitis, abdominal; cambios en sérico), ticagrelor o ranolazina,
celulitis, erisipela. PFH erupciones leves colchicina, ergotamina y
- Oral, en formas de liberación normal: de la piel, dihidroergotamina por toxicidad
ads. y niños ≥12 años: infección hiperhidrolisis. Vía IV, aguda del cornezuelo del centeno y
localizada o diseminada por M. avium o además: vasodilatación, con inhibidores de la HMG-CoA
M. intracellulare, infección localizada por flebitis, dolor e reductasa (estatinas), que se
M. chelonae, M. fortuitum y M. kansaii. inflamación en el lugar metabolizan de forma extensa por
Úlcera gástrica o duodenal asociada a H. de iny. Además: CYP3A4 (lovastatina o simvastatina),
pylori (junto con antiulceroso adecuado). arritmia, infarto de debido al riesgo de rabdomiólisis;
Prevención de infección diseminada por miocardio y mortalidad hipopotasemia; I.H. grave combinada
M. avium complex en pacientes con VIH cardiovascular. con I.R.; prolongación congénita o
de alto riesgo (linfocitos CD4 ≤ 50/mm 3 adquirida del intervalo QT; comp. de
). Niños > 12 meses a 11 años: faringitis liberación modificada contraindicadas
estreptocócica, bronquitis y neumonía con Clcr < 30 ml/min.
bacteriana, otitis media aguda, impétigo,
foliculitis, celulitis, abscesos.
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Farmacología clínica.

- IV: ads.: tto. parenteral de faringitis o

amigdalitis estreptocócica si no es posible
tto. de 1ª línea con betalactámicos o hay
sensibilidad demostrada a S. pyogenes;
sinusitis bacteriana aguda diagnosticada;
exacerbación aguda de bronquitis crónica;
infec. de piel y partes blandas, leves-
moderadas si los betalactámicos no son
apropiados.
Lincosamidas.

Fármaco Mecanismo de acción. Indicaciones Reacciones adversas. Contraindicaciones.

Clindamicina. Inhibe la síntesis proteica Tto. de las siguientes infecciones graves Colitis Hipersensibilidad a clindamicina o
bacteriana a nivel de la causadas por microorganismos sensibles: pseudomembranosa, lincomicina. Además vía oral:
Dosis: 600- subunidad 50S ribosomal en ads.: neumonía adquirida en la diarrea, dolor antecedentes de colitis asociada a
1800mg/ día, y evita formación de comunidad causada por Staphylococcus abdominal, alteraciones antibióticos.
dividida en 2-4 uniones peptídicas. aureus, neumonía por aspiración, empiema en PFH; vía IM:
dosis iguales (adquirido en la comunidad), absceso irritación local, dolor,
pulmonar, faringoamigdalitis aguda induraciones, abscesos
causada por estreptococo del gupo A (S. estériles; vía IV: dolor,
pyogenes), infecciones odontógenas, tromboflebitis.
infecciones de la piel y tejidos blandos
(complicadas y no complicadas),
osteomielitis, neumonía causada por
Pneumocystis jiroveci (Pneumocystis
carinii) en pacientes con infección por
VIH, encefalitis toxoplásmica en pacientes
con infección por VIH. En niños > 1 mes y
< 18 años: sinusitis aguda.
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Farmacología clínica.

Lincomicina. Bacteriostático, espectro Infección por gram + en alérgicos a Diarrea persistente e Antecedente de hipersensibilidad a
medio. Activo frente a penicilina o cuando su uso es inadecuado: intensa, náuseas, lincomicina o clindamicina,
Dosis: 600mg- Gram+ y micoplasmas. amigdalitis, faringitis, bronquitis, vómitos, erupción meningitis, recién nacidos, infección
1gr c/8-12 hr neumonía, forunculosis, ántrax, absceso de cutánea, urticaria, por monilias, I.R. aguda.
piel, acné noduloquístico o pustular, inflamación de mucosa
infección urinaria, otitis media, sinusitis, rectal y vaginal,
escarlatina, endocarditis bacteriana, elevación de
osteomielitis. Coadyuvante junto con transaminasas,
antitoxinas en difteria. leucopenia o
neutropenia reversible;
parenteral: hipotensión;
IM: irritación, dolor,
induración y absceso
estéril; IV:
tromboflebitis.

Anfenicoles.

Fármaco Mecanismo de acción. Indicaciones Reacciones adversas. Contraindicaciones.

Cloranfenicol. Antibiótico bacteriostático Infección aguda por Salmonella typhi (no Leucopenia, Antecedente de sensibilidad, porfiria,
de amplio espectro, indicado para tto. de portadores). Infección agranulocitosis, anemia, I.R., embarazo (1 er trimestre). En
Dosis: interfiere en la síntesis grave por cepas de salmonellas, H. reacción neurológica, de recién nacidos y prematuros no
50mg/Kg/día proteica bacteriana. influenzae (específicamente en intolerancia o administrar más de 25-15 mg/kg/día,
dividida en 4 meníngeas), bacterias gram- causantes de hiperergínica. respectivamente.
dosis meningitis o bacteriemia, Rickettsias del
grupo linfogranuloma, psitacosis y otros
microorganismos sensibles, resistentes a
todos los demás antimicrobianos.
Tianfenicol. Antimicrobiano de amplio Infecciones de las vías respiratorias, Náuseas, diarreas, Hipersensibilidad, anuria, alteraciones
espectro activo frente a hepatobiliares y del aparato urogenital, estomatitis, glositis, de la hematopoyesis, I.R. grave,
bacterias gram- y gram+. causadas por gérmenes sensibles. pirosis gástrica. En primer trimestre de embarazo.
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Farmacología clínica.

Dosis: tratamiento prolongado:

1.5gr/día o alteraciones
hasta 3gr/día hematológicas que
durante 3-6 pueden terminar en
día aplasia medular.

30s Aminoglucosidos.

Fármaco Mecanismo de acción. Indicaciones Reacciones adversas. Contraindicaciones.

Amikacina. Bactericida, inhibe la Tto. a corto plazo de infecciones graves Nefrotoxicidad: elevaciones de Hipersensibilidad a
síntesis proteica producidas por gram - sensibles: creatinina sérica, albuminuria, aminoglucósidos. No debe
Dosis: bacteriana. Pseudomonas, E. coli, Proteus presencia en orina de cilindros, administrarse simultáneamente
15mg/kg/día (indolpositivo e indolnegativo), leucocitos o eritrocitos, con productos neuro o
dividida en 2-3 Providencia, Klebsiella, Enterobacter, azotemia, oliguria; nefrotóxicos ni con potentes
dosis iguales Serratia y Acinetobacter (Mima-Herellea). neurotoxicidad-ototoxicidad: diuréticos.
Tto. de corta duración de infecciones toxicidad del VIII par craneal
graves causadas por cepas de (pérdida de la audición,
microorganismo sensibles como: vértigo, daño coclear
septicemias (incluyendo sepsis neonatal); incluyendo pérdida de la
infecciones severas del tracto respiratorio; audición en frecuencias altas),
infecciones del SNC (meningitis); mareos, ataxia, vértigo,
infecciones intra-abdominales (incluyendo tinnitus, zumbido de oídos;
peritonitis); infecciones complicadas y neurotoxicidad-bloqueo
recidivantes del aparato urinario, cuyo tto. neuromuscular: parálisis
no sea posible con otros antibióticos de muscular aguda y apnea,
menor toxicidad; infecciones de la piel, entumecimiento, hormigueo,
huesos, tejidos blandos y articulaciones; espasmos musculares y
infecciones en quemaduras; infecciones convulsiones.
post quirúrgicas (incluyendo cirugía post-
vascular).
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Farmacología clínica.

Gentamicina. Bactericida. Penetra en la Septicemia (incluyendo bacteriemia y Anticolinesterásicos o sales de Hipersensibilidad a

bacteria y se une a las sepsis neonatal); infecciones de la piel y Ca si hay bloqueo aminoglucósidos. No debe
Dosis: subunidades ribosomales tejidos blandos (incluyendo quemaduras); neuromuscular intenso. administrarse simultáneamente
3-6mg/kg/día 30S y 50S inhibiendo la infecciones de las vías respiratorias con productos neuro o
dividida en 2-3 síntesis proteica. incluyendo pacientes con fibrosis quística; nefrotóxicos ni con potentes
dosis infecciones del SNC (incluyendo diuréticos.
meningitis y ventriculitis); infecciones
complicadas y recurrentes de las vías
urinarias; infecciones óseas, incluyendo
articulaciones; infecciones intra-
abdominales, incluyendo peritonitis;
endocarditis bacteriana.
Netilmicina. Antibiótico bactericida de Tto. de infecciones causadas por cepas Efectos renales adversos que Hipersensibilidad o las
acción rápida que sensibles de los siguientes se observan más a menudo en reacciones tóxicas graves a la
Dosis: probablemente actúa microorganismos: Escherichia coli, el anciano, en pacientes con netilmicina o a otros
3-6.5mg/Kg/día inhibiendo la síntesis especies de Klebsiella-Enterobacter, historia de compromiso renal, aminoglucósidos
en 2-3 dosis proteica normal en Serratia, Citrobacter y Proteus (indol o en pacientes tto por periodos contraIndicaciones terapéuticas
microorganismos positivos e indol negativos), Pseudomonas prolongados o con dosis su uso.
sensibles aeruginosa y especies de Staphylococcus mayores que las recomendadas
(coagulasa positivos y coagulasa negativos, y con frecuencia son
incluso cepas resistentes a la penicilina y reversibles; alteración de la
meticilina) y Neisseria gonorrhoeae. Los función vestibular puede ser
estudios clínicos han demostrado que pasajera debido a mecanismos
netilmicina es eficaz en bacteremia, compensadores. El
septicemia (incluyendo sepsis neonatal). compromiso coclear, que se ha
Infecciones graves de las vías respiratorias. comunicado en raras
Infecciones renales y genitourinarias. ocasiones, generalmente es
Infecciones de la piel y de tejidos blandos. irreversible. Estos efectos
Infecciones óseas y articulares. Infecciones adversos ocurren
de quemaduras, heridas y perioperatorias. principalmente en pacientes
Infecciones intraabdominales (incluyendo con IR y en los tratados con
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Farmacología clínica.

peritonitis). Infecciones del aparato dosis elevadas y/o durante

gastrointestinal. periodos prolongados. Otros
factores que pueden aumentar
el riesgo de ototoxicidad
inducida por aminoglucósidos
son: deshidratación,
administración concomitante
de ácido etacrínico o
furosemida o exposición previa
a otros medicamentos
ototóxicos: mareos, vértigo,
tinnitus, ruido en los oídos y
pérdida de la audición
cefalea, malestar; trastornos
visuales; desorientación;
taquicardia, hipotensión,
palpitaciones; trombocitosis;
parestesias; erupción cutánea,
escalofríos, fiebre; retención
de líquidos; vómito y diarrea;
dolor o reacción local en el
sitio de la inyección.
Espectinomicina. Bacteriostático. Inhibe la Uretritis y proctitis gonocócica aguda, Mareo, náuseas, fiebre, Hipersensibilidad, embarazo y
síntesis proteica bacteriana cervicitis por cepas sensibles de N. urticaria, escalofríos, oliguria, niños.
Dosis: 2g en por interacción con gonorrhoeae, individuos en contacto sexual dolor en punto de iny. Con
una inyección subunidad ribosomal 30S. con infectados. dosis múltiples: disminución
de Hb, hematocrito y Clcr,
elevación de fosfatasa alcalina,
BUN y transaminasas.
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Farmacología clínica.

Neomicina. Antibiótico. Reducir la carga bacteriana intestinal, Náuseas y vómitos intensos, Hipersensibilidad conocida a la
Aminoglucósido. previo a cirugía del intestino y en casos de gran aumento o disminución Neomicina u otros antibióticos;
Dosis: 1gr/4hr, I.H. para evitar la encefalopatía. de la frecuencia urinaria o del aminoglucósidos tales como:
encefalopatía volumen de orina; gentamicina, estreptomicina,
hepática: 4- contracciones musculares, amikacina o tobramicina;
8gr/día entumecimiento, convulsiones, obstrucción intestinal o I.R.
dividido en 4 hormigueo; cualquier grado de
tomas durante pérdida de audición, sensación
5-6 días de taponamiento en los oídos,
inestabilidad y mareos;
dificultad al respirar,
debilitamiento, diarrea,
incremento de gas, espuma,
eliminación grasa; rash
cutáneo, irritación o dolor del
área rectal.

Tetraciclinas

Fármaco Mecanismo de acción. Indicaciones Reacciones adversas. Contraindicaciones.

Tetraciclina. Bacteriostático. Inhibe la Infección ORL, dental, respiratoria, Náusea, vómito, diarrea, Hipersensibilidad a
síntesis proteica bacteriana. gastrointestinal, genitourinaria, de piel y anorexia, aumento de urea tetraciclinas. Embarazo (2ª
Dosis: 250- Activo frente a gram+ y otros tejido blando, uretritis no gonocócica, sanguínea, urticaria, erupción, mitad). Lactancia. Niños < 8
500mg c/6- microorganismos. brucelosis (con estreptomicina), tifus dermatitis, coloración años.
12hr exantemático, psitacosis. permanente de dientes e
inhibición de desarrollo óseo
en niños, sobreinfección,
anemia hemolítica, eosinofilia,
trombocitopenia.
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Farmacología clínica.

Doxiciclina. Bacteriostático. Inhibidor de - Tto. de las siguientes infecciones causadas Reacción anafiláctica Hipersensibilidad a doxiciclina
la síntesis proteica bacteriana por microorganismos sensibles: neumonía (incluyendo angioedema, u otras tetraciclinas, tto.
Dosis: por unión a la subunidad atípica causada por Mycoplasma exacerbación del lupus concomitante con
200mg/día ribosomal 30S. pneumoniae y por Chlamydia pneumoniae; eritematoso sistémico, metoxiflurano (notificados
dividido en 2 psitacosis; uretritis, cervicitis y proctitis no pericarditis, hipersensibilidad, casos de toxicidad renal con
dosis gonocócicas no complicadas; enf. del suero; púrpura resultado mortal). Además en
linfogranuloma venéreo; granuloma Schönlein-Henoch, formas inyectables: pacientes
inguinal (donovanosis); enf. inflamatoria hipotensión, disnea, con miastenia gravis. Además
pélvica; estadíos 1 ario y 2 ario de la sífilis, taquicardia, edema periférico para formas de liberación
así como sífilis tardía y latente, en pacientes y urticaria); cefalea; náuseas, modificada: bebes y niños ≤ 12
alérgicos a la penicilina; orquiepididimitis vómitos; reacción de años; 2º er y 3 er trimestre de
aguda; tracoma; conjuntivitis de inclusión; fotosensibilidad, erupción embarazo; tto. concomitante
infecciones causadas por rickettsias tales incluyendo erupción con retinoides orales; pacientes
como la fiebre manchada de las Montañas eritematosa y maculopapular. con aclorhidria o que han sido
Rocosas, la fiebre mediterránea, el tifus Formas de liberación sometidos a cirugía que evite
(endémico y tifus de la maleza) y fiebre Q; modificada: nasofaringitis, (by-pass) o extirpe el duodeno.
brucelosis (en combinación con sinusitis, infección fúngica;
estreptomicina); cólera; enf. de Lyme ansiedad; cefalea sinusoidal;
(estadíos iniciales 1 y 2); fiebres recurrentes hipertensión; diarrea, dolor
transmitidas por piojos y garrapatas; abdominal superior, boca seca;
malaria causada por Plasmodium dolor de espalda; dolor en el
falciparum resistente a cloroquina. lugar de iny.; ASAT, presión
- Tto. alternativo en: carbunco (cutáneo, sanguínea, LDH en sangre y
intestinal o pulmonar), tularemia, glucosa en sangre elevadas.
listeriosis, bartonelosis y actinomicosis. Además: la reacción Jarisch-
- Coadyuvante en el tto. del acné vulgar Herxheimer.
grave.
- Profilaxis de: malaria causada por
Plasmodium falciparum en áreas con
resistencia a mefloquina o cuando no se
puedan utilizar otros antipalúdicos en áreas
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Farmacología clínica.

con resistencia a cloroquina y profilaxis

post-exposición a Bacillus anthracis, como
tto. alternativo a quinolonas.
Formas de liberación modificada: reducir
lesiones papulopustulares en ads. con
rosácea facial.
Minociclina. Bactericida. Inhibe la síntesis Infección ORL, dental, respiratoria, Coloración permanente en Hipersensibilidad a
proteica bacteriana. Amplio gastrointestinal, genitourinaria, de piel y dientes e inhibición de tetraciclinas. 2ª mitad de
Dosis: espectro. tejido blando, brucelosis (con desarrollo óseo en niños; embarazo. Lactancia. Niños <
200mg/12 estreptomicina), acné, gonorrea, uretritis no anorexia, náusea, vómito, 8 años.
hrs gonocócica, tifus exantemático y psitacosis. diarrea, urticaria, erupción,
dividido en 2 dermatitis, sobreinfección,
dosis misma anemia hemolítica,
trombocitopenia, eosinofilia.

Nitrofuranos.

Fármaco Mecanismo de acción. Indicaciones Reacciones adversas. Contraindicaciones.

Furazolidona Microbicida, interfiriendo Tto. de giardiasis, diarrea bacteriana y Reacciones de Hipersensibilidad a furazolidona u
con algunos sistemas cólera producidos por microorganismos hipersensibilidad (rash otros nitrofuranos. Deficiencia de la
Dosis: enzimáticos bacterianos, susceptibles a la furazolidona. cutáneo o glucosa-6-fosfato
100mg/6 hr principalmente a nivel del enrojecimiento, dehidrogenasa(G6PD). Niños < de 1
durante 5- ciclo de Krebs. No altera la picazón, fiebre, dolor mes por la posibilidad de anemia
7días flora intestinal normal ni articular), leucopenia hemolítica debido a los sistemas
produce sobrecrecimiento (dolor de garganta y enzimáticos inmaduros (inestabilidad
fungal. fiebre). Molestias de glutation) en el periodo neonatal
gastrointestinales (dolor temprano. Embarazo. Concomitancia
abdominal, diarrea, con IMAO.
náuseas o vómitos),
dolor de cabeza.
Coloración amarillo
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Farmacología clínica.

oscuro a marrón de la
orina.

Nifurtimox. La actividad Tto. de la enfermedad de Chagas Vértigo; dolor Hipersensibilidad a nifurtimox o a

antitripanosómica de (tripanosomiasis americana), cuya causa abdominal, náuseas, hidantoínas; alcoholismo crónico;
Dosis: 8- nifurtimox no ha sido es Tripanosoma cruzi. vómitos; porfiria; I.H. grave; embarazo.
10mg/Kg/día dilucidada por completo, adelgazamiento
dividido en 3 pero investigaciones anormal, disminución
tomas recientes han demostrado que del apetito; debilidad
la nitrorreductasa muscular; amnesia,
tripanosómica tipo I cataliza polineuropatía,
la reducción de nifurtimox a parestesia, temblores;
un derivado nitrílico de apatía, nerviosismo,
cadena abierta, no saturado, comportamiento
sin demanda de oxígeno. psicótico, trastorno del
Este nitrilo posee sueño.
propiedades significativas de
inhibición del crecimiento
que actúan contra el parásito.
Además, se demostró que los
extractos de tripanosoma
tratado con nifurtimox
generaron aniones
superóxido y radicales nitro
aniónicos. Esto es mediado
por nitrorreductasas tipo II en
demanda de oxígeno y es la
base de la acción que mata a
los parásitos, pues el estrés
oxidante inducido por la
nitrorreductasa ataca
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Farmacología clínica.

selectivamente al parásito
debido a que el sistema de
defensa antioxidante de este
es menos evolucionado. En
resumen, nifurtimox posee
dos sustratos enzimáticos, las
nitrorreductasas tipo I y tipo
II, que actúan en forma
independiente o dependiente
del oxígeno, y ambas son
responsables de la actividad
antitripanosómica de
nifurtimox.

Nitrofurantoina. Bactericida. Interfiere en los Cistitis aguda en niñas, adolescentes y Reacciones cutáneas Hipersensibilidad a nitrofurantoína y
procesos enzimáticos de mujeres adultas. alérgicas (prurito, otros nitrofuranos; tratamientos
Dosis: 50- respiración celular, urticaria), prolongados, continuos (> 7 días) o
100mg/8hr metabolismo glucídico y manifestaciones intermitentes; I.R. con Clcr < 45
durante 5-7 síntesis de pared bacteriana. pseudo-lupus (fiebre, ml/min; porfiria aguda; deficiencias
días. escalofríos, artralgia) a de G6PDH; 2 últimas semanas de
veces asociados con embarazo por riego de anemia
síntomas pulmonares, hemolítica fetal; niños < 3 meses.
angioedema; mareos,
neuropatías periféricas
asociadas a
sobredosificación o
disminución de la
eliminación renal (I.R.)
o a un factor
contribuyente (diabetes,
alcoholismo, edad
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Farmacología clínica.

avanzada, tratamientos
prolongados); náuseas,
vómitos, dolor
abdominal, diarrea.

Nitrofurazona. Es un bactericida tópico Está indicado en la prevención de Puede presentarse Personas hipersensibles a la
hidrosoluble. Son sensibles a infecciones bacterianas, quemaduras, hipersensibilidad local o nitrofurazona.
Dosis: 1-2 FURACIN® bacterias heridas, laceraciones, abrasiones, úlceras eccema, que cede al
mg/kg de peso grampositivas y cutáneas. suspender el producto.
cada 6 horas, gramnegativas, hay poca Rara vez puede
durante 5-7 resistencia a este producto y presentarse dermatitis
días. mínima probabilidad de por contacto.
producir resistencia cruzada
con otros antibióticos.

Nitroimidazoles.

Fármaco Mecanismo de acción. Indicaciones Reacciones adversas. Contraindicaciones.

Metronidazol. Antiinfeccioso antibacteriano Abscesos, infecciones pélvicas, Dolor epigástrico, náuseas, Hipersensibilidad
y antiparasitario, enfermedad de Crohn, Helicobacter vómitos, diarrea, mucositis
Dosis: posiblemente por interacción pylori, tricomoniasis, Giardiasis, oral, trastorno del sabor,
500mg con el ADN. amebiasis anorexia, pancreatitis
c/12 hr (reversible), decoloración de la
durante lengua/ lengua pilosa;
7 días angioedema, shock
anafiláctico; neuropatía
sensorial periférica, cefaleas,
convulsiones, vértigo,
encefalopatía, síndrome
cerebeloso agudo, meningitis
aséptica; trastorno psicótico,
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Farmacología clínica.

confusión, alucinación,
comportamiento depresivo;
trastornos transitorios de la
visión, neuropatía óptica,
neuritis; agranulocitosis,
neutropenia, trombocitopenia;
aumento de enzimas hepáticas
(AST, ALT, fosfatasa alcalina),
hepatitis colestásica o mixta y
daño hepatocelular, fallo
hepático; rash, prurito, sofocos,
urticaria, erupciones
pustulares, síndrome de
Stevens-Johnson, necrólisis
epidérmica tóxica; fiebre.

Secnidazol. Antiparasitario de la serie de Tto. de amebiasis intestinal, Giardiasis, Trastornos digestivos como Hipersensibilidad al principio
los nitroimidazoles. Su Tricomoniasis, amebiasis crónica, náuseas, gastralgias, activo o a derivados 5-
Dosis: 2gr actividad afecta a la amebiasis hepática, amebiasis intestinal modificación del gusto nitroimidazoles; pacientes con
dosis única Entamoeba histolytica, (aguda, asintomática), uretritis y vaginitis (metálico), glositis, estomatitis; discrasias sanguíneas.
Giardia lamblia, Trichomonas causada por Tricomonas vaginalis, urticaria; leucopenia moderada,
vaginalis y Gardnerella vaginitis inespecífica o vaginosis erupciones cutáneas
vaginalis. bacteriana. reversibles.

Tinidazol. Antiprotozoario, bactericida Tricomoniasis, vaginosis bacteriana, Náuseas, vómitos, diarrea, Hipersensibilidad. Padecimiento
frente a anaerobios. Altera el Giardiasis, amebiasis, peritonitis, anorexia, sabor metálico, o historial de discrasia
Dosis: ADN de gérmenes sensibles e abscesos erupción cutánea, prurito, sanguínea. Trastorno
2gr/dosis impide su síntesis. urticaria, edema neurológico orgánico. Embarazo
única angioneurótico, leucopenia (1 er trimestre). Lactancia.
transitoria, cefalea, fatiga,
lengua saburral, orina oscura.
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Farmacología clínica.

Ornidazol. Reduce el grupo nitro a Tto. de infecciones producidas por Vértigos, cefaleas, trastornos Hipersensibilidad, pacientes con
compuestos tóxicos para el bacterias anaerobias, p. ej. especies de grastointestinales, dolor local enf. del SNC.
Dosis: 500- ADN Bacteroides y Clostridium, durante la perfus.
1gr seguido Fusobacterium, cocos anaerobios,
de Trichomonas vaginalis, Entamoeba
infusiones de histolytica y Lamblia intestinalis.
500mg/12
hrs
durante 5-
10días

Inhibidores de DHFR

Fármaco Mecanismo de acción. Indicaciones Reacciones adversas. Contraindicaciones.

Trimetoprim. Trimetoprima inhibe de Oral. 1ª elección en adultos, adolescentes, Candidiasis; Antecedentes de hipersensibilidad a
forma reversible la lactantes y niños (> 6 sem) para: hiperpotasemia; dolor cualquiera de los principios activos o
Dosis: dihidrofolato reductasa tratamiento y prevención de neumonía por de cabeza; náuseas, a sulfonamidas; niños prematuros y
2 tabletas de bacteriana (DHFR), una P. carinii; profilaxis 1 ria de diarrea; erupciones niños a término < 6 sem (vía oral) o
80 mg/400 mg enzima activa en la ruta toxoplasmosis; nocardiosis; melioidosis. cutáneas. niños < 2 meses (vía IV); sospecha o
cada 12 horas metabólica del folato, que 2ª elección en: otitis media aguda; Otras reacciones diagnóstico confirmado de porfiria
o 1 tableta de convierte dihidrofolato en exacerbaciones agudas de bronquitis adversas identificadas aguda; anemia megaloblástica por
160 mg/800 tetrahidrofolato. Dependiendo crónica en pacientes sin factores de después de la deficiencia de folato documentada;
mg cada 12 de las condiciones, el efecto riesgo; infecciones agudas no complicadas evaluación de los datos I.R. grave; I.H. grave. Además por
horas podría ser bactericida. del tracto urinario (cistitis, pielonefritis); de farmacovigilancia: vía oral: tratamiento concomitante
diarrea infecciosa; tratamiento de Dermatosis neutrófila con dofelitida. Además por vía IV:
toxoplasmosis; granuloma inguinal aguda febril (síndrome embarazo y lactancia.
(donovanosis); brucelosis. de Sweet).
-IV. 1ª elección: en adultos y niños > 2
meses para: tratamiento de la neumonía
por P. carinii; nocardiosis. 2ª elección
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Farmacología clínica.

para el tratamiento de: toxoplasmosis,

listeriosis e infecciones por cepas de S.
aureus resistentes a meticilina (MRSA)
como osteomielitis y artritis séptica o
infecciones de la piel y de los tejidos
blandos.
Pirimetamina. Acción esporontocida frente a Ads. y niños para el tto. de malaria no Anemia megaloblástica, Hipersensibilidad; embarazo;
P. falciparum y vivax, que complicada producida por cepas sensibles leucopenia, lactancia.
Dosis: Una conduce a una reducción de de Plasmodium falciparum (usar en trombocitopenia;
única dosis de transmisión cíclica cuando se combinación con sulfadiazina o sulfaleno cefaleas, vértigos;
dos - tres usa de forma extendida. y otro antimalárico); toxoplasmosis vómitos, náuseas,
comprimidos congénita y adquirida (usar en diarrea; erupción
de Daraprim combinación con algún medicamento cutánea.
(50 a 75 mg de sinérgico).
pirimetamina)

Sulfonamidas.

Fármaco Mecanismo de acción. Indicaciones Reacciones adversas. Contraindicaciones.

Sistémico.
Sulfadiazina. Bacteriostático, interfiere en Conjuntivitis, infección urinaria y Náuseas, vómitos. Alérgicos a sulfamidas,
la biosíntesis bacteriana de genitourinaria, quemaduras, Ocasionalmente: depresión, sulfonilureas, tiazidas o
Dosis: 1 ác. folínico. linfogranuloma venéreo, nocardiosis, alucinación, confusión, inhibidores de anhidrasa
comprimido sinusitis, tracoma. Profilaxis de psicosis, somnolencia, carbónica. Historial de porfiria.
por cada 5 kg meningitis meningocócica. agitación, insomnio, Déficit congénito de G6PDH.
de peso, Toxoplasmosis en SIDA. cefalea, mareo, ataxia.
repartidos
cada 4 horas
Sulfadoxina. Inhibición desíntesis de ác. Malaria ytoxoplasmosis Erupciones cutáneas, Insuficiencia renal severa,
Fólico en bacterias picazón, fiebre, náuseas, deficiencia de folato, lactancia y
vómito, anemia, cristaluria embarazo
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Farmacología clínica.

Dosis:
500mg/25mg
de
pirimetamina
Sulfisoxasol Inhibe la síntesis de ác. Infec. De tracto urinario, respiratorias, Erupciones cutáneas, Hipersensibilidad, insuficiencia
Fólico en las bacterias nocardosis y meningitis picazón, fiebre, vómito, renal severa, deficiencia de
Dosis: 2- náusea, cefalea folato y embarazo
4gr
mantenimiento
de 1-2gr c/6hr
Sulfametoxazol. sulfonamida, actúa como Tratamiento de las infecciones urinarias Son poco frecuentes y Pacientes con hipersensibilidad a
antimetabolito, como pielonefritis, cistitis, uretritis, generalmente consisten en los componentes de la fórmula o
Dosis: combinándose con la misma prostatitis aguda y crónica, bacteriuria náuseas, vómito, anorexia, con anemia megaloblástica
2-4gr enzima que normalmente asintomática y profilaxis de infecciones cefalea, vértigo, urticaria y secundaria a deficiencia de
mantenimiento ejerce su acción sobre el ác. recurrentes. Infecciones gastrointestinales rash. Es posible el folatos, citopenias hemáticas,
de 1-2gr c/6hr paraamino-benzoico como enteritis, gastroenteritis, diarrea del desarrollo de reacciones de glomerulonefritis, hepatitis,
transformándolo en viajero, shigelosis, salmonelosis y fiebre hipersensibilidad. uremia, embarazo, lactancia y
dihidrofolato y luego en tifoidea. Infecciones respiratorias Ocasionalmente, se han niños menores de 3 meses de edad
tetrahidrofolato. De esta superiores e inferiores como otitis media, reportado casos de por vía IV.
manera, se inhibe la sinusitis, faringitis, amigdalitis, bronquitis síndrome de Stevens-
formación de los folatos, aguda y agudizaciones de bronquitis Johnson, neutropenia y No se recomienda la
sustancias indispensables crónica. Tratamiento y profilaxis de la trombocitopenia. La administración IM en niños
para el crecimiento neumonía causada por Pneumocystis aplicación intravenosa menores de 5 años.
bacteriano carinii en pacientes inmunodeprimidos. puede ocasionar irritación e
inflamación local.
En infecciones de transmisión sexual
causadas por Neisseria gonorrhoeae,
Chlamydia trachomatis y Haemophilus
ducreyi. También en osteomielitis e
infecciones de la piel y tejidos blandos.
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Farmacología clínica.

Tópico.
Sulfacetamida. Antibacteriano Tratamiento tópico del acné vulgaris Incidencia total de RA es Contraindicada en pacientes con
inferior al 2% Hipersensibilidad a sulfonamidas
Dosis: 1-2 o a cualquier componente de la
gotas por formulación.
hora
Sulfadiazina Acción bactericida y Tto. y prevención de infecciones en Leucopenia. Si hay Hipersensibilidad a sulfadiazina
argéntica. bacteriostática frente a quemaduras de 2º y 3 er , úlceras absorción sistémica riesgo de plata, a las sulfamidas. Recién
bacterias Gram+ y Gram-, varicosas y de decúbito. de efectos sistémicos: nacidos, prematuros, mujeres
Dosis: 6-20 particularmente a S. aureus, hematológicos, intestinales, gestantes a término y lactancia en
comprimidos P. aeruginosa, A. aerogenes renales y cutáneos. lesiones de gran superficie debido
de 500mg/día y K. pneumoniae. al riesgo de ictericia nuclear.
durante 5-10
días

Glucopéptidos.

Fármaco Mecanismo de Indicaciones Reacciones adversas. Contraindicaciones.

acción.
Vancomicina. Bactericida. Infecciones graves causadas por bacterias gram+ Descenso de la presión Hipersensibilidad
Inhibe la sensibles a la vancomicina que no pueden tratarse, no sanguínea; disnea,
Dosis: biosíntesis de la responden o son resistentes a otros antibióticos, como estridor; exantema e
15-20mg por pared celular penicilinas o cefalosporinas: endocarditis, infecciones inflamación de las
kg, 1 gr bacteriana, óseas (osteomielitis), neumonía, infecciones de tejidos mucosas, prurito,
c/12 hr dosis interfiere en la blandos; profilaxis perioperatoria contra la endocarditis urticaria; I.R. manifiesta
de síntesis de ARN y bacteriana en pacientes con alto riesgo de desarrollar principalmente por
mantenimie daña la membrana endocarditis bacteriana cuando son sometidos a aumento de creatinina
nto. celular bacteriana. intervenciones quirúrgicas mayores (por ejemplo, sérica; flebitis y
intervenciones cardiacas y vasculares) y no se les rubefacción de la parte
puede administrar un agente antibacteriano superior del cuerpo y
betalactámico apropiado. cara.
Gálvez Pérez David Arturo 6PM4
Farmacología clínica.

Comentario:
Son muchos medicamentos y creo que deberíamos tener más tiempo revisando este tema, para mi fueron muchos antibióticos ahorita, y
pues si ya como que me di cuenta que hace cada uno más o menos sobre el microorganismo, pero creo que es un tema que deberíamos
de checar mejor.
Bibliografía:
• PR Vademécum - Buscador de Medicamentos y Drogas. (s/f). PR Vademecum, de [Link]
• PLM Latinoamérica. (2024). Medicamentos PLM. [Link]