Universidad Gran Mariscal de Ayacucho
Facultad de Odontología
Catedra: Clínica Integral del Adulto I
Recopilación Dr. Mario Acosta 2020
• Consiste en la lectura o descripción de toda la información contenida dentro de las imágenes
radiográficas y de esa manera poder percibir o captar las características de cada una de ellas.
• La interpretación radiográfica nos puede ofrecer mucha información que será utilizada para
realizar un diagnostico presuntivo, pero siempre debe ser correlacionada con el examen
clínico (hallazgos clínicos) para poder llegar a un diagnostico clínico.
• Identificar la presencia o no de alguna patología.
• Nos provee información acerca de la naturaleza y extensión de la lesión.
• Nos facilita la información para la realización del diagnostico diferencial.
• Condiciones visuales optimas .
• Limitaciones de la radiografía o de las imágenes radiográficas.
• Calidad de la imagen a ser interpretada.
• Conocimiento a la anatomía dental y maxilofacial.
• Describir las lesiones específicamente.
• Interpretar hallazgos radiográficos.
• Diagnostico radiográfico diferencial.
• Ambiente Agradable: se recomienda un lugar oscuro ya que nos permite percibir los detalles que
puedan pasar desapercibidos si realizamos una interpretación radiográfica con una iluminación
norma. El ambiente oscuro nos permite adaptar el ojo humano a la escasa visión nocturna que
nos brinda pocos receptores biológicos que poseemos.
• Libre de Distracción: imposible interpretar una radiografía sub o sobrerevelada y mal procesada
en el pasillo o en la misma clínica con una mala iluminación.
• Uso de Negatoscopio: debe ser de tamaño , brillo e iluminación adecuada, igualmente debe estar
colocados en una posición cómoda para la visión.
• Uso de Magnificadores o Lupas: permite la evaluación de detalles muy pequeños y para comparar
ambos lados en una radiografía panorámica.
• De deben entender los principios y formación de la imagen radiográfica.
• Se debe tener conocimientos de la anatomía tridimensional de las estructuras que estamos
examinando.
Para poder interpretar las lesiones o patología
existentes en una radiografía, se debe tener un
buen conocimiento de la anatomía dentaria y facial.
• Se debe examinar todas las partes de la radiografía.
• Cuando se encuentre alguna anormalidad se debe profundizar la revisión, ya que se pueden perder muchos
datos importantes para el diagnostico.
• El estudio se debe realizar de manera ordenada para poder examinar todas las partes de las radiográficas,
sin descuidar ninguna.
• Cada profesional tendrá el criterio necesario para aplicar la técnica de estudio mas conveniente.
Densidad
Efectos Localización
Origen División
Numero Forma
Bordes Tamaño
Multilocular
Unilocular
Irregular
Podemos encontrar lesiones o imágenes de diferentes
tamaños.
Pueden haber menos de 2cm otras entre 2-3cm y unas
mayores de 3cm, llegando a medir otras hasta 6cm
dependiendo de la lesión
Nos provee información importante acerca de la
benignidad o malignidad de la leseion.
Pueden ser:
• Bien definidos: con o sin cortical y en
capsulados.
• Mal definidos, irregulares o apolillados.
Cuando la lesión se encuentre en el hueso es de
Origen Central y cuando esta localizada en tejido
blando es de Origen Periférico.
Efectos sobre las estructuras vecina:
Expansión-
Resorción Desplazamiento
Abultamiento
• Limites o estructuras anatómicas.
• Artefactos.
1. Congénitas
• Patologías. 2. De desarrollo
3. Adquiridas
Posibles causas:
• Infección local.
• Infección extensa.
• Traumas.
• Quistes.
• Lesión tumoral.
Protocolo
Paso 1:
Describir sistemáticamente las imágenes radiolucidas:
1. Localización.
2. Tamaño.
3. Forma.
4. Periferia.
5. Densidad.
6. Efectos en estructuras adyacentes.
Protocolo
Paso 2:
Diferenciar si la imagen radiolucida es un limite anatómico:
❖ Mandíbula:
• Conducto mandibular.
• Agujero mentoniano.
• Criptas de un diente en desarrollo.
❖ Maxilar:
• Fosa nasal.
• Agujero incisivo.
Protocolo
Paso 2:
Diferenciar si la imagen radiolúcida es un artefacto:
• Radiolucidez producida por una sobre-exposición de rayos x.
• Sombras de aire radiolucidas sobre-expuestas.
Protocolo
Paso 3:
Diferenciar si la imagen radiolúcida es una lesión patológica:
1. Congénitas
2. De desarrollo
3. Adquiridas
Protocolo
Paso 4:
Se debe tomar en cuenta la clasificación de quistes y subquistes, tumores y
otras lesiones radiolucidas similares (OMS).
Paso 5:
Por ultimo, compare los rasgos radiográficos de la radiolucidez que se esta
examinando con los rasgos típicos de estas condiciones posibles.
Protocolo
Paso 1:
Describir sistemáticamente las imágenes radiolucidas:
1. Localización.
2. Tamaño.
3. Forma.
4. Periferia.
5. Densidad.
6. Efectos en estructuras adyacentes.
Protocolo
Paso 2:
Diferenciar si la imagen radiopaca es un limite anatómico:
❖ Mandíbula:
• Hueso denso.
• Linea milohioidea
• Hueso hioides
❖ Maxilar:
• Hueso cigomático.
• Espina nasal anterior.
Protocolo
Paso 2:
Diferenciar si la imagen radiopacas es un artefacto:
• Radiopacidad producida por aretes o imágenes fantasmas.
• Defectos de revelado.
Protocolo
Paso 3:
Diferenciar si la imagen radiopacas es una lesión patológica:
Si la lesión radiopaca es patológica debemos descartar varias categorías:
1. Anomalía dentaria.
2. Lesiones Oseas.
3. Calcificaciones de tejido blando.
4. Cuerpos extraños.
Protocolo
Paso 4:
Se debe tomar en cuenta la clasificación de tumores y otras lesiones radiopacas similares
(OMS).
Paso 5:
Por ultimo, compare los rasgos radiográficos de la radiooacidad que se esta examinando con los
rasgos típicos de estas condiciones posibles.
Zona Nasomaxilar
Zona A.T.M
Zona Mandibular
Zona Dentarios Sup e Inf
Tabique Nasal Cornete Nasal
Seno Maxilar Cavidad Orbitaria
Escotadura
Apófisis Corónoide Sigmoidea
Cavidad Glenoidea
Cóndilo de la
Mandíbula
Conducto
Dentario
Agujero Hueso Hioides
Mentoneano
Aparatos
Ortodonticos
Piezas Dentarias
Superiores
Piezas Dentarias
Inferiores
Reabsorción Vertical Ensanchamiento del
ligamento periodontal
Resto Radicular
Proceso apical
Dilaceración
Perdida de la
corona clínica
Material Restaurador
Perdida de sustancia
calcificada
Reabsorción Horizontal
Hasta la próxima clase…
