APUNTE DE GERONTOLOGIA

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Ciencia que trata la vejez.

Es una disciplina cientifica que estudia el proceso de envejecimientos, en

todas sus dimensiones; biológicas, psíquicas sociales, económicas, legales,
etc.
Nace en 1903 propuesto por el sociólogo y biólogo ruso, michael metchnikoff,
el cual fue un sucesor de Pasteur
Se subdivide en;
 Experimental o biológicas
 Clínicas
 Social
 Psiquiátrica

 Geriatría ( geros; vejes------ iatros; medico)

Es una rama de la medicina que se ocupa de la atención del adulto mayor en
la salud-enfermedad.
 Meta principal
Proteger la salud del anciano en condiciones funcionales de independencia,
manteniéndolo el mayor tiempo posible en el domicilio donde siempre vivió y
proporcionándole una calidad de vida digna.
 Historia
El termino geriatría fue acuñado por ingatrius Mascher, en su obra
presentada en 1907, este medico fue fundador del primer departamento de
geriatría en los EEUU, el termino también es derivado del griego
Geron; viejo
Iatriko; tratamiento medico

 Enfermería gerontologica
Especialidad, que integra conocimientos de geriatría y dirige sus actividades
a prestar cuidados enfermeros a las personas mayores
La OMS, octubre de 1977 define a la enfermería geriátrica, como la
especialidad que contempla los aspectos patológicos del anciano,
encaminados a conseguir una adecuada asistencia de enfermería y sus
rehabilitados.
Diferentes lugares;
 Atención hospitalaria
 Atención domiciliaria
 Geriátrico

Es una especialidad que se ocupa;

 Valoración de las necesidades
 Diagnostico del proceso
 Planificación y administración
 Evaluación de la eficacia de cuidados
 Mantener un nivel de bienestar acorde las limitaciones impuestas por el
proceso de envejecimiento
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Perfil de enfermero;
 Se rige por valores y principios éticos universales y normas
 Respeta los derechos humanos del usuario, familiares, entorno,
profesional, miembros de comunidad
 Respeta la diversidad cultural del usuario y su entorno
 Ejerce liderazgo participativo en el ámbito laboral
 Se integra y participa efectivamente en los equipos de trabajo
 Se actualiza permanentemente sobre los avances científicos y
tecnológicos de su profesión

La enfermería geronte geriátrica

 Es una profesión con solida formación cientifica, filosófica y humanística
 Suman conocmientos especificos de geriatría y gerontologia
 Presta cuidados de enfermería de calidad a la persona mayor, familia y
comunidad, supervisa al personal técnico y a su auxiliar
 Capacita a la familia y cuidadores

Competencias
 Vision al adulto mayor como una unidad biopsicosocial y funcional
 Conocer los fx de riesgos del adulto mayor
 Conocimiento del proceso de envejecimiento conocer los criterios de
fragilidad para determinar si es no frágil el adulto mayor
 Conocer los síndromes geriátricos
 Conocer el proceso de enfermería y aplica la en el dx de enfer
 Tener conocimientos de la farmacocineticas y farmacodinamia ”examen”
 Conocer los criterios de la polifarmacia
 Conocer los instrumentos de valoración geriátrica integral
 Realizar las valoraciones de las necesidades del adulto mayor para
construir el plan de cuidados de enfermería de calidad
 Usar los patrones de salud funcional para un dx con base cientifica

Desarrollo de enfermería gerontologica

La geriatría es una especialidad médica que trata a los ancianos,

mientras que la gerontología es un campo de estudio interdisciplinario
sobre el envejecimiento.

Que hace una enfermera gerontologica

 Ofrece cuidados secundarios en centros de cuidados intensivos y
hospitales
 Fortalecer habilidades y destrezas de los pacientes
 Ayudar a los pacientes a encausar sus problemas de salud
 Promover el bienestar y salud de los pacientes

Que es y que objetivos tiene

 Interviene junto a enfermera generalista y otros profesionales para lograr
la pronta recuperación de la persona mayor o ayudarle a gestionar el
proceso de salud y de enfermedad
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 La enfermera geriátrica ayuda a satisfacer necesidades de la población
que envejece

Cual es el rol de enfermería en el cuidado del adulto mayor

 Realizar un seguimiento de las patologías y enfermedades comunes de
las personas mayores, administrando la medicación que necesiten
 Controlar que la persona a la que atiende tenga correcta hidratacion
 Realizar actividades que ejerciten la memoria y orientación del paciente.

Cual es el concepto de envejecimiento desde enfermería

Es un proceso del ser humano donde sus capacidades físicas y mentales van
mermando poco a poco, cuando se dan cuenta de las canas, de las arrugas y
la lentitud en las actividades que realiza, los hace sentir que están viejos.

Cual es el objetivo de la enfermería gerontologica

Es la encargada del estudio de la salud, la psicología, y la integración social y

económica de las personas que se encuentran en la vejez.

Cuales son los cuidados gerontologicos

 Higiene persona, administración y control de medicaciones
 Alimentación,hidratacion
 cuidado de la piel, las uñas y los ojos, movilidad(desplazamientos,
cambios postulares, transferencias)
 Respetando y fomentando la autonomía personal.

Función de un profesional en geriatría

Es la rama de medicina que se dedica a estudiar las enfermedades que
aquejan a las personas mayores y a su cuidado
El o la geriatría considera aspectos clínicos y también los que pueden ayudar
al tratamiento, prevención y rehabilitación del o la paciente, integrando
aspectos familiares y sociales.

Cuidados de enfermería en geriatría

 Administración de medicación
 Control de su correcta alimentación e hidratacion
 Vigilancia ante alteraciones en la piel, uñas ojos, etc
 Cuidados del aseo,
 Mantenimiento de higiene del sueño y control de alteraciones

Importancia de conocer estos cuidados (examen)

 Las enfermeras deben ser capaces de detectar cambios en la condición
de los pacientes y reconocer signos de deterioro físico o mental
 La capacidad de observación les permite identificar problemas de salud
emergentes y tomar medidas preventivas o intervenciones adecuadas

Envejecimiento según gerontologia

Al proceso que incia desde el nacimiento y termina con la muerte se le
conoce como envejecimiento. Y la vejez es una etapa de la vida que
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comienza a los 60 años y es considerada la ultima etapa de la vida y forma
parte del envejecimiento.

Que retos y problemas enfrenta el adulto mayor en la sociedad actual

Se ha identificado como probglema social vinculado al envejecimiento
poblaciónal a la desigualdad social y económica que sufren los adultos
mayores en áreas básicas de la atención a la salud, servicios sociales para la
autonomía y seguridad de ingresos

Como se clasifica la geriatría

Según un consenso:
 Adulto mayor joven 55 a 64 años
 Adulto mayor maduro 65 a 74 años
 Adulto mayor 75- 84 años
 Anciano mayores de 85 años, nonagenarios y centenarios

Características del envejecimiento

Se entiende como un proceso continuo, multifacetico e irreversible de
multiples transformaciones biopsicosociales a lo largo del curso vital, que no
son lineales ni uniformes y solo se asocian vagamente con la edad de una
persona en años.

Trabajo gerontologia (percepcion del adulto mayor) 1

1. Maneras en las que los adultos mayores han sido percibidos a lo
largo de la historia:
Históricamente, la percepción de los adultos mayores ha variado
significativamente. En la antigua China eran altamente respetados, mientras
que en Egipto se temía el envejecimiento. En Grecia había opiniones
divididas y en Roma los ancianos y enfermos eran sacrificados. Durante la
Edad Media, se sentían superiores a los adolescentes. En los [Link]., se
implementaron leyes como la Ley de Seguridad para Personas Mayores en
1935. Hoy en día, existe un creciente interés en mejorar la vida de los adultos
mayores debido al envejecimiento de la población.
2. Características de la población mayor en nuestros días::
 Crecimiento y esperanza de vida: Aumento significativo en la población
de adultos mayores.
 Diferencias por raza y sexo: Diferencias en esperanza de vida entre
grupos sociales y de género, con una brecha creciente entre blancos y
afroamericanos, pero una disminución en la brecha de género.
 Estado civil y vivienda: Mayoría de mujeres mayores de 65 años son
viudas, mientras que la mayoría de los hombres mayores están casados.
La proporción de personas que viven solas aumenta con la edad,
predominando más mujeres que hombres.
 Ingresos económicos y empleo: Aunque la tasa de pobreza ha
disminuido, muchos adultos mayores enfrentan problemas financieros. La
Seguridad Social es crucial, pero mujeres y minorías tienen menores
ingresos comparados con los hombres blancos.
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 Estado de salud: Menos enfermedades agudas que los jóvenes, pero
prevalencia de enfermedades crónicas como artritis, hipertensión,
enfermedades cardíacas y diabetes mellitus que afectan la calidad de
vida.
3. Análisis de cambios proyectados en futuras generaciones:
Los baby boomers, nacidos entre 1946 y 1964, son una generación diversa
que se caracteriza por ser consumidores informados de la atención médica y
esperan tener un papel activo en su cuidado mientras envejecen. Se prevé
una mayor demanda de servicios de salud, lo que plantea desafíos de
recursos y financiamiento. Los profesionales de enfermería deben adaptarse
a las preferencias de esta generación, incluyendo el uso de tecnología.

Teorías del envejecimiento

Teorías biológicas del envejecimiento

El proceso de envejecimiento biológico varía entre especies y entre
individuos humanos, con cada persona experimentando el envejecimiento de
manera única. Los sistemas corporales dentro de un individuo también
pueden envejecer a diferentes ritmos. Los teóricos han dividido los factores
del envejecimiento en:
1. Teorías estocásticas: El envejecimiento es el resultado de agresiones
aleatorias del ambiente interno y externo.
2. Teorías no estocásticas: El envejecimiento es un proceso complejo y
predeterminado.
1. teorías estocásticas
 Teoría de la interferencia: Propone que la división celular se ve afectada
por agentes externos como la radiación, que se unen al ADN e impiden la
mitosis normal, acumulándose con el tiempo y causando fallo en la
función de órganos y sistemas corporales.
 Teorías de los radicales libres y de la lipofuscina: Sugieren que el
envejecimiento se debe al daño acumulado por radicales libres,
moléculas inestables producidas por el metabolismo oxidativo, y
lipofuscina, un subproducto de la oxidación de lípidos que interfiere con
funciones celulares.
 Teorías de uso y desgaste: Comparan el cuerpo con una máquina que
se desgasta por el uso repetido y las agresiones a lo largo del tiempo,
disminuyendo su eficiencia y aumentando el riesgo de enfermedades.
 Teorías evolucionistas: Plantean que el envejecimiento y la longevidad
resultan de la interacción entre mutaciones genéticas y la selección
natural. Las mutaciones perjudiciales se acumulan con la edad debido a
la menor presión de selección natural en la vejez.
 Biogerontología: Estudia la conexión entre el envejecimiento y las
enfermedades, sugiriendo que ciertos patógenos pueden causar cambios
fisiológicos relacionados con el envejecimiento. El control de patógenos
ha aumentado la esperanza de vida.
2. Teorías no estocásticas
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 Apoptosis: Describe la muerte celular programada, un proceso continuo
durante la vida que resulta en la reducción y fragmentación de células,
diferenciándose de la muerte celular por lesión.
 Teorías genéticas: Proponen que el envejecimiento está predeterminado
genéticamente, con un "reloj biológico" que determina la duración de la
vida. Incluyen la teoría del error, que sugiere que las mutaciones
genéticas acumuladas causan deterioro orgánico.
 Reacciones autoinmunitarias: Sugieren que el envejecimiento afecta el
sistema inmunitario, disminuyendo su eficacia y aumentando las
reacciones autoinmunitarias, donde el cuerpo ataca sus propias células.
 Teorías neuroendocrina y neuroquímica: Indican que los cambios en el
cerebro y las glándulas endocrinas, así como desequilibrios químicos,
afectan la división celular y contribuyen al envejecimiento.
 Teorías de la radiación: Relacionan la exposición a la radiación con la
reducción de la vida útil, observando que la radiación puede causar
mutaciones celulares y problemas como elastosis solar y cáncer de piel.
 Teorías de la nutrición: Destacan la importancia de una buena nutrición
en la salud y el envejecimiento, señalando que deficiencias y excesos
nutricionales pueden desencadenar procesos patológicos.
 Teorías del entorno: Sugieren que factores ambientales como la
exposición a toxinas, humo de tabaco y otros contaminantes, así como el
estrés ambiental, influyen negativamente en el envejecimiento.
3. Teorías Sociológicas del Envejecimiento
 Teoría de la desvinculación: Propone que el envejecimiento implica una
separación gradual entre el individuo y la sociedad, lo que beneficia a
ambos. Ha sido desacreditada ya que muchas personas mayores desean
seguir participando activamente en la sociedad.
 Teoría de la actividad: Sostiene que las personas mayores deben
mantener un estilo de vida activo similar al de las personas más jóvenes
para lograr bienestar físico, mental y social. Sin embargo, no todas las
personas mayores desean o pueden mantener este nivel de actividad.
 Teoría de la continuidad: Sugiere que la personalidad y los patrones de
comportamiento permanecen constantes a lo largo de la vida,
determinando si las personas mayores estarán activas o desvinculadas.
Considera las complejidades del envejecimiento y ofrece una perspectiva
razonable para la investigación futura.
 Teoría de la subcultura: Ve a los adultos mayores como un grupo con
normas y creencias distintas, formado en respuesta a actitudes negativas
de la sociedad. Promueve el empoderamiento y respeto de las
necesidades de las personas mayores.
 Teoría de la estratificación de la edad: Propone que la sociedad está
dividida por grupos de edad, cada uno con experiencias y perspectivas
únicas. Esta interacción dinámica influye en la sociedad y en el
envejecimiento de la población.
4. Teorías Psicológicas del Envejecimiento
 Tareas del desarrollo: Erikson y Peck describen desafíos específicos
que enfrentan las personas mayores, como encontrar significado en la
vida pasada y adaptarse a las limitaciones físicas. Estos retos determinan
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si las personas alcanzan la integridad del ego o caen en la
desesperación.
 Trascendencia genética: Propone que el envejecimiento implica una
transición hacia una perspectiva más trascendental, buscando una vida
más significativa y conexiones más profundas con los demás.
5. Teorías de Enfermería en el Envejecimiento
 Teoría de las consecuencias funcionales: Plantea que el personal de
enfermería puede promover el bienestar en los adultos mayores mediante
la atención integral, considerando la interconexión de cuerpo, mente y
espíritu.
 Teoría del desarrollo: Sugiere que todos los factores que influyen en las
personas durante su vida deben integrarse para crear una visión integral
del envejecimiento, promoviendo el desarrollo continuo y la adaptación a
los cambios.
 Teoría del envejecimiento exitoso: Integra varios modelos para guiar el
cuidado de los adultos mayores, enfocándose en el bienestar mental,
físico y espiritual. Promueve el control personal y la participación en
actividades saludables para lograr una percepción positiva del
envejecimiento.

Trabajo practico gerontologia

Papel de la enfermeria geriatrica y gerontologica
 Práctica basada en la evidencia: Anteriormente basada en ensayo y
error, la enfermería ahora adopta un método más sistemático utilizando
investigación clínica. Esto incluye metaanálisis y análisis de costes para
mejorar la atención a adultos mayores, asegurando cuidados respaldados
por la mejor evidencia disponible.
 Estándares de enfermería: Los estándares guían y evalúan la práctica
enfermera en gerontología y geriatría, desde la valoración inicial hasta la
evaluación continua del progreso del paciente.
 Principios de enfermería: Fundamentos comprobados que guían la
práctica, como el reconocimiento del envejecimiento como proceso
natural y la adaptación de cuidados basados en datos específicos para
adultos mayores.
 Roles del personal de enfermería: .
1. Cuidador: Principalmente responsables del cuidado directo de adultos
mayores, utilizando teorías de enfermería para fomentar el autocuidado y
garantizar prácticas basadas en evidencia.
2. Educador: Comparten conocimientos sobre envejecimiento,
fisiopatología, farmacología geriátrica y promoción de la salud tanto con
otros profesionales como con el público general, facilitando una
comprensión más profunda de las opciones de cuidado.
3. Defensor: Abogan por los derechos de los pacientes mayores,
asegurando acceso a servicios necesarios y promoviendo mejoras en
políticas de salud geriátrica a nivel comunitario.
4. Innovador: Buscan continuamente nuevas tecnologías y enfoques de
atención para mejorar la práctica, adoptando un enfoque creativo y
experimental en su trabajo diario
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 Desafíos actuales: El aumento de la población de adultos mayores
ejerce presión sobre los servicios de salud, con implicaciones como altas
hospitalarias tempranas y limitaciones en atención domiciliaria, afectando
la calidad del cuidado.
 Autocuidado del personal de enfermería: Crucial para ofrecer atención
de calidad, incluye prácticas de salud positivas, fortalecimiento de
conexiones sociales y espirituales, y el compromiso continuo con el
bienestar propio.
EL ENVEJECIMIENTO
El envejecimiento es un fenómeno universal que afecta a todos los seres
humanos y se manifiesta a través de modificaciones biológicas, psicológicas
y sociales. Este proceso implica cambios celulares, tisulares, orgánicos y
funcionales, influenciados por factores ambientales y la capacidad de
adaptación del individuo.
Inicio y Progresión:
El envejecimiento comienza entre los 20 y 30 años, tras alcanzar la madurez,
cuando el tiempo empieza a provocar alteraciones morfológicas y fisiológicas.
Este proceso es secuencial, acumulativo e irreversible, deteriorando
progresivamente el organismo hasta hacerlo incapaz de enfrentar las
condiciones del entorno. Estos cambios no deben considerarse problemas de
salud, sino normales del envejecimiento.
Características del Envejecimiento:
 Universales: Afectan a todos los organismos de una misma especie.
 Progresivos: Acumulativos con el tiempo.
 Declinantes: Deterioran gradualmente las funciones del organismo.
 Intrínsecos: Ocurren dentro del individuo, aunque influenciados por el
entorno.
 Irreversibles: Definitivos y permanentes.
Alteraciones Físicas:
provoca cambios tisulares, reducción de masa muscular, orgánica y
esquelética, y disminución del volumen de líquido extracelular. Estos cambios
afectan el gasto cardíaco, la fuerza muscular, el flujo sanguíneo renal, la
visión, la audición y el gusto, disminuyendo la capacidad física y la agilidad
en los ancianos.
Individualidad del Proceso:
Es un proceso altamente individual y variable, manifestándose de manera
diferente en cada persona. No sigue un patrón establecido, lo que dificulta
formular predicciones exactas sobre su progresión.
Factores Interrelacionados:
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Incluyen aspectos biológicos, enfermedades, pérdida de habilidades y
cambios sociales. Se recomienda promover la productividad y apoyo social
de los adultos mayores.
Tipos de envejecimientos;
1. Ideal; es una fase de la vida en la que el individuo mantiene sus
capacidades físicas y mentales al máximo posible, minimizando
enfermedades crónicas y discapacidades, y alcanzando una alta
satisfacción con la vida.
2. Activo;los adultos mayores se mantienen físicamente, socialmente y
mentalmente activos, participando en actividades significativas y
manteniendo un alto nivel de funcionamiento.
3. Envejecimiento Habitual; Conocido como envejecimiento "normal" o
"usual", donde los individuos experimentan enfermedades crónicas y
alguna discapacidad, pero se adaptan y manejan sus condiciones
relativamente bien
4. Patológico; caracterizado por una acumulación significativa de
enfermedades crónicas y discapacidades severas que limitan
considerablemente la calidad de vida y la funcionalidad.

 La clasificación del anciano puede variar según diferentes criterios, como

la edad, la funcionalidad física y cognitiva, entre otros.

Una clasificación común puede incluir:

a. Anciano joven: de 65 a 74 años
b. Anciano de edad media: de 75 a 84 años.
c. Anciano mayor: de 85 años a 99.
d. Centenario: de 100 años o más.
También se pueden clasificar según su estado de salud, dividiéndolos en
ancianos activos, frágiles o dependientes, entre otras. La clasificación puede
variar dependiendo del contexto y los criterios utilizados
Cambios en el cuerpo con el envejecimiento (trabajo practicos)
1. Aparato reproductor:

Hombres:
 Vesículas Seminales: Experimentan adelgazamiento de la mucosa y
reemplazo del tejido muscular por tejido conjuntivo, lo que puede afectar
la retención de líquido y la calidad del semen.
 Túbulos Seminíferos: Experimentan degeneración por fibrosis, lo que
puede reducir el recuento de espermatozoides.
 Hormonas: Aumento de FSH y LH con disminución de testosterona,
afectando libido y función sexual.
 Pene: Cambios como esclerosis y fibroelastosis venosa y arterial pueden
influir en la función eréctil.
 Testículos: Atrofia con posible reducción en producción de esperma y
testosterona.
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 Próstata: Aumento benigno (HPB) que puede causar problemas urinarios
y riesgo de malignidad.
Mujeres:
 Vulva: Atrofia debido a cambios hormonales.
 Vagina: Adelgazamiento del epitelio, aumento de alcalinidad y cambios
en la flora vaginal.
 Cuello Uterino y Útero: Atrofia, contracción uterina y respuesta al
estímulo hormonal.
 Trompas Uterinas: Atrofia que puede afectar la fertilidad.
 Ovarios: Atrofia con reducción en producción hormonal.
 Función Sexual: Capacidad preservada a pesar de los cambios físicos.
 Músculos del Suelo Pélvico: Debilitamiento que puede causar
incontinencia urinaria.
Patologías Relacionadas:
 Femeninas: Incluyen cánceres (mama, ovario, útero), endometriosis,
SOP, EIP y fibromas uterinos.
 Masculinas: Incluyen cáncer de próstata, HPB, cáncer testicular,
varicocele, epididimitis, orquitis y disfunción eréctil.
2. Termorregulación:
En adultos mayores, la temperatura corporal puede ser más baja debido a
cambios fisiológicos como vasoconstricción ineficiente, menor circulación
periférica y reducción de respuesta al frío.
La respuesta al calor también se ve afectada por la disminución de la
sudoración y del gasto cardíaco, aumentando el riesgo de estrés térmico.
Patologías de la Termorregulación:

Incluyen hipotermia, golpe de calor, hipertermia, deshidratación, intolerancia

al frío y al calor en adultos mayores.
3. Órganos Sensoriales:
Visión:
 Con la edad, la visión se ve afectada por la presbicia, que es la pérdida
de capacidad para enfocar debido a la rigidez del cristalino. Esto lleva a la
necesidad de gafas correctoras para tareas de cerca.
 El campo visual se reduce y la visión periférica se ve comprometida. La
pupila se vuelve menos sensible a la luz, lo que dificulta la visión
nocturna.
 La degeneración macular puede ocurrir debido a problemas en la retina y
afecta la visión central.
 Los cambios en el cristalino, como la opacificación que causa cataratas,
aumentan la sensibilidad al deslumbramiento y afectan la visión nocturna.
 La percepción del color y la profundidad también se ven afectadas, lo que
puede dificultar la identificación de alturas y distancias.
Audición:
 La presbiacusia es la pérdida auditiva gradual debido a cambios en el
oído interno, incluyendo la pérdida de células ciliadas.
 Las frecuencias altas son las primeras en afectarse, seguidas de las
frecuencias medias y bajas.
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 El equilibrio puede verse afectado debido a la degeneración de las
estructuras vestibulares.
Gusto y Olfato: Con la edad, hay una disminución en la capacidad para oler
debido a la reducción de células sensoriales en la nariz y en el bulbo olfatorio.
Esto también afecta el sentido del gusto, ya que gran parte de la percepción
del sabor depende del [Link] atrofia de la lengua puede reducir la
sensación de sabor, aunque la cantidad de papilas gustativas no
necesariamente disminuye.
Tacto: La sensibilidad táctil disminuye con la edad, lo que puede llevar a
dificultades para sentir presión, dolor o distinguir [Link] cambios
pueden aumentar los riesgos para la seguridad al afectar la percepción del
entorno.
4. Aspecto Físico: Con el envejecimiento, hay pérdida de cabello,
desarrollo de canas y arrugas. La distribución de grasa corporal se
reduce.
 Los cambios incluyen el aumento del tamaño de las orejas, la barbilla
plegada y los párpados caídos debido a la pérdida de elasticidad de los
tejidos.
 La piel se adelgaza notablemente en áreas como el antebrazo y la parte
posterior de las manos, lo que puede hacer a los adultos mayores más
sensibles a las temperaturas frías.
 La estatura puede disminuir debido a la contracción del cuerpo, la pérdida
de hidratación y el adelgazamiento de las vértebras.
Patologías comunes incluyen artritis, que inflama las articulaciones, y
osteoporosis, que reduce la densidad ósea y aumenta el riesgo de fracturas.
Estos cambios y patologías afectan la calidad de vida y requieren cuidados y
ajustes adecuados para mantener el bienestar general en la edad avanzada
5. Sistema Nervioso:
El sistema nervioso es una red compleja de células especializadas que
transmiten señales eléctricas y químicas a través del cuerpo. Está compuesto
por dos partes principales:
Sistema Nervioso Central (SNC):
 Cerebro: Centro de control que procesa información sensorial, coordina
movimientos, regula funciones vitales y facilita funciones cognitivas
superiores como el pensamiento y la memoria.
 Médula Espinal: Transmite señales entre el cerebro y el resto del cuerpo,
además de controlar reflejos rápidos.
Sistema Nervioso Periférico (SNP):
 Nervios Craneales y Espinales: Conectan el SNC con los músculos,
órganos y piel.
 Sistema Nervioso Somático: Controla movimientos voluntarios y transmite
información sensorial.
 Sistema Nervioso Autónomo: Regula funciones involuntarias como la
frecuencia cardíaca y la digestión.
 Simpático: Prepara el cuerpo para situaciones de estrés.
 Parasimpático: Promueve el estado de reposo y recuperación.
 Entérico: Controla el sistema digestivo.
Funciones del Sistema Nervioso:
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 Recepción de estímulos del entorno y del cuerpo.
 Procesamiento de información para generar respuestas adecuadas.
 Transmisión de señales a músculos y órganos para ejecutar acciones.
 Regulación de funciones corporales vitales.
 Facilitación de funciones mentales superiores como la cognición y las
emociones.
Efectos del Envejecimiento en el Sistema Nervioso:
 Degeneración neuronal y reducción del volumen cerebral.
 Disminución de la plasticidad neuronal y acumulación de proteínas
anormales.
 Alteraciones en la mielina y reducción de neurotransmisores.
 Impacto en funciones cognitivas, equilibrio, sueño y funciones
sensoriales.
Complicaciones Asociadas al Envejecimiento:
 Enfermedades neurodegenerativas como Alzheimer y Parkinson.
 Problemas cognitivos, pérdida de equilibrio y coordinación.
 Cambios en la función sensorial como pérdida auditiva y visual.
 Mayor riesgo de depresión, ansiedad y trastornos del sueño.
6. El sistema tegumentario
Que incluye la piel, el cabello, las uñas y las glándulas sudoríparas y
sebáceas, experimenta varios cambios significativos durante el proceso de
envejecimiento en los adultos mayores.
Estos cambios pueden afectar tanto la función como la apariencia de la piel y
otras estructuras asociadas. Aquí se presenta una investigación detallada
sobre los cambios corporales en el sistema tegumentario durante el
envejecimiento:
Cambios en la Piel:
Estructurales y Morfológicos:
 Pérdida de Elasticidad: Con el envejecimiento, la piel tiende a volverse
menos elástica debido a la disminución de colágeno y elastina en la
dermis. Esto resulta en la formación de arrugas y líneas finas.
 Reducción de Grosor: La epidermis y la dermis se vuelven más
delgadas con la edad, lo que puede hacer que la piel sea más frágil y
vulnerable a lesiones.
 Cambios en la Pigmentación: Pueden aparecer manchas de la edad,
lentigos solares y otros cambios en la pigmentación debido a una
distribución irregular de melanina y otros pigmentos.
 Pérdida de Grasa Subcutánea: Se puede experimentar una disminución
de la grasa subcutánea, especialmente en las áreas faciales, lo que
contribuye a una apariencia más delgada y arrugada.
 Cambios en la vascularización: La vascularización de la piel puede
disminuir, lo que resulta en una menor capacidad para regular la
temperatura corporal y una cicatrización más lenta de las heridas.
Funcionales:
 Menor Capacidad de Retención de Humedad: La piel envejecida tiende
a volverse más seca debido a una menor producción de lípidos por las
glándulas sebáceas y una disminución en la capacidad de retener agua.
 APUNTE DE GERONTOLOGIA
 Mayor Sensibilidad a la Temperatura: La regulación térmica puede
verse afectada, haciendo que los adultos mayores sean más susceptibles
a temperaturas extremas.
 Riesgo Incrementado de Lesiones Cutáneas: La piel más delgada y
frágil aumenta el riesgo de abrasiones, cortes y hematomas.
Patológicos:
 Enfermedades Cutáneas: Los adultos mayores son más propensos a
desarrollar enfermedades de la piel como dermatitis, úlceras por presión,
infecciones fúngicas y cáncer de piel.
 Desarrollar ulcera
 Prurito (Picazón): El envejecimiento puede causar sequedad e
irritabilidad en la piel, lo que lleva a prurito crónico.
Cambios en el Cabello y las Uñas:
Cabello:
 Afinamiento: El cabello puede volverse más fino y menos denso debido
a la reducción en la producción de queratina y la disminución del
crecimiento de folículos capilares.
 Pérdida de Pigmentación: El cabello puede volverse gris o blanco
debido a la disminución de la producción de melanina en los folículos
capilares.
 Textura Cambiante: Puede cambiar la textura del cabello, volviéndose
más rígido o más suave.
Uñas:
 Engrosamiento: Las uñas pueden volverse más gruesas y quebradizas
debido a cambios en la composición de la queratina y la disminución del
flujo sanguíneo a los lechos ungueales.
 Crecimiento más lento: El crecimiento de las uñas puede ralentizarse
con la edad, afectando la apariencia y la funcionalidad de las uñas.
Cambios en las Glándulas Sudoríparas y Sebáceas:
Glándulas Sudoríparas:
 Disminución de la Capacidad de Sudoración: Con la edad, la cantidad
y la actividad de las glándulas sudoríparas pueden disminuir, lo que
afecta la capacidad del cuerpo para regular la temperatura.
Glándulas Sebáceas:
 Reducción de la Producción de Sebo: Las glándulas sebáceas pueden
disminuir en tamaño y actividad, lo que resulta en una piel más seca y
menos protegida contra infecciones.
7. Sistema Urinario
El envejecimiento provoca una serie de cambios en el aparato urinario,
afectando su estructura y función de diversas maneras:
Riñones:
 Reducción en tamaño y peso: La masa renal disminuye, principalmente
por la pérdida de tejido cortical.
 Atrofia renal: Causada por una menor tasa de crecimiento del tejido
renal y la aterosclerosis.
 Disminución del flujo sanguíneo y la tasa de filtración glomerular: Se
reduce a la mitad entre los 20 y los 90 años.
 APUNTE DE GERONTOLOGIA
 Deterioro de la función tubular: Menor capacidad para conservar agua
y sodio, y menor eficiencia en la reabsorción de glucosa, lo que puede
llevar a hiponatremia, nicturia, proteinuria y glucosuria.
Vejiga:
 Debilitamiento de los músculos de la vejiga: Reduce la capacidad
vesical y dificulta el vaciado completo, provocando retención de orina y un
retraso en el reflejo de la micción.
 Polaquiuria, urgencia urinaria y nicturia: Cambios vesicales que
aumentan la frecuencia y urgencia de la micción.
 Incontinencia urinaria: No es una consecuencia normal del
envejecimiento, pero puede ocurrir por estrés debido al debilitamiento del
diafragma pélvico.
Cambios adicionales:
 Engrosamiento de la membrana basal de la cápsula de Bowman:
Afecta la permeabilidad.
 Degeneración de túbulos y reducción de nefronas: Conduce a una
menor capacidad de filtración y eliminación de desechos.
 Atrofia de la mucosa vaginal y acinos prostáticos: En mujeres,
contribuye a la incontinencia urinaria, y en hombres, la hiperplasia
nodular benigna puede bloquear la uretra.
 Menor elasticidad de la vejiga: Disminuye su capacidad para retener
orina.
 Bloqueo de la uretra: En mujeres, por prolapso de la vejiga o vagina; en
hombres, por agrandamiento de la próstata.
Consecuencias:
 Falla en la respuesta a cambios de volumen circulatorio.
 Menor capacidad de excreción renal: Aumenta la susceptibilidad a
intoxicación por drogas y sus metabolitos.
 Dispareunia en mujeres: Dolor durante el coito.
 Mayor susceptibilidad a infecciones urinarias.
 Riesgo de incontinencia urinaria: Aumentado por cambios hormonales
y debilitamiento del esfínter urinario.
8. Sistema respiratorio
Reducción de la elasticidad pulmonar y disminución en la capacidad
pulmonar total, resultando en una menor eficiencia en el intercambio gaseoso
y una respuesta respiratoria menos efectiva.
 Envejecimiento Pulmonar: Caracterizado por cambios estructurales
como pérdida de elasticidad de los tejidos pulmonares, reducción en el
número y tamaño de los alvéolos, y aumento del grosor de las paredes
alveolares, afectando la función respiratoria.
 Condiciones Relacionadas: Mayor incidencia de enfermedades
respiratorias como la bronquitis crónica, enfisema y neumonía, junto con
un aumento en el riesgo de complicaciones respiratorias debido a la
disminución de la capacidad de respuesta del sistema inmunológico.
 Adaptaciones Fisiológicas: Aumento en la prevalencia de
enfermedades respiratorias obstructivas y restrictivas, junto con cambios
en la respuesta inflamatoria pulmonar y una mayor susceptibilidad a
infecciones respiratorias agudas y crónicas
 APUNTE DE GERONTOLOGIA
9. Sistema cardiovascular
El envejecimiento provoca múltiples cambios en el sistema cardiovascular,
afectando el corazón, los vasos sanguíneos y su función global:
A. Cambios en el corazón:
 Aumento del tamaño del corazón: Principalmente debido al
engrosamiento de las paredes ventriculares.
 Menor eficiencia de la contracción cardíaca: El miocardio se vuelve
más rígido y menos capaz de relajarse adecuadamente, lo que puede
reducir la capacidad del corazón para llenarse de sangre entre los latidos.
 Disminución de la frecuencia cardíaca máxima: La respuesta del
corazón al ejercicio y al estrés se ve reducida.
 Degeneración del sistema de conducción: Puede resultar en una
mayor incidencia de arritmias.
B. Cambios en los vasos sanguíneos:
 Rigidez arterial: Las arterias se vuelven menos elásticas, lo que puede
aumentar la presión arterial sistólica y contribuir a la hipertensión.
 Engrosamiento de las paredes arteriales: Aumento de la acumulación
de colágeno y depósitos de calcio.
 Reducción de la función endotelial: Menor capacidad para dilatarse en
respuesta a estímulos, lo que afecta el flujo sanguíneo y la regulación de
la presión arterial.
Consecuencias:
 Hipertensión: Aumento de la presión arterial debido a la rigidez arterial y
el engrosamiento de las paredes arteriales.
 Enfermedad coronaria: Mayor riesgo de aterosclerosis y obstrucción de
las arterias coronarias.
 Insuficiencia cardíaca: La menor eficiencia de la contracción cardíaca y
la rigidez del miocardio pueden conducir a una insuficiencia cardíaca.
 Arritmias: La degeneración del sistema de conducción aumenta la
probabilidad de arritmias, incluyendo fibrilación auricular.
 Enfermedad vascular periférica: La rigidez y el engrosamiento de las
arterias pueden afectar la circulación en las extremidades, aumentando el
riesgo de claudicación y úlceras.
10. Sistema gastrointestinal
El sistema gastrointestinal (GI) experimenta diversos cambios significativos a
medida que una persona envejece, afectando su capacidad para digerir
alimentos, absorber nutrientes y mantener la salud intestinal adecuada.
Cambios Estructurales y Funcionales:
 Disminución de la Saliva: La producción de saliva disminuye con la
edad, lo que puede dificultar la masticación y la digestión inicial de los
alimentos en la boca.
 Atrofia Gástrica: El revestimiento del estómago se vuelve más delgado,
reduciendo la producción de ácido clorhídrico y enzimas digestivas, lo
que afecta la descomposición de los alimentos.
 Menor Motilidad Intestinal: Los movimientos peristálticos del intestino
se vuelven menos eficientes, causando un tránsito más lento de los
alimentos y aumentando el riesgo de estreñimiento.
 APUNTE DE GERONTOLOGIA
 Cambios en la Microbiota Intestinal: La composición de la microbiota
intestinal puede alterarse, lo que afecta la salud intestinal y la absorción
de nutrientes.
Impacto en la Digestión y Absorción:
 Deficiencias Nutricionales: La menor producción de ácidos y enzimas
digestivas puede llevar a una digestión incompleta de nutrientes como
proteínas y vitaminas.
 Malabsorción de Nutrientes Esenciales: Problemas como la
disminución de la absorción de vitamina B12 y calcio pueden aumentar,
contribuyendo a deficiencias nutricionales.
 Aumento del Riesgo de Enfermedades Gastrointestinales: El
envejecimiento está asociado con un mayor riesgo de enfermedades
como diverticulosis, enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y
cáncer colorrectal.
Consecuencias
 Síntomas Gastrointestinales: Los adultos mayores pueden
experimentar síntomas como dolor abdominal, distensión, estreñimiento o
diarrea con mayor frecuencia.
 Necesidad de Adaptaciones Dietéticas: Es fundamental ajustar la dieta
para incluir más fibra y líquidos, lo cual puede mejorar la regularidad
intestinal y reducir la carga sobre el sistema digestivo.
 Monitoreo Regular y Atención Médica: Debido al mayor riesgo de
enfermedades gastrointestinales, los adultos mayores deben someterse a
exámenes regulares y consultar con profesionales de la salud para un
manejo adecuado.
11. Sistema Endocrino
El sistema endocrino regula funciones corporales mediante hormonas
secretadas por glándulas endocrinas.
Glándulas principales: Hipotálamo, pituitaria, tiroides, paratiroides,
adrenales, páncreas y gónadas.
Hormonas principales:Como insulina, glucagón, hormonas tiroideas, cortisol
y hormonas sexuales.
Funciones principales:
 Regulación del metabolismo, crecimiento y desarrollo.
 Mantenimiento de niveles de energía, reproducción y respuesta al estrés.
 Efectos Del Envejecimiento Sobre El Sistema Endocrino
El envejecimiento provoca cambios hormonales:
 Reducción en la producción de hormonas, como la hormona de
crecimiento y estrógeno/testosterona.
 Disminución en la sensibilidad de los tejidos a las hormonas.
 Impacto en el metabolismo, huesos, músculos, función sexual y
respuesta al estrés.
Consecuencias:
 Osteoporosis, sarcopenia y aumento del riesgo cardiovascular.
 Cambios en la composición corporal y función cognitiva.
 Necesidad de ajuste en terapias hormonales y tratamiento de trastornos
endocrinos relacionados con la edad.
 APUNTE DE GERONTOLOGIA
12. Celula:
Reducción gradual del número de células funcionales con aumento del tejido
adiposo y disminución de la masa ósea y celular, afectando la composición
corporal y la retención de líquidos intracelulares, aumentando el riesgo de
deshidratación en adultos mayores.
 Envejecimiento Celular: Basado en estudios como el de Hayflick y
Moorhead, que demostraron la limitada capacidad de replicación de las
células humanas, interpretado como envejecimiento celular. Relacionado
con la disfunción orgánica y observado en diversas especies, sugiere que
es un proceso conservado evolutivamente.
 Teorías y Mecanismos del Envejecimiento: Incluyen el daño del ADN
por radiación UV y radicales libres, acortamiento de telómeros que limita
la replicación celular, acumulación de productos de desecho, disfunción
mitocondrial y proteínas dañadas, contribuyendo al deterioro celular y
orgánico con el envejecimiento.
 Críticas y Limitaciones del Modelo de Envejecimiento Celular:
Aunque valiosos, los estudios in vitro no reflejan completamente los
procesos in vivo en organismos complejos como mamíferos superiores,
cuestionando su aplicación directa al envejecimiento completo del
organismo.
13. Sistema Inmune
El sistema inmune protege al cuerpo contra patógenos y células anormales,
compuesto por órganos, células y proteínas especializadas.
Componentes principales:
 Órganos primarios: Timo y médula ósea, donde se forman y maduran
las células inmunitarias.
 Células inmunitarias: Como linfocitos T y B, macrófagos, neutrófilos y
células dendríticas.
 Proteínas: Anticuerpos y citoquinas, que regulan respuestas
inmunitarias.
Funciones principales:
 Defensa contra infecciones mediante la detección y eliminación de
patógenos.
 Reconocimiento y destrucción de células anormales.
 Regulación de respuestas inflamatorias y mantenimiento de la
homeostasis.
Efectos Del Envejecimiento Sobre El Sistema Inmune
El envejecimiento causa cambios en el sistema inmune, conocido como
inmunosenescencia:
 Reducción en la producción y función de células T y B.
 Disminución de la respuesta inmunitaria frente a nuevos antígenos.
 Mayor susceptibilidad a infecciones y menor eficacia de vacunas.
Consecuencias:
 Aumento en la incidencia de infecciones y enfermedades autoinmunes.
 Inflamación crónica asociada (inflammaging), contribuyendo a
enfermedades relacionadas con la edad.
14. Sistema Musculoesqueletico;
 APUNTE DE GERONTOLOGIA
comprende huesos, músculos, tendones, ligamentos, articulaciones y
cartílagos. Estas estructuras permiten el movimiento, mantienen la forma del
cuerpo y protegen los órganos internos.
Componentes principales:
1. Huesos: Proporcionan soporte, protección y almacenan minerales.
2. Músculos: Permiten el movimiento y mantienen la postura; hay tres tipos
principales.
3. Tendones: Conectan músculos a huesos y transmiten fuerza.
4. Ligamentos: Conectan huesos en las articulaciones, brindando
estabilidad.
5. Articulaciones: Permiten movimiento y flexibilidad; existen varios tipos.
6. Cartílagos: Recubren las superficies articulares para reducir la fricción.
Funciones principales:Movimiento, soporte estructural, protección de
órganos internos, producción de células sanguíneas, almacenamiento de
minerales y generación de calor.
El envejecimiento provoca:
 Pérdida de masa y fuerza muscular.
 Reducción de la flexibilidad de articulaciones y músculos.
 Desafíos como la sarcopenia, relacionada con la pérdida muscular y la
capacidad de regeneración.
Sarcopenia: Definida como la pérdida gradual de masa muscular y fuerza.
 Conduce a discapacidad física, riesgo de caídas, fracturas y disminución
de la calidad de vida.
 Causas incluyen edad avanzada, inactividad, enfermedades y
malnutrición.