Hemoglobina glucosilada HbA1C
Elemento Valores de referencia Niveles altos Niveles bajos
Hemoglobina Diabético >6.5 Alto: ≥6,5 Bajo: <4
glucosilada HbA1C Prediabético 5.7- 6.5 -Diabetes mellitus no controlada. -Hipoglucemia persistente (por
Normal 4.0-5.7 -Consumo crónico de alimentos sobredosis de insulina o
ricos en carbohidratos. medicamentos antidiabéticos).
-Resistencia a la insulina. - Anemia hemolítica
-Hemorragias agudas.
Cifras de glucosa
Paciente Prepandial Ayuno
sano -140 mg/dl 99 mg/dl o menor
Prediabético 140-199 mg/dl 100-125 mg/dl
diabético Controlado: -140 mg/dl +125 mg/dl
Medio control: 141-180 mg/dl
Descontrolado: +180 mg/dl
Pruebas de riesgo cardiovascular (Perfil de lípidos)
Elemento Valores de referencia Niveles altos Niveles bajos
Lípidos totales 400-800 mg/dl
Colesterol total Normal: <200 mg/dl Alto: ≥ 240 mg/dL Bajo: <150
Límite alto: 200-239 mg/dL Riesgo de aterosclerosis y enf. Hipertiroidismo, desnutrición,
Cardiovasculares. enfermedad hepática crónica.
Colesterol HDL Riesgo de referencia (40-60) -Riesgo moderado: 45-65 mg/dl Bajo:< 40 mg/dl
-Sin riesgo: mayor de 65 mg/dl -Alto riesgo: menor a 45 mg/dl Uno de los principales factores
-Riesgo moderado: 45-65 Generalmente se asocia con un de riesgo de enf. del corazón.
mg/dl menor riesgo de enfermedades Sedentarismo, tabaquismo,
-Alto riesgo: menor a 45 mg/dl cardiovasculares. dieta poco saludable (OB).
< 40 mg/dL (hombres)
< 50 mg/dL (mujeres).
Colesterol LDL 100-160 mg/dL Alto: 130-159 mg/dl Se asocian con desnutrición o
Óptimo: < 100 mg/dL Límite superior del rango normal hiperactividad tiroidea.
Límite alto: 100-129 mg/dL Muy alto: ≥ 160-190 mg/dL
por encima del valor optimo Formación de placas en
arterias, riesgo elevado de
infarto y accidentes
cerebrovasculares.
Colesterol VLDL Normal: 20-40 mg/dl Alto:> 40 mg/dL Bajo: < 20 mg/dL
Aumento en los triglicéridos Desnutrición
Normal: 75-<150 mg/dl. Alto: 200 mg/dl Bajo:<75mg/dl
Triglicéridos Límite: 150-180 mg/dl. Muy alto: 500 mg/dl Pocas veces es clínicamente
Mayor riesgo de pancreatitis y relevante.
enfermedades cardiovasculares
Índice (castelli) Riesgo bajo: < 4.5 Evalúa el riesgo cardiovascular
aterogénico Riesgo moderado: 4.5-7
Riesgo alto: >7
Pruebas de función renal
Elemento Valores de referencia Niveles altos Niveles bajos
Los niveles de urea alta en sangre urea en sangre demasiado bajo puede
Urea Normal: 0-50 mg/dl suelen indicar que los riñones no deberse a una dieta muy pobre en
están funcionando todo lo bien proteínas, malnutrición, una
que deberían. enfermedad hepática grave o una
hidratación excesiva
Creatinina Normal: 0.6-1.2 mg/dl Cuando los riñones no absorben Una disminución de masa muscular.
Hombres: 0,7–1,3 mg la creatinina y la excretan a través Durante el embarazo, también es
Mujeres: 0,6–1,1 mg/dl de la orina aumenta. Afectando a frecuente .
la función renal y muscular.
Ácido Normal: 3,3-7.5mg/dl Un valor elevado puede asociarse Por otro lado, sus niveles podrán estar
úrico Hombres: 3,4–7,0 al desarrollo de gota o de cálculos disminuidos en casos de
(purinas) Mujeres: 2,4–6,0 mg/dl renales. enfermedades hepáticas.
Tasa de 90 a 120 Nivele mente disminuido: 60–89 Gravemente disminuida: 15–29
filtrado ml/min/1.73m2 ml/min/1,73 m² ml/min/1,73 m²
glomerular Mide la capacidad de Moderadamente disminuida: 30– Insuficiencia renal grave (requiere
los riñones para filtrar 59 ml/min/1,73 m² diálisis): < 15 mL/min/1,73 m²
sangre. Indican daño renal progresivo.
-Exceso de sal en la dieta -Deshidratación excesiva
Sodio Normal:136-145 -Uso excesivo de diuréticos -pérdida de líquidos.
mmol/l
Potasio Normal: 3,5-5.1 mg/dl Alto: > 5.0 mEq/L Bajo: < 3.5 mEq/L
hiperpotasemia hipopotasemia
Calcio Normal: 8.4-10.2 mg/dl
Nutrimentos perfil metabólico
Elemento Valores de referencia Niveles altos Niveles bajos
Proteína total 6.6-8.7 g/dl Enfermedades inflamatorias Desnutrición, malabsorción,
crónicas, enfermedades hepáticas o
renales.
Pre albumina Normal: Alcoholismo, Falla renal DNT Leve: 15-17.9 mg/dl
Evalúa la desnutrición 15.7-29.6 mg/dl crónica, Enfermedad de DNT M:10-14.9 mg/dl
proteico-calórico Hodgkin, (AINEs). DNT Sev:< 10
Albumina Generalmente no es Desnutrición
Previene que los líquidos Normal: 3.8-5.0 g/dl clínicamente significativa, DNT Leve: 3.0-3.4 gr/dl
se filtren , transportadora. puede reflejar DNT Moderada: 2.1-29gr/dl
deshidratación. DTN Severa: < 2.1 gr/dl
Puede disminuir y ser signo de
enfermedades renales o
hepáticas.
Globulinas Normal: 2.0-3.0 g/dl Los niveles altos de Puede ser un signo de
indican el funcionamiento globulinas pueden ser un problemas de salud graves
del sistema inmunitario signo de tipos de cáncer. Hígado o riñón.
Transferrina Hombre: 215.360 mg DNT Leve: 200-150mg
Encargada de captar Mujeres: 245-370 mg DNT Moderada: 150-100 mg
hierro DNT Severa: <100 mg
glucosa Normal: 70-100 mg/dl Hiperglucemia +130 mg/dl Hipoglucemia < 70 mg-/dl
Posprandial: < 140 -Diabetes mellitus -Desnutrición severa
mg/dL -Síndrome metabólico -Exceso de medicación para la
diabetes
Perfil proteico
Elemento Valores de Niveles altos Niveles bajos
referencia
• Deshidratación • Edema
Albumina • Consumo de esteroldes • Hepatopatía
3.5-5.0 anabólicos • Mala absorción
• Quemaduras
• Eclampsia
• Estrés fisiológico
• Embarazo
• Hiperhidratación
• inflamación
Prealbúmina 18-38 • Falla renal • estado catabólico agudo
• Enfermedad de hodking • hepatopatías
• Consumo de esteroides • infección
Transferrina 212-360 • reservas de hierro inadecuadas • Anemia perniciosa
• anemia ferropénica • Infección
• hepatitis aguda • Cáncer
• embarazo • S. nefrótico
• talasemia
Equilibrio electrolítico
Elemento Valores de referencia Hierro anemia
Calcio 8.4-10.2 mg/dl
Fosforo 2.7-4.5 mg/gl
magnesio 1.6-2.6 mg/dl
Sodio 136-145 mmol/l
Potasio 3,5-5.1 mg/dl
Cloro 98-107 mmol/LI
Perfil de Amenia nutricia
Concentraciones normales Interpretación
HEMOGLOBINA Su disminución determina: Anemia
Hombres: 13.6-17.7 g/dl < 14 g/dl en hombres y <12 g/dl en mujeres
Mujeres: 12.0-15.0 g/dl
HEMATOCRITO Su disminución indica Anemia
45.00-52.80%
Volumen de corpúsculo medio Mide el tamaño de los eritrocitos
83.00-93.20 fI Disminuye: Anemia por deficiencia de hierro
Aumenta: Anemia por deficiencia de B12
Folato eritrocitario Disminuye: Anemia por la deficiencia de vitamina b12 y en anemia por
150-450 ng/ml deficiencia de ácido fólico
Ancho de distribución
eritrocitaria Disminuye: Anemia
11.50-14.50%
B12 (cobalamina) sérica Disminuye: anemia por deficiencia de vitamina B12
160-950 pg/ml Es inespecífica por que depende de las reservas tisulares
Folato sérico Normal o disminuye en anemia por deficiencia de vitamina B12
>5.4 ng/dl Disminuye en anemia por deficiencia de ácido fólico
Homocisteína sérica Aumenta: en anemia por deficiencia de vitamina B12 (muy alta) y en anemia
0-30 años: 4.6-8.1 umol/l por deficiencia de ácido fólico (aumento moderado).
30 a 59 años: Es inespecífica por que esta alterada en ambos tipos de anemia, además en
Hombre: 6.3.11.2 umol/l deficiencia de vitamina B6.
Mujeres: 4.5- 7.9 umol/l
>59 años: 5.8-11.9 umol/l
Ferritina sérica Es sensible para la detección de deficiencia de hierro sin anemia.
18-300 ng/ml < ng/ml diagnostica anemia por déficit de hierro.
HIERRO SÉRICO Representa el hierro en sangre que puede unirse a transferrina
Hombres: 65-175 mg/dl Elevada en anemia perniciosa
Mujeres: 50-170 mg/dl Disminuye en anemia por deficiencia de hierro
Capacidad total fijadora de Aumenta: en anemia por deficiencia de hierro
hierro Disminuye: en anemia por deficiencia crónica
250-460 mg/dl
Examen general de orina
Elemento Concentraciones normales
Examen físico y químico
color amarillo
aspecto Transparente
densidad 1.015-1.020
ph 5-7
nitritos negativo
Glucosa (mg/dl) Negativo
Proteínas (mg/dl) Negativo
Cuerpos cetónicos (mg/dl) Negativo
Hemoglobina (Eri/ui) Negativo
Urobilinógeno (mg/dl) Negativo
Bilirrubinas (mg/dl) Negativo
Esterasa leucocitaria Negativo
Examen microscópico
Leucocitos 0-5
piocitos ausentes
eritrocitos 0-2
Pruebas de función hepática
Elemento Concentraciones normales
amilasa 28-100 u/l
lipasa 13-60 u/l
Bilirrubina total 0.30- 1.30 mg/dl
Bilirrubina indirecta 0.0.-0.70 mg/dl
TGO aspartato aminotransferasa 0-40 u/l
TGP alanina aminotransferasa 0-41
Fosfatasa alcalina 35-117 u/l
Deshidrogenasa láctica 120-250 u/l
creatinquinasa 26-192 u/l
Proteína total 6.6-8.7 g/dl
FRECUENCIA CARDIACA
• -Taquicardia sinusal: FC elevada mayor de 100 latidos por minuto, que no sobrepasa los 160.
• -Bradicardia sinusal: FC entre 40 y 60 latidos por minuto.
• -Pulso amplio: por grandes presiones diferenciales (insuficiencia aórtica).
• -Pulso duro: común en el anciano por arteriosclerosis.
• -Pulso débil: tono muy bajo (estenosis aórtica, deshidratación, hemorragias severas.
• -Pulso arrítmico: arritmias cardiacas.
FRECUENCIA RESPIRATORIA
• -Bradipnea: lentitud en el ritmo respiratorio. En el adulto FR menor de 12
respiraciones por minuto.
• -Taquipnea: aumento en el ritmo respiratorio persistente, es un respiración superficial
y rápida. En el adulto FR mayor de 20 respiraciones por minuto.
• -Hiperpnea: respiración profunda y rápida de frecuencia mayor a 20 respiraciones por
minuto en el adulto.
• -Apnea: ausencia de movimientos respiratorios.
• -Disnea: sensación subjetiva del paciente de dificultad o esfuerzo para respirar. Puede
ser inspiratoria (tirajes) o espiratoria (espiración prolongada).
TEMPERATURA
PRESIÓN ARTERIAL
SATURACIÓN DE OXIGENO
