COMPRESION DEL NERVIO MEDIANA
COMPRESION CERVICOTORACICA PROXIMAL SINDROME DEL PRONADOR
COMPRESION DEL PLEXO BRAQUIAL EN LA AXILA DISTAL SINDROME DEL TUNEL CARPIANO
AFECTACION PRINCIPALMENTE NEUROLOGICA NEUROPATIA MAS FREC
EXPLORACION DE ADSON, HIPERABDUCCION DE MUJER EDAD MEDIA
WRIGHT
DOLOR NOCTURNO EN LOS PRIMEROS TRES DEDOS
COMPRESION DEL NERVIO CUBITAL
COMPRESION DE NERVIO RADIAL PROXIMAL SINDROME DEL TUNEL CUBITAL EN EL CODO
DISTAL SINDROM DEL CANAL DE GUYON EN LA MUñECA
COMPRESION DEL NERVIO OBTURADOR
MERALGIA PARESTESICA
COMPRESION DEL NERVIO FEMOROCUTANEO
COMPRESION DEL NERVIO SAFENO Y
COMPRESION VASCULAR
SINDROME DEL CANAL DE LOS ADUCTORES DE
HUNTER
DOLOR EN CARA MEDIAL DEL MUSLO Y
RODILLA
RODILLA: LESIONES DE LOS MENISCOS Y LIGAMENTOS
ESTRUCTURA MECANISMO DERRAME EXPLORACION RX RM TRATAMIENTO
LA TRIADA DESGRACIADA (de
MENISCOS GIRO CON LA SEROSO DOLOR INTERLINEA SIN CAMBIOS, SALVO AUMENTO DE SEÑAL LINEAL. MENISCECTOMIA PARCIAL.
RODILLA EN (18-24H) SUBAGUDO. POSTERIOR LESIONES SUTURA MENISCAL. O'Donoghue)
(MAS FREC FLEXIÓN O RARAMENTE DOLOR/CHASQUIDO DEGENERATIVAS TRASPLANTE MENISCAL.
LIGAMENTO COLATERAL
MENISCO MEDIAL, SEMIFLEXIÓN Y HEMÁTICO, SOLO EN CON FLEXION DE ASOCIADAS A LA
CUERNO CARGA ZONAS PERIFERICAS. RODILLA Y ROTURA MENISCAL. MEDIAL
POSTERIOR). ROTACION DE LIGAMENTO CRUZADO
PIERNA ANTERIOR
COLATERAL MEDIAL VALGO DOLOR E EN LESIONES CRONICAS MENISCO MEDIAL
(INTERNO) FORZADO INESTABILIADAD AL PUEDE HABER NO INDICADA
FORZAR EL VALGO A CALCIFICACIONES DE SU CONSERVADOR
30O DE FLEXION. INSERCION FEMORAL
(SINDROME DE
PELLIGRINI-STIEDA)
CRUZADO HIPEREXTENSIÓN HEMATICO LACHMAN INDICADA PARA: CONSERVADOR
ANTERIOR O GIRO EN (1-2H) CAJON ANTERIOR FX. DE SEGOND >> CONFIRMAR DIAGNOSTICO SI INICIALMENTE.
VALGO. AGUDO PIVOT-SHIFT AVULSION DEL MARGEN EXISTEN DUDAS. QX, SI EL PACIENTE DESEA CONTINUAR
INESTABILIDAD AL ANTEROLATERAL DE LA VALORAR LESIONES LA PRACTICA DEPORTIVA Y NO PUEDE
AL MONENTO DE FORZAR EL VALGO O TIBIA GOTAS DE GRASAS ASOCIADAS. POR SU INESTABILIDAD
LA LESION VARO CON LA PLANIFICAR LA CIRUGIA
AUDICION DE RODILLA EN
RUIDO <<POP>> EXTENSION.
CRUZADO TRASLACIÓN VARIABLE CAJON POSTERIOR CONSERVADOR (AISLADO).
POSTERIOR TIBIAL RECURVATUM AVULSION OSEA EN QUIRURGICO (INESTABILIDAD
POSTERIOR AUMENTO DE TIBIA POSTEROLATERAL)
RESPECTO AL ROTACION EXTERNA
FEMUR PASIVA, SI HAY
(Golpe directo INESTABILIDAD
sobre la rodilla POSTERIOR LATERAL.
flexionada –
impacto con el
salpicadero del
coche)
COLATERAL LATERAL DOLOR E INESTABILIDAD CONSERVADOR EN ROTURAS PARCIALES
(EXTERNO) AL FORZAR EL VARO A 30O AVULSION DE ESTILOIDES DEL (AISLADO)
VARO FORZADO DE FLEXION. PERONE QUIRURGICO (INESTABILIDAD POSTEROLATERAL
AUMENTO DE ROTACION
EXTERNA
PASIVA, SI HAY
INESTABILIDAD
POSTEROLATERAL .
Hombro doloroso >> Epicondilitis >> codo de tenista, trabajadores Bursitis
PATOLOGIA DEL ESPACIO SUBACROMIAL >> (CAUSA + FREC DE
manuales y ama de casa olecraneana >>
Inflamación de la inserción común proximal de la musculatura
HOMBRO DOLOROSO). codo de estudiante
extensora-supinadora del antebrazo.
MANGUITO DE LOS ROTADORES >> AFECTACION + FREC.
CLÍNICA: cuadro generalmente
autorresolutivo que solo requiere
SUPRAESPINOSO (+ AFECTADO), infraespinoso y subescapular Epitrocleitis>> codo de golf
tto. Sintomatico.
Inserción común proximal de la musculatura flexora-pronadora
del antebrazo. AINE + CODERA ELASTICA, si
CLINICA:
no mejora >> EXTIRPAR
Dolor de inicio insidioso y predominio nocturno. SIGNO DE
Tto.: poseen el mismo BURSA
Movilidad pasiva conservada. NEER: aumento
Conservador: ortesis de descarga + antiinflamatorios
Movilidad activa limitada por dolor y/o debilidad. del dolor con la
orales + infiltraciones locales con anestésicos y
Dolor ⬆ al bajar activamente el brazo. elevación pasiva
corticoides
DX: máxima del
Qx: liberación quirúrgica (ocasional).
RX>> disminución del espacio subacromial. hombro.
ECO
RM>> mejor método diagnóstico. Tendinitis calcificante >> Depósitos de calcio en el espesor de los tendones del
TTO.: manguito de los rotadores.
Inicial>> CONSERVADOR 3-6 MESES. CLÍNICA: Dolor muy intenso de larga data de predominio nocturno.
Qx >> ante mala respuesta a tto. conservador (SOLO EN JOVENES, DX: RX DE HOMBRO
NO EN ANCIANOS) TTO.: Inicialmente conservador (infiltración con anestésicos y corticoides), si no cede dolor >>
ARTROSCOPIA (RESECAR CALCIFICACIÓN)
Capsulitis adhesiva>> inflamación + fibrosis de la articulación
del hombro. TENOSINOVITIS ESTENOSANTE DE
+ FREC EN MUJERES > 50 años ENFERMEDAD DE DUPUYTREN>> Desarrollo
QUERVAIN >> inflamación de la vaina común de de nódulos y bandas de tejido fibroso en la
Se asocia a DM o puede ser idiopática los tendones del extensor corto y separador largo
CLÍNICA: fascia palmar y de los dedos que ocasionan
CLÍNICA: Dolor + crepitación local que ⬆ al
del pulgar contractura progresiva.
Dolor bastante intenso
Rigidez del hombro en todos los planos desviar hacia cubital la muñeca con el 1er dedo 5to dedo (+ afectado).
Movilidad activa y pasiva limitadas sujeto a la palma de la mano (test de Más frec. en hombres caucásicos entre los
Proceso autorresolutivo entre 6 meses y más de 2 años. FINKELSTEIN) 50-60 años.
TTO.: antiinflamatorios + rehabilitación intensiva, si no mejora TTO.: conservador / Qx: liberación de la vaina
CAPSULECTOMÍA ARTROSCÓPICA fibrosa +/-sinovectomía. TTO.: Qx>>fasciectomia
PULGAR DEL ESQUIADOR >> Separación forzada del 1er dedo
LESIÓN: ligamento colateral cubital metacarpofalángico del 1er dedo. LESIÓN DE STENER>> Rotura total e interposición de la
No puede hacer pinza aponeurosis del músc. aductor del pulgar.
TTO.: inmovilización 3 sem. TTO.: Qx.
MIEMBRO INFERIOR: LESIONES DE PARTES BLANDAS
ROTURA DEL TENDON DEL ESGUINCE DE TOBILLO >>
CUADRICEPS >> caída de la rótula. URGENCIA TRAUMATOLOGICA + HABITUAL
RX LATERAL>> DESCENSO DE LA RÓTULA.
MECANISMOS: TRAUMATISMO POR INVERSION
FORZADA
ROTURA DEL TENDON
Ligamentos en cara lateral del tobillo
ROTULIANO >> ASCENSO DE LA LIG. PERONEOASTRAGALINO ANTERIOR
RÓTULA LIG. PERONEOCALCÁNEO
LIG. PERONEOASTRAGALINO POSTERIOR
TTO.: Qx. en ambos casos.
CLÍNICA: dolor brusco en el momento del
ROTURAS AGUDAS DEL TENDON DE AQUILES >>
traumatismo que ceded casi por completo y aumenta
Típica en HOMBRES de 30-50 AÑOS DEPORTISTAS unas horas después manteniéndose de manera
OCASIONALES continua.
CLÍNICA: TTO.:
Dolor intenso (similar a recibir una pedradaSIGNO
E levación del miembro
DE LA PEDRADA) que se acompaña de chasquido e
R eposo
impotencia funcional para la flexión plantar activa.
I ce (Frio)
C ompresión (vendaje)
HACHAZO CUTÁNEO >> depresión a la
A ntiinflamtorios
palpación en la zona típica de la rotura, a unos 6-
8cm de la inserción calcánea.
MANIOBRA DE THOMPSON >> paciente en
decúbito prono y comprimiendo masa gemelar, sin
obtener una flexión plantar pasiva.
DX: clínico
TTO.:
Ortopédico >> inmovilización con yeso y/u ortesis 6-8
sem. aumenta el riesgo de rerroturas y recuperación
tardía
Qx >> percutáneo o abierto de elección en
deportistas jóvenes
